Хламидиоз антибиотики

Хламидиоз – это заболевание, возбудителем которого является особый вид паразитирующих организмов. Длительный период времени размножение хламидий не выражается в яркой симптоматике, поэтому выявление болезни происходит на поздних стадиях развития. Антибиотики при хламидиозе – это наиболее эффективные средства, помогающие уничтожить возбудителя заболевания и предотвратить самые опасные для человеческого организма последствия. Без должного лечения венерическая болезнь нарушает функции половой системы, и приводят к бесплодию. Как начать своевременную помощь собственному организму?

антибиотики при хламидиозе

Лечение хламидиоза

Как лечить венерическое заболевание без дальнейших осложнений для всего организма? В борьбе с венерическим заболеванием используют сразу несколько сильнодействующих препаратов. Живущие паразиты не всегда реагируют на действие антибиотиков, поэтому для эффективного лечения назначение комплексов препаратов распространенная практика. Лечащий врач рассматривает каждый отдельный случай возникновения болезни, учитывая индивидуальную чувствительность пациента. Для избавления от хламидии необходимо соблюдать определенные правила и соблюдать все наставления врача:


Антибиотики для эффективного лечения хламидиоза подбираются в зависимости от запущенности заболевания и возникших сопутствующих патологий. Курс лечения, в котором чередуются недели интенсивного приема антибиотика и вынужденные перерывы, дает стойкие результаты относительно уничтожения хламидий. Лечение хламидиоза включает в себя прием таких препаратов как Вибрамицин, Клацид, Хемомицин или Экомед.

Хламидии
Хламидии

Препараты от хламидиоза

Принцип действия антибиотиков от хламидиоза заключается в способности активного действующего вещества проникать в тело паразитирующего микроорганизма и воздействовать на процессы его жизнедеятельности. Наряду с размножением хламидии слизистая половых органов подвергается атакам патогенных микроорганизмов, которые вызывают сопутствующие заболевания. Запущенные формы хламидиоза сопровождаются воспалительными процессами всей половой и мочеиспускательной системы. Назначенный курс антибиотиков обязан справляться не только с основной, но и с побочными проблемами.


В современной медицине выделяют три типа эффективных препаратов, которые подходят для комплексного лечения хламидиоза:

Назначение антибиотиков с другим составом допускается, но их эффективность значительно ниже. Длительный прием неправильно подобранных средств приводит к обратному эффекту, паразитирующие организмы вырабатывают устойчивость, и дальнейшее лечение проходит с осложнениями. Антибиотики должны снимать острую симптоматику с первых дней терапии.

антибиотики

Прием антибиотиков от хламидиоза

Лечить хламидиоз необходимо сразу, после подтверждения диагноза. Для быстрого избавления от паразитов назначаются:

Тяжелый для приема, но прекрасный антибиотик Эритромицин, позволяет в кротчайшие сроки избавиться от тяжелого венерического заболевания. Прием препарата производится два раза в сутки по 500 мг или четырежды в день по 250 мг. Курс лечения составляет всего неделю.


Эритромицин
Эритромицин

Антибиотик более мягкого действия – Ровамицин, предотвращает тяжелые побочные последствия для человека, ослабленного запущенным хламидиозом. Препарат накапливается в очаге воспаления и редко вызывает появление аллергических реакций. Сумамед отмечается быстрым воздействием на очаг воспаления, и помогает ослабленному организму с первого приема. Окончательно активное вещество препарата выводится из тела человека спустя 5 суток. Применение Сумамеда подстраивается под прием пищи. Курс лечения длится около недели.

Офлоксацин применяется дважды в сутки (дозировка 200 мг в одно таблетке). Курс лечения составляет 9 дней.

Ципрофлоксацин используется реже, ведь большинство паразитирующих организмов быстро вырабатывает устойчивость к его воздействию.

Перед приемом антибиотиков проводится детальное обследование всего организма (выявления скрытых заболеваний, особенно кишечника или желудка). Лабораторные исследования помогут определить чувствительность паразитирующих организмов на определенный вид антибиотика. Лечащим врачом на этапе подготовки к основному лечению назначается антибиотикограмма и культуральная диагностика. На основе полученных результатов составляется курс дальнейшего лечения с добавками, которые укрепят весь организм.

проведение анализов

Дополнительная терапия при хламидиозе


В лечении хламидиоза помогают не только сильнодействующие антибиотики, но и дополнительные средства, назначенные лечащим врачом. Схема лечения хламидиоза включает:

энзимы
Энзимы

Важную роль в лечебной терапии играет прием энзимов. Средства исключительно на растительной основе стимулируют иммунитет и способствуют быстрому восстановлению организма после перенесенного заболевания. Прибегать к народной медицине в лечении хламидиоза нежелательно, ведь только сильнодействующие препараты могут уничтожить паразитирующие организмы в теле человека.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, которые нужно лечить безотлагательно. От скорости реакции пациента напрямую зависит результат всего лечения. Избежать нежелательных последствий заболевания и уберечь собственный организм от последующего заражения хламидиями по силам каждому человеку, который принимает всевозможные меры профилактики венерических заболеваний. Забота о себе и партнере обезопасит пару от неприятных симптомов хламидиоза. Пугаться выявления хламидиоза нет смысла, любая венерическая болезнь поддается лечению практически на всех стадиях развития заболевания.


ivsparazit.ru

Действие антибактериальных средств

Хламидиоз (основной возбудитель chlamydia trachomatis) — венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Считается одним из самых распространенных болезней данного типа (заражается около 90 млн человек в год). По строению хламидия трахоматис схожа с обычной бактерией, поэтому такая двойственная природа часто затрудняет диагностику заболевания. Поражает мочеполовую систему, а проявляется после инкубационного периода (5–30 дней) с рядом дополнительных патологий. Заболеванию одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

В первую очередь следует помнить, что антибиотики от хламидий подействуют лишь в том случае, если принимать их строго по расписанию, как указано в инструкции и как посоветовал лечащий врач. Если пропустить прием препарата или прервать лечение раньше, болезнь с большой вероятностью активизируется снова. Во время терапии необходимо избегать половых контактов, а особенно незащищенных.

Лечение инфекции при различной локализацииЕсли после правильного и точного лечения симптомы не исчезли или вернулись, нужно вновь обратиться к лечащему врачу.
лательно после избавления от хламидиоза повторно пройти обследование через 4 месяца или 1 год. Это поможет предотвратить возвращение болезни и снизить риск дальнейшего заболевания органов малого таза. Не нужно заниматься самолечением или пытаться подобрать антибиотик самостоятельно. Это опасно.

Нежелательное влияние на организм

Наиболее распространенными побочными эффектами считают тошноту и рвоту. Тетрациклин чаще всего нормально переносится взрослыми пациентами. Возможны поражения пищеварения, почек, печени и развитие панкреатита. В редких случаях у пациентов были обнаружены светобоязнь, шаткая походка, пигментные пятна на коже, слизистых или на зубах, внутричерепное давление.

Макролиды считают одними из наиболее безопасных антибиотиков в плане побочных эффектов, однако они имеют практически идентичные симптомы наряду с Тетрациклином и его аналогами. В редких случаях были обнаружены такие признаки:

  • Побочные эффектыжелтуха (неопасная для жизни);
  • нарушения слуха (примерно у 20%);
  • аллергические реакции, которые быстро проходят после окончания приема антибиотиков.

Фторхинолоны, кроме всех вышеперечисленных побочных эффектов, могут также вызывать тендинит (воспаления в сухожилиях) и разрывы сухожилий.

Побочный эффект может возникнуть как в первый, так и в последний день приема препаратов. Риск усиливается при совместном употреблении со стероидами.

Разновидности препаратов

Антибиотики для лечения хламидиоза делятся на несколько подвидов:

  • макролиды;
  • тетрациклин;
  • фторхинолоны.

Особенности популярных макролидовМакролиды — класс антибиотиков, в основе которых находится макроциклическое лактонное кольцо. Они позиционируются как наиболее безопасные, эффективные и действенные препараты для лечения данного заболевания. В эту группу входят антибиотики природные (Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин и Мидекамицин) и полусинтетические (Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин) макролиды.

Среди противопоказаний — гиперчувствительность. Спирамицин, Джозамицин и Кларитромицин возможно принимать независимо от приема пищи, остальные за 1–2 часа до еды в зависимости от инструкции на упаковке. Эритромицин для лучшего усвоения желательно запивать целым стаканом воды. Именно это средство считается наиболее эффективным в данной группе препаратов.

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия, в том числе его используют при ряде заболеваний, передающихся половым путем. Препарат выпускают в виде таблеток, которые принимают внутрь во время или после еды 3–4 раза в день. В среднем курс лечения длится неделю, после чего прием продолжается еще несколько дней в целях профилактики.


Инструкция к Тетрациклину

Тетрациклин не принимается совместно с молочными продуктами, поскольку те практически полностью абсорбируют все необходимые для избавления от вируса вещества. Противопоказан он при грибковых инфекциях, нарушениях функции печени и почек. Аналогами Тетрациклина (входит в состав) являются такие средства:

  • Метациклин (300 мг дважды в сутки во время или после еды);
  • Вибрамицин (100 мг дважды в сутки);
  • Доксициклин (200 мг дважды в день);
  • Юнидокс Солютаб (100 мг дважды в сутки).

Поколения хиноловФторхинолоны (хинолоны) — группа препаратов, которая менее эффективна и имеет ряд побочных эффектов. Но они хорошо уничтожают:

  • гонококк (микроб, вызывающий гонорею и чаще всего передающийся половым путем);
  • микоплазмы (чаще у женщин);
  • гарднереллы (при излишних количествах вызывают заболевания влагалища и органов малого таза у женщин и мочеполовых органов у мужчин).

Среди фторхинолонов выделяют Офлоксацин, Абактал, Максаквин и Ципробай. Для лечения хронического хламидиоза часто назначают комплексное лечение в виде нескольких антибиотиков или дополнительно назначают другие антибактериальные препараты и виды терапии. Поэтому о том, можно ли вылечить конкретный недуг препаратом, расскажет только лечащий врач.

Антибиотики в период беременности

В период беременности большинство антибиотиков противопоказаны, поскольку могут оказать негативное влияние на дальнейшее развитие как матери, так и ребенка. Необходимо подбирать такое средство, молекулы которого слишком большие и не могут пройти сквозь плаценту, но при этом смогут избавить женщину от патогенных микроорганизмов. Поскольку наиболее безопасными считаются антибиотики группы макролидов, именно их советуют принимать в данный период.

Дозировка препаратов при беременностиХламидиоз может лечиться как однократным приемом антибиотика, так и комплексным лечением, где будут назначены иммуномодуляторы и ферменты. Несколько молекул все-таки попадет через плаценту, поэтому терапия в данный период должна быть более длительной, но при этом проводиться короткими курсами.

Российские врачи наиболее безопасными для лечения хламидиоза во время беременности считают такие антибиотики:

  1. Азитромицин (полусинтетический макролид).
  2. Эритромицин (природный макролид).
  3. Джозамицин (природный макролид).
  4. Амоксициллин (группа аминопенициллинов).

Европейские ученые советуют схожие схемы лечения, но исключают прием Азитромицина и предлагают его лишь в качестве альтернативы. Дело в том, что он не рекомендован для лечения хламидиоза, но ряд ученых, проводивших исследования, доказали, что именно данный препарат чаще всего успешно избавляет от хламидий беременных женщин. При этом препарат практически не вызывал побочных эффектов и не влиял на дальнейшее развитие плода. Исследования данного типа терапии продолжаются.

При лечении часто назначают Виферон. Данный препарат показан с 14-й недели беременности и рекомендован для лечения недоношенных детей, поэтому в его эффективности сомневаться не приходится. Виферон препятствует дальнейшему распространению болезни и восстанавливает защитные силы организма. Не проникает через плаценту и не попадает в грудное молоко.

venerologia03.ru

Причины распространённости хламидиоза

Для хламидиоза характерно бессимптомное или слабовыраженное течение, высокая контагиозность. После одного незащищённого полового контакта риск заражения для женщин 35-50%, для мужчин 50-75%. Однако заболевают не все, а лишь четверть заражённых. Примерно у половины развивается носительство хламидий, люди с хорошим иммунитетом остаются в добром здравии. В итоге получаем цифру, согласно которой около 1/2 населения Земли либо болеют хламидиозом, либо являются носителями – скрытыми распространителями инфекции.

Неяркая симптоматика и маскировка проявлений под другие недуги также способствуют распространённости хламидиоза. Хламидии – причины воспаления суставов (артритов), конъюнктивита и воспаления лёгких; хламидийные простатиты составляют около 50% от всех диагностированных воспалений предстательной железы.

До 85% выявленных хламидиозов сочетаются с другими венерическими инфекциями (гонорея, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз и микоплазмоз).

Сочетанные заболевания труднее лечить и они хуже переносятся пациентами: выше интоксикация, чаще осложнения в виде бесплодия и гнойных процессов органов мочеполовой системы.

Путь заражения хламидиями преимущественно половой, при генитальном или анальном контакте; инфекция также передаётся орально. У детей инфицирование возможно в родах от больной матери либо контактно-бытовым путём – через грязные руки, общие предметы гигиены, посуду и полотенца. Возбудитель выживает во внешней среде до 48 часов при условии нормальной либо повышенной влажности и температуре до 19 градусов. Инкубационный период в среднем 14-30 дней, в пациентов с ВИЧ известны случаи острого начала болезни, в течение суток после полового контакта с инфицированным партнёром.

Возбудитель хламидиоза

Хламидии по-своему уникальны: их долго не могли классифицировать, т. к. данные микроорганизмы одновременно сочетают в себе характеристики вирусов и бактерий. Как бактерии они имеют определённые включения в клеточной стенке, в ядре – одновременно РНК и ДНК, размножаются простым делением и чувствительны к антибиотикам. Сходство с вирусами определяет способность терять собственную мембрану при проникновении в клетку, использование ресурсов клетки-хозяина для быстрого размножения и выход новых активных форм в межклеточное пространство.

Для внедрения в клетку требуется около четырёх часов, полный цикл развития занимает от 2 до 4 суток. За это время одна хламидия образует более 1000 активных телец, а далее события могут развиваться по разным сценариям. Если клетка-хозяин достаточно стабильна, то частицы хламидий остаются внутри неё и не активизируются. При удобном случае – механическом повреждении клеточной стенки, сопутствующем заболевании с интоксикацией, ослаблении иммунитета – они выходят из клетки-хозяина и прикрепляются к здоровым клеткам. Затем проникают внутрь, и цикл повторяется вновь.

Хламидии склонны проникать в определённые виды клеток, а именно в эпителий органов мочеполовой системы, и оттуда с током крови и лимфы распространяться по всему организму. Известны хламидийные воспаления оболочек сердца (перикардит и эндокардит) и суставов (артрит), глаз (конъюнктивит). У женщин и мужчин первичные проявления хламидиоза имеют некоторые отличия.

Симптоматика и последствия хламидиоза у женщин

После заражения и окончания инкубационного периода появляются первые симптомы болезни. Локальные признаки хламидиоза проявляются в зависимости от первичного места внедрения инфекции и клинических периодов хламидиоза, которые разделяют на скрытый, острый и хронический. У женщин чаще воспаляется канал шейки матки (эндоцервицит), маточные трубы (сальпингит) и уретра. При оральном заражении появляется хламидийный стоматит, тонзиллит или фарингит, при анальном – проктит, воспаление прямой кишки.

Эндоцервицит определяется во время гинекологического осмотра. Из шеечного канала в остром периоде видны желтовато-белые обильные гнойные выделения, наружный зев гиперемирован. При хроническом хламидиозе выделения густые, их мало, цвет меняется на зеленовато-жёлтый. Болей практически нет, возможны неприятные тянущие ощущения в нижней части живота и в пояснице, кровотечения в период между менструациями. Основное осложнение – переход воспаления выше, на маточный эндотелий и трубы. При присоединении другой инфекции возможно воспаление всех слоёв матки и окружающих её тканей малого таза (пельвиоперитонит).

54688464864

Сальпингит проявляется болями внизу живота, отдающими во внутреннюю часть бёдер. Воспаление может перейти на яичники и периметрий, ткани вокруг матки. При ошибочном диагнозе возможно неадекватное лечение и переход в хронический период хламидиоза, который обычно заканчивается склерозированием фаллопиевых труб. Последствия – внематочная беременность либо бесплодие.

Почему проблемы с маточными трубами приводят к бесплодию?

В норме созревшая яйцеклетка отделяется от яичника, а маточная труба, волнообразно сокращаясь, притягивает её к себе и помогает добраться до матки. Если период овуляции совпал с половым актом, то встреча сперматозоида и яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. После оплодотворения клетка начинает дробление и примерно через 5-7 дней имплантируется (врастает) в функциональный слой матки.

Если просвет маточной трубы слишком мал или её сокращения недостаточны, то яйцеклетка может оплодотвориться в полости малого таза либо имплантироваться в стенку фаллопиевой трубы: наступает внематочная беременность. Осложнения – разрыв трубы, кровотечение и шок. При полном исчезновении трубного просвета сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки, соответственно наступает обструктивное бесплодие.

Уретрит проявляется жжением во время мочеиспускания. При восходящей смешанной инфекции могут появиться примеси крови и слизи в моче, что указывает на вовлечение в процесс мочевого пузыря и почек (цистит и пиелонефрит). Последствия – сужение уретры, острые или хронические воспаления мочевыводящей системы.

Проявления орального хламидиоза: на слизистой рта и горла появляются белые пятна с ярко-красным воспалительным венчиком. В основании мягкие, при прикосновении болезненные. Имеют тенденцию к слиянию и нагноению поверхности, распространяются на мягкое и твёрдое нёбо, язык и миндалины. Препараты для лечения молочницы на них не действуют.

Передача хламидийной инфекции возможна до и во время беременности, обычно болезнь протекает хронически. Хламидиоз может привести к выкидышу, замершей беременности, мертворождению и заражению ребёнка в родах.

У женщин почти в 70% случаев хламидиоз имеет бессимптомное течение, без особых болей и заметных выделений.

Может немного подняться температура, ощущаться слабость и нехватка сил. Увы, но женщины не обращают внимания на такие мелочи, и потому хламидиоз часто переходит в скрытую форму и носительство.

Хламидиоз у мужчин

Превалирующая форма – урогенитальный хламидиоз. Носительство хламидий и бессимптомные варианты болезни встречаются почти у половины заражённых мужчин.

У мужчин первый признак хламидиоза – это уретрит, который продолжается очень долго, иногда до нескольких месяцев. Проявляется стандартно: жжение, зуд во время и после мочеиспускания, выделения стекловидной слизи из уретры. Может немного побаливать поясница, ощущаться тупая боль в мошонке и яичках. Повышение температуры 37,0 – 37,4 и быстрая утомляемость – сигналы общей интоксикации.

Большинство мужчин не придают недомоганию значения, списывая всё на простуду. Однако по прошествии времени симптоматика может нарастать, появляются признаки восходящей инфекции (кровь и гной в моче), воспаления простаты, яичек и придатков, сужения уретры и синдром Рейтера. Осложнения – инфицирование яичек и их придатков, стриктуры уретры и бесплодие.

Эпидидимит и орхит: сильнейшие боли в яичках и придатках, интенсивность увеличивается при малейшем движении. Местный отёк тканей, быстрое увеличение органов в размерах. В дальнейшем воспаление приводит к перекрытию просвета (обтурации) семенных протоков, наступает бесплодие.

Простатит: боли тупые, в основном в пояснице, отдающие в бёдра и промежность. Последствия воспаления – бесплодие, так как предстательная железа не способна вырабатывать простатический секрет, придающий сперматозоидам подвижность.

Стриктуры (сужение) уретры: затруднённое выделение мочи, симптом слабой струи. Лечение стриктур – только хирургическое. Чтобы расширить канал, применяют бужирование уретры. Процедура довольно болезненна, выполняется в больнице. Суть – последовательное введение в уретру специальных жёстких зондов разного диаметра, от тонких (5,33 мм) до толстых (9 мм). Курс лечения длительный, до нескольких недель.

Синдром Рейтера как осложнение хламидиоза в 20 раз чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Выражается в триаде признаков – уретрит, конъюнктивит, артрит. Поражение суставов обычно с одной стороны. Преимущественно процесс начинается с большого пальца ноги, поэтому хламидийный артрит можно спутать с подагрой. Конъюнктивит протекает в лёгкой форме, проходит в течение недели. Симптомы уретрита могут длиться несколько месяцев.

Хламидиоз у детей

Чаще наблюдается у новорожденных, инфицированных внутриутробно или в родах от матери, что составляет до 40% всех случаев хламидиоза у детей. Риск заразиться в семье от больных родителей достигает 30-40%, в подростковом возрасте от первых сексуальных партнёров 20-30%.

В раннем детстве хламидиоз чаще выражается конъюнктивитом и респираторными нарушениями вплоть до пневмонии, у подростков – уретритом и воспалениями половых органов. Течение болезни часто малосимптомное, что представляет сложности с диагностикой.

Респираторный хламидиоз напоминает банальную простуду. Насморк и боли в горле начинаются примерно через неделю после заражения, но не исчезают под действием обычного лечения. Насморк постепенно переходит в кашель.

Хламидийный бронхит: приступы сухого кашля через 10-14 дней переходят во влажный, с небольшим количеством слизистой мокроты. Симптомы могут стихнуть; на этой стадии хламидиоз переходит в хроническую форму.

Для пневмонии характерно усиление симптомов, несмотря на лечение. Кашель сухой, приступы учащаются и сопровождаются удушьем, рвотой. Быстро развивается лёгочно-сердечная недостаточность, возможен летальный исход.

Хламидийный конъюнктивит встречается у 20% инфицированных детей. Признаки: слизистая глаз покрасневшая, веки отёчны. Выделяется гной, после сна склеивающий ресницы. Ребёнку больно моргать, он вялый и капризный, нарушается сон. Осложнения – кератит (воспаление роговицы), нарушения зрения.

Распространённый хламидиоз с воспалением лёгких, сердца, и органов пищеварения, а также судороги и остановка дыхания встречаются как осложнения у новорожденных.

Диагностика хламидийной инфекции

Chlamydia trachomatis относится к группе внутриклеточных паразитов, в мазках и выделениях она не обнаруживается. Диагностика хламидиоза возможна по материалу клеточных соскобов со слизистых, а также анализам крови, мочи и спермы. Для выявления возбудителя делают специфические анализы на хламидиоз:

  1. Специфическая ПЦР (полимеразная цепная реакция) обладает 100% чувствительностью в отношении хламидий. От момента забора материала до получения результата проходит 1-2 дня, при положительном ответе не требуется дублирующего подтверждения диагноза хламидиоза.
  2. Классический культуральный метод (посев материала на питательные среды, выделение колоний хламидий и тест чувствительности к антибиотикам) требует времени, результаты доступны через 7-10 дней. Материал – соскоб из устья уретры (у мужчин), из шейки матки, преддверия влагалища и уретры (у женщин). Одновременно с подтверждением хламидиоза врач получает информацию о том, какой антибиотик лучше назначить в конкретном случае.

Остальные анализы имеют разный уровень достоверности, для окончательной диагностики хламидиоза не очень пригодны. Аптечные мини-тесты точны всего в 20% случаев, РИФ (реакция иммунофлюоресценции) – в 50%, ИФА (иммуноферментный анализ) – в 60%. Все данные методики должны быть подтверждены анализом ПЦР.

Лечение хламидиоза

54684468864

Лечение направлено на уничтожение возбудителя, устранение воспаления, профилактику и борьбу с осложнениями хламидиоза. Первым номером идёт схема лечения антибиотиками, которые в состоянии проникнуть через клеточную мембрану. Препараты выбора – таблетки от хламидиоза, антибиотики азитромицин и доксициклин.

  • Азитромицин назначают взрослым (в том числе беременным) однократно, по 2 таблетки (1 г). Дозировку для детей специально рассчитывают, но применять антибиотик можно только при массе тела не менее 10 кг. В первый день принимают по 10 мг/кг, затем по 5 мг/кг, общий курс 5 дней. При трёхдневном курсе разовая дозировка 10 мг/кг, общая – 30 мг/кг.
  • Доксициклин абсолютно противопоказан при беременности, детям его назначают с 8-летнего возраста либо при массе тела более 50 кг. Суточная дозировка для детей: 1 день 4 мг/кг, далее 2-4 мг/кг, курс от 10 дней до двух недель. Взрослым назначают в первый день 200 мг, далее по 100 мг в сутки, курс 10-14 дней. Доксициклин раздражающе действует на слизистую пищеварительного тракта, поэтому таблетки рекомендуют принимать после еды и обильно запивать водой.

Противогрибковые препараты помогут предотвратить или вылечить кандидоз, который может развиться после курса лечения антибиотиками. Применяют флуконазол, обычно в виде капсул или сиропа. Кандидозы слизистых лечат дозировками по 50-100 мг/сутки, вагинальный кандидоз 150 мг/сутки. Лечение может быть длительным, до 30 дней, в среднем составляет от 1 до двух недель.

Местные средства используются для уничтожения инфекции в уретре, шейке матки, при конъюнктивите и стоматите. Применяют протаргол: 1-5% раствор для смазывания слизистой рта и наружного отверстия шеечного канала, для инстилляций в уретру 1-3%, при хламидийном конъюнктивите – глазные капли с протарголом. Свечи вагинальные Гексикон, по 1 х 2 в сутки, курс от 7 до 20 дней. Их же используют для профилактики хламидиоза в течение 2 часов после незащищённого соития.

Иммуномодуляторы – алоэ, циклоферон (инъекции); эхинацея, ликопид – пероральные препараты. Усиливают иммунный ответ, сокращают сроки лечения.

Протеолитические ферменты, лучше растительного происхождения (папаин, бромелаин) принимают через 1-1,5 часа после еды. Цель – профилактика спаечных процессов после хламидиоза, противовоспалительное действие. Карсил, лецитин помогут восстановиться клеткам печени. Препараты с лактобациллами, в том числе вагинальные свечи, нормализуют микрофлору влагалища и тонкого кишечника.

Народное лечение как моно-метод абсолютно недопустимо. После базового курса антибиотиков можно использовать чай из хвоща полевого и можжевельника, который окажет мочегонное и обеззараживающее действие. Во время приёма антибиотиков этого делать нельзя: из-за мочегонного эффекта концентрация препаратов в организме станет недостаточной, к тому же возрастёт нагрузка на почки.

Лечить хламидиоз необходимо у всех, кто находился с больным или инфицированным в половом контакте. Контроль эффективности: повтор ПЦР через 6-8 недель после окончания курса лечения. При выздоровлении анализ ПЦР отрицательный.

Профилактические меры

Профилактика хламидиоза направлена на предотвращение заражения хламидиями, выявление и лечение носителей и всех сексуальных партнёров, контактировавших с больным либо носителем.

5468486648Блокировать пути распространения хламидий – значит обезопасить сексуальные отношения, исключить благоприятные условия для контактно-бытового заражения или инфицирования ребёнка во время беременности и родов. Секс при хламидиозе полностью безопасным быть не может, даже если использовать презерватив, вагинальные свечи или спринцевания с антисептиками. Лучшей профилактикой урогенитального хламидиоза была и остаётся разборчивость в половых связях, в идеале – секс с одним партнёром.

Распространения хламидий через бытовые предметы можно избежать, если выполнять простые правила индивидуальной гигиены. Не пользоваться чужими зубными щётками, бывшим в употреблении и нестираным бельём или полотенцами, «общественными» сексуальными игрушками и всегда тщательно мыть руки перед половым актом. Беременных во время постановки на учёт проверяют на хламидии, при необходимости проводят лечение. Лучше до того, как решиться на беременность, сделать все анализы на хламидиоз и убедиться, что будущие родители оба здоровы.

Общая мера профилактики – это укрепление здоровья: правильный рацион, сезонный приём витаминов и физкультура повысят порог восприимчивости к хламидиозу.

izppp.ru

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы.  Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Хламидиоз антибиотики

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Хламидиоз антибиотики

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

stojak.ru

Группы антибиотиков для лечения

Макролиды

препарат сумамед

Обладают бактериостатическим действием. Макролиды очень активны в отношении хламидий.

Некоторые положительные качества макролидов:

  • наименее токсичны среди всех антибиотиков;
  • пациенты (и женщины, и мужчины) их хорошо переносят;
  • очень редко дают побочные отрицательные эффекты (в том числе анафилактический шок, симптомы аллергии, диарею и т.п.).

Таким образом, лечение макролидами – наиболее безопасный для организма способ лечения заболевания и у мужчин, и у женщин. Заметим, что некоторые лекарства из этой группы можно назначать и во время беременности (например, Ровамицин и Эритромицин). Более того, по утверждениям медиков, макролиды весьма эффективны: они практически всегда дают нужный результат. К макролидам также относятся Мидекамицин и Джозамицин.

Антибиотики группы тетрациклина

По своей безопасности тетрациклины уступают макролидам, но превосходят третью группу антибиотиков, фторхинолоны. К антибиотикам группы тетрациклина относятся Тетрациклин, Метациклин, Вибрамицин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб. При легких формах хламидиоза таблетки из этой группы принимают ежедневно в течение 7–14 суток. Врачи считают, что из этой группы наиболее предпочтителен Доксициклин.

Тетрациклины способны вызвать такие побочные явления, как рвота, тошнота, иногда – дефекты зубной эмали, негативные изменения в формировании костной ткани. Тетрациклины категорически противопоказаны женщинам в период беременности, кормящим матерям и маленьким детям.

Группа фторхинолонов

Считаются менее эффективными таблетками при хламидиозе, чем тетрациклины или макролиды. Однако при смешанных инфекциях они работают против гарднерелл, гонококков, микоплазм.
Антибиотики группы фторхинолонов:

препарат ципрофлоксацин

  • Максаквин (ломефлоксацин);
  • Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
  • Ципролет, Ципробай, Цифран;
  • Абактал (Пефлоксацин).

Фторхинолоны противопоказаны при беременности, их не назначают и детям до 14 лет. Большой минус группы – наличие ряда побочных эффектов.

Полностью избавиться от хламидий иногда удается только по прошествии нескольких курсов антибиотикотерапии.

По прошествии первого курса лечения необходимо провести контрольные лабораторные анализы. При отсутствии хламидий через 21 день проводится повторное исследование. Если и оно показывает отрицательный результат, тогда итоговый анализ проводят уже только через два месяца. Если и это исследование не выявило наличия хламидий, проведенная терапия считается успешной.

Укрепление иммунитета – важно и нужно!

При лечении хламидиоза недостаточно употреблять одни антибиотики. Важно укрепить иммунную систему организма, тем более, что при хламидиозе она ослаблена или даже угнетена, а значит, велика вероятность перехода заболевания в хроническую стадию.

Врачи подбирают подходящие витаминные препараты, чтобы увеличить сопротивляемость организма.

Могут быть назначены следующие иммуномодулирующие препараты:

  • Полиоксидоний (назначается при атипичных формах заболевания);
  • Эрбисол (одновременно и гепатопротектор, защитник печени);
  • Иммуномакс.

Усиление действия препаратов

Хламидии – внутриклеточные паразиты. Поэтому важна восприимчивость клеточных мембран к препарату, который принимает пациент. Для увеличения проницаемости клеток применяются лекарства так называемой системной энзимотерапии (Вобэнзим, Флогэнзим). При их употреблении в клетку попадает больше антибиотика (доза его остается прежней).

Энзимы усиливают воздействие антибиотиков, они также увеличивают концентрацию препаратов в сыворотке крови – примерно на четверть или даже на треть (как у женщин, так и у мужчин).Несомненный плюс энзимотерапии состоит в том, что блокируется появление аллергической и аутоиммунной реакции, а токсины быстрее выводятся из организма.Энзимы обладают также противоотечным и обезболивающим эффектом.

Лечение хламидиоза бывает эффективным лишь тогда, когда лечатся оба партнера. Поэтому анализы нужно сдавать обоим партнерам. Так гарантируется полное выздоровление и женщины, и мужчины.

Не забывайте о том, что индивидуальный подход в лечении еще никто не отменял: вполне вероятно, что при вашей форме заболевания вовсе не понадобятся антибиотики. Поэтому, если вы обнаружили у себя признаки болезни, обязательно обратитесь к врачу, пройдите обследование и тщательно выполняйте рекомендации врача.

veneradoc.ru

Диагностика хламидиоза (хламидийной инфекции) у мужчин

С целью выявления хламидиоза у мужчин назначается прямой имуннофлюоресцентный анализ, а также ПЦР. После этого подбирается лечение. Оно основано на антибактериальных препаратах, а также включает систему лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение иммунных сил организма.

Передаваться хламидиоз может половым путем, поэтому лечение должно проводиться у обоих половых партнеров.Продолжительность лечения зависит от выраженности клиники. Нельзя бросать прием препаратов, как только появилось улучшение состояния. Антибиотик отменяют только после того, как в результате лабораторного исследования будет выявлено, что возбудитель отсутствует.

Уже на их основании будет составлена схема лечения хламидиоза у мужчин, в результате которой вы сможете полностью избавиться от патологии. В процессе консультации врач расскажет вам об особенностях хламидиоза у мужчин, симптомах, лечении и профилактике, а также покажет фото для наглядности. Вам остается лишь следовать его указаниям и довести терапию до конца.

Особенности хламидийной инфекции у мужчин

Наиболее часто урогенитальный хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно по типу хронической инфекции и в течение длительного времени клинически ничем себя не проявляет. При этом возбудитель не только паразитирует на слизистой оболочке, но и проникает в подслизистый соединительнотканный слой, распространяется на другие органы мочеполового тракта.

neparazit.ru

Схема и особенности лечения

При подозрении на хламидиоз необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы. Наибольшей достоверностью обладают такие методы как иммуноферментный анализ (ИФА) с моноклональными антителами и ПЦР-диагностика соскобов эндотелия, взятых с урогенитального тракта.

После постановки диагноза у больного обычно возникает масса вопросов: что делать, можно ли вылечить хламидиоз, какими антибиотиками лечат и можно ли без назначения врача их принимать.

Вот этого как раз делать ни в коем случае нельзя, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Если же вовремя обратиться к врачу, который назначит дополнительный анализ на чувствительность к тем или иным антибиотикам, то шансы на излечение вполне реальны.

Особенность этого заболевания заключается в том, что хламидии способны проникать сквозь мембрану клетки и паразитировать внутри ее.

Поэтому для терапии подбираются антибиотики, способные эффективно воздействовать на них и внутри клетки, а также на сопутствующие микроорганизмы, вызывающие воспаления в половых органах и органах малого таза.

Выбор препарата зависит также от того, с какой фазой заболевания врач имеет дело: острой, хронической или скрытой. Из-за самолечения или неправильной терапевтической тактики хламидиоз может перейти в хроническую форму, что еще больше затруднит его лечение.

В настоящее время самые лучшие и наиболее эффективные против хламидий антибиотики представлены тремя группами: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Схема приема, а также, сколько дней он должен продолжаться, зависит от конкретного препарата и определяется только лечащим врачом.

Хламидиоз антибиотики

Антибиотики могут назначаться как таблетки, хотя их внутривенное и внутримышечное введение считается более эффективным.

Комплекс терапии должен носить индивидуальный характер с учетом сопутствующих заболеваний.

Часто в него включаются также иммуномодуляторы для активизации защитных сил организма и средства локального лечения в виде ванночек, суппозиториев, вагинальных тампонов, спринцевания.

При терапии хронического хламидиоза обычно комбинируют два препарата, к которым у хламидий в ходе лабораторного анализа обнаружена чувствительность.

У них может вырабатываться устойчивость  к антибиотикам, что делает лечение еще более сложным. Поэтому после пройденного курса необходимо наблюдаться у врача и в течение еще 3-4 недель сдавать контрольные анализы.

Основные антибиотики

Самый мощный препарат тетрациклиновой группы – доксициклин, эффективность которого достигает 95%.

Кроме того, он не вызывает особых побочных явлений, достаточно доступен по цене и не требует ограничений в рационе, в отличие от других препаратов тетрациклинового ряда. Прием – как минимум неделя, 100 мг х 2 р. в день, первая доза – 200 мг.

Альтернативные варианты – метациклин и тетрациклин. Прием от 7 до 10 дней, 4 раза в день; метациклина – по 300 мг, тетрациклина – по 500 мг.

К группе макролидов относятся следующие антибиотики, применяемые при хламидиозе:

  • Эритромицин — очень эффективный медикамент, но часто вызывает диспепсию; курс составляет 7-10 дней.

Эритромицин

  • Сумамед (азитромицин) обладает меньшей эффективностью, но продолжает воздействовать на очаги поражения в течение 120 часов. Курс до 2 недель.

Сумамед

  • Ровамицин менее эффективен, чем эритромицин, но переносится лучше. Курс 10 дней.

Хламидиоз антибиотики

  • Рулид наряду с хламидиями воздействует и на уреаплазмы. Побочных явлений мало. Курс 10 дней.

Рулид

  • Кларитромицин обладает аналогичными свойствами. Курс лечения таблетками 10 дней; если они не помогают, назначается внутривенное введение в течение двух суток.

Кларитромицин

  • Вильпрафен (Джозамицин) – едва ли не единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Курс 10 дней.

Вильпрафен

  • Макропен (Мидекамицин) назначается курсом на 2 недели.

Макропен

Антибиотики из группы фторхинолонов менее эффективны в своем воздействии на хламидии по сравнению с тетрациклинами и макролидами, поэтому из этой группы используется преимущественно Офлоксацин курсом 9 дней, да и то лишь при легкой форме заболевания.

Неплохо зарекомендовал себя при осложненных формах также Ципрофлоксацин (другие названия сифлокс, ципробай); его назначают 10-дневным курсом с приемом 250 мг через каждые 12 часов, на первый прием – 500 мг.

Лечение хламидиоза должно осуществляться под постоянным врачебным контролем, и если обнаружится устойчивость хламидий к назначенному препарату, его заменяют другим, но в любом случае это делает только врач.

Следует помнить, что все указанные препараты в той или иной степени вызывают побочные явления, которые, в свою очередь, придется лечить.

Правила приема

Эффективность лечения хламидиоза в значительной степени зависит от строгого соблюдения пациентом следующих правил:

  • Необходимо одновременно лечить обоих половых партнеров во избежание повторного заражения, причем во время курса лечения не должно быть никаких половых контактов.
  • Прием препаратов должен производиться в строго определенное время по схеме, предписанной врачом. Это обусловлено действием каждого препарата лишь в течение определенного отрезка времени, а для эффективного лечения воздействие на хламидии должно осуществляться непрерывно.
  • Назначенный курс нужно пройти полностью, не прекращая прием препаратов даже при исчезновении симптомов болезни. В противном случае заболевание просто перейдет в скрытую форму, а у хламидий выработается устойчивость к лекарствам.
  • После окончания курса врачебное наблюдение и сдача контрольных анализов продолжаются еще 3-4 недели. Основной критерий излечения – отрицательный результат ПЦР соскобов, взятых с урогенитального тракта спустя 1,5-2 месяца после завершения лечения.

Даже если только одно из этих требований не будет соблюдено, это резко снизит возможность полного излечения.

Правила приема

Побочные эффекты

Антибиотики обладают сильным терапевтическим эффектом, но это же часто провоцирует многие побочные явления и осложнения, возникающие в ходе курса лечения.

О диспепсии здесь уже упоминалось, это довольно частое явление при приеме антибиотиков, поэтому после курса обычно требуется восстанавливать микрофлору кишечника с помощью пробиотиков.

Могут наблюдаться и другие побочные эффекты:

  • индивидуальная непереносимость пациентом, которая проявляется в виде аллергической реакции (кожный зуд, высыпания на коже);
  • токсическое воздействие на такие органы как печень и/или почки;
  • ослабление иммунной защиты организма, вследствие чего возможно развитие других инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине необходим постоянный контроль врача: при необходимости он обеспечит замену препаратов и назначит медикаментозные средства для минимизации последствий лечения.

noparasites.ru


Leave a Comment

Adblock
detector