Способы заражения

Гонорея — пожалуй, самая распространённая венерических заболеваний на планете. Ее опасность заключается в распространенности скрытых малосимптомных форм.

При этом человек, сам того не ведая, становится источником инфекции и заражает половых партнеров, а также рискует своим здоровьем. Избежать развития болезни несложно: достаточно знать основные способы заражения гонореей. О них мы поговорим в нашем обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в этой статье).

Особенности возбудителя

В народе часто можно встретить неофициальное, но очень распространенное название гонореи — триппер. Инфекция, которая преимущественно передается при сексуальных контактах, чаще всего поражает слизистые оболочки мочеполовой системы. В отдельных случаях возможно поражение ротовой полости и носоглотки, прямой кишки, глаз.

Возбудителем гонореи является отрицательный диплококк — бактерия вида Neisseria gonrrheae. Этот микроорганизм чрезвычайно устойчив к факторам иммунной защиты, способен к сохранению жизнедеятельности во внутриклеточной среде (что является причиной незавершенного фагоцитоза), изменчив. Все это значительно затрудняет диагностику и дальнейшее лечение заболевания.

Пути передачи инфекции


Поскольку инфекция относится к венерическим, заражение гонореей чаще всего возможно при незащищенных сексуальных контактах. Причем опасными считаются как традиционные сношения, так и анальный, оральный (в меньшей степени) секс и даже соприкосновение половых органов без непосредственного введения члена во влагалище.

Заболевание относится к высококонтагиозным. Вероятность заражения гонореей даже при однократном сексе без презерватива составляет около 50%.

У мужчин

Итак, как заражаются гонореей мужчины? Основным путем передачи инфекции у них является половой, однако у представителей сильной половины человечества риск «подхватить» болезнь меньше, чем у женщин.

Это объясняется:

  • сравнительно более узким мочеиспускательным каналом: гонококкам попасть в него труднее;
  • особенностями физиологии: даже если возбудители попали в уретру, они могут быть смыты во время эякуляции или мочеиспускания.

Это интересно. Своеобразной мерой профилактики ЗППП у мужчин можно считать опорожнение мочевого пузыря непосредственно после полового акта. Однако очень надежным такой способ назвать нельзя.

Инфицируется мужчина, как правило, в опасный период заражения гонореей:

  • менструация у половой партнерши или 2-3 дня после ее завершения;
  • удлиненный половой акт;
  • бурные оргазмы у женщины, при которых гонококки в большом количестве выносятся из вышележащих отделов половой системы.

Обратите внимание! Поскольку у 60% женщин заболевание протекает практически бессимптомно, именно они чаще всего являются источником инфекции.

У женщин

А как женщина заражается гонореей? К сожалению, представительницы слабого пола инфицируются практически во всех случаях незащищенного секса с больным гонореей.

Связано это с:

  • особенностями строения уретры: она значительно короче и шире, чем у мужчин;
  • более высоким риском травматизации половых путей;
  • при сопутствующих заболеваниях (например, бактериальном вагинозе) — благоприятными условиями для размножения гонококков.

У детей

Помимо полового пути заражения гонореей, распространен прямой контактный, при котором инфекция передается от матери плоду во время прохождения того по родовым путям.

Чаще всего у новорожденного поражается:

  • слизистая глаза;
  • у девочек — половые органы.

Важно! Нелеченный гонококковый конъюнктивит новорожденных может привести к развитию слепоты. В 56% случаев необратимой потери зрения у младенцев причиной состояния выступает именно бленнорея.

Риск внутриутробного заражения плода гонореей минимален, поскольку ребенка от возбудителя инфекции защищает мощный гематоплацентарный барьер. Однако венерическое заболевание часто провоцирует развитие воспаления шейки матки и плодных оболочек, что может привести к прерыванию беременности или самопроизвольным родам.

Возможно ли заражение при бытовых контактах?


Неполовой путь заражения гонореей хоть и описан в медицинской литературе, но является скорее исключением, чем правилом.

Связано это с:

  • неустойчивостью гонококков в окружающей среде (возбудители практически не могут существовать вне человеческого организма);
  • недостаточной бактериальной нагрузкой при бытовых контактах — чтобы заражение произошло, в организм должно попасть большое количество возбудителей.

Бытовой путь инфицирования чаще встречается у девочек, которые еще не живут половой жизнью. Заразиться они могут от больной матери (например, при подмывании загрязненными руками), использовании общих предметов гигиены.

Источником заражения могут стать:

  • нательное белье;
  • мочалки и губки;
  • полотенца.

Все эти предметы личного пользования могут сохранять невысохший гонорейный гной на протяжении нескольких минут или часов.

Важно! Для предотвращения бытового заражения инфекцией достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно если кто-то из членов семьи болеет гонореей.

Как понять, что произошло заражение?

Часто развитие венерического заболевания остается незамеченным. В этом случае говорят о стертом, или бессимптомном течении ЗППП. Такая гонорея обычно диагностируется случайно, в ходе профилактического осмотра. При наличии жалоб у пациента определяется активная форма инфекции.

Обратите внимание! Инкубационный период гонореи может составлять от 1 до 10 дней. В среднем он продолжается 3-5 дней.


Таблица: Основные признаки заражения гонореей у мужчин и женщин:

Без лечения спустя 2 месяца острая (свежая) форма гонореи переходит в хроническую. При этом симптомы инфекции угасают, и человек чувствует себя относительно удовлетворительно (однако продолжает оставаться источником инфекции).

Обострение могут спровоцировать:

  • сексуальные контакты;
  • употребление спиртных напитков;
  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие инфекции.

Алгоритм дальнейших действий

Гонорея — это инфекция, которую важно своевременно диагностировать и лечить. Малейшие жалобы должны стать поводом для обращения к дерматовенерологу: поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение при заболевании сможет только квалифицированный врач.

Важно! Всем больным с подозрением на гонорею требуется консультация венеролога. Цена услуги в частных клиниках в среднем составляет 1500 р.

Стандартная медицинская инструкция предусматривает следующий минимум диагностического обследования при подозрении на гонорею:


  • сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
  • осмотр наружных половых органов;
  • для женщин — осмотр в зеркалах и бимануальное гинекологическое исследование;
  • взятие мазка (материалом служит гнойное отделяемое из уретры, влагалища, шеечного канала, прямой кишки и др.).
  • Лабораторные тесты:
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Микроскопия мазка (с обязательным окрашиванием по Граму);
  • Культуральное исследование — посев материала на питательные среды;
  • ПЦР-диагностика и серологические тесты.

Беседа с врачом – важный метод диагностики:

Вопросы врачу

О надежности барьерных методов контрацепции

Павел, 25 лет: Недавно был половой контакт (с презервативом) с девушкой. Позже выяснилось, что она больна гонореей. Стоит ли мне переживать за свое здоровье? Можно ли в презервативе заразиться гонореей?

Здравствуйте! Презерватив — один из надежных способов барьерной защиты от ИППП. Если изделие качественное, не было повреждено во время секса, и вы надели его до непосредствеенного контакта с половыми органами партнерши, вероятность заразиться равна нулю.

Нина, 32 года: Здравствуйте! Так получилось, что мы с мужем заразились гонореей. Сейчас проходим лечение. Дома у нас маленькие дети (мальчик 5 лет и дочка 2 года). Очень за них переживаю. Можем ли мы заразить их в быту? Нужно ли им проходить обследование на ЗППП?


Здравствуйте! Риск заражения гонореей при бытовых контактах минимален. Не используйте общие предметы гигиены (мочалки, полотенца, нижнее белье), поддерживайте чистоту в ванной комнате и туалете, перед подмыванием дочери тщательно мойте руки. Если малышей ничего не беспокоит лабораторная диагностика обычно не проводит.

zppp.su

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией

Заражение ВИЧ происходит при контакте биологических жидкостей инфицированного с поврежденной кожей и слизистыми оболочками, через которые вирус проникает в кровь. ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях больного, но концентрация вируса при этом в разных жидкостях отличается. Больше всего его содержится в крови и семенной жидкости, меньше — в вагинальном секрете и грудном молоке. Концентрация ВИЧ в других жидких средах, например, в слюне и слезах, очень невысока и не имеет значения для заражения.

Риск заражения ВИЧ

Присутствие вируса в различных биологических средах дает пищу для питания ложных умозаключений. Ведь теоретически, если вирус содержится в слюне, разве не может существовать определенных условий, при которых он может попасть в кровь другого человека? Например, при глубоком поцелуе?

На самом деле, только присутствия вируса недостаточно для заражения, и на его риск оказывают влияние сразу несколько факторов:

через какое время после заражения проявляется вич
Чем дольше контакт с инфекционным материалом, тем выше риск заражения ВИЧ

  • Титр вируса, который различается в разных биологических средах, а также сильно зависит от стадии болезни, особенностей ее течения, проводимого лечения. Наиболее заразными считаются люди в начале заболевания до образования антител, и уже на финальной стадии — в период развития СПИДа.

  • Травма у реципиента — человека, получающего инфекцию. Вирус не может проникнуть через неповрежденную кожу, которая является для него достаточно сложным барьером. При этом микроссадины кожи также не играют практического значения — для заражения необходима открытая рана. А вот ссадины слизистых вполне могут стать входными воротами для инфекции.

  • Длительность экспозиции — время контакта с инфекционным материалом. Вирус попадает в новый организм не моментально, поэтому чем дольше контакт зараженной жидкости с реципиентом, тем выше риск заражения.

  • Сопутствующие инфекции, которые снижают эффективность природных барьеров и облегчают проникновению вируса через них.



доктор



Таким образом, риск заражения определяется сочетанием целого ряда особенностей, и на основании 25-летних наблюдений врачи установили, что существует всего три пути заражения:

  • Парентеральный — кровь в кровь.
  • Половой.
  • Вертикальный — от матери ребенку.

Других способов заражения врачами не зарегистрировано.

Половой путь заражения ВИЧ

Инфицирование в процессе полового акта сегодня стоит на первом месте и обуславливает 70% инфицирования среди всех путей заражения ВИЧ-инфекцией. При этом передача вируса возможна при всех типах сексуального контакта, хотя риски заражения при этом отличаются.

Легче всего инфицируются пассивные анальные партнеры. Это объясняется тонкостью слизистой оболочки тонкой кишки и ее травматизацией в процессе полового акта.

Многослойный эпителий влагалища представляет более тяжелый барьер для вируса, однако и он преодолим с учетом длительной экспозиции в нем инфицированной спермы и при сопутствующих воспалениях, которые увеличивают его проницаемость.

Активный партнер меньше подвержен заражению, однако такая возможность не исключена, и риск инфицирования возрастает при микротравмах головки полового члена.

Описаны единичные случаи заражения пассивного партнера при оральном сексе, но их число не так высоко и риск инфицирования значительно выше при эякуляции. Последнее исследование 9000 гетеросексуальных пар не выявило ни одного случая заражения при оральном сексе ни для активного, ни для пассивного партнера.


Риск заражения при однократном половом акте достаточно невысок, однако существует всегда. Впрочем, этот риск можно практически свести к нулю, если правильно использовать презерватив. Подробнее о вероятности заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте читайте в специальном материале.

Парентеральный способ заражения

Парентеральный путь подразумевает попадание инфицированной крови в кровь реципиента и реализуется несколькими путями:

  • совместное употребление наркотиков при использовании общего шприца — 10% от всех заражений;

  • инфицированный многоразовый медицинский инструмент 5%;

  • переливание зараженной крови — 3-5%;

  • профессиональное заражение медицинских работников — 0.01%.

вич что это такое и как он передается
3-5% случаев инфицирования ВИЧ происходит из-за переливания зараженной крови

Следует понимать, что эта статистика охватывает все случая заражения в мире, включая и те, что произошли до внедрения средств профилактики ВИЧ-инфекции в больницах. Сегодня роль парентерального пути постепенно снижается, но все перечисленные способы заражения сохраняют актуальность. О всех способах предотвращения заражения ВИЧ читайте в статье “Профилактика ВИЧ-инфекции/СПИДа”.


Риск инфицирования среди потребителей инъекционных наркотиков в России сегодня ниже, чем в 90-е, когда происходили массовые заражения на рок-фестивалях. Новое поколение потребителей наркотиков все чаще избегает инъекций одним шприцем, а появление новых синтетических психоактивных препаратов снизило долю парентеральных наркоманов среди всех зависимых. Тем не менее, в нашей стране заражение «через иглу» обусловливает более половины заражений.

На статистику инфицирования зараженным медицинским инструментом также оказывают влияние события конца 80-х, когда происходили массовые заболевания в больницах. Трагедии в Элисте, Ростове-на-Дону и в Волгограде, повлекшие заражение более 200 детей, стали неожиданностью для врачей, которые не сталкивались с этим заболеванием ранее. Впрочем, медицина мобилизовалась быстро, и в последующие 15 лет случаев внутрибольничного инфицирования не отмечалось. Сегодня проблема вернулась вновь, что объясняется, в первую очередь, увеличением общего числа инфицированных. По данным Роспотребнадзора в 2007 — 2014 годах в РФ было зарегистрировано 20 случаев инфицирования в больницах без учета переливаний крови. Это конечно капля в море сравнительно с тысячами других заражений, но тем не менее проблема имеет место.

Переливание крови и пересадка органов, к сожалению, не могут считаться на 100% безопасными, хотя опять же статистику по этому пути заражения портят гемотрансфузии, проведенные до обязательной карантинизации плазмы, проверки доноров и исключения из их списка любых лиц, которые теоретически имеют риск инфицирования, например, наркоманов. В России ситуация несколько лучше. Обязательная проверка крови у нас проводится с 1987 года, и за последние 25 лет число зараженных таким способом не составляет и 50 случаев на 1.5 миллионов инфицированных россиян.

К парентеральному пути заражения относятся и такие его варианты, как инфицирование нестерильными инструментами для маникюра, общей бритвой, зубной щеткой, однако, такие способы передачи ВИЧ-инфекции возможны лишь теоретически, и хотя исключить их полностью нельзя, достоверных случаем заражения подобным образом зарегистрировано не было.

Вертикальный путь передачи

Вертикальный путь передачи ВИЧ-инфекции подразумевает заражение ребенка инфицированной матерью. Без профилактики риск передачи инфекции таким способом составляет 10-40% и реализуется следующими путями:

  • Трансплацентарное заражение — проникновения вируса через плаценту и инфицирование ребенка во время беременности. Составляет 15–30% от всех вертикальных заражений.

  • Заражение во время родоразрешения — 50–75%.

  • Инфицирование при кормлении грудью — 19-20%.

Большой разброс цифр в этой статистике объясняется тем, что на риск заражения оказывают большое влияние самые разные события. Так, при многоплодной беременности, риск заражения выше у того, кто родился первым. Кроме того, риск повышается при затяжных родах и контакте ребенка с большим количеством крови в родах, например, при разрывах. Установлено, что кесарево сечение позволяет снизить риск инфицирования.

Сегодня, в развитых странах статистика по вертикальной передаче стремительно снижается и риск заражения ребенка не превышает 2%. Однако в бедных странах достаточно большое количество детей рождаются ВИЧ-инфицированными.

Мы перечислили все известные современной медицине способы заражения ВИЧ-инфекцией и показали, что при соблюдении несложных мер безопасности, к коим следует отнести моногамные отношения, использование презерватива и отказ от наркотиков, риск инфицирования стремится к околонулевым значениям.

Как нельзя заразится ВИЧ-инфекцией

Страх перед инфекцией рождает немало домыслов, которые еще больше усиливают настороженное отношение к ВИЧ-инфицированным. Разберемся, при каких ситуациях заболеть ВИЧ нельзя и почему это так.

Опасности заражения не представляют:

вич через что передается
ВИЧ не передается бытовым путем
  • Воздушно-капельный путь заражения. Вирус не выделяется с дыханием. Содержание его в мокроте при кашле очень невысоко и не может вызвать заражения. Кроме того, устойчивость ВИЧ во внешней среде относительно невысока и вне организма он быстро погибает.

  • Бытовой путь. Вирус не живет на коже и не может проникнуть через нее. Никакие объятия и прикосновения не приведут к заболеванию. Даже наличие открытых ран у здорового человека не приведет к инфицированию, если в нее не попадет достаточно большое количество зараженной крови. Ни ссадины, ни царапины на коже не могут стать причиной заражения в быту. При пользовании общими предметами обихода заражение также невозможно, поскольку вирус на них не живет. Концентрация ВИЧ в слезах и поте невысока и не вызывает заражения. Теоретически можно набрать ведро слез и вылить в открытую рану, чтобы вызвать инфекцию, но такое времяпровождение выглядит маловероятным. Подробнее о вирусе иммунодефицита, чем он опасен и в каких условиях выживает, читайте в статье «ВИЧ — вирус, про который важно знать».

  • Через укусы кровососущих насекомых. Комары, клопы и мошки не могут быть переносчиками ВИЧ-инфекции, поскольку он не живет в их организме. Даже, если предположить, что комар укусил здорового сразу после больного, количество ВИЧ на его хоботке намного меньше инфицирующей дозы.

  • Поцелуи. Поцелуи мы решили вывести отдельно, поскольку это один из самых популярных вопросов, которые интересуют людей. Вируса в слюне мало и для заражения недостаточно. Теоретически, если инфицированный страдает кровоточивостью десен, а реципиент имеет во рту открытые раны, можно предположить возможность инфицирования, но официально такой случай в мировой медицине описан только один раз, да и то подлежит сомнению у большинства специалистов.

  • Через воду и пищу. Вирус не живет в воде и в пище. Даже если предположить, что он попал в желудочно-кишечный тракт, в кровь он оттуда не всасывается и погибает. Есть мнение, что теоретически можно заразиться, если количество вируса, попавшее в ЖКТ, будет очень высоко, однако таких случаев не описано, да и навряд ли существуют любители употреблять человеческую кровь стаканами.

Отдельно разберем еще один предполагаемый вариант заражения. Отдельно, поскольку он касается не людей, а животных.

Можно ли заразиться ВИЧ через животных

болеют ли спидом кошки
Вирус иммунодефицита кошек не опасен для человека

Прежде всего, напомним разницу ВИЧ и СПИДом. ВИЧ— вирус, который вызывает ВИЧ-инфекцию. ВИЧ-инфекция — многолетний процесс, который заканчивается синдромом перенесенного иммунодефицита — СПИДом. Последний может быть вызван и не ВИЧ и встречается у разных животных по разным причинам.

В естественных условиях ни одно животное не поражается ВИЧ. Некоторые звери имеют собственные вирусы, которые угнетают иммунитет так же, как ВИЧ у человека. Например, каждая третья зеленая мартышка является носителем вируса иммунодефицита обезьян, а до 30% кошек — носители вируса кошачьего иммунодефицита. Следует понимать, что это совсем другие вирусы, которыми человек не болеет. В искусственных условиях человеческим вирусом удалось заразить только некоторых обезьян. Попытки заразить ВИЧ других животных не увенчались успехом. На этом вопрос о роли животных в передаче ВИЧ можно считать закрытым и вирусы иммунодефицита кошек, обезьян или телят не опасен для человека.

Таким образом, любые контакты с инфицированным, кроме половых и совместного приема наркотиков — полностью безопасны. Это необходимо знать каждому, хотя бы для того, чтобы не стать жертвой вбросов в интернете и не вестись на слухи о ВИЧ-террористах.

О ВИЧ/СПИД-террористах и ВИЧ-инфицированных бананах

в банане нашли кровь со спидом
Существование бананов, пропитанных кровью с ВИЧ-инфекцией, — это не правда, а наглая ложь

Еще в 90-е годы, когда волна ВИЧ только захлестнула Россию, в разных городах из уст в уста передавались страшные рассказы, как инфицированные мстят всем окружающим, пытаясь их заразить. Объектами, где происходили нападения, обычно выступали кинотеатры, дискотеки, автобусы и другие общественные места. Вот один из таких рассказов.

«Я села на сиденье в кинотеатре и почувствовала укол. Когда я встала, то увидела, что в сиденье торчала иголка. Позже я обнаружила записку, что инфицирована.»

Являясь прообразом современных интернет-фейков, такие истории гуляли по стране и обрастали страшными подробностями о ВИЧ-террористах. Это делало людей еще более нетерпимыми в отношении зараженных и являлось единственной опасностью от подобного рода сообщений. Даже если предположить, что такие истории имели место, то риск заражения при этом стремился к нулю. Инфицирующего материала на кончике иглы очень мало и он не выдавливается из нее, как это бывает при инъекциях. Ни одного случая заражения подобным образом не отмечают ни американская CDC, которая обладает, наверное, самой сильной статистической базой в мире, ни российский Госсанэпиднадзор.

В эпоху Интернет появились новые возможности для вбросов по социальным сетям и мессенджерам. К примеру, уже лет 5 по ним гуляют картинки с бананами, пропитанными кровью, якобы, зараженной ВИЧ/СПИДом. Происхождение этих фруктов разное — от Африки до Дальнего Востока, но суть одна — никакой крови в них нет, а ярко-красный цвет объясняется грибковым заболеванием фрукта. Помните, вирус живет только в организме человека и им нельзя заразиться, употребляя в пищу якобы инфицированные продукты. Вбросы — реалии нашего времени, которые надо пропускать через призму логики и здравого смысла.

polovye-infekcii.ru

Как можно заразиться гонореей детям и каковы симптомы болезни

Триппер, гонорея и другие болезни, передаваемые половым путем (ЗППП) у детей, могут передаваться посредством сексуального насилия, бытового контакта или перинатально.

Гонорея у женщины

По данным Центров по контролю заболеваний, гонорея, передающаяся половым путем, ежегодно поражает около 13 000 беременных женщин в Соединенных Штатах.

Казалось бы, как можно заразиться гонореей, если новорожденному ребенку не грозит ни один из традиционных путей заражения данной бактерией? Однако при естественных родах (не с помощью кесарева сечения) младенцы могут получить гонорею из секретов в вагинальном тракте матери. Признаки гонорейной инфекции обычно проявляются через несколько дней после родов и включают инфекции кожи, респираторную инфекцию, инфекцию уретры или влагалища и воспаление конъюнктивы глаза.

Антибиотические глазные мази, используемые сразу после рождения, предотвращают передачу инфекции в глаза; в противном случае гонорея может вызвать слепоту у новорожденных.

При распространении инфекции может развиться артрит в суставах или менингит — инфекция оболочек головного мозга. Также есть риск возникновения системной инфекции крови у ребенка — это угрожающее жизни осложнение гонореи.

ЗППП у детей — тревожная проблема. Во всех случаях их проявления следует проводить оценку возможности сексуального насилия. Профилактика и лечение взрослых являются основными мерами по предотвращению этих инфекций у детей.

По каким симптомам опознать гонорею

Диагностировать гонорею без анализов достаточно сложно, потому что у больного и у его партнеров заболевание часто протекает бессимптомно. Это одна из причин распространенности данной болезни. К тому же многие люди даже не знают, как можно заразиться гонореей и пренебрегают презервативами, которые являются самым надежным барьером для распространения гонококков.

Лечение гонореи должны пройти оба партнера

Важно помнить, что человек с гонореей, у которого нет симптомов, также называемый несимптоматическим носителем, все еще заразен. Инфицированный человек с большей вероятностью распространяет инфекцию на других партнеров, когда у него нет заметных симптомов.

Гонорея может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже бесплодию, если ее не лечить. Вот почему регулярное тестирование на ЗППП так важно, независимо от того, насколько здоров человек.

Многие женщины не проявляют никаких явных симптомов гонореи. Когда у женщин возникают симптомы, они, как правило, слабые или похожие на другие инфекции, что затрудняет их выявление. Гонорея может проявляться так же, как и обычные вагинальные дрожжевые или бактериальные инфекции.

Симптомы включают:

  • выделения из влагалища (водянистые, сливочного или слегка зеленого цвета);
  • боль или ощущение жжения при мочеиспускании;
  • необходимость мочиться более часто;
  • более тяжелые периоды менструации;
  • боль при вступлении в половой акт;
  • острую боль в нижней части живота;
  • лихорадку.

У некоторых мужчин симптомы никогда не проявляются. Как правило, симптоматика инфекции проявляется через неделю после ее передачи.

Она включает:

  • желтые, белые или зеленые выделения из пениса;
  • боль или ощущение жжения при мочеиспускании;
  • боль или отечное набухание яичек.

Гонорея может также заразить анус, если был анальный секс с инфицированным человеком, или же инфекция распространилась на анус из другой части тела. У анальной гонореи часто нет никаких симптомов.

Но признаки гонореи в анусе могут включать:

  • Зуд в анусе или вокруг него.
  • Выделения из ануса.
  • Боль при дефекации.

Гонорея в горле также редко вызывает симптомы. Если же они проявляются, то это просто боль в горле. Ее можно легко спутать с обычной простудой.

Для профилактики гонореи необходимо предохраняться

Профилактические методики

Многие пациенты, ведущие активную половую жизнь, задают врачам вопрос, как можно заразиться гонореей, и можно ли предотвратить ее появление. Гонорея не распространяется через случайный контакт, поэтому практически невозможно получить ее от обмена едой или напитками, поцелуев, обнимания, кашля, чихания или сидения на унитазе.

У многих людей с гонореей нет никаких симптомов, но они все равно могут распространить инфекцию на других. Поэтому использование презервативов при каждом занятии сексом (в том числе оральном) — лучший способ предотвратить гонорею — даже если оба партнера выглядят полностью здоровыми.

Регулярно проходить тестирование на ЗППП — еще один важный способ сохранить здоровье. Существуют несколько лабораторных тестов для диагностики гонореи. Врач или медсестра может получить образец для исследования из шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки, или горла. Гонорея, присутствующая в шейке матки или уретре, может быть диагностирована в лаборатории путем исследования образца мочи.

Даже если человек узнает, что у него гонорея, это не повод для паники. Данную инфекцию можно вылечить, главное — не передать ее другим людям. Поэтому нельзя заниматься сексом до полного излечения заболевания. Лечение должны пройти оба сексуальных партнера.

Как только лечение будет закончено, при половом акте все равно рекомендуется использовать презервативы.

med88.ru

Медицина Способы заражения Способы заражения

Заражение человека происходит одним из следующих способов:

1. Воздушно-капельным или воздушно-пылевым.

2. Фекально-оральным. Возбудитель выделяется с испражнениями или мочой, заражение

происходит через рот при употреблении инфицированных пищевых продуктов или воды.

3. Трансмиссивным, т. е. через укусы кровососущих членистоногих.

4. Контактным — прямой контакт с больным, реконвалесцентом, бактерионосителœем

или через загрязненные предметы обихода, т. е. непрямым контактом.

5. Половым путем.

6. При использовании нестерильных медицинских приборов, особенно шприцев и т. п.

7. Вертикальным, т. е. от матери ребенку через плаценту, во время родов или сразу после

них.

Способ заражения, от которого зависит локализация входных ворот возбудителя, имеет

немаловажное значение для развития болезни, так как некоторые возбудители могут

проникать в организм разными способами. К примеру, в случае заражения Y.pestis через

укусы насекомых (блох) чума протекает в относительно более легкой бубонной форме, а

при заражении воздушно-капельным путем развивается наиболее тяжелая форма этой

болезни — легочная чума. Точно так же, в зависимости от способа заражения,

наблюдаются различные клинические формы туляремии: бубонная или язвенно-бубонная

(при трансмиссивном заражении через укусы кровососущих членистоногих), глазо-

бубонная (при заражении через слизистую глаза), легочная (при воздушно-пылевом

заражении) и т. п; сибирской язвы (кожная, легочная, кишечная).

При этом для других возбудителœей, к примеру СПИДа, способ заражения не имеет

значения: заболевание развивается в одинаковой степени тяжело. В то же время для многих

других возбудителœей существуют преимущественные способы заражения

макроорганизма, так, для возбудителœей кишечных инфекций — фекально-оральный;

возбудителœей респираторных заболеваний — воздушно-капельный и др.

Распространение проникших в организм возбудителœей может происходить по-разному,

в зависимости от свойств возбудителя и имеющихся в клетках ткани рецепторов для них:

контактным путем, т. е. от клетки к клетке, лимфогенным или гематогенным путем;

некоторые возбудители распространяются по нервным путям.

Кровь здорового человека и животного стерильна, ибо она обладает сильным

антимикробным свойством, обусловленным наличием в ней системы комплемента и

различных иммунокомпетентных клеток. При этом почти при всœех инфекционных

процессах в крови появляются и циркулируют в течение различного срока возбудитель

заболевания или его токсин, а также образующиеся при распаде возбудителя антигены.

Через кровь очень часто происходит распространение возбудителя по организму, т. е.

генерализация инфекционного процесса. Выход возбудителя или его антигенов в большом

количестве в кровь, как правило, сопровождается лихорадкой, которая не только служит

сигналом попадания возбудителя в кровь, но и имеет защитное значение.

Для характеристики явлений, связанных с проникновением в кровь возбудителя, его

токсина и антигенов, введены следующие понятия: антигенемия, бактериемия, вирусемия,

сепсис, септикопие-мия, септицемия, токсемия, токсинœемия.

Антигенемия(антиген + греч. haima — кровь) — циркуляция в крови чужеродных

антигенов и аутоантигенов. При наличии в крови антител к данному антигену

формируются циркулирующие иммунные комплексы — ЦИК (антиген + антитело),

способствующие очищению организма от антигенов. С помощью ЦИК антигены

выводятся из организма. Выявляют антигены и ЦИК в крови с помощью различных

серологических реакций, к примеру, при бруцеллезе — с помощью реакции агрегат-

гемагглютинации.

Бактериемия— наличие в циркулирующей крови бактерий — возникает в результате

проникновения возбудителя в кровь через естественные барьеры макроорганизма, а также

при трансмис-сивных инфекциях после укуса кровососущих членистоногих. При

заболеваниях, которые передаются члени-стоногими (сыпной тиф, возвратный тиф, чума,

туляремия, риккетсиозы и т. д.), бактериемия — главная и обязательная стадия патогенеза

болезни. Она обеспечивает передачу возбудителя другому хозяину, т. е. сохраняет его как

вид. Причиной бактериемии бывают хирургические вмешательства, травмы, лучевая

болезнь, злокачественные опухоли, различные тяжелые формы заболеваний, вызванные

условно-патогенными бактериями, и т. п. В отличие от сепсиса и септикопиемии,

бактерии в крови только циркулируют, но не размножаются. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, бактериемия

— симптом болезни и одна из ее стадий. Диагноз бактериемии ставится путем выделœения

гемокультуры возбудителя или заражения кровью больного лабораторного животного.

Вирусемия— состояние организма, при котором в его крови циркулируют вирусы.

Сепсис, или гнилокровие (греч. sepsis — гниение) — тяжелое генерализованное острое

или хроническое лихорадочное заболевание человека, обусловленное непрерывным или

периодическим поступлением в кровь возбудителя из очага гнойного воспаления. Для

сепсиса характерно несоответствие тяжелых общих расстройств местным изменениям и

частое образование новых очагов гнойного воспаления в различных тканях и органах.

В отличие от бактериемии, при сепсисе из-за снижения бактерицидных свойств крови

возбудитель размножается в кровеносной и лимфатической системах.

Чаще всœего сепсис является следствием генерализации локализованных гнойных

очагов. Этиология сепсиса разнообразна. Наиболее частые его возбудители —

стафилококки, стрептококки, гра-мотрицательные бактерии из семейств

Enterobacteriaceae и Pseudomonadaceae, менингококки, другие бактерии, в том числе

условно- и слабопатогенные, и некоторые грибы. Учитывая зависимость отлокализации

первичного гнойного очага и места входных ворот возбудителя различают пуэрперальный

(послеродовый), отогенный, одонтогенный, послеабортный, перитонеальный, раневой,

ожого-вый, пупочный, ротовой (стоматогенный), уросœепсис и другие формы болезни.

Может наблюдаться сепсис новорожденных (неонатальный сепсис), обусловленный

инфицированием плода при родах или в период внутриутробного развития. Кроме того,

бывает сепсис криптогенный, при котором первичный очаг гнойного воспаления остается

нераспознанным.

oplib.ru

Особенности заболевания

Прежде всего обозначим, что вирус гепатита В длительное время может сохранять свою активность в любых биологических жидкостях человека. Даже в засохшей несколько дней назад капельке крови он заразен.

Способы заражения

Наиболее подвержены инфекции взрослые люди в возрасте от 20 до 50 лет, так как к этому возрасту вакцина ослабляет свое действие. Привитые дети практически не болеют этой опасной болезнью. А если и заразились, то недуг протекает в легкой форме и не переходит в хроническую стадию.

Инкубационный период гепатита В составляет от месяца до шести – в зависимости от состояния иммунитета заразившегося. Чем крепче здоровье, тем дольше будет развиваться и набирать силу вредоносный вирус.

Так же и с симптоматикой. В ослабленном организме болезнь быстро и тихо прогрессирует, переходя в хроническую форму, не вызывая острой клинической картины. Тогда как при сильном иммунитете «борьба с врагом может закончиться полной победой человека». Причем при адекватном и своевременном лечении – полной.

Группы риска

Заразиться гепатитом B можно в любом, даже самом банальном месте. Поэтому никто не застрахован от такой возможности. Но есть определенные группы людей, которые больше других рискуют заболеть, так как по роду деятельности или способу жизни чаще контактируют с биологическими жидкостями человеческого организма.

Способы заражения

  • Медработники. Особой опасности подвергаются специалисты, которые имеют дело с кровью и другими биоматериалами в лабораториях. Хирурги, акушеры-гинекологи, эндоскописты, инфекционисты, а также весь персонал соответствующих отделений медицинских учреждений.
  • Особы с нетрадиционной сексуальной ориентацией, а также ведущие активную половую жизнь с частой сменной партнеров. Незащищенный сексуальный контакт может стать причиной заражения. Средства барьерной контрацепции (презервативы) – гарантия, хоть и не стопроцентная, безопасности.
  • Люди, живущие в непосредственном контакте с носителем вируса. Вакцина в таких случаях поможет избежать заражения. Прививки предлагают сделать всем членам семьи носителя вне зависимости от возраста. Специалист подбирает график вакцинации по индивидуальным показателям.
  • Заключенные. Ни для кого не секрет, что тюрьма – рассадник всевозможных инфекционных заболеваний из-за недостаточной гигиены, повышенного скопления народа в пределах одного помещения. В таких условиях человек инфицируется достаточно легко не только гепатитом В.
  • Инъекционные наркоманы. Очень часто несколько человек пользуется одним и тем же шприцем, иногда по нескольку раз.

Если с группами риска все более или менее понятно, то вопрос как можно заразиться гепатитом В нужно рассмотреть более детально.

Пути заражения вирусом

Учитывая тот факт, что вирус достаточно стойкий к внешним факторам и не погибает длительное время вне организма своего носителя, способы заражения весьма разнообразны. Причем никто не застрахован от попадания опасного вируса в организм. В некоторых случаях человек, заразившись, может даже не догадываться о том, что он болен. Но уже представляет опасность для окружающих, как носитель.

Способы заражения

Вероятность заражения через половой акт составляет около 30% всех случаев. Использование презервативов с малознакомым либо новым партнером обезопасит обоих, так как по внешнему виду человека определить состояние его здоровья практически невозможно.

Но есть и относительно позитивная информация. Гепатит В – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно застраховаться посредством вакцинации.

Быт

Заражение гепатитом в бытовых условиях возможно. Произойти это может в следующих случаях:

  • использование общих предметов личной гигиены (мыло, полотенца, бритвенные и маникюрные принадлежности);
  • использование столовых приборов, которыми пользовался носитель либо больной человек, предварительно не вымытых;
  • контакт с кровью или другими жидкостями.

Следовательно, гигиеничные процедуры нужно проводить только со своими личными принадлежностями. Посуду мыть с дезинфицирующим раствором. А при обнаружении крови либо других жидких субстанций из тела больного, замыть и обработать это место антисептиком. Если это одежда – то ее нужно стирать в горячей воде не менее получаса либо прокипятить около пяти минут.

Медицинские учреждения

На вопрос, можно ли заразиться гепатитом В в больнице ответ, к сожалению, будет утвердительным. Как именно?

Способы заражения

  • При проведении стоматологических процедур, если инструментарий обработан недостаточно.
  • Во время оперативных вмешательств по тем же причинам.
  • При переливании крови либо ее компонентов, не прошедших соответствующую проверку.

Это крайне редкие случаи, так как инструменты в современных медучреждениях практически все одноразовые. А если и есть таковые многократного использования, то способов обеззараживания более чем достаточно.

Донорская кровь в обязательном порядке проходит тестирование на наличие всех возможных заболеваний, передающихся посредством этой биологической жидкости.

Если имеют место заражения именно такими путями, то речь идет о служебной халатности персонала, ответственного за проведение определенных мероприятий.

Ребенок — мама

Беременных женщин интересует, заболевают ли дети у мам, являющихся носителями либо больными. Ответ неоднозначен, так как есть нюансы.

В животе у мамы будущий человечек защищен плацентарным барьером, который не пропускает вредоносные агенты в плод. Но при нарушении целостности плаценты в связи с различными факторами, инфицирование внутриутробно все-таки возможно.

Более вероятным путем передачи вируса от мамы младенцу являются роды. Когда малыш проходит через родовые пути, кожный покров может нарушиться и произойдет инфицирование.

В случае, если у будущей мамы обнаружен в крови вирус гепатита B, как правило, в обязательном порядке проводится вакцинация малыша после рождения по особой схеме. Это дает возможность избежать заболевания, которое в столь нежном возрасте переходит в хроническую форму и вызывает массу осложнений.

Клиническая картина

Вакцина от гепатита типа В делает свое дело и в большинстве случаев в возрасте до 20 лет привитые люди не болеют вообще либо переносят болезнь в очень легкой форме. Еще одним полюсом вакцинации является тот факт, что даже при заболеваемости не развивается хронический гепатит. Хотя переболевшие этим недугом люди должны соблюдать определенные правила, чтобы качество жизни не страдало. Ведь в печени в той или иной степени претерпевают необратимые изменения.

Инкубационный период гепатита В достаточно велик и может составлять в зависимости от различных факторов от месяца-двух до полугода. Все это время человек чувствует себя здоровым и полным сил, но уже представляет опасность для окружающих, так как заразен.

Выявить наличие вируса в крови лабораторным методом возможно только через месяц-полтора после инфицирования. А ощутить первые симптомы – только по истечении трех месяцев.

Неспецифичные признаки патологии

Опасность болезни заключается в том, что на раннем этапе симптомы отсутствуют как таковые или проявляют себя общей картиной, характерной для многих болезней. Зачастую на них не обращают особого внимания, списывая на обычное недомогание или переутомление.

Но именно на этом этапе болезнь очень эффективно поддается лечению, не вызывает осложнений и не хронизируется. Можно отметить:

Способы заражения

  • общую беспричинную слабость;
  • постоянную сонливость;
  • потерю аппетита;
  • апатию, которая может сменяться вспышками раздражения;
  • быструю утомляемость даже при незначительных физических либо умственных нагрузках.

Не правда ли, очень похоже на проявления синдрома хронической усталости, нервного перенапряжения или банального переутомления.

Нарастающие симптомы

Бурное развитие инфекционного поражения печени характеризуется признаками, которые схожи с проявлениями простудных заболеваний:

  • незначительное повышение температуры тела (субфебрильные показатели);
  • преходящая головная боль, иногда головокружение;
  • боли в мышцах даже в состоянии покоя.

Буквально через пару дней присоединяются уже специфические признаки гепатита, которые невозможно спутать ни с какими другими:

Способы заражения

  • боль в правом подреберье в проекции печени (бывает достаточно интенсивной, с течением времени начинает отдавать в спину в этом же месте);
  • проявляется желтуха. Вначале желтеют склеры и ладони, постепенно процесс распространяется на все тело;
  • моча становится цвета пива, а кал обесцвечивается (меловый кал).

Такая картина свидетельствует о том, что началась острая фаза заболевания. Госпитализация в инфекционное отделение обязательна. Хоть многие больные после появления желтухи чувствуют себя лучше и могут просто игнорировать все остальные симптомы. И в таком случае можно ожидать перехода патологии в хроническую форму либо развития серьезных осложнений.

Поздние проявления

Симптоматика на стадии появления осложнений будет зависеть от степени поражения печени. Развивается печеночная недостаточность и общая интоксикация организма.

Если больному на этой стадии не оказывается адекватная помощь, возможно развитие поражения мозга и расстройство работы нервной системы.

Диагностические мероприятия

В случае появления симптомов, напоминающих по клинической картине гепатит, специалисту потребуется провести определенные анализы и исследования, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз. Даже если наличествуют специфические симптомы, все диагностические мероприятия проводятся в полном объеме.

Способы заражения

  • Врач для начала собирает анамнез, который включает в себя сведения обо времени изменения самочувствия, появлении первых ощутимых дискомфортных симптомов, наличии родственников с подобными проблемами либо больных с установленным диагнозом.
  • Далее проводится визуальный осмотр больного, пальпация живота с особым вниманием проекции печени.
  • В обязательном порядке назначается ультразвуковая диагностика для определения изменений в тканях органа, установления размеров печени и распространения патологии на желчевыводящие пути.
  • Лабораторные исследования предусматривают проведение анализов крови (общий развернутый с формулой, биохимия, маркеры гепатита). Также предусмотрен анализ мочи.

Только после получения всех результатов диагностических исследований врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Обычно все терапевтические мероприятия в случае тяжелого течения патологии проводятся в условиях стационара инфекционного отделения.

Особенности лечения

В 80% случаев гепатит В излечивается полностью. И только в 20% становится хроническим.

Если предварительно была введена вакцина, то болезнь будет протекать в легкой форме. При этом пациенту назначают амбулаторное лечение, которое состоит из гепатопротекторов, витаминных комплексов и диетического питания. Рекомендуют снизить физические нагрузки, занятия спортом, включая фитнес и другие виды.

При обнаружении вируса в крови, но отсутствии яркой симптоматики, безжелтушного течения острого периода, лечение может быть амбулаторным. Назначаются также гепатопротекторы, поливитамины и диета. В обязательном порядке исключаются физические нагрузки.

Время излечения всецело зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Иногда на это уходит месяц-другой, а иногда требуется не менее полугода. О выздоровлении свидетельствует отсутствие вируса в крови больного.

Такая схема лечения рекомендуется пациентам с легкой и средней степенью тяжести патологии. В случае тяжелого протекания недуга госпитализация обязательна.

Прогнозы

В случае излечения от болезни, повторно человек уже не заболеет, так как вырабатывается стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Хотя по утверждениям некоторых ученых болезнь не излечивается, а пребывает в стадии стойкой ремиссии без наличия клинических проявлений даже в анализах крови. То есть, возможно не повторное заражение, а рецидив болезни при новом инфицировании вирусом. Этот тезис вызывает споры в медицинских научных кругах и не является доказанным на сто процентов.

Способы заражения

Если же болезнь протекает в хронической форме, необходимо четкое соблюдение всех предписаний врача. Диетическое питание – это уже на всю оставшуюся жизнь. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны в принципе. Алкоголь полностью исключается.

Делая все так «как доктор прописал» можно прожить долгую жизнь, не испытывая особых проблем со здоровьем.

Летальные исходы при наличии гепатита В возникают не из-за самой патологии, а из-за развития таких осложнений как цирроз и рак печени.

Развеиваем мифы

Вокруг такой патологии как гепатит В существует немало мифов (ничуть не меньше чем вокруг ВИЧ/СПИДа). Некоторые из них на поверку оказываются правдой. А вот многие являются опасным заблуждением, которое может стоить в лучшем случае общения с хорошим человеком (даже и больным), а в худшем – угрозы собственному здоровью.

  • Заболеть гепатитом априори невозможно, если человек не принимает наркотики (посредством инъекций), не меняет сексуальных партнеров либо пользуется средствами барьерной защиты, ведет здоровый образ жизни и соблюдает личную гигиену. Это самый распространенный и опасный миф о болезни. Заразиться может каждый, так как контакт с биоматериалом больного человека может произойти где угодно и когда угодно. (Внимательно читаем о путях заражения бытовым способом и в медицинских учреждениях).
  • Контактные виды спорта при гепатите В категорически запрещены. Второй миф, не имеющий под собой почвы. Если человек чувствует себя достаточно хорошо, чтобы заниматься такими видами спорта и это не запрещает ему лечащий врач – то почему бы и нет.  Но есть некоторые ограничения – вид спорта не должен быть травмоопасным.
  • С больным человеком лучше не общаться, та как есть реальный риск заразиться. Напоминаем еще раз – вирус передается только с биологическими жидкостями. Тактильный контакт (при целостности кожных покровов) – рукопожатие, дружеские объятия и другие прикосновения не опасны. Также инфекция не передается воздушно-капельным путем. Так что общайтесь на здоровье.
  • Гепатит В неизлечим. Вот и неправда – при современном уровне развития медицины это вполне возможно,  но нужно вовремя обратиться за помощью, соблюдать все предписания врача относительное медикаментов и других назначений.

Гепатит В – болезнь очень серьезная, коварная и непредсказуемая. Так что знания и путях передачи, симптомах на разных стадиях и прогнозах на будущее помогут принять решение. А решение должно быть одно, и оно единственно верное – вакцинация дает гарантию безопасности. Если не от самой патологии, то от ее перехода в хроническую форму и развития осложнений – так уж точно.

venerbol.ru


Leave a Comment

Adblock
detector