Анализ на хламидиоз у мужчин как делается

Чтобы выявить инфекционное заболевание, возбудителем которого является хламидия трахоматис, необходимо сдать анализ крови на хламидии. Он позволяет получить объективные результаты о тяжести патологического процесса, его стадии, количестве бактерий, находящихся в организме. Анализы на хламидиоз обычно проводят в специальных клинических лабораторных центрах или клиниках. Стоимость услуги зависит от региона проживания и в среднем составляет 200-500 рублей.

Диагностирование инфекции у женщин

Анализ на хламидии

Хламидиоз относится к инфекции, передающейся половым путём и возникающей как у мужчин, так и у женщин. Но симптоматика заболевания отличается у обоих представителей полов.

[bold]Если женщина замечает следующие проявления, ей необходимо срочно обратиться к лечащему гинекологу за направлением на клиническое исследование, направленное на выявление хламидиоза:[/bold]


  1. Зачастую в инкубационный период и после него инфекция может никак не выдавать себя и протекать в латентной форме. Симптоматика так же зависит от тяжести патологии. К первому признаку относится субфебрильная температура тела. Она может колебаться в следующих значениях – 37-37,5 градусов.
  2. Возникают специфические боли в области поясницы и нижнего отдела живота.
  3. Начинается развитие сопутствующих воспалительных процессов: эндометрит, оофорит, сальпингит, эндоцервицит.
  4. Выделения во время менструации становятся более обильными. Сам процесс может вызывать болезненные ощущения, особенно в первые дни.
  5. Незначительные покалывания в области половых органов.
  6. Инфекция может сопровождаться дискомфортом во время секса и болезненным мочеиспусканием.
  7. Специфические выделения, которые носят иногда гнойный характер и имеют белёсый оттенок.

При проявлении данных симптомов каждой женщине необходимо пройти обследование.

Диагностика хламидиоза у женщин включает в себя проведение нескольких лабораторных исследований.

[bold]Какие из них назначить, решает только доктор:[/bold]Лабораторная диагностика хламидиоза


  1. Мини–тест на хламидиоз. Это первый метод, который считается самым простым. Но при своей практичности он не может давать 100% результата. Достоверность исследования бывает иногда ложной. Однако тест является популярным среди женского населения в виду доступности и лёгкости проведения.
  2. ИФА (иммуноферментный анализ). Современное исследование, способное выявить с достоверной точностью патологию, определить фазу развития инфекции. Гинекологи часто прибегают к ИФА на хламидии, так как он помогает обнаружить хроническую форму болезни. Данное исследование помогает выявить и другие бактерии: микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и т.д.
  3. Лабораторная диагностика хламидиоза включает РИФ (реакцию иммунофлуоресценции). Но в виду не достаточно достоверного результата используется крайне редко.
  4. Бактериологический анализ на хламидии у женщин – исследование, которое используют медики часто в своей практике. Это один из результативных методов диагностирования, так как позволяет не только определить инфекцию, но и выявить чувствительность посева к антибиотикам различных групп. Это крайне важно при дальнейшем назначении медикаментозного лечения.

[attention type=green]Сдать анализ на хламидиоз возможно как по направлению врача, так и самостоятельно. Многие клиники практикуют анонимное обращение пациентов. Результат готов обычно в среднем по истечению 3-5 дней после обращения. Срок зависит от метода исследования.[/attention]

Специалисты рекомендуют сдавать анализы на хламидиоз у женщин в проверенной клинике и обращаться за медицинской помощью, так как трактовать результаты способен только гинеколог. Тем более при положительном результате необходимо назначение адекватного и эффективного лечения. Инфекция относится к болезням, которые не только тяжело вылечить самостоятельно, но даже опасно.

Диагностирование инфекции у мужчин

Сдавать анализы на хламидии необходимо всем мужчинам, которые заподозрили наличие в своём организме патологической инфекции.

[bold]На хламидиоз могут указывать следующие симптомы:[/bold]Диагностирование инфекции у мужчин

  • дискомфорт в промежности, тянущие боли;
  • незначительные болевые ощущения в мошонке;
  • при мочеиспускании могут возникать зуд или жжение;
  • половой контакт может причинять дискомфорт;
  • прозрачные выделения из уретры.

При наличии хотя бы одного из признаков заражения стоит обратиться к специалисту, который назначит необходимое обследование и поставит диагноз.

Сегодня диагностика хламидиоза у мужчин состоит из нескольких вариантов исследования: изучение отделяемого слюны, мазка, мочи, соскоба из эякулята или уретры.

[bold]Полученный биоматериал подвергается различным лабораторным анализам:[/bold]

  1. Экспресс-тест, как анализ на хламидии у мужчин, является простым и практичным методом, но при этом специалисты считают его ненадёжным. Его точность результата составляет около 25 %. Приобрести такой тест возможно в любой аптеке.
  2. Иногда специалисты прибегают к иммуноморфологическим методам, которые подразумевают обследование соскоба из уретры. Точность анализа составляет 50%, поэтому о его надёжности стоит задуматься.
  3. Популярным и точным сегодня является метод ПЦР. Он позволяет диагностировать инфекционное заболевание с помощью выявления ДНК хламидий. По результату можно со 100% точностью судить о наличие или отсутствие хламидиоза.
  4. ИФА на хламидиоз – определяется концентрация антител к бактериям.  Метод довольно популярный, его часто назначают венерологи или урологи для диагностирования ЗППП. Он помогает выявить бактерии и определить на какой стадии находится инфекционное заражение. Анализ на хламидии заключается во взятии крови с последующей интерпретацией полученных результатов.

  5. Микробиологическое исследование, выполняемое с помощью посева на специфические бактерии. Позволяет обнаружить хламидиоз, диагностика выдаёт верный результат с точностью до 90%. Выполнение занимает по срокам около недели. Необходим такой промежуток для того, чтобы определить чувствительность к различным группам антибиотиков. Это важно для последующего лечения. В связи с обширными и точными данными, сдать кровь на хламидии при помощи микробиологического исследования будет в разы дороже, чем проведение других процедур.

[attention type=green]Мужчина должен помнить, что инфекция имеет специфическую особенность, она может не проявлять никаких симптомов в начальной стадии развития. Поэтому необходимо серьёзно подходить к проблеме здоровья репродуктивной системы и проходить плановые обследования у уролога каждые полгода.[/attention]

Как правильно подготовиться к анализам

Чтобы получить достоверный результат при исследовании крови на хламидиоз, необходимо знать, как правильно сдавать биоматериал и как берут анализ на хламидии.

[bold]Правила подготовки к анализу:[/bold]Лабораторная диагностика


  • Примерно за пару дней до лабораторного исследования нужно соблюдать специальную диету, которая подразумевает отказ от спиртных напитков, жирной, солёной и острой пищи.
  • За час до взятия мазка в крови не должно быть никотина.
  • Стоит избегать нервных ситуаций и стресса.
  • Мужчинам при сдаче мазка не рекомендуется мочиться за пару часов до исследования.
  • У женщин мазок должен браться на 5-7 день менструального цикла.
  • Мочу необходимо собирать утром и только среднюю порцию.
  • Желательно исключить за 2 недели принятие лекарственных препаратов, если это невозможно, стоит уведомить врача и лаборанта об этом.

При соблюдении всех правил подготовки к обследованию, можно рассчитывать на точный результат.

Расшифровка анализов

Расшифровать самостоятельно результаты анализов способен только квалифицированный специалист. Человеку без медицинского образования сделать это будет гораздо труднее. Понять суть о наличие или отсутствие инфекции возможно, если внимательно изучить, что представляет расшифровка анализа на хламидии в самых популярных видах диагностики:Анализ


  1. Если пациент сдавал кровь на хламидии посредством иммуноферментного анализа, необходимо при получении результатов ознакомиться с титрами, которые прописываются напротив антигенов IgG, IgA, IgG. В организме здорового человека будут отсутствовать титры, напротив них ставиться знак «-». Если все антигены имеют показатели более 50, это говорит о наличие бактериальной инфекции. Хроническая инфекция будет иметь титры IgG и IgG больше 50, а показатель IgA меньше данного значения.
  2. При исследовании методом ПЦР обычно расшифровать результат довольно легко, так как напротив потенциальной инфекции пишутся слова «не обнаружено», «обнаружено».

Если у пациента обнаружен положительный результат, уролог или гинеколог назначают эффективное лечение. После пройденной медикаментозной терапии врач должен снова направить больного на исследование. Это необходимо для того, чтобы подтвердить положительное влияние назначенного лечения.

[attention type=yellow]Хламидийная инфекция способна протекать незаметно в организме каждого человека, провоцируя тем самым различные осложнения репродуктивной системы вплоть до бесплодия. Чтобы вовремя обнаружить хламидиоз, сдают анализ крови. Какой именно метод диагностирования выбрать, решает только врач.[/attention]

Любой может взять на себя ответственность по прохождению самостоятельного обследования, но трактовать результаты и назначать терапевтическое воздействие должен специалист.

parazitolog.com

Повод для назначения анализа

Сдать анализы на хламидии доктор рекомендует в том случае, если есть основания полагать, что именно хламидиоз стал причиной беспокойства мужчины. При этом врач исходит из жалоб пациента и выявленных объективных данных:


  1. Прозрачные слизистые (стекловидные) выделения из мочеиспускательного канала, более интенсивные в утреннее время, до первого мочеиспускания.
  2. Жалобы на неприятные ощущения в проекции уретрального канала: зуд, покалывание, резь, жжение, которые становятся более выраженными после выделения мочи или семяизвержения.
  3. Неприятные ощущения тянущего характера в проекции паховой области, промежности, яичек.
  4. Незначительное повышение температуры, озноб или общие симптомы интоксикации.

Часто при опросе удается провести связь появившихся симптомов со случайным половым контактом двух-трехнедельной давности или установить беспорядочный характер сексуальной жизни мужчины.

Обращение к врачу по поводу бесплодияУ некоторых мужчин и сами симптомы уходят в далекое прошлое, а на момент осмотра (как правило, профилактического) их ничто не беспокоит. Таким образом проявляется хроническая форма хламидиоза.


При бессимптомном течении заболевания мужчина не предъявляет абсолютно никаких жалоб. Поводом для назначения анализа в данном случае может послужить выявление хламидий или другой половой инфекции у его сексуальной партнерши. В некоторых случаях мужчина попадает на прием к доктору по причине бесплодного брака.

Иногда хламидии обнаруживаются случайно, во время прохождения медицинского осмотра. Но такие случаи наблюдаются достаточно редко, так как хламидиоз имеет склонность к скрытому течению, что объясняется особенностями существования хламидий.

Краткая информация о возбудителе

Хламидии — это патогенные микроорганизмы крайне маленьких размеров (около 300 нанометров), и существуют они преимущественно внутри клеток человеческого организма. В систематическом ряду они занимают положение между бактериями и вирусами.

Существуют эти микроорганизмы в виде двух морфологических форм: элементарные тельца — форма, необходимая для выживания вне клеток, и ретикулярные тельца — внутриклеточная форма жизни.

Хламидиоз урогенитальныйВ клетке своего хозяина хламидия развивается и существует около трех суток, после чего клетка полностью разрушается, а микроорганизмы распространяются по межклеточному веществу в другие участки пораженной ткани. Очень редко удается взять на анализ фрагмент материала в момент выхода патогенов из клеток, в связи с чем обычная микроскопическая методика исследования соскобов и мазков является низкоинформативной.


Статистика располагает весьма впечатляющими цифрами: при половых контактах без использования барьерных методов контрацепции заражение хламидиозом происходит в девяноста случаях из ста; около половины половозрелых мужчин и женщин в современном мире инфицированы этим возбудителем. При этом бессимптомное течение болезни и внутриклеточное существование патогена являются причиной бесплодия, нарушения развития плода, невынашивания и вызывают некоторые аутоиммунные соматические заболевания — например, артриты.

Основные методы диагностики

Материал для лабораторного исследования

Прием пирогенала перед взятием мазкаУ мужчин с целью выявления хламидий берется соскоб из уретры, с головки полового члена (при наличии признаков воспаления), сперма и секрет предстательной железы. На практике сперму берут в тех случаях, если мужчина проходит обследование по подозрению на бесплодие, а секрет предстательной железы — когда имеются клинические признаки простатита. Во всех остальных случаях на исследование отправляется содержимое уретры.

Для выявления хламидий соскоб со стенок мочеиспускательного канала проводят таким образом, чтобы захватить достаточное количество клеток эпителиальной выстилки. Для этого используют специальный одноразовый инструмент (если берется материал для последующего бактериологического посева — применяют бактериологическую петлю).

Так как берут материал для исследования на инфекцию, часто протекающую скрыто, мужчине рекомендуют накануне сдачи мазка употребить острую, копченую, жирную пищу, попариться в бане, выпить алкоголь. Все эти меры способствуют активизации хронических процессов и дают больше шансов для обнаружения возбудителя. При особых показаниях врач может назначить прием пирогенала или введение гоновакцины в качестве провокации патогенов.

Некоторые доктора скептически относятся к применению провокации. Но версия о ее неэффективности не подтверждается убедительными фактами.

Методы исследования материала

Для определения хламидиоза у мужчин используется множество различных методов лабораторной диагностики; хорошо, если есть возможность проверить материал различными способами.

  1. Классическим методом выявления половых инфекций сегодня является микроскопия мазков, нанесенных на предметные стекла и окрашенных после высушивания. Анализ на хламидиоз проводится после окрашивания по специальной методике, позволяющей дифференцировать хламидии от других микроорганизмов путем обнаружения их внутри клеток эпителиальной ткани. Достоверность данного метода напрямую зависит от опыта и уровня квалификации проводящего исследование лаборанта и позволяет выявить инфекцию лишь в 10 — 15 случаях из 100.
  2. Метод прямой иммунофлюоресценции позволяет обнаружить молекулы основного белка внешней клеточной мембраны возбудителя путем применения специальных антител. Этот метод считается простым, достаточно специфичным и обладает высокой чувствительностью. Недостатком же его является тот факт, что обнаружение белка мембраны не указывает на жизнеспособность микроорганизма, поэтому результаты могут быть положительными даже после уничтожения хламидий в организме.
  3. Культуральный метод (метод бактериологического посева) — золотой стандарт лабораторной диагностики, самый достоверный и точный способ обнаружить любой микроорганизм, поселившийся внутри тканей человека. Для исследования полученный биологический материал наносится на специальную питательную среду, состоящую из клеток, обработанных раствором глюкозы и коровьей сыворотки. Посевы ставятся в термостаты, где поддерживается температура, равная температуре человеческого тела. Через несколько недель колонии разросшихся микроорганизмов исследуются под микроскопом, и выносится диагноз. При необходимости лаборант определяет чувствительность полученных патогенов к различным группам антибактериальных препаратов и составляет антибиотикограмму.

Бактериальный посев

Недостатками этого метода диагностики является высокая стоимость препаратов, что обусловливает высокие цены на проведение анализа, и длительный срок исследования. Кроме того, для проведения этого анализа требуется наличие специально оборудованной лаборатории, а если анализы взяты вне ее стен, то транспортировать их необходимо с соблюдением специальных условий. Все эти сложности приводят к тому, что бактериологический посев зачастую применяется только в сложных клинических случаях.

  1. Иммуноферментный анализ — позволяет обнаружить в сыворотке крови специфические антитела, образующиеся в организме в ответ на вторжение хламидий. Достаточно прост, недорог, но обладает низкой чувствительностью — при небольшом количестве патогенов в организме обнаружить антитела к ним сложно потому, что их концентрация в крови очень низкая. Кроме того, данный метод не обладает высокой специфичностью, схожие антитела могут наблюдаться при различных заболеваниях. Учитывая же, что хламидии поражают органы не только мочеполовой, но и других систем организма, обнаружение антител к ним не является стопроцентным основанием для выставления урологического или венерологического диагноза в том случае, если выраженные симптомы отсутствуют.
  2. Молекулярная диагностика — исследование материала путем проведения полимеразной цепной реакции, которая позволяет выявить несколько молекул ДНК возбудителя. Огромными плюсами этого метода диагностики являются высокая специфичность (100%), быстрота исследования, возможность выявления скрытых инфекций, в том числе внутриклеточных. Минусом служит то обстоятельство, что по выявленному ДНК невозможно установить, жизнеспособному микроорганизму она принадлежит или нет.

Выявление хламидий у мужчин путем бактериологического посева или молекулярной диагностики возможно и тогда, когда заболевание не развилось: как известно, мужская флора имеет непостоянный характер, нередко единичные патогенные микроорганизмы входят в ее состав временно и при наличии высокого уровня иммунной защиты не причиняют вреда организму. Поэтому необходима внимательная трактовка полученных результатов исследования, сопоставление их с объективными данными, наличием жалоб, параллельное обследование сексуального партнера.

kakbik.ru

Когда нужно сдавать анализы мужчине

когда сдавать анализ на хламидиозНесмотря на практически скрытый характер течения болезни, хламидиоз у мужчин все-таки может проявляться некоторыми признаками.

В этом случае уролог может заподозрить именно проявление хламидийной инфекции, и дать направление на сдачу анализов.

Визуальный осмотр не даст 100% ответа, однако на анализ направление дается при следующих симптомах:

  • Из уретры начинает выделяться стекловидная жидкость.
  • При запущенном случае из уретры может выделяться гнойная масса.
  • В мочеиспускательном канале мужчина ощущает жжение или зуд.
  • После полового акта может появиться в уретре боль и резь.
  • Тянущая боль в мошонке и промежности.
  • Симптомы схожие с интоксикацией.
  • Иногда может подскакивать температура без причин.

При первоначальном осмотре удается определить изменение состояния мочеполовой системы мужчины.

Здесь важно напомнить, что инкубационный период хламидиоза длиться от 10-до 30 дней, и если был незащищенный половой контакт с новым партнером, можно сопоставить время секса и появление первых тревожных симптомов.

Иногда на осмотре выявляется хронический хламидиоз, оказывается, что мужчина заразился уже давно, но к первым симптомам был равнодушен.

Как результат – хламидиоз плавно перешел в хроническую форму, а лечить такой тип намного сложнее.

Важно подчеркнуть, что еще одним поводом для назначения анализов может быть выявление хламидиоза у полового партнера.

обязательная проерка на хламидиоз обоих половых партнеровЕсли у женщины выявлена инфекция, то мужчина, скорее всего тоже уже заражен.

Самая тревожная причина и повод пройти анализ на наличие хламидий для мужчины – бесплодие.

Часто невозможность зачать ребенка становится поводом для подозрения в скрытом течение хламидиоза у мужчин.

Диагностика и методы забора

Для проведения анализа на присутствие хламидиоза у мужчины, биологический материал берется несколькими способами:

  • Соскоб со стенок уретры.
  • Соскоб с головки пениса, только в том случае, если отмечено воспаление.
  • Сперма.
  • Выделения из уретры, секрет предстательной железы.

Последние материалы берутся не всегда. Так, сперма используется в проверке на состояние сперматозоидов при возможном бесплодии.

Секрет предстательной железы отправляется на анализ, если вместе с хламидиозом уролог подозревает простатит.

Во всех остальных случаях хватает соскоба со стенок уретры, именно здесь чаще всего размещаются бактерии хламидиоза.

Забор материала и рекомендации

анализСоскоб со стенок мочеиспускательного канала необходимо проводить так, чтобы биологического материала было взято достаточно для анализа.

Процедура достаточно болезненна, но необходима.

Используется специальный инструмент строго одноразового использования.

Рекомендации перед забором биологического материала:

  • Мужчине нужно выпить алкоголь.
  • Поужинать жирной и копченой пищей.
  • Провести время в бане или сауне

Столь необычные рекомендации связаны с тем, что такая «подготовка» позволит хламидиозу резко активизироваться , и перейти из хронического состояния в острое, что упростит анализы.

В некоторых случая, для того чтобы спровоцировать хламидии могут быть назначены пирогенал или гоновакцина.

Какие проводятся анализы

посев

Самым распространенным анализом остается микроскопия. Мазок из уретры наносится на стекло, высушивается и окрашивается.

Таким образом, под увеличением можно увидеть присутствием в биологическом материале хламидии.

К сожалению, этот метод как самый распространенный, так и самый не информативный. По статистике точность этого анализа всего 10-15%.

При использовании метода ИФ или иммунофлюоресценции, в лаборатории обнаруживают основной белок хламидии. С одной стороны метод очень точен, но у него существенный минус.

Анализ не показывает жизнеспособен ли микроорганизм, или уже мертв, поэтому при его проведении можно получить как положительный, так и отрицательный результат.

Кроме того, такой метод может показать положительный результат уже после излечения от хламидиоза.

Посев или культуральный метод, является сообразным стандартом, причем анализы на хламидиоз таким методом подходят и для мужчины и для женщины.

В исследовании биологический материал берут из уретры, и он помещается в специальную питательную среду, в которой через некоторое время могут прорости микроорганизмы.

К определенным недостаткам можно отнести высокую стоимость анализа и время на его окончательный результат. Плюс не в каждом медицинском учреждении есть оборудование для его проведения.

Хламидиоз можно обнаружить и в сыворотке крови. Но этот анализ также относят к малоинформативным. Если в крови небольшое количество микроорганизмов, то анализ их просто не покажет.

prointim.info

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование , или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

Анализ на хламидиоз у мужчин как делается

www.kp.ru

Краткие данные о возбудителе заболевания

Хламидии — это патогенные бактерии микроскопических размеров, живут они в клетках человеческого организма. Ученые ставят их в ряд между бактериальным и вирусным происхождением. Данные существа имеют два вида морфологической формы: элементарные тельца, форма необходимая, чтобы выжить вне клетки, и ретикулярные тельца, жизнь внутри клетки. Попав в клетку человека, бактерия живет в ней 3 дня, после чего клетка начинает разрушаться. Сама хламидия распространяется по межклеточному пространству дальше, в другие пораженные ткани. Поэтому очень трудно взять соскоб в момент выхода бактерии из клетки, по этой причине не всегда соскобы и мазки дают достоверную информацию.

По статистике заражение хламидиозом при незащищенном половом акте происходит в 90 случаях из 100. Примерно половина половозрелых мужчин и женщин во всем мире инфицирована этим заболеванием. При этом бессимптомное течение болезни и нахождение хламидии внутри клетки приводят к таким последствиям как:

  • бесплодие;
  • патология развития эмбриона;
  • преждевременные роды или выкидыш;
  • развитие аутоиммунных соматических болезней.

Диагностика хламидиоза методом лабораторных исследований

Хламидии - причина хламидиозаК общепринятым лабораторным исследованиям болезни относятся следующие методы:

  1. Культуральный способ. Этот посев выявляет чувствительность микроба к определенному виду антибиотика.
  2. Молекулярный способ (ДНК) диагностики. Определение ПЦР (полимерная цепная реакция).
  3. Иммуноферментный анализ на определение антител в крови.
  4. Иммунофлюоресцентная диагностика — исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом для обнаружения антигена.

Имеются и другие анализы, которые могут быть назначены дополнительно, но основным стандартом, принятым почти во всех странах мира, является анализ определения ПЦР. Наиболее точные данные при обнаружении болезней, передающихся половым путем, дают анализы ДНК, где можно обнаружить хламидии, и иммуноферментный способ (ИФА), который определяет антитела к инфекции в крови, а также посев на хламидиоз. При использовании этих трех анализов имеется возможность дополнить результаты достоверными данными, так как в некоторых случаях один из анализов может не обнаружить хламидии в организме, тогда как два других исследования подтвердят инфекцию. А анализ ИФА к тому же может предоставить данные об остроте и длительности воспалительного процесса. От результатов всех анализов на хламидиоз полностью зависит процесс лечения заболевания. Показания к обнаружению хламидийных антител классов IgG, IgA, IgM в кровяной сыворотке способом ИФА

Указанные анализы на хламидиоз назначаются в следующих целях:

  1. Для определения стадии болезни: острая, первичная или хроническая. Возможна активация «дремлющей» инфекции или повторное заражение.
  2. Для выявления состояния пациента после курса лечения (остаточная серология).
  3. Для оценки пройденного лечения, его эффективности, в этом случае также сдают повторный посев и ПЦР.
  4. Для установления причины хламидийного характера экстрагенитальных поражений. Это могут быть пневмонии, артриты, глазные болезни.

К преимуществам данного метода исследования, как выявление хламидийной болезни, относятся:

  1. Отсутствие ложных показателей, так как применяется он при межвидовой перекрестной реакциии хламидий.
  2. Материал применяется с отсутствием инфекций.
  3. Структура антигена химически точная.

Применение анализов у женщин

Анализ мочи для диагностики хламидозаПри подозрении на хламидиоз у женщины врач назначает следующие анализы:

  1. Сдача крови и мочи для общих анализов.
  2. Взятие мазка из влагалища и шейки матки для бактериоскопии.
  3. Посев.
  4. Анализ ПЦР.

При обнаружении антител в крови пациентки, а в посеве самих бактерий врач ставит диагноз хламидиоз. В некоторых случаях анализы могут дать ложные показатели. Поэтому существует ряд правил сдачи этих анализов. Например, за час до сдачи мазка не допускается мочеиспускание. А прием антибиотиков во время исследований даст ложный результат. В этом случае придется сдать несколько раз анализы на выявление микроба. В период беременности диагностика хламидиоза является обязательной, так как болезнь может отрицательно повлиять на развитие плода.

Виды анализов у мужчин

У мужчин материал на исследование берется методом соскоба из уретры. В этом месте пораженные клетки не смешиваются со слизью и выделениями. Обязательным является анализ мочи, спермы и крови.

Все анализы берутся одинаково как у женщин, так и у мужчин, исключение составляет соскоб, который производится из разных мест.

Проведение исследований после курса лечения

Лечение проводится с помощью антибиотиков, которые, в зависимости от чувствительности микроба могут относиться к следующим группам : макролитов, фторхинолонов и тетрациклинов.

На сегодняшний день чаще всего применяют полусинтетические препараты из группы тетрациклинов, это обусловлено следующими положительными данными:

  1. Антибиотик обладает прямым противовоспалительным действием.
  2. Редко вызывает побочные реакции, в том числе аллергического характера.
  3. Содержит низкую резистентность по сравнению с другими антибактериальными препаратами.

После того, как курс лечения, назначенный доктором, пройден, необходимо в обязательном порядке сдать повторно все анализы. Только так можно убедиться, что болезнь побеждена. Так как исчезновение симптомов хламидиоза ни о чем не говорит, это может быть всего лишь временным облегчением.

  1. Анализ на хламидиоз ПЦР сдается через 4 недели после курса терапии, если вы сделаете это раньше, то будет ложный положительный результат.
  2. Через 1 месяц ДНК хламидии не должно быть обнаружено. Если это так, то это означает, что человек здоров.
  3. Через 1,5 месяца сдают анализ ИФА, который закрепит полученный результат.

Таким образом, достоверность анализов на хламидиоз во многом зависит от правильно собранного материала, от повторных исследований, от клинической формы и давности заболевания. Врач должен назначить самые важные виды исследований, чтобы точно подтвердить или опровергнуть диагноз. Важна также правильная расшифровка всех анализов, ее тоже делает грамотный специалист. Помните о том, что чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от болезни, и от нежелательных последствий хламидийной инфекции.

zppp03.ru

Виды анализов

Мазком называют микроскопический анализ на хламидиоз, материал для которого в разных органах в зависимости от пола пациента:

  • у мужчин – уретра или секрет простаты;
  • у женщин – влагалище, мочеиспускательный канал или шейка матки.

Диагностика при помощи мазка применяется в медицине уже достаточно давно и отличается простотой и безболезненностью, но при этом показывает и недостаточно высокие результаты. Успешная диагностика заболевания путем анализа мазка возможна только в случае изменений определенного участка в результате воспаления. Вероятность наличия хламидиоза при этом определяется по повышенному количеству лейкоцитов, но точная диагностика оказывается невозможной, поскольку воспаление могло возникнуть и по другим причинам. Кроме того, хламидиоз часто сопровождается невысоким уровнем лейкоцитов, поэтому на современном этапе рекомендуется использовать другие методы исследования.

диагностика

Основным принципом реакции иммунофлюоресценции (РИФ) у мужчин является анализ взятого из уретры биологического материала, который окрашивается специальными веществами и подвергается изучению при помощи флюоресцентного микроскопа. В результате хламидии, присутствующие в образце, обнаруживаются по характерному свечению. Диагностика методом РИФ показывает достаточно высокую эффективность, достигающую 70% у мужчин и женщин. При этом выявляется только один тип хламидиоза, развитие которого находится в активной стадии, к тому же анализ требует большого количества материала.

ИФА – иммуноферментный анализ на наличие хламидиоза, при котором в крови выявляются антитела IgA, IgG и IgM, активно противоборствующие хламидиям. Наличие этих антител является признаком заражения хламидиозом как у мужчин, так и у женщин. Диагностика заболевания в данном случае основана на взаимодействии взятого у пациента материала со специальными препаратами, содержащими в себе антигены хламидий, и тесно связывающимися с инфекцией в результате реакции. Исследование может проводиться на соскобе с любых участков тела мужчины или крови.

Диагностика хламидиоза методом ИФА считается одной из наиболее полезных, поскольку в результате исследования выявляется не только сам хламидиоз, но и довольно точно определяется стадия поражения организма заболеванием. При помощи иммуноферментного анализа можно диагностировать не только хламидиоз в хронической и острой форме, но повторные заражения или рецидивы болезни. Точность данного исследования составляет около 60%. Анализ широко применяется для диагностирования заболеваний с хламидийной этиологией, таких как:

  • болезни глаз;
  • пневмонии;
  • артриты и т.д.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на данный момент является одним из наиболее эффективных и достоверных методов диагностирования хламидиоза у мужчин и женщин. Этот анализ требует небольшого количества материала при высокой точности выявления не только хламидиоза, но и других венерических инфекций. Диагностика заболеваний при помощи метода ПЦР может быть затруднена возможной ложной реакцией, поэтому исследование проводят в сочетании с другими методами или повторяют несколько раз.

Культуральный метод посева позволяет определить чувствительность к антибиотическим препаратам и выполняется в несколько этапов:

сбор био посева

  • Сбор биологического материала.
  • Посев образа в особую среду.
  • Выращивание материала.
  • Анализ результатов.

Изучение количества и особенностей микробов позволяет получить полную информацию о возбудителе и развитии хламидиоза. Данная разновидность исследования отличается высокой стоимостью и трудоемкостью, но при этом обеспечивается высокоточная диагностика: эффективность исследования составляет почти 90%. В результате посева не только обнаруживается хламидиоз, но и определяются лекарства, способные наиболее эффективно уничтожить хламидии в организме. В случае хронического хламидиоза у мужчин и женщин эффективность метода существенно снижается.

Особенности диагностики

Правильная диагностика наличия хламидиоза требует не только проведения необходимых лабораторных исследований, но и медицинского осмотра пациента, включая ознакомление с его жалобами и ощущениями. Только по результатам полного обследования можно назначать лечение мужчин и женщин от хламидиоза, которое должно быть строго индивидуальным и проводиться под контролем специалиста. В противном случае хламидиоз может быть диагностирован без учета возможных сопутствующих заболеваний, таких как:

осмотр у врача

  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • уреаплазмоз и другие.

Очень часто пациент даже не подозревает о наличии болезни, а хламидиоз диагностируется у него случайно, в результате осмотра у специалистов, включая уролога или андролога, которые и назначают анализ на выявление хламидиоза. Симптомы, в соответствии с которыми назначается анализ, обычно включают в себя ощущения зуда и жжения, слабые боли и выделения из половых органов.

Кроме того, на практике врачи достаточно часто сталкиваются с хронической формой хламидиоза, диагностика и лечение которой существенно усложняются. При этом обычно наблюдаются и другие заболевания, часто оказывающиеся неизлечимыми. Последствиями хламидиоза у мужчин могут быть следующие заболевания:

  • уретрит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • орхит и многие другие.

Явным симптомом присутствия инфекции в организме является и наличие кондилом в мочеиспускательном канале. В отдельных случаях хламидиоз может привести к бесплодию у мужчин и женщин. Даже при наличии, казалось бы, обычной молочницы, которая может возникать не только у женщин, но и у мужчин, в случае периодических затиханий и рецидивов болезни необходимо провести анализ на наличие хламидиоза и других инфекционных заболеваний. Творожистые выделения белого цвета могут свидетельствовать о других, более опасных и тяжелых инфекционных заболеваниях, а периодичность рецидивов является настораживающим фактором. Очень часто молочница является просто ширмой, за которой скрываются более серьезные болезни.

Выслушав жалобы пациента, квалифицированный врач должен в любом случае назначить ряд лабораторных исследований, включая и анализ на предмет наличия хламидиоза и других половых инфекционных заболеваний. Только в таком случае диагностика окажется максимально точной, тогда как осмотр пациента и выслушивание его жалоб являются больше стимулом к немедленным действиям. Очень многие венерические инфекции проявляются аналогичными симптомами, поэтому для получения точной картины необходимо комплексное исследование.

Анализы по окончании лечения

По окончании лечения хламидиоза у мужчин и женщин проводится повторная диагностика, позволяющая убедиться в успешном проведении терапии. При этом результат культурального исследования, выполненного ранее, чем через 10–14 дней с момента завершения лечения, может оказаться ложноотрицательным. Результаты полимеразной цепной реакции и иммунофлюоресцентного тестирования могут оказаться ложноположительными при выполнении исследования ранее, чем через 3–4 недели. Эта погрешность в результатах связана с тем, что в организме могут сохраняться погибшие микроорганизмы или их остатки.

укол

В случае если какой-либо анализ, проведенный с соблюдением сроков, показывает наличие хламидиоза, требуется повторное назначение лечения с применением других групп препаратов. Урогенитальный хламидиоз считается полностью излеченным, если лабораторные исследования дают отрицательные результаты, а клинические симптомы полностью отсутствуют. Тем не менее, больные по окончании курса лечения как минимум на протяжении трех месяцев должны быть на диспансерном наблюдении.

Если диагностика наличия хламидиоза дала положительный результат, следует подтвердить поставленный диагноз с помощью нескольких методов анализа. Только после этого врач может назначать комплексное лечение, которое обязательно должно учитывать чувствительность организма к антибиотикам и состояние иммунитета пациента.

В случае, если хламидиоз диагностирован в сочетании с гарднереллезом или трихомониазом, необходимо в первую очередь избавиться от сопутствующих инфекций, и только после этого приступать к лечению непосредственно хламидиоза. При этом пациенту не стоит пытаться сэкономить на приобретении качественных современных препаратов, и ни в коем случае не прибегать к услугам сомнительных организаций, предлагающих лечение заболевания в течение нескольких дней.

veneradoc.ru


Leave a Comment

Adblock
detector