Схема лечения хламидиоза


Схема лечения хламидиоза назначается специалистом в зависимости от особенностей протекания заболевания. Хламидии — микроорганизмы, передающиеся половым путем. Их проникновение в организм человека становится причиной возникновения инфекционного заболевания — хламидиоза. Эти бактерии вне человеческого организма могут существовать всего несколько минут, попав внутрь, они проникают в клетки и уничтожают их. В освободившемся клеточном пространстве паразиты размножаются.

Курс лечения

Женские симптомы

Хламидиозом может заразиться ребенок от больной матери, при прохождении через родовые пути. Вероятность заражения хламидиозом в банях или саунах — низкая, но женщинам в силу особенностей строения организма нужно быть крайне осторожными.

Симптомы хламидиоза для женщин и мужчин проявляются по-разному. Заболевание у женщин протекает завуалированно, но минимальные симптомы все же существуют. У женщин выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок и неприятный запах. Возможно появление жжения и зуда, сопровождаемые несильной болью.


Симптомы у женщинБолезненность может наблюдаться при мочеиспускании и в лобковой области. В межменструальный период возможны выделения крови из влагалища. В целом, женщина испытывает общее недомогание, похожее на интоксикацию организма. Возможно повышение температуры до 37 ºC. При гинекологическом осмотре выявляется эрозия шейки матки.

Мужские симптомы

Симптомы хламидиоза для мужчин проявляются таким образом. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании. Воспалительный процесс может длиться до нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала могут появиться незначительные выделения, доставляющие дискомфорт.

Болезненность возникает в мошонке и пояснице. Возможно повышение температуры до 37 ºC и снижение работоспособности. Цвет мочи меняется на мутный, с появлением гнойных примесей. В ряде случаев после семяизвержения или мочеиспускания могут появиться кровянистые выделения.

Симптомы у мужчин

Для уточнения диагноза на анализ берут не выделения, а соскоб: у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин с шейки матки. Основными анализами, подтверждающими болезнь, являются ПЦР, ИФА и бактериальный посев.

Классификация препаратов


В 90-х гг. данное заболевание лечить надо было очень долго, на протяжении нескольких месяцев. Использовались различные антибиотики и местные противомикробные средства. Подобный курс лечения имел ряд побочных эффектов и не всегда полностью избавлял от инфекции.

Классификация антибиотиковНачиная с 2000 г., ситуация в корне изменилась. Связано это с появлением антибиотиков нового поколения, которые не наносят вред здоровью. Современные таблетки от хламидиоза избавляют организм от инфекции в течение 3 недель. Лечение стало намного эффективнее.

Известно, что хламидия является паразитом, проникающим внутрь клетки, поэтому при лечении выбирают препараты, способные также проникать в клетку. Этими препаратами являются антибиотики, относящиеся к макролидам, тетрациклинам или фторхинолонам.

Макролиды и тетрациклины

Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и тяжести заболевания. Однако наиболее приоритетными в борьбе с хламидиями все же остаются макролиды. Согласно международным стандартам, для лечения хламидиоза был выбран антибиотик Азитромицин (торговое название Сумамед или Азитрокс). Данный препарат прекрасно проникает в клетку, поэтому и более предпочтителен при лечении данного заболевания. Поскольку он не наносит вред организму, его назначают также беременным женщинам. Схема лечения состоит из однократного приема препарата.

К макролидам относятся также:


  • Используемые схемы леченияЭритромицин;
  • Олеандомицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Джозамицин;
  • Спирамицин.

Подбор антибиотиков осуществляется только лечащим врачом. Если лечение подбирается комплексное, то из макролидов назначают Рокситромицин (торговое название Рулид) вместе с тетрациклинами.

Из тетрациклинового ряда назначают антибиотик Доксициклин (лекарство с торговым названием Юнидокс Солютаб). Прием данного препарата длится 1 неделю. Врач может назначить комбинированное лечение Рулида с Юнидокс Солютабом, или последовательное (вначале принимается 1 антибиотик, а затем другой).

Фторхиноллы

Если пациент не переносит антибиотики тетрациклинового ряда и их применение становится невозможным, то в комплексном лечении могут быть использованы фторхинолоны. Поскольку их проницаемость в клетку минимальная, их комбинируют с макролидами.

Дозировка и комбинация препаратов подбирается лечащим врачом.

Показания и противопоказания ФлуконазолаДля эффективности в схему лечения хламидиоза включают противогрибковые препараты и иммуномодуляторы.


качестве противогрибкового средства может быть использован Флуконазол, Дифлюкан или Нистатин, а для поддержки иммунитета — Циклоферон. Внутримышечные уколы Циклоферона способствуют выработке интерферона, который повышает противовирусную активность и уменьшает воспаление.

Обычно первую инъекцию Циклоферона начинают за 2–3 дня до начала курса антибиотиками. Стимуляция иммунитета проводится на протяжении 3 недель. Первые 10 дней препарат вводят через каждые 2 дня, а в последующие 10 дней — 1 раз в 3 дня.

Противогрибковые препараты принимаются одновременно с антибиотиками, причем последняя таблетка должна быть принята после окончания полного курса лечения.

Вспомогательные лекарства

Инструкция к свечам БетадинПри лечении хламидийной инфекции у женщин используют вспомогательные препараты в виде антибактериальных вагинальных свечей и мазей. В течение 2 недель на ночь вводят во влагалище Бетадиновые свечи, а утром и вечером ставят тампоны из Тетрациклиновой мази (14 дней) и Эритромициновой (последующие 14 дней).

Особенности лечения:

  1. Для полного избавления от инфекции лечение должны пройти оба партнера.
  2. В период терапии жить половой жизнью нельзя.
  3. Запрещен прием любых спиртных напитков.
  4. Нужно ограничить или исключить употребление молочных продуктов.
  5. Курс лечения прерывать нельзя и желательно использовать 2 антибиотика. Дело в том, что хламидии развиваются от 48 до 72 часов, и чтобы ликвидировать полностью инфекцию, нужно перекрыть все циклы их развития.

Почему при лечении от хламидий используют противогрибковые средства?

Противогрибковые препаратыПри снижении иммунитета и на фоне развития инфекционного заболевания почти всегда развивается грибковая инфекция, поэтому назначаются антимикотические средства.

Осложнения у мужчин:

  1. Проблемы с потенцией.
  2. Бесплодие.
  3. Постоянные боли в малом тазу.
  4. Артрит суставов.
  5. Синдром Рейтера.

Осложнения у женщин:

  1. Бесплодие.
  2. Внематочная беременностьВнематочная беременность.
  3. Выкидыши.
  4. Боли в малом тазу.
  5. Артрит суставов.
  6. Синдром Рейтера.

Соблюдение правил для схемы с антибиотиками

Поскольку данное заболевание лечится антибиотиками, следует запомнить особенности их приема.

Правила приема антибиотиков:


  1. Не назначайте антибиотики себе самостоятельно.
  2. Во время приема обращайте внимание на побочные эффекты.
  3. Антибиотик прописывают после анализа на бактериальный посев.
  4. ПробиотикиВыдерживайте точный временной интервал между приемами антибиотиков. Это нужно для того, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в крови. К примеру, если лекарство назначено 2 раза в сутки, это значит, что принимать его нужно каждые 12 часов, а если 3 раза, то каждые 8 часов.
  5. Соблюдайте точную схему и не прекращайте прием препаратов раньше рекомендованного срока. Это нужно для полного излечения.
  6. Запивать антибиотики следует чистой водой, кроме препаратов, для которых в инструкции есть особые указания.

Наряду с антибиотиками нужно принимать пробиотики, так как вместе с патогенными бактериями антибиотики уничтожают и полезные. К примеру, по рекомендации врача можно пропить курс Линекса, Примадофилуса, Бифиформа, Нарине и пр.

Следует соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от жирной, копченой, острой пищи и алкоголя. Антибиотики сильно перегружают работу печени, поэтому дополнительная нагрузка в виде тяжелой пищи должна быть исключена. Для поддержки печени полезно ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты.

venerologia03.ru

Антибиотики при хламидиозе


Антибиотики

Как лечить хламидиоз антибиотиками?

При выборе антибиотика обязательными являются лабораторные исследования по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату.

Длительность курса лечения антибиотиками и индивидуальная дозировка определяются только врачом.

Антимикробные препараты (антибиотики) и схема их применения при хламидиозе:


Препарат Схема применения
Доксициклин 2 раза в день по 100 мг после еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах — в течение более 14 дней.
Эритромицин 4 раза в день по 500 мг за час до еды в течение 10-14 дней, при хронических и осложненных формах — в течение более 14 дней.
Зитромакс 1 раз в день по 250 мг (первый прием 500 мг) в течение 11 дней, при осложненных формах — в течение 2 недель.
Ломефлоксацин 1 раз в день после еды по 600 мг в течение 10-14 дней, при осложненных формах — в течение более 14 дней.
Офлоксацин 2 раза в день после еды по 300 мг в течение 10 дней, при осложненных формах — в течение 14 дней.
Вильпрофен 2 раза вдень по 500 мг после еды в течение 10-12 дней, при осложненных формах — в течение 14 дней.
Пефлоксацин 2 раза вдень по 400 мг во время еды в течение 10 дней, при осложненных формах — в течение 14 дней.
Ципрофлоксацин 2 раза в день по 500 мг в течение недели.
Левофлоксацин 2 раза в день по 400 мг в течение 7-10 дней.

Иммунные препараты

Иммунные препараты

Лечение инфекции обязательно должно включать иммунные препараты, поскольку стимуляция иммунитета является важнейшей составляющей в терапии любых венерических заболеваний. Если нет мощного иммунного ответа на инвазию микробов в организм, никакой антибиотик не даст полного излечения.

Для стимуляции иммунного ответа при хламидиозе используются следующие иммунные препараты:


Препарат Схема применения
Циклоферон 1 раз в день внутримышечно 200 мг в течение 10 дней.
Амиксин Только в период рецидива 1 раз в день 250 мг в течение 2 дней, затем 125 мг через день в течение месяца.
Полиоксидоний 6 мг внутримышечно через день в течение 10 дней.

Энзимотерапия

Энзимотерапия

Энзимотерапия — это один из способов эффективной терапии инвазии с помощью специально составленных смесей высокоактивных животных и растительных ферментов, которые оказывают положительное действие на восстанавливающие (заживляющие) процессы, а также на иммунные реакции организма. Применение энзимов позволяет добиваться максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные препараты способствуют стимуляции функции почек, печени, снижая интоксикацию организма.

Для энзимотерапии при хламидиозе используются следующие препараты:


Препарат Схема применения
Вобэнзим По 3 таблетки 3 раза в день в течение месяца за 30 минут до еды.
Флогэнзим По 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца за 30 минут до еды.

Витамины и антиоксиданты

Витаминные комплексы и антиоксиданты также являются важной составляющей лечения, т.к. их применение усиливает иммунный ответ организма на инвазию хламидий.

При хламидиозе используются следующие витамины и антиоксиданты:

Препарат Схема применения
Тиосульфат натрия 10 мл внутривенно ежедневно в течение 10 дней.
Витамин Е1 По 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней.
Аскорбиновая кислота По 3 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.
Глутаминовая кислота По 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы — это препараты, повышающие устойчивость печени к патологическому воздействию паразитов, токсическому воздействию антибиотиков, а также усиливающие очищающую функцию печени. При использовании антибиотиков с токсическим действием гепатопротекторы оказываются просто необходимы для защиты печени и скорейшего выздоровления.

При хламидиозе используются следующие гепатопротекторы:

Препарат Схема применения
Карсил По 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
Эссенциале Форте По 2 капсулы 3 раза в день в течение месяца.
Фосфоглив По 1-2 капсулы 3-4 раза в день в течение месяца.
Легалон По 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после терапии антибиотиками рекомендуется принимать пробиотические препараты (пробиотики).

При хламидиозе используются следующие пробиотики:

Препарат Схема применения
Бификол По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.
Лактобактерин По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.
Бифидобактерин По 5 доз 3 раза в день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня.

Дополнительная терапия и процедуры

В составе комплексной терапии при хламидиозе используют:

Физиопроцедуры: ультразвуковое лечение, магнитолазер, магнитотерапию, ионофорез или электрофорез с лекарственнымисредствами.

Местную терапию: вагинальные свечи, тампоны, ректальные свечи, микроклизмы с лекарственными травами.

Строгий режим и питание: отказ от алкоголя, острой пищи, кондитерских изделий, исключение сексуальных контактов и чрезмерной физической активности.

Схема лечения острого и хронического хламидиоза

Схемы и препараты для терапии зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Схема при остром хламидиозе

При остром течениии болезни в сочетании с другой бактериальной инфекцией рекомендуется следующая схема:

Базисное терапия: антибиотики — доксициклин (вибрамицин, юнидокс) по 100 мг 2 раза в день в течение 21 дня, иммунные препараты — амиксин, полиоксидоний, витаминотерапия. Через неделю необходимо присоединить системную энзимотерапию.

Восстановительные процедуры: физиотерапия — лазеромагнитные и ультразвуковое воздействие, микроклизмы, ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. По показаниям можно назначать гепатопротекторы, пробиотики. Применяется лонгидаза — 1 свеча в день в течение 10 дней.

Схема при хроническом хламидиозе

При хроническом течении болезни применяется следующая схема лечения хламидиоза:

Подготовительные мероприятия: индуктотерапия пораженных органов в течение 14-21 дня, иммунные препараты — амиксин в течение месяца по схеме или полиоксидоний внутримышечно по 6 мг 10 инъекций через день. Также рекомендуется системная энзимотерапия в течение 14 дней по схеме, местная терапия в виде микроклизм, ванночек с раствором хлоргексидина.

Базисная терапия: начинается через 10 дней после начала подготовительного этапа — доксициклин или вильпрафен, а также антимикотики в случае показаний к их применению, поливитамины.

Восстановительные мероприятия: физиотерапия, гепатопротекторы. Очень эффективны препараты гиалуронидазы. Это лидаза по 64 ед. через день №15, лонгидаза по 1 свече в день в течение 10 дней, либо 1 инъекция через день. Бификол 2 раза в день 5 доз в течение месяца. Местная терапия — ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, тампоны во влагалище с эубиотиками, антиоксиданты.

Народные средства при хламидиозе

Наиболее эффективными народными средствами, которые помогают при хламидиозе, считаются цветки ромашки аптечной, календулы, березовые почки и листья, корень солодки, корень ревеня, чеснок, боровая матка.

Чеснок широко применяется для лечения самых разных заболеваний, благодаря фитонцидам, которые содержатся в его составе. Чеснок является природным антибиотиком, поэтому для борьбы с хламидиозом в домашних условиях рекомендуется готовить чесночную настойку. Для этого смешайте 200 мл воды с 5-6 зубчиками чеснока, порубленными в мелкую кашицу. Настаивайте смесь 12 часов, процедите, а затем применяйте для местных спринцеваний или смазывания пораженных слизистых. Очень эффективны тампоны с чесноком.

Противовоспалительные травы. Необходимо взять 2-3 столовых ложки сухого сырья (ромашка, календула, корень солодки, тысячелистник, березовые почки, кора дуба) и залить литром кипятка. Настаивайте отвар около 40 минут, процедите и принимайте по 100 мл отвара каждый раз за час до еды. Принимать отвары трав рекомендуется 3-4 недели подряд. Такие средства эффективно укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.

Универсальный растительный сбор для компрессов, спринцеваний и принятия внутрь. Для этого нужно взять равные части чистотела, зверобоя, тысячелистника, плодов черемухи, семян полыни и листьев грецкого ореха. Измельчите все ингредиенты, высушите и готовьте из них отвары на водяной бане, используя по 30 г сбора на 500 мл воды.

Зверобой обладает мощным укрепляющим действием на организм. Ежедневно можно пить трижды в сутки общеукрепляющий чай из зверобоя с добавлением прочих лекарственных трав.

Боровая матка. Наиболее эффективна настойка на водке, спирте, коньяке: 100 г сырья на 0,5 литра необходимо настаивать в темном месте 7-10 дней, помешивая. Применяют по 0,5-1 ч. л. (или по 25–30 капель) 3-4 раза в день. Курс лечения может быть от двух-трех месяцев и до одного года-четырех лет (естественно, с перерывами).

www.invazii.ru

Особенности инфекции

Хламидия – это бактерия-паразит, которая, как и микоплазма, во внешней среде может существовать не дольше нескольких минут. Внутри человеческого организма хламидия размножается быстро: она внедряется в клетки, которые в результате погибают, после чего в пространство между ними высвобождается множество дочерних микроорганизмов.

Существуют два пути заражения урогенитальным хламидиозом – половой, а также во время родов, путем передачи от матери ребенку. При бытовом контакте, посещении бани или бассейна заражения не происходит. При этом вероятность инфицирования женщин в силу особенностей организма выше.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин несколько различаются.

  1. У женщин наблюдаются слизисто-гнойные выделения, иногда с желтым оттенком и неприятным запахом. Нередко возникают боли внизу живота, неприятные ощущения при половом акте, зуд, межменструальные выделения.
  2. Для мужчин характерна симптоматика уретрита, отмечаются выделения, жжение во время мочеиспускания. Нередко пациенты жалуются на ноющие боли в области промежности или в мошонке.

Хламидиоз опасен в первую очередь своими осложнениями. Самые частые среди них:

  1. Цервицит (воспаление шейки), который проявляется пенистыми выделениями, нарушениями мочеиспускания, болью в промежности и в пояснице.
  2. Орхоэпидидимит (воспаление яичек и их придатков), который сопровождается выраженной болезненностью, увеличением яичка в размерах, покраснением.
  3. Простатит (воспаление простаты), который может появиться через несколько недель после инфицирования хламидиями. При переходе в хроническую форму простатит способен стать причиной бесплодия.
  4. Болезнь Рейтера – синдром, для которого характерны проявления одновременно уретрита, конъюктивита и артрита.

Методы диагностики

Схема лечения хламидиоза
Для лечения хламидиоза назначаются антибиотики на основе результатов диагностики

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, обусловленную тем, что хламидия обитает внутри клеток. В связи с этим материалом для анализа становится соскоб, то есть не выделения, а собственно клетки. Для диагностирования применяются следующие методы:

  1. ПЦР – одна из самых достоверных и точных методик, которая рекомендована в качестве основной.
  2. ИФА, с помощью которого определяется наличие в крови антител к хламидиям. Эта методика хороша тем, что позволяет установить, находится заболевание в острой стадии или же в хронической. Однако антитела могут присутствовать и в организме здоровых людей, поэтому исследование является дополнительным.
  3. Культуральный метод (посев) – самое точное исследование, которое не дает ложноположительных результатов. Кроме того, посев позволяет определить чувствительность обнаруженных бактерий к антибиотикам, без чего невозможно назначение адекватного лечения.

Принципы терапии

Чтобы лечение было эффективным, важно, чтобы в процессе него соблюдались следующие принципы:

  • курс назначается обоим партнерам, во избежание возникновения рецидивов;
  • схемы и препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин в целом одинаковые, однако женщинам могут быть назначены также вагинальные свечи с антибактериальным компонентом;
  • во время терапии стоит отказаться от секса;
  • прерывать курс нежелательно, поэтому для минимизации побочных эффектов стоит подготовиться к антибактериальной терапии, нормализовав работу кишечника и органов пищеварительной системы.

Схема лечения антибиотиками

Для эффективного лечения хламидиоза подходят лишь те антибиотики, которые обладают способностью проникать в клетку, поскольку хламидия – это внутриклеточный паразит. Схема лечения предполагает назначение следующих антибактериальных препаратов:

  1. Макролиды – приоритетные препараты, способные проникать вглубь клетки, но при этом сравнительно щадящие. Чаще всего назначается азитромицин, схема лечения которым предполагает однократный прием в дозировке 1 грамм. Торговые названия этого средства – Сумамед, Азитрокс и другие. Согласно последним международным рекомендациям, азитромицин является препаратом выбора в схеме лечения урогенитального хламидиоза. Кроме того, в комплексной терапии используется и другой антибиотик из группы макролидов – рокситромицин (Рулид). Как правило, при его выборе в курс лечения включаются также тетрациклины.
  2. Тетрациклины, в первую очередь доксициклин, который назначается на семь дней по 200 миллиграмм в день (на два приема по 100 мг). Чаще врачи рекомендуют принимать препарат Юнидокс Солютаб, основное вещество которого – доксициллин. Доказано, что наиболее эффективна комбинированная терапия, предполагающая прием макролида Рулида и доксициклина Юнидокса, параллельный (на протяжении 10 дней) или последовательный (когда принимается сначала один препарат, затем другой).
  3. Фторхинолоны. Эти средства обладают средней степенью проникновения в клетку, поэтому используются обычно в комплексной терапии, совместно с макролидами, в том случае, когда индивидуальные особенности пациента не позволяют сделать выбор в пользу тетрациклинов.

Подбор конкретных препаратов и их комбинаций, а также дозировки и продолжительности курса осуществляется только врачом после обследования!

Прочие препараты

Помимо антибиотиков, терапия предполагает прием и других лекарственных препаратов. В первую очередь, это иммуномодуляторы, способствующие укреплению иммунитета. В острую стадию хламидиоз переходит на фоне пониженного иммунитета, поэтому пациентам назначаются препараты для его укрепления во избежание рецидивов. Обычно с этой целью врачи прописывают циклоферон внутримышечно для стимуляции выработки эндогенного интерферона. Кроме иммуномодулирующего действия, циклоферон способен:

  • стимулировать противовирусную активность;
  • способствовать уменьшению воспаления;
  • препятствовать развитию аутоиммунных реакций.

Обычно внутримышечные инъекции циклоферона предшествуют антибиотикотерапии: антибактериальный курс начинается через 2-3 дня после первой инъекции. Уколы делают в течение трех недель; первые десять дней – через 2 суток, последующие 10 дней – раз в трое суток.

Схема лечения хламидиоза предполагает также противогрибковые средства, поскольку лечение антибиотиками бывает длительным. Среди них нистатин, дифлюкан, флуконазол, которые рекомендованы на протяжении всего курса лечения антибиотиками, причем последнюю дозу нужно принять уже после его окончания.

Лечение хламидиоза при беременности

Во время беременности, на фоне снижения иммунитета и изменения гормонального статуса, хламидиоз может не только впервые проявить себя, но и стать причиной осложнений, среди которых:

  • преждевременные роды;
  • выкидыши;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • патологии плода.

Лечение у беременных женщин, как правило, проводится во втором и третьем триместрах, когда органы плода уже сформированы и риск побочных эффектов от приема антибиотиков сведен к минимуму. Всемирная организация здравоохранения называет препаратом выбора Вильпрафен – антибиотик из группы макролидов (действующее вещество джозамицин).

Симптомы и лечение хламидиоза

Диагностика излеченности

Об эффективности лечения можно говорить лишь в том случае, если контрольные анализы продемонстрировали отсутствие инфекции. Сдавать их необходимо даже тогда, когда отсутствуют симптомы болезни. Это следующие лабораторные исследования:

  1. Определение антител к хламидиям методом ИФА, которое выполняется через три месяца после завершения лечения, а также через полгода. Раньше, чем через два месяца после курса терапии, проведение этой диагностики не имеет смысла, поскольку положительный результат на ранних сроках может свидетельствовать о неполной гибели хламидий.
  2. Выявление ДНК в соскобе с помощью метода ПЦР не ранее чем через полтора месяца после того, как будет закончен курс.

Если по истечении указанных сроков выявляются антитела даже в низких титрах и при отсутствии клинических проявлений, это может свидетельствовать о переходе хламидиоза в хроническую стадию и латентном течении заболевания. В этом случае назначается повторный курс лечения.

Источники:

  1. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Аковбян В.А. и др. Проблема диагностики и лечения урогенитального хламидиоза в России. Антибиотики и химиотерапия, 1996 год.
  2. Молочков В.А. Урогенитальный хламидиоз, Москва, 2006 год.

ekomed.info

Что это за бактерия?

Бактерии Chlamydia поражают слизистые оболочки, и не только человека, но и животных. Хламидийные инфекции бывают различными — от орнитоза до трахомы, но чаще всего это болезни мочеполовой системы. Это связано с тем, что семейство хламидийных бактерий имеет различных «родственников»:

  • Chlamydia pecorum и Chlamydia psittaci — это бактерии, живущие вместе с птицами. Человек также может заразиться после тесного контакта с ними, отсюда болезни глаз — от конъюнктивита до орнитоза.

схема лечения хламидиоза у мужчин препараты

  • Chlamydia pnuemoniae с говорящим названием поражает органы дыхания человека. Отсюда такие заболевания, как пневмония, ангина и фарингиты, поражения верхних дыхательных путей, вызванные вирусной инфекцией.
  • Chlamydia trachomatis — самый «вредный» вид вируса, имеющий 15 подвидов, одному из которых и посвящена статья. Переносится вирус из организма в организм половым путем, зачастую сопровождается и другими инфекциями (микоплазмоз, папилломы, гарднереллез и т. п.). Лечение хламидиоза у мужчин (препараты, схема) назначается врачом для успешного избавления организма от бактерии.

Чем еще опасны хламидии?

Бактерия распространяется по всему организму, предпочитая слизистые оболочки. Хламидии могут вызывать заболевания не только глаз, мочеполовой системы или глотки. Они поражают и сердечно-сосудистую систему. Установлена взаимосвязь между бактериями хламидии и ишемической болезнью сердца. По мнению некоторых врачей, первопричиной артритов также являются бактерии хламидии.

Наиболее распространенными остаются болезни, развивающиеся после инфицирования половых органов. Особенно они опасны в период беременности и родов. Хламидии могут способствовать выкидышам, прерыванию беременности, заражению ребенка как внутри утробы, так и при рождении. Схема терапии будущих мам не такая, как схема лечения хламидиоза у мужчин. Препараты для лечения недуга подбираются индивидуально.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями, вызванными этой бактерией, называют уретрит, цистит, эрозии, простатиты, цервицит и эндометрит. Что особо опасно, болезнь зачастую протекает на фоне других инфекций, часто в хронической форме. Хламидии живут в нашем организме совместно с гонококком и трихомонадой.

Прививки от хламидий не существует, потому как организм не может выработать к ним иммунитет. Естественная невосприимчивость также отсутствует. Поэтому так важно лечение хламидиоза у мужчин. Препараты, схема приема которых существенно снизит риск осложнений, будут перечислены ниже.

Как выявить заболевание

Инкубационный период после инфицирования и до появления первых симптомов составляет от 7 до 21 дня.лечение хронического хламидиоза у мужчин лечение

Урогенитальный хламидиоз чаще всего проявляется стекловидными выделениями, скудными выделениями слизистого или гнойного характера, болезненным мочеиспусканием, зудом половых органов, длительными ноющими или тянущими болями в низу живота у женщин и в мошонке у мужчин, небольшим повышением температуры и общим недомоганием. Часть симптомов может отсутствовать, а через некоторое время они и вовсе пропадают. Имели место случаи бессимптомного протекания заболевания. По-разному проявляется хламидиоз у мужчин и женщин; симптомы, лечение также индивидуальны.

Зачастую зараженный человек, не предприняв никаких мер, после исчезновения неприятных симптомов забывает о проблеме. Но при этом недуг остается и периодически напоминает о себе.

Вирус достаточно быстро преодолевает иммунные барьеры нашего организма, болезнь становится затяжной и переходит в хроническую стадию.

хламидиоз лечение препараты антибиотики

Бессимптомное течение болезни или ее затишье делает очень затруднительным лечение других, как нам кажется, не связанных заболеваний. Например, пневмония или бесплодие лечатся совершенно другими препаратами, не имеющими влияния на хламидии, что не приносит должного эффекта. Поэтому необходимо сдавать анализы на обнаружение бактерий Chlamydia.

Современная аппаратура позволяет сделать это различными методами диагностики: РИФ, ПЦР, ИФА и другими. Обычный мазок, к сожалению, чаще всего не выявляет бактерию, так как она слишком мала.

Для своевременного обнаружения и борьбы с хламидиями необходимо обратиться к специалисту. Схема лечения хламидиоза у мужчин, препараты, назначаемые врачом, зависят и от стадии заболевания, и от чувствительности бактерии. Самостоятельная терапия крайне не рекомендована.

Хламидиоз. Лечение (препараты-антибиотики)

Хламидии — очень сложные и коварные бактерии, которые имеют также свойства вирусов. Привычное нам лечение бактериальной или вирусной болезни не подойдет. Необходим комплексный подход с антибиотиками, поливитаминами и иммуномодуляторами. Нельзя назвать непродолжительным лечение хламидиоза у мужчин. Препараты, которыми ведется терапия, должны быть выбраны врачом. Фармацевт в аптеке не сможет правильно их подобрать.

Весьма обширна и сложна схема лечения хламидиоза у мужчин. Препараты, назначаемые для борьбы с заболеванием, в большинстве своем недешевые. Может потребоваться не один курс. Здоровый образ жизни и диета поспособствуют скорейшему выздоровлению. Также необходимо воздержаться от половой жизни во время курса лечения. И если у заболевшего один постоянный половой партнер, то необходимость сдавать анализы обоим очевидна. Схема и препараты для лечения хламидиоза у мужчин и женщин могут быть назначены разные.

После полного курса лечения необходимо сдать анализы, чтобы исключить риск инфицирования повторно. Анализ сдается сначала через 21 день после окончания лечения, а потом через два месяца.

Бактерия хламидия очень живуча и может перейти в спящую стадию в организме. Урогенитальный хламидиоз способен рецидивировать через несколько лет например. Это является следствием неправильного проведения лечения.

С чего начинается терапия

Перед первым визитом к врачу необходимо прекратить прием всех препаратов, если вы ранее пытались самостоятельно лечить хламидиоз. Туалет проведите с вечера. Утром подмываться не нужно, также желательно не ходить в туалет два-три часа перед приемом.

Для лечения хламидиоза берут сначала обычный бактериологический мазок: у женщин — из влагалища, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Мазок также поможет определить наличие сопутствующих хламидиозу бактерий и вирусов.

Возможен анализ крови, который покажет наличие/отсутствие антител к бактерии. Если таковые присутствуют, значит, вы заражены. Этот анализ по ряду причин не всегда информативен и точен.

ПЦР-анализ покажет с наибольшей точностью наличие бактерии. Для его проведения необходимы выделения из половых органов. На основе этого материала также производят посев культуры. Бактерию размножают до большего количества. Проводя различные исследования, определяют ее тип и, соответственно, лечение.

Схема леченияхламидиоз у мужчин признаки лечение препараты

Встречается хламидиоз у мужчин и женщин, схема лечения различается. Зачастую представительницам прекрасного пола добавляют вагинальные свечи.

  1. Назначаются антибиотики из семейства макролидов, тетрациклинов или пенициллинов. Если к данным препаратам есть противопоказания, то на усмотрение врача могут назначаться и другие антибиотики. Дозы и способ приема назначаются индивидуально лечащим врачом.
  2. Возможны назначения противогрибковых средств.
  3. Иммуномодулирующие препараты обязательны для усиления эффекта и ответа иммунитета. Чаще всего в виде свечей (например, «Виферон»).
  4. Врач может назначить витамины для укрепления иммунитета.
  5. Обязательны диета и правильный образ жизни, алкоголь необходимо исключить.
  6. Повторная сдача анализов после курса лечения.

Хронический хламидиоз. Симптомы, схемы лечения

Зачастую болезнь протекает в скрытой и форме, и к моменту обращения к врачу она может перейти в хроническую стадию. В таком случае лечение недуга усложняется. При перетекании заболевания в следующую форму обязательно лечение хронического хламидиоза у мужчин. Лечение возможно только в период обострения. Если пытаться устранять заболевание в период затишья, то бактерия просто привыкнет к анитибиотикам, и эффект от их приема будет крайне негативным. При этом хроническая форма недуга в большинстве случаев сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы (молочница, гонорея, трихомониаз и другие).

Лечение хронического хламидиоза у мужчин (препараты, схема — все это мы рассматриваем) заключается в следующем:

  1. Обязательное проведение анализов для установления типа бактерии и ее чувствительности к антибиотикам.
  2. Назначение антибиотиков в более высокой дозе. Возможен прием нескольких видов, но предпочтительнее выбрать одну группу, к которой чувствительны все бактерии в организме.
  3. Для достижения наилучшего эффекта от курса к курсу препараты меняют, чтобы избежать привыкания бактерий к определенному средству.
  4. Обнаружение всех видов хламидий и лечение других очагов инфекции. Например, при устранении урогенитального хламидиоза в организме могут остаться бактерии, вызывающие заболевания легких (Chlamydis pneumonias).
  5. Назначение иммуномодуляторов.
  6. Пункты 4,5,6 из предыдущего раздела.

Медикаментозное лечение. Антибиотикисхема и препараты для лечения хламидиоза у мужчин

Самыми эффективными антибиотиками для лечения хламидиоза являются проникающие внутрь клеток и накапливающиеся в них препараты. Вероятность поражения бактерий будет наиболее высокой у трех групп перпаратов:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.

Для поддержания иммунитета необходимо совместить курс анитибиотиков с иммуномодулирующими средствами.

Общие рекомендации при приеме антибиотиков для лечения хламидиоза:

  • Соблюдать время принятия лекарств (одно и то же, с одинаковыми интервалами).
  • Продолжать курс лечения до конца, даже после улучшения состояния (симптомы могут исчезнуть практически сразу).
  • Проводить лечение обоим партнерам одновременно.
  • Не иметь половых контактов на протяжении всего курса лечения.
  • Сдать все необходимые анализы до начала лечения и после.

Рейтинг антибиотиков для лечения урогенитального хламидиоза

схемы лечения хламидиоза у мужчин

«Доксициклин» – один из самых популярных антибактериальных препаратов. Признан медиками как один из лучших в этой области. Самый главный минус — большое количество побочных эффектов, которые встречаются достаточно часто. Расстройства желудка и молочница все чаще заставляют искать альтернативы.

«Азитромицин» условно занимает вторую строчку рейтинга среди антибиотиков, назначаемых при хламидиозе. При его приеме необходимо тщательно следить за возникающими побочными эффектами. Обязательно перед назначением сдать тест на чувствительность бактерии к данному препарату.

Список менее популярных средств

Ни в коем случае не следует руководствоваться советами из Интернета либо покупать то, чем лечились знакомые. Антибиотики должен прописывать врач.

Наиболее часто назначаемые специалистами препараты:

  • «Клацид» – средство с высокой эффективностью лечения (курсом от 3 дней до 2 недель).
  • «Цефтриаксон» – антибиотик третьего поколения с широким спектром действия.
  • «Джозамицин» и «Макропен» – макролидные средства нового поколения, имеют наименьшее количество побочных эффектов.
  • «Сумамед» – на фоне высокой эффективности наименьшее количество побочных эффектов.
  • «Рулид», «Клабакс», «Хемомицин», «Кларитромицин» – полусинтетические макролидные антибактериальные препараты.
  • «Ровамицин», «Юнидокс солютаб» – антибиотики тетрациклиновой группы.
  • «Вильпрафен» и «Амоксиклав» – назаначаются при инфекциях малого таза.
  • «Эритромицин» – высокоэффективное средство для лечения хламидиоза.

Эффективность антибиотиков очень индивидуальна, при неправильном назначении (чаще самостоятельном) прием может существенно ухудшить состояние человека.

Народная медицина в борьбе с хламидиозом

лечение хламидиоза у мужчин препараты схема

При изобилии медицинских средств и всей доступности терапии в условиях больниц некоторые предпочитают проводить лечение народными средствами. Различные чаи, настойки и отвары иногда дают хороший результат:

  • Для профилактики хламидиоза и лечения на ранних стадиях можно заваривать сбор березового листа и травы хвоща. Одну столовую ложку смеси трав и листьев заливают 2 стаканами кипятка и настаивают около получаса. Пить трижды в день по половине стакана.
  • Хвощ полевой и можжевельник в равных частях смешивают и столовую ложку заваривают в стакане кипятка. Настоявшийся отвар пьют по одной ложке три раза в день.
  • Также в народной медицине используют эльсгольцию. Отвары и настойки с этой травой имеют бактерицидное действие.
  • Сочетать можно чаи и отвары из калины, плодов шиповника, листьев и коры ивы, облепихи, траву крапивы, ромашки, чабреца и др.

Список народных средств и рецептов огромен. Главный совет – необходимо своевременно обратиться к врачу при ухудшении ситуации и ни в коем случае не пускать заболевание на самотек.

Профилактика

Как известно, предотвратить легче, чем лечить. Первое правило в профилактике заболеваний хламидиозом — гигиена половой жизни.

Постоянный половой партнер и отсутствие случайных незащищенных половых контактов могут уберечь вас от заражения.

Использование барьерных средств контрацепции (презервативов) и своевременное обращение к врачу помогут если не избежать, то значительно ускорить процесс лечения.

Необходимо отметить, что бывают случаи, когда даже специалисты могут не распознать хламидиоз у мужчин. Признаки, лечение, препараты — все это мы рассмотрели выше. Прислушивайтесь к своему организму и не затягивайте с визитом к врачу!

fb.ru

Немного о «женском» хламидиозе

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, провоцирующим различные воспалительные патологии мочеполовой системы. Не зависимо от пола инфицированного человека, за развитие урогенитального хламидиоза отвечает Chlamydia trachomatis.

Более чем в половине случаев возбудитель проникает в организм половым путем, реже – вертикальным или контактно-бытовым. Хламидии обладают способностью проникать в клетки и продолжать размножение в них, что делает их внутриклеточными паразитами.

Без организма носителя бактерия может просуществовать около 1-2 дней, в зависимости от температуры и влажности окружающей среды.

Наибольшая распространенность хламидиоза наблюдается среди населения возрастом 20-40 лет. По статистике у 60-70% женщин хламидиоз имеет бессимптомное течение, в связи с чем это составляет определенные трудности для диагностики и своевременного лечения, а также приводит к более серьезным проблемам со здоровьем.

Наиболее характерными симптомами заболевания являются:

  • боли внизу живота;
  • рези, жжение или зуд в процессе мочеиспускания;
  • обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
  • увеличение температуры тела;
  • боли в пояснице;
  • частые мочеиспускания;
  • нарушение менструации.

Кроме этого, хламидиоз может привести к различным осложнениям. Если происходит восхождение инфекции по половым путям – наблюдаются изменения в шейке матки, маточных трубах, слизистой оболочке полости матки, придатках матки.

В последствии воспалительные процессы в этих органах приводят к образованию рубцов и спаек, что является причиной самопроизвольного прерывания беременности, внематочной беременности и трубного бесплодия.

Методы лечения хламидиоза

В нынешнее время в фармацевтической сети довольно широко представлены препараты для лечения хламидиоза у женщин.  Это связано не только с высоким уровнем заболеваемости, но и к развитию у возбудителя устойчивости к различным группам препаратов.

Перед тем, как назначить лечение врач обязательно направляет на анализы не только пациентку, но и ее партнера. На основании полученных результатов проводится подбор препаратов, однако стоит заметить, что лечение никогда не осуществляется только одним средством. Основными препаратами, используемыми при хламидиозе у женщин являются: антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, пробиотики и энзимы.

Антибактериальная терапия является основой лечения хламидиоза, в связи с этим инструкция по подбору подходящего средства основывается на результатах анализов больной, наличии сопутствующих инфекций, общем состоянии здоровья, а также давности заболевания. Наиболее эффективными считаются антибиотики из ряда макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Препараты используют следующим образом:

  1. Макролиды – сюда входят такие препараты от хламидиоза у женщин как Эритромицин, Спирамицин, Азитромицин и их аналоги.
    Курс лечения эритромицином составляет неделю, препарат назначают по 500 мг с перерывами по 6 часов (т.е. прием 4 раза в сутки).
    Азитромицин либо его аналоги применяют однократно в количестве 2 таблеток по 500 мг.
    Спирамицин назначают по 3 млн ЕД недельным курсом, трижды в день.
  2. Тетрациклины – в этом случае рекомендовано использование Диоксициклина, либо его аналогов. К примеру, юнидокс солютаб повышает проникновение препарата в ткани на 90%. При свежей форме таблетки при хламидиозе у женщин назначают курсом в 7-10 дней по 100 мг дважды в день после приема пищи. В других формах или при наличии осложнений удваивают дозировку препарата и длительность курса лечения. Обратите внимание! Для лечения хронической формы комбинируют два вида антибиотиков.
  3. Фторхинолоны – это такие медикаменты как Офлоксацин и Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Нофлоксоцин, Ломефлоксацин, а также их аналоги.
  • Курс лечения офлоксацином составляет 7 дней, препарат принимают дважды в день по 300 мг через равные 12 часовые промежутки.
  • Лечение левофлоксацином осуществляют на протяжении 10-14 дней, принимая препарат по 500 мг 1 раз в день.
  • Терапию ципрофлоксацином проводят в течении недели, препарат принимают дважды в сутки по 500 мг.
  • Норфлоксацин выписывают дозировкой в 400 мг курсом 1-1.5 недели, принимая медикамент 2 раза в сутки.
  • Ломефлоксацин используют 10 дней по 400 мг в день.

Для того, чтобы не допустить дисбактериоз кишечника и ассоциированную с приемом антибиотиков диарею используют пробиотики. Рекомендовано использование бификола, лактобактерина или бифидобактерина по 5 доз трижды в день за 30 мин до еды, на протяжении 2-3 недель. Цена на эти средства начинается от 140 рублей в зависимости от дозировки и формы выпуска.

Среди иммуностимуляторов может применяться одно из ниже перечисленных лекарство от хламидиоза у женщин:

  • полиоксидоний;
  • деринат;
  • тималин.

Данные препараты вводят внутримышечно, длительность курса лечения и дозировку подбирает специалист.

Среди энзимов используют трипсин, лонгидазу, вобэнзим. Эти средства стимулируют работу внутренних органов и помогают организму справиться с интоксикацией. Кроме того, назначают аскорбиновую и глутаминовую кислоту, тиосульфат натрия, витамины Е и А, курсом не менее 10-14 дней.

Помимо медикаментозных средств лечения в качестве вспомогательных процедур применяют электрофорез, магнитотерапию, облучение лазером и ультразвуком, определенное диетическое питание, исключающее острые и сладкие блюда, а также алкоголь.

Способы профилактики хламидиоза для женщин

Несмотря на то, что мы узнали, как и чем лечится хламидиоз у женщин, нам необходимо ознакомиться с рекомендациями, направленными на предупреждение заражения.

Для большинства венерических заболеваний существуют схожие правила:

  1. Избегать беспорядочных половых связей, а также всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  2. После незащищенного полового акта использовать для подмывания антисептические растворы – мирамистин или хлоргексидин.
  3. Мыть руки после общественного транспорта, контакта с деньгами, посещения туалета, а также перед приемом пищи.
  4. Пользоваться только индивидуальными средствами гигиены – зубной щеткой, полотенцем, мочалкой, расческой, нижним бельем и т.п.
  5. Регулярно посещать гинеколога для осмотра на кресле и проведения анализов.

Помимо этого, на время лечения от хламидиоза необходимо строгое воздержание от любых сексуальных контактов, даже защищенных, а также предупредить своих партнеров о наличии заболевания.

Из фото и видео в этой статье мы разобрались с тем, какие внешние проявления у женщин имеет хламидиоз, а также ознакомились с препаратами и схемами лечения этой инфекции.

Частые вопросы врачу

Лечение для беременных

Добрый день. Подскажите, можно ли как-то лечить хламидиоз антибиотиками во время беременности?

Здравствуйте. Естественно, лечение может и должно проводиться даже при беременности, однако специалист должен проинформировать вас о потенциальных рисках. Во время беременности рекомендовано использование спирамицина, эритромицина или джозамицина недельным курсом с индивидуальным подбором дозировки и кратности приемов.

zppp.su


Leave a Comment