Гельминтоз что такое

Виды гельминтов

На сегодняшний день различают около 300 видов гельминтозов. Однако разновидностей червей, которые вызывают заболевания, еще больше. Их делят на 3 основные группы.

относятся к группе круглых червей и вызывают нематодозы. В природе существует больше 20 000 видов нематодов, живущих на всех континентах. Они достаточно крупные по размеру, некоторые могут достигать нескольких метров в длину. Наиболее распространенные паразитические круглые черви: анкилостомы, острицы, ришты, аскариды и другие.

(их также называют плоскими червями или цестодами) вызывают цестодозы. Разновидностей этой группы меньше — всего насчитывается около 3000 видов данных организмов. В отличие от нематод, они бывают только паразитами и не могут жить вне организма хозяина. Для всех гельминтов характерно отсутствие пищеварительной системы, они питаются всей поверхностью тела через покровы. Цестоды могут достигать до 30 м в длину и очень быстро размножаются. Ленточные черви — биогельминты, это значит, что они развиваются, меняя хозяев.

(или сосальщики), как и представители предыдущей группы, всегда питаются только паразитическим способом и являются биогельминтами. Однако они меньше по размеру (до 1,5 м в длину) и имеют не только пищеварительную систему, но и присоски, с помощью которых крепятся к внутреннему органу человека, в котором паразитируют. Различают порядка 5000 видов трематодов.

Трематоды
Учитывая локализацию паразита, гельминты классифицируют как просветных и тканевых. Первые живут в полостях организма, например, кишечника, а вторые — в тканях. Помимо уже упомянутых биогельминтов, отличают также геогельминты, которые не меняют хозяина. Яйца гельминтов выводятся с каловыми массами, далее они развиваются в почве. Человек заражается через «грязные руки».

Как происходит заражение гельминтами?

Механизмы заражения могут отличаться в зависимости от конкретного паразита. Геогельминтами заражаются через почву, в которой есть яйца червей. В организм человека паразиты попадают с плохо помытыми овощами и фруктами, посредством грязных рук, если человек, работающий в саду или на огороде, недостаточно тщательно моет руки после работы и т.д.

Биогельминтами заражаются из-за употребления в пищу плохо прожаренного мяса. Часто бывают гельминты в рыбе. Реже причиной болезни оказываются мухи — они переносят яйца паразитических червей на пищу, употребляемую человеком. Иногда заражение происходит в водоемах при заглатывании грязной воды.


Исходя из выше сказанного, лучшая профилактика глистных инвазий — тщательная термическая обработка мяса и рыбы, защита от насекомых, купание только в чистых водоемах и частое мытье рук. Стоит также забыть о недожаренных или недоваренных мясных блюдах.

Признаки заражения гельминтами

Симптомы заражения гельминтами могут быть разными. Среди общих проявлений расстройства здоровья, возникающих в случае заражения, выделяют слабость, общее ухудшение состояния, снижение работоспособности, проблемы со сном, усиление аллергических реакций, проблемы с иммунитетом, кожную сыпь и прочие.

Среди более характерных клинических признаков — тошнота и рвота, нарушение аппетита, слюнотечение, в отдельных случаях – анальный зуд. Гельминты могут быть причиной поноса или диареи. Также паразитические черви достаточно часто вызывают сильные приступообразные боли в районе живота. Реже наблюдаются такие симптомы:

  • гипертермия (повышение температуры), жар;
  • мегалоспления и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени соответственно);
  • кашель;
  • эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови пациента);
  • синдром недостаточного всасывания;
  • Боль за грудиной

  • анемия (малокровие или снижение количества гемоглобина в крови);
  • понос с кровью;
  • боль за грудиной;
  • беспричинная потеря веса;
  • метеоризм;
  • психические расстройства, раздражительность;
  • глазные проблемы;
  • нарушения работы нервной системы.

У детей часто наблюдается энтеробиоз. Острицы, живущие в тонком кишечнике, а по ночам выползающие через прямую кишку из анального отверстия и откладывающие яйца, могут провоцировать у детей зуд и скрежетание зубами в ночное время суток, во время сна. Данное заболевание сегодня легко диагностируется, для этого используется исследование кала на гельминты. Лечится болезнь тоже достаточно быстро, в том числе в домашних условиях.

Влияние гельминтов на организм

Важным является механическое воздействие паразитических червей на организм человека. Если у человека внутри живет сразу несколько паразитов внушительной длины, они складываются в кольцо и могут закупорить просвет кишок, что может привести к кишечной непроходимости. Некоторые паразиты точно также мешают оттоку желчи. Бывают и случаи «заваливания» червей на стенки кишечника, что может стать причиной ее разрыва и, как следствие, перитонита или хирургического вмешательства.

Некоторые трематоды крепятся к месту так, что слизистая кишечника начинает «отваливаться». Развивается кровотечение, а в случае отсутствия лечения — некроз кишки. Симптомы в этом случае: сильная боль, наличие скрытой крови в кале и прочее.


Однако гельминты не всегда паразитируют в кишечнике, вызывая проблемы с пищеварительной системой. Например, такое заболевание как эхинококкоз влияет на головной мозг. Если эхинококки увеличиваются в размерах и активно размножаются, у пациента возможны новообразования мозга, атрофия его коры и прочее. Шистосомоз может вызывать венозное кровотечение вследствие паразитирования в сплетениях вен. Гельминты в глазах, такие как токсокары, провоцируют слепоту.

Диагностика гельминтозов

Анализ кала на яйца гельминтов для диагностики используется достаточно часто, хотя это не очень эффективный метод. Достоверность результатов не превышает 20 – 50%, тем более, если проводить исследование лишь единожды. Этот метод абсолютно не эффективен для диагностики гельминтозов, не поражающих кишечник и другие органы пищеварения.

Анализ крови на гельминты – гораздо более эффективный способ обнаружить паразитов в организме человека. У пациента берется венозная кровь на антитела к гельминтам. Достоверность метода достаточно высокая. Причина в том, что антитела к гельминтам в организме человека обнаруживаются только в том случае, когда пациент действительно болен гельминтозами.
Анализ крови на гельминты
Биопсия тканей — тоже эффективный метод обнаружения гельминтов. Правда, это обследование на гельминты применяется только для диагностики трихинеллеза. Что такое биопсия? Это забор клеток организма человека для их исследования под микроскопом.

Как сдавать анализ кала на гельминты?


У этого анализа есть ряд рекомендаций, которые обязательно нужно соблюдать для точности результатов. Их немного и выполнить их несложно. Кал обязательно должен быть получен после самопроизвольного акта дефекации. То есть нельзя получать материал для анализа с помощью клизмы, приема слабительных препаратов и т.д. С момента акта дефекации до времени проведения исследования не должно пройти больше 4 – 6 часов, так как микробиологический состав кала может меняться, что влияет на результаты обследования.

За несколько дней до сдачи анализов стоит перейти на правильное питание, ограничить употребление вредных продуктов. Кроме того, лучше прекратить прием активированного угля, висмута, ректальных свеч и пилокарпина. Женщинам не стоит сдавать анализы во время менструации.

Как избавиться от гельминтов?

Если анализ на гельминты показал наличие в кале паразитических червей, от них необходимо обязательно избавиться. Глисты негативно действуют на здоровье человека, а в отдельных случаях их жизнедеятельность может привести даже к летальному исходу. Для лечения глистных инвазий используются препараты разных групп. В большинстве случаев речь идет о:

  • витаминных комплексах;
  • иммуностимуляторах;
  • противоглистных лекарственных средствах и т.д.

Наиболее распространенные таблетки для лечения гельминтов

Народные средства для лечения гельминтозов лучше не использовать. Мало того, что они редко бывают эффективными, некоторые из них могут только ускорить размножение паразитов. Среди наиболее современных препаратов от гельминтов следует назвать «Вормил». Он действует на все группы и формы паразитов. Следовательно, это лекарство от гельминтов широкого спектра действия. Для лечения можно использовать и любое другое средство, содержащее альбендазол (Мебендазол, Пирантел, Клевамизол, Немозол и прочие).

Заниматься самолечением глистных инвазий крайне не рекомендуется. Несмотря на то, что эта группа заболеваний кажется широко распространенной и, из-за этого, «безопасной», на самом деле гельминтозы могут быть опасны и для здоровья, и для жизни пациента.

mojkishechnik.ru

Гельминтоз — Что это такое?


Простым языком, гельминтозы — это обобщенное название заболеваний человека, вызываемых гельминтами. Названия гельминтозов зависят от вида паразита, например, трихинеллы вызывают развитие трихинеллеза, аскариды – аскаридоза, острицы провоцируют энтеробиоз.

Среди гельминтов есть круглые, плоские, ленточные черви, а часто встречающимися кроме вышеназванных являются:

  • эхинококк;
  • свиной и бычий солитеры, или цепни;
  • некаторы;
  • власоглав;
  • анкилостомы;
  • мультицепс;
  • цистицерк;
  • широкий лентец;
  • альвеококк;
  • карликовый цепень.

Жизненный цикл всех гельминтных червей состоит из трех стадий – яйца, личинки и половозрелой, или вегетативной, особи. Первые две чаще развиваются в организме промежуточных хозяев, например, рыбы, кошки, домашнего скота, или в почве и воде, а при попадании в организм появляется третья стадия, и червь полноценно функционирует и размножается. Человек может выступать для паразита как окончательным, так и промежуточным хозяином.

Гельминты могут поселяться не только в кишечнике, но и в других органах, поражая печень, почки, сосуды, поджелудочную железу, легкие, мозг. В зависимости от того, где локализован паразит, проявляются различные симптомы гельминтоза.

Паразитарная патология может протекать в скрытой или тяжелой острой форме, с серьезными осложнениями и угрозой для жизни. В организме одного человека может поселиться несколько видов гельминтов.

Пути заражения гельминтозом


заражение гельминтозом

Непосредственная причина заболевания гельминтозом – попадание в организм личинки или яйца паразитирующего червя. Этому способствуют факторы, при которых создаются условия для проникновения паразита в тело человека:

  1. Несоблюдение личной гигиены – пренебрежение мытьем рук перед едой и готовкой, употребление грязных или плохо вымытых фруктов, овощей и ягод, антисанитария в жилом или рабочем помещении, контакт с домашними животными без соблюдения мер предосторожности (мытья рук и т. д.), питье воды из водоемов.
  2. Недостаточная обработка продуктов во время приготовления пищи – употребление сырого молока или неочищенной воды, плохо обработанных термически рыбы или мяса.
  3. Патологии желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз.
  4. Ослабленный иммунитет, например, при беременности, в пожилом и детском возрасте.

От человека к человеку передаются энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, тениидоз, анкилостомидоз. Источником описторхоза, шистосомоза, дракункулеза, фасциолеза могут быть также животные.

Трихинеллы, альвеококки и эхинококки передаются только от животных.

Признаки и симптомы гельминтоза


Клинические проявления гельминтозов разнообразны, что зависит от конкретного возбудителя и его локализации в организме. Они могут возникать со стороны разных систем и нередко расцениваются как признаки других болезней внутренних органов. Симптомы гельминтоза у взрослых и детей различны в острой и хронической стадии патологии.

Острая форма гельминтоза длится от 2 до 8 недель после проникновения инвазии в организм, после чего переходит в хроническую, которая может продолжаться от 3-6 месяцев до нескольких лет.

Острая стадия характеризуется повышением активности иммунитета в ответ на попадание чужеродных объектов, и симптомы для большинства гельминтозов в это время схожи:

  • высокая температура и потливость;
  • отечность;
  • появление сыпи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность суставов и мышц;
  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • селезенка и печень увеличены;
  • анализ крови показывает повышение уровня эозинофилов (вид лейкоцитов).

симптомы гельминтоза у детейСимптоматика хронического гельминтоза становится более специфичной и обусловлена локализацией паразита. Например, при нахождении гельминтов в кишечнике появляются боли в животе, нарушения стула, метеоризм.

Течению болезни часто сопутствует апатия, депрессивное настроение. Бывает, что признаки отсутствуют или выражены слабо, а заметные проявления имеют место, только если червь достаточно крупный (широкий лентец, свиной или бычий цепень).

Специфичные симптомы гельминтозов:


  • развитие железодефицитной анемии – при анкилостомидозе;
  • выпадение прямой кишки, геморрагический колит – при трихоцефалезе;
  • отеки из-за застоя лимфы, аллергия, воспаление лимфатических сосудов – при филяриозе;
  • панкреатит, гепатит, холангит, неврологические нарушения – при фасциолезе, описторхозе;
  • выделение крови после мочеиспускания – при мочеполовом шистосомозе;
  • панкреатит, непроходимость кишечника, желтуха – при аскаридозе.

Бессимптомное течение характерно для цистицеркоза, эхинококкоза и альвеококкоза, даже в случае значительного поражения внутренних органов. Лишь при цистицеркозе может появляться симптоматика неврологической природы (апатия, судороги, резкая перемена настроения и другие).

Опасность скрытого протекания болезни в том, что большие паразитарные кисты без своевременного их удаления, способны спровоцировать разрыв органа.

Это приводит к внутреннему кровотечению и попаданию значительного количества гельминтов в кровоток и, как следствие, к перитониту, анафилактическому шоку, плевриту и другим осложнениям.

Признаки гельминтоза у взрослых

Признаки гельминтоза у взрослых

Характерные признаки гельминтоза у взрослых проявляются в форме нескольких синдромов:

  1. Токсико-аллергического, возникающего в острой фазе, – ломота суставов и боль в мышцах, лихорадка, отечность и сыпь, реже пневмония, миокардит, гепатит, энцефалопатия.
  2. Местного поражения – симптомы со стороны определенного органа, в котором поселились паразиты.
  3. Нарушенного питания, при котором гельминты поглощают большую часть питательных веществ, поступивших в организм с пищей. В результате наблюдается потеря веса, малокровие, авитаминозы, белковая недостаточность.
  4. Иммуносупрессии – резкое снижение сопротивляемости инфекциям.

Подробнее о симптомах глистов у человека.

Особенности симптомов гельминтоза у детей

В детском возрасте риск заражения гельминтами более высок, поскольку:

  • ребенок контактирует со многими сверстниками во время игр, обучения;
  • иммунитет детей не сформирован до конца;
  • не развиты навыки личной гигиены.

Симптомами гельминтоза у детей являются интоксикация организма, аллергические проявления и подверженность инфекциям. Энтеробиоз в детском возрасте встречается чаще всего, при этом ребенок может жаловаться на зуд в зоне ануса.

Кишечная непроходимость развивается при заражении аскаридами, и это вторые по распространенности паразитические черви, поражающие детей. Реже диагностируются трихоцефалез и анкилостомоз, для которых характерны признаки лихорадки, кашель, расстройства стула.

В остальном симптоматика гельминтозов у детей схожа с проявлениями у взрослых.

Диагностика заражения гельминитами

Морфологическая лабораторная диагностика гельминтозов подразумевает исследование кусочков ткани, взятых путем биопсии или пункции того или иного органа. Используется редко – в случаях, если паразиты присутствуют в толще тканей – при тениозе, цистицеркозе, трихинеллезе.

При этом также применяются серологические, общеклинические и иммунологические методы, среди которых УЗИ органов, анализы мочи и крови, рентген, компьютерная томография, ИФА и другие.

Паразитологические методы используются всегда, они позволяют выявить разновидность гельминтов, вызвавших патологию. Они самые информативные, с их помощью яйца, личинки и вегетативные особи червей обнаруживаются в кишечной слизи, кале, желчи, крови, моче, желудочном соке, рвотных массах, мокроте.

Эти биологические жидкости исследуются под микроскопом, и при обнаружении паразитов или их фрагментов диагноз считается подтвержденным. Дополнительная диагностика проводится редко – лишь в случае, если не удалось установить вид червя.

Чаще всего источником для анализов является кал, который изучают разными методами:

  1. Като – используется в большинстве случаев для обнаружения яиц гельминтов;
  2. осаждения Ричи – для выявления шистосом;
  3. Харада-Мори – для нахождения некатор и анкилостом;
  4. Бермана – обнаруживает личинки стронгилоид.

Анализ проб содержимого 12-перстной кишки и желчи помогает выявить паразитов, локализованных в поджелудочной, печени, желчных протоках и верхних отделах кишечника. Кровь сдают, если подозрение на гельминтоз есть, а черви или их яйца в кале или биологических жидкостях не были обнаружены.

Лечение гельминтоза у детей и взрослых

Лечение гельминтоза направлена на уничтожение червей, поселившихся в организме, поэтому основная ее составляющая – это противопаразитарные средства, вызывающие гибель гельминтов во всех фазах их жизненного цикла.

Распространенные типы гельминтозов и препараты, применяемые для лечения, указаны в таблице.

 

Кроме противоглистных препаратов для лечения гельминтоза обязательно назначаются сорбенты для очищения кишечника (Полисорб, Активированный уголь, Полипефан) и антигистамины для купирования аллергической реакции (Кларитин, Зиртек, Супрастин).

Прием последних начинается за 5 дней до начала применения противопаразитарных средств и проводится еще в течение 5 суток после его окончания.

Пройдя курс лечения препаратами против гельминтов, к сорбентам и антигистаминам следует добавить прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

Дополнительно в терапии гельминтоза могут назначаться:

  • средства для нормализации артериального давления, если на фоне заболевания развивается гипертония;
  • глюкокортикостероиды показаны при тяжелых формах гельминтозов, когда имеет место васкулит, арахноидит, миокардит и прочие осложнения;
  • при выраженной интоксикации внутривенно вводят Гемодез, раствор глюкозы, перорально – аскорбиновую кислоту, хлорид кальция, витамин B6.

Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи – овощей, кисломолочных продуктов, фруктов, постных супов и каш. Перед курсом лечения гельминтоза дома проводится тщательная уборка мыльным раствором и полностью меняется постельное белье. Нательное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом.

medknsltant.com

Что такое гельминты?

Что такое гельминты

Гельминты, в просторечии называемые глистами, являются паразитарными червями, средой обитания которых становятся организмы людей, животных или растений. Заражение паразитами носит название «гельминтоз» и чрезвычайно распространено: ежегодно гельминтами заражаются миллионы людей по всему миру. Самыми распространенными видами гельминтозов являются аскаридоз, анкилостомоз и трихоцефалез.

Гельминтами считаются ленточные, плоские и круглые черви. Человек может быть носителем четырехсот видов паразитов типов нематод, скребней, плоских и кольчатых червей. Каждая из этих групп имеет несколько классов, паразитирующих в организме человека. К примеру, трематоды вызывают заболевание трематодозом, ленточные черви (цестоды) – цестодоз, скребни – акантоцефалезы, а нематоды – нематодозы.

Особенности жизненного цикла гельминтов чаще всего не позволяют им размножаться в организме человека (исключение составляют острицы и некоторые другие глисты).

Гельминты могут локализоваться в просвете кишечника и самом кишечнике (аскаридоз, трихоцефалез, тениаринхоз, стронгилоидоз), в органах гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути), легких (парагонимоз, томинксоз) и в других тканях.

Помимо механических повреждений, глисты вредят организму продуктами своего обмена и распада.

Гельминтозы могут протекать в двух стадиях: ранней (острой) и поздней (хронической). На ранней стадии основной вред приносит токсико-аллергизирующее действие ферментов и продуктов обмена личинок гельминтов. В результате глистной инвазии возникает воспалительная реакция. Течение хронической стадии гельминтоза зависит от вида паразита.

Гельминтоз – опасное заболевание, ведь оно усугубляет ход уже имеющихся у человека болезней, угнетает защитные силы организма, губительно влияет на нервную систему, развитие и трудоспособность человека. Также паразиты снижают эффективность вакцин и увеличивают количество патогенных микроорганизмов в кишечнике человека.

Опаснее всего поражение гельминтами центральной нервной системы, сердца и глаз.

Причины гельминтов

Причины гельминтов

Есть коротко, то заражение гельминтами происходит преимущественно через воду и еду. Некоторые паразиты (шистосомы, анкилостомиды) могут попасть в организм человека через кожу. Гораздо реже паразиты могут передаваться трансмиссивно или воздушно-капельным путем (когда человек заглатывает яйца гельминтов вместе с пылью и воздухом). Но преимущественно заражение происходит из-за потребления в пищу немытых продуктов, питья грязной воды и несоблюдения, элементарных правил гигиены.

Носителями паразитов и их источниками являются те организмы, в которых гельминты вырастают и откладывают яйца. Это может быть, как человек, так и животное. Человек способен быть не только окончательным, но и промежуточным хозяином глистов.

Как происходит заражение гельминтами?

Как происходит заражение

Если рассказать подробно о причинах заражения, то в организм человека яйца гельминтов могут попасть следующими способами:

  • Контактные гельминтозы – это те инвазии, которые передаются от одного человека другому. Контактные гельминтозы являются самыми распространенными, например, в эту группу входит такое заболевание как энтеробиоз (заражение острицами).

  • Геогельминтозы – это те инвазии, которые передаются через почву (через воду), в которой имеются зрелые яйца паразитов. Туда они попадают с испражнениями животных или человека. Возможен перенос инвазионных яиц на продукты питания насекомыми (мухами, тараканами и пр.), не исключено заражение при непосредственном контакте с больным животным.

  • Биогельминтозы – это те инвазии, которыми человек заражается при употреблении в пищу мяса животных и рыбы, не прошедшего должной термической обработки. Опасность представляет шашлык, суши, мясо, вяленая рыба, сало и пр.

  • Некоторые гельминты способны проникать в организм человека с укусами насекомых.

Ведущим механизмом заражения является фекально-оральный, при котором яйца гельминтов человек тем или иным способом заносит себе в рот. Чаще всего это происходит во время приема пищи или во время питья.

Заражение гельминтами через почву. Опасность в плане заражения паразитами представляет практически любой контакт с почвой, поэтому после работы с землей, необходимо не просто мыть руки с мылом, а тщательно обрабатывать ногти. Важно следить за длиной ногтей у детей и своевременно отстригать их.

Все продукты, которые растут в земле и которые человек употребляет в сыром виде, должны быть вымыты под струей проточной воды и ошпарены кипятком. Это касается овощей, фруктов и зелени.

Домашние животные, которые гуляют на улице, способны приносить на себе огромное количество грязи, в том числе и паразитов. Поэтому контакт детей и питомцев всегда несет в себе угрозу заражения. Причем кошки и собаки могут являться переносчиками практически всех видов гельминтов.

Среди насекомых-распространителей инфекции самыми опасными признаны мухи. Они являются частыми обитателями туалетов, загонов для скота, после чего совершенно свободно могут ползать по продуктам питания, перенося яйца гельминтов на своих лапках и крыльях.

Как происходит заражение

Заражение гельминтами от больного человека. Когда в организме ребенка созревают самки остриц, они выползают на кожу анальных складок для того, чтобы отложить яйца. Одна особь оставляет возле ануса около 5000 яиц. Процесс их кладки провоцирует появление сильного зуда, в результате чего ребенок начинает расчесывать проблемное место. Яйца распространяются на нижнее белье, на постельное белье, на руки ребенка. Затем он этими руками трогает игрушки, дверные ручки, мебель и иные предметы быта. К ним же прикасаются другие дети и взрослые. Яйца гельминтов крепятся к их рукам, после чего заносятся в рот во время приема пищи. Риск инвазии многократно возрастает, если пренебрегать правилами гигиены и не мыть руки перед едой, после посещения туалета и общественных мест. Таков механизм передачи гельминтов от человека к человеку.

Заражение гельминтами через воду. Водный путь распространения гельминтов также является актуальной проблемой. Огромное количество яиц попадает в открытые водоемы, в колодцы, в родники и пр. Поэтому так важно пользоваться фильтрами с бактерицидным действием, особенно тем людям, которые проживают в сельской местности. Перед питьем ее всегда нужно кипятить. Родителям необходимо следить за тем, чтобы дети не глотали воду во время купания в озерах и реках. Тем более не стоит пить воду из открытых источников, даже из родников.

В большей степени гельминтозам подвержены именно дети. Это объясняется определенными причинами. Во-первых, гельминтам легче ужиться в организме ребенка, так как его защитные силы еще не до конца сформированы, а кислотность желудочного сока низкая по сравнению с кислотностью желудочного сока взрослого. Во-вторых, соблюдать гигиенические правила ребенок самостоятельно учится примерно к 5-6 годам. До этого времени он весь окружающий мир «пробует на вкус». Поэтому риск инвазии не только ребенка, но и всех членов его семьи сохраняется, как минимум, до поступления малыша в школу.

Бесконечно размножаться и существовать в организме человека не способны никакие гельминты. Все они имеют определенную продолжительность жизни и спустя время просто погибают. Например, аскариды живут не более года, а острицы не более 2 месяцев. Для того, чтобы человек вновь оказался зараженным, необходимо повторное попадание яиц в ЖКТ. Только так цикл жизни гельминтов может продолжиться.

Если исключить возможность повторного заражения, то есть, свести вероятность проглатывания инвазионных яиц гельминтов к нулю, можно избавиться от них без какого-либо лечения. Но для этого необходимо соблюдать строгие гигиенические правила. Таким образом вывести остриц из организма можно за 3-4 недели. Однако, придерживаться всех рекомендаций однозначно не смогут дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Где могут паразитировать гельминты?

Где паразитировуют

Различают тканевых и просветных гельминтов, что зависит от места их существования в организме человека.

Просветные гельминты обитают преимущественно в полости кишечника. Известно около 100 видов паразитов, которые способны заселять различные отделы этого органа пищеварения. Сюда относятся аскариды, широкий лентец, анкилостомы – все они паразитируют в тонком кишечнике. «Гостем» толстого кишечника является власоглав. Нижнюю треть тонкой кишки заселяют острицы и карликовый цепень.

Тканевые гельминты паразитируют внутри органов и тканей человека. Они обнаруживаются в мышцах, в мозге (цистицеркоз), в легких (парагонимоз), в печени (эхинококкоз). Такие паразиты, как филярии способны поражать лимфатические пути.

Есть также гельминты, которых можно одновременно отнести и к тканевым и к просветным. Например, аскариды в личиночной стадии могут с током крови попасть практически в любой орган, но половозрелым червь становится только в полости кишечника.

Общие симптомы гельминтов у человека

Общие симптомы

Признаки гельминтов в организме человека могут быть самыми разнообразными. Наиболее яркими из них являются: потеря массы тела, побледнение кожных покровов, зуд в анальном отверстии, астенический синдром. Однако, эти симптомы будут выражены в полной мере при массивной инвазии гельминтами. Чтобы заподозрить присутствие паразитов в организме, можно ориентироваться и на некоторые другие признаки, которые косвенно свидетельствуют о гельминтозе. Причем часто больной воспринимает их за симптомы иной болезни, от которой начинает безрезультатно лечиться.

Симптомы острой стадии заражения гельминтами. Обычно симптомы заражения гельминтами проявляются спустя две-четыре недели после заражения. Для гельминтозов характерно повышение температуры, появление на коже сыпи, воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), отечность лица. Также симптомом глистной инвазии могут стать заболевания верхних дыхательных путей. В частности, у детей нередко диагностируют ангину, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), пневмонии, плевриты, бронхиты и бронхоспазмы. Паразиты могут навредить всем тканям организма, поражая сердце (миокардит), печень (гепатит), заболевания центральной нервной системы (менингоэнцефалит, тромбозы сосудов головного мозга).

Симптомы острой стадии глистной инвазии могут проявляться от 7 дней до 4 месяцев, и если больному не было оказано эффективной помощи, болезнь перетекает в хроническую стадию, клинические проявления которой зависят от вида возбудителя гельминтоза. У больного могут сохраниться симптомы аллергии, которые при определенных гельминтозах (их личиночных формах) могут вызвать даже анафилактический шок. Остальные симптомы зависят от того, где локализуются гельминты, какого они размера и каково их количество.

К примеру, гельминтозное поражение кишечника выражается расстройствами пищеварения, болями в нижней части живота; при поражении билиарной системы боли появляются вверху живота, в боку. Помимо этого, частыми симптомами являются слабость, снижение трудоспособности, повышенная утомляемость, анемичность.

Самыми опасными формами гельминтозов являются поражения глаз, почек, сердца, легких или головного мозга.

Сбои в функционировании ЖКТ. Если у человека кишечная паразитарная инвазия, то первым сигнализировать о наличии гельминта в организме будет именно кишечник. Симптомы сводятся к возникновению диареи, которая сменяется длительным запором, возможно появление рвоты и болей в животе. Место локализации болей – околопупочная область и правое подреберье. Кроме того, человек страдает от избыточного газообразования.

Подобные симптомы могут быть выражены ярко, а могут быть не слишком интенсивными. Это зависит в первую очередь от того, какое количество гельминтов паразитирует в кишечнике. Некоторые из них способны вырабатывать гормоноподобные вещества, которые провоцируют диарею. Если в кишечнике паразитируют крупные черви, то в большом количестве они могут вызвать кишечную непроходимость.

Неврологическая симптоматика

Неврологическая симптоматика. Чем больше гельминтов в организме, тем больше токсических веществ они выделяют. Эти продукты жизнедеятельности паразитов в первую очередь негативным образом сказываются на работе нервной системы.

Человек начинает страдать от частых головных болей, у него возникает головокружение, тошнота. Часто эти симптомы люди путают с мигренью и принимают обезболивающие препараты для купирования нежелательных признаков болезни.

Параллельно могут возникать боли в суставах, боли в мышцах. Часть пациентов отмечает увеличение температуры тела до 38 градусов и выше.

Угнетение нервной системы и нехватка витаминов способствует быстрой утомляемости больного, развитию синдрома хронической усталости. Человек все время испытывает слабость, у него появляются проблемы со сном, а в дневные часы он становится более раздражительным. Дети часто вскрикивают по ночам, жалуются на кошмарные сновидения. Все это приводит к снижению успеваемости и к отставанию в развитии.

Аллергические реакции, проявления со стороны кожных покровов. От жизнедеятельности гельминтов страдают кожные покровы человека. Аллергические реакции практически всегда сопровождают гельминтозы. При этом даже некоторые собственные белки, иммунная система воспринимает, как продукты жизнедеятельности червей и атакует их. Кожные высыпания являются следствием выброса гистамина тучными клетками и скоплением плазмы, которая кожные покровы слегка приподнимает.

Аллергические реакции могут протекать по типу крапивницы, аллергического ринита или бронхита, возможно развитие бронхиальной астмы. Кроме того, у больного ухудшается состояние ногтей, волос, появляются трещины на пятках, кожа стоп и ладоней начинает шелушиться.

Ухудшение работы иммунитета. Гельминтозы всегда негативным образом сказываются на состоянии иммунной системы. У человека обостряются имеющиеся хронические болезни, возможно развитие воспалительных процессов в различных органах. Страдает носоглотка, половая система. Часто наблюдаются стоматиты, синуситы, вульвовагиниты и пр.

Некоторые ученые полагают, что ночной скрежет зубами является признаком гельминтоза.

Симптомы гельминтов, в зависимости от их вида

Симптомы гельминтов

Разные виды глистов будут провоцировать появление различных симптомов. Кроме того, они зависят от массивности инвазии и от места паразитирования червя в организме. При аскаридозе первые признаки болезни могут появиться уже на 2 день от момента заражения. Однако, большая часть гельминтов дает о себе знать спустя 14-21 день после инвазии. Хотя инкубационный период может быть гораздо дольше. Например, при филяриозе он составляет от полугода и более.

Очень часто наблюдается полное отсутствие какой-либо симптоматики болезни, особенно в то случае, если в организме паразитирует один гельминт. Признаки инвазии могут появиться лишь тогда, когда паразит достигнет огромных размеров, например, как в случае заражения широким лентецом.

Симптомы энтеробиоза (острицы). Специфичным признаком наличия остриц в кишечнике является выраженный анальный зуд, который имеет тенденцию к усилению в ночные часы. Зуд возникает с периодичностью в 1-2 недели при условии того, что в кишечнике паразитирует небольшое количество гельминтов. В том случае, когда инвазия массовая, зуд будет беспокоить на постоянной основе.

Симптомы аскаридоза (аскариды). Симптомы аскаридоза зависят от того, в какой фазе развития находятся гельминты. Во время миграции по системному кровотоку личинки попадают в легкие и в иные органы. Это выражается в небольшом повышении температуры тела, в усилении слабости, в появлении кашля с мокротой. Рентген легких, проведенный в это время, позволяет визуализировать летучие инфильтраты, которые то исчезают, то появляются в иных местах.

Если инвазия массивная, то не исключено развитие пневмонии и даже аскаридозного удушья. В это же время у человека появляются аллергические реакции, наблюдается скачок эозинофилов в крови.

Когда личинки аскарид достигают кишечника и начинают расти и размножаться, у больного на первый план выходят функциональные расстройства органов пищеварения. Человек теряет в весе, так как аскариды продуцируют вещества, блокирующие такие ферменты как пепсин и трипсин. Они, в свою очередь, отвечают за процесс усвоения белков.

Аскаридоз опасен осложнениями, среди которых: панкреатит, желтуха, аппендицит, развитие кишечной непроходимости.

Симптомы трихоцефалеза, анкилостомидоза, шистосомоза и дифиллоботриоза. Эти гельминтозы способствуют развитию дефицита витаминов и анемии. Черви продуцируют токсины, которые оказывают негативное воздействие на нормальную микрофлору кишечника. Таким образом в нем создаются благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

Симптомы трихинеллеза. Гельминтоз проявляется миалгией, повышением температуры тела, отечностью век и лица.

Симптомы фасциолеза, клонорхоза и описторхоза. Это печеночные гельминтозы, которые провоцируют характерную симптоматику. У больного увеличивается в размерах селезенка и печень, наблюдаются признаки недостаточности поджелудочной железы. Не менее ярко проявляется неврологические нарушения, возможно развитие холецистита и холангита.

Симптомы стронгилоидоза. Симптомы данного вида гельминтоза разнообразны. У больного возникают диспепсические нарушения, происходит аллергизация всего организма, нарушается работа печени, селезенки и желчного пузыря.

Симптомы мочеполового шистосомоза. Человек при мочеполовом шистосомозе в первую очередь страдает от дизурических расстройств. В моче появляются примеси крови.

Тест на определение возможного гельминтоза

Тест на определение

Тест на определение возможного гельминтоза предполагает подсчет положительных ответов на представленные вопросы. По их количеству можно сделать выводы относительно риска присутствия гельминтов в организме.

  • Зуд в анальном отверстии беспокоит периодически или постоянно.

  • Часто болит голова, случаются головокружения.

  • На коже появляются высыпания.

  • Часто возникает тошнота, которая может закончиться рвотой.

  • Беспокоит вздутие живота, стул неустойчивый (запоры сменяются диареями).

  • Качество ночного сна ухудшилось. Беспокоит бессонница, вскрики во сне.

  • Нижние конечности часто отекают.

  • Лимфатические узлы увеличены в размерах.

  • Возникают аллергические реакции (бронхиальная астма, крапивница, кашель и ринит аллергической природы).

  • Периодически возникают боли в животе, которые самостоятельно проходят.

  • Появляется горький привкус во рту.

  • Преследует хроническая усталость и утомляемость.

  • В доме есть дети дошкольного возраста. Работа в ДОУ.

  • Кожа и слизистые оболочки имеют желтый оттенок.

  • Периодически повышается температура тела без видимой на то причины.

  • Иногда болят суставы и мышцы.

  • Во время сна слышен скрип зубов или храп.

  • В рацион входят такие продукты, как: суши, вяленая рыба, сало с включениями мяса.

  • Вес снижается. Аппетит повышен или понижен.

  • Фрукты и овощи, которые человек употребляет в пищу, могут быть не мытыми или не ошпаренными кипятком.

Если положительных ответов более семи, то имеется риск присутствия гельминтов в организме. Если положительных ответов более 15, то вероятность гельминтоза очень высока и необходимо обращаться за консультацией к специалисту.

Лечение гельминтов

Лечение гельминтов называется дегельминтизацией. Оно может быть медикаментозным или хирургическим (некоторых гельминтов можно удалить только оперативным путем). Популярными являются также народные методы лечения глистной инвазии. Помимо этого, также следует заботиться о личной гигиене и соблюдать правила приготовления пищи. Очень важно принять меры по стимуляции иммунитета, ведь во время гельминтозов он угнетен.

Как избавиться от гельминтов?

Как избавиться

Для избавления организма человека от гельминтов потребуется прием антипаразитарных препаратов. Они обладают активностью в отношении различных видов червей, поэтому назначить их должен доктор. Кроме того, имеются препараты широкого спектра действия, но это не означает, что их можно использовать самостоятельно. В России паразитируют около 70 видов гельминтов, среди которых: трематоды, нематоды и цестоды. Определить какой именно паразит обитает в теле человека, может только доктор на основании лабораторных исследований (анализ кала, соскоб на энтеробиоз, анализ крови на лямблиоз и т. д.).

В настоящее время паразитологи в своем арсенале имеют около 10 различных препаратов, позволяющих лечить больных с гельминтозами. Дозировка и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от возраста пациента, от вида гельминтов, от наличия сопутствующих болезней и пр.

Возможно применение таких препаратов, как:

  • Пирантел (Комбантрин, Немоцид, Гельминтокс).

  • Немозол, Вормил на основе Альбендазола.

  • Пиперазин.

  • Декарис (Левамизол).

  • Пирвиниум, Ванквин, Пиркон (Пирвиний эмбонат).

  • Вермокс, Вермакар, Вормин, Мебекс, Веро-Мебендазол с основным действующим веществом Мебендазол.

  • Медамин (Карбендацим).

Так как некоторые препараты не способны уничтожить личинки гельминтов, а действуют только на взрослых особей, риск повторного самозаражения сохраняется. Чтобы свести его к минимуму, необходимо пройти повторный курс лечения спустя 14-21 день.

www.ayzdorov.ru

Причины гельминтозов

На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala). К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков — кошачья и печеночная двуустки.

Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы. Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.

К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы. К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.

Классификация гельминтозов

Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.); цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз); трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез). По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы.

Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на кишечные и внекишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др. Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.

Симптомы гельминтозов

Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений. В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет). Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.

В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия. Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).

В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли. Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия. При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.

В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита. Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.

На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета. При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение. Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.

Диагностика

На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию. Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология. Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.

При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.

Лечение гельминтозов

Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии. Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов: противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.), противоцестодозные (никлозамид, альбендазол), противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол), а также лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол, альбендазол). Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования.

При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).

www.krasotaimedicina.ru


Leave a Comment

Adblock
detector