Чем опасны лямблии у детей

Здравствуйте, друзья! А вы знаете, что такое лямблии? Многие слышали об этой заразе и даже знают, что это такое, но не придают ей большого значения. А по статистике это заболевание поражает каждого третьего ребенка. Сегодня мы постараемся разобраться, как проявляются лямблии у детей, как распознать симптомы и заразно ли это заболевание.

Что такое лямблии

Чем опасны лямблии у детей
Итак, для начала выясним, что такое – лямблии. Это паразиты, проникающие в желчный пузырь, тонкий кишечник и двенадцатиперстную кишку.

В результате такого заражения происхожит нарушение микрофлоры пищеварительной системы. Особую опасность гельминты представляют при появлении в печени, так как они способствуют постепенному разрушению данного органа.

Обнаружить паразитов можно в каловых массах, с которыми они могут выделяться. Они похожи на маленьких червяков.


Заражение чаще всего происходит у детей с ослабленной иммунной системой и с склонностью к патологическим проблемам с пищеварительной системой.
Чем опасны лямблии у детей

Как происходит заражение

У детей младшего возраста более высокая восприимчивость к лямблиозной инфекции, чем у взрослых.

При этом заражение у ребенка может происходить следующими путями:

  1. Переносчиками болезни могут быть домашние животные.
  2. Лямблиоз передается контактно-бытовым способом, а также через пищу или воду. Цисты могут обитать на немытых овощах, фруктах и в песке.
  3. Заражение часто осуществляется через немытые руки после улицы.
  4. Ребенок может заразиться и через грудное молоко.

Подвержены заболеванию малыши, любящие кусать ногти, грызть ручки и другие предметы. Лямблиоз особенно опасен для взрослых и детей, так как паразиты инфицируют печень и кишечник.

Лямблии часто появляются и у взрослых. О симптомах и лечении я писала здесь.

При этом возникает острое воспаление.

А вы знаете, то в 1 см кишечника способно разместиться около 1 млн. паразитов. Заболевание может вызвать множество негативных последствий.

Это снижение иммунитета, нарушение метаболизма, потерю веса и снижение выработки иммуноглобулина.

Чем опасны лямблии у детей
Лямблии бывают двух разновидностей:


  1. Цисты лямблий попадают из тонкого кишечника в толстый. При этом они имеют овальную форму и практически не двигаются. Лямблии могут жить во внешней среде до 40 дней.
  2. Лямблии могут перемещаться и имеют форму груши. С помощью маленьких жгутиков они закрепляются на слизистой поверхности кишечника.

Симптомы лямблиоза

Теперь рассмотрим основные признаки заболевания у детей разных возрастных категорий:

  1. У грудничков и малышей в год заболевание сопровождается высокой температурой, дисбактериозом и поносом. Ребенок становится капризным и может отказываться от еды.
  2. У детей постарше года наблюдается понос, лихорадка и кожная сыпь. Может появиться отдышка. Дети становятся малоподвижны и появляются синие круги под глазами.
  3. У детей подросткового возраста может проявиться головокружение, перепады давления и укачивание.

Часто при лямблиозе возникает повышенная температура до 37,5 градусов. Стоит обратить внимание и на поскрипывание зубов во сне. Зачастую возникают боли в нижней части живота, а особенно тянет в области пупка.

Могут увеличиться лимфатические узлы. Часто возникает кашель и ощущается сильная усталость. При этом печень и селезенка сильно увеличиваются в размерах.

Методы диагностики

Чтобы определить симптомы и лечение лямблиоза проводятся специальные диагностические мероприятия.

Вот они:


  1. Копрологическое исследование предполагает проверку кала. Это безвредная процедура, но она не гарантирует 100 % результат.
  2. Серологическая диагностика – это анализ на кровь. Он особенно эффективен в первые три недели после заражения. При этом определяется наличии инфекции в крови.
  3. Дуоденальное исследование представляет собой зондирование для исследования желчи. Процедура выполняется только для детей старше 10 лет.

Чем опасны лямблии у детей

Стоит учитывать, что симптомы лямблиоза разнообразны и родители должны уделить внимание даже при обнаружении хотя-бы одного из них.

При этом стоит сразу же обратиться к доктору. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше вероятность быстрого выздоровления.
К первым симптомам можно отнести нарушение нормального пищеварения, а также возникновение постоянных запоров и диареи.
Чтобы правильно сдать анализ необходимо взять специальный контейнер.

Важно чтобы посуда была стерильная и чистая. Анализ рекомендуется сдавать несколько раз.

Особенности лечения

Выясним, как лечить лямблиоз. Специальная терапия должна назначаться врачом. При этом лекарства направлены на устранение паразитов из кишечника.
Схема лечения заболевания включает следующие этапы:


  1. Подготовительный этап состоит из диеты и подготовки организма к дальнейшему очищению.
  2. Основное лечение — прием медикаментозных препаратов.
  3. Завершающий и восстанавливающий этап, который направлен на укрепление иммунитета, лечение дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника.

Помните, что каждый этап должен проводиться под наблюдением врача. Например, доктор Комаровский не рекомендует лечение только народными средствами. Лучший результат можно получить при сочетании лекарственной терапии и народных рецептов.

Чем опасны лямблии у детей

Первый этап

Сначала проводится подготовка организма и специальная диета. Без этого процесса не получится добиться тщательного очищения. При этом при выводе лямблий может возникнуть интоксикация.
Вот нюансы применяемой диеты:

  1. Запрещены продукты, создающие благоприятную для размножения паразитов среду. Это лактоза, молочные продукты и сахар.
  2. В рационе должно увеличиться количество пищевых волокон и белка.
  3. Рекомендуется потребление соков и кислых ягод.
  4. Увеличение количества порций в день.

В рационе ребенка должны присутствовать каши, нежирная рыба и мясо, а также кисломолочная продукция. Вместо сладостей можно использовать мед, пастилу или мармелад.
Кроме того, врач часто назначает адсорбенты. Как выводить токсины из организма с помощью этих средств должен подсказать врач.

К таким препаратам относится Лактофильтрум. Он очищает кишечник и стимулирует здоровую микрофлору. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.

Чем опасны лямблии у детей

Второй этап

Затем необходимо уничтожить паразитов. Для этого применяются специальные таблетки.

Вот такие, например:

  1. Немозол относится к мощным препаратам. Назначать его для детей может только врач. Его не назначают больным с проблемами в глазной сетчатки и при заболеваниях печени.
  2. Декарис применяют в один прием. Он вызывает парализующий эффект в клетках лямблий. В этом случае не рекомендуется самостоятельное лечение.
  3. Вермокс содержит активный компонент – мебедазол, который препятствует впитыванию паразитами питательных компонентов.
  4. Метронидазол представляет собой синтетический антибиотик с антимикробным и противопротозойным воздействием.
  5. Макмирор относится к эффективным препаратам, действие которого направлено на уничтожение паразитов.

Все препараты должен назначать детский врач с учетом диагноза и степени заболевания. О действии некоторых препаратов можно почитать отзывы.

Чем опасны лямблии у детей

Третий этап

В завершении требуется восстановление организма, так как после уничтожения паразитов в организме остается большое количество токсичных веществ и продуктов распада.

При этом нужно нормализовать работу желудочного – кишечного тракта, а также пополнить организм питательными компонентами. Для налаживания микрофлоры применяется Линекс.

В этом препарате содержатся бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Альтернативный вариант Линекса – более дешевый Аципол.

30-plus.ru

Опасность лямблиоза

У взрослых и детей лямблии вызывают поражение тонкого, а иногда – и толстого кишечника. Кроме того, зараженность паразитами отягощает течение инфекционных заболеваний – дизентерии, вирусного гепатита, что способствует их затяжному течению. Также лямблиоз открывает выходные пути для других простейших и гельминтов.

Заболевание может стать причиной разнообразных аллергических реакций и развития аппендицита.

Эпидемиология возникновения


Источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты вместе с испражнениями во внешнюю среду. Болезнь передается через грязные овощи и фрукты, немытые руки, воду. Распространен лямблиоз повсеместно.

Как развивается заболевание?

Лямблиоз - схема развития

Микроорганизмы проникают в тонкий кишечник и паразитируют на внутренней оболочке кишки – щеточной каемке, где у человека происходят пристеночное пищеварение. Полагают, что питаются они продуктами расщепления белков, жиров, углеводов. Проникая между ворсинками кишечника, паразиты вмешиваются в ход процессов пищеварения. В результате нарушается выработка ферментов, организм не получает необходимые ему вещества, в первую очередь – витамины.

Поражение других органов желудка и кишечника появляется в результате нейро-гуморального влияния продуктов жизнедеятельности и гибели лямблий. Часть образуемых паразитами продуктов всасывается через кишечник в кровь, что вызывает сенсибилизацию иинтоксикацию организма. Нередко у пациентов появляется зудящие кожные высыпания, крапивница и другие формы аллергической реакции.

Механическое повреждение стенок кишечника нарушает состояние микрофлоры и вызывает дисбактериоз.

Жизненный цикл лямблий

Патогенность лямблиоза


Существуют многочисленные дискуссии на эту тему среди научных деятелей. Суть их размышлений сводится к следующим выводам. Если имеются клинические признаки повреждения кишечника, желчного пузыря или печени при отсутствии видимых причин, «виновниками» являются лямблии.

С другой стороны, известны многочисленные случаи носительства лямблий без каких-либо клинических проявлений. Учитывая этот факт, некоторые исследователи относят паразитов к условно-патогенной микрофлоре.

Однако не исключена возможность манифестации заболевания при условии снижения иммунитета, развитии авитаминоза или появлении сопутствующих заболеваний. Примерно в 30% случаев носительство переходит в активную форму болезни.

Симптомы паразитов в организме

Если в организме человека паразитируют лямблии, симптомы и лечение зависят от клинической формы заболевания и количества попавших в организм паразитов.

Распространены следующие формы и симптомы лямблиоза:

  • Кишечная форма – наиболее распространенный вариант. Проявляется дискинезией двенадцатиперстной кишки и воспалением тонкого кишечника;
  • Печеночная форма — у ряда больных имеются признаки нарушения желчеотделения, холестаза, дисбаланса работы желчного пузыря.
  • Лямблиоз с общими клиническими признаками — это анемия, вегето-сосудистый дисбаланс, нарушения в работе сердца.

Лямблии в печени у взрослых могут стать причиной развития гепатита, реактивного панкреатита, а в ряде случаев — и цирроза печени.

Кишечная форма

Наиболее распространена среди всех заболевших. Классическими симптомами лямблиоза являются:

  • Боли в районе пупка и подложечной области. Они могут носить приступообразный или тупой характер. Чаще всего болевые ощущения не связаны с приемом пищи.
  • Неустойчивый стул — чередование диареи и запоров, учащение количества испражнений.
  • Характерны пенистые испражнения, иногда с примесью зелени.
  • В момент обострения наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.
  • Аппендицит развивается примерно у 30% больных. Доказательством служит обнаружение лямблий в содержимом удаленного в процессе операции отростка.

Печеночная форма

Лямблиоз может проявляться в виде бескаменного холецистита, при этом больные жалуются на иррадиацию болей в правое подреберье и правую лопатку.

При лямблиозном гепатите, что случается редко, печень уплотнена, увеличена, чувствительна при пальпации. В крови обнаруживают повышение билирубина и печеночных ферментов. Возможно появление уробилиногена в моче.

Другие проявления лямблиоза

У ряда больных имеются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, нарушение моторики желудка, диспепсия, анемия, авитаминоз. Длительное паразитирование лямблий приводит к истощению нервной системы. Это проявляется плаксивостью, раздражительностью, головными болями. Иногда изменяется кислотность желудка в сторону уменьшения.


Описаны случаи заболевания со стертой симптоматикой поражения органов пищеварения, но при этом у больных развивался атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, повреждения суставов. После прохождения курса лечения от паразитоза эти признаки исчезали практически сразу или в течение 1 года.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей

Заражение паразитами чаще всего происходит на 2-4 году жизни. У маленьких детей болезнь начинается с диспептических явлений и аллергических кожных высыпаний.

В дошкольном возрасте доминирует кишечный и болевой синдром.

У подросших детей, помимо болей в животе и поноса, печеночные лямблии проявляются в виде различных расстройств билиарной системы, воспаления и дискинезии желчного пузыря, легкой желтухи.

Нередко у детей выявляются «немые» формы заболевания. Постепенно при лямблиозе увеличивается симптоматика. Спустя некоторое время появляются признаки энтерита, дуоденита, у маленьких пациентов наблюдают разжиженный стул со слизью и зеленью.

Ребенок теряет в весе, ухудшается аппетит, отмечаются приступообразные боли в животе, носящие непостоянный характер.

Лямблии у детей в печени выражаются изжогой, болями в правой половине живота, рвотой, тошнотой, отрыжкой, урчанием и плеском в кишечнике. В период обострения может быть желтушное окрашивание склер и кожи.

Любые инфекционные заболевания, будь то банальная простуда, грипп или ОРВИ, приводят к обострению лямблиоза и проявлению скрытых его форм. Лишь у ослабленных малышей, что бывает довольно редко, развивается дистрофия, авитаминоз и такой тяжелый симптом, как целиакия.

Методика проведения диагностики

Диагноз «лямблиоз» ставится на основании выявления вегетативных форм в дуоденальном содержимом или обнаружения цист в испражнениях.

Сегодня широко применяются иммунологические методы. Так, в сыворотке крови определяется Ig M уже спустя 10-14 дней после заражения. ПЦР применяется редко.

В крови человека, зараженного простейшими, может быть повышен билирубин, увеличиваются печеночные ферменты.

В крови иногда наблюдается гипохромная и реже – гиперхромная анемия, возможно увеличение лейкоцитов и эозинофилов, лимфоцитоз.

Следует предупредить, что однократное исследование фекалий не всегда продуктивно. Чтобы обнаружить цисты в испражнениях необходимо анализ на лямблии проводить многократно. Обычно это рекомендуется делать 2-7 раз с промежутком в 7 дней.

Лечение лямблий в печени

После диагностики заболевания начинают лечение лямблиоза печени. С этой целью врачом назначаются противопротозойные препараты:

  • Акрихин;
  • Фуразолидон;
  • Аминохинолон;
  • Макмирор;
  • Тиберал.

Лечение лямблиоза печени начинают сразу же после выявления паразита в кале или дуоденальном содержимом. Если имеются клинические признаки заболевания, положительные иммунологические реакции, также необходимо провести цикл специфического лечения.

В случае нарушения функции печени или желчного пузыря желательно провести дополнительное обследование. При обнаружении патологий этих органов назначается симптоматическое лечение. Практикуется назначение желчегонных средств, витаминов, ферментных препаратов. При появлении аллергических высыпаний используются антигистаминные лекарства. Для улучшения состава микрофлоры применяют пробиотики.

Народные средства выведения паразитов

Лечение лямблий народными средствами состоит из простых и доступных методик.

Широко известно лечение лямблиоза хреном. С этой цель 2 или 3 корнеплода очищают от кожицы, мелко рубят и заливают литром холодной кипяченой воды. Настаивают в течение 3 суток, после этого добавляют в раствор равное количество меда. Смесь оставляют еще на трое суток, не забывая при этом взбалтывать дважды в день. Сироп принимают по столовой ложке за 20 минут перед началом еды. Школьникам рекомендуют употребление снадобья по 1 десертной ложке. А малышам до года — по ½ чайной ложки на прием.

  • Чеснок от лямблий

Готовят настойку из расчета 1 часть чеснока и 4 части водки. Зубчики мелко крошат или растирают в ступке, заливают спиртовым раствором. После 7 дней настаивания можно использовать по 20 капель снадобья, растворяя их в воде или в молоке. Лечение проводят трижды в сутки за полчаса до еды.

  • Лечение тыквенными семечками

300 граммов семян тщательно растирают в ступке, прибавляют в кашицу ¼ стакана воды и 50 граммов меда. Смесь употребляют утром по чайной ложечке в течение часа, после этого следует сделать очистительную клизму. Следует предупредить, что такой метод годится только для взрослых, но не подходит для детей. Малышам для избавления от паразитов рекомендуется съедать утром по 100 граммов семян, размешивая их со столовой ложкой меда.

lechitpechen.ru

Наши детки постоянно растут, и как бы мы не старались, обойти все заболевания стороной нам все равно не удастся. То зубки режутся, то ушки болят, ветрянка, ОРВИ, простуда, грипп, и это далеко не весь список болезней, с которым сталкивается ребенок. Но сегодня, мы хотим рассказать вам о таком заболевании, как лямблиоз, причиной которого является паразитарная инфекция — лямблия. Это заболевание довольно широко распространено среди детей дошкольного возраста, поэтому, не стоит волноваться, если у вашего врача появились подозрения, и он послал вас сделать анализ на наличие лямблий. И если эти паразиты все же поселились в организме вашего ребенка, то вам придется их оттуда выгонять. Только не стоит недооценивать болезнь, лечение лямблий у детей процесс не простой, и им должен заниматься ваш врач.

Чем опасны лямблии у детей?

Кишечник – это, то место, где лямблии живут и активно размножаются, при этом потребляя большую часть витаминов и других полезных веществ, забирая их у детского организма. Вот вам и причина, многих вытекающих от сюда заболеваний. Но это далеко не весь вред, который приносят лямблии у детей. Находясь и размножаясь в детском организме, они выделяют токсины, которые нередко становятся причиной аллергии у ребенка и серьезно снижают иммунитет, что делает организм, практически беззащитным перед любым заболеванием. Поэтому, частые простуды, атопический дерматит, авитаминоз, вполне могут быть последствиями появления лямблий у детей.

Лямблии у детей. Основные симптомы и способы диагностики.

Переносчиком и распространителем лямблий могут стать домашние животные, иногда цисты лямблий находят даже в водопроводной воде, но все же основным переносчиком остается сам человек. Ведь многие даже не подозревают, что в их организме поселился паразит, и невольно становятся переносчиком этого заболевания. Поэтому, вам не помешает знать основные симптомы, которые указывают на возможное присутствие лямблий у детей в организме:

  • Постоянные проблемы со стулом. Это явление может проявиться, в виде поноса или запора
  • Дисбактериоз, который, практически не поддается лечению
  • Боли в области пупка и под ребрами, с правой стороны живота
  • Повышение температуры тела у ребенка, чаще всего, без видимой на то причины
  • Скрип зубами по ночам
  • Увеличение лимфоузлов и печени
  • Аллергические высыпания
  • Повышенная утомляемость

Стоит отметить тот факт, что появление данных симптомов, не означает обязательное присутствие лямблий у детей, и может быть признаком присутствия другого заболевания. Именно это и делает обнаружение лямблий в организме у детей, затруднительным. Но, по крайней мере, — это сигнал вам, что на здоровье ребенка нужно обратить внимание, и возможно посетить вашего врача, чтобы сделать необходимые анализы. Только по результатам анализов, врач может судить о необходимости начать лечение лямблий у детей.

На данный момент, самым доступным и поэтому часто используемым методом, остается анализ кала. Гораздо реже для анализа на лямблиоз назначают анализ крови или дуоденальное исследование, которое дает наиболее точные и достоверные результаты.

Лечение лямблий у детей

Стоит заметить, что данное заболевание у детей,чаще всего протекает тяжелее, чем у взрослых. Так как лямблиоз у взрослых, может протекать абсолютно бессимптомно, и никоим образом не выдавать себя, но это вовсе не означает, что его не нужно лечить. Ведь такой человек, не смотря на отсутствие внешних признаков, остается переносчиком этой болезни и опасен для окружающих.

Поэтому, если результаты анализов ребенка говорят о наличии лямблий в его организме, это означает, что к лечению лямблий у детей обязательно должны присоединиться все члены семьи, так как, скорее всего, они тоже заражены.

Лечением лямблий у детей лучше не заниматься самостоятельно, так как важно довести лечение до конца, что бы заболевание не перешло в хроническую форму.

Лечение лямблий у детей, проходит двумя курсами, с небольшим, 5 дневным перерывом между ними. Каждый курс рассчитан на 10 дней. Нередко, причиной неэффективного лечения, становится самостоятельно сокращение курса до 5-7 дней, что при данном заболевании недопустимо. Для лечения лямблий у детей, очень хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Метронидазол», «Макмирор» и «Тинидазол». Дозировка препарата подбирается вашим врачом, исходя из возраста ребенка и его индивидуальных показателей. Стоит отметить, что  «Тинидазол», обычно назначают в случае необходимости повторного лечения лямблий у детей, при всем том, что данный препарат, детям до 12 лет, противопоказан.

В процессе лечения лямблий у детей, возможно некоторое ухудшение общего состояния ребенка. Это вызвано гибелью огромного количества паразитов, и как следствие, попаданием в кровь большого количества токсинов и аллергенов. В этом случае, обычно помогает «Лактулоза» или «Форлакс», они оказывают слабительное действие, что способствует быстрому выведения всей это гадости из организма.

После прохождения двух курсов, необходимо сдать анализы, что бы убедится в эффективности лечения. Кроме того возникает необходимость в приеме эубиотиков, для восстановления микрофлоры кишечника. Для этих целей хорошо подходит «Бифидумбактерин».

Лечитесь, и будьте здоровы!

nasha-mamochka.ru

Довольно часто родители сталкиваются с проблемой плохого здоровья у своих детей. То и дело возникают беспричинные аллергические реакции в форме атопического дерматита, постоянные простуды, свидетельствующие о снижении иммунитета, боли в животе и правом подреберье  с увеличением печени. Многочисленные обследования ничего существенного не выявляют, а ребенок не добирает в весе, отставая в физическом развитии. А причина может быть одна- это лямблии у детей.

            Лямблиоз относится к группе скрытных паразитарных инвазий, поэтому выявить его в некоторых случаях довольно сложно и тому есть несколько причин, которые и рассматриваются в этой статье. Одноклеточные паразиты микроскопического размера являются самостоятельными живыми существами и используют организм, в частности просвет кишечника и желчевыводящие пути как среду своего обитания. Попадают они внутрь через рот с загрязненных зараженными детьми предметов (игрушек, карандашей и пр.), а также через плохо промытые фрукты и овощи. А дети младшего возраста как раз и отличаются способностью  все пробовать «на зуб», поэтому они очень уязвимы в плане заражения. И противодействовать этому может только тщательная и своевременная гигиеническая обработка предметов, могущих быть источником заражения. Если у детей старшего возраста имеется вредная привычка кусать ногти, посасывать кончик карандаша или ручки, то среди них больных лямблиозом обнаруживается до 60 %  обследованных.

            Особенностью данного паразита является то, что он способен долгое время находиться во внешней среде в виде цист, которые устойчивы к неблагоприятным воздействиям и встречаются даже в хлорированной водопроводной воде.  Питаются они теми веществами, которые поступают с пищей и должны бы пойти на постройку тканей растущего организма, но не доходят до места назначения, поэтому при достаточно большой обсемененности лямблии у детей и вызывают дефицит массы тела. В процессе своей жизнедеятельности лямблии у детей вырабатывают отходы, которые обладают мощным аллергенным потенциалом и, всасываясь в кровь, приводят к общей сенсибилизации организма, вызывая массивные аллергические проявления, в первую очередь на кожных покровах, в виде различных сыпей.

            Если правильно  назначено лечение лямблии у детей легко выводятся, но для этого их надо сначала диагностировать. Вот тут и существует основная проблема. Дело в том, что лямблии у детей обитают высоко в тонком кишечнике и далеко не всегда их можно найти при копрологическом исследовании. Поэтому если  этот анализ  на лямблии у детей отрицателен, это ещё не значит, что ребенок не болен. Для достоверного исследования на лямблиоз необходимо дуоденальное зондирование, чтобы проверить ещё и порции желчи на наличие паразитов. Но это процедура приемлема для детей уже  старшего возраста, а как быть с более младшими детишками? В этом случае поможет серодиагностика, то есть надо просто сдать кровь на анализ и при помощи специального теста современная медицина легко обнаружит следы присутствия паразита. Этот метод на сегодняшний день является самым достоверным, чтобы выявить лямблии у детей. Он рекомендован всем детям, у которых есть подозрение на заражение лямблиями.

Лечение лямблии у детей проводят противопаразитарными препаратами, среди которых наиболее часто применяется метронидазол и производное нитрофурана (препарат Макмирор, например).Назначать препараты должен обязательно лечащий врач, под его же контролем должно и проходить лечение. Обычно это два курса приема препарата по 10-12 дней, но в каждом индивидуальном  случае все решает доктор. Самостоятельное лечение неприемлемо, так как бесконтрольный прием этих препаратов может сам по себе вызывать сильные побочные реакции, особенно при превышении необходимой дозировки.

fb.ru

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

  • Цистная или неподвижная;
  • Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

  • бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
  • через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
  • через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

  • развитие авитаминоза;
  • нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
  • отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
  • отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
  • развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
  • ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

  • долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
  • жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
  • тошнота, иногда рвота;
  • жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
  • постоянное урчание в животе;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
  • нарушение сна, скрежет зубами;
  • увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
  • аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
  • сухость и шелушение кожи;
  • постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
  • нарушения стула;
  • боли в области правого подерерья, тошнота;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

  • анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
  • серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
  • дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

  • проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
  • Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
  • Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

  • Ферменты – Мезим форте, Креон;
  • Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
  • Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

  • всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
  • овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
  • детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
  • исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

bezboleznej.ru

Кто виновен в болезни?

Чем опасны лямблии у детейЭта болезнь многие годы не заслуживала особого внимания врачей, хотя сами лямблии были известны еще с середины прошлого века. Их впервые описал русский ученый Д.Ф.Лямблий в 1959 году. Лямблиями называют патогенных простейших, обитающих в просвете тонкой кишки, они одноклеточные и приравнены к одному с амебами классу. Это простейшие патогены. То есть вызывают заболевание под названием лямблиоз.

Много лет ученые и медики считали, что лямблиоз может возникать только у ослабленного или очень маленького ребенка, а у здоровых детей, в подростковом и взрослом возрасте наличие лямблий не считали болезнью, а думали о простом носительстве. Однако позже было доказано, что наличие в организме лямблий приносит вред. Просто взрослые и подростки имеют более сильный иммунитет, который пытается сдержать вредное воздействие ляблий, и организм умеет справляться с нарушениями в работе органов. Потому, носительство в данном периоде времени недопустимо.

Лямблиоз относится к заразным болезням, и так называемый носитель даже за одни сутки может выделять огромное количество цист, которых будет при несоблюдении правил гигиены (которые малыши соблюдать почти не могут) достаточно для заражения целых классов или групп детских садов.

Лямблии – это паразиты человека и некоторых видов животных, в природе свободно они не живут. У каждого биологического вида паразитируют свои виды лямблий, не опасные для других видов, заболеть от домашних животных ребенок не сможет (однако, это не значит, что мерами гигиены в общении с ними надо пренебречь).

Это единственный вид паразитов, обитающий в агрессивной среде тонкой кишки, и для них это оптимальная среда для размножения. Если наступают неблагоприятные условия для жизни, при попадании в нижележащие отделы кишечника, лямблии превращаются в цисты с плотной оболочкой. Что позволяет им пережить неблагоприятные условия и найти новых хозяев. В виде цист во внешней среде они могут храниться годами.

Как и где обычно заражаются лямблиозом

Лямблиоз – это повсеместная инфекция, встречается во всех странах мира и процент заболеваемости ею выше в странах с низким уровнем санитарной культуры. Россия в этом списке не на последних местах, выявляется ежегодно до 30-40 тысяч заболевших, но реальные цифры раз в пять выше. Дети по статистике составляют около четверти заболевших, а в детских садах и школах, по данным инфекционистов, заболеваемость достигает до 60-70%. Болеют обычно дети от двух до шести лет, хотя могут отмечаться случаи болезни даже у грудничков первых месяцев жизни. Считается, что до 20% проявлений острых кишечных инфекций у детей приходятся на долю лямблиоза.

Ребенок может постоянно выделять с фекалиями цисты лямблий, это бывает при ослаблении иммунитета и невозможности сдерживать за счет него размножения паразитов, либо выделение цист происходит периодами, через каждый 10-14 суток. Это обуславливается цикличностью развития и сезонностью заболевания, так как наиболее часто лямблии процветают в теплое время года. Кроме того, они чаще возникают при употреблении молочной и богатой углеводами пищи. Цисты лямблий выделяются с фекалиями и могут храниться в почве или воде многие месяцы. А вот живые (или их называют вегетативными) формы погибают при выходе из тонкой кишки за полчаса-час. Именно поэтому лямблиоз по анализу кала распознать крайне сложно.

Самым неприятным для развития лямблиоза является нечувствительность к почти всем бытовым средствам дезинфекции (и доместосам кстати тоже), даже хлор не убивает цисты лямблий. Они имеют устойчивость к кислоте и щелочи, уничтожить их может только очень низкая ниже -20-25°С, или очень высокая температура – то есть воду надо кипятить не менее 10 минут. Цисты лямблий не выносят солнечных лучей, ультрафиолета и кварца – они в течение получаса гибнут.

Пути заражения лямблиями классические для кишечных инфекций – фекально-оральный путь. А проще говоря – через грязные руки при играх в песочницах, загрязненных фекалиями животных и стоками, возможно заражение через общую посуду и игрушки. Дети, кто грызет ногти, ручки или сосет палец, практически в 100% имеют лямблии.  Вторым важным путем заражения является вода. И это не только купание в водоемах и заглатывание воды, но и питье некипяченой воды из-под крана.

Факторы, которые способствуют быстрому росту и размножению паразита считаются углеводное питание, недостаток белка в пище, нарушение выделения желчи и ее слабая концентрированность, высокий уровень пищеварения около стенок кишки, снижение кислотности желудочного сока и нарушение микрофлоры кишки. А вот потребление белков и кислых напитков лямблии не любят.

Чем плохи лямблии?

При лямблиозе так или иначе страдает весь организм, так как лямблии обладают особенными эффектами. Период инкубации обычно недолог, в среднем длится одну-две недели. Лямблия имеет на своей поверхности особый белок, который вызывает токсические и аллергические реакции организма малыша. Они активируют иммунитет на чрезмерно резкий ответ, у ребенка тогда начинают проявляться экзема, дерматиты, приступы астмы. Кроме того, лямблии должны чем-то питаться, а значит, они начнут объедать ребенка и лишать его питательных веществ – лактозы, глюкозы, а также витамины группы В и витамин С. Из-за этого дети худеют и у них нарушается аппетит.

В результате массивного размножения лямблий в кишечнике выделяются токсические вещества, которые отрицательно влияют на рост и размножение полезной микрофлоры – лактобактерии и бифидофлора заменяется на активно разрастающихся условно-патогенных микробов и грибы рода Кандида. Из-за нарушения микробного баланса еще больше нарушается пищеварение и усвоение питательных веществ.

Ранее бытовало мнение, что лямблии обитают в желчных путях, но сегодня доказана несостоятельность этой теории – лямблиям губительно действие желчи. Поэтому, роль лямблий как причин гепатитов (воспаление печени) и развития холангита (воспаление желчных путей) не доказана. Однако, лямблии отрицательно воздействуют на процесс желчеотделения и могут способствовать формированию желчевыводящих путей из-за того, что происходит воспаление в двенадцатиперстной кишке и из-за того, что влияют токсины, образующиеся при размножении паразита.

Кроме того, выявляется и сильное аллергизирующее или рефлекторное действие лямблий. Лямблии за счет раздражающего влияния на особые точки кишечника, начинают изменять состав крови, вызывая эозинофилию, повышается общее количество эозинофилов (от 8 до 10-15) и общим лейкоцитозом. Кроме того, лямблии нарушают работу нервной системы, проявляющиеся в симпатикотонии или ваготонии, или в сердечно-сосудистой системе – поражения сердца (кардиопатия).

В результате длительного пребывания большого количества лямблий в кишечнике наблюдается снижение иммунитета, а также формируется хроническое самоотравление (это называют синдромом хронической эндогенной интоксикации). Это приводит к повреждению многих систем и органов ребенка, которые потом долго и упорно лечат врачи.

У обычного ребенка при очень строгом соблюдении всех гигиенических мер и при сильной иммунной системе инфицирование лямблиями может самостоятельно разрешиться в течение 5-6 недель, но такое будет возможно в основном в подростковом возрасте и не более чем в четверти случаев. У малышей же лямблиоз обычно долго принимают за различные болезни и он может не выявляться длительное время.

На что будут жалобы у детей?

Чем опасны лямблии у детейОчень нелегко перечислять весь перечень симптомов, которые может давать лямблиоз, их очень много. Однако, специфических типичных проявлений лямблиоз не дает. Можно выделить две формы лямблиоза – острая и хроническая.

Острые формы обычно возникают у младенцев и маленьких детей, и обычно его принимают за другие болезни. Обычно детей заражают родители или старшие дети с нераспознанной формой. При лямблиозе у детей проявляются коликообразные боли в животе или спазмы. Малыши начинают кричать, поджимают ноги к животу, у них вздувается живот и появляется газообразование, метеоризм. Может невысоко повышаться температура, и на фоне нее появляется жидкий стул с тошнотой, срыгиваниями и сниженным аппетитом. Сначала стул бывает около 10 раз в сутки, водянистый с пеной, затем он становится редким, с дурным запахом и жирным по консистенции. Помимо кишечных проявлений появляются и кожные явления – сыпь с мелкими пятнышками, ярко-розового цвета, на отечном основании. Обычно она локализуется на всем теле и держится до пяти дней, и эти сыпи часто принимают за аллергию на еду или продукты.

Наиболее часто встречаются хронические формы лямблиоза. Проявления его очень разнообразны и могут касаться многих органов и систем. Наибольшему воздействию подвергаются органы пищеварения, особенно страдает всасывание нутриентов, особенно страдает углеводная и жировая составляющая. Углеводы начинают сбраживаться в кишечнике и формируется усиленное газообразование, метеоризм, периодами возникают приступы диареи или запоров. При осмотре может быть обложен язык, отмечаются боли в животе схваткообразные, могут локализоваться в правой части живота, либо становятся разлитыми, дети жалуются на тошноту, иногда бывают приступы рвоты, нарушается аппетит – либо он резко усиливается, либо снижается вплоть до анорексии, может формироваться избирательность в еде.

Из-за нарушения работы кишечника происходит нарушение выделения желчи и выработки сока поджелудочной железы, это будет ухудшать процесс пищеварения. Из-за нарушения пищеварения происходит отставание в росто-весовых характеристиках, формируется общее нарушение самочувствия и гипотрофия.

Типичными могут быть кожные проявления  — они напоминают острый лямблиоз, однако, могут возникать еще и другие виды аллергических реакций – крапивница, нейродермит или строфулюс. Обычно у малышей бледная кожа, особенно на лице, но гемоглобин при этом нормальный, при выраженной интоксикации или формировании запоров кожа может иметь желто-серый цвет. При длительном лямблиозе обычно проявляются симптомы «грязной шеи» или «запачканных колен и локтей», кожа в этих областях темнеет и имеет коричневатый оттенок в области шеи, коленных и локтевых сгибов. 

Часто проявляется симптом фолликулярного кератоза – кожа становится похожей на гусиную, причем на фоне выраженной сухости у основания. В области выводных протоков сальных или потовых желез образуются пробки, в основном такое расположено на руках и ногах, на боковых поверхностях живота. Происходит истончение волос, нарушения их роста, они ломкие изменяют окраску. Может поражаться кайма губ – хейлит, они шелушатся, трескаются, в углах рта образуются заеды.

При лямблиозе нарушается работа сердца – могут формироваться экстрасистолы и аритмия, формируется гипотония или гипертония, могут быть обмороки, чрезмерная потливость. Поражается и нервная система – появляются признаки общей слабости, чрезмерно быстрая утомляемость. Дети могут быть раздражительны, у них нарушается сон, могут формироваться кошмарные сновидения, головные боли, укачивания и головокружение. При лямблиозе могут проявляться неврозы навязчивых движений – дети могут мигать, подергиваться мышцами лица или плечами, гримасничать. Лямблиоз может давать повышение температуры до 37-37.5 градусов С. Могут быть скрип зубами, энурез и изменение размеров печени.

Как проводят диагностику?

Установить диагноз лямблиоза непросто – если обнаружены цисты лямблий или их вегетативные формы, тогда диагноз ясен. Но они только в 40% обнаруживаются даже при наличии лямблиоза, а вегетативные формы лямблий можно обнаружить только при особых способах сдачи анализа – кал сдают сразу после дефекации, теплым, тогда их можно обнаружить. У детей раннего возраста сдать такой анализ практически нереально, так как в туалет нужно ходить строго по расписанию. А сдавать кал после клизм или слабительных нельзя.

Цисты можно обнаружить и при обычном исследовании кала, но чтобы точно узнать – есть они или нет — надо трижды с интервалом в три-четыре дня сдавать кал. Можно также сдать кровь на антитела к лямблиям, в крови этим методом определяют наличие свежего или недавно перенесенного лямблиоза, он эффективен только при параллельном исследовании кала. Более взрослым детям может быть проведено дуоденальное зондирование с забором проб на анализ.

Конечно, лямблиоз неприятен и может доставлять ребенку неприятности, но его можно достаточно просто и эффективно лечить. Если вы подозреваете возможность заражения вашего ребенка лямблиозом, немедленно обратитесь к врачу!

Читайте также: У меня болит живот!

www.u-mama.ru


Leave a Comment

Adblock
detector