Соскоб на энтеробиоз как

Энтеробиоз, занимающий первую позицию в ряду паразитарных инвазий и составляющий не менее 90% от общего числа гельминтозов, является кишечным заболеванием, возбудителями которого являются мелкие белые червячки – острицы, относящиеся к роду нематод.

Поскольку в организм человека они попадают в результате заноса яиц немытыми руками, медики именуют энтеробиоз «болезнью грязных рук».

Им чаще всего заражаются дети до четырнадцати лет (основной пик заболеваемости наблюдается у малышей 4-6 лет), не соблюдающие правил личной гигиены. Именно поэтому соскоб на энтеробиоз, выполняемый в лабораторных условиях, является обязательной составляющей их ежегодного планового медицинского осмотра.

Понятие

Соскоб на энтеробиоз (более известный как анализ на яйца глист) – это метод гельминтоовоскопии, направленный на обнаружение яиц остриц. К исследованию каловых масс (копроовоскопии) он никакого отношения не имеет.

Что показывает исследование?


В отличие от анализа кала на энтеробиоз, позволяющего обнаружить в организме человека разные виды паразитов (представленных аскаридами, цепнями, ланцетовидными, печеночными и кошачьими двуустками, власоглавами и некаторами), а также простейших (представленных дизентерийными амебами, лямблиями и циклоспоридиями), соскоб на энтеробиоз предназначен для выявления одних только остриц.

Расшифровка этого исследования будет содержать информацию о том, есть ли они в организме пациента или нет.

Откуда берется?

Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход (анус).

Именно поэтому для обнаружения остриц с перианальных складок пациента сначала берут мазок, а затем исследуют его под микроскопом. Взять мазок (с помощью ватной палочки или клейкой ленты) можно и в лабораторных, и в домашних условиях.

Фото инструментов для соскоба на энтеробиоз

Инструменты для соскоба на энтеробиоз

Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: алгоритм действий

Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:


  • Накануне исследования медицинская сестра или врач объясняют пациенту цель его проведения и дают рекомендации, как правильно к нему подготовиться.
  • Пациент получает направление на исследование.
  • В назначенное время он обязан прийти в лабораторию.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра достает подготовленный тампон, смоченный раствором глицерина. В некоторых лабораториях пациентов просят принести готовые тампоны с собой (их можно приобрести в аптеке).
  • Во время забора биоматериала пациент может лечь на бок, а может остаться в стоячем положении, слегка наклонившись вперед.
  • Раздвинув его ягодицы, медсестра при помощи тампона возьмет соскоб с кожных покровов, окружающих заднепроходное отверстие.
  • Поместив тампон в стерильную пробирку, медсестра доставит ее в лабораторию.

Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:

  • Объяснение сути назначенного исследования.
  • Выдачу направления.
  • Укладывание малыша на бочок. Совсем маленького ребенка во время манипуляции маме разрешается держать на руках, повернув личиком к себе.
  • Надев стерильные перчатки, медицинская сестра подготавливает небольшой кусочек специальной липкой ленты (скотча) и обезжиренное предметное стекло.
  • Осторожно раздвинув ягодицы малыша, медсестра на несколько секунд приклеивает скотч на кожные складки, окружающие анальное отверстие.
  • Сняв ленту, медсестра приклеивает ее к поверхности предметного стекла, стараясь избежать появления складочек и пузырей, мешающих проведению микроскопии.

Показания

Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:

  1. Пациентам с ярко выраженной клинической картиной гельминтоза, включающей наличие:
    • сильного анального зуда, усиливающегося в ночные часы;
    • неврологической симптоматики (выражающейся ухудшением познавательных способностей, сильными головными болями, раздражительностью, повышенной утомляемостью);
    • сбоев в работе кишечника (представленных повышенным метеоризмом, неустойчивостью стула, тошнотой, резким снижением массы тела);
    • аллергических реакций (проявляющихся возникновением экземы, бронхиальной астмы и крапивницы).
  2. Для получения справки об отсутствии паразитарной инвазии, дающей право на посещение определенного учреждения. На энтеробиоз обследуются также дети, поступающие в детский сад.
  3. Больным, помещаемым в медицинский стационар.
  4. Пациентам, проходящим диспансеризацию.
  5. В рамках обязательного ежегодного обследования, которому подвергаются воспитанники детских садов, учащиеся младших классов и работники пищевой промышленности.
  6. Детям и взрослым, отправляющимся в загородный лагерь, на курорт, в профилакторий или в любое учреждение оздоровительного профиля.
  7. В случае оформления санитарной книжки.

Подготовка


  • Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?Чтобы результаты соскоба на энтеробиоз были максимально информативными, биоматериал для него необходимо собрать сразу после пробуждения (в идеале – даже не вставая с постели).
  • Ни о каком подмывании, смене нижнего белья и испражнении не может быть и речи.
  • При выполнении соскоба необходимо избегать загрязнения шпателя или ватного тампона каловыми массами.
  • При значительном повреждении кожных покровов перианальной области забор биоматериала для соскоба противопоказан.

В подавляющем большинстве случаев соскоб берут в условиях поликлиники, до которой добираются пешком или на автотранспорте.

Перед этим пациенты успевают сходить в туалет и большую часть яиц, отложенных острицами, оставить на нижнем белье. Это снижает достоверность полученных результатов и затрудняет выявление энтеробиоза.

Обследование в поликлинике

Процедура классического соскоба на энтеробиоз (именуемого методом Торгушина), выполняемого средним медицинским персоналом или врачом-лаборантом в условиях поликлиники, состоит из нескольких этапов:

  • Лаборант сначала заполняет бланк направления на анализ.
  • Маленького пациента медсестра укладывает на кушетку (спиной к себе), слегка приподняв его верхнюю ножку, слегка согнутую в коленном суставе. Раздвинув ягодицы ребенка пальцами одной руки, другой рукой с зажатым в ней ватным тампоном, заранее смоченным небольшим количеством воды, 50% глицерина или масляного раствора, она совершает круговые движения по коже перианальных складок.

  • Взрослый пациент во время забора биоматериала может стоять, слегка наклонившись вперед.
  • Тампон с взятым материалом помещают внутрь одноразовой пластиковой или стеклянной пробирки, плотно ее укупоривают и маркируют. Максимальный срок хранения биоматериала (при температуре, не превышающей восьми градусов Цельсия) – не более 2 часов.
  • После того как пробирка окажется в лаборатории, тампон извлекают, а материал штрихами наносят на поверхность стерильного обезжиренного предметного стекла (с капелькой глицерина). Препарат, подготовленный таким образом, рассматривают под микроскопом.
  • Полученный результат заносят в специальный журнал и в бланк направления на исследование.
  • Заполненное направление доставляют в участок.

Если биоматериал был взят при помощи шпателя, покрытого очень клейким веществом, его аккуратно соскабливают, переносят на лабораторное стекло и приступают к микроскопированию.

Дома

Выполнить соскоб на энтеробиоз в домашних условиях можно несколькими способами:

  1. При помощи ватной палочки:
    • Сначала необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для кала и упаковку ватных палочек.
    • Ранним утром (до момента мочеиспускания и дефекации) нужно тщательно вымыть руки и надеть на них медицинские перчатки.

    • Смочив ватную палочку чистой водой, физиологическим раствором или глицерином, следует встать, слегка наклонившись вперед.
    • Сделав палочкой несколько радиальных движений в области перианальных складок, отправляют ее в стерильный контейнер и плотно закручивают его крышку.
    • Взятый биоматериал незамедлительно доставляют в бактериологическую лабораторию.
  2. При помощи прозрачной липкой ленты. В среде медиков эта методика взятия биоматериала именуется методом Грэхема.
    • Чтобы выполнить соскоб согласно этой методике, в аптеке нужно купить специальный комплект, состоящий из липкой ленты и предметного стекла.
    • Хорошенько вымыв руки, необходимо надеть на них стерильные перчатки.
    • До момента взятия биоматериала следует воздержаться от дефекации и мочеиспускания.
    • Сняв липкую ленту с лабораторного стекла, нужно принять вышеописанную позу.
    • Липкую ленту на несколько секунд плотно прижимают к коже перианальных складок.
    • Ленту с полученным биоматериалом снимают с тела и аккуратно приклеивают к лабораторному стеклу.
    • Готовый препарат отправляют в лабораторию.
  3. При помощи шпателя.
    • Чтобы воспользоваться этим способом получения биоматериала, в аптеке приобретают особый контейнер с завинчивающейся крышечкой, содержащий полистироловый шпатель, на лопасть которого уже нанесен тонкий слой клея на водной основе.
    • Вымыв руки и надев одноразовые перчатки, липкую сторону шпателя плотно прижимают к складкам, расположенным вокруг ануса.
    • После сбора материала шпатель помещают в контейнер, завинчивают крышечку и транспортируют в лабораторию.

Видео покажет как сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях:

Сколько дней делается?

Результат соскоба на энтеробиоз чаще всего можно узнать ровно через сутки после взятия биоматериала.

Как правило, соскоб выполняют в утренние часы: с 8-00 до 10-00. Все это время собранные биоматериалы находятся в холодильнике (температура их хранения должна быть не выше восьми градусов). Закончив прием анализов, медсестра доставляет собранный биоматериал в бактериологическую лабораторию.

Рассматривая под микроскопом образцы, полученные от пациента, зараженного энтеробиозом, лаборанты в поле зрения могут выявить яйца остриц: бесцветные, имеющие довольно неправильную округлую форму и некоторую асимметрию (одна их сторона является плоской, другая – выпуклой). Оболочка яиц является двухконтурной. Внутри яиц хорошо просматривается еще не созревшая личинка.

Некоторым пациентам также удается договориться с сотрудниками государственных поликлиник о возможности получения результата в день сдачи анализа.

Расшифровка результатов


  • Показателем нормы является полное отсутствие яиц интересующего нас вида гельминтов при микроскопическом исследовании образца.
  • Отрицательный результат далеко не всегда может свидетельствовать о полном излечении больного или об отсутствии энтеробиоза у человека, сдавшего соскоб, поскольку проверка может совпасть с самым началом заражения, когда молодая самка еще не успела созреть для откладывания яиц или с «немым» периодом, во время которого самка еще не выполнила кладку. Для того чтобы диагностировать энтеробиоз, специалисты рекомендуют выполнить серию (от трех до семи раз) повторных анализов, интервалы между которыми не должны превышать 2-3 дней.
  • Как показывают исследования, информативность соскоба, выполненного однократно, составляет не более 50%. Трехкратное микроскопирование биоматериалов позволяет улучшить этот показатель до 90%.
  • Получение положительного результата дает основание для подтверждения диагноза. Большим недостатком соскобов на энтеробиоз, проводимых в российских лабораториях, являются заключения, указывающие лишь на то, что в исследованных образцах обнаружены яйца остриц и не содержащие никаких количественных характеристик. Даже общие фразы (типа «в незначительном количестве» или «большое число»), содержащиеся в заключении, могли бы помочь врачам подобрать верную тактику лечения, скорректировать дозировку применяемых медикаментозных препаратов и длительность терапевтического курса.

  • И отрицательный, и положительный результат на наличие остриц не является свидетельством отсутствия в организме пациента гельминтов других видов. Наряду с энтеробиозом он может страдать описторхозом, аскаридозом, тениидозом, токсокарозом, эхинококкозом и еще целым рядом опаснейших паразитарных инвазий, широко распространенных на территории нашей страны. Именно поэтому пациент, получивший отрицательный результат соскоба на энтеробиоз, несмотря на наличие симптоматики, красноречиво указывающей на присутствие гельминтов в его организме, должен проявить настороженность и пройти через целый ряд повторных исследований каловых масс.

Срок действия

Результат исследования на энтеробиоз является действительным на протяжении семи дней. Столь короткий срок действия объясняется особенностями жизненного цикла остриц.

Где сделать соскоб на энтеробиоз?Где можно сдать?

Соскоб на энтеробиоз можно сдать:

  • В любой поликлинике (взрослой или детской), имеющей собственную баклабораторию.
  • В лаборатории, которой располагает родильный дом, больница или госпиталь.
  • В одной из многочисленных частных лабораторий.

Цена

Средняя стоимость соскоба на энтеробиоз, во многом зависящая от региона проживания пациента, составляет:

  • В Тюмени – 215 рублей.
  • В Перми – 170 рублей.
  • В Нижнем Тагиле – 180 рублей.
  • В Москве – 420 рублей.

Как лечить, если результат положительный?

При получении положительного результата на энтеробиоз приступать к лечению больного следует незамедлительно.

Терапию энтеробиоза осуществляют препаратами, обладающими широким спектром действия, представленными:

  • Орнидазолом.
  • Альбендазолом.
  • Метронидазолом.
  • Тинидазолом.

В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки на основе полыни, березовых почек и пижмы, рекомендованные для употребления внутрь и обладающие хорошо выраженным глистогонным действием.

Помимо медикаментозной терапии большое значение имеют следующие моменты:

  • Правила личной гигиены в период лечения недуга должны неукоснительно соблюдаться как самим больным, так и окружающими его людьми.
  • Стирать белье больного необходимо не менее получаса в воде, температура которой не ниже восьмидесяти градусов. Высохшее белье следует обязательно прогладить горячим утюгом.
  • Влажная уборка с применением специальных дезинфицирующих средств в помещении, где проживает страдающий энтеробиозом человек, должна быть ежедневной. Особой обработки заслуживает туалетная комната, прихожая и ручки на дверях.
  • Все игрушки больного малыша необходимо ежедневно обрабатывать дезинфицирующим раствором.

Видео-передача о том, что такое энтеробиоз:

gidmed.com

1 Что такое энтеробиоз?

Кто не знает, что такое энтеробиоз? Этой болезни очень много лет. Распространенность ее такова, что болеет ей порядка миллиарда людей на всей Земле. Чаще, чем у взрослых, заражение происходит у детей от 4 до 9 лет. Виновником такой болезни являются паразиты, поселяющиеся в человеческом организме и делающие его средой постоянного проживания. Таковым паразитом при энтеробиозе выступает острица.

ГАЛИНА САВИНА: «Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Для чего берут соскоб? Гельминты — так называют червей-паразитов, вызывающих гельминтоз. Именно для того, чтобы выявить его наличие, и сдают подобный мазок на энтеробиоз. Одной из разновидностей гельминтоза является энтеробиоз, возбудителем которого являются паразитирующие в организме черви — острицы (они же яйца глистов). Острица получила свое наименование из-за особенностей строения — хвостовое окончание самки остриц имеет заостренную форму. Это мелкие, белого цвета яйцекладущие черви с достаточно высоким процентом выживаемости в условиях открытой среды (25 суток на воздухе), обладают стойкостью к ее влиянию и разным дезинфицирующим средствам. Выживаемость яиц в водопроводной воде составляет три недели, поэтому не исключено их попадание в пищу и питьевую воду.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

2 Как заражаются паразитами?

Заражаются всегда от другого носителя энтеробиоза, который распространяет возбудителя, оставляя яйца паразитов на предметах общего обихода: полотенцах, дверных ручках, диванах. При контакте с такими вещами яйца попадают на тело здорового человека. Попав в организм, они дозревают и окончательно заражают его.

Передача яиц возможна через различных насекомых, загрязнения и пыль. Необходимо запрещать детям облизывать грязные руки.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Когда следует насторожиться? Внимательность стоит проявить при таких сигналах, как плохой сон ребенка по ночам, частое почесывание им области промежности. Это связано с тем, что активность остриц происходит в основном по ночам: они вползают из ануса и в области перианальных складок кладут яйца.

Спустя шесть часов появляется из яйца созревшая личинка, которая и вызывает ощущение сильнейшего дискомфорта в ранние часы по утрам. По прошествии двух недель она превращается во взрослую особь, поселяясь в кишечнике и присасываясь к его стенкам. Обычно в этот момент и появляются боли в животе. Если ребенок начинает жаловаться на боль, зуд и нарушения сна, ребенка срочно нужно обследовать. Иными словами, сдать соскоб на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Заражение от домашнего животного энтеробиозом не может произойти, поскольку гельминты паразитируют только внутри человека. Однако заражение домашнего животного человеком не исключается.

3 Какова симптоматика болезни?

У человека, только что заразившегося, какие-либо признаки могут и вовсе не наблюдаться. По этой причине пациент может даже не подозревать о присутствии у него гельминтов. Но при этом небольшой зуд в вечернее время перед сном человек все же испытывать может. При средней и тяжелой степени заражения отмечаются следующие симптомы:

  • нестерпимое чувство зуда в заднепроходной области;
  • понос;
  • болезненные ощущения в анальной области;
  • аллергические проявления;
  • тошнота со рвотой;
  • болезненность живота;
  • головокружение или головная боль;
  • упадок сил;
  • вздутие живота;
  • яйца аскарид на постельном или нижнем белье.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

У детей же зачастую проявления энтеробиоза сведены к минимуму, могут быть обнаружены только в случайном порядке на профилактическом приеме.

Поэтому при наличии у себя или ребенка каких-либо признаков из приведенного списка следует понимать, что необходим анализ на энтеробиоз: как сдавать его, читайте дальше.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

4 Как сдают анализ?

После обнаружения признаков и принятия решения обратиться за медицинской помощью следует приниматься за дело. И тут появляются вопросы: как берут соскоб или как делают подобные анализы на гельминтов, куда обратиться с этой целью?

Бесплатно сдать соскоб на энтеробиоз можно в государственной поликлинике, в процедурном кабинете. В частном мед.учреждении такое исследование делают на платной основе.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

На прохождение анализа по поводу энтеробиоза доктор выписывает направление с указанием явиться на процедуру в ранние утренние часы. До этого запрещается мочиться и испражняться, принимать душ, осуществлять любые водные процедуры на половых органах.

Перед тем как собрать материал на анализ, следует вылечить любые микротравмы кожи в перианальной области.

Исследование по поводу энтеробиоза проводится по одному из трех существующих способов:

  • сдача крови;
  • анализ кала;
  • сдача соскоба на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

5 Исследование кала

Этот вариант сдачи анализа хорошо знаком, наверное, каждому человеку. Ведь сдавать его показано при различных жизненных обстоятельствах.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Процедура довольно проста. Задача тут сводится к тому, чтобы собрать материал на анализ из трех разных зон каловой массы (с боков, из толщи, сверху). Для получения максимально точного результата собранный биоматериал следует доставить в лабораторию в ближайшее время.

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Коротов С.В: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом. » Читать отзывы >>

Анализ кала не относится к числу высоконадежных диагностик, позволяющих найти паразитов в организме. А все по той причине, что исследование строится на обнаружении яиц аскарид. Например, если кал собирался тогда, когда паразиты уже превратились во взрослых особей, но яиц еще не отложили. Паразиты есть, но расшифровка показывает отрицательный ответ. Такой результат считается ложноотрицательным. Паразиты есть, но анализ их не выявляет.

Обратите внимание: обнаруженных взрослых особей изымают и помещают в 75%-й спиртовой раствор, который тоже отправляют на изучение.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

6 Анализ крови

Изучение крови на присутствие паразитов тоже считается довольно часто назначаемым видом анализов ввиду его превосходной эффективности.

Кровь на анализ забирают из пальца. Затем состав крови изучается и анализируются его изменения, вызванные жизнедеятельностью паразитирующих червей. Проверку крови проводят на анемию и эозинофилию.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

При эозинофилии отмечается повышенное содержание клеток крови (эозинофилов). Нормальным считается показатель в 0-5%. Повышение количества этих клеток происходит от действия тех веществ, которые оставляют после себя паразиты внутри организма.

При анемии уменьшается концентрация гемоглобина и эритроцитов в составе крови. Анемия бывает при тяжелом течении энтеробиоза.

Соскоб на энтеробиоз признан наиболее действенным методом выявления заболевания и самым простым по исполнению.

Самка остриц откладывает ночью яйца на околоанальной зоне, для чего она выходит наружу. При этом ею продуцируется липкая жидкость. Она и заставляет чесать пораженные участки. Соскоб берут рано поутру до испражнения. Метод предполагает сбор порции биоматериала с данной области и отправку ее в лабораторию для исследования. Соскоб можно взять одним из нескольких способов:

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

7 Выполнение мазка

Для проведения процедуры потребуются ватные палочки, герметичный контейнер и глицерин. Берут раствор глицерина (должен быть вязким и прозрачным). Обмакивают в него палочку так, чтобы ватка немного увлажнилась, но не стала бы слишком влажной. Раздвинув ягодицы, аккуратно водят ватной палочкой по складкам возле перианального отверстия. Далее палочку кладут в контейнер (бутылек, пробирку) и закрывают плотной крышкой.

При использовании емкостей, взятых дома (к примеру майонезной баночки), следует предварительно подготовить их, обязательно промыв и прокипятив.

Отдав материал в лабораторию на исследование, ждут примерно один день, чтобы узнать результаты анализа. Расшифровка записи лаборанта не представляет сложности сделать ее и самостоятельно. Яйца найдены — положительный результат, не найдены — отрицательный.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Второй способ — взятие биоматериала посредством липкой ленты.

Предполагается наличие стандартного скотча, ножниц и стеклянной полоски.

Берут стандартный канцелярский скотч с шириной ленты не менее 2 сантиметров. Для процедуры понадобится небольшой отрезок, равный 4-6 см. Не спеша прикладывают отрезок скотча к анальному отверстию. С такой же неспешностью отсоединяют его от анального отверстия и приклеивают к стеклянной полоске.

Далее эту полоску стекла с приклеенным скотчем относят в лабораторию.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Собранный таким образом биоматериал допустимо хранить в холодильнике, но только не в камере морозильника. Для получения более достоверного результата лучше отнести мазок в мед. учреждение в тот же день, в который и произошло взятие.

Если дома нет подобных сподручных средств для выполнения необходимых манипуляций, тогда соскоб может быть сделан в поликлинике медсестрой. Готовый результат анализов на яйца глистов является действительным не более 10 дней.

От применения данного метода (с липкой лентой) стоит воздержаться тем, у кого имеются повреждения целостности кожного покрова в околоанальной зоне.

8 С какой частотой следует проходить диагностику

Поскольку для точности исследования важно выполнить процедуру в период откладывания яиц (что не всегда возможно при первичном выполнении анализа), показана сдача вторичного соскоба. Например, первичный результат был получен тогда, когда яйца отсутствовали (когда они могли быть), то при повторном проведении исследования возможность получения ошибочного результата уже становится намного меньше.

Статистика такова, что указывает лишь на 50% правильных диагнозов при взятии первичного соскоба, 90% дает гарантию третий по счету анализ, 99% точности гарантируются при пятом обследовании.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

При необходимости получения стопроцентного результата придется запастись терпением и пройти пятиразовое исследование.

При появлении подозрительных симптомов следует проявить бдительность в отношении собственного здоровья, для чего первым делом стоит пройти соответствующие анализы по поводу энтеробиоза.

Профилактика энтеробиоза предполагает выполнение банальных требований гигиены (мытья рук перед едой, в том числе). Также важно следить за чистотой постельного и нательного белья у себя и у ребенка. Такие меры являются идеальным средством, которое защитит от распространения подобных заболеваний в семье.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

9 Как лечат энтеробиоз?

Обычно такое заболевание лечится медикаментозным путем. Врач для этого назначает специальные препараты. Поступившие внутрь лекарственные вещества воздействуют на организм червей, ослабляя их, провоцируют вывод во внешнюю среду.

В большинстве ситуаций избавление людей (в особенности детей) от паразитов происходит уже при первом курсе лечения медикаментами. Однако на протяжении еще 4-5 суток заболевание продолжает сохраняться. Поэтому стоит принимать таблетки второй раз спустя несколько недель от первого лечения. Однако обязательным показанием к лечению являются пройденные анализы, которые позволяют убедиться доктору, что лечение будет подобрано правильно и сообразно существующему заболеванию. Препараты, которые принимают для выведения гельминтов, влияют на обменные процессы в организме взрослых особей и в яйце. Под их влиянием мышечная система паразитов ослабевает, тем самым снижается присасывательная способность. В результате этого острицы и выходят наружу из организма.

Анализы на энтеробиоз рекомендовано выполнять даже считающим себя здоровыми людям хотя бы раз на протяжении года. Ведь совершенно неизвестно, что там внутри? Эти паразиты настолько приспособились, что могут выдавать свое присутствие за другие болезни.

И немного о секретах.

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиной. о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Общие сведения о заражении острицами

Перед тем как определить, каким именно образом собирать материал для диагностики энтеробиоза, следует определить, что представляет собой данное заболевание. Энтеробиоз обнаруживают у людей любой возрастной категории, но наиболее часто заражение наблюдается в детских коллективах. Вызывается заболевание острицами. Это мелкие паразиты белого цвета, которые откладывают значительное количество яиц в области перианальных складок, что сопровождается выраженным зудом.

Заражение происходит при контакте с больным человеком, который с загрязненными руками вследствие расчесывания перианальной зоны переносит яйца паразитов на окружающие предметы. После заражения паразиты могут определенное время находиться в кишечнике, но никаких признаков их наличия в организме нет. Лишь со временем развивается соответствующая клиническая картина, характерная для энтеробиоза.

Нужно сказать, что энтеробиоз нельзя назвать очень опасным заболеванием, но он сопровождается неприятным зудом вокруг ануса, диспепсическими явлениями, болью в животе, повышенной раздражительностью и ухудшением памяти. Кроме этого, заражение острицами может провоцировать определенные осложнения. Так, на фоне массовой глистной инвазии может развиваться аппендицит, проктит, воспалительные реакции в области ануса и наружных половых органов. Учитывая это, важно знать, как сдавать анализы при подозрении на это заболевание.

Показания к сдаче анализов на энтеробиоз

Подобную лабораторную диагностику проводят в случаях наличия следующих жалоб:
Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

  • зуд в области ануса и нарушения вследствие этого ночного сна;
  • гиперемия в перианальной зоне;
  • воспалительная реакция в области наружных половых органов у девочек.

Обязательно соскоб на энтеробиоз проводят детям перед посещением детского сада, перед плановой госпитализацией, перед тем как оформить путевку в санаторно-курортное учреждение, а также перед занятиями по плаванию. Для бассейна указанный анализ является обязательным. При его прохождении выдается соответствующая справка, где указывается, может человек посещать бассейн или нет.

Во взрослом возрасте такое обследование в обязательном порядке проходят медики, работники детских учреждений и заведений общественного питания для оформления медицинской книжки.

Как правильно взять соскоб

Специфика забора материала для исследования связана с особенностями жизненного цикла паразитов. Манипуляция абсолютно безболезненна, проводится только утром. Важно знать, что перед взятием анализа запрещено проводить утренний туалет половых органов, поскольку в данном случае результаты могут быть недостоверными. Также собрать материал для исследования следует до акта дефекации. Для получения правдивых данных рекомендуется забирать соскоб три дня подряд. В случаях, если результат анализа указывает на отсутствие яиц остриц, но наблюдается явная клиническая картина энтеробиоза, то забор материала следует повторить через несколько дней после первичного обследования.

Как берут у детей соскоб для выявления остриц?

Материал забирают двумя методами.

  • Техника взятия материала с помощью ватной палочки. Сначала нужно и ребенку, и родителям объяснить суть манипуляции. Медсестра оформляет направление в лабораторию, после чего приступает к непосредственному забору. Ребенка следует уложить на бок. Медсестра обрабатывает руки, после чего надевает перчатки. В правую руку она берет ватный тампон на палочке, который предварительно был смазан глицерином. Пальцами левой руки медработник разводит ягодицы и проводит соскоб с перианальных складок, после чего тампон помещает в пробирку.
  • Исследование на наличие остриц можно осуществить с помощью липкой ленты. Перед проведением манипуляции также следует объяснить малышу и его родителям, как именно будет проходить забор материала. После этого приготовить липкую ленту и предметное стекло, а ребенка уложить на кушетку на бок. Выполняется процедура следующим образом. В правую руку следует взять небольшой отрезок ленты, а пальцами левой руки развести ягодицы, после чего правой рукой наклеить ленту в области ануса на несколько секунд. После этого липкую ленту нужно снять и плотно приклеить к предметному стеклу (не должно быть пузырьков воздуха).

Полученный материал нужно сдать в лабораторию немедленно. Если нет такой возможности, то допускается его хранение в холодильнике при температуре от 4 до 8С.
Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Сколько дней делается анализ?

Результаты соскоба на выявление остриц можно получить в день сдачи, то есть срок его исполнения – один рабочий день. В норме результат отрицательный, то есть яйца паразитов не обнаруживаются. В данном случае исследования можно повторить, поскольку часто бывает так, что паразиты выявляются только через 1 – 2 недели регулярной сдачи соскобов, ведь для выявления яиц остриц забор материала следует осуществлять в период их отложения. При значительной глистной инвазии остриц можно заметить визуально в кале, в области ануса, на наружных половых органах, на нательном белье или на постели.

Как берут анализ у взрослых?

Для выявления яиц гельминтов у взрослых могут назначать анализ кала. Специфическая подготовка для этого не нужна, но следует соблюдать определенные правила:

  • перед забором кала следует помочиться для того, чтобы во время акта дефекации в каловые массы не попала моча;
  • перед забором следует подготовить чистую и сухую емкость (специальный контейнер) для транспортировки собранного материала;
  • из общих каловых масс с помощью специальной ложечки следует взять материал в количестве примерно 2 чайных ложек. При этом важно помнить, что забирать кал следует из разных мест каловых масс (сверху, изнутри, сбоку); такой особый отбор кала увеличивает шанс на обнаружение яиц гельминтов;
  • отобранный материал помещают в контейнер, плотно закрывают его, после чего подписывают (указывают фамилию и имя, а также дату забора) и отправляют в лабораторию.

Сколько времени может пройти с момента забора материала до момента его поступления в лабораторию для исследования? Желательно собранный кал отправить лаборанту немедленно. При невозможности сделать это допускается хранение материала в плотно закрытой емкости в холодильнике, но не более 8 часов. Чем дольше кал сохраняется таким образом, тем менее достоверными могут быть результаты.

Что можно обнаружить при исследовании каловых масс?

Как правило, с помощью копрограммы выявляют не только глистные инвазии, но и нарушения в работе желудка и печени, поджелудочной железы или кишечника, различные воспалительные процессы в органах пищеварения, аллергические или спастические колиты, дисбактериоз или другие нарушения, например, недостаточное всасывание питательных веществ в просвете кишечника.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Ответ на этот вопрос важно знать, поскольку срок годности такого анализа составляет всего 10 дней. Поэтому при предъявлении результатов обследования по месту требования в более поздние сроки, его признают недействительным, и придется проводить анализы повторно.

Кроме этого, следует помнить, что проведение соскоба намного эффективнее в ранней диагностике энтеробиоза, поскольку при исследовании кала увидеть яйца остриц практически невозможно. Объяснить это можно тем, что острицы откладывают яйца в перианальных складках, поэтому и забор материала следует проводить непосредственно из этой области. Учитывая такую особенность, для получения справок и допусков для посещения различных учреждений годен исключительно соскоб, а не копрограмма.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Как берут соскоб на определение энтеробиоза у взрослых

Возбудителем энтеробиоза являются острицы. Чаще всего от заражения этими простейшими страдают маленькие дети. Чтобы выявить заболевание, необходимо сдать соскоб в перианальной области, который поможет обнаружить в организме паразитов. Сдавать такой анализ необходимо не только пациентам с определенными симптомами, но и людям, работа которых связана со сферой обслуживания.

Характеристика заболевания

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Энтеробиоз вызван заселением кишечника паразитами рода остриц. В организме человека может существовать от одного десятка до нескольких тысяч гельминтов. Эту болезнь еще называют болезнью «грязных рук», название как нельзя точно определяет основные пути заражения.

В длину гельминты могут достигать 13 мм. Они существуют в аппендиксе или тонком кишечнике человека. Самки начинают процесс миграции после оплодотворения. Одна особь может зараз переносить около 17 тысяч яиц. Добираясь до прямой кишки, самка пробирается через анальное отверстие и выходит наружу. Больной чувствует сильный зуд, который способствует нарушению сна. Передвигаясь по анальному отверстию, в складках остаются личинки паразита, а сама самка погибает. Мертвая особь визуально выглядит как засохший комок.

Следующим этапом будет самозаражение через немытые руки или зараженную одежду. В результате чесания заднего прохода, яйца остаются под ногтями и созревают до стадии личинки, процесс созревания составляет 6 часов. Заражение происходит через предметы быта и грязные руки, личинки попадают снова в ЖКТ. Жизненный цикл паразита возобновляется, а количество паразитов в организме больного увеличивается.

Острицы невероятно живучие, они способны долго существовать в окружающей среде и выдерживать температуру до 40 0 С. Погибают они при температуре ниже 15 0 С и выше 55 0 С.

  • При несоблюдении обязательных правил гигиены;
  • Вследствие вредной привычки грызть ногти;
  • Маленькие дети любят брать в рот всевозможные предметы, на которых могут быть личинки гельминтов;
  • В результате контакта с больным человеком;
  • При вдыхании зараженной пыли;
  • От домашних питомцев.

Зачем это нужно

Соскоб на энтеробиоз является достаточно распространенным, делают его следующим категориям людей:

  • Детям при поступлении в детский сад или школу;
  • При необходимости лечения в стационарных условиях;
  • Для получения медицинской книжки.

В справке будет указан результат анализа. По итогам обследования принимается решение о приеме в учреждение, в случае выявления остриц назначается лечение.

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Данный анализ необходимо сдавать людям, у которых проявляются определенные симптомы. К наиболее выраженным признакам заболевания можно отнести:

  • Зуд в районе ануса;
  • Боли в животе;
  • Расстройство работы ЖКТ;
  • Нарушение сна, возбужденное состояние днем;
  • Метеоризм.

Правила проведения

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Анализ кала на выявление в организме остриц берется различными способами, метод выбирается в соответствии с возрастом больного. Как можно собрать анализы в домашних условиях интересует взрослых пациентов. В моральном отношении сбор дома является более комфортным. Самостоятельно собрать биоматериал можно, важно успеть в течение двух часов доставить его в лабораторию.

Осуществляется забор материала двумя способами:

  1. Используя липкую ленту;
  2. С применением ватных палочек.

Как собрать анализ на энтеробиоз при помощи скотча дома:

  • Понадобится обычный скотч шириной не менее 2 см.
  • Необходимо отделить кусочек длиной 6 см.
  • Прикрепить липкой стороной к анальному отверстию, повторить эту процедуру несколько раз.
  • Использованный скотч приложить к ровной поверхности стекла. Если в доме нет подходящей поверхности, можно использовать чистую стеклянную банку.
  • Оперативно доставить собранный материал в лабораторию.

Взять соскоб при помощи ватных палочек можно без особого труда. Как берут анализ:

  1. Понадобиться ватная палочка и вазелиновая мазь. Палочку необходимо обмакнуть в мазь, но она не должна быть слишком жирная.
  2. Следует раздвинуть ягодицы и обвести палочкой вокруг анального отверстия.
  3. Использованную палочку необходимо поместить в чистую колбу/банку с крышкой.
  4. Сделанный мазок помещается в холодильник ненадолго, потом отправляется в лабораторию.

Если материал для проведения исследования будет долго храниться дома, результат может быть неверным. Сроки хранения биоматериала для соскоба очень маленькие, успеть подать анализ после сбора нужно за 2 часа.

Результаты

Сообщить результаты анализа сотрудник лаборатории должен спустя сутки. Итоги сделанного соскоба фиксируются в справке установленного образца.

Если заражение острицами анализ не показал, то можно говорить об отсутствии заболевания у пациента. В обратном случае, когда исследование подтвердило наличие гельминтов в организме, необходимо пройти терапию. Она заключается в приеме медикаментозных антигельминтных средств.

Современные противоглистные препараты помогают быстро избавиться от нежелательных гостей. Кроме приема лекарственных средств необходимо принять меры по дезинфекции помещения. Следует вымыть все предметы пользования больного, перестирать и прогладить постельное и нижнее белье.

Если вышеперечисленные меры не дают желаемого результата, и паразиты вновь напоминают о себе, следует сдать анализ повторно. Не всегда болезнь можно выявить с первого раза.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо сдавать анализ три раза.

Подготовка к анализу

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Проще всего сделать такой вид исследования в лаборатории. Но такой метод диагностики вызывает у взрослых психологический дискомфорт, особенно если речь идет о взрослых. Чтобы правильно взять соскоб для анализа следует придерживаться определенных инструкций:

  • Собирается биоматериал ранним утром, перед подмыванием. Мыться перед тем, как берут соскоб нельзя, так как можно смыть яйца гельминтов и результат анализов будет неверным.
  • Не нужно собирать анализ после дефекации, это может повлиять на то, что покажет результат.

Профилактика у детей

Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых

Детям, которые любят пробовать на вкус посторонние предметы, нужно регулярно проверяться на присутствие остриц. Чаще всего заражение происходит в теплое время года, дети играют в песке, рисуют на асфальте, контактируют с животными. Уследить за каждым действием любопытного малыша довольно сложно. Поэтому родителям следует дважды в год делать анализ на энтеробиоз и проверить, нет ли паразитов в организме ребенка.

Нередко многие родители дают в целях профилактики противогельминтные средства. Антиглистные препараты обладают высокой токсичностью и могут нанести вред малышу. Если ребенок жалуется на зуд в области ануса и боли в животе, необходимо взять у участкового врача направление на анализ и пройти его.

Источники: http://gastri.ru/chto-takoe-analiz-na-enterobioz-i-kak-ego-sdavat.html, http://mojkishechnik.ru/content/kak-berut-soskob-analiz-na-enterobioz-u-vzroslyh-i-detey, http://bezparazitow.ru/ostricy/soskob-na-enterobioz/

parazit-info.ru

Что такое соскоб на энтеробиоз

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.

Что показывает соскоб на энтеробиоз

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Откуда берут соскоб на энтеробиоз

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике

Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.

Срок действия анализа на энтеробиоз

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:

  1. Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
  2. Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
  3. Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
  4. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Как взять соскоб у ребенка дома

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:

  1. Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
  2. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
  3. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Как берут анализ на энтеробиоз у взрослых

Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования. Дополнительно сообщает, сколько действителен анализ на энтеробиоз, чтобы лишний раз не пришлось посещать лабораторию. Последовательность действий теста инвитро такова:

  1. Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
  2. С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
  3. Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.

Как сдавать соскоб на энтеробиоз

Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются. Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен:

  • употреблять пищу;
  • мыться;
  • совершать акт испражнения.

Как сделать соскоб на энтеробиоз дома

Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом. Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.

Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:

  1. Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
  2. Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
  3. Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.

Где сдать анализ на энтеробиоз

Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал. Не исключено, что соскоб будет проведен на месте, и пациент потратит несколько минут своего времени.

Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется. После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.

sovets.net


Leave a Comment

Adblock
detector