Хламидиоз при беременности последствия

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Хламидии у беременной

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Что такое хламидиоз и каковы пути заражения?

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.


Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов, поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника, а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими. У женщин хламидиоз во время беременности является причиной поражения не только мочевыводящих и половых путей, но и околоплодных оболочек, а также самого плода.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.


Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Механизм заражения хламидиозом

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).


Симптомы хламидиоза при беременности

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища, которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

Женщина в трусиках: при хламидиозе у беременных возможны выделения, зуд и жжение

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли, а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота.

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.


Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

Чем опасен хламидиоз при беременности?

При несвоевременном и некачественном лечении хламидиоз может привести к серьезным осложнениям. Вот лишь некоторын из них:

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.

Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.


Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

Врожденный хламидиоз у малышей может проявляться:

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).

Диагностика хламидиоза


Современные женщины удивляются, как бабушки и мамы рожали детей. Неужели хламидиоза в то время не было? К сожалению, он был. Случаи остановки развития малыша, самопроизвольного прерывания беременности, наличия врожденных заболеваний у ребенка были очень частыми. Диагностировать хламидиоз при беременности в крови в то время медицина не могла.

К счастью, сейчас обнаружить инфекции, вызывающее данное опасное заболевание, совершенно не сложно. Иммунологические и серологические исследования позволяют выявить хламидий. Для начала у женщины производят забор биологического материала (выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища). Будут сделаны абсолютно безболезненные мазки.

Врач у микроскопа: определить хламидиоз у беременной можно с помощью анализов

Иногда требуется узнать, инфицирован ли плод. Для этого проводят забор околоплодной жидкости. Будущие мамы боятся данной процедуры. Однако ничего страшного в ней нет. Забор проводится под контролем ультразвукового наблюдения за манипуляциями медицинских работников и состоянием ребенка.

Конечно, определенный риск есть, но он очень маленький, да и врач не назначит процедуру, если она угрожает малышу. Забор околоплодной жидкости позволяет вовремя выявить имеющуюся опасность и уберечь плод от отрицательных последствий.

Лечение хламидиоза при беременности


Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

Хламидиоз можно лечить различными путями:


  1. Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  2. Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.

Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму.
-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

Капсулы: для лечения хламидиоза у беременных назначают антибиотики и ферменты

После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

Контроль излеченности хламидиоза

Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

Беременность после хламидиоза


Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности →

Перенесенный ранее хронический хламидиоз и беременность – довольно сложное сочетание, так как заболевание может вызвать воспаления внутренних и внешних маточных оболочек – эндометриоз. Он может лишить плод возможности прикрепления к маточным стенкам. Из-за этого беременность может не наступить.

Если женщина выздоровела, и никаких осложнений не возникло, то проблем с беременностью после лечения хламидиоза возникнуть не должно.

Профилактика хламидиоза

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика хламидиоза не отличается от действий, которые выполняют для того, чтобы не заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем.

Самый лучший способ, позволяющий избежать попадания в организм хламидий – изменение своего сексуального поведения. Нельзя допускать половых контактов со случайными партнерами. Если есть неуверенность в том, здоров ли мужчина, то следует при сексе пользоваться презервативом. Оптимальный вариант – хранение верности своему единственному и здоровому партнеру. Риск заболевания хламидиозом и любой другой инфекцией, передающейся половым путем, будет минимальным.

Мужчина и женщина: профилактика хламидиоза у беременных - отсутствие случайных половых связей

Еще одна из профилактических мер – посещение врача и сдача анализов на хламидиоз. Это делать нужно несколько раз в год, если есть неуверенность в здоровье партнера или имеется несколько сексуальных партнеров. Своевременное диагностирование и адекватное лечение обезопасит от возникновения последствий хламидиоза при беременности.

При планировании беременности и женщине, и мужчине обязательно нужно сдать анализы на хламидиоз. При обнаружении микроорганизмов, вызывающих данное заболевании, нужно пройти курс лечения до зачатия. Такой подход будущих родителей к здоровью своего будущего ребенка – лучшая профилактическая мера хламидийной инфекции.

В заключение стоит отметить, что хламидиоз при беременности – достаточно распространенное явление. По статистике это заболевание выявляется у каждой десятой женщины в положении. Очень часто хламидиоз встречается у представительниц прекрасного пола, живущих в хороших социальных условиях и имеющих хорошее здоровье.

Будущие мамы, у которых ранее были выкидыши, бесплодие, воспалительные процессы придатков, подвержены хламидиозу. Вероятность того, что у них возникнет данное заболевание, составляет более 65%. Именно поэтому опасность, которую несет в себе данное заболевание, не должна выпускать из виду ни одна будущая мама.

Советуем почитать: Цитомегаловирус у будущей мамы: симптомы, последствия, лечение и профилактика

mama66.ru

Общие сведения

Хламидиоз — заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Причем патология эта — явление не такое уж и редкое. Как показывает статистика, хламидиозом заражаются 10 % женщин. Это говорит о том, что среди всех случаев мочеполовых инфекций данное заболевание занимает лидирующую позицию.

Хламидии по своему строению напоминают бактерии, а обитают они, как правило, в клетке носителя, что характерно и для вирусов. В то же время размеры микроба Chlamydia trachomatis больше чем у вируса, но уступают габаритам бактерии. По этой причине хламидии неуязвимы, а лечение хламидиоза во время беременности проходит не так легко, как хотелось бы.

Данным заболеванием женщина может заразиться как в ходе полового контакта, так и в период вынашивания ребенка. Протекает оно незаметно, а размножаться микроорганизмы начинают лишь на третий день. В результате будущая мама может даже не предполагать, что в ее организме поселились незваные гости.

Изначально попав в канал шейки матки, в дальнейшем хламидии беспрепятственно проникают в фаллопиевы трубы, провоцируя развитие сальпингита и эндометрита. Впоследствии это приводит к появлению разного рода патологий. Ведь организм беременной женщины очень уязвим.

Chlamydia trachomatis

Женщины наиболее восприимчивы к хламидиозу, а заражение происходит в большинстве случаев именно половым способом. Контактно-бытовым путем тоже можно подхватить эту инфекцию, к примеру, при посещении бани, сауны, однако на практике это встречается крайне редко.

Chlamydia trachomatis – возбудители хламидиоза при беременности – обладают особенными свойствами, которые долгое время позволяют им оставаться в тени:

  • Не способны самостоятельно передвигаться.
  • Могут принимать особую форму, чтобы переждать неблагоприятные для успешного развития условия.
  • В момент ослабления иммунитета хозяина возбудитель это чувствует и начинает активно размножаться.
  • Существует множество вариаций хламидий, в результате чего насчитывается несколько разновидностей вызываемых ими заболеваний.

Вне всякого сомнения, Chlamydia trachomatis – это самый опасный враг, который только может поселиться в организме человека, в особенности для всех беременных женщин! И тут главное — предотвратить заражение, что намного легче, чем потом проходить курс лечения. Поэтому стоит проявлять бдительность!

Последствия хламидиоза во время беременности

Хламидии в организме женщины могут привести к разнообразным осложнениям, причем симптомы наблюдаются не только у матери, но и у ребенка. У тех детей, которые появляются на свет от женщин с возбудителями Chlamydia trachomatis, низкий индекс массы тела, недостаточно развита мышечная масса и имеются прочие заболевания тяжелой формы.

Хламидиоз начинает оказывать свое негативное влияние на беременность уже с начального срока. Наличие микроорганизмов в поздний период вынашивания может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

В связи с таким риском будущие мамочки не случайно проходят скрининг три раза за весь период беременности. В данное комплексное обследование входит сдача крови на анализ, который позволяет выявить наличие инфекционного заболевания, передающегося половым путем.

Таким образом, в ходе своевременного посещения женской консультации можно вовремя обнаружить наличие хламидиоза во время беременности, что позволит избежать развития тяжелых осложнений.

Симптомы наличия хламидий в организме женщины

Первые признаки внедрения хламидий в слизистую оболочку появляются спустя некоторое время, обычно это промежуток от одной недели до трех. В большинстве случаев патология не дает о себя знать женщине, и обнаружение возбудителей, как правило, приводит ее в шок.

В числе характерных признаков — необычные желтоватые выделения, которые нехарактерны в период беременности. Выделяемая слизь густая и отличается неприятным запахом. Помимо этого появляются зуд и жжение, а внизу живота женщина может чувствовать дискомфорт, имеют место болевые ощущения.

В тех случаях, когда заболевание уже протекает довольно длительный период времени, симптомы становятся более выраженными. Это первый признак, который указывает на начавшееся воспаление органов мочеполовой системы. Как итог – появление уретрита, цистита, спаечных процессов в придатках и кольпита. Ниже разберем, к каким последствиям приводят хламидии и какая существует угроза в отношении матери с ребенком.

Угроза для беременной женщины

Появление симптомов хламидиоза у женщин при беременности впоследствии может спровоцировать развитие заболеваний не только половых органов, но и прочих систем. К примеру, у будущей матери не исключено возникновение болезни Рейтера, при которой происходит поражение глаз, суставов и половых органов.

Находясь в крови женского организма, хламидии способствуют развитию иммунной реакции, в результате которой свои же антитела, являясь защитниками, начинают атаковать клетки суставов и глазных яблок, ошибочно воспринимая их как чужеродные организмы. Собственно, признаком этого и служат протекающие воспаления указанных органов. Что характерно, синдром может продолжать развиваться даже после выздоровления, поскольку ткани подвергаются атаке со стороны антител, а не микробов.

Еще одна патология, которую вызывают хламидии – это стриктура уретры. Здесь речь идет о воспалении мочеиспускательного канала, что может привести к развитию спаечного процесса. Из-за хламидиоза у женщин при беременности слизистая оболочка уретры заменяется рубцовой тканью, в результате чего просвет канала сужается. Это может носить частичный характер или же распространиться на всю уретру. Лечение данного недуга ведется хирургическим путем.

Воспалительные процессы в органах малого таза проникновение хламидий также провоцирует. Например, это эндометрит, сальпингит, оофорит. Если болезнь протекает уже длительное время, это тоже приводит к образованию спаек. А как итог – трубное бесплодие.

Помимо этого, могут наблюдаться и другие заболевания, которые бывают только лишь у мужчин или у женщин. Но перечисленные случаи встречаются чаще.

Влияние хламидий на плод

Существует несколько путей инфицирования плода:

  • Внутриутробный.
  • Трансплацентарный.
  • Гематогенный.

В зависимости от того, как проникла инфекция, хламидиоз у еще не родившегося ребенка может быть разным. Причем в каждом конкретном случае воспалительный процесс начинается тоже по-своему. В ходе протекания хламидиоза при беременности последствия для ребенка, как правило, не самые радужные, так как болезнетворные микроорганизмы негативно отражаются на развитии тех или иных органов и систем плода.

Внутриутробное инфицирование

При внутриутробном заражении первым делом происходит появление хориоамнионита – воспаления плодной оболочки, что может закончиться гибелью плода либо преждевременными родами. Однако этого может не произойти. В таком случае микроорганизмы устремляются прямиком в околоплодные воды, после чего проникают непосредственно в плод.

Это не так сложно, ведь ребенок совершает дыхательные рефлексы и заглатывает зараженную жидкость, которая попадает в легкие. В результате хламидии легко проникают в промежуточные ткани легких, что приводит к началу развития пневмонита, при попадании на слизистые оболочки глаз – конъюнктивита, а поражение оболочек кишечника заканчивается энтеритом.

Вследствие хламидиоза при беременности влияние инфекции на ребенка продолжается и после его рождения. Когда он делает самый первый в своей жизни глоток воздуха, коварные микроорганизмы тут же устремляются к альвеолам. В результате пневмонит меняет форму и перерастает в тяжелую пневмонию. А поскольку околоплодные воды покидают организм плода через мочеполовую систему, то происходит заражение и других органов (почки).

Трансплацентарное инфицирование

В этом случае заражение происходит через плаценту. Микроорганизмы беспрепятственно проникают в сосудистую систему плода, и в этом случае под угрозой инфицирования находятся слизистые оболочки абсолютно всех внутренних органов. В частности речь идет о таких патологиях, как:

  • Менингит.
  • Пиелонефрит.
  • Пневмонит.

Данный вид заражения опасен тем, что гибель плода может наступить независимо от срока беременности.

Гематогенное инфицирование

Данный вид хламидиоза при беременности немного похож на трансплацентарное заражение, только хламидии проникают в организм не через плаценту (в частности имеется в виду через сосуды), а по пупочной вене, причем в существенно большем количестве. Можно сказать, это самое опасное заражение, поскольку инфекция одновременно проникает в пищеварительную, дыхательную и мочевую систему по кровеносным сосудам и слизистым оболочкам.

В этом случае также возможен трагический исход – гибель плода вне зависимости от периода его вынашивания. Помимо этого, у ребенка не исключается кровоизлияние в головной мозг, почки, надпочечники, легкие.

Диагностирование заболевания

Как теперь уже понятно, заболевание представляет собой серьезную угрозу для матери и ее ребенка. Поэтому крайне важно своевременно выявить наличие возбудителей еще на этапе диагностики и начать лечение хламидиоза у женщин при беременности. Для этого в настоящее время применяются разные методики:

  • Полимеразная цепная реакция, или ПЦР. Является основным способом, при котором женщине предстоит сдать кровь на анализ. Специалисты определяют, присутствует ли в пробе генетический материал хламидий.
  • Проведение иммуноферментного исследования. В этом случае определяется наличие специфических антител или антигенов к какому-либо конкретному заболеванию, в данном случае – хламидиозу. Но так как антитела есть и у здоровой женщины, способ практически не используется.
  • Взятие мазка из влагалища с последующим культивированием микроорганизмов. Данный метод является довольно трудоемким, в связи с чем применяется не так часто.
  • При использовании электронного микроскопа хламидии могут быть обнаружены, но так как способ требует больших финансовых затрат, он актуален лишь для научных исследований.

В сети аптек в продаже есть мини-тесты, при помощи которых якобы можно определить наличие данной патологии.

Однако точность результатов составляет всего лишь 20 %, не более. По этой причине проверить достоверность симптомов хламидиоза при беременности данными средствами невозможно, да и вовсе не рекомендуется.

Лечение

Для появления здорового и крепкого малыша без каких-либо осложнений и патологий необходимо, чтобы мама была здоровой. Трудно переоценить значение своевременного проведения диагностики и профилактики тех заболеваний, которые с большой легкостью передаются от человека к человеку.

Проводить лечение одними только народными средствами и изменением образа жизни в лучшую сторону невозможно. Хламидиоз относится к заболеваниям инфекционного характера, поэтому без полноценного курса терапии не обойтись.

Во время беременности ситуация осложняется сложившимся положением, поскольку требуется грамотный подбор необходимых препаратов, которые при лечении хламидиоза не будут оказывать отрицательного влияния на плод. Для этого врач предварительно должен провести комплексное исследование, что позволит оценить общее состояние женского организма. В некоторых случаях курс лечения хламидиоза при беременности может быть отложен до наступления последнего триместра или же самого рождения ребенка.

Использование медикаментов

Основу терапии составляют антимикробные средства группы макролидов. Данные антибиотики относятся к особому виду медицинских препаратов, которые могут уничтожать микробы, находящиеся внутри клеток. Поэтому это верное средство по борьбе с хламидиозом. Помимо этого, хорошей эффективностью обладают фторхинолоны и тетрациклины. Но для лечения беременных женщин допускаются к использованию только макролиды или флоксоцины последнего поколения.

Беременным женщинам ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это грозит передозировкой, что в любом случае плохо сказывается на внутриутробном развитии плода.

В качестве дополнения

Для лечения необходимо использовать только те средства, которые назначил врач, но в качестве дополнения можно применять некоторые другие средства. Как победить хламидиоз:

  • Для полноценного лечения нужно взять больничный, поскольку необходим покой, чего очень трудно добиться на работе.
  • Придерживаться правильного и сбалансированного рациона.
  • Необходимость приема витаминных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом.
  • Пока не получен контрольный результат ПЦР, стоит воздержаться от интимной близости.
  • Партнер женщины тоже должен сдать анализ на предмет наличия хламидий.
  • Предотвратить побочные эффекты вследствие приема антибиотиков помогут пробиотики – «Линекс», «Хилак Форте» и ряд других.

Все это позволит повысить эффективность терапии. Своевременное проведение полноценной диагностики и полного курса лечения позволит избежать тяжелых осложнений. Даже согласно многочисленным отзывам о хламидиозе при беременности, все сходятся во мнении, что лечить данную патологию все же нужно.

fb.ru

Диагностика хламидиоза

Воспалительные заболевания матки, яичников, труб обычно влекут за собой нарушение генеративных функций, что проявляется бесплодием, невынашиванием или рождением не очень здорового ребёнка. Покрасневшие гноящиеся глазки малыша, находящегося ещё в родильном отделении, уже указывают на наличие инфекции, которую он приобрёл, продвигаясь по родовым путям матери. Одной из причин гнойного конъюнктивита является хламидия.

100% выявление хламидии у беременных, имеющих внутриклеточных паразитов, стало возможным лишь при внедрении в лабораторную диагностику метода полимеразной цепной реакции (ПЦР диагностика хламидиоза), которая даёт возможность выявить самую суть микроорганизма – его ДНК.

Культуральный метод (бактериологический посев) по-прежнему применяется широко даже не столько с целью выявить саму хламидию, сколько определить её чувствительность на воздействие антибиотиков, которые будут использованы для лечения женщины.

Обычно назначаемые мазки на цитологическое исследование позволяют иной раз выявить ретикулярное тельце Провачека (вторая стадия жизненного цикла хламидии, произошедшая уже внутри клетки), однако это возможно лишь в острой фазе заболевания и является ориентировочным показателем. ПЦР-диагностика даёт возможность выявить хламидию в любой фазе её развития, в том числе, и латентной.

Однако беременность планируют не все и не всегда (бывает, что она приходит неожиданно), а хламидиоз может выявиться совершенно случайно у ничего не подозревающей женщины, которая непременно захочет знать, что представляет собой этот паразит и что теперь с ним делать?

Последствия хламидиоза при беременности

Многим непонятно, чем же так опасен хламидиоз во время беременности и почему именно на это состояние направлено пристальное внимание гинекологов. Как хламидиоз влияет на здоровье женщины и её будущего ребёнка, если до беременности болезнь протекала в хронической форме и ничем особенным себя не проявляла?

А дело в том, что слизистая оболочка беременных недостаточно устойчива к инфекционным агентам. Это объясняется её разрыхлением, снижением местного иммунитета и другими изменениями, присущими организму, готовящемуся к родам. Такой поворот событий начинает использовать «дремлющая» в половых путях инфекция, и происходит это следующим образом.

Последствие хламидиоза при беременности и возможное лечениеВо время беременности перед хламидией открываются ворота в места, ранее ей недоступные, например, в многослойный плоский эпителий влагалища, который у небеременной закрыт прочным слоем, не реагирующим на хламидию. Патогенная микрофлора, попадая в такие благодатные условия, начинает активно размножаться, вызывая хламидийный кольпит, которому часто сопутствует цервицит.

Характерно наличие гнойных выделений из шеечного канала при хламидиозе, в то время как микробная флора при микроскопическом исследовании остаётся скудной или отсутствует вовсе.

Подобное развитие событий может привести к нарушению секреторных способностей желез слизистой оболочки и снижению барьерной функции шейки матки. В результате этого, кольпит и эндоцервицит можно считать реальными факторами риска, способствующими инфицированию амниона, хориона и самого плода. Кожа и дыхательные пути зародыша подвергаются обсеменению хламидиями, которые заселили околоплодные воды.

При беременности для хламидии не существует практически никаких преград, поэтому в воспалительный процесс могут вовлекаться и слои матки, и маточные трубы, и яичники. Хламидийная инфекция при беременности может стать причиной такого опасного для жизни женщины состояния, как генерализованная септическая инфекция.

Хламидиоз, лечение при беременности

Лечение хламидиоза во время беременности сопряжено с дополнительными трудностями, ведь перед врачом стоит нелёгкая задача — вылечить воспалительный процесс, не доставляя вреда плоду, поэтому лечение должно быть максимально щадящим.

Многие лекарственные средства беременным назначаются местно, однако внутреннее применение антибактериальных препаратов всё-таки не исключается. Назначить высокочувствительный антибиотик в однократной дозе или принимать его в течение двух недель совместно с иммуномодуляторами и витаминами – дело выбора, в каждом случае вопрос решается в индивидуальном порядке.

Российские женщины лечатся по европейским схемам, предусматривающим две их разновидности: то ли однократный приём азитромицина в дозе 1 грамм, то ли недельный приём доксициклина по 0,1гр. 2 раза в день. Для лечения хламидиоза часто применяют такой препарат как виферон, который способствует подавлению размножения внутриклеточного паразита путём воздействия на иммунную систему женщины.

Заболевание считается излеченным после отрицательного анализа методом ПЦР, однако следует иметь в виду, что ещё в течение двух недель даже такая высокочувствительная методика может дать «ложноположительный» результат на хламидиоз. Это может случиться потому, что в крови беременной ещё остались фрагменты ДНК возбудителя.

Профилактика

Возможна ли беременность при хламидиозе? Такой вопрос часто волнует женщин уже столкнувшихся с внутриклеточным паразитом. Беременность возможна, однако планируя её и пренебрегая основными правилами профилактики воспалительных заболеваний, для которых половой путь заражения является основным, женщина должна помнить, что ставит под угрозу не только собственное благополучие, но и здоровье маленького человека, который должен прийти в этот мир здоровым и счастливым. Поэтому особая осторожность в выборе половых партнёров, полное и всестороннее обследование перед планированием беременности и регулярное посещение гинеколога являются профилактикой многих неприятностей.

Очевидно, что как бы ни была страшна хламидия, методы борьбы с ней есть. В первую очередь, они находятся в руках женщины, а уж потом — в руках врача. И женщина непременно справится с такой задачей, ведь ей природой назначено заботиться не только о себе, но и о своём потомстве. А для потомства женщина никаких сил не пожалеет.

ladyinform.com

Причины

Хламидиоз при беременности может проявляться в различных клинических формах и поражать различные органы мочеиспускательной и половой системы. В любом случае воспалительный процесс провоцируется микробом – хламидией (Chlamydia trachomatis).

Этот микроб относится кокковидным бактериям, которые способны выживать и размножаться исключительно внутри клеток. Они обладают следующими свойствами:

  • Не имеют способности двигаться.
  • Способны трансформироваться в особые формы, помогающие переживать неблагоприятные условия существования.
  • Активное размножение происходит в момент ослабления иммунных сил, например, у женщин при беременности.
  • Существует большое количество типов хламидий, способных вызывать различные формы заболевания.

Женщины более восприимчивы к этому заболеванию и заражаются преимущественно половым путем. Контактно-бытовой путь заражения через общие предметы в бане и сауне возможен, но встречается довольно редко.

Еще один путь заражения – вертикальный, от матери к ребенку. Эта особенность передачи инфекции делает её достаточно опасной в момент беременности.

Факторы риска

Хламидиоз при беременности последствия

Хламидия попадает в организм при половом контакте или через предметы обихода, но не всегда вызывает заболевание. Факторами развития болезни являются:

  1. Сама беременность – непростой для женского организма период, когда иммунные силы значительно ослаблены.
  2. Переохлаждение организма – этот фактор, как известно, снижает защитные способности нашего тела.
  3. Хронические заболевания, врожденные дефекты иммунитета.
  4. Особенности половой жизни – анальный секс, частая смена половых партнеров, повреждения слизистой оболочки половых органов.
  5. Гиповитаминоз, недостаток микро- и макроэлементов в организме.

При наличии подобных факторов хламидия легко проникает в слизистую оболочку половых органов, прикрепляется к эпителию. Хламидии поглощаются иммунными клетками – макрофагами, где происходит первый цикл размножения микроба.

Из фагоцита выходят зрелые формы бактерии, способные вызывать воспаление в различных органах беременной женщины.

Можно ли забеременеть при хламидиозе?

Хламидиоз при беременности последствия

Воспаление слизистой половых органов может стать фактором различных форм бесплодия. Это может произойти по нескольким причинам:

  1. Если инфекция локализуется в области шейки матки, то через поврежденный цервикальный канал не способны проникать сперматозоиды, что значительно уменьшает шансы на оплодотворение.
  2. Поражение хламидией эндометрия может нарушать процесс прикрепления к стенке матки уже оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, измененная pH в полости органа при инфекции нарушает процесс миграции сперматозоидов.
  3. Длительный хламидиоз с вовлечением маточных труб может стать причиной тяжелого осложнения – спаечной болезни. Соединительнотканные перетяжки в брюшной полости или непосредственно внутри маточной трубы становятся механическим препятствием для яйцеклетки.
  4. Даже если оплодотворение произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, на раннем сроке может произойти прерывание беременности из-за воспалительного процесса.

Перечисленные моменты могут стать серьезной проблемой для женщин, пытающихся забеременеть. Исследования на половые инфекции являются одним из ключевых моментов во время прегравидарной подготовки.

Однако иногда беременность при хламидиозе все же происходит. Поэтому наличие инфекции не исключает возможности забеременеть.

Симптомы

Хламидиоз при беременности последствия

Хламидиоз у женщин при беременности не имеет особенных клинических симптомов. Инфекция протекает так же, как и у небеременной женщины.

Основные проявления заболевания:

  • Слизистые или гнойные выделения из влагалища – наиболее частый признак хламидиоза. Иногда они имеют желтоватый цвет и почти всегда неприятный запах.
  • Хламидиоз во время беременности часто сопровождается появлением боли в нижней половине живота. Локализация ощущений зависит от преимущественно пораженного органа. Болезненной может быть кожа наружных половых органов, слизистая оболочка влагалища, шейки матки.
  • Зуд и жжение могут возникать во время мочеиспускания или занятия сексом. Иногда эти ощущения имеют постоянный характер.
  • Симптомы интоксикации часто сопровождают любой инфекционный процесс. При хламидиозе они выражены несильно, однако беременность усугубляет интоксикацию организма. Этими проявлениями могут быть повышенная температура, слабость, головная боль, общее недомогание.

У беременных женщин часто заболевание протекает малосимптомно, а перечисленные проявления практически не беспокоят. Это создает особую опасность развития осложнений.

Осложнения

Хламидии при беременности способны вызывать самые разнообразные осложнения. Причем возможно появление отдаленных симптомов как у матери, так и у новорожденного. Дети, родившиеся от женщин с хламидиозом, имеют низкую массу тела, гипотрофию, а также другие тяжелые заболевания.

Хламидиоз влияет на беременность уже с первых сроков. Описанные выше механизмы могут стать причиной выкидыша, а на поздних сроках привести к преждевременному прерыванию беременности.

Во время беременности будущие мамы не зря проходят скрининговые обследования трижды за период вынашивания. В них входит исследование крови на инфекции, передаваемые половым путем. Именно поэтому своевременное обращение в женскую консультацию может помочь вовремя предотвратить развитие осложнений.

Последствия для матери

Хламидиоз при беременности последствия

Хламидии способны вызывать различные отдаленные заболевания со стороны половых органов и других систем.

У зараженной женщины могут быть следующие осложнения болезни:

  1. Болезнь Рейтера – аутоиммунный процесс, который включает 3 основных симптома – поражение глаз, суставов и половых органов. Хламидии в крови при беременности способны запускать иммунную реакцию, собственные антитела женщины атакуют ткани сустава и глазного яблока, вызывая воспаление. Этот синдром может развиваться даже при полном выздоровлении, поскольку атакуют ткани организма антитела, а не сам микроб.
  2. Стриктуры уретры. Возникновение воспаления в области мочеиспускательного канала может стать причиной спаечного процесса. Соединительнотканные тяжи в области просвета уретры называются стриктурами, они нарушают механизм мочеиспускания и лечатся с помощью хирургического вмешательства.
  3. Воспаление органов малого таза. Проникновение хламидий через цервикальный канал может привести к эндометриту, сальпингиту, оофориту. Длительно текущая инфекция также вызывает спаечный процесс, что становится причиной трубного бесплодия.

Существуют и более редкие осложнения болезни, некоторые наблюдаются исключительно у мужчин или представительниц слабого пола, однако эти последствия особенно характерны.

Последствия для ребенка

Хламидиоз при беременности последствия

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем, на сегодняшний день лечатся довольно просто и редко вызывают осложнения. Однако во время беременности эти заболевания приобретают особенную важность, поскольку могут повлиять на развивающийся организм.

Во время беременности хламидии способны проникать в организм ребенка, в результате чего могут формироваться следующие заболевания:

  • Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Этот процесс может распространяться и на глубжележащие ткани органа. Офтальмохламидиоз может стать причиной слепоты у ребенка.
  • Проникновение в легочную ткань становится причиной хламидийной пневмонии новорожденного. Это заболевание требует перевода малыша в палату интенсивной терапии и лечения с помощью антибиотиков.
  • Генерализованный хламидиоз – одна из наиболее тяжелых форм болезни, которая редко встречается у взрослых, но у новорожденных способна вызывать поражение легких, сердца, органов пищеварительного тракта и печени.
  • Воспалительный процесс в области мозговых оболочек может стать причиной энцефалопатии, судорог. А повреждение дыхательного центра в стволе мозга приводит к апноэ – отсутствию дыхания у новорожденного.
  • Синдром Фитца-Хью – Куртиса. Это специфическое осложнение заболевания включает развитие острого перитонита и перигепатита. У новорожденного нарастает асцит – скопление жидкости в брюшной полости, интоксикационный синдром и печеночная недостаточность.

Перечисленные осложнения могут стать причиной смерти малыша или тяжелой инвалидности, поэтому диагностика и лечение хламидиоза при беременности приобретают огромное значение.

Диагностика

Хламидиоз при беременности последствия

Лечение хламидиоза у беременных может быть осуществлено только после полноценного обследования и подтверждения диагноза. Симптомы заболевания неспецифичны и могут указывать на различные инфекции, передаваемые половым путем. Поэтому методы диагностики приобретают особенную значимость.

Обнаружить бактерию можно следующими методами:

  1. Полимеразная цепная реакция – основной способ диагностики хламидиоза. Для этого исследуется кровь женщины, в которой определяется наличие генетического материала микроба.
  2. Иммуноферментный анализ – этот способ подразумевает определение антител к хламидии в крови. Поскольку даже у здоровых женщин антитела присутствуют в организме, способ практически не используется.
  3. Мазок из влагалища с последующим посевом и выделением культуры клеток – этот метод возможно использовать для диагностики, однако он достаточно трудоемкий. Поэтому применяется редко.
  4. Хламидию можно обнаружить с помощью электронного микроскопа. Из-за дороговизны способ применяется почти исключительно в научных целях.

В аптеках имеются в продаже мини-тесты, которые позволяют в домашних условиях быстро определить наличие хламидиоза. Точность теста оставляет желать лучшего и составляет не более 20%. Применять их не рекомендуется.

Лечение

Вылечить хламидию с помощью народных средств или изменения образа жизни невозможно – это инфекционное заболевание, которое требует полноценного курса терапии.

Лечить хламидиоз нужно тщательно, согласно принятым схемам терапии, которые назначает врач. Немедикаментозные методы борьбы с болезнью также используются, однако они призваны поддержать организм женщины и помочь ему избавиться от проблемы.

После проведенного лечения всегда проводится контроль излеченности у врача дерматовенеролога:

  1. Определяют антитела класса IgA с помощью иммуноферментного анализа спустя 1–2 месяца после лечения.
  2. Возможно определение иммуноглобулинов класса IgG, которые должны быть снижены в 8 раз по сравнению с уровнем во время болезни.
  3. Полимеразная цепная реакция спустя 2 месяца. Это наиболее точный способ контроля. Отрицательный результат ПЦР позволяет говорить о том, что женщина здорова.

Выполняйте все рекомендации специалиста для успешного лечения болезни.

Медикаменты

Хламидиоз при беременности последствия

Как лечить заболевание? Основу терапии составляет курс антимикробных средств. Для лечения на сегодняшний день рекомендуются препараты из группы макролидов. Эти особые антибиотики, которые способны убивать микробов внутри клеток, поэтому именно они должны применяться для лечения хламидиоза. Иногда применяют другие антибактериальные средства (фторхинолоны и тетрациклины), однако при беременности допустимо использовать только макролиды.

Неосложненный инфекционный процесс у женщин и мужчин при поражении нижних отделов мочеполовой системы лечится в течение одной недели с помощью следующих препаратов:

  • Азитромицин.
  • Джозамицин.
  • Доксициклин.
  • Офлоксацин.

При поражении верхних отделов мочеиспускательного тракта или органов малого таза перечисленные препараты применяют в течение 2–3 недель.

При беременности лечение несколько отличается. В течение недели возможно назначение макролида джозамицина. Альтернативный препарат – азитромицин, который применяется однократно.

У новорожденных детей для лечения применяют исключительно джозамицин.

Дополнительные методы

Кроме перечисленных лекарственных средств, не рекомендовано других препаратов для терапии хламидиоза. Однако некоторые способы вторичной профилактики могут помочь избавиться от инфекции:

  1. На время лечения рекомендуется воздержаться от работы, взять больничный.
  2. Питание беременной женщины должно быть полноценным и сбалансированным.
  3. О применении витаминных препаратов следует поговорить с врачом гинекологом.
  4. До получения контрольного результата ПЦР не следует заниматься сексом, даже используя методы защиты.
  5. Половой партнер женщины также должен быть обследован на хламидиоз.
  6. Для предотвращения побочных эффектов антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков – Линекс, Хилак Форте и других.

Предотвратить тяжелые осложнения болезни можно, если вовремя провести полноценную диагностику и лечение хламидийной инфекции.

flovit.ru


Leave a Comment

Adblock
detector