Лоратадин вызывает ли сонливость

Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов от аллергии. Условно можно выделить три поколения таблеток, которые отличаются не только временем появления, но и своим действием на ЦНС и побочными действиями.

Препараты первого поколения имеют относительно небольшую стоимость, помогают справиться с различными проявлениями аллергии, но и вызывают ряд побочных реакций, в частности, снижение реакции, сонливость, нарушение зрения, запоры и пр.

Препараты второго поколения стоят немного дороже, но и не так сильно влияют на нервную систему. Принцип действия таблеток от аллергии второго поколения основан на блокировании Н1 рецепторов (при этом другие рецепторы не затрагиваются), кроме этого, действуют такие препараты быстрее и дольше, в сравнении с таблетками предыдущего поколения.

Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как каждый препарат обладает своими недостатками, в частности таблетки от аллергии второго поколения хоть и не вызывают сонливость и другие побочные реакции, могут влиять на сердечный ритм (Эдем, Эриус, Фенистил, Кларитин и др.).


Препараты третьего поколения содержат в своем составе активное вещество (к примеру, таблетки второго поколения в организме распадаются на радикал и действующее вещество, в связи с чем, их действие начинается не сразу), вызывают минимум побочных реакций. К основным недостаткам таких таблеток можно отнести высокую стоимость и небольшой выбор препаратов. Перед приемом необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку каждый препарат содержит разное активное вещество и целесообразность приема того или иного средства поможет определить только врач после предварительного обследования.

Таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость третьего поколения используются при различных состояниях, например, препарат Телфаст показан в тяжелых случаях (отек Квинке), а Ксизал относится к препаратам с широким спектром действия и назначается при разных типах аллергии.

trusted-source[1], [2]

ilive.com.ua

Общепринятая классификация препаратов от аллергии

Для лечения проявлений аллергии применяют в основном антигистаминные препараты, то есть средства, которые вызывают блокирование Н1-гистаминовых рецепторов. В свою очередь, эти лекарства, в зависимости от того, когда они были разработаны и введены в употребление, условно делятся на несколько поколений.

Антигистамины, относящиеся к первому поколению, вводятся в больших дозах и довольно часто. Основными характеристиками этих средств являются:


Быстрая утомляемость - побочное действие лекарств от аллергии

  • холинолитические побочные эффекты (сухость во рту, тахикардия, головокружение);
  • успокаивающее и усыпляющее действие;
  • уменьшение тонуса мышц;
  • увеличение степени воздействия алкоголя;
  • наличие кратковременного противогистаминного эффекта (около 4-5 часов, иногда до 8 часов).

Препараты первого поколения могут иметь различные побочные эффекты. Поэтому их применение уменьшается, особенно в наиболее развитых странах мира.

Представители второго поколения антигистаминов практически не оказывают расслабляющего и холинолитического эффекта. Не снижают способность к умственным и физическим нагрузкам, имеют высокое сродство с Н1-рецепторами, у них отсутствует адсорбция с пищей в ЖКТ.

Консультация врача при лечении аллергииТерапевтическое действие таких средств довольно быстрое, но они могут повлиять на состояние сердца и сосудов. В частности, из-за наличия кардиотоксического действия, такие лекарства с осторожностью назначают пациентам, у которых нарушена работа сердца, и больным в возрасте.


Эффект от применения антигистаминных препаратов этой группы наступает быстро и длится дольше, чем у средств первого поколения. Это достигается благодаря более медленному выведению их из организма.

Третье поколение представлено активными формами метаболитов антигистаминов, принадлежащих второму поколению. При их использовании как седативное, так и кардиотоксичное действие полностью отсутствуют. Поэтому их могут применять те, кому по роду деятельности требуется повышенное внимание.

Плюсы и минусы препаратов второго поколения

Перечислять медицинские средства, относящиеся к данной группе, можно долго, но список самых распространенных медикаментов выглядит приблизительно так:

Кларитин для лечения аллергии

  • гисталонг;
  • кларотадин;
  • кларитин;
  • лорагексал;
  • фенистил;
  • эдем;
  • эриус.

Гисталонг в международной практике носит название астемизол. Применяется для лечения аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке и т.д.
и его использовании уменьшается проницаемость капилляров и отек тканей, вызванный гистамином. Не вызывает сонливости. Значительно облегчает проявления аллергии. Однако его нельзя применять при отклонениях в работе печени, нарушениях сердечного ритма (особенно при аритмии), во время беременности и одновременно с азольными средствами против грибков. Эффективность его выше при хроническом течении аллергических заболеваний, чем в стадии обострения.

В связи с серьезным побочным действием в виде нарушения сердечного ритма, продажа данного препарата в отдельных странах в настоящий момент приостановлена.

Фенистил для лечения аллергииКларитин (лоратадин) занимает одну из лидирующих позиций среди самых покупаемых средств от аллергии. Препарат показывает более выраженную антигистаминную активность, чем тот же астемизол. Благодаря полному отсутствию расслабляющего эффекта, совместимостью с препаратами кардиотоксического действия, это лекарство можно принимать водителям транспортных средств и даже детям от 1 года. Препарат выпускается в форме сиропа или таблеток. К этой же группе относятся такие препараты, как лорагексал и кларотадин.

Фенистил (диметинден) по фармакологическим свойствам более близок к препаратам первого поколения, однако у него меньше выражено седативное действие. Может выпускаться в форме геля. Основное предназначение — устранение кожного зуда, например, при укусах насекомых и аллергических раздражениях небольших участков кожного покрова. Однако, если известно о наличии у больного установленной аллергии на укусы насекомых, данный препарат использовать нельзя. В этом случае лучше обратиться к средствам системного действия.


Крапивница - симптом аллергииЭдем (дезлоратадин) применяется для устранения симптомов аллергических ринитов, длящихся круглогодично. Действующее вещество препарата не влияет на центральную нервную систему, не имеет снотворного действия. Способен облегчить протекание аллергической реакции и предупредить ее развитие. Выпускается в форме сиропа. Среди противопоказаний к применению данного средства — беременность, детский возраст до 2-х лет, а также индивидуальная повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов. Эдем не оказывает влияние на скорость реакции, поэтому не противопоказан лицам, управляющим транспортными средствами.

Препаратом с аналогичным действием является Эриус. Его можно применять для устранения симптомов аллергии у детей с 6-месячного возраста.

Антигистаминые препараты третьего поколения

Новейшие средства, относящиеся к третьему поколению, не обладают кардиотоксичеким и седативным эффектами. Поэтому их использование более целесообразно для пациентов, чья трудовая деятельность требует быстрой реакции и повышенного внимания.


Цетрин для лечения аллергииПожалуй, самым безопасным и эффективным можно считать препарат Телфаст, имеющий в составе активный компонент фексофенадин. Эти таблетки показаны для ослабления симптомов сезонного аллергического ринита и крапивницы. Основная группа потребителей — взрослые и дети старше 12 лет. Средство не оказывает снотворного действия, поэтому может применяться во время вождения автомобиля.

Медицинские препараты Цетрин, Зиртек (основной ингредиент цетиризин) являются высокоселективными блокаторами периферических Н1-рецепторов. Действующее вещество практически не изменяется в организме. Быстрота его вывода зависит от функционирования почек. Данные препараты предназначены для применения при сезонных и постоянных аллергических ринитах и конъюктивитах, хронической крапивнице, ангионевротическом отеке и аллергических дерматозах. Как правило, Цетрин хорошо переносится. В назначенных терапевтических дозах препараты не усиливают действие алкоголя, однако одновременное их употребление не рекомендовано. Влияние на скорость реакции и активность пациентов у данных средств отсутствует. Отлично показывают себя при проявлениях аллергии на коже, поскольку легко в нее проникают. Лечебный эффект становится заметен в течение двух часов с момента приема, длительность действия — почти сутки. Форма выпуска — таблетки по 10 мг (Цетрин), капли для перорального применения 1 % (Зиртек).


Насморк - симптом аллергииГисманал. Основное действующее вещество — астемизол. Эффективен при устранении симптомов сенной лихорадки, аллергических реакций на коже, аллергическом рините. Длительность действия — почти сутки, максимум через 9-12 часов после употребления. Седативное действие при приеме препарата отсутствует. Совершенно не оказывает влияние на способность управлять автомобилем и на умственную активность. К минусам данного средства можно отнести возможный рост аппетита, появление тахикардии, аритмии, учащенного сердцебиения.

Трексил (терфенадин). В комплексном лечении показан при аллергических ринитах, конъюнктивитах, кожных высыпаниях, дерматите, аллергии на лекарства и пищевые продукты, укусы насекомых, бронхиальной астме. Седативное действие выражено незначительно, однако усиливается при увеличении дозы. Во время лечения данным препаратом стоит воздержаться от потребления продуктов, содержащих этанол. На способность к вождению транспортным средством практически не влияет, однако при превышении рекомендуемых доз следует соблюдать осторожность.

О чем следует помнить


При выборе того или иного средства от аллергии не стоит полагаться на навязчивую красивую и внешне правдоподобную рекламу и советы близких и знакомых. Человеческий организм по-своему реагирует на лекарства, поэтому препарат, который для одного оказывается полезным, может причинить вред другому. Ведь у каждого — свой набор противопоказаний и побочных эффектов, часто имеющих очень серьезные последствия.

http://proallergiju.ru/www.youtube.com/watch?v=WZMC6EVHbBU

Прежде чем отправиться в аптеку за антигистаминными средствами, в обязательном порядке следует получить консультацию врача. Ведь только специалист способен учесть все сопутствующие факторы в виде хронических заболеваний или индивидуальных реакций и назначить правильный лекарственный препарат и необходимую дозировку.

proallergiju.ru

Недостатки

Самый главный минус – это цена.

Многие будут долго колебаться перед витриной аптеки, прежде чем выбрать препарат из новой группы.

А некоторые попросту не могут себе его позволить.

Еще один существенный недостаток: пока что ассортимент подобных лекарств не так уж широк, и заменить их нечем, разве что более дешевыми аналогами второго и третьего поколения.

Как часто и поступают пациенты, предпочитая хоть что-нибудь вместо вообще никакого лекарства.

К самым незначительным недочетам можно отнести редкие побочные явления, обусловленные индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лекарства.

Показания

Назначать препараты всегда должен только врач после того, как установлен точный диагноз.

Антигистаминные препараты нужны при:


  1. атопических дерматитах и экземах;
  2. крапивнице;
  3. отеке Квинке;
  4. различных аллергических конъюнктивитах и ринитах;
  5. сенной лихорадке;
  6. аллергии на химические раздражители – например, после контакта с вредными веществами;
  7. поллинозах;
  8. пищевых и лекарственных аллергиях.

Несмотря на достаточно высокий уровень безопасности, не стоит начинать лечение этим лекарствами самостоятельно, особенно если речь идет о детских заболеваниях.

Противопоказания

Не все препараты можно принимать беременным.

С осторожностью лекарства назначаются детям до 12 лет, особенно в форме таблеток и спреев.

Побочный эффект

Некоторые лекарства в редких случаях могут влиять на сокращение сердечной мышцы. Иногда наблюдается сухость во рту, нарушение зрения.

Какие существуют таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость

Телфаст – быстро помогает в экстремальных случаях, при крапивнице, отеке Квинке, астматическом бронхите, дерматитах и т.д. Выпускается в виде таблеток в оболочке.


Действовать начинает через 45-60 минут, максимальный эффект достигается через 6 чаов и продолжается сутки.

Не оказывает седативного действия, не вызывает привыкания, может приниматься долгое время. Цена – от 1485 руб.

Эриус – выпускается в форме сиропа и таблеток.

Универсальное средство, эффективно снимающие любые аллергические проявления уже через полчаса после приема, действует сутки, затем распадается и выводится из организма. Не влияет на нервную и сердечно-сосудистые системы, не откладывается в печени.

Противопоказан беременным, в форме таблеток – детям до 12 лет, в форме сиропа- детям до одного года.

Цена – в таблетках от 715 руб., в сиропе – от 790 руб.

Кларотадин – выпускается в таблетках, эффективен как при острых, так и хронических аллергиях разной природы.

Принимать нужно по одной таблетке в день независимо от приема пищи, продолжительность действия – сутки.

Можно назначать детям в возрасте от двух лет. Цена – от 890 руб.

Лордестин – выпускается в таблетках, не только снимает симптомы аллергии, но и предупреждает их повторное появление.

Действовать начинает через 20-30 минут после приема, продолжительность действия – до суток.

Можно принимать детям с 12 лет и пожилым людям.

Цена – от 510 руб.Лоратадин вызывает ли сонливость

Чем можно быстро снять симптомы

Быстрее всего симптомы снимают лекарства в ампулах – к сожалению, чаще всего это препараты первого и второго поколений с седативным побочным действием.

Но если у вас под рукой всегда будет упаковка Телфаста, Кларотадина или Зиртека, аллергия вам не страшна.

Достаточно подождать полчаса, и вы снова почувствуете себя полноценным человеком.

Какой препарат наиболее эффективен

Нельзя сказать, какой именно препарат лучше, а какой хуже, так как на каждого они действуют индивидуально.

Если же говорить об общих характеристиках, то на сегодняшний день лучшими антигистаминными средствами считаются:

  • Телфаст;
  • Ксизил.Лоратадин вызывает ли сонливость

На что обратить внимание при выборе

Выбирая средство новых поколений от аллергии, обращайте внимание на:

  • активный компонент препарата – он должен хорошо переноситься и давать нужный эффект;
  • форму выпуска – капли и спреи действуют местно, что немаловажно при бронхиальной астме и конъюнктивитах;
  • противопоказания и меры предосторожности.

Никогда не полагайтесь на рекомендации других покупателей или знакомых – помните, что ваш организм индивидуален, и то, что подошло кому-то, для вас может оказаться бесполезным и даже вредным.

Есть ли недорогие и, как они помогают

Нужно сразу сказать, что найти недорогие таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость, будет достаточно сложно.

Объясняется высокая стоимость не рекламой, и не брендом, и не наценкой НДС, а действующими веществами и качествами, позволяющими снять все неприятные симптомы быстро без побочных эффектов.

И удерживать стабильное состояние пациента до двух суток.

Но есть и другая сторона: да, таблетки третьего поколения от аллергии стоят в несколько раз дороже, чем аналоги первого. Но и хватает их намного дольше.

Если супрастин нужно было принимать до нескольких раз в сутки, то тот же самый «Телфаст» достаточно принять только один раз – и забыть о насморке, чихании и слезотечении на 24 часа.

То есть, одной упаковки вам вполне может хватить на весь период обострения весенней аллергии, к примеру.

Одни из самых эффективных и доступных средств – Лоратадин и Кларотадин.Лоратадин вызывает ли сонливость

Что можно дать ребенку

Для ребенка подойдет практически любой препарат от аллергии третьего или четвертого поколения – за редким исключением их разрешено выписывать даже грудничкам.

Но все же уточняйте у педиатра, какое лекарство лучше выбрать именно вам, так как в каждом – свое активное вещество.

Выбирайте также удобную для возраста ребенка форму – сироп, таблетки или капли.

Что делать, если супрастин не помогает от аллергии? Ответ здесь.

Как принимать глюконат кальция при аллергии? Читайте далее.

allergycentr.ru

Форма выпуска и состав

Лоратадин имеет лекарственные формы:

  1. таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской);
  2. сироп, реализуется по 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим стаканчиком или ложкой.

Активное вещество – лоратадин. Инструкция по применению указывает, что таблетки включают – 10 мг, 1 мл сиропа – 1 мл действующего компонента.

Фармакологическое действие

Лоратадин оказывает выраженное противоаллергическое действие: устраняет спазмы гладкой мускулатуры, снижает проницаемость капилляров и предотвращает развитие отеков тканей.

В отличие от других препаратов с идентичным действием это лекарственное средство не оказывает на организм седативного влияния.

Противоаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты Лоратадина проявляются в течение 30–60 минут после применения, а максимальное воздействие препарата наблюдается спустя 4–12 часов и сохраняется на протяжении 24–48 часов.

По инструкции Лоратадин быстро и в значительной степени всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1–1,5 ч. Для активного метаболита данного вещества, дезлоратадина, этот показатель равен 1,5‒3,7 ч.

Прием препарата во время еды увеличивает время достижения максимальной концентрации самого активного вещества и дезлоратадина примерно на 1 ч, но не отражается на эффективности лекарственного средства. Значение максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.

От чего помогает Лоратадин?

Показания к применению лекарства включают:

  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • аллергический ринит (сезонный и круглогодичный);
  • поллиноз;
  • зудящие дерматозы;
  • псевдоаллергические реакции;
  • отек Квинке;
  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая).

Инструкция по применению

Лоратадин принимается внутрь до еды. Взрослым пациентам и детям от 12 лет назначают по одной таблетке (10 мг) или 2 ч. л. сиропа в день. Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней. В ряде случаев длительность терапии взрослых и детей устанавливается в индивидуальном порядке и может занять от 1 до 28 дней.

Лоратадин детям в возрасте 3-12 лет принято назначать по 1/2 таблетки или одной чайной ложке сиропа за сутки. Детям, масса тела которых превышает 30 кг, препарат назначают по 1 таблетке или по 2 ч.л. сиропа в день.

Противопоказания

  • возраст до 2-х лет;
  • непереносимость компонентов таблеток/сиропа;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действияЛоратадин инструкция

  • боль в груди;
  • боль в молочных железах;
  • боль в спине;
  • бронхосиазм;
  • возбуждение (у детей);
  • депрессия;
  • дерматит;
  • дисменорея;
  • диспепсия;
  • жажда;
  • запор или диарея;
  • зуд;
  • изменение вкуса;
  • изменение цвета мочи;
  • кашель;
  • конъюнктивит;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • меноррагия;
  • метеоризм;
  • нарушение зрения;
  • озноб;
  • парестезии;
  • повышение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • потливость;
  • сердцебиение;
  • снижение или повышение АД;
  • сонливость;
  • стоматит;
  • судороги икроножных мышц;
  • сухость во рту;
  • сухость слизистой оболочки носа;
  • сыпь;
  • тошнота, рвота;
  • тревожность;
  • тремор;
  • увеличение массы тела;
  • фотосенсибилизация.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Лоратадин при беременности и кормлении грудью противопоказан.

Для детей младшего возраста и взрослым с затруднением проглатывания рекомендуется применение сиропа.

Детям от 2 до 6 лет (с массой тела менее 30 кг): 5 мг (1 мерная ложка (5 мл) сиропа) 1 раз в сутки. Детям старше 6 лет (с массой тела более 30 кг) и взрослым: 10 мг (2 мерные ложки (10 мл) сиропа, или 1 таблетка, или 1 таблетка шипучая) 1 раз в сутки.

Противопоказан детям до 2 лет.

Особые указания

Разовый прием сиропа и таблеток Лоратадин не оказывает никакого влияния на психоэмоциональную сферу и способность пациента к управлению механическими и транспортными средствами, требующую максимального внимания. Пока не выявлена индивидуальная реакция на препарат, рекомендуется избегать подобной деятельности.

В случае алкогольного поражения печени максимальная концентрация Лоратадина в крови повышается пропорционально увеличению тяжести заболевания. Эффективность сиропа и таблеток Лоратадин не снижается даже после длительного применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Лоратадина с лекарственными средствами, ингибирующими изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, или теми, что при их участии метаболизируются в печени, включая эритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, может способствовать изменению уровня содержания в плазме крови этих средств и/или лоратадина.

Одновременное применение с алкоголем, фенитоином, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, зиксорином, фенилбутазоном (индукторы микросомального окисления) вызывает снижение клинической эффективности лоратадина.

Аналоги лекарства Лоратадин

По структуре определяют аналоги:

  1. Лотарен.Лоратадин аналоги
  2. Эролин.
  3. ЛораГексал.
  4. Алерприв.
  5. Ломилан Соло.
  6. Кларидол.
  7. Кларифер.
  8. Лоратадин-Штада (-Тева, -OBL,-Верте, 10-СЛ, -Хемофарм).
  9. Кларотадин.
  10. Ломилан.
  11. Веро-Лоратадин.
  12. Тирлор.
  13. Кларитин.
  14. Кларисенс.
  15. Клаллергин.
  16. Кларготил.

instrukciya-po-primeneniyu.ru

Состав, физико-химические свойства, цена

Все лекарственные формы предназначены для перорального применения:

Фармакологическое действие

Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное, противозудное действие, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снимает отечность и спазмы гладких мышц.

Препарат оказывает избирательное блокирующее действие на периферические гистаминовые рецепторы Н1. Данные рецепторы, расположенные в гладких мышцах, ЦНС и сосудах, ответственны за развитие аллергических реакций и симптомов аллергии: они участвуют в выработке гистамина. Препарат, влияя на данные рецепторы, снижает скорость выработки гистамина. Это приводит к тому, что аллергические реакции не развиваются, а симптомы аллергии (отечность, зуд, сыпь, покраснение кожи и другие) исчезают.

Среди отличительных преимуществ препарата отметим:

  • отсутствие седативного действия. Лечение можно приводить при необходимости выполнения точных работ, управления автомобилем, во время учебы и т.д.;
  • нет негативного влияния на функцию сердечно-сосудистой (не приводит к удлинению QT интервала на ЭКГ) и нервной систем (не проходит через ГЭБ);
  • не вызывает привыкания после лечения;
  • принимается только 1 раз в сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ: действующее вещество проявляет свою эффективность уже через 20-30 мин. после перорального приема препарата (таблетки шипучие – через 15 минут). Связывается с плазменными белками на 97 %.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,3 часа после применения, а дезлоратадина (активного метаболита) – через 2,5 ч. Равновесные концентрации лоратадина и дезлоратадина в плазме наблюдаются на 5 сутки после приема.

Прием пищи удлиняет период достижения максимальной концентрации в крови примерно на 1 ч. Концентрация в крови выше у пожилых пациентов и у людей с хронической недостаточностью функции почек либо алкогольным поражением печени. Проведение гемодиализа не влияет на фармакокинетику действующего вещества и его активного метаболита.

Пик терапевтической эффективности возникает через 9-10 ч. после приема. Препарат действует в течение суток. Метаболизм лоратадина осуществляется в печеночных клетках с участием цитохрома Р450 ЗА4 и цитохрома Р450 2D6.

Период полувыведения — 8 часов (удлиняется у пожилых пациентов и при наличии поражений печени). Выводится через почки, желчь и толстый кишечник.

Показания к применению

От чего помогает лоратадин:

  • Поллиноз сезонный Рё круглогодичный;
  • Аллергические риниты, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа и нарушают нормальное дыхание;
  • Конъюнктивит аллергический;
  • Идиопатическая крапивница (хроническое течение);
  • Кожные заболевания аллергической природы (в т.ч. зудящие дерматиты);
  • Отек РљРІРёРЅРєРµ;
  • Сывороточная болезнь;
  • Хроническая экзема;
  • Бронхиальная астма аллергической природы;
  • Аллергические реакции на медикаменты, укусы насекомых, пищевые продукты;
  • Псевдоаллергические реакции.

Противопоказания

В инструкции по применению лоратадина указаны следующие противопоказания:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • Непереносимость лактозы;
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 2 лет (сироп) и до 3 лет (таблетки);
  • Дефицит лактазы;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Женщины в положении часто спрашивают, можно ли лоратадин при беременности. Ответ однозначный – применение препарата в период беременности противопоказано.

Несмотря на отсутствие отрицательного и угнетающего эффекта на деятельность ЦНС, во время лечения не рекомендуется (но и не запрещено) водить автомобиль, управлять сложными механизмами и заниматься работой, требующей высокой концентрации внимания.

Особые указания

Во время лечения нельзя на 100 % исключить вероятность развития судорог, особенно у пациентов с предрасположенностью.

Пациенты, имеющие дисфункцию почек или печени, должны получать скорректированную дозу препарата (чаще всего доза уменьшается на 50 %).

Дозировка

Все лекарственные формы следует принимать в одно и тоже время суток, за 5-10 минут до еды.

Таблетки:

  • Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 таблетка);
  • Лоратадин детям 3-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки).

Шипучие таблетки:

Перед приемом таблетку растворяют в 200 мл чистой воды. Нельзя рассасывать или разжевывать таблетку!

  • Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 растворенная таблетка);
  • Лоратадин детям 2-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки, растворенной в воде).

Сироп лоратадин:

Принимают в чистом виде, при необходимости запивают водой.

  • Взрослые и дети старше 12 лет, а также дети массой тела более 30 кг: однократно в сутки 10 мг;
  • Дети 2-12 лет и дети массой меньше 30 кг: однократно в сутки 5 мг.

Длительность применения лоратадина определяется индивидуально, средний курс: 7-14 дней. Многих интересует, если назначен лоратадин, сколько его можно принимать максимально? В ряде случаев препарат назначается на период до 30 дней. Поскольку привыкания он не вызывает, то для достижения должного терапевтического эффекта можно принимать лекарство длительно. В любом случае, длительность приема определяется только врачом!

Передозировка

Превышение терапевтической дозы приводит к развитию слабости, сонливости, тахикардии, мигрени. При случайном или умышленном превышении дозы следует промыть желудок, принять абсорбирующие препараты (полисорб, активированный уголь). При необходимости проводятся более серьезные мероприятия в условиях медицинского учреждения.

Побочные действия

Наиболее частой причиной развития побочных реакций является повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата. Все побочные явления быстро исчезают после отмены лечения.

  • Со стороны органов пищеварения редко отмечается тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, метеоризм. В отдельных случаях возможны нарушения функции печени.
  • Со стороны ЦНС иногда развивается головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания, головокружение, тревожность, нервозность, повышенная утомляемость, возбудимость (чаще у детей).
  • Со стороны сердца в редких случаях может наблюдаться тахикардия.
  • Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия, боли в спине, судороги икроножных мышц.
  • Со стороны органов дыхания: чихание, заложенность носа, кашель, ларингит, одышка.
  • Со стороны органов мочевыделения: дискомфорт при мочеиспускании, вагинит, изменение цвета мочи, меноррагия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь. В единичных случаях отмечаются анафилактические реакции.
  • Кожные реакции: аллопеция (редко).
  • Другие реакции: нарушения зрения, повышение температуры, озноб, боль РІ ушах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или которые метаболизируются при участии данных ферментов (в т.ч. циметидин, эритромицин, хинидин, кетоконазол, флуоксетин, флуконазол), возможно изменение плазменной концентрации лоратадина и/или данных препаратов.

Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, фенитоин, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) приводят к снижению эффективности лоратадина.

Что лучше: лоратадин или супрастин

Супрастин – это один из самых популярных противоаллергических препаратов, который на слуху и многих и наверняка имеется в каждой домашней аптечке. Супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, действует меньший период времени (до 8 часов), принимается несколько раз в сутки. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и может вызывать следующие побочные реакции: сонливость, головная боль, сниженная концентрация внимания, утомляемость, головокружение, что накладывает определенные ограничения по его применению. Однако, какой препарат лучше в каждом конкретном случае, может сказать только лечащий врач.

pomedicine.ru

Как работают антигистаминные препараты?

Когда человек вступает в контакт с аллергеном, иммунная система бурно реагирует на чужеродные вещества выработкой воспалительного медиатора – гистамина. Именно гистамин отвечает за симптомы аллергии, такие как покраснение кожи, насморк (ринорея), заложенность носа, зуд в глазах и слезотечение, кашель, одышка и хрипы. Реакция иммунной системы способствуют выделению дополнительной слизи, которая способствует очищению дыхательных путей от враждебных веществ.

Антигистаминные препараты блокируют клеточные «приемники» – Н1-гистаминовые рецепторы, мешая гистамину связываться с клетками слизистой и вызывать симптомы аллергии. Они отлично купируют реакцию на незначительные или безвредные аллергены, такие как пыльца, пыль и перхоть домашних животных.

Цетиризин – антигистамин со слабо выраженным седативным действием. Он во многом похож на другие антигистаминные препараты II поколения, такие как дезлоратадин (Эриус), фексофенадин (Телфаст), левоцетиризин (Азерзин) или азеластин (Аллергодил).

В отличие от антигистаминов I поколения (супрастин), эти современные лекарства плохо проникают в мозг, поэтому вызывают меньшую сонливость и заторможенность.

Лоратадин – долгоживущий антигистамин II поколения, который в рекомендуемых дозах не проникает через мозговой барьер. Он почти не влияет на реакцию и концентрацию.

В чем разница между лоратадином и цетиризином?

Время действия

Кларитин и Зиртек принимаются 1 раз в сутки, действуя на протяжении 24 часов. Хотя оба средства быстро усваиваются после приема, цетиризин у большинства людей начинает работать быстрее. Время наступления эффекта – менее 1 часа против 1-3 часов у лоратадина.

Безопасность

Кларитин и Зиртек считаются одними из наиболее эффективных и безопасных средств от аллергии, поэтому во всем мире отпускаются аптеками без назначения врача. Но, как вы догадываетесь, абсолютно безопасных лекарств не бывает. Лоратадин следует принимать с осторожностью при тяжелых заболеваниях печени – он в значительной мере зависит от «переработки» печеночными ферментами.

В то же время цетиризин выделяется почками преимущественно в неизмененном виде. Оба лекарства часто реагируют с другими медикаментами и добавками, поэтому при комбинированном приеме следует быть чрезвычайно осторожными!

Сонливость

Многие таблетки от аллергии вызывают сонливость. Это главное опасение, из-за которого больные отказываются от лечения. Zyrtec и Claritin влияют на головной мозг гораздо меньше старых антигистаминов. Но цетиризин чаще вызывает сонливость, чем лоратадин. Это доказано многими клиническими исследованиями, начиная с 2000 года.

Скептически настроенные коллеги могут «загуглить» публикацию Loratadine versus cetirizine: assessment of somnolence and motivation during the workday в журнале «Клиническая терапия». Избегайте приема цетиризина, если управляете транспортным средством или выполняете потенциально опасные работы, требующие повышенного внимания!

Аллергия при беременности

Безопасность цетиризина у беременных адекватно не изучалась. Данные экспериментов на животных и проведенные за рубежом ограниченные наблюдения за беременными женщинами не выявили дополнительного риска пороков развития. Вещество проникает в грудное молоко.

Безопасность лоратадина при беременности также мало изучена.

Эксперименты на животных не выявили тератогенных или эмбриотоксических свойств.

Наблюдения за беременными женщинами, случайно принимавшими лекарство на первом триместре, не выявили дополнительного риска врожденных пороков у детей. Вещество проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты лоратадина и цетиризина

Наиболее частые побочные эффекты цетиризина:

— сонливость (у 14% больных)
— головная боль
— головокружение
— утомляемость
— сухость во рту
— тошнота

Более редкие, но серьезные побочные эффекты:

— судороги
— потеря сознания
— понижение давления
— аллергические реакции

Наиболее частые побочные эффекты лоратадина:

— головная боль
— сонливость
— утомляемость
— сухость во рту

Сообщалось также о нервозности и нетипичных проблемах с засыпанием.

Как принимать лоратадин и цетиризин?

Цетиризин принимается независимо от приема пищи:

— взрослым и детям от 12 лет в суточной дозе 10 мг, раз в день
— детям от 6 до 12 лет в суточной дозе 10 мг, разделенной на два приема
— детям от 2 до 6 лет в суточной дозе 5 мг, разделенной на два приема

Лоратадин следует принимать отдельно от пищи:

— взрослым и детям от 6 лет в дозе 10 мг раз в день
— детям от 2 до 6 лет в дозе 5 мг раз в день

Совместный прием лоратадина с пищей удлиняет время наступления эффекта!

Как Зиртек и Кларитин взаимодействуют с другими лекарствами?

Цетиризин

Теофиллин (лекарство от астмы) замедляет выделение препарата из организма и повышает концентрацию в крови на 16%, усиливая его действие и побочные эффекты. По данным экспертов FDA, цетиризин взаимодействует с 570 лекарственными веществами: дифенгиндамин, дулоксетин, прегабалин, алпразолам и др.

Цетиризин плохо сочетается с алкоголем!

Лоратадин

Эритромицин, циметидин и кетоконазол (Низорал) повышают концентрацию вещества и организме, замедляя трансформацию лоратадина в печени. Усиливают побочные эффекты. Взаимодействует более чем с 60 лекарствами: амиодарон, карбамазепин, рифампицин, флуконазол, тербинафин, мифепристон, трава зверобоя, антиретровирусные и др.

Лоратадин несовместим с алкоголем!

Какой препарат лучше при аллергии?

Оба антигистамина – безопасные и высокоэффективные, отлично подходят при симптомах сенной лихорадки, пищевой и медикаментозной аллергии, а также при контактном дерматите. 

Основные факторы при выборе:

— цетиризин начинает действовать быстрее
— цетиризин значительно чаще вызывает сонливость
— лоратадин нежелательно принимать при проблемах с печенью
— при приеме других таблеток смотрите на взаимодействия
— не совмещайте лекарства от аллергии с алкоголем

Константин Моканов

medbe.ru

Почему почти все препараты от аллергии вызывают сонливость?

Так как речь идет о антигистаминных препаратах, применяющихся при аллергии, то сонливость зависит от поколения препарата:

Антигистаминные препараты 1 поколения (тавегил, супрастин) воздействуют сразу на все H-рецепторы в организме (часть из которых вызывает сонливость)

Антигистаминные препараты 2,3,4 поколений воздействуют непосредственно на Н1-рецепторы избирательно. Механизм развития аллергической реакции блокируется, а сонливости нет.

Помните, что антигистаминные препараты не лечат аллергию, а лишь подавляют развитие аллергической реакции.

Сильная сонливость является побочным действием многих препаратов, применяемых при лечении аллергических заболеваний (особенно дифенгидрамин (димедрол), клемастин (тавегил) и Хлоропирамин (супрастин)). Не следует применять такие препараты во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Какие антигистаминные препараты не вызывают сонливость?

Препараты от аллергии третьего и четвертого поколения наиболее безопасны и практически лишены седативного эффекта.

Главный недостаток — это высокая цена антигистаминных препаратов последнего поколения.

Фексофенадин (Аллегра, Аллерфекс, Гифаст, Телфаст, Фексадин, Фексофаст) быстро помогает в экстремальных случаях, при крапивнице, отеке Квинке, астматическом бронхите, дерматитах и т.д. Выпускается в виде таблеток в оболочке.

Действовать начинает через 45-60 минут, максимальный эффект достигается через 6 чаов и продолжается сутки.

Не оказывает седативного действия, не вызывает привыкания, может приниматься долгое время. Цена – от 154 руб. Самый дешевый препарат: Фексадин и Фексофаст

Дезлоратадин (Блогир-3, Дезал, Лордестин, Элизей, Эриус)выпускается в форме сиропа и таблеток.

Универсальное средство, эффективно снимающие любые аллергические проявления уже через полчаса после приема, действует сутки, затем распадается и выводится из организма. Не влияет на нервную и сердечно-сосудистые системы, не откладывается в печени.

Противопоказан беременным, в форме таблеток – детям до 12 лет, в форме сиропа- детям до одного года.

Цена – в таблетках N10 (по 10 шт.) — от 142 руб. — Дезлоратадин, Элизей

Лоратадин (Кларитин, Кларотадин, Ломилан, ЛораГЕКСАЛ, Кларидол, Эролин, Кларисенс)  – выпускается в таблетках, эффективен как при острых, так и хронических аллергиях разной природы.

Самый дешевый препарат из группы.

Принимать нужно по одной таблетке в день независимо от приема пищи, продолжительность действия – сутки.

Можно назначать детям в возрасте от двух лет. Цена – от 16 руб. за 10 таблеток (Лоратадин ОЗОН)

krasgmu.net

Препарат «Лоратадин» (таблетки) инструкция характеризует как блокатор (селективный) Н1гистаминовых периферических рецепторов. Лекарство обладает антиэкссудативным, противозудным, противоаллергическим воздействием. Средство угнетает дегрануляцию тучных клеток и блокирует вторичные воспалительные медиаторы. Препарат не проходит ГЭБ, не воздействует на ЦНС, почти не обладает седативным и антихолинергическим влиянием, не усиливает действие алкоголя, не вызывает привыкания. Медикамент также совместим с пищей. После приема лекарство абсорбируется достаточно хорошо. Метаболизм происходит в печени.

Медикамент «Лоратадин». Инструкция по применению. Показания

Препарат назначается для устранения симптомов идиопатической хронической крапивницы, круглогодичного и сезонного ринита аллергической природы.

Режим дозировки

Средство рекомендовано внутрь перед употреблением пищи. Для пациентов с двенадцати лет при весе больше тридцати килограммов рекомендовано по 10 мг однократно. Детям с трех лет с массой больше 30 кг – по 10 мг 1 раз, менее 30 кг – по 5 мг 1 раз. Длительность терапии зависит от продолжительности проявления клинической симптоматики. В случае отсутствия улучшений на протяжении трех суток терапию приостанавливают и подбирают другой медикамент.

Побочные реакции

Препарат «Лоратадин» (инструкция по применению содержит такие сведения) вызывает нервозность, головную боль, тошноту, гастрит, повышенный аппетит. В ряде случаев появляются сонливость, головокружение, седация, сухость во рту, дисфункции печени. На фоне лечения возникают тахикардия, алопеция, чувство утомляемости и усталости.

Противопоказания

Препарат «Лоратадин» инструкция по применению не рекомендует применять при гиперчувствительности, в детском возрасте до трех лет. К противопоказаниям относят непереносимость лактозы, лактацию. Не назначается медикамент «Лоратадин» при беременности.

Особые указания

Лекарство с особой осторожностью допускается к приему при тяжелой недостаточности печени. При необходимости проведения кожных аллергических проб терапию следует прекратить за сорок восемь часов до исследования. Средство «Лоратадин» (инструкция по применению подтверждает это) провоцирует сухость во рту, в связи с этим рекомендовано пациентам группы риска провести профилактическую обработку ротовой полости. На фоне терапии специалисты рекомендуют воздержаться от управления транспортом и работой со сложными механизмами, так как препарат вызывает головокружение, сонливость, утомляемость и прочие нежелательные явления.

Передозировка

При приеме лекарства в повышенной дозе развиваются тахикардия, сонливость, головная боль. При отравлении препаратом у детей отмечаются экстрапирамидные расстройства. Назначаются стандартные мероприятия: промывание желудка, симптоматическое лечение. Для скорого выведения медикамента из организма рекомендованы энтеросорбенты и слабительные солевые растворы.

www.syl.ru


Leave a Comment

Adblock
detector