Лямблии анализ


Как выявить лямблиоз? Когда и кого необходимо обследовать? Данные вопросы являются значимыми для клинициста, это обусловлено тем, что выявление вегетативных форм или цист лямблий у взрослого или ребенка, а уж тем более специфических антител далеко не всегда говорит о наличии заболевания с какими-либо клиническими проявлениями. В медицинской практике существует и такое понятие как лямблионосительство. Итак, обследованию на лямблиоз подлежат следующие группы лиц:

  1. 1Упорная диарея, не имеющая бактериальной, вирусной или аутоиммунной природы;
  2. 2Стойкие к традиционному лечению аллергические и аллергоподобные заболевания кожи и дыхательных путей, как, например, крапивница, атопический дерматит, экзема, нейродермит, бронхиальная астма или бронхиты с обструктивным компонентом;
  3. 3Эозинофилия по данным ОАК, не имеющая других обоснований;
  4. 4Длительный субфебрилитет у детей и взрослых;
  5. 5Отставание в физическом развитии, гипотрофия ребенка, особенно в сочетании с хронической диспепсией (тошнотой, нарушениями стула, болями в области кишечника);
  6. 6Контакт с инфицированным;
  7. 7Российское общество детских гастроэнтерологов также рекомендует обследовать детей, имеющих иммунодефицит, стойкие нарушения настроения (особенно в сочетании с хронической диспепсией.

Дополнительно обследуют следующие диспансерные группы:

  1. 11 раз в год все дети, организованные и неорганизованные в детские коллективы, а также сотрудники ДДУ, школ, детдомов, санаториев и др. категории взрослых, работающие с детьми;
  2. 2Стационарные больные по показаниям;
  3. 3Все контактирующие с пациентом, имеющим один из диагнозов: «лямблиоз», «лямблионосительство»;
  4. 4Декретированные группы населения и лица, к ним приравненные, обследуются не реже 1 раза/год;
  5. 5Лица, поступающие на санаторно-курортное лечение, в дома отдыха, оздоровительные лагеря и другие лечебно-профилактические учреждения.

Лабораторная диагностика лямблиоза у взрослых и детей включает несколько видов анализов:

  1. 1Анализ кала (микроскопическое исследование кала);
  2. 2Анализ кала методом ПЦР с целью выявления ДНК лямблий в испражнениях пациента;
  3. 3Анализ кала методом ИФА, иммунохроматографии с целью выявления антигенов лямблий в испражнениях. Это например, экспресс-тесты RIDA-Quick;
  4. 4Анализ дуоденального содержимого и/или биоптатов двенадцатоперстной кишки методом ПЦР с целью определения ДНК возбудителя;
  5. 5Анализ крови на лямблиоз (серологические реакции, чаще ИФА) с целью определения антител к антигенам лямблий в крови у пациента.

«Золотой стандарт» лабораторной диагностики при данной инфекции — микроскопия испражнений, выполненная не менее трех раз с интервалом 2-3 дня.

1. Микроскопия кала

Чтобы поставить диагноз «лямблиоз», необходимо, в первую очередь, выявить вегетативные формы (редко) или цисты (часто) лямблий в испражнениях обследуемого. Проведение такого исследования зачастую характеризуется ложноотрицательными результатами. Как правильно сдать анализ кала на лямблии?

  1. 1При сдаче анализа обычно не требуется особой диеты, желательно исключить грубую клетчатку, печень, грибы, то есть продукты, затрудняющие визуализацию паразитов при микроcкопии;
  2. 2При подготовке к исследованию нежелателен прием сорбентов (Смекта, Энтеросгель и др.), антибиотиков (при антибактерильной терапии исследование откладывается на 10-14 дней);
  3. 3Клизмы не используются для получения материала;
  4. 4Если пациенту выполнялось рентгенконтрастное исследование кишечника с барием, то необходимо дождаться полного выведения бария (обычно дней 5-7);
  5. 5Кал для микроскопии может быть собран либо в стерильную тару (приобретается в аптеке), либо в специальные контейнеры с консервантом, которые выдаются в лаборатории перед исследованием;
  6. 6Для анализа необходимо собрать свежевыделенный утренний кал, при наличии диареи взять жидкие части стула;
  7. 7Кал у ребенка может быть собран в горшок, предварительно чисто вымытый и обработанный;
  8. 8Контейнер для сбора материала должен быть заполнен не менее, чем на 1/3 (по рекомендациям МУК — не менее 5 мл для жидкого кала, 2-3 мл — для твердого);
  9. 9После сбора материала доставка его в лабораторию осуществляется в ближайший час.

2. Основные причины ложноотрицательного результата

  1. 1Ошибка в неправильно собранном материале для исследований;
  2. 2Сдача кала в лабораторию без отказа от приема медикаментов, влияющих на конечный результат исследования и разрушающих морфологию паразитов;
  3. 3Несвоевременная подача исследуемого материала на анализ (теплый, свежевыделенный кал, либо дуоденальное содержимое не позже 15 минут после получения);
  4. 4Погрешности анализа (человеческий фактор при осмотре);
  5. 5«Немой период» исследования фекалий при прекращении выделения цист лямблий (эффективность диагностики повышается благодаря многократным исследованиям каждые два дня на протяжении 10-14 дней).

При устранении вышеперечисленных причин, первое исследование кала на наличие лямблий, может показать их присутствие у больного в 75% случаев, а при повторном исследовании этот показатель вырастает до 91%.

3. Методы оптимизации микроскопии испражнений

  1. 1Исследования кала повторять – 3-5 раз. Интервал – 2-3 дня;
  2. 2По возможности исследовать жидкие фракции кала (прилегающие к тонкой кишке) из разных мест;
  3. 3Чтобы исключить повреждение морфологии цист, исключить из приема медикаменты за неделю до исследования;
  4. 4Если осуществить доставку материала в оптимальные сроки не удается, обязательно применять консерванты.

Природа прерывистого выделения цист малоизучена, некоторые усматривают причину в том, что иммунореактивные свойства макроорганизма постоянно изменяются. Исследователи заметили, что в активной фазе обострения аллергической реакции у больных реже выделяются цисты. Трофозоиты — подвижная форма лямблий с наличием расправленных жгутиков.

При неестественных условиях обитания становятся малоподвижными и подвергаются деформации. Идентифицируются в исключительно жидкой теплой среде (испражнениях). Теплый кал – лучший вариант для обнаружения цист лямблий. Для цист характерна смена типичного внешнего вида с течением времени, из-за чего их идентификация еще больше затрудняется.

Многочисленные исследования подтвердили, что неблагоприятные условия жизни паразитов способствуют выделению цист. Чтобы спровоцировать их выделение можно воспользоваться кукурузными рыльцами или современными желчегонными препаратами. Вероятность обнаружить лямблии при таких методах возрастает до 90%.

Эффективность метода повышается, если использовать жидкие фракции кала, собранные из 4-6 мест; емкость для временного консервирования фекалий — формалин или поливинилалкоголь (10% раствор), консервант Турдыева; мазок окрашивается трихромоген-токсилином железа или раствором Люголя.


При невозможности сдать свежий кал пациенту  может быть рекомендован анализ кала с предварительным сбором его в консервант, например в 10% формалин или консервант Турдыева (азотнокислый натрий + раствор Люголя + глицерин + формалин + дистилированная вода). В консерванте образец материала для исследования сохраняется до 2-3 недель без снижения информативности анализа. А данную модификацию микроскопии обычно называют «кал по Турдыеву».

Информативность копрологического метода диагностики не вызывает сомнений, однако для более точной постановки диагноза возможно сочетание нескольких лабораторных методов.

4. Исследование дуоденального содержимого

Микроскопическое исследование дуоденального содержимого — высокоинформативный, но инвазивный способ обнаружения лямблий, поэтому применяется реже.

Пока трофозоиты не ослабили подвижность и не подверглись разрушению желчью, проводится анализ всех порций дуоденального содержимого. Иногда микроскопия желчи фиксирует вегетативные формы лямблий в каждой из порций.

Раньше ставился диагноз «лямблиозный холецистохолангит», если в желчи обнаруживались лямблии. Однако исследованиями установлено деструктивное влияние нормальной желчи на жизнедеятельность G. lamblia, а выявление возбудителей в пузырной желчи в большей степени связаны со смывом паразитов со стенок кишки гипертоническим раствором с глюкозой или сернокислой магнезией. Для маленьких детей данный метод малоприменим, хотя эффективность иногда доходит до 70%.


Содержимое просвета двенадцатиперстной кишки включает в себя желчь, пищеварительные ферменты, примеси желудочного сока и т.д. Выявление G. lamblia происходит при микроскопии субстрата, полученного специальным зондом, введенным в двенадцатиперстную кишку. Обычно определяются вегетативные формы, реже цисты.

Эффективность исследования основана на визуальном анализе постоянно находящихся в организме лямблий, в отличие от фекалий, в которых лямблии, зачастую, труднообнаруживаемы с первого взгляда. Однако, выявление лямблий в труднодоступных отделах тонкой кишки, вне зоны действия оливы зонда, является невозможным.

5. Анализ крови

Дополнительными методами диагностики являются серологические реакции. Чаще других используются иммуноферментный анализ и иммунофлуоресценция.

Анализируется выявление антигенов возбудителей из проб фекалий и сыворотки крови носителей и больных. Для этого целесообразно использование иммунохроматических и иммуноферментных коммерческих тест-систем, которые отвечают за выявление антигенов в кале. Фиксируется их повышенная чувствительность (66-99%) и высокая специфичность (92,5%).

Диагностические ИФА тест-системы, сконструированные за границей, выявляют специфические противолямблиозные антитела. Анализ данных тест-системы, прошедших успешную апробацию, показал высокие показатели в диагностике лямблиоза. Осуществляется выявление специфических суммарных иммуноглобулинов (lgA, M, G). Острый, хронический лямблиоз или начальная стадия реконвалесценции отражается повышенным уровнем IgG (при наличии IgM антител).


Выявление IgG, IgM возможно через 14 дней после начала заболевания. Наличие IgM свидетельствует о начале острой фазы болезни. Наблюдается быстрое исчезновение IgM после санации. Сохранение IgG возможно до 60 дней после санации.

У 40% больных с патологиями ЖКТ выявляются антитела к антигенам паразитов, а у 90% — лямблиоз подтверждается анализом дуоденального содержимого или тестированием образцов фекалий. Обнаружение сывороточных специфических антител у больных с нарушением всасывательной функции ТК (91%) наблюдается чаще, чем у людей с отсутствием мальабсорбции (21%).

Из-за недостаточной изученности патогенных свойств паразитов, в частности невозможности идентификации лямблиозных токсинов, доверять исключительно иммунологическому исследованию является преждевременным. У детей, страдающих лямблиозом, обнаружение специфических антител регистрируется только в 47% случаев.

Различная степень выраженности инвазии характерна при наличии исключительно IgМ антител. Чтобы эффективно использовать лабораторные тесты, необходимо разработать дифференциально-диагностические алгоритмы для тест-систем.

При анализе крови на лямблии фиксируется отсутствие специфичных иммуноглобулинов, характерных исключительно для этой болезни. Если после результатов обнаруживаются указанные антитела, проводится дополнительная иммунная диагностика – иммунодиффуззия, иммунноэлектрофорез, метод ELISA.

Для оперативной установки диагноза лямблиозной инфекции и активности процесса, во избежание многократных исследований, в Таблице 1, представлен алгоритм диагностики лямблиоза.


6. Энтеротест

В диагностике используется специальная нейлоновая нить. Процедура представляет собой глотание пациентом нейлоновой нити, прикрепленной к желатиновой капсуле.
Капсула, после попадания в кишечник, растворяется и нить высвобождается. Цисты лямблий начинают к ней прилипать. Проведение микроскопического анализа кала происходит через 2 часа после высвобождения каловых масс.

7. Биопсия кишечника

Наиболее ценным анализом для подтверждения лямблиоза является биопсия кишечника. Микроскопия биоптатов позволяет оценить степень повреждения тканей, а также обнаружить G. lamblia. В сочетании с серологическими реакциями — выявить антигены G. lamblia в полученном материале. Недостатки процедуры – существенная стоимость и инвазивнось. К ней прибегают в крайних случаях:

  1. 1При постановке точного диагноза, когда другие методы не позволяют это сделать;
  2. 2Если есть подозрение на опухолевое образование в структуре кишечника.

8. Дополнительные методы диагностики

Дополнительные методы диагностики позволяют оценить степень тяжести лямблиозной инфекции, эффективность терапии. Чаще других используются:


  1. 1ОАК;
  2. 2ОАМ;
  3. 3Биохимический анализ крови;
  4. 4Копрограмма и посев кала на микрофлору, в том числе и дизгруппу;
  5. 5При выраженной диарее — КЩС крови в динамике (особенно актуально для детей раннего возраста);
  6. 6Тесты на лактазную недостаточность;
  7. 7Узи органов брюшной полости;
  8. 8ФГДС.

sterilno.net

Расшифровка анализов на лямблии у детей

При подозрениях на лямблиоз, ребенку обязательно нужно сдать соответствующие анализы.

Если патология была диагностирована у кого-то одного из членов семьи, вероятность инфицирования остальных родственников достаточно высока. Даже если лабораторное исследование не обнаружило наличие паразитов в организме, рекомендуется пройти профилактическое лечение. Когда у ребенка, посещающего детский сад, обнаружены лямблии, всем контактировавшим с ним малышам и воспитателям тоже следует сдать анализ на инфекцию. Маленькие дети максимально склонны к инфицированию, так как плохо соблюдают правила личной гигиены.

Исследование крови

Перед тем как сдавать анализ крови на лямблии, не разрешается употреблять какую-либо пищу в течение 10 часов. Можно пить только чистую негазированную воду.


Кровь для анализа берут из вены. После направляют в лабораторию, где с помощью специальной тестирующей системы выявляют антитела следующих классов: IgG и IgM. В зависимости от того, что будет обнаружено в результате тестирования, делается заключение.

Если у ребенка в крови были найдены антитела класса IgM, то это будет свидетельством заражения организма, произошедшего приблизительно пару недель назад. Когда в результатах исследований присутствует IgG, лямблии есть и организм активно с ними борется. Уровень антител IgG тоже играет немаловажную роль. Необходимо знать, что даже после лечения лямблиоза в крови присутствуют антитела, но уже в меньшем количестве. Полное их исчезновение может наступить в течение полугода.

По той причине, что антитела долго сохраняются в организме, наличие паразитов рекомендуется подтверждать другим способом — исследованием кала.

Исследование каловых масс на предмет наличия лямблий

Лабораторное исследование кала считается более достоверным анализом. Даже на начальном этапе заболевания такая диагностическая методика позволяет выявить цисты в организме ребенка.

Чтобы не испортить результаты, предварительно нельзя употреблять препараты, которые обладают противопаразитарным эффектом.

Сдавать анализ кала рекомендуется утром сразу после опорожнения кишечника. Фекалии помещают в стерильный контейнер и отдают в лабораторию. Если собрать образец вечером и контейнер поместить до утра в холодильник, то кал будет пригоден для сдачи, но диагностическая ценность биологического материала теряется.

Оптимальное время от сбора материала для исследования до сдачи в лабораторию составляет 20-30 минут. За это время в каловых массах можно обнаружить подвижные формы лямблий. Через 2-3 часа выявляются только цисты.

Если расшифровка анализа кала не выявила цист, но есть подозрение на присутствие паразитов, ребенку рекомендуется сдать кал для повторной сдачи.

Интервал между проведением исследований должен составлять 3-4 дня. Максимально точным считается результат после трехкратной сдачи биологического материала.

В целях дополнительной диагностики может быть рекомендовано проведение анализа содержимого двенадцатиперстной кишки с помощью фиброгастроскопии. Специальным прибором, который вводится через рот, делают забор биологического материала, а затем изучают его под микроскопом.

Как называется анализ крови на паразитов?

Если в организме мало паразитов, они могут долгое время оставаться незамеченными. Быстрое размножение, перемещение по организму человека на протяжении долгого времени часто становится причиной появления серьезных болезней. Аскариды, которые скопились в кишечнике могут спровоцировать проблемы со стулом. Бычий цепень вырастает до 3 метров в длину и наносит вред пищеварительной системе, лишая человека важных микроэлементов.

Лямблии анализ

Эхинококк провоцирует возникновение кист в мягких органах. Она может разорваться в любой момент во время удара или исследования. Содержимое кисты вызывает анафилактический шок или разрыв важного органа и тогда человек умирает. Яйца трихинеллы заселяются в мышцы, постепенно деформируя их. Каждый год происходит около 13 млн летальных исходов от паразитных патологий.

Какие осложнения могут появиться?

Лямблии анализ После смерти глистов по организму человека распространяются ядовитые вещества. Они могут спровоцировать общую слабость, усталость, мигрень, рвоту, снижение аппетита. Более того, эти токсины угнетают организм, человек чаще страдает от высыпания, дерматита, бронхита. Многие аскариды живут в кишечнике. При укреплении в этом органе и питании глисты деформируют, устраняют слизистые и кровяные клетки. Человека тошнит, нарушается работа переваривания, плохо усваиваются микроэлементы.

Большое число гельминтов соединяется в клубок, вызывая непроходимость кишечника. Повышенный риск негативных последствий возможен у маленьких детей, имеющих узкий просвет органа. Микробы питаются важными компонентами организма, оставляя человека без требуемых питательных веществ. Вот почему появляются авитаминозы и гиповитаминозы, сопровождаясь снижением работы иммунной системой, бледностью, трещинами, ломкостью волос и ногтей. Кровяные клетки исчезают, что способствует малокровию.

Трихинелла живет в мышечных тканях и поедает их, вызывая сильнейшие боли в мышцах. Паразиты, обитающие в желчных трубах, провоцируют застой желчных протоков. На коже больного появляются: желтуха, зуд, склер. Глисты считаются источниками постоянного деформирования клеток. В будущем это приведет к раку.

Существует еще одна опасность заражения аскаридами — больной человек передает паразитов другим людям, если общается тесно. В итоге вся семья может заразиться. Некоторые глисты, имеют сложный жизненный цикл. На протяжении всего времени они сменяют несколько хозяев и в каждом живут в качестве разных подвидов. Если эхинококк проникает в организм человека, он сталкивается с тупиком жизненного периода. Проникая внутрь, они создают кисты и капсулы в мягких органах. Если киста появится в головном мозге, может возникнуть эпилепсия и другие психические патологии.

Кисты являются источником возникновения абсцессов в мягких органах. Чтобы не допустить заражения глистами, нужно вовремя проходить обследование, сдавать анализы и лечить патологию. На помощь придет полноценное исследование на гельминтов, которое можно сдать в лаборатории Инвитро. Иммуноферментный анализ крови на антитела к лямблиям (ифа) пользуется популярностью во многих клиниках. Чтобы определить, есть ли у вас паразиты или нет, стоит записаться в лабораторию. Вам назначат анализ ифа и спустя короткий срок будет готова расшифровка.

Какие анализы на паразиты требуется сдать?

Лямблии анализ Выявить наличие в организме глистов поможет анализ крови и кала.

Анализ кала нужно сдавать, чтобы выявить яиц глист и тип паразитов. Так как интенсивное существование гельминтов способствует распространению ядовитых компонентов и чувствительности организма, при помощи исследования можно заметить сильные перемены кровяных показателей. В кале достаточно показателей, при помощи которых этот метод исследования считается эффективным.

Общий анализ крови способствует обнаружению высокой степени эозинофилов и анемии. Он помогает поставить диагноз о присутствии аскарид в организме.

Анализ кала не всегда показывает достоверные данные. Если в кале отсутствуют личинки глистов, значит, нет определенных видов гельминт. Чтобы обнаружить другие виды, осуществляется анализ крови на антитела к ним. Выявление типа глиста позволяет доктору провести дальнейшее обследование и назначить максимально эффективную терапию.

Анализ крови на лямблии сдается при обнаружении признаков инфекции и предназначен тем, кто находится в зоне риска:

  • воспитатели;
  • сотрудники детских организаций;
  • специалисты продуктовых сфер;
  • семьи, в которых присутствует зараженный человек.

Если вовремя обнаружить заболевание, сдать анализы крови и кала, можно вылечиться на ранней стадии и предотвратить серьезных осложнений. Чтобы понять, какие способы диагностики нужны в каждой отдельной ситуации, необходимо ориентироваться в типах инвазий, на которые падает подозрение. Если есть подозрение на заражение энтеробиозом, нужно взять соскоб на присутствие яиц.

Энтеробиозом чаще всего заражаются маленькие дети. Сначала нужно обнаружить симптомы и после этого бить тревогу. к симптомам относятся:

  • Постоянная чесотка и жжение около заднего прохода, особенно утром.
  • По ночам ребенок плохо спит.

Чтобы быть уверенным в отсутствии «нежданных гостей» ежегодно необходимо проверяться. Во многих странах даже в школах и яслях осуществляется тотальная проверка на присутствие глистов у детей. В лаборатории Инвитро каждый может сделать исследование ИФА, при помощи которого можно узнать норму или пограничные результаты.

Когда нужно сдать анализы на глисты?

Лямблии анализ На момент сдачи общего анализа крови и кала иногда обнаруживаются высокие показатели эозинофилов. Это знак, который предостерегает о риске заражения паразитами. Хотя такой показатель может привлечь внимание доктора-аллерголога. Возможно, такая аллергия вызвана наличием паразитов в организме. Также необходимо бить тревогу при обнаружении высокого уровня гемоглобина и СОЭ.

К симптомам, подобным при паразитах в организме, принято относить:

  • частые простуды;
  • апатию;
  • усталость;
  • непроходимость кишечника;
  • ломкие волосы и ногти.

Чтобы выявить точный диагноз, необходимо сдать анализы. Современная диагностика заболевания дает эффективные результаты. Нужно сдать кровь и кал на исследования, с помощью которых устанавивается отсутствие или наличие гельминтов.

По этим анализам можно определить:

  • виды гельминтов;
  • репродуктивность паразитов;
  • число гельминтов в организме.

Необходимо добавить, что анализ (ИФА), является самым точным (он показывает достоверность результатов на 96%). Кроме того, исследование дает возможность поставить диагноз на ранней стадии и создать правильный подход к лечению паразитов. Такие анализы носят название иммуноферментные, которые заключаются в диагностике организма человека на заражение глистами. Исследования помогают убить различные виды паразитов.

Какие анализы требуется сдать, чтобы найти паразитов?

Лямблии анализ Перед сдачей анализа на глисты необходимо подготовиться. Во-первых, прийти в лабораторию нужно утром натощак. Во-вторых, со дня последнего употребления пищи должно быть не меньше 10 часов. Можно выпить минеральную воду. В-третьих, за несколько недель до исследования требуется прекратить принимать лекарства. Если невозможно отказаться от препаратов, нужно сообщить названия медикаментов врачу. Отрицательно влияют на анализ по выявлению паразитов алкогольные напитки и наркотические вещества.

Чтобы сделать гемотест, берется кровь из вены, поэтому больной должен морально к этому подготовиться. Спустя пару дней человек получает документ с полноценной расшифровкой выполненного исследования на глисты. Если он делал повторный анализ, в конце должен быть указан отрицательный и положительный результаты. От них зависит классификация состояния организма по отношению к паразитам, если результат дал положительный ответ.

Заключение теста могут свидетельствовать о полном выздоровлении. Полная расшифровка получается на приеме у доктора. Многое зависит от грамотности и квалификации доктора, который умеет правильно ставить диагнозы и назначать лечение.

Какие анализы нужно сдать при подозрении на наличие в организме паразитов?

  • В каких случаях следует сдавать анализы
  • Какие бывают лабораторные анализы
  • Кому стоит регулярно сдавать анализы
  • Видео

Паразиты – существа, идеально приспособленные к существованию в теле своего хозяина. Поэтому многие паразитарные инфекции у человека могут протекать бессимптомно. Некоторые симптомы заражения организма паразитами, такие как слабость, потеря аппетита, анемия, повышение температуры, очень похожи на симптомы других заболеваний. В этом случае выявить наличие паразитарной инвазии можно только при помощи лабораторных анализов и медицинских методов обследования.

Кроме глистов, человеческий организм могут поражать простейшие – лямблии, токсоплазмы и другие.

В каких случаях следует сдавать анализы

Лямблии анализПройти медицинское обследование на наличие паразитов стоит в следующих случаях:

  • поносы, запоры и другие проблемы с ЖКТ (которые могут вызываться находящимися в кишечнике глистами);
  • бледность кожных покровов (вызывается недостатком витаминов и других полезных веществ, высасываемых паразитами из тела хозяина);
  • быстрая утомляемость;
  • снижение веса при хорошем аппетите;
  • аллергические реакции – сыпь или кашель, на первый взгляд, не имеющие каких-либо причин (они провоцируются продуктами жизнедеятельности глистов);
  • снижение иммунитета и, как следствие, частые инфекционные заболевания;
  • зуд в анальном отверстии (указывает на наличие энтеробиоза, вызываемого глистами острицами).

Какие бывают лабораторные анализы

Самым простым, недорогим и при этом информативным анализом является анализ кала на яйца глистов (в материале, взятом на анализ, могут быть обнаружены целые гельминты и личинки, а также их фрагменты). Поскольку глисты размножаются с определенной периодичностью, то первый анализ кала может и не подтвердить их наличие в организме: яйца глистов в кале зараженного человека будут присутствовать не всегда. Поэтому для полной уверенности с интервалом в неделю сдают кал на анализ еще 2 раза. Его рекомендуется относить в лабораторию в течение часа после забора.

Такие паразиты как острицы откладывают яйца вне организма человека – в складках кожи поблизости от его анального отверстия. Поэтому выявить их можно только при помощи соскоба, который берется посредством прикладывания липкой ленты к кожным покровам анального отверстия (делать это нужно с утра до гигиенических процедур). Этот анализ очень часто делают детям, посещающим детские сады.

Еще одним анализом, который часто назначают при подозрении на наличие паразитов – анализ крови ИФА. При наличии паразитарной инфекции в крови выявляются антитела – свои к каждому виду паразитов. Но этот анализ нельзя назвать точным, поскольку его результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными (например, при такой вирусной инфекции, как хламидия трахоматис у мужчин или женщин). Назначают его обычно в том случае, если анализ кала не подтвердил наличия паразитов. Тем не менее на поздних стадиях заражения паразитами этот анализ дает довольно точные результаты.

Также на наличие глистов в организме может указать общий анализ крови. При гельминтозе в крови увеличивается количество эозинофилов, понижается гемоглобин и повышается показатель СОЭ.

Простейших паразитов, таких как лямблии, можно обнаружить при помощи анализа кала или дуоденального содержимого (содержимого двенадцатиперстной кишки). Его забор производится при помощи тонкого зонда. При лямблиозе в кале или в дуоденальном содержимом выявляются цисты и трофозоиты. Исследование дуоденального содержимого также может назначаться при подозрении на наличие паразитов, поражающих печень или двенадцатиперстную кишку (трихинеллез, токсокароз, описторхоз).

 

Если больного беспокоят симптомы парагонимоза, то на анализ могут взять мокроту. При этой гельминтной инфекции личинки глистов способны проникать в легкие. При диагностировании шистосомоза на анализ берут мочу больного, в которой могут быть обнаружены яйца этих глистов. К тому же при шистосомозе в моче может обнаруживаться кровь.

Совет: подсказать, какой анализ будет наиболее информативным в вашем случае, сможет врач паразитолог.

В некоторых случаях при диагностике паразитарной инвазии могут быть дополнительно назначены:

  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ;
  • КТ.

Эти методы помогают увидеть изменения в органах, произошедшие из-за паразитов, такие как увеличение в размерах и неравномерное уплотнение. Рентгенограмма при наличии в организме свиного цепня поможет выявить кальцификаты в легких, печени и плечевом поясе. При эхинококкозе при помощи УЗИ можно увидеть в организме характерные округлые кисты. Компьютерная томография грудной клетки при токсоплазмозе позволяет выявить зоны пневмосклероза и кальцификаты, имеющие овальную или круглую форму.

Кому стоит регулярно сдавать анализы

Больше всего подвержены паразитарным инфекциям дети младшего возраста: причиной этому является не до конца сформированный иммунитет и несоблюдение правил личной гигиены. Повышенный риск заболеть паразитарной инфекцией имеют работники детских садов, а также медицинские работники. Поэтому этим категориям населения следует регулярно сдавать анализы на паразитов. Также переносчиками паразитарных инфекций могут быть работники организаций общественного питания и ветеринары.

После того как будет доказано при помощи лабораторных методов наличие в организме человека паразитов, следует начать лечение. Лечением глистов у взрослых и детей должен заниматься врач, поскольку препараты для борьбы с ними имеют много противопоказаний и побочных эффектов. К тому же препарат должен подбираться в зависимости от типа паразита, возраста пациента и состояния его здоровья.

В качестве профилактики от паразитов могут применяться народные методы. Но перед их применением в качестве вспомогательного средства при лечении паразитарной инвазии, как и в случае очищения печени в домашних условиях народными средствами, следует предварительно посоветоваться со своим лечащим врачом.

lechenie-parazitov.ru

Какие анализы на лямблии следует сдавать?

При заражении взрослого лямблиоз чаще никак себя не проявляет, и выздоровление наступает самостоятельно спустя несколько недель. Если симптоматика присутствует, то наблюдается постоянная диарея, болезненность и колики в животе, утомляемость и снижение веса.

Основным источником информации для доктора при постановке диагноза выступают исследования крови и кала. Эти анализы на лямблии дополняют друг друга и позволяют точно определить наличие возбудителя в организме пациента.

Анализ на лямблии у ребенка

У детей защитные механизмы пищеварительной системы развиты недостаточно по сравнению со взрослыми, и попав в организм, лямблии в большинстве случаев вызывают у них заболевание с выраженной симптоматикой.

В тонком кишечнике возбудитель приводит к нарушению целостности слизистой, и начинается воспаление. В результате появляются спазмы, перистальтика и пищеварение нарушаются, витамины и питательные вещества всасываются плохо.

На начальной стадии лямблиоз проявляется как острая инфекция кишечника, вызывая боль в животе, повышение температуры, понос и иногда рвоту. В скрытой форме патология протекает редко.

Анализ на лямблии у ребенка

Хроническое течение лямблиоза сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, бледностью кожных покровов, чередованием диареи и запоров, а язык обложен светлым налетом. Ребенок быстро утомляется, становится раздражительным и капризным.

Данные симптомы выступают сигналом к тому, чтобы сдать анализы на лямблии у ребенка, проведя исследование кала и крови. Копрограмма позволяет найти в каловых массах цисты лямблий.

Этот метод недорогой и распространенный, но недостаточно информативный — возбудитель не всегда обнаруживается, даже если присутствует в организме человека.

Для точной диагностики проводят иммуноферментный анализ (ИФА), через 3 недели после инфицирования он помогает определить в венозной крови наличие антител к лямблиям.

Как подготовиться и сдать анализ?

Правила подготовки к сдаче анализов на лямблии:

  • за 2-3 дня не следует курить и употреблять спиртные напитки;
  • в день сдачи нельзя подвергать себя интенсивной физической нагрузке;
  • за день до исследования нужно исключить из рациона жирную и острую пищу;
  • кровь на лямблии нельзя сдавать после любых процедур физиотерапии, рентгеновского или ректального обследования;
  • сдавать анализы важно натощак;
  • до исследования нужно обсудить в доктором прием любых препаратов во избежание ложноотрицательного результата.

Для копрограммы используется свежая проба кала, который берут непосредственно в клинике, либо его нужно собрать утром и поместить в контейнер с консервантом, который должны заранее выдать.

Если специальной емкости нет, то материал можно собрать в любую чистую посуду, но в этом случае важно быстро доставить его в лабораторию. Кровь для анализа на лямблии берут из вены на внутреннем сгибе локтя.

Анализ крови на лямблии

Показания для сдачи крови на наличие лямблий:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • затрудненное пищеварение;
  • боли в области кишечника и желудка;
  • постоянное урчание в животе;
  • диарея и ее чередование с запорами.

Обнаружить лямблиоз в крови можно только спустя 7-21 день после попадания простейших в организм. Возбудитель может не проявлять себя, но при появлении любых из вышеназванных симптомов нужно посетить врача и не заниматься самолечением.

Расшифровка анализа крови

Расшифровка анализа на лямблииПри расшифровке анализа крови на лямблии учитывают наличие или отсутствие специфических антител IgM и IgG, которые отвечают за уничтожение возбудителя, а также их процентное отношение к болезнетворным микроорганизмам.

При острой форме лямблиоза всегда появляются антитела IgG, также их количество вместе с IgM резко увеличивается при хроническом течении болезни.

Результат исследования может быть отрицательным, сомнительным или положительным. Иммуноглобулины к лямблиям могут присутствовать в крови при других инфекционных и паразитарных патологиях, поэтому точный диагноз «лямблиоз» можно поставить только после комплексного обследования.

Анализ кала на лямблии

Исследование фекалий важно провести в течение 5-7 дней с момента появления первых симптомов. Анализ кала на цисты лямблий осуществляется при наличии водянистого поноса, спазмов желудка и других признаков, при которых показана и сдача крови (см. выше).

Расшифровка анализа кала

Если в испражнениях в больших количествах обнаружен возбудитель и его белки, то это считается положительным результатом анализа кала на лямблии. В противном случае лабораторное исследование проводят повторно спустя неделю.

ИФА и ПЦР диагностика

ПЦР диагностика на лямблии

Для точной диагностики лямблиоза и других инфекционных, а также иммунных патологий, успешно применяются методы, исследующие молекулярные структуры возбудителей. Особое место здесь занимают анализы ПЦР и ИФА.

ПЦР-анализ для выявления паразитов

Этот метод позволяет обнаружить клетки паразитов в верхнем отделе тонкой кишки. Полимеразная цепная реакция направлена на изучение фрагмента ДНК лямблий на основе последовательности генома этого простейшего организма.

В качестве исходного материала для проведения ПЦР-теста используется кровь и фекалии, иногда и желчь, а данные анализа дают информацию о стадии и интенсивности развития инфекции, помогают оценить эффективность проводимого лечения.

В исследовании применяется высокочувствительная аппаратура, и при положительном анализе на лямблии указывается, что обнаружена ДНК Giardia Lamblia. Если результат сомнительный — оценивается уровень содержания антител и активность иммунной реакции.

medknsltant.com

Что такое лямблии

Возбудитель заболевания хорошо известен и изучен. В человеческом организме лямблии существуют в двух формах:

  • вегетативной (трофозоиты);
  • цистной.

Трофозоиты(вегетативные формы лямблий) паразитируют в тонком кишечнике, но мигрируя в толстую кишку превращаются в цисты(споры), которые вместе с каловыми массами, выходят во внешнюю среду. Лямблии в виде цист могут долгое время сохранять свои жизненные силы в ожидании благоприятных условий. Попав в кишечник человека, цисты превращаются в трофозоиты, прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника и питаясь таким способом. Жизненный цикл трофозоитов — 40 дней, но само заболевание может протекать очень длительно, а иногда принимать и хроническую форму, поскольку постоянно происходит реинвазия(самозаражение) лямблиями. Вследствие постоянного существования этих простейших в организме развивается синдром хронической эндогенной интоксикации. В сочетании со снижением функций иммунной системы это может привести к нарушениям в работе всех органов и систем организма.

Лямблии анализ

Заражение происходит фекально – оральным путем только от инфицированного лямблиями человека. Лямблии, паразитирующие в грызунах, не являются опасными для человека.

Как проводится диагностика лямблиоза?

Клинический полиформизм симптомов при лямблиозе, а также его бессимптомное течение в некоторых случаях, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служит:

  • кал;
  • кровь;
  • дуоденальная жидкость.

Анализы на лямблий включают в себя:

  • исследование кала;
  • исследование крови;
  • исследование дуоденальной жидкости.

В дуоденальном соке обнаруживаются только трофозоиты, в каловых массах — только цисты, в жидких неоформленных или полуоформленных фекалиях – трофозоиты и цисты. В крови обнаруживаются антитела лямблий, что достоверно говорит об их присутствии в организме.

Лямблии анализ

Самым простым и доступным методом исследования для диагностики лямблиоза является копрологическое исследование кала или копрограмма.

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблий является классическим методом исследования. Суть метода заключается в исследовании под микроскопом теплого свежего кала. Это обязательное условие для выявления живых лямблий, поскольку их можно обнаружить только в таком кале. При проведении исследования следует помнить, что цисты в кале не всегда можно обнаружить. Но это совсем не значит, что их там нет. Просто выделение цист с калом имеет непостоянный характер. Иногда они выделяются, а иногда этот процесс приостанавливается. Поэтому необходимо проводить повторное копрологическое исследование кала или дополнить данный анализ другими методами исследования. Если в каловых массах были обнаружены цисты лямблий, то тест является положительным. Положительный анализ кала не бывает ложным, а вот отрицательный результат очень часто бывает ложным.

Лямблии анализ

Как сдать анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблии считается вполне информативным методом исследования, но только при правильном сборе биологического материала (кала). Основная проблема при сдаче кала на лямблии состоит в том, что биоматериал (кал) должен быть собран сразу же после дефекации. Он должен быть свежим и еще теплым. Другими словами, от сбора кала до его исследования должно пройти от 20 минут, но не позднее двух часов. Вечерний образец кала можно поместить в холодильник, но информативность такого образца снижается. Двухчасовой образец кала предпочтительней, поскольку в нем паразиты находятся в своей живой активной форме.

Только в таком материале можно обнаружить лямблий в вегетативной форме, то есть они находятся в своем естественном состоянии: подвижные, со жгутиками. Лаборанту не составит много труда обнаружить их в такой форме. Однако через определенное время эти простейшие паразиты «понимают» что с их комфортным существованием в кишечнике произошли какие-то изменения. Видимо меняется температура кала, его кислотность и влажность на которую паразиты реагируют. Это заставляет их переходить в форму цист, в которой они способны пережить неблагополучные условия окружающей среды. Живые лямблии перестают двигаться, теряют жгутики, покрываются защитной оболочкой, как бы впадают в спячку и консервируются. В таком состоянии они могут находиться достаточно долгое время. Но даже в таком состоянии они хорошо наблюдаются под микроскопом, поскольку никуда не исчезают. Поэтому кал, сохраненный в холодильнике, также годиться для исследования. Просто его информативность снижается, но полностью не исчезает.

Перед сдачей анализа кала в течение недели следует отказаться от приема лекарственных антипротозойных средств, сорбентов, слабительных препаратов, а также не делать клизмы. Кал берут утром сразу же после дефекации из разных мест: сверху, снизу и изнутри. Взятый материал помещают одноразовой ложечкой в чистый и просторный контейнер.

Лямблии анализ

Позволяется длительное хранение взятого кала до 2-х дней при условии помещения образца в специальную консервирующую жидкость Турдыева. Вероятность обнаружения паразитов возрастает, если кал развести консервантом в соотношении 1 к 3. Это позволяет сохранить паразитов в их естественном живом виде до одного месяца. К тому же консервирующий раствор дает возможность выявить лямблии, не нарушая их строения, даже при их минимальном содержании в каловых массах.

Анализ крови на антитела к лямблиям

Анализ крови на лямблии сдают не для того, чтобы там обнаружить эти микроскопические организмы. В крови лямблий нет и быть не может. Их место обитания желудочно – кишечный тракт: тонкий кишечник, толстый кишечник или же желчные протоки печени. Доказательством присутствия лямблий в организме являются особые антитела в крови, которые продуцируются иммунной системой после получения сигнала об появления чужеродных веществ в организме. Несмотря на то, что анализ кала до сих пор используется в медицине и иногда является достаточно информативным, но в настоящее время для идентификации этого простейшего паразита все чаще применяют иммунологические методы исследования.

На сегодняшний день это самые достоверные способы выявления простейших. На протяжении 10-ти дней капля крови подвергается иммуноферментному исследованию, в ходе которого устанавливаются отрицательные пробы для вычисления диагностической плотности.

Лямблии анализ

Еще несколько лет назад диагностика лямблиоза была трудной задачей, намного трудней, чем его лечение. Но благодаря развитию биохимии диагностика лямблиоза значительно упростилась.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

В основе ИФА – теста находится иммунный метод диагностики антиген – антитело. Хорошо известно, что наша иммунная система реагирует на чужеродные вещества в организме (вирусы, микробы, паразиты, патогенные грибы). В результате этой реакции формируются антитела, которые должны нейтрализовать «незваных гостей». В результате образуется комплекс антиген –антитело. Обнаружив в крови с помощью данной тест — системы специфические антитела (белки, которые выделяются иммунной системой на появление в организме антигенов паразитов), можно с уверенностью диагностировать наличие лямблий, даже при полном отсутствии симптомов.  При выявлении заболевания тест обнаруживает в крови иммуноглобулины и антитела типа IgM.

Для выявления антител используют сыворотку крови, в которой обнаруживаются специфические антитела класса IgM (10-14-е сутки от начала инвазии), а затем и антитела класса IgA и IgG. Спустя две недели после заражения в крови больного обнаруживаются антитела класса IgM, после чего появляются и другие IgG и IgA класса, которые на высоком уровне сохраняются в организме на всех стадиях лямблиоза и даже после его полного излечения. Из крови антитела исчезают полностью только через 2-6 месяцев. По этой причине не всегда точно можно судить о полном выздоровлении больного, поскольку наличие антител в организме остаются еще на долгое время.

Лямблии анализ

Преимущество данного теста заключается в том, что расшифровка такого анализа позволяет определить острую или хроническую форму инфекции, или же ее остаточные явления, что говорит о том, что инфекция была уничтожена иммунной системой. Данный ИФА тест можно также применить для исследования кала, в котором присутствуют специфические антигены GSA 65 паразитов.

Как подготовиться к анализу

Анализ на антитела к антигенам  лямблий назначается только лечащим врачом, вдобавок в направлении должна указываться группа иммуноглобулинов (антител) для которых проводится анализ. Кровь надо сдавать утром натощак, предварительно принять все необходимые меры: за 12 часов до сдачи анализа исключить употребление чая и кофе, алкоголя или сока, пить можно только чистую воду. Пробу крови берут из вены, а результат будет готов примерно через три дня.

Как расшифровать результаты ИФА теста

Следует заметить, что результат полученного анализа крови расшифровывает исключительно специалист. Поскольку в таком анализе указываются несколько видов антител, отвечающих за стадийность развития заболевания.

Положительным результатом является следующая маркировка >1 ОПд, которая свидетельствует, что в организме присутствует протозойная инвазия кишечника или же инфекция существовала в прошлом.

Цифры меньше 0,85 ОПд говорят об отрицательном результате, что позволяет с большой вероятностью предположить отсутствие паразитов в организме.

Показатели между интервалом от 0,85 до 1 ОПд предполагают повторный анализ, поскольку картина инфицирования не ясна. В этом случае требуются дополнительные  исследования на лямблии: анализ кала и исследование дуоденального сока.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Суть метода основывается на молекулярной биологии. Для проведения исследования многократно копируют фрагменты РНК и ДНК лямблий, которые находятся в исследуемом биологическом материале (крови). Затем специалисты сравнивают фрагменты и выявляют тип возбудителя и его количество в организме.

ПЦР – тест проводят в амплификаторе — специальном приборе, который охлаждает и в то же время нагревает пробирки с биоматериалом. Эти манипуляции необходимы для того, чтобы осуществить репликации ДНК и РНК. Точность температурных показателей влияет на достоверность результата.

Лямблии анализ

Данный метод обладает очень высокой информативностью. Он позволяет обнаружить паразитов даже в том случае, когда в пробе оказывается всего одна-единственная молекула его ДНК. Именно данный факт позволил стать ПЦР тесту одним из эффективнейших методов диагностики.

Подготовка к ПЦР тесту

Подготовка к тесту зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. В случае выявления лямблий используют кровь. Кровь сдается утром натощак, в лабораторных условиях, в стерильную пробирку.

Расшифровка результатов

Результат ПЦР-анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. Если результат отрицательный – это означает, что в организме лямблии не присутствуют и человек здоров. Положительный результат свидетельствует о присутствии сегментов чужеродных ДНК в крови человека, и говорят об его инфицировании.

Данное исследование может дать положительный результат на самой ранней стадии заболевания, когда больной не ощущает никаких признаков болезни. Многие пациенты склоняются к ошибочной трактовки результатов исследования. Однако ошибке никакой нет. Просто лямблиоз сам по себе может протекать бессимптомно или же болезнь находится на первом этапе заболевания. Как лечить лямблиоз и лечить ли его вообще, определяет только грамотный специалист. Как правило, терапевтические меры применяются только тогда, когда болезнь проявляется симптоматически.

parazityinfo.ru


Leave a Comment