Чем лечить описторхоз у взрослых

Главной причиной заражения является использование в пищу рыбы и рыбных продуктов, инвазированных кошачьей или сибирской двуусткой. Гельминты паразитируют в печени, желчевыводящих протоках и поджелудочной железе человека. При отсутствии надлежащего лечения не исключается развитие онкологических заболеваний и иных осложнений.

Общие сведения

Возбудитель описторхоза – сибирская или кошачья двуустка (описторхозис фелинеус), являющаяся печеночной трематодой. Гельминт представляет собой ланцетовидного червя размером от 9×1,1 мм до 19×2 мм. В фазах развития гельминтов участвуют 2 промежуточных хозяина – брюхоногие моллюски и рыбы (преимущественно виды карповых). Роль конечных хозяев играют животные и человек.

Инвазия моллюсков-битиниид (первых промежуточных хозяев) осуществляется в мелких либо пересыхающих пресноводных водоемах, расположенных в поймах рек. Заражение брюхоногих осуществляется путём проглатывания яиц червей, попадающих в водоем с экскрементами животных либо человека. В организме моллюска глист развивается на протяжении 7 – 8 недель до стадии личинки (церкарии), после чего покидает его и проникает в организм рыбы – второго промежуточного хозяина.


В теле рыбы возбудитель описторхоза паразитирует в тканях подкожной клетчатки и мышцах, где он переходит в очередную фазу цикла – метацеркарий, располагающийся в небольшой цисте. На данной стадии личинка сохраняет высокую двигательную активность. Спустя 1,5 месяца после заражения второго промежуточного хозяина двуустка становится инвазионной (способной к заражению животных и человека).

В какой рыбе может встречаться возбудитель описторхоза? Потенциально опасными видами рыб по вероятности заражения человека заболеванием являются плотва, линь, уклея, пескарь, язь, краснопёрка, чехонь, гольян, шиповка, голавль, лещ, елец, синец, жерех, верховка, белоглазка. Многих людей интересует, есть ли в щуке описторхоз? Последние исследования свидетельствуют о том, что в щуке описторхоз также периодически встречается, однако значительно реже, чем в карповых видах.

Инвазия человека и плотоядных животных осуществляется вследствие употребления больной рыбы, не подверженной соответствующей термической обработке. Кроме того, описторхоз передается от человека к человеку. В верхних отделах пищеварительного тракта метацеркарии высвобождаются из коконов и через желчные протоки беспрепятственно проникают в желчный пузырь и печень. Нередко гельминты локализуются в поджелудочной железе.


Спустя 10 – 13 суток паразиты переходят в половозрелую стадию и начинают активно откладывать яйца, которые при попадании в подходящие для дальнейшего развития условия жизнеспособны в течение года. При нахождении яиц в почве гибель наступает спустя 10 суток.

В теле конечного хозяина паразит может обитать до 20 лет. Двуустки оказывают токсический эффект, а также механическое воздействие на человеческий организм. Массовое скопление глистов может послужить причиной закупорки желчных протоков и, впоследствии, их кистозного расширения. Образующийся застой желчи зачастую создает благоприятные условия для развития воспалительных заболеваний (ахилии, гнойного холангита).

Продукты метаболизма гельминтов могут стать причиной возникновения в организме зараженного человека сенсибилизационных и аллергических процессов. При отсутствии адекватного лечения описторхоза не исключено развитие холангиокарциномы. У людей, имеющих I группу крови, возможно возникновение эрозионно-язвенного гастродуоденита, а у людей с III группой – диффузного поражения печени.

Симптомы описторхоза

Возникновение и дальнейшее развитие симптомов описторхоза у взрослых и детей напрямую зависит от временного интервала, прошедшего с момента заражения, уровня инвазивной интенсивности, а также от индивидуальных особенностей человека. Существует 2 вида недуга – острый и хронический описторхоз. Острая фаза, как правило, длится не более 2 месяцев. Длительность хронической формы может составлять несколько десятилетий, при этом болезнь зачастую протекает бессимптомно.

Признаки описторхоза острой стадии:


  • ощущение боли в правом подреберье;
  • гипертермия;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • увеличение размера печени либо желчного пузыря;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • регулярно проявляющаяся изжога;
  • боль в эпигастральной зоне;
  • метеоризм;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • диарея.

Симптомы описторхоза проявляются также на коже в форме кожных высыпаний, внешне напоминающих крапивницу.

В момент проведения фиброгастроскопического обследования выявляется эрозивный гастродуоденит. Нередко диагностируется изъязвление слизистых верхних отделов ЖКТ (желудок, двенадцатиперстная кишка). Иногда симптомы описторхоза имеют схожесть с признаками приобретенной патологии легких аллергической этиологии (например, астматического бронхита).

Хронический описторхоз симптоматически напоминает гепатит, хроническую форму холецистита, гастродуоденит либо панкреатит. В такой ситуации возникают следующие признаки описторхоза:

  • интенсивные приступообразные боли, возникающие в правом подреберье;
  • перенос болевых ощущений в область грудной клетки;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • боль в зоне желчного пузыря в момент проведения пальпации;
  • диспепсия;
  • непереносимость продуктов питания с высоким содержанием жира.

С течением времени описторхоз затрагивает кишечник, что нарушает его правильное функционирование.

Описторхоз проявляется и нарушениями ЦНС:

  • регулярные головокружения;
  • низкий уровень работоспособности;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • тремор век, пальцев, языка;
  • быстрая утомляемость (физическая, умственная).

Нередко расстройства нервной системы являются основными признаками описторхоза. В таком случае могут быть диагностированы вегетативный невроз либо нейроциркуляторная дистония.

Хронический описторхоз, протекающий на фоне аллергизации организма, зачастую сопровождается следующими признаками:

  • крапивница, сопровождаемая кожным зудом;
  • отек Квинке;
  • артралгия;
  • пищевая аллергия.

Специфическая особенность заболевания – развитие необратимых патологий во внутренних органах. Описторхоз зачастую сопровождается хроническими формами гепатитов и гастритов, холангитом либо холециститом. Практически всегда наблюдается нарушение функций иммунной системы. Хронический описторхоз иногда сопровождается циррозом печени либо гепатоцеллюлярной карциномой.

Симптомы описторхоза и его лечение у таких больных предусматривает проведение в восстановительный период процедур, способствующих налаживанию функций ЖКТ, печени, желчного пузыря.

В случае локализации паразитов в пределах поджелудочной железы, регистрируются опоясывающие боли, отдающие в левое плечо, а также левую часть спины и грудной клетки.

Осложнения

При длительном проявлении симптомов описторхоза и отсутствии лечения у взрослых и детей происходит серьезная интоксикация организма, вызванная продуктами жизнедеятельности двуусток и тканевым некрозом самого человека.

Описторхоз может стать причиной осложнений:


  • острый деструктивный панкреатит;
  • прекращение оттока панкреатического сока, желчи;
  • рак поджелудочной железы;
  • абсцесс;
  • желчный перитонит;
  • холангит;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • формирование в желчном пузыре песка и камней;

Известны случаи появления у больных описторхозом сахарного диабета.

Диагностика

Диагностика описторхоза производится на основе изучения симптоматики и эпидемиологических данных региона. Выделяют факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

  • употребление потенциально зараженной рыбы (без предварительного проведения термической кулинарной обработки);
  • проживание (временное либо постоянное) в эндемичном регионе;
  • принадлежность к некоторым этническим народностям (народы Севера).

Для установления диагноза необходимо проведение исследований каловых масс либо дуоденального сока на предмет наличия в них яиц гельминта. Анализ на описторхоз собирается не ранее, чем через месяц после возможной инвазии. Пробы сдаются многократно для подтверждения достоверности полученных данных. Обнаружение в 1 г каловых масс менее 100 яиц свидетельствует о наличии легкой формы недуга, более 30 000 яиц – о крайне тяжелой.


Взрослых особей можно выявить при проведении эндоскопии либо посредством эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. Возможно обследование печени, а также желчных протоков посредством УЗИ, КТ, МРТ и радиографии, что дает возможность установить косвенные симптомы заболевания (структурные изменения печени, желчного пузыря, а также увеличение их размеров, воспалительные процессы и фиброз желчных протоков).

Обнаружение эозинофилии в анализе крови на описторхоз также указывает на возможную глистную инвазию. Описторхоз нередко сопровождают высокие показатели билирубина, сывороточной трансаминазы и щелочной фосфатазы при одновременно малом уровне сывороточного альбумина.

В течение последних лет начали использовать новые виды диагностики – молекулярную и иммунологическую. Иммунологический способ основан на обнаружении специфических антител, вырабатываемых человеческим организмом при наличии антигенных детерминант глиста. Самый эффективный способ – забор иммуноферментного анализа, позволяющего определить стадию развития болезни.

Молекулярная диагностика позволяет установить в анализах фекалий наличие фрагментов ДНК гельминта посредством полимеразной цепной реакции. Данный способ эффективен в случае массовой глистной инвазии.

Лечение описторхоза

Большинство людей не знает, как лечить описторхоз правильно. Лечение всех форм заболевания предусматривает комплексный подход, включающий проведение 3 последовательных этапов:

  1. подготовительная стадия;
  2. специфическая антигельминтная химиотерапия;
  3. реабилитация.

Подготовительный этап необходим для избавления пациента от аллергизации организма и снятия воспалительных процессов в пищеварительной и гепатобилиарной системах. На этой стадии проводится налаживание нормального движения секреции, осуществляется симптоматическая, а также дезинтоксикационная терапия. Правильность проведения данного этапа существенно влияет на эффективность лечения описторхоза.

Помимо соблюдения диеты при описторхозе пациентам назначают медикаментозную терапию:

  • дезинтоксикационная – предусматривает использование 5%-го раствора глюкозы, солевых растворов либо гемодеза для внутривенного введения;
  • десенсибилизирующая – использование противоаллергических медикаментов;
  • дренаж билиарной системы – применяются желчегонные синтетические препараты (холеретики либо холекинетики);
  • антибиотики широкого диапазона действия – назначаются при обнаружении признаков вторичной инфекции (минимальный срок приема – 5 дней).

При возникновении холестаза рекомендуется использование лекарств с урсодезоксихолевой кислотой. Чаще всего назначаются гептрал, урсофальк либо урсосан.


Лечение описторхоза у взрослых и детей предусматривает прием про- и пребиотиков, спазмолитических препаратов (дротаверин, но-шпа, баралгин, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил). Также применяются прокинетики (мотилиум, мотилак) и препараты на основе пищеварительных ферментов (мезим форте, креон, пензитал).

Дозировка препаратов при лечении описторхоза, а также время прохождения подготовительной стадии зависят от таких факторов, как интенсивность инвазии и ее фаза, общая клиническая картина, наличие осложнений и иных.

При хроническом бессимптомном описторхозе, протекающем на фоне ремиссионной формы холангита либо холецистита, срок подготовки пациента длится не более 2 недель. При наличии гепатитов либо панкреатита его продолжительность составляет 3 недели.

Специфическая антигельминтная химиотерапия. На данном этапе устраняются приобретенная аллергизация организма и сформированные органные патологии. Для этих целей используются антигистамины (супрастин, димедрол), хлорид кальция, а также седативные лекарства (бром, валериана).

Обычно для предупреждения возможных васкулитов назначаются различные противовоспалительные средства – бутадион, аскорутин, а также салицилаты.

Чтобы вылечить описторхоз современная фармацевтика предлагает следующие лекарственные препараты:

  • альбендазол;
  • празиквантел (бильтрицид);
  • хлоксил.

Альбендазол – вызывает нарушения функций пищеварительной системы возбудителей описторхоза на клеточном уровне, что в корне меняет ход биохимических реакций в их организме. В результате такого воздействия гельминт погибает.


Описторхоз у детей (2 лет и старше) и взрослых с помощью альбендазола лечится следующим образом: препарат принимают дважды в сутки. Разовая доза составляет 400 мг. Длительность терапии – 3 дня. В случае возникновения лейкопении лечение лекарством прекращается. Для достижения максимального эффекта прием средства необходимо проводить всей семье для предотвращения повторного заражения.

Альбендазол имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • поражения глазной сетчатки;
  • сниженная производительная способность системы кроветворения;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст (до 2 лет).

Возможен прием структурных аналогов альбендазола – мебендазола, вормина, медамина и вермокса.

Празиквантел (бильтрицид). Вызывает паралич мышечной ткани возбудителей описторхоза и их гибель впоследствии.

Бильтрицид принимают дважды либо трижды в день, учитывая максимально возможную суточную дозировку, равную 40 мг/кг. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 75 мг/кг. Интервал между приемами должен быть в пределах 4 – 6 часов. Срок терапии – 1 день. В отдельных случаях схема лечения может быть скорректирована.

Лечение препаратом, как правило, производится в условиях стационара, что связано с частым проявлением побочных эффектов:

  • диарея;
  • боли в животе;
  • тошнота, часто рвота;
  • следы крови в фекалиях;
  • аллергизация организма;
  • головная боль;
  • вялость;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • гипертермия;
  • заторможенность реакций;
  • повышенная потливость;
  • головокружение.

Побочные действия наиболее ярко выражены в случаях массовой глистной инвазии. У пациентов часто фиксируется повышенное содержание ферментов печени.

Лекарство запрещено к применению больным, страдающим патологиями печени, а также беременным и кормящим женщинам. Описторхоз у детей младше 4 лет лечить бальтрицидом запрещено.

При отсутствии бильтрицида допускается применение его структурных аналогов: тартрата антимонил-натрия, цистрицида, цитрата дитразина, дронцита, пиквитона, цезола, цестокса, азинокса, билтрида.

Хлоксил. Существует 3 схемы приема лекарства: двух-, трех- и пятидневная. Индивидуальная дозировка составляет 0,3 г/кг. Общее количество принятого за весь курс препарата должно быть в пределах 15 – 24 г. Для расчета суточной дозы это количество делят на число дней выбранной схемы лечения.

Хлоксил пьют 3 либо 4 раза в день, запивая молоком. Его прием обычно проводится в сочетании с дуоденальными зондированиями.

Лекарство запрещено принимать беременным женщинам, гипертоникам, при острой вирусной форме гепатита, при наличии болезней печени, а также в случае индивидуальной непереносимости средства.

Возможно возникновение побочных явлений: чувства опьянения и сонливости, увеличение печени, появление дискомфорта в правом подреберье, аллергические реакции. Иногда фиксируются протеинурия, кардиалгия, аритмия, сердечные боли.

Реабилитация. Важную роль играет беззондовое дуоденальное зондирование. На протяжении первой недели его проводят ежедневно, последующие 3 месяца – дважды в неделю. Обязательным условием восстановительного периода является ежедневное опорожнение кишечника. При физической задержке кала назначаются слабительные.

В восстановительный период проводится лечебный курс препаратами-гепатопротекторами (гепарсил, легалон, эссенциале Н, дарсил и др.), а также желчегонными средствами (аллохол, хофитол, холосас). Рекомендовано употребление отваров трав с желчегонным эффектом. Иногда назначают прием антихолестатических лекарств, спазмолитиков, симптоматических препаратов.

Проводится противовоспалительная, а также общеукрепляющая терапия. Назначается специальная диета при описторхозе, исключающая употребление продуктов с высоким содержанием жиров, пуринов и холестерина.

Контроль эффективности лечения

Забор анализов для определения эффективности лечения производится через 3 месяца после прохождения всех этапов лечения. Дуоденальное зондирование проводится 1 раз, копроовоскопия – трижды. Получение отрицательных результатов во всех случаях свидетельствует о выздоровлении. При получении положительных результатов лечение повторяют спустя полгода.

Полное выведение двуусток из организма не всегда свидетельствует о полном восстановлении нормальной работы гепатобилиарной, иммунной и пищеварительной систем.

Профилактика заболевания

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении контроля над термической обработкой употребляемой рыбы. Есть можно только качественно проваренные, прокопченные, прожаренные либо просоленные рыбные продукты.

Варка рыбы должна осуществляться порционно в течение 25 минут, жарка – минимум 15 минут (большие куски – 20 минут). Выпечка рыбных пирогов должна длиться не менее часа.

В целях обеззараживания потенциально опасной рыбы к использованию рекомендован метод заморозки: при -40°С рыбу выдерживают минимум 7 часов, при -35°С – 14 часов, при -28°С – 32 часа. Низкие температуры должны равномерно воздействовать на все части рыбы для исключения возможности выживания личинок двуустки. В обычном холодильнике гельминты могут сохранять жизнеспособность на протяжении месяца.

Для засолки рыбы, обеспечивающей ее обеззараживание, используют крепкий соляной раствор. Длительность посола зависит от вида рыбы:

  • уклея, верховка, пескарь, гольян – 10 суток;
  • елец, голавль, плотва, красноперка, подуст, синец, шиповка, белоглазка, чехонь, жерех, мелкие особи (менее 25 см) леща, линя, язя – 21 сутки;
  • крупный (более 25 см) линь, лещ, язь – 40 суток.

В процессе холодного вяления также следует придерживаться рекомендованных схем:

  • 2-недельная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вымачивание, вяление;
  • 3-дневная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вяление на протяжении 3 недель.

Температурный режим при горячем копчении должен составлять +70 – +80°С, длительность обработки – не менее 2,5 часа.

liqmed.ru

Лечение описторхоза может быть успешным, если оно комплексное и проводится в три этапа.

Первый этап называется подготовительным. В этот период врач постарается:

  • купировать аллергический синдром и снять воспаление желчевыводящих путей или же всего желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечить отток слизи из желчевыводящих путей и из протоков, расположенных в поджелудочной железе;
  • улучшить функционирование печеночной ткани.

Также в обязательном порядке будет проведена дезинтоксикационная терапия, очищение кишечника и назначена специальная диета, предусматривающая ограничение жиров.

Лекарственная терапия предполагает назначение антигистаминных препаратов и сорбентов. Если есть показания, например, присоединение вторичной инфекции, – назначается пятидневный курс антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы улучшить дренаж желчных протоков, учитывая тип, по которому проходит дискинезия желчных протоков, используются желчегонные препараты.

Симптоматическое лечение проводят прокинетиками, спазмолитиками, пищевыми ферментами, пре- и пробиотиками.

Если у больного наблюдается ремиссия холецистита или холангита, подготовительный этап длится до двух недель, при панкреатите и гепатите – до трех недель.

От того, как будет проведен этот этап, во многом зависит эффективность последующего лечения.

Второй этап – характеризуется применением специфического препарата бильтрицида (празиквентел).

Бильтрицид – эффективный антигельминтный препарат, имеющий широкий спектр действия и пагубно воздействующий почти на все трематоды и цестоды. Механизм действия данного лекарства заключается в следующем. Мембрана паразитов обладает высокой проницаемостью для ионов кальция, входящих в состав бильтрицида. И этот эффект вызывает спастический паралич мышц гельминтов, вследствие чего они открепляются от стенок желчных протоков и эвакуируются с желчью.

Но данную лекарственную форму нужно применять с большой осторожностью, так как препарат токсичен и может вызвать повреждение клеток печени и поджелудочной железы.

Побочные явления при применении бильтрицида:

  • аллергия,
  • тошнота и рвота,
  • боль, концентрирующаяся в правом подреберье,
  • диарея с примесью крови,
  • головокружения,
  • постоянная сонливость,
  • миалгия,
  • аритмия,
  • судороги,
  • нарушение состава крови.

Из-за таких серьезных побочных явлений дегельминтизацию проводят только под наблюдением врача, в больнице.

Третий этап (реабилитационный) – призван восстановить нарушения, произошедшие в организме вследствие инвазии. К тому же, учитывается, что человеку был проведен курс лечения бильтрицидом, а значит, есть все основания для применения желчегонной терапии посредством разного рода тюбажей, приема отваров трав с желчегонным эффектом и гепатопротекторов. Также в течение всего реабилитационного периода следует очищать кишечник при помощи клизм или слабительных средств.

Предотвратить описторхоз намного легче, чем его диагностировать и лечить. Для этого не нужно делать каких-либо дорогостоящих прививок – надо лишь выполнять несложные общепринятые правила гигиенического поведения, а именно:

  1. Ни при каких обстоятельствах не употреблять сырую воду, будь то вода из ручьев, колодцев или водопровода. При этом, чтобы знать наверняка, что все паразиты, могущие находится в загрязненной воде, погибли, кипятить ее лучше не менее десяти минут.
  2. Руки следует мыть часто. Это самый простой, но действенный способ, посредством которого человек без особых усилий ограждает себя от подавляющего большинства инфекционных болезней.

Когда мыть руки обязательно:

  • до и после посещения туалета;
  • после работы с землей;
  • после игры или же соприкосновения с любыми, даже домашними, животными;
  • после смены подгузников;
  • придя домой с улицы;
  • перед тем, как начать готовить или сесть за стол;

Чем лечить описторхоз у взрослых

Объяснить детям, что, купаясь в водоемах, будь то бассейн, море или речка, рот следует держать плотно закрытым. Это позволит не наглотаться всякой «пакости», от которой, если ее все же проглотить, будет очень трудно избавиться за долгие годы или даже за всю жизнь.

Такие продукты, как овощи и фрукты, мыть следует очень тщательно. Просто обдавать их водой из крана недостаточно. Фрукты и особенно овощи, моются специальной щеточкой, а потом, на некоторое время, оставляются под проточной водой.

Особое внимание нужно обратить на приготовление рыбы. Даже зараженные рыбные кусочки становятся безвредными, если их жарить или варить в течение двадцати минут.

bezboleznej.ru

Симптомы описторхоза у человека

При описторхозе у человека симптомы зависят от длительности и формы заболевания, которая бывает острой (от нескольких дней до 2-3 месяцев после заражения) и хронической (длится годами). В первом случае симптоматика выражена более интенсивно.

Симптомы описторхоза у человека

При остром описторхозе признаки таковы:

  • лихорадка — температура до 38-39 °C, ломота в суставах и мышцах;
  • болезненные ощущения в области печени;
  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • диарея с частыми позывами к дефекации;
  • изжога;
  • повышенное газообразование;
  • боль и тяжесть в эпигастральной области (под ложечкой);
  • увеличение желчного пузыря и печени;
  • крапивница.

При поражении легких имеет место аллергический бронхит. При гастроскопическом обследовании выявляется язва желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчного пузыря, эрозивный гастродуоденит.

Признаки описторхоза, перешедшего в хроническую форму, связаны с развитием таких патологий, как панкреатит, гепатит, холецистит:

  • В правом подреберье постоянно возникают приступы боли, которые распространяются на грудную клетку с этой же стороны;
  • При прощупывании в зоне желчного пузыря возникает болезненность;
  • Диспепсия проявляется болью и дискомфортом под ложечкой, ранним насыщением во время еды, чувством распирания в желудке и кишечнике, тошнотой.

Продукты жизнедеятельности червей разносятся с кровью по всему организму, что приводит к аутоиммунному ответу и аллергии. Кроме кожного зуда при этом может появиться крапивница, отек Квинке, аллергическая реакция на продукты питания.

Интоксикация организма влияет и на работу нервной системы — человек становится раздражительным, быстро устает и плохо спит, жалуется на головокружение и головную боль.

Также присутствует тремор рук, век, языка, повышенное потоотделение. Эти признаки при хроническом описторхозе могут быть выражены намного сильнее, нежели симптомы поражения ЖКТ.

Хроническая форма опасна необратимостью многих паталогических изменений — гепатит, воспаление желчного и его протоков, гастрит, панкреатит, сбои в иммунной системе остаются даже после выведения паразитов.

  • Вот почему после лечения описторхоза необходима терапия остаточных явлений и общие меры по оздоровлению и укреплению организма.

Диагностика описторхоза, анализы

Анализы крови на описторхоз (биохимический, иммуноферментный, общий) показывают:

  1. Высокий уровень эозинофилов (это разновидность лейкоцитов, которая сигнализирует о развитии аллергии и интоксикации);
  2. Повышение СОЭ и лейкоцитов;
  3. Появление антител IgM при острой форме болезни и IgG при хронической;
  4. Биохимическое исследование выявляет увеличение трансамина, билирубина и амилазы.

Диагностика описторхоза у человека также включает в себя:

  • изучение истории болезни и жалоб пациента;
  • физикальный осмотр;
  • анализ кала — яйца описторх появляются в нем лишь спустя месяц после заражения, при легкой степени их менее 100 на 1 г, при крайне тяжелой больше 30 000;
  • ПЦР — обнаруживает ДНК возбудителя;
  • анализ желчи на наличие паразитарных яиц.

УЗИ печени показывает расширение желчевыводящих протоков и увеличение желчного пузыря, а метод компьютерной томографии и МРТ устанавливают характер изменений в тканях пораженных органов. РПХГ применяется для оценки состояния желчных протоков.

Лечение описторхоза у взрослых, препараты

Лечение описторхоза у взрослых, препараты

При описторхозе у взрослых схема лечения состоит из трех этапов:

  1. Подготовительный период;
  2. Специфическая терапия;
  3. Восстановительное лечение.

Подготовительный период

На данном этапе показаны:

  • Антигистамины — для устранения аллергических проявлений и интоксикации;
  • Желчегонные средства (Аллохол, Холензим, Фламин);
  • Антибиотики для снятия воспаления в органах ЖКТ — обычно назначают препараты широкого спектра действия курсами не более 7 дней;
  • Гепатопротекторы для поддержания работы и защиты печени (Фосфоглив, Резалют, Гепа-Мерц);
  • Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • Ферментные средства для нормализации пищеварения (Вобензим, Ораза, Креон, Панкреатин);
  • Сорбенты для очищения кишечника (Полифепан, Зостерин-ульра, Полисорб);
  • Диета, исключающая употребление жареной, острой и жирной пищи.

Специфическая терапия

Вторая часть лечения описторхоза у человека предусматривает борьбу непосредственно с гельминтами. Для этого используют противопаразитарные препараты, к которым чувствительны описторхи:

  • Хлоксил — схема приема может быть рассчитана на 2, 3 или 5 дней.
  • Празиквантел — лечение им проводится в 2-3 приема в течение 1 суток.
  • Альбендазол — курс лечения составляет 3 дня.

Противопаразитарная терапия осуществляется в стационаре под наблюдением врача, так как побочные эффекты любого из названных средств лечения описторхоза могут быть достаточно серьезными — от головной боли до внутреннего кровотечения и выраженной аллергии.

Дозировку и точную схему лечения должен определять только доктор.

Восстановительный этап

После уничтожения гельминтов важно нормализовать работу органов пищеварения. С этой целью используют:

  • желчегонные средства;
  • гепатопротекторы;
  • пищеварительные ферменты;
  • поливитамины;
  • слабительные при необходимости;
  • дуоденальное беззондовое промывание.

Народные средства лечения описторхоза

Методы народной медицины нельзя использовать вместе с противопаразитарной терапией, поскольку это лишь усилит и без того мощную нагрузку на печень. Поэтому отвары трав и прочие средства лучше отложить до периода реабилитации.

Лечение описторхоза народными средствами позволяет ускорить восстановление органов пищеварения. Свою эффективность в этом отношении показали:

  • расторопша, перечная мята, чистотел — защищают клетки печени;
  • кукурузные рыльца, одуванчик, бессмертник — оказывают желчегонное действие;
  • кора крушины, черноплодная рябина — помогут при запорах;
  • солодка, астрагал — уменьшают воспаление, восстанавливают поврежденные клетки.

Применение трав и других домашних средств для лечения описторхоза следует согласовывать с врачом.

Какой врач лечит описторхоз у взрослых?

Поскольку описторхоз относится к паразитарным заболеваниям, его лечение проводится врачом паразитологом или инфекционистом. Если вы обнаружили какие-либо симптомы этой болезни, но не уверены в том, что причина в гельминтах, сходите для начала к терапевту.

На основе первичных анализов, осмотра и изучения жалоб он направит вас к более узкому специалисту.

zdrav-lab.com

Что такое описторхоз

Возбудителем заболевания является мелкий паразит, относящийся к типу плоских червей, под названием печёночный сосальщик или иначе — кошачья двуустка. Непосредственного отношения к братьям нашим меньшим этот гельминт не имеет и назван так из-за того, что впервые был обнаружен в организме именного этого животного. Встречается также другое название описываемого червя — сибирская двуустка. Паразитирует он с равным успехом в теле собак, кошек, прочих плотоядных животных и человека.

Чем лечить описторхоз у взрослых

Заражение гельминтом происходит в случае употребления в пищу сырой и некачественно термически обработанной рыбы. Очаги заболевания фиксируются в регионах, прилегающих к рекам, и в России и Украине случаи инвазии, к сожалению, нередки. Если паразита не пытаться вывести из организма, то он способен прожить в теле человека более 10-ти лет (инвазионная стадия).

Перед тем как попасть в пищеварительный тракт окончательного хозяина, двуустка проходит сложный жизненный цикл, предполагающий смену двух носителей. Будучи проглоченной с рыбным мясом или икрой, циста паразита оказывается в кишечнике окончательного хозяина, где претерпевает последнюю метаморфозу и отправляется в жёлчный пузырь и печень. Спустя 10–12 суток, в обозначенных органах сосальщик развивается в половозрелую особь, способную откладывать яйца.

Яйца попадают в окружающую среду вместе с калом хозяина. Если они оказываются в почве, то очень быстро погибают, но в воде способны сохранять способность к жизнедеятельности на протяжении длительного времени. Сначала их поедает пресноводный моллюск, затем им лакомится рыба, принадлежащая к семейству карповых, которую употребляет в пищу человек — круг замыкается.

Кошачья двуустка оказывает на организм комплексное влияние:

  1. травит его токсинами;
  2. механически разрушает ткани органа, в котором поселилась.

Её ротовая полость устроена таким образом, что способна всасывать (отсюда и название сосальщик) поверхность слизистой, нарушая в ней кровоток или вовсе разрывая. Дополнительный ущерб наносят молодые черви, травмируя её специальными шипами. Если паразитов много, они могут закупорить жёлчные протоки, полностью перекрыв выход жёлчи. Это становится причиной развития инфекций, гнойных образований, воспалений. Потому, иногда не так опасно само воздействие червя, как сопутствующие заболевания, для развития которых он создаёт условия.

Симптомы развития глистной инвазии

Для развития описываемого гельминтоза характерно течение в двух фазах: острой и хронической.

Первая фаза описторхоза начинается, спустя от двух до четырёх недель после заражения, и длится от недели до 20 суток, в зависимости от интенсивности инвазии и общего состояния здоровья носителя. Она обусловлена миграцией личинок паразита по кровеносной системе с временными «остановками» в разных органах.

Механическое воздействие гельминтов на них обуславливает возникновение симптомов. Среди них:

  1. Стремительный подъём температуры до показателя в 38–39 ºС. На этом уровне она держится до двух недель.
  2. Слабость, высокая утомляемость, разбитость, сонливость или бессонница.
  3. Мигрень и болезненность в мышцах.
  4. Диспепсические расстройства (диарея, рвота, тошнота, послабление стула) и острая боль при заражении органов пищеварительного тракта.
  5. Увеличение лимфатических узлов.
  6. Кашель, тяжесть и болевые ощущения в груди, в случае поражения лёгких.
  7. Желтуха и непрерывные боли в районе печени.

На этом этапе заболевание диагностируется редко из-за размытости клинической картины. В зимний период признаки острой стадии недуга заболевший с лёгкостью списывает на грипп или ОРЗ. В отсутствие правильного лечения, симптомы описторхоза у человека самостоятельно затихают и заболевание перетекает в хроническую стадию.

В отдельных случаях острая фаза может и не начаться после инвазии и стремительно развиться, спустя долгое время, иногда даже через несколько лет.

Симптомы хронического описторхоза

Когда личинки двуусток обосновываются в конечном пункте (печени, жёлчном пузыре, протоках) острая стадия завершается и наступает черёд хронической. Симптоматика заболевания на этой стадии может быть совершенно различной. Всё зависит от того, в каком органе наблюдается наибольшая локализация паразитов, общего состояния здоровья носителя, привычного рациона, присутствия описторхоза в предыдущем анамнезе и т. д.

Обычно, с той или иной степенью интенсивности проявляются следующие симптомы:

  • рвота и тошнота;
  • послабление стула вплоть до диареи;
  • снижение аппетита и потеря веса на этом фоне;
  • чувство тяжести и боль в районе поражённого органа.

Симптоматика, исходящая от повреждённых органов и систем:

  • при поражении печени со временем развивается хронический гепатит и даже цирроз;
  • описторхоз поджелудочной сопровождают боли, отражающиеся в левую часть грудины, плеча и спины;
  • со стороны сердечной мышцы может проявиться тахикардия, чувство сдавленности;
  • нервная система на присутствие двуусток реагирует раздражительностью и депрессией, расстройством сна, мигренями;
  • со стороны пищеварительного тракта наблюдаются гастриты, язвы, недостаточность ферментов, холецистит.

Кроме того, в большинстве случаев у больных фиксируются аллергические реакции и общая интоксикация организма разной интенсивности.

Лечение

Лечение описторхоза нередко осложняется поздней диагностикой из-за присовокупившихся заболеваний. Чтобы точно установить диагноз, особенно у человека, не проживающего в эндемическом регионе, одной клинической картины недостаточно. Потребуется обязательная сдача кала на анализ, который, возможно, необходимо будет повторить несколько раз. Кроме того, для полноты картины врач может назначить:

  • эндоскопию;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • общий, биохимический анализ крови, а также ИФА.

Лечение заключается не только в уничтожении паразитов, но и в восстановлении пищеварительных функций. В острой стадии терапию начинают с купирования лихорадки, аллергических реакций, снижения интоксикации. Только после этого показан курс лечения медикаментами, к которым чувствительны двуустки. Потом наступает восстановительный период, в течение которого нормализуется секреция пищеварительных ферментов, улучшается отток жёлчи, возобновляется нормальное функционирование органов. В качестве дополнительной терапии, пациентам настоятельно рекомендуют перейти на питание в соответствии с нормами Диетического стола № 5. Он показан пациентам с заболеваниями печени, жёлчного пузыря и поджелудочной.

В хронической стадии описторхоза, перед уничтожением паразитов, устраняются последствия всех сопутствующих заболеваний. Лечение в большинстве случаев не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Необходимость помещения пациента в стационар возникает при терапии острых проявлений заболевания.

Лечение описторхоза у взрослого человека

Терапия осуществляется в три этапа:

  1. Подготовительный этап;
  2. Специфическое лечение медикаментами, уничтожающими паразитов;
  3. Восстановительный период.

Перед тем как лечить описторхоз у взрослых, требуется подготовить организм к приёму высокотоксичных препаратов и помочь печени, поджелудочной и органам пищеварения восстановить свои нормальные функции.

Во время подготовки к основному лечению, пациенту показаны препараты для купирования острых проявлений заболевания, устранения аллергических реакций и т. д. Заболевшему прописывают:

  • приём антигистаминных средств;
  • очищение кишечника при помощи энтеросорбентов для купирования признаков интоксикации;
  • формирование рациона в соответствии с Диетическим столом № 5;
  • приём обезболивающих или спазмолитических средств для уменьшения болезненных ощущений;
  • в случае присоединения инфекции, показано использование антибактериальных препаратов;
  • для восстановления нормального пищеварения при необходимости принимают ферменты и желчегонные средства;
  • для улучшения функционирования печени показан курс гепатопротекторов (лекарств, защищающих и укрепляющих печень).

В качестве средств, показанных для уничтожения двуусток, применяют Празиквантел и Альбендазол (а также препараты аналоги), Хлоксил. Курс лечения расписывается врачом и может составлять от одного дня до двух недель.

Чем лечить описторхоз у взрослых

Длительность восстановительного периода составляет от нескольких недель до месяцев. На этом этапе необходимо:

  • продолжать соблюдать диету до полного восстановления пищеварительных функций либо пожизненно;
  • продолжать приём ферментов по схеме, расписанной врачом;
  • продолжать курс гепатопротекторов и желчегонных средств, пока в этом не отпадёт необходимость.

Как определить, насколько результативным было лечение? Для этого курс терапии завершают повторной сдачей анализов, спустя 3 месяца. В отдельных случаях, при необратимых изменениях в органах, их функционирование полностью возобновить не удаётся.

Лечение у детей

В эндемических регионах (например, в Сибири) процент заражённых детей, по некоторым данным, уже к восьми годам достигает критической отметки в 100%. Высокий показатель заболеваемости раком печени на этих территориях обоснованно связывают с перенесёнными описторхозами подавляющим большинством населения в детстве.

Принципы лечения детей не отличаются от терапии у взрослых. Разница заключается в принимаемых дозах лекарственных средств. Малышей до трёх лет лечат преимущественно в условиях стационара. Детям также показана диета и приём сопутствующих препаратов.

Чем лечить описторхоз у взрослых

После лечения обязательна повторная сдача кала на анализ. Если терапия не полностью очистила организм ребёнка от паразитов, допустимо повторить курс лечения, спустя полгода.

Описторхоз и беременность

Если женщина знает о присутствии в организме двуустки, то планирование беременности необходимо отложить. Вернуться к этому вопросу можно после завершения всего курса лечения, окончания восстановительного периода и нормализации всех пищеварительных функций.

В случае, когда описторхоз диагностирован уже во время беременности, прогноз может быть различным. Заболевание в хроническом течении способно спровоцировать выкидыш, но не влияет непосредственно на плод. Двуустки не имеют возможности проникнуть в организм развивающегося в утробе матери малыша.

Чем лечить описторхоз у взрослых

Зато лекарства, показанные для лечения описторхоза, крайне токсичны и все они противопоказаны в период беременности, ввиду возможности развития у плода врождённых пороков.

Таким образом, в большинстве случаев, когда заболевание не несёт непосредственной угрозы жизни матери, лечение откладывают. После родов можно приступать к терапии сразу же, но только в случае, если не планируется грудное кормление. Курс лечения длительный и возможности сделать перерыв в лактации не будет. Её придётся свернуть полностью.

glisty.su

Как проявляется гельминтоз?

Симптомы описторхоза проявляются через 2–4 недели после инфицирования, клиническая картина может быть весьма разнообразной. Только после этого можно выработать правильную схему лечения инвазии. При острой фазе описторхоза резко повышается температура, которая сопровождается мышечной и суставной болью. У взрослого человека может начаться сильный понос, рвота, возникает дискомфорт в районе правого подреберья.

После острой фазы гельминтоз переходит в хроническую стадию. Симптомы у взрослых проявляются в виде боли в животе, появляется привкус горечи во рту. При описторхозе человек не воспринимает острую и жареную пищу, поскольку начинаются серьезные патологические изменения в клетках печени и поджелудочной железы.

Основные симптомы описторхоза:

  • сильные аллергические реакции – на фоне длительной интоксикации появляется зуд, крапивница, дерматит, конъюнктивит;
  • нарушения в работе пищеварительной системы – гастрит, дисбактериоз, дуоденит, колит, диарея, запоры;
  • скопление и застой желчи проявляется в виде симптомов гепатита, желтухи, панкреатита, начинают образовываться камни;
  • вторичное иммунодефицитное состояние – частые простуды, вирусные заболевания;
  • депрессии, перепады настроения, раздражительность.

Инфицированный взрослый человек быстро утомляется, ухудшается качество сна и аппетит, кружится и болит голова. Иногда описторхоз проявляется внезапными появлениями субфебрильной температуры.

Постоянное механическое повреждение слизистых оболочек внутренних органов приводит к образованию кровоточащих язв, начинается перерождение клеток – такое состояние называют предраковым.

Особенности описторхоза

gastroguru.ru

Как появляется описторхоз

Возбудителями описторхоза являются сибирская и кошачья двуустка, печеночные сосальщики. Эти паразиты имеют ланцетовидную форму и длину от 8 до 17 мм.

Их развитие происходит с помощью двух промежуточных хозяев, после чего они попадают в организм человека (или животного), вызывая заболевание описторхоз. Возбудители паразитируют в печени, желчном пузыре и желчных протоках хозяина, откладывая там яйца. После, яйца вместе с каловыми массами человека (или животного) попадают в водоемы, где их и заглатывают водные обитатели.

Важно! Заражение человека описторхозом происходит через рыбу, которая является носителем паразитов. Неправильно приготовленная рыба и малосоленая сырая рыба – главная причина заболевания. Чаще всего носителями личинок является рыба семейства карповых: сазан, вобла, лещ, плотва, красноперка, язь. Заражение от щук маловероятно, от семейства осетровых – невозможно.

Попадая в человеческий организм вместе со съеденной рыбой, личинки остаются в кишечнике, а после проникают через стенки в печень и поджелудочную. Спустя 2 недели личинки превращаются во взрослого червя, который начинает активно откладывать яйца.

Обратите внимание! Самый опасный регион по распространению описторхоза – Западная Сибирь. Частые случаи заболевания наблюдаются среди жителей, населяющих берега Волги, Камы, Днепра, Урала.

Взрослая особь, ее личинки и яйца, попадая в желчевыводящие пути, наносят механическое и аллергическое воздействие на организм:

  • Механическое: червь присасывается к слизистой желчевыводящих путей и травмирует ее своими присосками, а также наносит травмы, передвигаясь по желчным путям. В травмированную слизистую легко проникают бактериальные инфекции, что способствует развитию воспалительных процессов в желчевыводящих путях.
  • Аллергическое: гельминты выделяют продукты жизнедеятельности, чем вызывают аллергические реакции.

Помимо этого, скопление паразитов в желчном протоке провоцирует застой желчи, чем создается благоприятная среда для возникновения вторичной инфекции желчевыводящих путей.

Заражение человека описторхозом происходит через рыбу, которая является носителем паразитов
Заражение человека описторхозом происходит через рыбу, которая является носителем паразитов

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза могут не проявлять себя длительное время, их проявление зависит от количества личинок, особенностей жизненного цикла паразитов, частоты поражения, индивидуальных особенностей организма  и состояния иммунитета больного.

Выделяют два вида недуга:

  1. Хронический;
  2. Острый.

 В случае острого описторхоза от заражения до развития болезни может пройти от 5 до 40 дней (средний показатель – 21 день). В этом случае болезнь длится не больше месяца.

Хронический описторхоз может не проявлять себя достаточно долго и длится десятилетиями.

Острый описторхоз

Острая стадия заболевания характеризуется яркой клинической картиной.

Первые симптомы:

  • Появление болезненных ощущений в правом подреберье.
  • Возникновение ломоты в суставах и мышцах.
  • Увеличение печени в размерах (характерно для женщин).
  • Появление рвоты, диареи, тошноты, частой изжоги, метеоризма (характерно для женщин).
  • Ухудшение аппетита.

Часто у больного проявляется эрозивный гастродуоденит, появляются аллергические реакции, возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Важно! О возникновении болезни может свидетельствовать появление кожной сыпи. Следует реагировать на появление любых изменений кожного покрова.

Клиническая картина описторхоза в острой стадии похожа на проявления множества других инфекционных заболеваний. Поэтому сложно определить, как выглядит описторхоз  и достаточно трудно его диагностировать.

Хронический описторхоз

Симптомы недуга в хронической форме характерны для таких заболеваний, как холецистит, гепатит, гастродуоденит, панкреатит. Проявления описторхоза могут постоянно присутствовать либо возникать с периодичностью, чередуя периоды обострения и ремиссии.

Характерные симптомы:

  • Приступообразная боль в правом подреберье.
  • Нарушение функционирования желчного пузыря.
  • Боли в грудине.
  • Отвращение к сильно жирным блюдам (характерно для женщин).
  • Сбой в работе кишечника.
  • Понижение работоспособности (характерно для мужчин).
  • Появление головокружения и головных болей.
  • Раздражительность, расстройства сна.
  • Появление тремора.
  • Депрессия, угнетенное состояние.

Картина заболевания часто дополняется аллергическими проявлениями: зуд, крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке.

Важно! Часто нарушения со стороны нервной системы, являющиеся признаками описторхоза, относят к невралгии, что способствует неверному диагностированию и лечению.

Симптомы описторхоза не опасны для жизни, но лечение нужно начинать на ранних стадиях болезни, когда удалось выявить первые признаки недуга, иначе могут развиться другие болезни внутренних органов.

К осложнениям описторхоза относят:

  • Острую форму панкреатита;
  • Цирроз печени;
  • Застой и остановка оттока желчи;
  • Абсцесс;
  • Сахарный диабет.

 Обратите внимание! У детей заболевание может фиксироваться уже с годовалого возраста, и протекает обычно в хронической форме. Хронический описторхоз у детей редко проявляет себя (обычно только в виде аллергических реакций) и выявляется только с помощью специальных методов диагностирования.

описторхоз: симптомы и лечение
Симптомы описторхоза могут не проявлять себя длительное время

Как выявить заболевание

В раннем периоде заболевания диагностировать описторхоз сложно, т.к. от момента появления симптомов до выделения личинок и яиц с каловыми массами проходит примерно 5-6 недель.

Диагностические мероприятия включают:

  • Сбор анамнеза, где выясняется, проживал ли больной в местах, где описторхоз диагностируется часто, случались ли пациенту принимать в пищу термически плохо обработанную рыбу.
  • Берется общий анализ крови, где выявляется повышение СОЭ, лейкоцитоз, высокая степень эозинофилии.
  • Назначается биохимический анализ крови, показывающий снижение альбумина, уровня белка и изменение печеночных ферментов.
  • Проводится комплексная диагностика (по специальным маркерам IgG, IgM, ЦИК).
  • Проводится УЗИ, где выявляются расширение желчных протоков, диффузные изменения в печени, гепатомегалия.
  • Назначается анализ кала и дуоденального сока на обнаружение яиц паразитов.

При анализе кала не сразу удается обнаружить яйца возбудителя, поэтому лабораторное исследование проводится троекратно (с интервалом).

Более современными методами диагностирования являются ПЦР- исследования (полимеразная цепная реакция) и иммуноферментные анализы.

описторхоз: симптомы и лечение
Перед тем, как лечить описторхоз, врач-паразитолог назначает индивидуальную схему лечения для каждого отдельного случая

Схема лечения описторхоза

Перед тем, как лечить описторхоз, врач-паразитолог назначает индивидуальную схему лечения для каждого отдельного случая.

Чтобы вылечить описторхоз, используют комплексное лечение:

  1. Подготовительный этап. Он может длиться 10-20 дней (в зависимости от тяжести степени заболевания), и предполагает прием препаратов для снятия общих симптомов и улучшения общего состояния.
  2. Дегельментизацию. Назначается курс лекарственных средств, направленных на устранение гельминтов. На этом этапе нельзя заниматься самолечением и следует строго придерживаться рекомендаций врача.
  3. Реабилитационный этап. Направлен на восстановление нарушений, возникших в организме из-за инвазии. Применяется желчегонная терапия, очищение кишечника.

Лечение описторхоза у взрослых на всех этапах подразумевает обязательное соблюдение диеты (диета №5, назначаемая при желудочно-кишечных инфекциях).

Подготовительный этап

На первом этапе задача лечения – убрать воспалительные процессы, избавить больного от аллергических проявлений в пищеварительной системе, наладить секрецию желчевыводящих путей.

Применяют препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, Дюспалин, Дротаверин);
  • Прокинетики (Мотилак, Мотилиум);
  • Пребиотики и пробиотики;
  • Ферментные препараты (Креон, Мезим).

Количество времени, необходимое для подготовительного этапа, а также дозировка определяется врачом в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

При остром описторхозе лечение начинается с устранения интоксикации. Применяют:

  • Антигистаминные препараты;
  • Вводят раствор глюкозы (5%-ный), солевые растворы;
  • Антибиотики (при присоединении вторичной инфекции);
  • Желчегонные препараты.

При присоединении холестаза добавляются препараты с урсодезоксихолевой кислотой (Урсофальк, Гептрал).

Дегельментизация

При антигельминтной терапии предписывается прием следующих препаратов:

  • Хлорида кальция;
  • Антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин);
  • Противопаразитарных средства (Празиквинталь, Хлоксил, Битионол);
  • Седативных лекарства (Валериана, Бром).

Для предупреждения развития васкулита используют противовоспалительные средства (Бутадион, Аскорутин).

Самыми эффективными препаратами в борьбе против описторхоза являются Бильтрицид, Альбендазол, Хлоксил.

Схема лечения устанавливается врачом индивидуально, т.к. ряд препаратов имеет противопоказания к применению (беременность, хронические сердчено-сосудистые заболевания, поражения печени, др.).

Антиглистная терапия дополняется проведением процедур дренажа желчных путей, дуоденальным зондированием.

При присоединении инфекции дополнительно назначаются антибиотики.

Реабилитационный этап

В период восстановления применяются терапевтические меры противовоспалительного и общеукрепляющего значения.

Важно! На этапе реабилитации пациент должен регулярно опорожнять кишечник. Если самостоятельно он не может этого сделать, применяют слабительное.

Применяют препараты:

  • Желчегонные средства (Хофитол, Аллохол);
  • Спазмолитики;
  • Гепатопротекторы (Дарсил, Гепарсил);
  • Антихолестатические препараты.

На этом этапе возможно присоединение средств народной медицины, с использованием травяных отваров желчегонного действия.

Важно! При острых формах описторхоза вылечить недуг в домашних условиях невозможно – обязательна госпитализация больного в стационар.

После прохождения всех трех этапов лечения, спустя 3 месяца больной должен пройти повторное обследование. При необходимости терапевтические меры повторяют спустя 6 месяцев.

Профилактика описторхоза предполагает соблюдение мер по предотвращению попадания возбудителя заболевания в организм
Профилактика описторхоза предполагает соблюдение мер по предотвращению попадания возбудителя заболевания в организм

Профилактика

Профилактика описторхоза предполагает соблюдение мер по предотвращению попадания возбудителя заболевания в организм.

Профилактика описторхоза:

  • Соблюдение правил гигиены;
  • Соблюдение технологии обработки и приготовления рыбы;
  • Эпидемиологические мероприятия.

В легких и среднетяжелых формах описторхоза прогноз обычно весьма благоприятный, хотя не исключены случаи повторной инвазии. Пищеварительная, гепатобилиарная и иммунная системы требуют длительного восстановления, но постепенно начинают функционировать в нормальном режиме.

ru.all-parasites.com


Leave a Comment

Adblock
detector