Макмирор рлс


Действующее вещество:

Нистатин + Нифурател (Nystatin + Nifuratel)

АТХ

G01AX Противомикробные препараты и антисептики другие

Фармакологическая группа

  • Противомикробное комбинированное средство (антибактериальное и противопротозойное средство + противогрибковое средство) [Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях]

Состав и форма выпуска

30 г крема в алюминиевой тубе в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем) и с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.

блистер содержит 8 или 12 вагинальных суппозиториев; 1 блистер с инструкцией по применению помещен в картонную пачку.

Характеристика

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии, состоящий из производного нитрофурана (нифуратела) и антибиотика группы полиенов (нистатина).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое, противопротозойное, антибактериальное.

Фармакодинамика


Активен в отношении Trichomonas vaginalis и грибов рода Candida, простейших, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Клиническая фармакология

Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател, производное нитрофурана. Высоко активен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (РІ С‚.С‡. Trichomonas vaginalis).

Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении грибов рода Candida albicans.

Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.

Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обусловливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.

Макмирор комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.

Показания препарата Макмирор комплекс

Комплексная терапия вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Candida и хламидиями.

Противопоказания


Гиперчувствительность к одному из активных ингредиентов или какому-либо вспомогательному ингредиенту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Какие-либо противопоказания к применению препарата во время беременности и лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Побочные действия

В редких случаях возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда.

Взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор комплекс с другими ЛС.

Способ применения и дозы

Интравагинально, перед сном — в течение 8 дней по 1 супп. или 2,5 г крема 1–2 раза в день (с помощью аппликатора). При необходимости лечение повторяют после менструации.

Для достижения максимального терапевтического эффекта следует ввести суппозиторий в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения в детском возрасте, рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Особые указания

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.


Методика использования градуированного аппликатора: навинтить градуированный аппликатор на тюбик с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое, надавливая на стержень.

Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Условия хранения препарата Макмирор комплекс

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Макмирор комплекс

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Общие сведения

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.


В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза. Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Антибиотики, ранее применявшиеся в лечении вышеуказанных заболеваний, нарушают естественную флору, и требуют приёма специальных средств, восстанавливающих микробиологический баланс влагалища. Это увеличивает продолжительность терапии до 27-35 суток, а стоимость лечения – более чем в 2 раза.

Состав и лекарственная форма

Макмирор таблетки
В состав 1 таблетки входит: нифурател 0,2 г

Макмирор комплекс
В состав 1 капсулы входит: нифурател 0,5 г, нистатин 200000 ME.
В состав 1 г крема входит: нифурател 0,1 г, нистатин 40000 ME.

Фармакологические свойства


Макмирор рлсМакмирор (нифурател) – лекарственное средство из группы нитрофуранов. Макмирор является высокоэффективным антибактериальным и противогрибковым препаратом. Препарат не обладает токсическим действием.

Макмирор эффективен в отношении следующих бактерий: энтерококк фекальный, энтерококк фэциум, стафилококк золотистый, сенная палочка, кишечная палочка, шигелла флекснера 2а, шигелла флекснера 6, шигелла зонне, сальмонелла, клебсиелла, энтеробактер, серрация, цитобактерия, морганелла, ретгерелла, Pragia fontium, Budvicia, Rachnella, ацинетобактерия, другие нетипичные энтеробактерии, протисты (амёбы, жиардии).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу. Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида.

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях.


фект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:


  • вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
  • инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта (пиелонефрит, воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
  • амёбиаз кишечника, гиардиаз;
  • хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори (гастрит, гастродуоденит, язва).

Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего.


в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии.
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания


Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Редко – аллергические проявления: сыпь, зуд.
При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия, тошнота, рвота, понос, изжога, боль в области живота и таза.

Особые указания

Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.
Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.

Взаимодействие


Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.
Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Макмирор рлсЛечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ, рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты, у 38 – хронический инфекционный простатит. 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально.

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите, после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения — по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

www.tiensmed.ru

Препарат Макмирор – антибактериальное средство из группы нитрофуранового ряда.

Препарат Макмирор выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочках в блистерах по 10 штук, упакованных в картонную пачку. В пачку вложено 2 блистера с таблетками и подробная инструкция с описанием.

В каждой таблетке Макмирор содержится 0,2 г активного действующего вещества – Нифуратела, а также ряд вспомогательных компонентов: стеарат магния, желатин, крахмал, сахароза, диоксид титана.

Макмирор – препарат с выраженным антибактериальным действием из группы нитрофуранов. Активное действующее вещество оказывает на организм противопротозойное, антигрибковое и антибактериальное действие. Препарат высокоэффективен и малотоксичен и применяется во многих направлениях медицины.

Препарат проявляется высокую терапевтическую активность по отношению к бактерии Хеликобактер пилори, а также к возбудителям инфекций:

  • Стафилококкам;
  • Стрептококкам;
  • Энтерококкам;
  • Эшерихиям;
  • Шигеллам;
  • Сальмонеллам;
  • Морганеллам;
  • Клебсиеллам;
  • Дрожжеподобным грибам рода Кандида.

Кроме этого данное лекарственное средство проявляет высокую терапевтическую активность по отношению к вагинальной трихомонаде.

Препарат Макмирор назначают пациентам для лечения следующих патологий:

  • Кишечный амебиаз;
  • Хронические воспалительные процессы слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, вызванные бактерией Хеликобактер пилори;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы – пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, трихомониаз, хламидиоз, вагинальный кандидоз;
  • Лямблиоз.

Перед началом терапии препаратом рекомендуется сдать анализы, проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Макмирор имеют ряд следующих противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов;
  • Возраст до 14 лет (данные о клиническом применении не предоставлены);
  • Период грудного вскармливания и беременность.

Суточная доза препарата определяется врачом в индивидуальном режиме для каждого пациента и зависит от диагноза. Согласно инструкции таблетки назначаются пациентам по следующей схеме:

  • При заболеваниях органов пищеварительного канала, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, назначают по 2 таблетки Макмирор 3 раза в сутки. Курс лечения составляет не менее 1 недели, для детей младше 14 лет доза препарата рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела;
  • При кишечном амебиазе и лямблиозе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 суток;
  • При воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей и вагинальных инфекциях назначают по 1 таблетке Макмирора 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

При половых инфекциях лечение препаратом следует проходить курс лечения вместе с партнером, после чего обязательно нужно сдать контрольные анализы.

Препарат Макмирор в форме таблеток во время вынашивания ребенка может назначаться женщинам только по жизненным показаниям в том случае, когда предполагаемая польза для матери будет превышать вероятность риска для плода. Активное действующее вещество препарата проникает через сосуды плаценты в матку, однако в ходе проведенных клинических испытаний не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного влияния на плод.

Нифурател выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии препаратом кормящей женщине следует подумать о прекращении грудного вскармливания.

При соблюдении врачебных рекомендаций и указанной дозы, препарат хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, шелушение, покраснение;
  • Боли в животе;
  • Тошнота, горечь во рту;
  • Изжога;
  • Понос;
  • Иногда рвота.

Случаи передозировки препаратом Макмирор не зарегистрированы в медицине, однако с целью предотвращения побочных эффектов, указанных выше, не рекомендуется самостоятельно превышать дозу.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток пациенту рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок и дать внутрь энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При одновременном применении таблеток Макмирор с противогрибковыми средствами, в частности с Нистатином, усиливается терапевтический эффект последнего.

Не рекомендуется назначать препарат одновременно с антацидами и энтеросорбентами, так как данное лекарственное взаимодействие значительно снижает терапевтический эффект Макмирора.

Данные о каком-либо другом лекарственном взаимодействии не предоставлены, однако если пациент уже использует какое-либо средство с антибактериальным или противопротозойным эффектом, следует обязательно сообщить об этом врачу.

При лечении инфекций, передающихся половым путем, препарат должны принимать оба сексуальных партнера, в противном случае заболевание будет постоянно передаваться друг другу.

Таблетки Макмирор не оказывают негативного или угнетающего влияния на центральную нервную систему.

Структурных аналогов препарат Макмирор не имеет, однако в аптеках можно найти средства с аналогичным терапевтическим эффектом. К ним относятся:

  • Нистатин;
  • Ливарол суппозитории вагинальные;
  • Вагилак;
  • Доксициклин;
  • Амоксициклин;
  • Макропен;
  • Пимафуцин.

Перед заменой препарата одним из перечисленных аналогов пациенту следует обязательно проконсультироваться с врачом относительно показаний и дозировки, так как некоторые из них имеют серьезные ограничения и противопоказания к применению.

Препарат Макмирор можно приобрести в аптеках свободно, для этого не требуется рецепт от врача. Таблетки рекомендуется держать вдали от детей при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления. По окончанию срока годности таблетки нельзя принимать внутрь.

В среднем препарат Макмирор в форме таблеток можно приобрести в аптеках Москвы за 875 рублей.

bezboleznej.ru

Регистрационный номер:

П№ 015307/1

Торговое название препарата: Макмирор

Международное непатентованное название (МНН): нифурател

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Каждая таблетка содержит:
Активный ингредиент — нифурател 200 мг;
Вспомогательные ингредиенты: крахмал — 65 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 15 мг, тальк 30 мг, стеарат магния — 2.5 мг, желатин — 2.3 мг, гуммиарабик — 2.3 мг, сахароза — 150 мг, карбонат магния — 33 мг, диоксид титана- 0.9 мг, Е воск — 0.3 мг.

Описание: Двояковыпуклые таблетки в оболочке, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное, противопротозойное и противогрибковое средство. Нитрофуран

Код ATX: G01AX05

Фармакологическое действие
Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.
Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК) 12.5 — 25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие, (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.
Является препаратом выбора для терапии мальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинстика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводиться из организма почками (30-50% в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания

  • Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные миркроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии).
  • Пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
  • Кишечный амебиаз и лямблиоз.
  • Хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pilory.

    Противопоказания

  • гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата

    Применение при беременности и лактации
    Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
    Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы
    Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям.
    Вагинальные инфекции:
    Взрослые:
    1 таблетка 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать парепарат должны оба половых партнера)
    Дети: рекомендуемая доза — 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней.
    Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
    Инфекции мочевыводящих путей:
    Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания 3-6 таблеток ежедневно в течение 7-14 дней.
    Дети: рекомендуемая доза 30-60 мг/кг массы тела.
    Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
    По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.
    Кишечный амебиаз:
    Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
    Дети: рекомендуемая доза 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.
    Лямблиоз:
    Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
    Дети: рекомендуемая доза — 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
    Инфекции ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori:
    Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
    Дети: рекомендуемая доза — 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

    Побочные действия
    Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Передозировка
    Случаев передозировки не отмечено.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Усиливает фунгицидное действие нистатина.

    Особые указания
    При лечении вагинальных инфекций только проведением пероральной терапии Макмирор, рекомендуется увеличить дневную дозировку препарата до 4 — 6 таблеток.
    В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

    Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:
    Какого-либо отрицательного действия не выявлено.

    Форма выпуска
    По 10 таблеток в блистерах из ПВХ-основы и алюминиевой пленки-фольги и запечатанные термическим способом.
    2 блистера вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.

    Срок годности
    5 лет.
    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия хранения
    Список Б.
    При температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте.
    Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек По рецепту.

    Фирма владелец регистрации: «ПОЛИ ИНДУСТРИЯ КИМИКА С.п.А.
    Произведено «Доппель Фармацеутици С.Р.Л.» /Италия/

    Представительство в Москве:
    ЗАО «Си Эс Си», Москва, Гостицина ОНЦ, комн. А. Каширское ш., 24 115478 Москва

  • medi.ru

    Фармакологическая группа

    • Другие синтетические антибактериальные средства — нитрофураны [Другие синтетические антибактериальные средства]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A06 Амебиаз
    • A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
    • A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
    • A59 Трихомониаз
    • A59.0 Урогенитальный трихомониаз
    • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
    • K25 Язва желудка
    • K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная
    • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
    • N30 Цистит
    • N34 Уретрит и уретральный синдром
    • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
    • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

    Состав и форма выпуска

    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера (с инструкцией по применению).

    Описание лекарственной формы

    Двояковыпуклые таблетки, в оболочке, белого цвета.

    Характеристика

    Относится к группе нитрофуранов.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противогрибковое, противопротозойное, противомикробное.

    Фармакодинамика

    Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

    Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.

    Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (РњРџРљ) 12,5 –25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.

    Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.

    Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.

    Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и РґСЂ. кишечных бактериальных инфекций.

    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

    Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

    Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела (in vitro и in vivo) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь быстро абсорбируется из Р–РљРў. Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30–50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

    Показания препарата Макмирор

    вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);

    хронические воспалительные заболевания верхних отделов Р–РљРў, ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

    кишечный амебиаз и лямблиоз;

    пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Побочные действия

    Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Взаимодействие

    Усиливает противогрибковое действие нистатина.

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь, следуя рекомендациям.

    При вагинальных инфекциях: взрослым — по 1 табл. 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая доза — по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней.

    Инфекции Р–РљРў, ассоциированные с Helicobacter pylori: взрослым — по 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней; детям рекомендуемая доза — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней. Длительность курса может меняться в зависимости от выбранной эрадикационной схемы.

    При кишечном амебиазе: взрослым — по 2 табл. 2–3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

    При лямблиозе: взрослым — по 2 табл. 2–3 раза в день в течение 7 дней; детям — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

    При инфекциях мочевыводящих путей: взрослым, в зависимости от тяжести течения заболевания, — 3–6 табл. ежедневно в течение 7–14 дней; детям рекомендуемая доза — по 15–30 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7–14 дней. По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

    Особые указания

    При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4–6 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

    Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: какого-либо отрицательного действия не выявлено.

    Производитель

    Poli Industria Chimica S.p.A., manufactured by Doppel Farmaceutici S.R.L. (Италия).

    Условия хранения препарата Макмирор

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Макмирор

    5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    www.rlsnet.ru

    Особенности лекарственного средства

    макмирор комплекс

    В отличие от многих антибактериальных и противогрибковых лекарств Макмирор в виде суппозиторий или крема не провоцирует развитие влагалищного дисбактериоза.  Этот лекарственный препарат одновременно с уничтожением патологической флоры способствует росту бифидо- и лактобактерий, что приводит к нормализации кислотно-щелочного равновесия влагалищной среды и нормализации микробиоценоза.

    Именно поэтому дешевле провести терапию комплексом Макмирор крем и свечи, чем после основного курса лечения еще использовать средства для нормализации флоры влагалища. Это не только дешевле, но и способствует нормализации баланса во влагалище, что в будущем обеспечивает надежную защиту от инфекций и исключает вероятность рецидива недуга.

    Важно! Кислая влагалищная среда является естественной защитой от различных болезнетворных инфекций.

    Если раньше при кандидозе и различных инфекционных заболеваниях использовались антибиотики, нарушающие природную микрофлору, то теперь есть крем Макмирор. Более того различные средства для восстановления флоры не такие дешёвые, поэтому намного выгоднее пройти комплексную терапию одним препаратом. Кроме этого, при отдельном использовании лекарств для восстановления флоры продолжительность терапии увеличивается до 3-4 недель, а стоимость такого лечения повышается в два раза.

    Состав

    состав препарата

    В состав этого лекарственного средства входит основной действующий компонент – нифурател. При этом лекарство выпускается в виде таблеток, Макмирор комплекс крем и капсулы. Их состав немного отличается:

    • таблетки содержат нифуратела 0,2 г;
    • капсулы – нифуратела 0,5 г и 200 тысяч МЕ нистатина;
    • крем Макмирор – нифуратела по 0,1 г и 40 тысяч МЕ нистатина.

    Если говорить про аналоги этого лекарственного средства, то их много (есть мази, свечи, кремы, таблетки). Но ни один аналог Макмирор не содержит в составе нифурател, который является главным действующим веществом. Только Макмирор имеет нифурател, поэтому его можно считать уникальным препаратом, у которого практически нет аналогов.

    Свойства

    макмирор рекомендовано использовать при молочнице

    Макмирор относится к группе лекарственных препаратов нитрофуранов. Это лекарство внесено в РЛС России (регистр лекарственных средств). Фото упаковки медпрепарата могут отличаться в зависимости от компании-производителя.

    Макмирор считается довольно эффективным противомикотическим и антибактериальным препаратом. При его использовании отсутствует токсическое воздействие на человеческий организм. Лекарство эффективно в отношении фекального энтерококка, золотистого стафилококка, энтерококка фэциум, кишечной и сенной палочки, нескольких видов шигеллы, энтеробактерий, клебсиеллы, серрации, морганеллы, цитобактерий, ретгереллы, а также Budvicia, Pragia fontium, Rachnella. Кроме этого, к нему чувствительны нетипичные энтеробактерии, ацинетобактерия и протисты.

    Лекарство хуже справляется с синегнойной палочкой, протеус вульгарис и протеус мирабилис. Макмирор рекомендовано использовать для лечения шигелезов, сальмонеллезов, а также иных бактериальных патологий кишечника.

    Этот препарат доказал свою эффективность в отношении хеликобактер пилори (даже устойчивых к метронидазолу). Его можно назначать для терапии недугов, вызванных Papiliobacter, грибами Кандида, а также влагалищной трихомонадой.

    Фармакокинетика

    комплекс макмирор при молочнице

    Комплекс Макмирор при молочнице особенно эффективен за счет разностороннего действия его составляющих компонентов. Это комбинированное лекарство очень часто применяется в гинекологии, поскольку нифурател и нистатин позволяют избавиться от многих инфекционных гинекологических заболеваний.

    Антимикробный микостатический препарат нистатин нарушает структуру мембраны грибковой клетки и вызывает ее гибель. Он особенно эффективен в отношении грибов Кандида, а в комбинации с нифурателом позволяет получить более выраженное антимикотическое действие.

    Благодаря низкой токсичности, выраженному противогрибковому и антибактериальному действию комплекс Макмирор широко применяется в терапии вагинальных инфекций, которые характеризуются наличием сразу нескольких возбудителей. Также средство подходит для профилактики грибковых заболеваний после терапии трихомониаза.

    Важно! Макмирор на влияет на микрофлору влагалища, поэтому его можно использовать при влагалищном дисбактериозе или в восстановительный период микробиоценоза.

    При употреблении внутрь действующие вещества быстро всасываются из ЖКТ. Они могут транспортироваться через плацентарный и гемато-энцефалический барьер, а также попадать в грудное молоко. Метаболизм веществ происходит в печени и мышечных тканях. Более половины действующих веществ выводится в неизмененном виде через почки, поэтому они могут оказывать выраженный антибактериальный эффект в мочевом пузыре и системе мочевыведения.

    Показания

    хронические заболевания ЖКТ

    Если вам прописали Макмирор, от чего этот препарат, стоит узнать заранее. Его выписывают при инфекционно-воспалительных недугах, которые вызваны неустойчивыми к нифурателу грибами, бактериями и протистами.

    Лекарство используется для терапии следующих заболеваний:

    • бели и вульвовагиниты, в том числе вызванные кандидами, трихомонадами и хламидиями;
    • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (воспалительная патология мочевого пузыря, пиелонефрит и т.п.);
    • гиардиаз, амебиаз кишечника;
    • хронические заболевания ЖКТ (язва, гастрит, гастродуоденит), вызванные бактериями хеликобактер пилори.

    Комплекс Макмирор используется в комплексной терапии инфекционных вульвовагинитов, которые вызваны неустойчивыми к нифурателу микроорганизмами: протистами, бактериями, а именно трихомонадами, а также грибками Кандида.

    Особенности использования

    инструкция по применению препарата

    В составе любого препарата Макмирор есть инструкция по применению, из которой можно узнать, что таблетки употребляют внутрь в следующей дозировке:

    1. Вагинальные инфекционные патологии – для терапии взрослых используют таблетки по 0,2 г трижды в сутки после еды. Продолжительность лечения – 10 суток. Для детей доза определяется так: на килограмм веса требуется 10 г препарата. Дети принимают лекарство 2 р/д на протяжении десяти дней.
    2. Инфекционные болезни мочевыводящей системы. Для мужчин и женщин доза составляет 0,2-0,4 грамма в зависимости от тяжести заболевания. Таблетки принимают 3 р/д на протяжении недели или двух. У детей доза определяется так: на каждый килограмм требуется примерно 50  мг. Лекарство принимают 2 р/с на протяжении недели или двух.

    Внимание! По назначению лечащего специалиста курс противомикробной терапии может быть удлинен или же повторен.

    1. Амебиаз кишечника, лямблиоз и инфекции ЖКТ. У взрослых дозировка составляет 0,4 г 3 р/д на протяжении десяти суток. У детей – 10 миллиграмм на каждый килограмм на протяжении недели дважды или трижды в день.

    Что касается использования комплекса Макмирор, то его применяют только вагинально. Для этого одну капсулу вводят раз сутки во влагалище перед сном. Средняя продолжительность терапии составляет не менее восьми дней. При необходимости врач может назначить повторный курс после менструации.

    Важно! Для лечения детей вагинальные капсулы не используются. В этом случае для терапии применяют крем Макмирор.

    Вагинальный крем назначают в дозировке 2,5 г 2 р/д на протяжении недели. Чтобы крем было удобней дозировать и вводить во влагалище, к препарату прилагается аппликатор. Его используют следующим образом:

    • Прикручивают аппликатор на тубу с кремом.
    • По шкале на прилагающемся приспособлении набирают необходимое количество крема. Для этого достаточно просто надавить на тубу.
    • После этого аппликатор откручивают от тюбика и вводят во влагалище.
    • Далее нужно выдавить лекарственное средство из аппликатора.

    Важно! Благодаря специальной насадке на аппликаторе его можно использовать, не боясь повредить гимен.

    Противопоказания и побочные реакции

    1. Лекарственное средство не назначают при индивидуальной непереносимости нифуратела и иных компонентов лекарства.
    2. Комплекс Макмирор также противопоказан при особой чувствительности к нистатину, нифурателу.

    Употребление таблеток Макмирор внутрь при беременности должно проходить под постоянным наблюдением специалиста. Препарат можно применять во время беременности, если польза для мамы превышает предполагаемые риски для плода, поскольку нифурател легко транспортируется сквозь плацентарный барьер. Из-за того что лекарство попадает в грудное молоко, нужно отказаться от грудного вскармливания на время лечения.

    Очень редко наблюдались побочные реакции в виде аллергической сыпи и зуда. При внутреннем употреблении может появиться рвота, тошнота, диспепсия, изжога, понос, боли в районе живота. Не установлено взаимодействие данного медикаментозного средства с иными медпрепаратами.

    idermatolog.ru


    Leave a Comment