Тинидазол или метронидазол что лучше

Тинидазол

Тинидазол — медицинский препарат, обладающий мощным антибактериальным действием. Ранее он использовался только в гинекологической практике. В современной медицине его область применения расширилась: его назначают для излечения заболеваний, возникающих от проникновения в организм человека различных простейших анаэробных инфекций, в том числе грибковых. Цена препарата невысокая —20-40 рублей за упаковку.

Тинидазол в аптеках обычно отпускается по рецепту врача, потому что имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

От чего лечит и когда назначают?

Таблетки тинидазол применяются по назначению врача после проведения соответствующих анализов на наличие в организме человека вредных паразитов. Препарат воздействует угнетающе на структуру ДНК паразитов-возбудителей болезни и повреждает ее.

Фото 1

Тинидазол — медицинский препарат, который подавляет развитие простейших организмов, паразитирующих в человеческом организме:


  • Trichomonasvaginalis, которые передаются половым путем;
  • различные виды амеб Entamoebahistolitica, которые вызывают инфекционное заболевание, проявляющееся образованием язв в толстом кишечнике;
  • лямблий (паразитируют, в основном, в тонкой кишке человека).

Препарат выпускается в виде таблеток, после приема быстро всасывается за счет высокой родственности жирам (липофильности), быстро проникает в организм паразитов. После накопления в крови человека выводится медленно через почки.

Препарат тинидазол применяется для лечения следующих заболеваний:

  • острый или хронический трихомоноз у женщин и мужчин — распространенное заболевание, передающееся при половом контакте. Вызывает его влагалищная трихомонада. Это единственный паразит, который может выживать в теплой влажной среде на протяжении суток, поэтому заражение может происходить и бытовым путем (через белье);
  • лямблиоз — заболевание, при котором происходит инфицирование лямблиями тонкого кишечника человека.

Также этот препарат применяют при лечении различных других инфекций, вызванной анаэробными бактериями — амебиозе, при инфицировании ран, перитоните, сепсисе, кожных инфекциях, пневмонии или абсцессе легких (комбинируют с антибиотиками) и др.

Тинидазол: инструкция по применению

Препарат выпускается в виде четырех таблеток в блистере по 0,5 г каждая. Как принимать тинидазол обычно дает рекомендации врач.

Фото 2

При инфицировании трихомонадами таблетки принимают взрослые в разных вариантах:


  • одновременно все четыре таблетки (2 г) внутрь;
  • в четыре приема по 0,5 г принимать каждые 15 минут;
  • два раза в день по 0,15 г в течение недели.

При лечении курс терапии проходят обычно оба половых партнера. Для женщин выпускаются также тинидазол-свечи, которые применяются вагинально. Свечи содержат 0,5г активного вещества. Мужчинам свечи не прописываются.

Детям таблетки назначаются в расчете 0,5-0,6 г на кг веса.

При заражении лямблиями, препарат назначается единоразово (2 г) сразу 4 таблетки после завтрака через интервал времени 40-50 минут либо принимается по 0,3 г ежедневно всю неделю. При тяжелом протекании болезни повторяют 6-7 курсов лечения.

Выпускается в России также аналог тинидазола, который называется тинидазол-акри (стоимость от 20 до 50 руб.). Действующее вещество — тинидазол 500мг в одной таблетке. Этот препарат применяется для лечения вышеперечисленных заболеваний. Также он показан для профилактики послеоперационных осложнения, которые могут быть связаны с анаэробными паразитами и при лечении Helicobacter pylori (комбинируется вместе с антибиотиками и препаратами висмута).

Тинидазол от грибка ногтей


Фото 5

Грибковые заболевания ногтей и стопы сейчас очень широко распространены.

Заражение может произойти при занятиях спортом (в раздевалке) через предметы, которыми пользуются другие люди, при посещении бассейна, сауны или бани. Если же человек также имеет эндокринные заболевания или связанные с нарушением обмена веществ (диабет, ожирение, СПИД), любит высококалорийную пищу и сладости, то иммунитет понижается, а вот процесс размножения грибков, попавших на кожу, начинает ускоряться.

Симптомами онихомикоза (поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией) являются изменения в цвете ногтя (до серого или желто-зеленого), утолщение или деформация.

При подозрении на грибок, прежде всего, нужно обратиться к дерматологу для диагностирования причины болезни. Само себе грибковое заболевание пройти не может, так как этот микроорганизм обладает сильной живучестью.

Препарат тинидазол за счет своего комплексного действия против вредных микроорганизмов часто назначается врачами-дерматологами. Эффективность его обусловлена его подавляющим действием на ДНК бактерий и грибков, а также высоким уровнем всасываемости (абсорбции) в организм человека.


Тинидазол можно пить внутрь самостоятельно или использовать при комбинированном лечении с другими противогрибковыми лекарствами (например, мазями). После приема таблеток положительное изменение состояния заболевшего проявляется в первые часы. Действие препарата длится 4 суток, затем он выводится частично с желчью через печень и через почки.

Для лечения грибкового заболевания тинидазол назначают принимать внутрь один раз в день по 27 в сутки взрослому человеку или ребенку не больше 0,75г/кг в расчете на массу тела. Длительность лечебного курса определяет врач, исходя из объема поражения, обычно — 1-4 недели.

Тинидазол при лямблиозе

Фото 5

Лямблиоз — очень широко распространенное заболевание, часто встречающееся в практике врачей-инфекционистов. Лямблии — простейшие одноклеточные паразиты, живущие в тонкой и двенадцатиперстной кишке человека, реже — в желчном пузыре. Заражение этими паразитами происходит при контакте с человеком или животным, который является лямблионосителем, при несоблюдении гигиенических правил.

При попадании в комфортные условия толстого кишечника человека они «оживают» и начинают активно двигаться и размножаться. Особенно часто заражению подвергаются дети (в детском садике или другом коллективе).


От большого количества лямблий все органы ЖКТ подвергаются их губительному воздействию. Происходит нарушение всасывания питательных веществ, поражаются также нервная , сердечно-сосудистая и эндокринная системы, часто присутствуют симптомы аллергии и неврологические.

Для точного определения заболевания проводят УЗИ печени и поджелудочной железы, анализы крови и исследование фекалий на цисты лямблий.

Врач после постановки диагноза назначает прием тинидазола чаще всего однократно (2 г) после завтрака через 40-50 минут либо принимается по 0,3 г ежедневно всю неделю. При тяжелой форме поражения повторяют 6-7 курсов лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

Фото 3

В некоторых случаях при применении тинидазола наблюдаются такие побочные эффекты:

  • в области ЖКТ — тошнота, рвота, проблемы со стулом;
  • нарушения неврологического характера — слабость, головная боль, уменьшение работоспособности, в редких случаях нарушается координация движений, судороги;
  • аллергические высыпания на коже, зуд.

Противопоказаниями для приема препарата являются:

  • первый триместр беременности, лактация;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания крови;
  • индивидуальная непереносимость препарата или компонентов его.

В период приема лекарства следует воздержаться от вождения автотранспортных средств, избегать занятий деятельностью, которая требует повышения концентрации внимания или быстрой психомоторной реакции.

Не рекомендуется лечение тинидазолом детей до 12 лет.

При приеме этого препарата часто наблюдается окрашивание мочи в темный цвет, поэтому при длительном приеме (более 6 дней), врач должен контролировать состояние крови больного.

Тинидазол и алкоголь


Прием этого лекарства категорически не совместим с употреблением алкоголя. Одним из противопоказаний при употреблении тинидазола является недопустимость его применения с таким веществом, как этанол. Под влиянием лекарства происходит сильное увеличение воздействия этанола, и появляются пугающие непредвиденные реакции: затруднение дыхания, большое сердцебиение, сильная рвота, которую невозможно остановить.

Фото 6

Возможно также резкое падение артериального давления, появление озноба или ощущения жара у больного. Все это происходит из-за сильного накопления уксусного альдегида при расщеплении этилового спирта в организме человека.

Также ощутимо влияет тинидазол и на печень. Уже через 2 часа концентрация лекарственного препарата в печени достигает максимума, далее происходит переработка действующего вещества в течение 14 часов, затем оно выводится организмом с мочой и калом.

Таким образом, дополнительная нагрузка на внутренние органы также влияет при употреблении алкоголя и усиливает вредное его влияние на организм.

Тинидазол: отзывы потребителей


Ирина, 23 года

После того, как мне поставил врач очень диагноз «трихомоноз», пришлось лечиться тинидазолом. Выпила я все 4 таблетки утром, после завтрака. Хотя меня и предупреждали в инструкции про побочные явления, но такого я не ожидала. Почти сразу почувствовала неприятные ощущения во рту, и целый день было плохо: кружилась голова, болит в боку, во рту — вкус какой-то гадости. На работу я не пошла, отлежалась дома. Все прошло только на следующий день. Но зато после сдачи анализа оказалось, что проблема моя ушла, и я теперь здорова.

Оксана, 35 лет

Тинидазол —лекарственное средство, которое помогло мне и мужу избавиться от неприятных интимных проблем. Когда я узнала в аптеке, сколько стоит тинидазол, то даже удивилась его дешевизне. Принимали лекарство дуэтом, пришлось воздержаться от супружеских отношений целый месяц, пока не проверились у врача и не подтвердили полное излечение от этой проблемы.

Аналоги препарата

Аналогами этого препарата являются:

  • Метронидазол — препарат антибиотик. Показания к приему аналогичны тинидазолу, но спектр воздействия расширен. Лечение метронидазолом обычно прописывает врач, который и решает, какое из лекарств будет лучше;

  • Гексикон — антисептическое лекарство, содержащее хлоргексидин. Его прописывают также при лечении трихомониаза или других заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Обычно выпускается в форме вагинальных свечей. Прописывается только женщинам;
  • Фазижин — лекарство с противопрозойным и антибактериальным действием. Отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Что лучше: метронидазол или тинидазол?

метронидазол или тинидазол

Эти два лекарственных препарата содержат в своем составе аналогичные активные вещества, которые обладают высокоэффективным действием против простейших паразитов. При употреблении этих препаратов существует запрет на алкоголь.

Метронидазол содержит вещество метрогил, которое обладает ярко выраженным антибактериальным и противомикробным действием по отношению к анаэробным коккам, грамотрицательным фузобактериям и пр., уменьшает протозойные инфекционные процессы.

Назначается врачом при лечении тех же заболеваний, что и тинидазол. Таблетки метронидазола принимаются два раза в день по 0,25 г. Длительность приема указывается лечащим врачом.

Вагинальные свечи также входят в стандартный курс лечения — 10 суток, обычно ставятся на ночь.

При сравнении этих двух препаратов видно, что показания и лечебная эффективность у них аналогичны.

Отличия при лечении следующие:


  1. Препарат тинидазол при длительном приеме сильно воздействует на кровь и может вызвать кровотечения. У метрогила такой побочной реакции нет.
  2. Стоимость Метронидазол в два раза выше, чем тинидазола (60-70 руб.).
  3. Тинидазол оказывает действие на психомоторные способности больного (это касается способности управления автомобилем). Поэтому таким больным-автолюбителям лучше использовать для лечения метронидазол, который не дает такой побочный эффект.
  4. В отличие от тинидазола (выпускается только в пероральных таблетках), метронидазол имеет несколько лекарственных форм выпуска: гель, таблетки, свечи-суппозитории, раствор для внутривенного введения, суспензия (принимается внутрь).
  5. Метронидазол (в отличие от тинидазола) противопоказан больным с лейкопенией и беременным женщинам на протяжении всех трех триместров.

Тинидазол: «дешево и сердито»

Суммируя все вышеизложенные показания к применению, процесс лечения и побочные эффекты делаем вывод, что лекарство это, хотя и недорогое, очень хорошо помогает при избавлении человека от простейших и вредных паразитов. Но диагностика и консультация врача в такой ситуации необходима.

samchist.ru

Метронидазол: описание


Тинидазол или метронидазол что лучше

Метронидазол – комплексное медикаментозное средство, отличающееся противомикробными и антибактериальными свойствами.

Одновременное употребление спиртного и Метронидазола вызывает состояние, напоминающее алкогольное отравление – мигрень, тошноту, отсутствие аппетита, головокружение, потерю ориентации. Поэтому на период лечения Метронидазолом от спиртного рекомендуется отказаться.

Препарат отличается высоким уровнем всасываемости. После перорального употребления таблетки, действующее вещество быстро проникает в печень, почки и легкие. Следы Метронидазола заметны в слюне, желудочном секрете и влагалищных выделениях. Из-за способности препарата оказываться в грудном молоке при лактации терапия Метронидазолом противопоказана.

Показания к применению

Лекарство отличается широким спектром терапевтического воздействия. Главными показаниями к назначению Метронидазола являются такие диагнозы, как аэробные инфекционные процессы, трихомоназ, лямблиоз и хронический гастрит желудка. Также курс лечения препаратом показан при язвенной болезни, патологиях двенадцатиперстной кишки и хроническом алкоголизме.

Местное использование средства показано для заживления язвенных поражений, плохо заживающих ран и устранения угревой сыпи.

Особенности терапии

Особенности лечения обусловлены формой выпуска Метронидазола.

Инструкция рекомендует принимать препарат следующим образом:

  • Таблетированная форма – пероральный прием 250 миллиграмм метронидазола дважды в сутки. Продолжительность лечения назначается лечащим доктором в зависимости от тяжести протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
  • Вагинальные суппозитории – однократно по 1 свечке перед сном в течение 7-10 дней;
  • Внутривенные инъекции – назначаются при развитии осложнений, присоединении вторичной инфекции. Дозировка – 500 миллиграмм через каждые 6-8 часов. Инъекционная терапия Метронидазолом показана в послеоперационный период для профилактики бактериальных инфекций.

Противопоказания и нежелательные реакции

Побочные реакции при лечении Метронидазолом возникают редко.

Возможны:

  • Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, нарушения стула, отсутствие аппетита, глоссит, гепатит и стоматит;
  • Нарушения ЦНС (центральной нервной системы) – повышенная сонливость, сильные мигрени, бессонница, отсутствие координации, депрессивные состояния, тремор или судороги;
  • Кожные проявления – покраснения, зуд, жжение, высыпания;
  • Мочеполовая система – изменение цвета мочи, воспаление почек, жжение в мочеточнике.

Из-за высокой токсичности не рекомендуется назначение Метронидазола при патологиях ЦНС, расстройствах кроветворения или нарушениях функционирования печени. Запрещено употребление медикаментозного средства во время беременности, кормления грудью, нарушениях ЖКТ, патологиях сердечно-сосудистой системы.

Во время терапии Метронидазолом доктор в обязательном порядке мониторит показатели крови пациента, особенно при наличии в анамнезе дисфункции почек или печени.

Тинидозол: описание

Тинидазол или метронидазол что лучше

Многие пациенты интересуются, можно ли вместо Метронидазола пить Тинидозол. Препарат оказывает идентичный терапевтический эффект и входит в группу нитроимидазолов, оказывающих угнетающее действие на бактерии и патогенные микроорганизмы.

Производится Тинидазол в таблетированной форме. Кроме активного вещества, в состав лекарства входит диоксид, титан, магния стеарат, крахмал.

Показания и способ применения

При пероральном употреблении Тинидазол легко всасывается в желудок, проникает в печень, почки и грудное молоко. Главными показаниями к назначению лекарства являются лямблиоз, кандидоз, трихомониаз, анаэробные поражения и профилактика вторичных инфекций в послеоперационный период.

Правила приема Тинидазола:

  • Бактериальные инфекции, трихомониаз, кандидоз, лямблиоз – 4 таблетки ежедневно в течение 3-7 дней;
  • Аэробные инфекции у детей – 2 капсулы в сутки в течение 5-6 дней.

Противопоказания и нежелательные реакции

Побочные реакции при лечении Тинидазолом возникают редко. Риск возникновения нежелательных эффектов увеличивается, если принимать вместе с Тинидазолом алкоголь или превышать рекомендованную дозировку.

Обычно возникают головокружение, мигрень, тремор, кожные высыпания, тошнота, расстройство стула и рвота. В редких случаях наблюдаются, судороги, нарушения кроветворения, отечность.

Запрещено принимать Тинидазол во время вынашивания малыша, кормления грудью, патологиях нервной системы, нарушениях кровообращения. При наличии повышенной чувствительности к компонентам Тинидазола, возможно возникновение аллергических реакций вплоть до анафилактического шока, потому следует подобрать препарат-синоним.

Сравнительный анализ

Разница между Тинидазолом и Метронидазолом незначительная, но ее следует учитывать при назначении препарата. Тинидазол повышает воздействие антикоагулянтов. Поэтому при одновременном приеме этих препаратов лечащий врач корректирует дозу, в противном случае возрастает риск возникновения кровотечений. Метронидазол подобного действия не оказывает.

Отличия Тинидазола от Метронидазола проявляются в биодоступности и оказываемом терапевтическом эффекте при лечении трихомоназа. Применение Тинидазола в среднем на 4-5% эффективнее, чем Метронидазола. Чувствительность возбудителя к Тинидазолу почти в два раза выше, чем к Метронидазолу.

Еще одним отличительным критерием является цена лекарств. Средняя стоимость Метронидазола составляет 250 рублей, а Тинидазола – 100 рублей.

Различаются препараты и по воздействию на возможность управлять автомобилем или другой сложной спецтехникой. Тинидазол притормаживает психомоторику, а Метронидазол такого воздействия не оказывает.

Следующее отличие – форма выпуска. Тинидазол изготавливается только в таблетированной форме, а Метронидазол выпускается в виде вагинальных свечей, местного геля, суспензии, таблеток, раствора для уколов.

Различаются медикаменты и по количеству противопоказаний. Назначать Метронидазол не рекомендуется при нарушении кроветворения, у Тинидазола такого противопоказания нет. Категорически запрещен прием Метронидазола во время вынашивания ребенка, Тинидазол не рекомендован только в 1 триместре.

Несмотря на то, что по составу и механизму воздействия Метронидазол и Тинидазол одно и тоже, количество противопоказаний у последнего препарата меньше.

Какое именно лекарство назначать решает лечащий врач, исходя из анамнеза и тяжести протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента, результатов клинических исследований.

pillsman.org

Специфика препаратов

«Метронидазол» и «Трихопол» аналогичны по своей сути. Дело в том, что первое наименование – торговое, а второе запатентованное. Вещество метронидазол является составным компонентом «Трихопола». Оба лекарственных средства имеют одинаковую форму выпуска и схожие терапевтические свойства. Отличия «Трихопола» и «Метронидазола» заключаются в отмечаемых инструкцией побочных действиях. У первого препарата их меньше, у второго больше. Это может быть вызвано дополнительными составляющими, используемыми в этих медикаментах.

Применение

Проанализируем принцип воздействия этих лекарственных препаратов. «Метронидазол», подобно его аналогу «Трихополу», входит в перечень противомикробных средств. «Метронидазол» производится в форме суппозиториев, раствора для инъекций и таблеток. «Трихопол» имеет те же формы выпуска. Такие медикаментозные препараты применяются в борьбе с инфекционными патологиями гинекологического характера у пациенток. Применяются они и при терапии трихомониаза, простатита и остальных инфекций, которые поражают мочеполовую систему. Что лучше — «Трихопол» или «Метронидазол»? Этот вопрос часто задают люди, пришедшие за лекарством в аптеку. Попробуем найти на него правильный ответ.

При каких болезнях действуют препараты?

С какой целью используются средства? Подобные лекарственные препараты отличаются широким спектром воздействия и довольно высокой активностью. Они назначаются преимущественно при наличии таких клинических показаний, как:

— кандидоз;

— патологии инфекционного характера, которые передаются половым путем;

— заболевания печени;

— паразиты, находящиеся в организме человека;

— воспалительные процессы, которые локализуются в области матки;

— гарднереллез;

— язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;

— уретриты;

— цистит;

— гельминтоз.

Помимо этого, клиническим показанием к применению «Метронидазола» выступает послеоперационный период. Такое лекарственное средство, подобно аналогичному ему «Трихополу», применяется с целью предотвращения появления инфекционных осложнений.

Стоит отметить, что подобные препараты отличаются одинаковой эффективностью как для женщин, так и для мужчин. «Трихопол» лечит сильную половину человечества от трихомониаза, назначается перорально по таблетке дважды в сутки. Женщинам при идентичном заболевании нужно пить таблетки и использовать вагинальные свечи.

Потенциальные ограничения

И «Метронидазол», и его аналог «Трихопол» отличается схожим перечнем потенциальных ограничений. Специалисты выделяют следующие противопоказания:

— анемия;

— лейкопения;

— патологии почек;

— дефекты в функционировании нервной системы;

— заболевания печени, протекающие в серьезной форме.

Это подтверждает инструкция по применению к «Метронидазолу». В гинекологии данный препарат запрещено использовать для терапии инфекционных заболеваний у тех женщин, которые ожидают появления малыша на свет или кормят ребенка грудью. Категорически запрещается применять его для детской терапии.

Что касается такого лекарственного средства, как «Трихопол», то оно отличается более коротким перечнем противопоказаний. Его запрещено применять женщинам во время первого триместра беременности (в другое время может с осторожностью назначаться специалистом), а также пациентам, которые не достигли шестилетнего возраста. От чего лечит «Трихопол»? В принципе, от тех же заболеваний, что и «Метронидазол». То есть, он назначается при гельминтозах (амебиаз, лямблиоз), трихомониазе, вагинитах, в послеоперационный период, а также при всех недугах, вызванных чувствительными к основному действующему веществу средства микроорганизмами.

Какие нежелательные эффекты могут возникнуть от «Трихопола»?

Так как это средство является аналогом «Метронидазола», то нежелательные реакции, спровоцированные данным лекарственными препаратами, сходны. «Трихопол» отличается следующими побочными эффектами:

— приступы рвоты;

— тошнота;

— головные боли;

— нарушения сна;

— дефекты координации движений;

— воспалительные процессы слизистых оболочек полости рта и возникновение болезненных язвочек;

— панкреатит, имеющий медикаментозный характер;

— состояния депрессии;

— боли в суставах;

— нарушение кроветворных процессов;

— возникновение аллергических реакций.

Состав «Метронидазола» и «Трихопола» одинаков, отличия заключаются только в дополнительных компонентах. В первом медикаменте используют целлюлозу, картофельный крахмал и стеарат кальция. Во втором медикаменте используют желатин, картофельные крахмал и патоку. Основного вещества (метронидазола) в обоих препаратах содержится по 0,25 грамм в каждой таблетке.

Побочные реакции на «Метронидазол»

При использовании данного препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

— диарея;

— тошнота;

— болезненные спазмы в области живота;

— приступы головокружения;

— головные боли;

— язвенные поражения слизистых оболочек полости рта.

Отзывы пациентов выступают свидетельством того, что в некоторых ситуациях данные препараты способны спровоцировать такие нежелательные проявления, как:

— ринит;

— расстройства стула;

— дизурия;

— снижение параметров артериального давления;

— уменьшение полового влечения;

— энурезы;

— бледность покровов кожи.

Обычно нежелательные реакции обоих препаратов, перечисленные выше, появляются при неправильном их употреблении и наличии у пациента некоторых противопоказаний либо при значительном увеличении рекомендуемой дозировки. Что лучше — «Трихопол» или «Метронидазол», можно уточнить у врача.

Специфика применения

В инструкции по применению содержатся основные сведения об использовании анализируемых нами лекарственных средств при различных заболеваниях.

Так, при трихомониазе и иных инфекционных патологиях рекомендуется принимать лекарство в дозировке, установленной врачом. При этом оптимальная длительность терапевтического курса равна примерно десяти дням. При язвенных поражениях препарат рекомендуется употреблять через каждые два часа.

При наличии глистов и иных паразитарных заболеваний пить препараты нужно в течение семи дней в различной дозировке. Если возникает необходимость, то можно пройти терапевтический курс повторно, обязательно сделав паузу на неделю. Пациентам растворы вводятся либо инъекционным, либо инфузионным путем. Продолжительность лечения при этом составляет десять суток. Это описывает прилагаемая к «Метронидазолу» инструкция по применению. В гинекологии его назначают очень часто.

Нужно отметить, что подобная схема применения является приблизительной. Максимально достоверную и безопасную дозировку, а также требуемую длительность терапевтического курса с «Метронидазолом» или «Трихополом» пациенту может назначить исключительно лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях больного. Оба препарата представляют собой антибиотики, в связи с чем во время лечения ими запрещено употребление алкогольных напитков, а также медикаментов, содержащих спирт.

Особые указания

Так как применение «Метронидазола» замедляет психические реакции, то во время терапии желательно избегать деятельности, которая требует чрезмерной концентрации внимания (например, занятия экстремальным спортом, вождение автомобиля и т.п.). Кроме того, при лечении данными антибиотическими препаратами рекомендуется употребление лактобактерий и йогуртов во избежание негативного воздействия медикаментов на состояние микрофлоры кишечника.

«Трихопол» или «Метронидазол» — что лучше?

Хотя препараты представляют собой по сути одно и то же лекарственное средство, отличающееся схожим принципом воздействия, противопоказаниями и показаниями, между ними имеются и определенные отличия, которые могут стать причиной затруднений при выборе.

Например, более дешевым препаратом является «Метронидазол». «Трихопол» стоит дороже. Однако он получил признание, как усовершенствованная и современная медикаментозная форма, которая отличается меньшим перечнем предполагаемых нежелательных эффектов и ограничений.

Преимуществами «Трихопола» (от чего лечит, теперь мы знаем) являются такие его характеристики, как:

— более мягкое влияние;

— полное всасывание;

— разрешен к применению маленькими пациентами после достижения ими шестилетнего возраста;

— «Трихопол» для мужчин назначается с целью борьбы с алкогольной зависимостью;

— возможность употребления со второго триместра беременности.

Заключение

Считается, что длительное использование «Метронидазола» для терапии гинекологических заболеваний может стать причиной выработки иммунитета к нему у болезнетворных возбудителей, в связи с чем выздоровление осложняется. Некоторые специалисты утверждают, что «Трихопол» отличается в этой ситуации более заметными и быстрыми результатами.

Лучше всего доверить выбор того или иного препарата врачу, который учтет все индивидуальные характеристики пациента и его диагноза.

Мы провели сравнение «Трихопола» и «Метронидазола».

www.syl.ru

Метронидазола: инструкция по использованию

Тинидазол или метронидазол что лучшеЭто комбинированное средство, обладающее сильным противобактериальным и антимикробным действием. Препарат активен в отношении анаэробных кокков, протозойных инфекций, грамотрицательных фузобактерий и других микробов, принадлежащих к данной группе.

После приема средство практически полностью всасывается. Оно быстро попадает в почки, легкие и печень. Кроме того, действующее вещество проникает во влагалищный секрет, слюну и желчь.

Стоит знать, что Метронидазол выводится с грудным молоком. Следовательно, в период лактации препарат принимать запрещено.

Средство обладает обширным лечебным эффектом. Зачастую нитроимидазолы назначают при лямблиозе, трихомониазе, вагините, бактериальном вагинозе, хроническом гастрите и разных аэробных инфекциях. Реже его прописываются при:

  1. заболеваниях двенадцатиперстной кишки;
  2. алкоголизме;
  3. язве желудка;
  4. труднозаживающих угрях и ранах на коже;
  5. язвах;
  6. себорейных экземах;
  7. периоральных дерматитах.

Лечение Метронидазолом проводится по определенным схемам. В виде таблеток средство принимают дважды в день по 250 мг. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Вагинальные свечи применяют один раз в день по одной штуке. Таблетку ставят на ночь. Длительность терапии – около 10 дней.

При сложных инфекциях, протекающих в острой и хронической форме используется раствор, который вводится внутривенно каждые 8 часов в количестве 500 мг. Также Метронидазол нередко назначают после операций для профилактики развития инфекций.

После системного применения препарата может развиться ряд побочных реакций:

  • аллергические проявления (зуд, сыпь);
  • ЖКТ (диарея, неприятный привкус во рту, рвота, тошнота, дискомфорт в животе);
  • местные реакции (тромбофлебит и флебит после в/в введения);
  • гематологические реакции (нейтропения, лейкопения);
  • ЦНС (судороги, головная боль, нарушения сознания, головокружение, плохая координация, иногда эпилептические припадки).

При наружном использовании иногда появляется фотодерматит. В случае интравагинального применения со стороны мочеполовой системы может возникнуть зуд, частое мочеиспускание, жжение в вульве либо во влагалище, выделения.

Так как Метронидазол является токсичным средством, он противопоказан при любых нарушениях ЦНС, заболеваниях печени и крови. Еще препарат не назначают беременным женщинам, при болезнях сердца, сосудов и хронических патологиях внутренних органов.

Во время лечения доктор должен следить за клиническими показателями крови пациента, в частности, если у него имеются существенные сбои в функционировании печени либо почек.

Следует знать, что Метронидазол нельзя сочетать с этанолом. В противном случае при таком совмещении появятся симптомы алкогольной интоксикации (головокружение, рвота, головная боль, тошнота).

Поэтому в период лечения запрещено употреблять спиртное.

Что нужно знать о Тинидазоле

Тинидазол или метронидазол что лучшеЭтот препарат имеет такое же лечебное действие, как и Метронидазол, то есть он оказывает сильное противобактериальное действие. Тинидазол выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Кроме основного компонента в составе препарата имеется титан диоксид, магния стеарат и крахмал. После приема таблетки практически полностью абсорбируются в ЖКТ. Также средство проникает в грудное молоко и печень.

Тинидазол используется для лечения разных анаэробных инфекций, трихомониазе, лямблиоз и в послеоперационный период. Кроме того, средство назначают при молочнице, хотя до сих пор не была доказана его лечебная эффективность против Кандиды.

Касательно способов применения Тинидазола, то инструкция к препарату гласит, что дозировка и длительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Так, при трихомониазе и лямблиозе препарат принимают однократно в дозе 2 грамма (4 таблетки). Если терапия оказалась малоэффективной, тогда через время ее проводят повторно.

При кишечном амебиазе 4 таблетки Тинидазола принимают трижды в сутки. В случае печеночного амебиаза, лечение длится 3-6 дней. При этом в сутки принимают по 3-4 таблетки.

При других заболеваниях взрослым назначают 4 таблетки препарата в первые сутки, а затем средство принимают еще пять дней, снижая дозу до двух таблеток. Если препарат прописывается в предоперационный период в профилактических целях, тогда за 12 часов до процедуры пациент принимает 4 таблетки.

Противопоказаниями к применению Тинидазола являются:

  1. период лактации;
  2. первые три месяца беременности;
  3. заболевания ЦНС;
  4. гиперчувствительность к компонентам средства;
  5. нарушения в кровеносной системе.

Отзывы пациентов, принимающих Тинидазол, гласят что препарат может вызывать аллергические реакции (ангионевротический отек, высыпания на коже, зуд, крапивница), нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, анорексия, тошнота) и поспособствовать развитию транзиторной лейкопении. Также после приема средства у некоторых пациентов нарушается двигательная координация, развивается дизартрия, периферическая невропатия, появляется головная боль, недомогание и головокружение.

Сравнение препаратов

Тинидазол или метронидазол что лучшеТак что же выбрать при трихомониазе, лямблиозе и подобных им заболеваниям Тинидазол или Метронидазол? Какой из этих препаратов лучше или они имеют одинаковую эффективность?

Если сопоставить эти два средства, то можно понять, что разница между ними не существенная, но она все же имеется. Так, Тинидазол увеличивает эффективность непрямых антикоагулянтов, поэтому при необходимости некоторым больным уменьшают дозу для предупреждения появления кровотечения, а у Метронидазола такого влияния нет.

Были проведены исследования, касающиеся лечебной эффективности препаратов при трихомониазе. При использовании Метронидазола она составила 40.4%, а Тинидазола – 44.1%.

Кроме того, выяснилось, что возбудитель болезни на 25.4 % чувствителен к Метронидазолу и на 52.2 % к Тинидазолу.

Также отличие препаратов заключается в их стоимости. Например, примерная цена Метронидазола – около 200 рублей, а Тинидазола – 80 рублей.

Более того, Метронидазол не влияет на реакцию человека во время управления сложными механизмами и транспортным средством в отличии от Тинидазола, который затормаживает психомоторные реакции. Также препараты отличаются по форме выпуска. Так, Тинидазол производится только в форме таблеток для перорального приема, а Метронидазол можно приобрети в таких формах как:

  • вагинальные суппозитории;
  • гель для наружного использования;
  • суспензия для внутреннего приема;
  • пероральные таблетки;
  • раствор для инфузий.

Еще средства отличаются по противопоказаниям. Так, Метронидазол запрещен при лейкопении, а в инструкции к Тинидазолу такого противопоказания нет. Касательно побочных реакций, то Тинидазол вызывает их в 25 % случаев, а Метронидазол в 23.1 % случаев.

parazity.com

N-

Тинидазол или метронидазол что лучше

Тинидазол, в отличие от метронидазола, применяется только внутрь, его нельзя вводить парентерально, кроме того, он назначается в 2 раза реже (при три-хомониазе — однократно).

При применении нитроимидазолов возможны диспептические расстройства, стоматит, головная боль, депрессия, бессонница, нарушение координации дви­жений, судорожные приступы и периферическая нейропатия, цистит, недержа­ние мочи, нейтропения, кандидоз и аллергические реакции.

Применение метронидазола и тинидазола может сопровождаться окрашива­нием мочи в темный цвет.

Метронидазол и тинидазол противопоказаны при гиперчувствительности, беременности (I триместр), лактации и органических заболеваниях ЦНС.

Трихомонацид оказывает трихомонацидное действие. Эффект обу­словлен взаимодействием с молекулой ДНК, что приводит к нарушению ее репликации и транскрипции. После приема внутрь быстро и полностью вса­сывается. Биодоступность достигает 100%. Стах в крови достигается через 1— 3 ч, после ректального или вагинального введения — через 4 ч. До 20% в крови связывается с белками. Хорошо проникает в различные органы и ткани, в том числе в спинномозговую жидкость. Наибольшие концентрации создаются в скелетной мускулатуре и жировой ткани. t1/2 составляет 6—8 ч. Метаболизирует-ся в печени. Экскретируется, в основном, почками, причем 30—50% — в неиз­мененном виде.

Показан при трихомониазе у мужчин и женщин.

Противопоказан при гиперчувствительности, нарушении функций печени и почек, беременности, лактации.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, рвота; при ме­стном применении — раздражение слизистых оболочек (у мужчин — обильные выделения из уретры, у женщин — неприятные ощущения и выделения из влага­лища).

Лейшманиоз — протозойное заболевание, которое передается с укусами моски­тов вида Phlebotomus и может протекать с образованием кожных узелков и хрони­ческих язв кожи (кожный лейшманиоз), которые могут распространяться по лим­фатическим протокам и приводить к обширному кожному поражению (возбудители — Leishmania tropica, braziliensis, mexicana), либо к поражению внут­ренних органов (возбудитель — Leishmania donovani), преимущественно печени и селезенки (висцеральный лейшманиоз, или кала-азар).

Высокоэффективными средствами для лечения лейшманиоза являются пре­параты сурьмы — трехвалентные неорганические соединения, а также — комп­лексное соединение пятивалентной сурьмы с глюконовой кислотой — с о л ю -сурьмин, содержащий 21—23% сурьмы.

Тинидазол или метронидазол что лучше

Препарат выпускают в виде ампул по 10 мл 20% раствора, вводят внутривенно 2 раза в день 3 нед, начиная с 1/3 полной суточной дозы, через 3—4 инъекции увеличивая дозу солюсурьмина до полной суточной дозы — 0,5 мл/кг.

При повторном обострении (рецидиве) заболевания проводят повторный курс после перерыва в 2 мес. Солюсурьмин противопоказан при сопутствующих ост­рых инфекционных заболеваниях, значительной дистрофии и интоксикации. При висцеральном лейшманиозе, если препарат назначают по жизненным показани­ям, противопоказания не учитывают.

Лямблии и амебы поражают преимущественно желудочно-кишечный тракт. Амебы вызывают тяжелую дизентерию (амебиаз) и могут быть причиной пораже­ния печени. Лямблии поражают начальный отдел кишечника, желчные протоки и желчный пузырь, вызывая холецистит.

При амебиазе и лямбдиозе применяются метронидазол и тинидазол, амино-хинол и эметина гидрохлорид.

Аминохинол ингибирует синтез белка у простейших, применяется для ле­чения лямблиоза, кожного лейшманиоза, токсоплазмоза.

Тинидазол или метронидазол что лучше

При лямблиозе препарат назначается циклами по 5 дней с перерывом между ними 4—7 дней. Обычно проводится 2 цикла, а при недостаточной эффективнос­ти — 3 цикла.

Принимают препарат внутрь через 20-30 мин после еды в дозе 0,15 г 2-3 раза в день.

При лейшманиозе назначают по 0,1-0,15 г 3 раза в день двумя циклами по 10-15 дней с перерывом 5-7 дней.

Для лечения острого и хронического токсоплазмоза принимают по 0,1-0,15 г 3 раза в сутки в сочетании с сульфадимезином (2 г в сутки в 2—3 приема). Лечение проводят циклами (2—3) по 7 дней с перерывами по 10—14 дней.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременным назначают ами-нохинол четырьмя циклами, начиная с 8 нед беременности.

Аминохинол обычно хорошо переносится, но у отдельных больных могут быть тошнота, бессонница, шум в ушах, общая слабость. В этих случаях дозу уменыыа-

ют или временно прекращают прием препарата. При появлении кожных аллер­гических реакций прием препарата прекращают.

Эметина гидрохлорид — дигидрохлорид алкалоида эметина, содержа­щегося в корне ипекакуаны. Является ингибитором синтеза белка, активен при амебной дизентерии в период острых кишечных проявлений, до нормализации стула. Препарат кумулирует, поэтому циклы лечения повторяют при необходи­мости не ранее чем через 7—10 сут после окончания предыдущего цикла. Инъек­ции эметина обычно хорошо переносятся. При передозировке могут наблюдать­ся рвота, боли в конечностях, сердечная недостаточность, полиневриты. При этом лечение эметином необходимо отменить.

Взаимодействие противопротозойных средств с другими лекарственными сред­ствами

Противопротозойные средства

Взаимодействующий

препарат (группа препаратов)

Результат взаимодействия

Хлорохин

НПВС (салицилаты) Глюкокортикостероиды

Препараты золота Пеницилламин

Левамизол

Потенцирование риска развития. Аплазия костного мозга и пораже­ния кожи

Гидроксихлорохин

Магния гидроксид

Образование в ЖКТ трудновсасы-вающихся комплексов

Аминогликозиды

Миорелаксация

Сердечные гликозиды

Гликозидная интоксикация

Пеницилламин

Риск анемии и кожных реакций

Пириметамин

Фолиевая кислота

Дефицит фолиевой кислоты

Метронидазол

Барбитураты, фенитоин

Ускорение биотрансформации

Циметидин

Замедление биотрансформации

Непрямые антикоагулянты

Риск кровотечений

Препараты лития

Повышение токсичности лития

Этиловый алкоголь

Тетурамоподобный эффект

Трихомонацид

Этиловый алкоголь

Тетурамоподобный эффект

Основные препараты

Международное непатентован­ное название

Патентован­ные (торго­вые) названия

Формы выпуска

Информация для пациента

1

2

3

4

Хлорохин (Chloroquinum)

Делагил Хингамин

Таблетки по 0,25 г в упа­ковке по 30 шт.; ампулы по 5 мл 5% раствора № 5

Лечение 3-х дневной малярии -начальная доза 1,0 г, через 6 ч-0,5 г, на 2-й и 3-й день — снова по 0,5 г

Окончание таблицы

1

2

3

4

Гидроксихло-рохин (Hydro-xychloroquinum)

Плаквенил Хлоквин

Таблетки по 0,2 г

Принимают внутрь во время или после еды. Взрослым на курс ле­чения 2,0 г. В 1-й день 0,8 г на 1-й прием, затем через 6-8 ч по 0,4 г. Во 2-й и 3-й дни — по 0,4 г в один прием

Пириметамин (Pirimethami-num)

Дараприм Хлоридин

Таблетки по 0,005 и 0,01 г

Принимать внутрь 1 раз в день по 0,05 г 2-4 дня (для лечения 4-дневной или тропической маля­рии), или по 0,025 г за 3-5 дней до опасности заражения, далее 1 раз в неделю весь период зара­жения и еще 4—6 нед (профилак­тика)

Примахин (Primaquinum)

Авлон

Таблетки по 0,003 и 0,009 г

Принимать внутрь по 0,015 г в сутки 14 дней. При признаках жел­тухи отменить

Метронидазол

(Metronidazo-

lum)

Арилин

Ген-зелерон

Дефламон

Клион

Метрогил

Орвагил

Трихопекс

Трихопол

Филмет

Флагил

Эфлоран

Таблетки по 0,25 и 0,5 г

Принимать внутрь при трихомо-ниазе по 0,5 г 2 раза в сутки или по 0,25 г 3 раза в сутки 7 дней. При амебиазе по 0,75 г (детям по 35-50 мг/кг) 3 раза в день 5-10 дней. При анаэробной инфек­ции — 7,5 мг/кг каждые 6 ч (не более 4 г/сутки) 7-10 дней. Ис­ключить употребление алкоголя

Трихомонацид (Trichomonaci-dum)

Внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 3— 5 дней. Мужчинам 5—6 раз (1 раз в сутки) в уретру вводят 10 мл 1% раствора. Женщинам — интрава-гинально суппозитории (50 мг) на ночь в течение 10 дней; курс лечения проводят на протяжении 3 менструальных циклов

Солюсурьмин (Solusurminum)

20% раствор в ампулах по 10 мл

Вводится в условиях специализи­рованного стационара под на­блюдением врача

Аминохинол (Aminochino-lum)

Таблетки по 0,025 и 0,05 г в упаковке по 10 шт.

В процессе лечения необходим контроль за функцией печени, почек, картиной крови

Эметина гидро­хлорид (Emetini hydrochloridum)

1% раствор в ампулах по 1 мл

Вводить под кожу или в мышцы по 1,5 мл 2 раза в сутки 4—6 дней

Глава 41.

ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ (АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ) СРЕДСТВА

Противоглистные (антигельминтные) средства подавляют нервно-мышеч­ную систему или метаболизм паразитирующих в организме человека червей (гельминтов).

Известно свыше 250 гельминтов, которые могут паразитировать (инва-зировать) у человека как бессимптомно, так и в форме заболевания (гель­минтоз).

Возбудители гельминтозов (рис. 41.1) относятся к типу круглых червей (нема­тоды), или к типу плоских червей, представленному двумя классами — ленточ­ные черви (цестоды) и сосальщики (трематоды).

Тинидазол или метронидазол что лучше

Круглый червьнематода Ленточный червьцестода Сосальщиктрематода

Рис. 41.1. Возбудители гельминтозов.

Патогенная роль гельминтов определяется местом их обитания (органом или тканью) и обусловлена механическим и токсико-аллергическим воздействием. Основным местом паразитирования зрелых форм большинства представителей нематод, цестод и некоторых трематод является кишечник. Многие трематоды, а также отдельные виды нематод и цестод паразитируют вне кишечника — в под­кожной клетчатке и мышцах, во внутренних органах (печени, легких, мозге и др.) и в кровеносных сосудах.

Нематодозы являются повсеместно распространенными гельминтозами. К ним относятся локализованные в тонком кишечнике аскаридоз (инвазия у каждого 3-го жителя Земли), энтеробиоз и стронгилоидоз; в толстом кишечни­ке — трихоцефалез. Скелетная мускулатура поражается внекишечным не-матодозом — трихинеллез. Наиболее разнообразны нематодозы в странах с теплым климатом, где нередки инвазии червями нескольких видов (полиин­вазия) и распространены кишечные (анкилостомидоз, некатороз) и внеки-шечные нематодозы, поражающие подкожную клетчатку (дракункулез), кро­веносные сосуды (филяриоз), глаза и лимфатические сосуды (онхоцеркоз). В странах Азии, Африки и Латинской Америки инвазия анкилостомидами до­стигает 50%.

К цестодозам относятся широко распространенные кишечные инвазии, вы­зываемые ленточными червями, — тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепи-доз, тениоз (при поражении внутренних органов — цистицеркоз), а также пора­жающие печень эхинококкоз и альвеококкоз.

Тяжело протекающие и требующие в некоторых случаях хирургического лече­ния внекишечные гельминтозы развиваются при попадании гельминтов во внутренние органы, кровеносную и лимфатическую систему — фасциолезы, опи-сторхоз, клоноринхоз и парагонимозы.

ПРОТИВОНЕМАТОДОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Мебендазол (Вермокс), пирантел, левамизол (Декарис), карбендацин, пипе-разин (Пиперазина адипинат).

Мебендазол — противонематодозное средство широкого спектра (эффек­тивен в отношении большинства нематод, в особенности при трихоцефалезе, аскаридозе и энтеробиозе), тормозит утилизацию гельминтами глюкозы, приво­дит к нарушению синтеза АТФ и параличу мышц нематод.

О

NHCOCH,


Мебендазол эффективен при любых кишечных нематодозах, в том числе при полиинвазиях.

Тинидазол или метронидазол что лучше




Мебензадол

Медленно всасывается из кишечника (на 5-10%). Пищевые жиры повышают всасывание. t1/2 составляет 2,5—5,5 ч. С белками крови связывается на 90—95%. Накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени био-трансформируется до 10%.

Более 90% мебендазола выводится с калом в неизмененном виде. При приме­нении мебендазола возможны повышение температуры, головная боль, рвота, зудящая сыпь, нейтропения, выпадение волос (при высоких дозах).

Мебендазол противопоказан при язвенных заболеваниях кишечника, дисфун­кции печени, анемии, беременности, лактации, у детей до 2 лет.

Пирантел блокирует нервно-мышечную передачу и вызывает паралич у нематод, способствуя их выведению из кишечника.

Тинидазол или метронидазол что лучше

refdb.ru


Leave a Comment

Adblock
detector