Для чего назначают азитромицин


Антибиотик азитромицин – относится к группе макролидов-азалидов. Действующее вещество азитромицина дигидратат. Разберёмся, от чего помогает азитромицин, в каких случаях целесообразно его назначать.

Выпускается фармацевтической промышленностью дозировками 125мг, 250мг, 500 мг. Формы выпуска:

  1. Капсулированный препарат.
  2. Таблетированные формы.
  3. Сироп.
  4. Порошок для приготовления суспензии.

Основное действие

Является антибиотиком широкого спектра действия. На чувствительные к нему микроорганизмы действует бактериостатически, а при увеличении концентрации действует бактерицидно, приводя к гибели возбудителей многих заболеваний.

Считается, что бактерицидный механизм действия азитромицин и антибиотики группы макролидов реализуют через способность проникать сквозь клеточную мембрану микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка, и тем самым препятствуя размножению микробов. Азитромицин – антибиотик, проявляющий активность по отношению к активно делящимся микроорганизмам.

Лекарство азитромицин успешно борется с грамположительными, грамотрицательными кокками, некоторыми анаэробами. Азитромицин помогает эффективному лечению инфекционных процессов, вызванных микоплазмой, хламидиями, легионеллами, спирохетой, боррелией.


Всасывание, распределение, выведение

Для чего назначают азитромицин

Терапевтический эффект и широкий спектр применения обеспечивается способностью препарата растворяться в большинстве жидких сред и тканей организма.

  • Устойчив в кислой среде желудка, обладает свойством растворяться в жирах, именно поэтому достаточно быстро происходит его всасывание желудком и кишечником.
  • Легко попадает в органы системы дыхания, урогенитальный тракт, способен концентрироваться в подкожно-жировой клетчатке, коже, мягких тканях.
  • Обладает длительным периодом полувыведения, т.к. практически не связывается с белковыми субстанциями плазмы крови. Благодаря такой способности, в тканях организма создаётся концентрация препарата до 50 раз превышающая концентрацию в плазме крови азитромицина, от чего и зависит его длительно сохраняющийся антибактериальный эффект.
  • Обладает уникальной способностью связываться с лизосомами и фагоцитарными клетками, не повреждая их структуру, высвобождаться из них во время фагоцитоза в очаге воспаления, сохранять высокую локальную концентрацию в очаге инфекции длительное время – до 7 дней с момента приёма последней дозы.

  • Воздействует на внутриклеточно расположенных возбудителей заболеваний, приводя их к гибели.
  • Длительный период полувыведения – до 24 часов – позволяет уменьшить кратность приёма до 1 раза/сутки.
  • До 50 % препарата выводится из организма с желчью, чем обусловлено ограничение его применения у пациентов с нарушениями функции печени, выведения желчи.

Показания

Для чего назначают азитромицин

Показания к применению азитромицин имеет достаточно широкие, обусловлены его фармакокинетическими эффектами. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов, обусловленных чувствительными микроорганизмами.

  1. Эффективность по отношению к стафилококкам, стрептококкам делает целесообразным назначать азитромицин при ангине у взрослых и детей. Однако, следует понимать, что применять азитромицин при ангине, особенно у пациентов детского возраста, следует только по назначению лечащего врача.
  2. Инфекционные заболевания пазух носа, отиты.
  3. Дифтерия, коклюш, скарлатина.
  4. Входит в стандарты лечения бронхитов, пневмоний, особенно с атипичным течением.
  5. Применяется для лечения вторичных осложненных инфекциями дерматозов, воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей.

  6. Уретрит, цистит, другие бактериальные инфекции мочеполовой системы, вызванные, в том числе, хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, другие бактериальные заболевания, передающихся половым путём.
  7. Назначается во время проведения комплексной терапии начальных проявлений боррелиоза.
  8. Эффективен по отношению к хеликобактерной инфекции, сопровождающей хронические заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки.

Способ применения

Для чего назначают азитромицин

Принимать азитромицин в таблетках рекомендуется либо за один час до еды, либо через два часа после приёма пищи.

Кратность приёма составляет один раз/сутки.

Взрослым пациентам (или пациентам с массой тела, превышающей 45 кг) препарат назначается:

  • При заболеваниях органов дыхания, инфицированных ранах кожи, мягких тканей – в дозе, рекомендованной лечащим врачом для приёма один раз в сутки на протяжении трёх дней.
  • Для лечения пневмоний с затяжным, атипичным течением – рекомендован приём на протяжении 5 дней.
  • С целью терапии неосложненных инфекций урогенитального тракта урологами часто применяется однодневная схема лечения.

Если пациент по какой-либо причине не принял препарат в рекомендуемое время, целесообразно возобновить приём ближайшие 24 часа.

В педиатрической практике способ применения, дозы зависят от веса ребёнка:

  1. При ангине азитромицин назначают один раз на протяжении дня, расчёт дозы выполняется индивидуально и осуществляется на один килограмм массы тела ребёнка, длительностью до 5 дней.
  2. Для лечения пневмонии длительность курса приёма может составлять до 10 дней.

Приведенные способы применения являются стандартными усреднёнными рекомендуемыми схемами.

Следует понимать, что рекомендации, как принимать азитромицин, дозы, длительность приёма — устанавливаются лечащим врачом индивидуально с учётом клинической ситуации.

Побочные эффекты

Для чего назначают азитромицин

Побочные эффекты азитромицин преимущественно оказывает на работу органов желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее часто встречающихся отмечаются следующие нарушения:

  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное газообразование в кишечнике.
  • Тенезмы, болевые ощущения спастического характера.
  • Нарушения стула – диарея.
  • Могут отмечаться нарушения работы печени, повышение уровня ферментов печени, в тяжелых случаях – желтуха.
  • Возможны аллергические проявления: кожные высыпания, зуд, анафилаксия.
  • Проявления, характерные для дисбактериоза, кандидоза слизистых.
  • Неврологические нарушения возможны, но отмечаются редко. Чаще всего причиной их возникновения является несоблюдение дозы и длительности приёма препарата. Проявляются судорогами, повышенной тревожностью, головными болями, бессонницей, нарушениями слуха.
  • Повышение светочувствительности.

 Противопоказания

Для назначения азитромицина противопоказания выглядят следующим образом:

  • Непереносимость антибактериальных препаратов группы макролидов.
  • Тяжелые поражения печени, проявления печеночной недостаточности.
  • Наличие признаков клинических проявлений нарушений функции почек.
  • Не назначается детям до 6 месяцев.

Антибиотик может назначаться во время беременности при условии, что ожидаемая польза превышает возможный риск вредного воздействия на плод.

При необходимости применения антибактериальной терапии азитромицином во время кормления грудью, рекомендуется лактацию прекратить.

С осторожностью требует назначения пациентам, страдающим нарушениями сердечного ритма, миастенией.

Современные требования к назначению антибактериальной терапии

Особенности механизма действия азитромицина помогают эффективно лечить многие заболевания. Из положительных моментов во время лечения с использованием этого лекарственного препарата можно отметить: возможность однократного приёма на протяжении дня, непродолжительность по длительности курса лечения. Однако, любой антибактериальный препарат обладает побочными действиями, способен нанести непоправимый вред организму.

Следует понимать, что непременным условием назначения антибактериальной терапии являются:


  1. Этиотропное воздействие, т. е. крайне важно правильно установить диагноз, возбудителя заболевания.
  2. Определить чувствительность возбудителя к антибактериальным лекарственным средствам.
  3. Назначить лекарственный препарат с учётом полученных результатов лабораторных тестов, подобрать оптимальную длительность приёма, дозировку препарата с учетом возраста, веса, сопутствующих заболеваний, особенностей состояния пациента, оценив возможные побочные действия.

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно.

elaxsir.ru

Общие сведения об Азитромицине, в какие препараты он входит

Азитромицин – популярный ныне макролид, полученный полусинтетическим путём.

Вообще, класс макролидных антибиотиков появился в 1952 году. Тогда был создан родоначальник макролидов – Эритромицин. Многие годы он успешно применялся при лечении различных заболеваний, но данное лекарство надо было применять несколько раз в сутки, оно быстро разрушалось в организме и имело ряд нежелательных эффектов, поэтому учёные продолжали создавать новые антибиотики этой группы, улучшая и совершенствуя их.


йчас создано уже больше 20-ти макролидных антибактериальных средств. Макролиды подразделяются на несколько подклассов. Фармакологи произвели структурную перестройку лекарственного вещества, создавая Азитромицин, который стал первым представителем подкласса азалидов. После ряда клинических испытаний в 1988 году препарат появился на мировом рынке лекарств, прошёл регистрацию и в России под торговой маркой «Сумамед». Азитромицин ещё входит в состав следующих препаратов: Зитролид, Хемомицин, Зимакс, Зи-фактор, Зитроцин, Сумазид, Сумамокс, Сумамецин, Азитрокс, Азивок, Азитрал, Азитроцин… Все перечисленные лекарственные препараты являются синонимами, так как действующее вещество у них одинаковое. Отличаются они только ценой и фирмой-производителем.

Азитромицин и его синонимы от других антибиотиков отличает более широкий спектр действия, лучшие результаты лечения, однократный приём в сутки, меньшая вероятность появления устойчивых штаммов бактерий.

Форма выпуска

Выпускается несколько лекарственных форм:

  • капсулы, таблетки;
  • порошок, используемый для приготовления суспензии – раствора, применяемого внутрь (для детей, с фруктовым ароматизатором);
  • порошок, идущий на приготовление инфузионных растворов.

Чаще всего назначаются пероральные формы, то есть используемые внутрь (через рот) – капсулы или таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 500, 250 или 125 мг действующего вещества. О них мы и будем говорить более подробно.

Для чего назначают азитромицин

Фармакологические свойства


Азитромицин губительно влияет на чувствительные к нему патогенные бактерии. Он оказывает бактериостатическое действие, а если концентрация препарата в очаге инфекции высокая, то эффект будет бактерицидным. Лабораторные исследования показывают, что к данному антибиотику чувствительны из числа грамположительных микроорганизмов: разные стафилококки, стрептококки; из грамотрицательных: легионелла, нейссериа, гарднерелла, моракселла, бордетелла, кампилобактер; анаэробы (клостридиум, пептострептококк), а также микоплазма, хламидии, трепонема, уреаплазма, боррелиа, шигелла, сальмонелла, хеликобактер. Если выявляется, что анализируемые грамположительные бактерии устойчивы к Эритромицину, то они покажут устойчивость и к Азитромицину.

Опыт врачей свидетельствует, что препарат высокоэффективен при лечении урогенитальных, кожных и респираторных инфекций. После приёма лекарство быстро всасывается, не разрушаясь в кислой среде желудка, и прямиком направляется в очаг инфекции, накапливаясь там и уничтожая бактерий-возбудителей воспаления. Поэтому разрешается однократный приём антибиотика за сутки. Препарат применяют 3 дня (максимальная длительность курса – 5 дней), этого достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, ведь препарат ещё несколько дней остаётся в очаге воспаления.

Установлены противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, происходит мобилизация фагоцитов и макрофагов клеток, являющихся «воинами» в нашем организме и защищающих нас от патогенных микробов.

У Азитромицина значительно меньше побочных явлений, чем у других антибиотиков.

Показания к применению


Азитромицин целесообразно назначать при таких заболеваниях, возбудители которых чувствительны к этому макролиду. Врачи выписывают данное лекарство при следующих заболеваниях:

  • инфекционные процессы, протекающие в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах — ангины, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты, синуситы, гаймориты, отиты;
  • инфекции, зашедшие глубже – бронхиты, пневмонии, даже атипичного характера;
  • скарлатина, болезнь Лайма, эритема;
  • воспаления кожи, мягких тканей – дерматозы, рожа, импетиго;
  • инфекции мочеполовой сферы – цервициты, уретрит (гонорейный и негонорейный);
  • комплексное лечение язвенной болезни.

Противопоказания и побочные явления

Препарат нельзя использовать при выраженной почечной или печёночной недостаточности, аритмиях, период лактации, аллергии или повышенной чувствительности к макролидам, отмеченной ранее. Таблетки и капсулы не используют при лечении детей, не достигших 12-лет, для них есть другая лекарственная форма – приятная суспензия бананового, яблочного, клубничного вкуса. Хотя побочные действия встречаются редко, МирСoветов перечислит и их:

  • поносы или запоры, рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
  • желтуха, поражения печени;
  • боль за грудиной и сердцебиение;
  • кандидоз, кожные сыпи, крапивница, зуд, отёк Квинке;
  • сонливость, утомляемость, головокружение.

Как применять препарат?

Если у пациента нет противопоказаний, то Азитромицин можно использовать для лечения. Обязательно соблюдайте при этом все предписания и дозировку, чтобы избежать побочных явлений. Капсулу (или таблетку) запивают кипячёной водой за один час до того, как будете кушать или через 2 часа после трапезы. Достаточно одного приёма лекарства в сутки.

Взрослые принимают при инфекционных процессах дыхательных путей по 500 мг каждый день на протяжении трёх суток. То есть одной упаковки будет достаточно, в ней вы обнаружите 3 капсулы (или таблетки). При воспалениях мягких тканей или кожных покровов в первый день надо выпить 2 капсулы (каждая содержит по 500 мг Азитромицина), а в последующие 4 дня принимайте по 1 капсуле в сутки. То есть на курс потребуется 2 упаковочки по 3 капсулы. Аналогична схема приёма при лечении начальной стадии боррелиоза (это болезнь Лайма).

При язвенной болезни с целью проведения антихеликобактерной терапии назначают Азитромицин 3 дня подряд по 1,0 г в сутки.

При заболеваниях мочеполовой сферы надо выпить всего лишь 2 капсулы, то есть 1,0 г препарата однократно, в следующие дни лекарство уже не нужно.

При пневмонии (или инфекциях малого таза) первые дни лекарство вводят в вену, а уже после врач назначает капсулы (или таблетки), учитывая состояние больного и динамику течения заболевания.

Детям схему приёма и дозы высчитывает педиатр, они зависят от диагноза и веса маленького пациента.

Особые указания

При назначении Азитромицина женщине, кормящей грудью, решается вопрос с педиатром о временном переведении грудничка на искусственные смеси.

Беременным женщинам Азитромицин выписывают только в случаях крайней необходимости.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу препарата, то постарайтесь сделать это как можно раньше. Следующую капсулу (или таблетку) согласно схеме принять надо через 24 часа после.

Иногда при лечении Азитромицином ещё пациенту прописывают антацидные средства, например, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Так бывает при язвенной болезни. В этом случае интервал между приёмами антацида и Азитромицина должен быть не меньше двух часов.

МирСоветов предостерегает своих читателей: если вы уже принимаете какие-либо лекарства для лечения других недугов, то непременно сообщайте это лечащему врачу, есть средства, несовместимые с Азитромицином, а действие ряда препаратов он может ослаблять или, наоборот, потенцировать.

Результат антибиотикотерапии напрямую зависит от назначенного препарата. Если антибактериальное средство выбрано правильно, то есть оно активно в отношении возбудителя заболевания и учтены все противопоказания, то лечение будет успешным.

mirsovetov.ru

Фармакологические особенности

Азитромицин имеет бактериостатический эффект: он способен блокировать 50S-субъединицу рибосом микроорганизмов, угнетать ряд ферментов, важных для процесса трансляции. Таким образом, препарат ингибирует синтез ими белка и делает невозможным дальнейшее размножение патогенной флоры.

Капсулы азитромицинаДополнительно, в таком состоянии бактерии теряют резистентность к воздействию клеток и антител иммунной системы. При очень высоких концентрациях азитромицин также проявляет бактерицидное действие. Данный антибиотик эффективен при лечении инфекций, вызванных следующими возбудителями:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • микоплазмами;
  • микобактериями;
  • анаэробами;
  • гемофильной палочкой;
  • легионеллой;
  • хламидиями;
  • уреаплазмами;
  • спирохетами;
  • нейсериями.

Ряд возбудителей имеют высокую устойчивость к препарату, поэтому в таких случаях терапия азитромицином будет малоэффективна, и нужно выбрать для лечения другой препарат (не с группы макролидов). Среди них — Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis и Bacteroides fragilis.

Препарат используется перорально. Антибиотик азитромицин быстро всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта, однако, значительная его часть (около двух третей) сразу метаболизируются в гепатоцитах.

Наибольшая концентрация достигается через 120-180 минут после применения. Активно проникает в ткани, а также транспортируется клетками иммунной защиты в район воспаления.

В зоне поражения концентрация антибиотика иногда в 20-40 раз больше, нежели в крови. Терапевтическая доза препарата в тканях сохраняется до 5-7 дней после окончания курса лечения. Антибиотик проходит инактивацию в печени, а частично выводится через кишечник и почки. На фармакодинамику антибактериального препарата активно влияет прием пищи, поэтому его нужно принимать «на пустой желудок».

Показания к назначению азитромицина

Препарат используется преимущественно в амбулаторных условиях. Назначить препарат и оценить наличие показаний к назначению азитромицина может только врач после оценки состояния больного и проведения всех необходимых мер диагностики, включая бактериальный посев и изучение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Капсулы азитромицинЭффективность курса антибиотиком оценивается через 2-3 дня после начала терапии по таким показателям, как нормализация температуры тела, исчезновения интоксикации, снижение интенсивности симптомов болезни.

Самолечение часто не дает положительного результата и приводит к значительным побочным эффектам. Назначают препарат азитромицин при следующих бактериальных патологиях:

  • фарингите;
  • бронхите;
  • трахеите;
  • внебольничной пневмонии без осложнений;
  • тонзиллите;
  • болезни Лайма;
  • импетиго;
  • синусите;
  • ларингите;
  • уретрите;Цистит
  • цистите;
  • инфицированных послеоперационных ранах;
  • профилактике вторичной бактериальной патологии у пациентов с высоким риском;
  • гастрите, дуодените и язвенной болезни, вызванных хеликобактерной инфекцией;
  • инфекционном процессе в полости малого таза.

Форма выпуска

Азитромицин выпускается в форме таблеток и капсул по 0,125, 0,25 и 0,5 г. В аптеках антибиотик представлен под торговыми названиями «Азибиот», «Азивок», «Азином», «Азит», «Азитрал», «Азитро», «Азитрокс», «Азитромакс», «Азитромицин», «Затрин», «Зетамакс», «Зиомицин», «Зитролекс», «Зитролид», «Зомакс». Оригинальным препаратом является «Сумамед».

Для детей фармацевтические компании выпускают данный антибактериальный медикамент в форме сиропа.

Противопоказания к азитромицину

Согласно инструкции нельзя назначать азитромицин в следующих ситуациях:

  • наличие в прошлом аллергии у пациента к макролидам;
  • хронической или острой печеночной патологии с нарушением функциональной способности органа;
  • непереносимости фруктозы;
  • синдроме глюкозо-галактозной непереносимости;
  • применении медикаментов эрготамина.

С осторожностью врач должен подходить к применению данного антибиотика у пациентов с аритмиями, хронической болезнью почек, циррозом, гепатитом, снижением содержания калия или магния в плазме крови, сердечной недостаточностью.

Препарат можно назначать при беременности (категория по FDA — B). На период лечения советуют прекратить лактацию.

Побочные эффекты

При применении азитромицина могут наблюдаться целый ряд побочных действий. Наиболее часто возникают диспепсические симптомы (метеоризм, ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота). Описано много случаев развития псевдомембранозного колита, возбудителем которого является Clostridium dificile. Симптоматика проявляется диареей, интоксикацией, перфорацией кишечника и лихорадкой.

ЖелтухаОписаны случаи токсического влияния препарата на печень. Лабораторно наблюдают повышение активности печеночных ферментов и билирубина. Клинически — желтуха, холестаз, общая усталость, снижение когнитивной функции и субфебрилитет.

Довольно часто бывают различные нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль различной интенсивности, шум в ушах, сонливость, гиперкинезия, эмоциональная лабильность, парестезии. А также наблюдаются сыпь аллергического генеза, зуд, анафилактический шок и отек Квинке. Возможно присоединение суперинфекции, кандидоза слизистых оболочек пищеварительного тракта, половых органов и полости рта.

Существуют данные, что при миастении использование азитромицина может провоцировать снижение эффективности лечения и возникновения обострения патологии.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

В описании указано, что азитромицин нельзя назначать вместе с бактерицидными антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапанемами, фторхинолонами), поскольку будет снижаться эффективность их действия. Антацидные и сорбентные препараты способны значительно влиять на процесс всасывания медикамента в пищеварительном тракте. Поэтому азитромицин нужно принимать за два часа до их приема, чтобы избежать нежелательного действия.

Интервал QTК относительным противопоказаниям относят также назначение антиаритмических препаратов, способных удлинять интервал QT на ЭКГ (проводимость импульса в желудочках). К ним относят в первую очередь амиодарон, соталол, прокаинамид и квинидин. Существуют данные, что при комбинации их с азитромицином росло число возникновения аритмий и тахикардий.

Антибиотик влияет на концентрацию в плазме крови дигоксина, циклоспорина, фенитоина, цетиризина, флуконазола, мидазолама, теофиллина и триазолама. Поэтому при совместной терапии необходимо обязательно проводить мониторинг их количества.

Азитромицин и алкоголь

Много обсуждается прием азитромицина с алкоголем и их совместимость. Ответ здесь простой — этиловый спирт нельзя принимать в любой форме во время антибиотикотерапии и еще неделю после ее завершения. Алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, что может приводить к развитию острого реактивного гепатита.

Также повышается частота побочных действий: возникновения аллергических реакций, расстройств со стороны пищеварительного тракта и инсультов у бальных старше 30 лет.

Дополнительно снижается эффективность азитромицина, что провоцирует прогрессирования заболевания. Поэтому азитромицин и алкоголь — абсолютно несовместимые вещи.

Способ применения и дозировка азитромицина

Медикаменты азитромицина стоит принимать за 60 минут до приема пищи или через два часа после. Препарат нужно глотать полностью, не разжевывая его. Также советуют запить после этого достаточным объемом воды. При воспалительных процессах с поражением дыхательной системы или ЛОР-органов взрослым назначают обычно по одной таблетке 0,5 г раз в сутки. Длительность терапии составляет 3 дня. В некоторых случаях врач может удлинить ее. При болезни Лайма в первый день необходимо принять 1,0 г антибиотика, а со второго — также по 0,5 г. Лечение длится 5 суток.

Прием азитромицинаДля детей с массой тела до 40 кг рекомендуется назначать азитромицин в форме сиропа. С его преимуществ — приятный вкус и запах, а также возможность рассчитать индивидуальное количество препарата, необходимое для конкретного ребенка. Общая дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Длительность лечения для детей аналогичная, как и для взрослых.

При пропуске приема азитромицина необходимо немедленно его осуществить, а затем продолжить курс терапии в обычном режиме. При возникновении побочных эффектов нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу. Нельзя самостоятельно отменять прием препарата или удлинять курс лечения.

Для пациентов со снижением функции клубочкового аппарата почек и фильтрационной способности (СКФ составляет меньше 30 мл/мин) рекомендуется назначать антибиотик с осторожностью, однако коррекция дозировки им не требуется.

med-antibiotiki.ru

Состав, форма выпуска, упаковка

Выпускается в капсулах по 3 или 6 шт. В одной капсуле содержится азитромицина (активного вещества) 500 мг. Капсулы имеют твердую желатиновую форму и белые цвет. Их содержимое – белый порошок, иногда с желтоватым оттенком.

Кроме активного компонента в составе есть микрокристаллическая целлюлоза, повидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактоза. Сама оболочка создана из титана диоксида и желирующих веществ.

Производитель

Азитромицин выпускается в России ООО «Производство медикаментов», «МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ».

Показания к применению

Применение АзитромицинаИспользование капсул целесообразно при инфекционных заболеваниях органов дыхания, кожных покровов и мягких тканей, а также репропродуктивной и мочеполовой системы. Назначается лекарство при бактериальном поражении ЛОР-органов или при дерматологических проблемах бактериальной природы.

Может быть назначен при терапии заболеваний ЖКТ, вызванных особыми видами бактерий. Целесообразно назначение только в ситуации, если болезнь была вызвана чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

  • ангина,
  • синусит,
  • тонзиллит,
  • скарлатина,
  • грипп и простуда,
  • рожа,
  • импетиго,
  • уретрит,
  • болезнь Лайма и другие.

Противопоказания

Препарат противопоказан в период лактации и для детей до 12 лет в форме капсул или лицам с весом меньше 45 кг. Нельзя назначать Азитромицин для пациентов, имеющих повышенный уровень чувствительности к макролитам, обладающих почечной или печеночной недостаточностью.

Подробнее о том, как принимать Азитромицин в нашем видео:

Механизм действия

Полусинтетический антибиотик действует на вне- внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении микоплазм, уреаплазм, эндобактерий и некоторых других микроорганизмов. Механизм антимикробного воздействия связан с нарушением строения белка в клетках бактерий. Из-за этого замедляется их рост и размножение.

Препарат хорошо всасывается, кислоустойчив. Биодоступность после разового приема 500 мг составляет чуть меньше 40%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа и составляет 0,4 мг/л. В тканях концентрация значительно больше, чем в сыворотке биологической жидкости.

Концентрация в очагах инфекции выше на 24-34%, чем в здоровых клетках. Напрямую зависит от степени воспалительного процесса. В очаге сохраняется в нужной концентрации в течение 5-7 суток после приема последней дозы.

Инструкция по применению

Инструкция по применению АзитромицинаПринимать лекарство для лечения можно только единожды в сутки. Это одно из главных его достоинств. Назначается оно за час до еды или через 2 после принятия пищи.

Без соблюдения данного правила уровень всасываемости замедляется, поскольку непереваренная еда препятствует полному всасыванию активного вещества.

При инфекциях в первых день назначается 500 мг для одноразового приема. Со 2 по 5 достаточно пить по одной таблетке препарата по 250 мг. Если схема лечения не больше трех суток, то обычно назначаются капсулы в 500 мг. При язвенных поражениях ЖКТ назначается антибиотик в составе комплексной терапии в однократном объеме 1000 мг. Детям с весом больше 45 кг и возрастом больше 12 лет препарат назначается по тем же правилам, что и взрослым.

Побочные действия

Действие лекарства может негативно сказаться на работе разных систем. Со стороны сердечно-сосудистой наблюдается повышенное сердцебиение, боли в груди, головные боли и сонливость. Со стороны ЖКТ отмечается метеоризм, тошнота, диарея, рвота. У детей может развиться кандидоз полости рта при внутривенном введении. Со стороны мочеполовой системы возможно появление кандидоза и нефрита.

Аллергические реакции представлены:

  • сыпью,
  • отеком Квинке,
  • бронхоспазмом,
  • фотосенсибилизацией.

Инструкция по применению препарата:

Передозировка

Крайними эффектами является рвота, временная потеря слуха и диарея. Лечение во всех случаях назначается симптоматическое.

Особые указания

Женщинам при беременности назначают исключительно при острой необходимости, когда польза от лечения выше чем риски для плода. Азитромицин проникает через плаценту. При использовании в период лактации врач предложит прекратить грудное вскармливание до тех пор, пока лекарство полностью не выйдет из организма.

Детям до 12 лет лекарство в форме капсул запрещено. В случае приема антибиотика пропущенную таблетку нужно постараться принять как можно раньше. Все остальные доз принимаются с промежутком в 24 часа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме алюминий- и магнийсодержащих антацидов замедляется процесс всасывания азитромицина. Сам же компонент замедляет выведение непрямых антикоагулянтов. Ослабление эффективности лечения могут вызвать линкозамины, непрямые антикоагулянты. Полная фармацевтическая несовместимость отмечается с Гепарином.

Отзывы о лекарстве

Многие отмечают, что это один из лучших антибиотиков. Он обладает избирательностью действия, накапливается в очаге воспаления. Благодаря этому сроки лечения меньше. Назначают его при бронхитах и пневмониях, других серьезных бактериальных инфекциях. На отечественном рынке чаще продается под названием Сумамед, но сам Азитромицин стоит в пять раз дешевле.

К недостаткам относится то, что он убивает полезную микрофлору, как и любые другие антибиотики. Поэтому после лечения требуется восстановление нормальной микрофлоры с помощью дополнительных медикаментов.

Цена на Азитромицин

Цена меньше на Азитромицин в капсулах по 250 мг. В этом случае можно купить по цене от 39 рублей. В зависимости от производителя может доходить до 120 рублей. Пилюли с действующим веществом азитромицином в 500 мг имеют стоимость от 80 до 240 руб.

Аналоги

Азитромицина моногидрат, Веро-Азитромицин.

Дешевые аналоги

Азитромицин-АКОС, Азитромицин, Азитромицина дигидрат

Синонимы

  • Азивок,
  • Азитрал,
  • Зи-фактор,
  • Сумазид,
  • Сумамед,
  • Сумамецин,
  • Хемомицин,
  • ЭкоМед.

Аналоги к препарату Азитромицин

Аналоги к препарату

Условия отпуска из аптек

Продается только по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Упаковку с лекарством следует хранить в сухом и защищенном от света месте при температуре от 25 градусов. Срок годности у этого антибиотика составляет 3 года.

gidmed.com

Состав и свойства препарата

Азитромицин является антибактериальным препаратом. Действующее вещество лекарственного средства имеет такое же название, как и сам препарат – азитромицин.

Антибиотик оказывает бактериостатическое действие, снижает рост и размножение болезнетворных бактерий. Активно действует на различные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, некоторые видов анаэробных бактерий.

Действующее вещество также воздействует на хламидии, микоплазму, уреаплазму.

Препарат неактивен при выявлении грамположительных бактерий, которые проявляют устойчивость к эритромицину,

В одной таблетке препарата содержится 500 мг действующего вещества – азитромицина. Дополнительные вещества, входящие в состав препарата:

  • Магния стеарат
  • Диметикон
  • Макрогол
  • Титан
  • Кальций гидрофосфат
  • Коповидон
  • Тальк
  • Кросповидон
  • Крахмал

Препарат хорошо всасывается после употребления и относительно быстро распространяется по всему организму. После приема одной таблетки действующее вещество концентрируется в крови в течение 2-3 часов. После принятия последней дозы азитромицин сохраняется в организме еще в течение несколько дней. Выводится в большинстве случаев кишечником, иногда почками.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде капсул, таблеток, гранул и порошка для приготовления суспензии. Таблетки по форме овальные, белого цвета покрыты оболочкой. Имеется насечка, разделяющая таблетку на 2 части.

В одной капсуле или таблетке содержится 250 мг или 500 мг действующего вещества.

Назначение

Антибактериальный препарат врач назначает в следующих случаях:

  • Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, синусит, ларингит, тонзиллит, отит, ангина, пневмония, бронхит)
  • Кожные заболевания (дерматоз, рожа)
  • Заболевания мочеполовой системы (уретрит, цервицит)
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Болезнь Лайма

Препарат может применяться для инфузий при тяжелых инфекционных заболеваниях, которые вызваны чувствительными штаммами бактерий. К данной категории относятся воспалительные заболевания органов малого таза.

Особенности применения антибиотика

Перед началом лечения инфекционного заболевания необходимо определить чувствительность микрофлоры. В зависимости от инфекции, вызвавшей заболевание, назначается дозировка препарата:

  • При заболевании дыхательных путей, дерматозе, роже доза для взрослых составляет 0,5 г и 0,25 г. В первый день принимают большую дозу, а в последующие меньшую.
  • При болезни Лайма лечение проводится в течение 5 дней. В первый день дозировка составляет 1 г, а в последующие – по 0,5 г.
  • Лечение инфекционных процессов в мочеполовой системе осуществляется однократно в дозе 1 г.
  • Антибиотик детям назначают, учитывая массу тела. При массе более 10 кг назначают 10 мг на килограмм в первый день, а затем по 5 мг.

Перед приемом препарата в виде порошка необходимо приготовить суспензию. Порошок растворить в 60 мл воды, хорошо размешать и сразу выпить. Смесь не нужно заготавливать впрок. Также не рекомендуется хранить приготовленную суспензию.

Перед употреблением готовой суспензии, флакон с содержимым нужно хорошо взболтать. Отмерить необходимую дозу препарата можно мерной ложкой или стаканчиком. Их можно приобрести в аптеке. Принимать препарат можно до и после еды. Если после приема антибиотика натощак появились боли в животе и тошнота, то лекарство лучше принимать после приема пищи.

Продолжительность лечения Азитромицином составляет не более 5 дней. Это объясняется высокой концентрацией активного вещества и оказывает бактерицидное действие на месте воспаления. Это действие сохраняется на протяжении нескольких дней после употребления последней таблетки препарата. Важно помнить, что удваивать дозу препарата при компенсации пропущенной нельзя.

Азитромицин – это серьезный лекарственный препарат, поэтому необходимо соблюдать все требования и рекомендации по его применению.

Дозу антибиотика, так же как и длительность лечения изменять без согласия доктора запрещается. При необходимости врач может назначить прием антацидных лекарственных препаратов. Тогда интервал между употреблением лекарственных средств должен составлять 2 часа. Антацидные препараты уменьшают концентрацию активного вещества в плазме крови при одновременном употреблении Азитромицина.

Видео о том, как правильно лечить больное горло.

Разрешается совместное употребление Карбамазелина, Рифабутина, Диданоза с Азитромицин. Последний не влияет на концентрацию указанных препаратов. Одновременное употребление Азитромицина и Циклоспорина возможно, однако следует контролировать уровень циклоспорина в крови. Также необходимо периодически проверять содержание дигоксина в крови при совместном применении Дигоксина и Азитромицина.

Совместный прием макролидов и эрготамина способствует проявлению токсического действия. Если принимаете какое-либо лекарственное средство, нужно предупредить об этом лечащего врача.

Азитромицин при беременности

Азитромицин при беременностиБольшинство антибактериальных препаратов во время беременности применять запрещается. Выделяют 5 групп лекарственных препаратов с учетом риска в период беременности. Препараты, входящие в категорию А, безопасны для беременных. В эту группу не входит ни один противомикробный препарат.

Влияние на беременных лекарственных средств категории В не проводилось. Однако по результатам исследования воздействия на плод животных риск не выявили. Азитромицин входит в эту категорию препаратов. Остальные группы лекарственных средств не исключают возможность риска для плода и матери.

Азитромицин – это единственный препарат, который разрешен для лечения инфекционных заболеваний во время беременности.

Отмечается низкое проникновение действующего вещества через плаценту, поэтому и воздействие на плод минимальное.

Препарат не применяется при наличии внутриутробных инфекций, так как активное вещество проявляет малую активность. Тератогенное воздействие на плод не доказано. При использовании Азитромицина при беременности частота врожденных пороков составляет 1-3%. Продолжительность лечения антибиотиком во время беременности составляет не более 3 дней. Врач назначает препарат в период беременности с осторожностью. При лактации препарат не назначают.

Побочные эффекты

Побочные реакции могут возникнуть при неправильном употреблении препарата или применения Азитромицина вместе с алкогольными напитками.

На фоне применения антибиотика могут возникнуть побочные эффекты со стороны различных систем организма: кровеносной, лимфатической, нервной, сердечно-сосудистой.

Во время приема Азитромицина возможно появление следующих реакций:

  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Расстройство пищеварения
  • Головокружение и головная боль
  • Аритмия
  • Тахикардия

Также может наблюдаться нервозность, беспокойство, бессонница, сонливость и др. При приеме Азитромицина у отдельных лиц изменяются лабораторные показатели функции печени, развивается печеночная недостаточность.

Больной может жаловаться на аллергические реакции в виде зуда, крапивницы, кожных высыпаний, ангионевротического отека и др.

Если на фоне принятия антибиотика наблюдаются побочные реакции, то применение препарата следует прекратить. Для устранения побочных эффектов проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Прежде чем начать принимать антибиотик, необходимо оповестить врача, если страдаете одним из ниже указанных заболеваний:

  • Заболевания печени и почек
  • Аритмия
  • Миастения гравис

В этих случаях Азитромицин запрещается принимать. Противопоказано к применению антибактериального средства при гиперчувствительности к отдельным компонентам или действующему веществу. Врач заменит антибиотик.

Если врач назначил прием препарата, то следует помнить, что действующее вещество может спровоцировать солнечные ожоги. Во избежание неприятных последствий, нужно избегать длительного пребывания на солнце. Одежду лучше носить с закрытыми рукавами, пользуйтесь солнцезащитным кремом и откажитесь от посещения солярия.

Срок годности и условия хранения

Препарат нужно хранить при комнатной температуре в защищенном от света и влаги месте. Выбирая место для хранения, нужно помнить, что оно не должно быть доступным для детей.

Флакон с суспензией нельзя хранить более 10 дней, если он находился в открытом состоянии.

Препарат годен в течение 2 лет. По истечении указанного срока использовать Азитромицин запрещается.

Аналоги препарата

Аналоги препаратаСуществует немалое количество препаратов, где действующим веществом является азитромицин. Аналоги антибиотика Азитромицин отличаются формой выпуска, концентрацией активного вещества, производителем и ценой.

Распространенные лекарственные препараты с идентичным действующим веществом:

  • Сумамед
  • Зитроцин
  • Сумамокс
  • Сумаклид
  • Хемомицин
  • Зитролид
  • Азицид
  • Макропен
  • Клабакс

Антибиотики обладают мощным противомикробным действием. Активное вещество проникает через клеточные мембраны и губительно воздействует на атипичные бактерии. Некоторые антибактериальные средства выпускаются не только в таблетках и капсулах, но и в виде сиропа, что дает возможность без проблем давать детям.

Антибиотик противопоказано применять детям до года в виде таблеток и капсул.

Все антибактериальные препараты обладают такими же свойствами, как и Азитромицин. Аналогичные Азитромицину препараты назначают в том случае, если по каким-либо причинам сам препарат не подходит.

Все лекарственные препараты принимаются по одинаковой схеме. После антибиотиков желательно применение пробиотиков. Эти препараты поддерживают микрофлору кишечника и предотвращают развитие дисбактериоза.

tvojlor.com

Таблетки Азитромицин относятся к антибиотикам группы макролиды. Они используются для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.

Таблетки Азитромицин покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, гладкую блестящую поверхность, двояковыпуклую форму, белый цвет. Основным действующим компонентом препарата является азитромицин, его содержание в 1-й таблетке составляет 500 мг. Таблетки Азитромицин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 3 штуки. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с таблетками.

Основной действующий компонент таблеток Азитромицин является антибактериальным средством группы макролиды. Он оказывает влияние на рибосомы бактериальной клетки, вследствие чего нарушается синтез белка с последующей остановкой роста и гибелью микроорганизма. В зависимости от концентрации азитромицин может оказывать бактериостатическое (подавляет рост и размножение клеток бактерий) или бактерицидное (приводит к гибели микроорганизмов) действие. В отношении бактерий препарат обладает широким спектром активности. Он оказывает подавляющее действие на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные бактерии (бордетеллы, легионеллы, моракселлы, синегнойная палочка, гарднереллы, нейссерии), некоторые виды анаэробных микроорганизмов (бактероиды, клостридии, пептострептококки). Азитромицин обладает достаточно высокой активностью в отношении микроорганизмов возбудителей половых инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

После приема таблетки Азитромицин внутрь действующий компонент всасывается в кровь и распределяется в периферических тканях. Он частично перерабатывается в печени с последующим выведением с мочой.

Основным медицинским показанием для применения таблеток Азитромицин является инфекционная патология, развитие которой вызвано чувствительными к действующему компоненту бактериями:

  • Заболевания урогенитального тракта – уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цервицит (воспалительный процесс, развивающийся в шейке матки) у женщин, инфекции с преимущественно половым путем передачи (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
  • ЛОР-патология – синуситы (патология придаточных околоносовых пазух), тонзиллит (воспаление миндалин), отит (патологический процесс, локализующийся преимущественно в среднем ухе).
  • Инфекции в нижних дыхательных путях – бронхиты (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких).
  • Патологические процессы, локализующиеся в коже и мягких тканях – начальная стадия болезни Лайма, пиодермиты, рожа, импетиго.

В зависимости от тяжести течения инфекционного заболевания Азитромицин может назначаться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными антибактериальными средствами других групп.

При выявлении определенных патологических процессов или физиологических состояний организма человека прием таблеток Азитромицин противопоказан:

  • Повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость основного действующего компонента или вспомогательных веществ препарата.
  • Тяжелое нарушение функционального состояния печени.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Возраст пациента до 12 лет.
  • Одновременный прием препарата эрготанина или дигидроэрготанина.

С осторожностью таблетки Азитромицин применяются при почечной или печеночной недостаточности средней степени выраженности, патологических состояниях сердца, сопровождающихся удлинением интервала QT на электрокардиограмме, а также при совместном приеме с некоторыми другими медикаментами (варфарин, дигоксин, антиаритмические препараты). Перед назначением медикаментов врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Азитромицин предназначены для прием внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя дозировка зависит от показаний:

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей (за исключением болезни Лайма) – 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней.
  • Болезнь Лайма – 1000 мг (2 таблетки) в первый день 1 раз, затем 500 мг 1 раз в день со 2-го по 5-й день лечения (курсовая доза – 3000 мг).
  • Заболевания структур урогенитального тракта – 1000 мг однократно.
  • Угревая болезнь – 500 мг 1 раз в день 3 дня, затем перерыв и с 8-го дня от начала курса терапии опять принимают 500 мг 1 раз в неделю в течение 9-ти недель.

Лицам с сопутствующей патологией печени, почек с небольшим снижением функциональной активности органов, а также пожилым людям коррекция дозировки не требуется.

На фоне приема таблеток Азитромицин с различной частотой возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, боли в животе, сопровождающиеся его вздутием (метеоризм). Реже развивается запор, формируются язвы слизистой оболочки полости рта, повышение функциональной активности слюнных желез.
  • Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, периодические ощущения жара в области лица («приливы»), реже возможно снижение уровня системного артериального давления.
  • Нервная система – головокружения, периодическая головная боль, реже появление ощущений страха, бессонница или сонливость. В единичных случаях были зарегистрированы судороги и тяжелые изменения со стороны психики (бред, галлюцинации).
  • Печень и желчевыводящие пути – воспалительный процесс в тканях печени (гепатит), повышение активности ферментов АСТ и АЛТ в крови, которое указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).
  • Инфекции – воспаление слизистой оболочки носа (ринит), респираторная патология.
  • Система органов дыхания – нечасто развивается одышка и периодические носовые кровотечения.
  • Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лимфоцитов в единице объема крови.
  • Органы чувств – редко бывают нарушение зрения и ухудшение слуха.
  • Кожа и подкожная клетчатка – сухость кожи, ее воспаление (дерматит), реже отмечается повышенная потливость (гипергидроз).
  • Мочеполовая система – ощущения дискомфорта (боли, жжение) во время мочеиспускания, которые называются дизурия.
  • Костно-мышечная система – боли в суставах (артралгия), воспаление (артрит).

Появление любых признаков развития негативных реакций является основанием для прекращения дальнейшего приема таблеток Азитромицин и обращения к медицинскому специалисту.

Перед назначением таблеток Азитромицин для пациента врач внимательно читает инструкцию, в которой отмечены особенности использования препарата:

  • В случае пропуска приема таблетки, следующую дозу следует принять как-можно раньше после пропуска.
  • На фоне приема таблеток Азитромицин возможно развитие диареи (понос), обусловленной нарушением баланса микроорганизма в кишечнике.
  • На электрокардиограмме прием препарата может спровоцировать удлинение интервала QT.
  • Действующий компонент таблеток Азитромицин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Не следует принимать препарат длительными курсами.
  • Азитромицин не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние центральной нервной системы.

В аптечной сети таблетки Азитромицин отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Превышение рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Азитромицин приводит к появлению или усилению признаков развития негативных реакций со стороны различных органов и систем. Первыми симптомами являются тошнота, рвота и снижение остроты слуха. Лечение передозировки проводится медицинским специалистом, оно включает промывание желудка, кишечника, назначение кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическую терапию. Специфического антидота для таблеток Азитромицин сегодня нет.

Аналогичными по составу и эффектам для таблеток Азитромицин являются препараты Азимицин, Азитрокс, Азицид, Азимед.

Срок годности таблеток Азитромицина составляет 2 года с момента выпуска. Их следует хранить в темном, сухом месте, в оригинальной заводской упаковке при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Средняя стоимость упаковки Азитромицин 500 мг 3 таблетки в аптеках города Москвы варьирует в пределах от 49 до 52 рублей.

bezboleznej.ru


Leave a Comment