Сумамед при уреаплазме схема лечения

В организме абсолютно любого человека живут самые различные микроорганизмы, в числе которых есть как исключительно полезные бактерии, так и условно-патогенные. К последним относятся уреаплазмы, которые в норме могут в некоторых количествах присутствовать в составе микрофлоры человека, но под воздействием определенных факторов (снижение иммунитета, гормональный сбой и т.д.) начинают активно размножаться, подавляя полезные микроорганизмы и вызывая воспалительный процесс.

В этом случае назначается медикаментозная терапия, которая обязательно должна быть комплексной. Очень важно учитывать то, что уреаплазмоз практически никогда не протекает в качестве самостоятельного заболевания, так как чаще всего он сочетается и с другими половыми инфекциями, которые также необходимо выявить и вылечить.

Препараты

Сложность задачи лечащего врача заключается в том, что ему необходимо подобрать наиболее оптимальную схему лечения индивидуально для каждого конкретного пациента. Он должен подобрать такие лекарственные препараты, которые не просто помогут избавиться от инфекционного возбудителя в кратчайшие сроки, но не вызовут тяжелых побочных эффектов.


Можно точно сказать, что на сегодняшний день не существует такого лекарства от уреаплазмоза, которое было одинаково эффективно для всех заразившихся людей, так в каждом случае будет требоваться совершенно разная терапия.

В большинстве случаев при данном заболевании назначаются различные виды антибиотиков, которые уже не раз доказывали свою эффективность против различного рода инфекций. Но некоторым людям такое лечение будет противопоказано, поэтому врачу придется подбирать иные препараты.

Так, в лечении уреаплазмоза могут использоваться:

  • антибактериальные препараты (антибиотики);
  • иммуномоделирующие средства;
  • восстанавливающие препараты;
  • пробиотики;
  • дополнительные медикаменты, необходимые в случае выявления каких-либо сопутствующих инфекционных заболеваний.

Лекарственные формы

Прежде всего, следует отметить, что при уреаплазмозе врачом могут назначаться самые разнообразные медикаменты с различным действием. Все эти лекарства могут выпускаться в нескольких формах, среди которых:

  • таблетки — прописываются пациентам наиболее часто, так как при совей высокой эффективности они еще и очень удобны в применении;

  • мази — как правило, их использование целесообразно в случаях существующего риска инфицирования через контакт с внешними половыми органами. Так к примеру, мазь Вильпрафен зачастую является единственным эффективным способом обезопасить плод в процессе рождения у зараженной уреаплазмозом матери;
  • свечи — назначаются в качестве составляющей комбинированного лечения, а также при запущенных случаях и в случаях если пациенту принимать медикаменты перорально противопоказано;
  • инъекции — назначаются крайне редко, так как осуществлять их можно только в условиях стационара, поэтому применяются лишь в очень запущенных случаях при необходимости немедленного медицинского вмешательства.

Антибактериальные препараты

Антибактериальная терапия является основной в комплексном лечении уреапламоза и осложнений, вызванных им. Используются в этом случае различные антибиотики широкого спектра.

В своем решении о назначении того или иного антибактериального препарата врач должен полагаться исключительно на результаты лабораторных исследований, определяющие вид обнаруженной микоплазмы, ее консистенцию и чувствительность к различным группам антибиотиков.

Стоит отдельно отметить, что существуют такие группы антибактериальных препаратов, к которым все виды микоплазм и уреаплазм обладают природной резистентностью. Таким образом, абсолютно неэффективными при уреаплазмозе будут:

  • цефалоспорин;
  • пенициллин;
  • рифампицин;
  • налидиксовая кислота.

Эффективными же препаратами считаются антибиотики из следующих групп:

  • тетрациклин
  • доксициклин;
  • фторхинолоны;
  • макролиды и некоторые другие.

Все антибактериальные препараты могут иметь разную переносимость и эффективность в каждом конкретном случае, так как очень многое в этом плане зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Считается, что наиболее безопасные антибиотики — это препараты из группы тетрациклина, которые к тому же обладают и наилучшими фармакокинетическими характеристиками. Однако эти же препараты противопоказаны женщинам в период беременности и маленьким детям.

Эффективность лечения уреаплазмоза во многом зависит и от правильно назначенной схемы, а также от точности ее соблюдения.


Препараты Уреаплазмы Микоплазмы
Доксициклин (Юнидокс салютаб, Вибрамицин) 10 дней по 100 мг дважды в сутки Эффективно Эффективно
Тетрациклин в течение 10 дней по 500 мг 4 раза в сутки Эффективно примерно в половине случаев Эффективно примерно в 60% случаев
Кларитромицин (Клацид) одну-две недели по 250 мг дважды в сутки Эффективно Эффективно
Азитромицин (Хемомицин, Сумамед) 1 грамм однократно или по 250 мг в течение 4 дней Эффективно Малоэффективно
Фторхинолоны (Левофлаксоцин) Эффективно Эффективно
Эритромицин одну-две недели по 500 мг в сутки Эффективно Неэффективно
Рокситромицин (Рулид, Роксид) одну-две недели по 150 мг дважды в сутки Эффективно Эффективно
Джозамицин (Вильпрафен) 10 дней по 500 мг трижды в сутки Эффективно Эффективно

 

Иммуномоделирующие препараты

Так как уреаплазмоз развивается чаще всего именно из-за снижения иммунитета, для успешного очень важно восстановить и укрепить защитные силы организма. Так, для более быстрого восстановления организма врач может назначить некоторые иммуностимуляторы, например:

  • Иммуномакс — препарат, который вводится внутримышечно в виде инъекций по строго определенной схеме. Лечение данным лекарством проводится одновременно с антибактериальной терапией;
  • Циклоферон, который выпускается в форме таблеток;
  • Неовир — препарат, который также выпускается в форме таблеток или инъекций для ввода внутримышечно.

Помимо вышеперечисленных препаратов, иммуностимуляторы могут выпускаться и в форме свечей. Считается, что в отличие от таблеток, они не имеют большого количества противопоказаний и практически полностью лишены любых побочных эффектов. Даже длительное применение свечей не снижает их эффективности, что является еще одним весомым плюсом лекарств, выпускающихся в подобной форме.

Восстанавливающие препараты

В основе восстанавливающей терапии лежит обновление слизистых оболочек и полное восстановление организма после болезни. Для этого врач назначает различные антиоксиданты, биостимуляторы, адаптогены. Это может быть, к примеру, препарат Эстифан, Плазмол, Метилурацил, Антиоксикапс или другие лекарства.

Пробиотики

Так как во время приема антибиотиков погибают не только патогенные бактерии, но и часть полезной микрофлоры, для ее восстановление может потребоваться употребление пробиотиков, а также пребиотиков — лекарственных препаратов, в состав которых как раз и входят полезные бактерии.

Подобные препараты также могут выпускаться в различных формах. Так для нормализации микрофлоры, врач может выписать, например, свечи Бифидумбактерин или Лактобактерин. Помимо этого иногда назначаются и такие препараты из числа пробиотиков, как Линекс, Ацилакт, Пробифор и лекарства из числа пребиотиков — Лактусан и т.д.

Дополнительное лечение


Как уже упоминалось, уреаплазмоз крайне редко протекает обособленно, гораздо чаще он сопровождается какими-либо другими инфекционными заболеваниями. Это могут быть:

  • молочница;
  • бактериальный вагиноз;
  • гонорея;
  • трихомониаз и т.д.

Каждая из этих болезней требует дополнительной лекарственной терапии. Если в результатах лабораторных исследований помимо уреаплазм будут обнаружены признаки кандидоза, прописываются противогрибковые препараты (Кетоконазол, Миконазол, Флуконазол и другие). При обнаружении бактериального вагиноза, как правило, назначаются препараты метронидазола или клиндамицина (Клион-Д, Трихопол). Метронидазол обычно прописывается и в случаях сопутствующего трихомониаза.

Как повысить эффективность медикаментозного лечения

Чтобы максимально эффективно побороть инфекцию, следует обязательно придерживаться следующих правил:

  • крайне важно пройти полный курс лечения антибактериальными препаратами;

  • не менее важно строго соблюдать схему приема антибиотиков, назначенную врачом. Не следует прекращать прием медикаментов до завершения курса даже при наступлении значительных улучшений;
  • также желательно и соблюдать диету, исключив на время лечения употребление спиртных напитков и отказавшись от табакокурения;
  • также на время лечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов и убедить партнера пройти медицинское обследование и лечение при необходимости. Если половое воздержание до окончания курса лечения не представляется возможным, следует обязательно использовать средства барьерной контрацепции — презервативы.

Примерно через месяц после окончания курса лечения уреаплазмоза необходимо пройти контрольное обследование, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии. Лечение можно считать успешным, если в посеве и ПЦР уреаплазмы будут обнаружены строго в пределах допустимой нормы.

eva-health.ru

Диагностика и клиническая картина заболевания

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании в области уретры;

  • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
  • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
  • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
  • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Таблица №1. Методы диагностики уреаплазмоза:

Важно. Обследование проводят у обоих половых партнеров, во избежание повторного заражения и для максимальной эффективности лечения.

Лечение

После проведенных диагностических мероприятий и подтверждения диагноза назначается адекватная терапия. Основное направление – прием антибактериальных средств.

Лечение антибиотиками назначается по строгой схеме и с индивидуальными особенностями для каждого пациента, которая будет зависеть от следующих факторов:


  • клиническая картина заболевания и яркость проявления симптомов;
  • результаты лабораторных исследований;
  • анамнез и лечение подобных заболеваний в прошлом;
  • возрастная и половая принадлежность больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний подобного характера;
  • хронические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость определенных лекарственных препаратов;
  • противопоказания к приему антибиотиков – беременность, лактация.

Сумамед

Сумамед при уреаплазмозе – эффективный антибактериальное средство из группы макролидов. Обладает широким спектром действия и активностью против большинства бактериальных возбудителей. Сумамед обладает повышенной устойчивостью к кислой среде организма и максимально быстро распределяется по тканям.

Лекарство сохраняет постоянную концентрацию в области воспаления, поддерживая постоянный терапевтический эффект. Действующее вещество препарата сохраняется в области воспаления на протяжении семи дней с момента последнего приема, это позволяет сократить лечение до нескольких суток.

В процессе лечения Сумамедом могут возникнуть побочные проявления:

  • приступы тошноты;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • болезненные проявления в области живота;
  • повышенное газообразование.

Схема приема назначается лечащим врачом, в зависимости от симптоматических проявлений, но в большинстве случаев препарат принимается едино разово (раз в сутки) по четыре таблетки.

В некоторых случаях имеются противопоказания к приему препарата:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • запрещен одновременный прием Сумамеда и Гепарина;
  • период беременности и кормление грудью;
  • нарушение в работе печени и почек.

Важно. Прием Сумамеда должен проводится строго по схеме и дозировкам предписанным доктором. Превышение дозы усилит проявления побочных эффектов лекарство, а снижение дозировки не окажет нужного терапевтического действия.

Кларитромицин

Кларитромицин – полусинтетическое антибактериальное средство нового поколения из группы макролидов. Эффективность препарата заключается в его способности воздействовать на возбудителей, находящихся в клетках тканей, что не под силу обычным антибактериальным средствам.

Препарат воздействует на внутриклеточный белок бактерии, останавливая размножение возбудителей и предотвращая распространение инфекции.  Кларитромицин назначают при бактериальном поражении мочеполовой системы, органов дыхания, ЛОР органов у пациентов с аллергической реакцией на группу пенициллинов.

Препарат имеет минимум побочных действий:

  • расстройства ЖКТ;
  • приступообразные головные боли;
  • бессонница;
  • аллергические проявления на коже.

Схема приема препарата, дозировка и длительность курса терапии зависит от степени поражения органов бактериальной инфекцией. Например, в начальной стадии уреаплазмоза лечение может длиться до пяти суток, при тяжелом инфицировании и запущенном заболевании длительность терапии может быть увеличена до 30 суток.

Доза для одного приема лекарственного средства назначается доктором и в некоторых случаях может варьироваться от максимальных доз в начале приема и до минимальных в конце.

Противопоказания к приему лекарственного средства:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность (первый триместр);
  • период кормления грудью.

Важно. Кларитромицин вступает в химическую реакцию с большим количеством препаратов, что может повлечь серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, назначение препарата возможно только после консультации с врачом и предоставления ему всего списка принимаемых в это время лекарств.

Офлоксацин

Офлоксацин при уреаплазмозе показывает хорошие терапевтические показатели за счет способности препарата проникать, непосредственно, в ткани мочеполовой системы. Препарат относится к группе фторхинолонов, которая эффективна против широкого спектра возбудителей. Активное вещество препарата имеет высокую всасываемость и сохраняет постоянную концентрацию в воспаленной области.

Среди побочных эффектов препарата:

  • незначительные нарушения в работе ЖКТ;
  • снижение обмена веществ.

Дозировка препарата и схема приема подбирается доктором. В зависимости от случая прием одной дозы может быть разделен на несколько приемов или употребляться за один раз, на это влияет необходимая концентрация препарата для достижения максимального терапевтического воздействия. Но в независимости от выбранной схемы приема препарат нельзя измельчать перед употреблением.

Противопоказания:

  • пациенты до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • эпилепсия.

Азитромицин

Азитромицин при уреаплазмозе наиболее востребованный препарат, он способен полностью остановить заболевание за счет способности проникать в ткани мочеполовой системы. Препарат обладает устойчивостью к кислым средам в организме и способен без остатка растворяться в жирах.

За счет свойства медленно выводится из организма он назначается в однократном приеме (раз в сутки) и сохраняет необходимую концентрацию долгий период времени (до одной недели после последнего приема). Для увеличения эффективности препарата, на усмотрение доктора, может быть назначен совместный прием Азитромицина и Циклоферона – иммуномодулятора, который повышает сопротивляемость организма к инфекциям и оказывает противовоспалительное действие.

Побочные действия препарата:

  • болевой синдром в области живота;
  • диарея;
  • приступы тошноты (в редких случаях рвота);
  • повышенное газообразование;
  • аллергические проявления на коже.

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания. На первых стадиях уреаплазмоза врач рекомендует прием лекарства однократно в сутки по 1000мг.

При переходе инфекции в хроническую форму такой дозировки и приема будет недостаточно и прописывается специальная схема приема, которая включает в себя четырех дневный прием лекарства с увеличенной дозой, далее пятидневный перерыв и возвращение к схеме первых четырех дней. В период пятидневного приема назначаются противогрибковые препараты для предотвращения молочницы.

Противопоказаний препарат имеет минимум:

  • беременность и период лактации (возможен прием препарата со второго триместра беременности, когда плод сформирован);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата.

Важно. При заболеваниях печени Азитромицин принимают в комплексе с препаратами-гепатопротекторами (Карсил, Гепабене).

Амоксициллин

Амоксициллин при уреаплазмозе очень эффективный препарат, который подавляет заболевание в короткие сроки, но несмотря на свою эффективность имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания:

  • астма;
  • любые заболевания ЖКТ в период обострения и ремиссии;
  • заболевания почек и печени;
  • лимфолейкоз;
  • индивидуальная непереносимость ксенобиотиков — активное вещество в составе препарата;
  • мононуклеоз;
  • при беременности;
  • в период лактации.

Дозировка препарата и схема приема назначается для каждого пациента отдельно и зависит от тяжести заболевания, проявления симптоматики и особенностей организма больного.

Побочное воздействие препарата на организм:

  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • сбои в работе ЦНС;
  • отек Квинке;
  • расстройства ЖКТ;
  • повышенная слезоточивость;
  • ринит;
  • анафилактический шок.

Важно. Амоксициллин снижает воздействие эстрогена в контрацептивных препаратах, поэтому на время лечения следует выбрать альтернативный способ защиты от нежелательной беременности.

Доксициклин

Доксициклин при уреаплазмозе эффективно подавляет развитие заболевания активно воздействуя на внутриклеточного возбудителя – уреаплазму. Препарат полусинтетического происхождения способен подавлять синтез белка в клетках бактерий, останавливая их размножение.

Широкий спектр действия препарата позволяет его назначать не только при уреаплазме, но и при наличии сопутствующих инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Хорошая всасываемость препарата и его возможность обеспечивать постоянную концентрацию в организме позволяет его однократный прием (раз в сутки).

Средство может оказывать раздражающее действие на ЖКТ, поэтому его прием показан строго после приема пищи и с большим количеством жидкости.

В зависимости от тяжести состояния курс лечения варьируется от одной до двух недель. Дозировка препарата назначается исключительно лечащим врачем.

Побочные действия лекарства:

  • аллергические реакции на коже;
  • приступы тошноты;
  • в редких случаях рвота;
  • расстройство стула;
  • приступообразная головная боль и головокружения.

Противопоказания к препарату минимальны:

  • пациенты до 7 лет;
  • период беременности;
  • кормление грудью.

Важно. Прием препарата не совмещают с приемом контрацептивных средств и железосодержащих лекарств.

Эритромицин

Эритромицин при уреаплазмозе назначается пациентам с аллергической реакцией на группу пенициллинов. Он ближе всего по действию к препаратам пенициллиновой группы, но не вызывает аллергий свойственных для них.

Препарат активно воздействует на все виды микоплазм, к которым и принадлежит возбудитель уреаплазмоза. Он предотвращает внутриклеточное размножение, останавливая распространение заболевания.

Побочное воздействие препарата на организм отмечается в редких случаях и может проявляться:

  • приступами тошноты;
  • нарушением стула;
  • слабыми аллергическими проявлениями на коже.

Инструкция предписывает прием препарата в дозировке 250мг при начальных стадиях заболевания и по 500мг при переходе болезни в хроническую форму. Для поддержания постоянной терапевтической концентрации в организме лекарственное средство принимается каждые шесть часов.

Из противопоказаний у препарата только тяжелые заболевания печени и частые аллергические реакции.

Важно. Эритромицин плохо взаимодействует с многими медикаментозными препаратами, поэтому его назначают после проверки на совместимость с принимаемыми в данный момент лекарствами.

Макропен

Макропен при уреаплазмозе назначается при неэффективности предыдущей терапии антибактериальными препаратами. Причиной неудавшегося излечения может быть низкая чувствительность и привыкание возбудителей к определенным препаратам, а Макропен – антибиотик последнего поколения с эффективной формулой и способностью к подавлению большинства инфекций.

Одним из недостатков препарата является его цена, она на порядок выше, чем у других антибиотиков. Дозировка препарата назначается врачом, но как правило, она не превышает 1,5 гр в сутки.

Из минимальных побочных действий препарата отмечают:

  • приступы тошноты;
  • минимальные аллергические высыпания на коже.

Важно. Макропен может назначаться в случаях хронической формы заболевания, когда необходим длительный прием антибиотика, так как он не вызывает привыкания у возбудителя инфекции и его терапевтический эффект не снижается.

Таблица №2. Какими препаратами можно заменить основные антибиотики при лечении уреаплазмы:

Важно. При приеме антибиотиков нельзя употреблять сорбенты. Они в разы снижают эффективность антибактериальных препаратов.

Что необходимо знать при лечении антибиотиками

Любая антибактериальная терапия подразумевает выполнение определенных правил, которые повысят эффективность терапии и снизят риск проявления побочных эффектов:

  1. Длительность лечения антибактериальными средствами должна быть строго по приписанной схеме лечения. Строго запрещено прекращать прием препаратов при облегчении самочувствия, так как для подавления инфекции необходима строгая концентрация препарата в организме на протяжении определенного времени. Досрочное прерывание лечение приведет к выработке иммунитета у возбудителя и осложнит дальнейшее лечение.
  2. Своевременное принятие лекарств одно из основных правил приема антибиотиков. Периодичность употребления должна соответствовать инструкции к конкретному препарату или рекомендациям врача. Несвоевременный прием (раньше или позже назначенного срока) снижает терапевтическую дозу лекарственного средства или приводит к передозировке. Например, двукратный прием подразумевает перерыв между приемами 12 часов, трех кратный – 8 часов.
  3. Нельзя самостоятельно снижать и увеличивать дозировку препарата. Некоторые пациенты при проявлении побочных действий лекарства пытаются уменьшить дозу в надежде на снижение побочной симптоматики, но такой подход не даст нужного терапевтического эффекта. При жалобах на плохое самочувствие при приеме антибактериальных препаратов нужна консультация врача, который заменит препарат на более подходящий. Превышение дозировке для усиления терапии приводит к отравлению препаратами.
  4. Неэффективность антибактериальной терапии будет заметна через 72 часа после начала приема – не наступит облегчение состояния. В этом случае препарат необходимо заменить.
  5. Наиболее эффективно подобрать антибиотик можно с помощью анализа на чувствительность возбудителя к определенному препарату. Это не всегда оправдано, потому как анализ на бактериальный посев занимает несколько суток, а лечение необходимо начинать сразу.

Важно. Амоксициллин при уреаплазмозе можно принимать в независимости от приемов пищи, все остальные препараты либо теряют свою эффективность (при употреблении с пищей), либо раздражающе действуют на голодный желудок.

Антибактериальная терапия при беременности

Именно беременность может стать толчком для активизации уреаплазмы и для ее активного размножения, поэтому заболевание в период вынашивания ребенка довольно распространенное явление. Но лечение в этот период предполагает особого подхода и осторожности, так как развивающийся плод очень чувствителен к большинству химических агентов.

Их попадание в организм может привести к развитию тяжелых пороков и повреждению ЦНС будущего ребенка. Во время первого триместра употребление антибактериальных средств, по возможности, исключают совсем, только если состояние больной отличается угрозой для жизни. Во второй и третий триместр беременности лекарства могут назначаться, но с особой осторожностью.

Важно. В период планирования беременности не рекомендуется применять антибактериальные средства. Большинство из них накапливаются в организме и сохраняют концентрацию на протяжении нескольких недель.

Таблица №4. Группы препаратов в период беременности и последствия от приема («+» прием разрешен, «+ -» прием с осторожностью и по усмотрению врача, «-» препарат категорически запрещен в период беременности).

Важно. Назначение антибактериального лекарства от уреаплазмоза – прерогатива врача. Нельзя заниматься самолечением, это приводит к тяжелым осложнение со здоровьем.

Видео в этой статье рассказывает о составлении правильной схемы лечения антибиотиками.

Частые вопросы врачу

Лечить или не лечить уреаплазму

Добрый день, планирую беременность и после анализа ЦПР у меня выявили инфекцию уреаплазмы и назначили схему лечения, которая включает в себя лекарства: Циклоферон, Свечи, Кларбакт и Линекс. Меня интересует вопрос нужно принимать все эти лекарства или можно что-то исключить?

Здравствуйте, все эти лекарственные препараты стоит принимать только если у вас наблюдаются симптомы уреаплазмоза – слизистые выделения, боль при мочеиспускании, боль в нижней области живота. По одним только результатам анализа ЦПР не допустим прием лекарств, так как уреаплазма входит в состав микрофлоры организма и в большинстве случаев не влияет на здоровье, соответственно терапия не требуется.

Лечение полового партнера при отрицательных результатах на уреаплазму

Добрый день, у меня в анализах обнаружили уреаплазму, при этом анализы полового партнера отрицательные, но обоим назначили лечение: Амиксин, Юнидокс, Микосист. Подскажите насколько адекватно назначены препараты и стоит ли лечится обоим?

Здравствуйте, для лечения уреаплазмы достаточно одного препрата из списка – Юнидокс. С целью исключения инфицирование партнера может быть назначена терапия обоим, даже если анализ отрицательный.

Анализы на уреаплазму

Добрый день, подскажите как пройти диагностику на уреаплазмоз?

Добрый день, вам следует обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и при наличии показаний назначит ряд диагностических анализов на бактерию уреаплазмы – ПЦР диагностика, ИФА, ПИФ и др. Перед посещением врача:

  • несколько дней воздержитесь от сексуальных контактов;
  • прекратите применение местного лечения — вагинальные свечи, спринцевание, гели, если оно имеет место быть;
  • за двенадцать часов до посещения доктора подмойтесь водой без использования мыла и больше процедуру не повторяйте.

Лечение заболевания без антибактериальных средств

Здравствуйте, у меня нашли уреаплазму и выписали антибактериальные препараты, которыми не очень хочется травить организм. Можно ли вылечить уреаплазмоз без антибиотиков?

Добрый день, если у вас нашли бактерию это еще не значит, что требуется лечение. Уреаплазма условно-патогенный микроорганизм, который обитает в органах на ровне с нормальной микрофлорой и в большинстве случаев не наносит вреда.

Терапия заболевания необходима только в случае появления симптомов болезни (выделения, боль в низу живота, жжение при мочеиспускании). Если присутствует такая клиническая картина, то лечение обязательно и проводят его с применением антибиотиков. Других альтернативных способов подавления бактериальной инфекции нет.

zppp.su

Антибиотики при уреаплазме

Заражение возбудителями уреаплазмоза может осуществляться:

  • половым путем;
  • контактно- бытовым путем (через предметы личной гигиены);
  • вертикальным способом (в родах от матери к ребенку).

В норме, уреаплазма не вызывает воспаления, так как ее деятельность подавляется нормальной микрофлорой. Однако, при наличии иммунодефицитных состояний, влагалищных дисбиозах и бактериальных вагинозах у женщин, хронических простатитах у мужчин, сопутствующих ИППП (хламидиоз, гонорея и т.д.), снижении иммунитета, истощении после длительной болезни и т.д., уреаплазмы могут начинать активно размножаться, вызывая различные воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

Уреаплазмы могут фиксироваться и паразитировать на мембранах сперматозоидов, снижая их количество и подвижность и соответственно ухудшая качество спермы. В некоторых случаях этот микроорганизм может приводить к мужскому бесплодию.

Читайте далее: Спасательный круг или ускоренное избавление от простатита антибиотиками

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) уреаплазмы вызывают достаточно редко. В единичных случаях микроорганизм может приводить к развитию реактивного артрита.

У беременных женщин уреаплазмоз может стать причиной цервикальной недостаточности, самопроизвольного аборта, мертворождения плода, развития хорионамнионита. Дети, рожденные от матерей с уреаплазмозом, как правило, маловесные (до 2.5 килограмм). В тяжелых случаях возможны бронхолегочные инфекции, бактериемии и менингиты новорожденных.

Какие препараты назначают?

Следует учитывать, что в качестве основной причины воспалительного процесса, уреаплазма рассматривается при исключении других патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях воспаление может быть вызвано ассоциацией микроорганизмов.

Назначать антибиотики при уреаплазменной инфекции должен лечащий врач, с учетом локализации воспалительного процесса и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний или ассоциации уреаплазмы с другими микроорганизмами.

Препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Бета-лактамные антибиотики при уреаплазмозе не назначают. Это связано с тем, что цефалоспорины и пенициллины воздействуют на клеточную стенку патогенов, а у уреаплазм она отсутствует. Также против данного возбудителя неэффективны сульфаниламиды.

Против уреаплазмы уреалитикум наиболее активны антибиотики, имеющие бактериостатический механизм противомикробной активности и действующие на процесс синтезирования белков и дезоксирибонуклеиновой кислоты в возбудителе.

Наибольшей эффективностью против данного возбудителя обладают препараты группы:

  • тетрациклинов (тетрациклин®, доксициклин®);
  • макролидов (кларитромицин®, рокситромицин®, азитромицин®, джозамицин® и т.д.);
  • фторхинолонов (офлоксацина®, пефлоксацина®, моксифлоксацина®).

Препараты других групп практически не применяют.

Наибольшей доказанной эффективностью в отношении уреаплазм обладают препараты кларитромицина и доксициклина.

Доксициклин® при уреаплазме

Доксициклин® при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме

Примерная стоимость препаратов доксициклина® в аптеках:

  • Юнидокс Солютаб® (производства нидерландской кампании Астеллас® — 10 таб. по 100 миллиграмм -350 рублей);
  • Доксициклин® (белорусской фармацевтической кампании Белмедпрепараты® – 20 капс. По 100 миллиграмм  — 20 рублей);
  • Доксициклин® (российской фарм.кампании Синтез АКОМП® – 10 капс. По 10 миллиграммов – 20 рублей);
  • Доксициклин® (российской фармацевтической кампании Озон® – 10 капс. По 100 миллиграмм – 33 рубля).

Доксициклин® при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Антибиотик эффективно применяется для лечения женщин с бесплодием или привычным невынашиванием беременности, связанным с инфицированием уреаплазмами и микоплазмами.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Азитромицин® при уреаплазме — схема лечения

Основная статья: Обзор и инструкция к Азитромицину®

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина®, азитромицина®, джозамицина®, мидекамицина® и эритромицина.

Кларитромицин® при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина®. Джозамицин® (Вильпрафен®)— является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме

Азитромицин® при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину®, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин® может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Стоимость азитромицина® в аптеках за упаковку 6 капс. по 0.25 грамма:

  • Зитролид® (производства российской фармацевтической кампании Валента Фарма® – 300 рублей);
  • Азитрокс® (российской фарм.кампании Фармстандарт® – 320 рублей);
  • АзитРус® (российской кампании Синтез АКОМП® – 75 рублей);
  • Азитрал® (индийской фарм.кампании Шрея® – 310 рублей);
  • Азитромицин Экомед® (российская кампания АВВА РУС® – 150 рублей);
  • Зи-фактор® (российкая фарм.кампания Верофарм® – 210 рублей);
  • Хемомицин® (сербская кампания Хемофарм® – 200 рублей).

Сумамед® при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда® (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.®) составляет 620 рублей.

Азитромицин® принимается за час до еды или через два часа после.

Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин®, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Макролиды входят в перечень препаратов, разрешенных при беременности, однако, при наличии альтернативы, азитромицин® использовать не рекомендовано. Предпочтительнее заменить его на джозамицин®. Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач, после тщательного обследования и сопоставления пользы и рисков.

Читайте далее: Вся правда об антибиотиках на ранних сроках беременности

Вильпрафен® при уреаплазме

Вильпрафен® (торговое название джозамицина®) производится нидерландской кампанией Астеллас®. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен джозамицин при уреаплазме

Вильпрафен® следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин® используют при почечной недостаточности.

Джозамицин® является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен®, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Читайте далее: Всего 5 дешевых аналогичных вильпрафен солютаб препаратов

Кларитромицин® при уреаплазме

Препараты кларитромицина® при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР®) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Кларитромицин при уреаплазме

Производители кларитромицина®:

  • Клацид СР® кампании Эббот, США®— 650 рубл. За 7 таблеток по 0.5 грамм;
  • Кларитромицин СР® (Вертек®, Россия)- 420 рубл., за упаковку 14 табл. по 0.5 грамм;
  • Кларитромицин® по 0.25 грамма (14 табл.) чешской кампании Зентива к.с.® -270 рублей;
  • Фромилид® по 0.5 грамма (14 табл.) словенской фарм.кампании КРКА® – 540 рублей.

Препараты кларитромицина® не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Читайте: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

lifetab.ru

Возможные негативные явления

Это лекарственное средство принадлежит к группе макролидов. Оно представляет собой антибиотик, позволяющий уничтожать различные бактерии, вирусы и простейшие организмы, к которым относится и уреаплазма. Лекарство устойчиво к кислым средам, поэтому входящие в состав медикамента компоненты внедряются во все ткани организма больного, устраняя поражение на клеточном уровне. Концентрация препарата сохраняется на высоком уровне во всех очагах воспалительного процесса.

Но этот антибиотик нельзя использовать в отрыве от других лекарственных препаратов, так как для полного устранения симптомов недуга требуется комплексное использование антибактериальных средств, витаминных комплексов, лекарств, увеличивающих иммунитет пациента.

Показания к применениюПри пользовании Сумамедом надо выполнять все рекомендации врача. Особенно тщательно надо соблюдать дозировку препарата, указанную лечащим врачом. Если этого не сделать, то положение больного может резко ухудшиться, так как проявятся побочные эффекты. Они могут иметь следующий характер:

  1. Приступы тошноты, которые могут перерасти в рвоту.
  2. Боли в области живота.
  3. Диарея и метеоризм.
  4. Возможно развитие аллергического поражения, которое проявляется в виде различных высыпаний на кожном покрове пациента.
  5. Увеличение активности ферментов печени, что может выразиться в появлении на отдельных участках кожи больного желтых пятен.

Если пациент — беременная женщина, то лечение уреаплазмоза описываемым антибиотиком категорически запрещено, так как он проникает в кровь будущей матери, а затем и плода. Это может привести к развитию у младенца различных патологических нарушений, которые в некоторых случаях несовместимы с жизнью.

Таблетки препарата

Надо знать, что при употреблении этого лекарства часть больных может временно столкнуться с проблемой ухудшения слуха. Это явление быстро исчезает после прекращения приема антибиотика.

При передозировке пациенту делают промывание желудка, а затем назначают симптоматическое лечение.

Противопоказания, характерные для препарата

Лечение уреаплазмы, уретрита, цервицита описываемым антибиотиком показано при наличии диагностированных инфекционных поражений на верхних и нижних дыхательных путях больного, так как обычно развитие указанных заболеваний происходит из-за падения иммунитета у человека при бактериальном заражении органов дыхания.

Состав и свойстваХотя антибиотик и имеет высокую эффективность при устранении бактериального заражения, использовать его надо только после обследования, так как препарат обладает рядом противопоказаний:

  1. Чаще всего у некоторых людей наблюдается высокая чувствительность к отдельным компонентам лекарства. Таким пациентам давать этот антибиотик не рекомендуется.
  2. Запрещено употребление лекарства людям, которое проходят курс терапии при помощи гепарина.
  3. Антибиотик может использоваться для лечения кормящих матерей только в исключительных случаях. Осторожно принимать это лекарство нужно людям, у которых диагностированы недостаточность почек или печени.
  4. Если больной склонен к аллергии, то антибиотик ему можно употреблять только под строгим контролем врача.

Курс терапии антибиотиком

Рецепт от лечащего врачаСхема лечения заболевания устанавливается лечащим доктором индивидуально для каждого больного в соответствии с тяжестью недуга, диагностированного у человека. Пациент должен узнать у врача, как принимать Сумамед.

Обычно пациенту лекарство выписывается в виде таблеток или капсул, но в особо тяжелых случаях используется порошок, из которого приготовляют лечебную суспензию.

Дозу назначает лечащий врач, но обычная одноразовая норма не может превышать 3–4 таблетки антибиотика.

Прием препарата можно осуществлять двумя методами:

  1. В первом случае антибиотик дают пациенту за 60 минут до приема пищи 1 раз в сутки.
  2. Во втором случае больной получает медикамент после еды через 2 часа, но тоже 1 раз в день.

Применение и дозировка

Чтобы обеспечить максимальную эффективность антибиотика, рекомендуется одновременно с ним принимать лекарства, повышающие иммунитет больного. Для ускорения лечения можно давать пациенту витаминные комплексы или применять некоторые методы физиотерапии. Врач может выписать вместе с антибиотиком и противогрибковый препарат. Это позволяет быстро снять опасность возникновения грибкового поражения из-за снижения иммунитета пациента.

Надо строго соблюдать дозировку, установленную врачом, иначе могут проявиться побочные эффекты из-за передозировки антибиотика.

Мнения о результатах применения

Отзывы об этом лекарстве положительные.

Порошок для приготовления суспензииАнна, 32 года, Самара:

«После обследования доктор выписал Сумамед, предупредил, что могут быть побочные эффекты, если нарушу дозировку. Пришлось точно отмерять дозы порошка, но о потерянном времени не жалею, так как симптомы болезни исчезли за неделю. Никаких побочных эффектов не возникло, вполне успевала делать домашние дела, так как пить антибиотик приходилось только раз в сутки».

Иван, 22 года, Москва:

«После диагностирования заболевания доктор выписал антибиотик (Сумамед), какой-то иммуномодулятор (названия не помню, не записал), поливитаминный комплекс. Сказал, чтобы на время лечения бросил курить и воздержался от приема алкоголя. Хорошо, что все лекарства надо было употреблять по 1 разу в день. Лечение не отразилось на работе. Вылечился довольно быстро — через 8 дней врач сказал, что болезнь прошла».

Инна, 25 лет, Нижний Тагил:

«Прошла обследование, выяснилось, что больна уреаплазмозом, но стадия начальная. Доктор прописал пить Сумамед и витамины. Прошла недельный курс лечения. Когда снова сдала анализы, то выяснилось, что признаков болезни уже нет, хотя врач попросил еще 3–5 дней пить витамины. Пришла на повторную проверку через неделю — от заболевания не осталось никаких следов».

Обычно препарат помогает справиться с болезнью 78% пациентов при обнаружении недуга на ранней стадии. В тяжелых случаях комплексная терапия с применением антибиотика позволяет полностью излечить около 56% больных.

venerologia03.ru


Leave a Comment

Adblock
detector