Как передаются острицы


Маленькие дети, посещающие дошкольные учреждения, чаще всего приносят заражение острицами внутрь семьи. Этот вид гельминтов обитает в толстом кишечнике и передается от человека к человеку. Осознанное соблюдение профилактических, санитарных, гигиенических правил позволит предотвратить развитие энтеробиозов.

Заражение энтеробиозом распространено среди детей и взрослых

Что такое энтеробиоз?


Острицы поражают кишечник человека, питаясь за счет хозяина, отравляя его организм продуктами своей жизнедеятельности. Они представляют собой маленьких круглых червей с заостренными хвостиками. Взрослые особи этих гельминтов обитают в нижних отделах толстого кишечника, вызывая заболевание энтеробиоз.

Для откладывания яиц самки паразитов выползают ночью из заднего прохода, вызывая навязчивый зуд.

Заражение происходит от человека к человеку, через грязные руки, предметы мебели, дверные ручки, личные вещи больного. Цисты гельминтов заглатываются с пылью.

Развитие гельминта

После их попадания внутрь желудка происходит растворение оболочки и из яиц появляются личинки остриц, которые перемещаются в толстый кишечник и быстро созревают до взрослых особей. Через короткое время они начинают размножаться, повторяя свой жизненный цикл. Жизнь этого паразита отражается на его хозяине, проявляясь через зуд в области анального отверстия, боли внутри живота, снижение аппетита, слабость.

Паразиты поддерживают свою жизнедеятельность с помощью питательных веществ из кишечника, разрушая его слизистую. Что может произойти при запущенном энтеробиозе, невозможно точно предсказать заранее. Из-за ослабления иммунитета могут развиться различные заболевания вторичного характера от аппендицита до воспалений половых органов. Важно вовремя принимать правильные меры.

Острицы при увеличении

к оглавлению ↑

Как передаются острицы?


Для предотвращения заболевания нужно отчетливо понимать, откуда берутся острицы и как они распространяются. Источником глистной инвазии является человек. Пути заражения связаны с грязными руками, через которые они попадают в организм при приеме пищи. При расчесывании промежности во время сна яйца остриц попадают на руки, а после — на белье, одежду, дверные ручки, предметы мебели.

Оттуда цисты остриц передаются другим людям. Также можно заразиться, вдыхая пыль, поскольку яйца остриц сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде на протяжении трех недель.

Мухи и тараканы распространяют яйца остриц по всему жилью

Активными разносчиками паразитов являются тараканы и мухи, поэтому от них нужно избавляться радикальным способом. Шерсть домашних животных может собирать цисты этих гельминтов, так что острицы могут попасть внутрь организма и от кошки.

Если в семье есть дети дошкольного возраста, которые проводят значительное время в группах детского сада, то следует проявлять особую осторожность всем родственникам, проживающим вместе. Игнорирование правил гигиены может привести к заражению всех членов семьи.

к оглавлению ↑


Симптомы заражения острицами у детей и взрослых

Характерным признаков наличия энтеробиоза является зуд. Причины появления таких симптомов связаны с механическим раздражением кожи промежности ползающими острицами, а также с выделением особого вещества, которым острицы приклеивают яйца к коже.

Для пациентов разного возраста характерны следующие симптомы:

  • на фоне болей внутри живота у детей появляется нарушение стула;
  • слабость, быстрая утомляемость, головные боли появляются из-за интоксикации организма;
  • у ребенка чаще всего возможно ночное недержание мочи, снижение памяти, рассеянность;
  • для девочек нередко характерно развитие вульвовагинита;
  • при тяжелых заражениях может развиться проктиты;
  • длительное протекание заболевания приводит к понижению гемоглобина в крови, малокровию.

При наличии нескольких симптомов можно предположить появление остриц в кишечнике и принять меры по точной диагностике и лечению.

Анальный зуд - признак заражения острицами

к оглавлению ↑

Методы диагностики


Сдавать анализы на выявление остриц рекомендуется раз в год. Для этого проводится исследование кала, крови, берется мазок около заднего прохода. Такие барьерные анализы проводятся при поступлении ребенка в детский сад и школу, при плановой проверке работников общепита, во время беременности. Кроме того, при характерной клинической картине энтеробиозов без них также не обойтись.

Анализ кала часто не является информативным, поскольку яйца глистов не всегда присутствуют в нем. Самым надежным способом диагностики является соскоб. Полученный таким способом материал тщательно изучается под микроскопом.

Соскоб на заражение острицами

Данная процедура проводится с помощью ватной палочки, смазанной вазелином, или липкой ленты, которая клеится на кожу промежности. Мазок берется сразу после пробуждения до посещения туалета без предварительной подготовки.

Взятый материал помещается внутрь герметичной емкости, быстро доставляется в лабораторию. Хранить его можно только несколько часов в холодильнике. Для получения более точного результата соскоб рекомендуется проводить три раза с интервалом в две недели.

к оглавлению ↑

Лечение энтеробиоза


Источником энтеробиоза является человек, поэтому лечить данное заболевание следует комплексно, воздействуя на причины этой глистной инвазии. При появлении внутри семьи зараженного человека лечиться нужно всем. Терапия обязательно происходит на фоне строгого соблюдения правил личной гигиены, поддержания чистоты помещения, дезинфекции санитарных точек.

Полноценное лечение проводится в течение месяца, поскольку жизненный цикл этих паразитов составляет 3-4 недели. Если не допустить нового заражения, то за это время острицы погибают даже без лекарственных воздействий. Правильно подобранная схема лечения, медикаменты и народные средства улучшают терапевтический результат.

Средства от остриц

При глубоком заражении острицами не рекомендуется заниматься самолечением, а лучше обращаться за медицинской помощью. Опытный врач для эффективной терапии детей и взрослых использует одинаковые лекарства, но дозировка и сочетание медикаментозных средств определяется в каждом конкретном случае. Это зависит от веса, индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Для большей эффективности лечения не рекомендуется за сутки до приема лекарственных препаратов употреблять в пищу укрепляющие стул продукты.


Среди основных препаратов можно выделить Мебендазол, Пирантел, Левамизол. При тяжелых инвазиях используется Немозол. Этот препарат наряду с сильным антигельминтным действием отличается множеством побочных эффектов. С другой стороны, медикаментозное средство Пиперазин назначают даже в случаях, когда заражаются беременные. Вероятность успешности лечения повышает повторный курс, который рекомендуется провести через две недели.

Немозол имеет множество побочных эффектов

Цикл лечения против остриц отлично дополнят народные средства, которые радикально подавляют жизнедеятельность паразитов.

Среди них можно выделить следующие продукты:

  1. Чеснок. Этот продукт в виде спиртовых, водных, молочных настоек, как ингредиент многочисленных блюд является непримиримым борцом с энтеробиозом. Любое употребление этого овоща способствует избавлению от остриц.
  2. Тыквенные семечки. Сырые сушеные семечки в сочетании с молоком, смеси с медом, настойки очень хорошо помогают от глистных инвазий.
  3. Грибы лисички в любом виде – отличное средство от гельминтов, особенно эффективно этот продукт помогает избавиться от остриц.
  4. Употребление в пищу соленых, кислых продуктов во время цикла лечения делают его более успешным и эффективным. Квашеная капуста, соленые огурцы и их рассолы, лимонный сок полезно употреблять в таких случаях.

Нетрадиционные средства лечения

к оглавлению ↑

Как не допустить повторного заражения?

Основным способом заражения острицами является контактно-бытовой путь. Яйца глистов передаются через грязные руки, предметы одежды, белья, дверные ручки, мебель, пыль. Их переносят мухи, тараканы.

Поэтому для предотвращения повторного заражения необходимо придерживаться следующих мер:

  • всем членам семьи нужно постоянно тщательно мыть руки, особенно, перед едой и после посещения туалета;
  • постоянно проводить влажную уборку помещения с помощью мыльного раствора с содой, дезинфекцию туалета;
  • лучше каждый день проводить смену нижнего белья, а после стирки проглаживать его горячим утюгом;
  • принимать каждый день гигиенический душ, подстригать ногти;
  • для избавления от цист остриц желательно обрабатывать паром ковры и мебель;
  • овощи, фрукты нужно мыть проточной водой, ошпаривая после этого их кипятком;
  • при заражении острицами одного из членов семьи особое внимание следует уделять домашним питомцам, тщательно вымывая их шерсть.

Видео от известного детского врача Комаровского об энтеробиозе:

otparazitoff.ru

Что представляет данный вид паразитов

Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии.


этому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами

Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом.


сто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей. После завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Энтеробиоз

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.

Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.
  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта. Проведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Лечение энтеробиоза

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Читайте также: лечение остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.


Энтеробиоз у детей Энтеробиоз у детей.
Энтеробиоз – самое распространенное паразитарное заболевание среди детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста.


Этиология и эпидемиология энтеробиоза Этиология и эпидемиология энтеробиоза.
Для больных энтеробиозом характерно самозаражение: больной, расчёсывая зудящую кожу ануса, заносит яйца себе под ногти, а затем вновь проглатывает их с пищей.


Анализ (соскоб) на энтеробиоз Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз.
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.

pro-parasites.info

Формы энтеробиоза

Заболевание энтеробиоз что это такое? Фото показывает, что появлению болезни способствуют маленькие черви молочного цвета. Гельминтоз, который они вызывают, может протекать в двух фазах – острой и хронической.

Как протекает острый энтеробиоз

Острый энтеробиоз – это острицы, глисты, которые впервые проникли в кишечник человека.

Инкубационный период энтеробиоза длится 48 часов, а острая стадия продолжается около семи дней.

Признаки гельминтоза появляются через 15 дней после заражения. Но его клиническая картина может быть различной, она зависит от степени заражения и реакции организма на присутствие паразитарных микроорганизмов.

Для острой стадии характерны определенные симптомы:

  • тошнота;
  • неприятные ощущения в кишечнике;
  • зуд в области ануса;
  • постоянные позывы к дефекации и частый стул.

Важно! Зуд в анальной области может возникать не только при энтеробиозе. Такой признак также указывает на дерматологические, грибковые, бактериальные заболевания.

что такое энтеробиоз и аскаридозЕсли поражение острицами масштабное, то зуд становится невыносимым, и он беспокоит человека не только по ночам, но и в дневное время. Тяжёлые формы энтеробиоза сопровождаются сильными болями в животе (правая часть), напоминающими болезненные ощущения при аппендиците. На этом этапе развития нематодоза у больного отмечается высокое содержание лейкоцитов в крови.

Появлению зуда способствуют самки острицы, заползающие в прианальную область, чтобы отложить яйца. Такой симптом может держаться 3 дня, а после исчезнуть, но через 14-20 дней он возвращается. Тогда человек пытается облегчить свое состояние, поэтому он расчесывает кожу вокруг ануса, из-за чего происходит реинвазия. При отсутствии дегельминтизации, паразиты будут находиться в теле хозяина постоянно и заболевание станет хроническим.

Хронический энтеробиоз

Хронический энтеробиоз у взрослых протекает легче, чем у детей. Если инвазия не масштабная, то острицы могут обитать в кишечнике не один год, особо не проявляя себя. Но черви постоянно выделяют токсические вещества (продукты собственной жизнедеятельности), постепенно отравляющие тело хозяина.

Характерный признак хронической стадии гельминтоза – анальный зуд, появляющийся периодически. На основании этого признака можно поставить предварительный диагноз.

Хронический энтеробиоз требует незамедлительного лечения, так как на его фоне могут развиться различные заболевания:

  • воспаление слизистой кишечника;
  • аппендицит;
  • возникновение экзем и трещин на коже возе ануса;
  • у женщин острицы приводят к воспалению половых органов.

Более подробнее об энтеробиозе можно узнать, изучив документ «Международная классификация болезней». Это главная классификационная и статистическая основа в здравоохранительной сфере, которую раз в 10 лет пересматривает ВОЗ.

Энтеробиоз: классификация по коду МКБ 10

что такое энтеробиоз у взрослых фотоВ Международной классификации болезней гельминтоз, вызванный острицами, имеет код В80. Код по мкб 10 энтеробиоз, поставленный пациенту в больничном листе, позволяет не только узнать, что такое энтеробиоз у взрослых. Фото, видео и информация в электронном варианте МКБ-10 также основа на причинах, симптомах, и основных способах терапии гельминтоза.

У глистных инвазий, предложенных в МКБ-10, коды В65-В83. Но невзирая на то, что в таком нормативном документе есть развернутые данные о том, как вылечить гельминтоз, проводить дегельминтизацию самостоятельно не рекомендуется. Ведь любой противоглистный препарат отличается высокой токсичностью, что может вызвать сильные побочные реакции. Более того, чтобы терапия была эффективной, вначале нужно провести ряд анализов, подтверждающих присутствие паразитов в организме.

Острицы: что собой представляют и способы их обнаружения

Как было сказано выше, энтеробиоз вызывают острицы. Заболевание это появляется, когда в человеческий организм проникают белые веретенообразные черви. Особи женского пола обладают длинным телом (около 12 см) с заостренными концами, а самцы вырастают до 5 см, их хвост имеет крючкообразную форму. Паразиты удерживаются в кишечнике хозяина, используя острые кили и везикулу.

Справка: Острицами невозможно заразиться от домашних животных, поэтому основным источником энтеробиоза является инвазивный человек.

Белые черви живут в нижней части тонкого кишечника либо в слепой кишке. Их численность может незначительной (от 10 особей) и существенной (до 5 тысяч). Пищей для паразитов являются массы, содержащиеся в кишках человека, иногда кровь, высасываемая из стенок органа.острицы болезнь

Гельминты развиваются в кишечнике хозяина. Когда самка становится готова к выкладке яиц, она выползает на кожу возле анального отверстия. После ее жизненный цикл заканчивается, поэтому она погибает. Паразиты обитают на теле хозяина около 20 дней. За этот период они выкладывают достаточное количество яиц, позволяющих продолжать им свою жизнедеятельность.

Чтобы из человеческого организма были выведены острицы, болезнь нужно подтвердить с помощью диагностики. Выделяют несколько основных способов обнаружения нематод:

  • исследование кала;
  • анализ крови;
  • взятие соскоба.

Кал на энтеробиоз: что это такое? Такой метод диагностики заключается в исследовании фекалий. Для этого биоматериал, собранный утром, помещают в специальную емкость и относят в медучреждение. Причем кал следует брать с разных участков, а чтобы результаты были максимально точными, образец нужно отнести в лабораторию за несколько часов.

Важно! Чтобы моча не попала в кал, перед дефекацией нужно опорожнить мочевой пузырь.

инкубационный период энтеробиозаТакже для обнаружения глистов применяется лабораторная диагностика, включающая анализ крови. Это более результативный способ обнаружения паразитов, нежели исследование кала. Метод заключается в выявлении в крови изменений (анемия, эозинофилия), вызванных жизнедеятельностью гельминтов.

Еще одним способом диагностирования энтеробиоза является взятие соскоба. Процедура проводится сразу после утреннего пробуждения перед опорожнением. Ее суть заключается в следующем: с помощью ватной палочки нужно провести по коже вокруг анального отверстия, а потом поместить образец в баночку и отнести его в лабораторию. Также при взятии соскоба может быть использована клейкая лента.

Лечение и профилактика

Чтобы вывести остриц из организма, назначаются антиглистные препараты, такие как Пирантел, Вермокс либо Вормил. Но такие средства очень токсичны, поэтому их следует принимать в точной дозировке и только после назначения врача.

Также перед сном можно проводить очистительные процедуры на основе соды (0,5 ч. л. на 1 л воды), которая освободят прямую кишку и ликвидирует неприятный симптом паразитоза – анальный зуд.

Важно! Лечение энтеробиоза может быть успешным только, если будут соблюдены все правила гигиены, предупреждающие повторное заражение.

Зачастую остриц выводят согласно определенной схеме:

  • Трехдневный прием сорбентов (активированный уголь, Сорбекс).
  • Проведение клизм (вода, травяной отвар, содовый растр);
  • Применение противопаразитарных средств.
  • Проведение очистительных процедур, что позволит вывести глистов из кишечника.

Важно! Через 2 недели курс нужно повторить и снова сдать анализ на энтеробиоз.

Чтобы не допустить реинвазии исследование на энтеробиоз необходимо пройти всем членам семьи. Каждый день в доме, где живет зараженный человек, должна проводиться влажная уборка, а его постельное и нижнее белье необходимо ежедневно менять. После прихода с улицы и перед едой следует мыть руки с мылом. Также обязателен прием душа дважды в день.

Кроме того, профилактика энтеробиоза заключается в соблюдении следующих правил:что за заболевание энтеробиоз

  • Ногти на руках нужно постоянно остригать и чистить.
  • Дверные ручки в ванной и туалете надо периодически обрабатывать дезинфицирующими средствами.
  • Предметы личной гигиены, посуду и вещи больного (одежда, расческа, ручка) нельзя давать в руки другим людям.
  • Зараженному человеку нежелательно купаться в ванной, бассейне и открытых водоемах.
  • Перед употреблением фрукты, зелень, ягоды и овощи должны быть тщательно вымыты.
  • Стирка белья инвазивного человека должна проводиться при высокой температуре с последующей глажкой.

Из вышесказанного следует, что появлению энтеробиоза способствуют острицы – небольшие молочные глисты (энтеробиоз: фото представлено выше). Эти гельминты не наносят смертельной опасности организму человека, но их продолжительное паразитирование может привести к поражению желчного пузыря, аппендикса и половых органов. Поэтому лечение глистной инвазии должно быть быстрым и грамотным с последующим соблюдением профилактических мер.

101parazit.com

Как выглядят острицы?

Острицы, как я уже писала, — это круглые черви (нематоды) размерами от 5мм (взрослая мужская особь) до 10мм (взрослая особь женского пола). Нередко зараженный человек видит остриц в своем кале, а вот яйца гельминтов можно рассмотреть только при помощи микроскопа. Острицей этого червя, похожего на обрывок белой нитки, назвали за его заостренное туловище.

Острицы

Вдоль ротового отверстия самка имеет что-то вроде присоски, которой и прикрепляется к стенкам кишечника. Оплодотворив самку, мужская особь покидает кишечник, а вот самка спустя четыре недели ночью либо под утро выползает к анальному отверстию человека и на кожные складки вокруг ануса откладывает огромное количество своих микроскопических яиц (от 5000 до 17000 штук!). Этот процесс происходит чаще всего ночью, потому что в это время человек спит, все тело его расслаблено, как и мышцы сфинктера прямого кишечника, и острицам уже не нужно преодолевать его сопротивление, выползая наружу. «Благополучно» отложив яйца, самка острицы свою «миссию» выполняет и вскоре погибает, высыхает и превращается в бесформенный комочек.

Слева - самка острицы, справа - самец
Слева — самки острицы, справа — самцы

Как вы можете заразиться острицами?

Заражение обычно происходит через грязные руки, игрушки, бытовые предметы, дверные ручки, одежду, при рукопожатии и даже через еду, которую готовил зараженный гельминтами человек. Иногда тараканы и мухи могут разносить яйца остриц. И хотя животные не могут заразиться острицами, на их шерсть могут попасть яйца этих нематод и, погладив свою кошку либо собаку, человек может заразиться острицами. Потому так важно после контакта со своими даже самыми ухоженными домашними любимцами обязательно мыть руки.

Если у вас нет привычки мыть руки, как только вы придете с улицы домой, после посещения туалета (даже своего домашнего, а тем более – общественного) и перед едой, у вас есть масса шансов проглотить яйца острицы, которые затем попадают в тонкий кишечник и под воздействием пищеварительных ферментов спустя несколько дней вылупляются в виде личинок. Через две-четыре недели у вас внутри уже взрослая особь, готовая размножаться тысячами своих собратьев…

Острицы у детей – это еще большая проблема, чем острицы у взрослых. Если личная гигиена у взрослого человека – это вопрос привычки и выбора, то привить ребенку, посещающему детский сад, привычку регулярно мыть руки удается в лучшем случае к школьному возрасту. Да еще извечная проблема познавания мира через рот: игрушки во рту, пальцы во рту, предметы с пола во рту… Потому так непросто вылечить острицы в детском возрасте. Попробуйте заинтересовать ребенка в процессе мытья рук, купив ему фигурное мыло в виде какой-нибудь зверушки.

Симптомы энтеробиоза у детей и взрослых

Острицы обычно не вызывают острых болевых ощущений. А вот неприятный и мучительный зуд в области анального отверстия отмечают почти все зараженные. Особенно в ночное время, что, понятное дело, приводит к нарушениям сна. Ребенок и взрослый расчесывает зудящие места, загрязняя руки и в особенности зону под ногтями, после чего рассеивает тысячи яиц вокруг себя, прикасаясь к постели, посуде, игрушкам, одежде других людей, продуктам и всему, что находится в пределах его досягаемости. По этой причине популярное название энтеробиоза – «болезнь грязных рук».

Потому так трудно не заразиться энтеробиозом, если хотя бы у одного из членов семьи либо у кого-либо из вашего ближайшего окружения обнаружены эти черви. Если люди не приучены соблюдать правила личной гигиены, можно почти со 100% уверенностью утверждать, что энтеробиоз присутствует у всех членов семьи.

Острицы

Симптомы остриц у детей

Помимо самого характерного симптома заражения острицами – зуда в анальной области, другими признаками заболевания являются:

  • проблемы с засыпанием у ребенка, беспокойный сон (ерзание во сне, крик или плач у совсем маленьких деток, частое пробуждение);
  • плохой аппетит и тошнота;
  • и, наоборот, усиление аппетита и обильное слюноотделение;
  • болевые ощущения вокруг пупка;
  • проблемы со стулом: диарея, запоры, дисбактериоз;
  • быстрая утомляемость, раздражительность, беспричинная капризность;
  • может кружиться голова;
  • возможна головная боль;
  • синие круги под глазами и бледная кожа лица;
  • скрежетание зубами во сне.

Для девочек к перечисленным симптомам добавляются недержание мочи (энурез) из-за раздражения острицами уретры, а также появление обильных выделений из половых органов из-за проникновения в них этих нематод.

Запущенный энтеробиоз способен спровоцировать экзему, дерматит, снижение уровня гемоглобина, обострение аппендицита, перитонит. У девочек – вульвовагинит и сальпингит. Для мальчиков острицы также могут нанести вред, занеся в мешок крайней плоти патогенные микроорганизмы.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

При небольшом количестве нематод в организме человек может испытывать незначительный дискомфорт, на который, обычно, внимания не обращает, либо вообще ничего не ощущать. Если есть хоть малейшие подозрения на присутствие «незваных гостей», вы можете лишить возможности самок размножаться, а, значит, повторно самозаражаться, соблюдая простые правила:

  • ежедневно соблюдать интимную гигиену,
  • менять нижнее белье дважды в день,
  • тщательно мыть руки с мылом после туалета и перед едой.

Причем если вы просто ополаскиваете руки водой без мыла, считайте, что вы руки не моете совсем. Только мыло способно связать жир и грязь на коже рук и удалить их. Омывание рук водой без мыла оставляет жир и грязь на руках не тронутыми.

Такие несложные правила гигиены помогут вылечить энтеробиоз в начальной стадии без применения лекарственных средств. Однако в этом случае у вас в окружении не должно быть никого, кто заражен острицами.

Если же инвазия сильная и в вашем окружении есть больные энтеробиозом, симптомы становятся яркими и наиболее выраженный из них — сильный зуд в районе ануса, усиливающийся в вечернее время, ночью либо ранним утром. Его провоцируют самки нематод, вышедшие для откладывания яиц. Этот зуд может мучить человека всего один-два дня, но повториться через две-три недели — за это время происходит смена поколения остриц и повторное заражение.

Острицы

Помимо зуда есть и другие симптомы и признаки присутствия остриц:

  • частые позывы к опорожнению кишечника,
  • стул до четырех раз в сутки,
  • диарея либо запоры,
  • появление крови либо слизи в кале,
  • боли в нижней части живота,
  • при тяжелой стадии болезни боль в животе справа, похожая на боли при аппендиците,
  • тошнота,
  • вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике,
  • дисбактериоз,
  • повышенное количество лейкоцитов в крови.

Если не лечить энтеробиоз, помимо аллергии, интоксикации и чрезмерной раздражительности, могут появиться проблемы с засыпанием и бессонница, головокружения, головные боли, экзема и обострение аппендицита. Для женщин запущенный энтеробиоз опасен появлением таких заболеваний, как вульвовагинит и эндометрит из-за проникновения нематод в половые пути.

Диагностика наличия остриц в организме

Популярный анализ кала «на глистов» для диагностики энтеробиоза абсолютно неинформативен, ведь самка остриц делает кладку яиц не в кишечнике, а в складках кожи анального отверстия. Потому для выявления заболевания делают соскоб, наклеивая полиэтиленовую липкую ленту на область заднего прохода либо используя ватную палочку, пропитанную вазелином.

Острицы

Однако не стоит расслабляться, получив отрицательный результат на энтеробиоз после сдачи такого анализа, так как оба этих метода могут дать ложный результат. А все потому, что откладывание яиц острицами не происходит каждый день. Такой соскоб нужно будет сделать как минимум три раза (беря мазок через день), а также спустя две недели его повторить. Причем необходимо учесть, что мазок нужно брать с утра (с 6.00 до 9.00) и до первой дефекации.

fitdeal.ru


Leave a Comment