Чем заменить азитромицин

азитромицин аналоги

Азитромицин – один из самых известных антибиотиков. Препарат обладает широким спектром действия, что позволяет ему бороться с заболеваниями, вызванными разными штаммами вредоносных микроорганизмов. Относится медикамент к подгруппе макролидов, которые действуют бактериостатически. Аналогов Азитромицина существует немало. Каждое из лекарств действует так же эффективно. А поскольку сильнодействующий оригинал некоторым группам пациентов может по тем или иным причинам не подойти, синонимы и дженерики пользуются спросом.

Когда назначается Азитромицин?

Основное действующее вещество в антибиотике – азитромицин. Его в капсулах может содержаться по 250 или 500 миллиграмм. Помимо него, в состав входят такие компоненты, как:

  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия.

В отличие от многих аналогов, препарат Азитромицин может похвастаться такими преимуществами:

  1. Лекарство находится в доступной ценовой категории.
  2. У Азитромицина немного побочных эффектов, и встречаются они крайне редко.
  3. Медикамент обладает длительным периодом полураспада.

Назначается антибиотик при поражениях ЛОР-органов, дыхательных путей. Им также можно лечить болезни мочеполовой системы и недуги инфекционного происхождения, развивающиеся на коже и в мягких тканях.

Аналоги же Азитромицина применять приходится в основном из-за индивидуальной непереносимости отдельных составляющих лекарства. А некоторым пациентам медикамент не подходит потому, что он не выпускается в виде инъекций. В зависимости от сложности заболевания доктора могут также заменять антибиотик из-за его недостаточно высокой биодоступности.

Сумамед и Азитромицин

Чаще всего в качестве альтернативы Азитромицину предлагают Сумамед. Это один из самых известных заменителей антибиотика. Точнее Азитромицин – и есть аналог Сумамеда, но применяют его гораздо чаще благодаря более доступной стоимости. Оригинальный препарат в несколько раз дороже только потому, что он проходил все возможные лабораторные и клинические испытания. На практике же действуют оба медикамента идентично.

Более дорогие и дешевые аналоги антибиотика Азитромицин

Разумеется, есть и другие аналогичные средства:


  • Азиаджио;
  • Азакс;
  • Азибиот;
  • Азитро Сандоз;
  • Сумамокс;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин Форте;
  • Хемомицин;
  • Зитроцин;
  • ЗИ-фактор;
  • Дефенз;
  • Затрин;
  • Зит;
  • Зитролекс;
  • Суматролид солютаб;
  • Тремак-Сановель;
  • АзитРус;
  • Зумакс;
  • Клабакс;
  • Кетек;
  • Ровамицин;
  • Формилид;
  • Эритромицин;
  • Фромилид Уно;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Эзеклар;
  • Роксисандоз;
  • Старкет;
  • Роксигексал;
  • Зитноб;
  • Мидепин;
  • Макропен;
  • Меристат;
  • Кситроцин;
  • Клацирал;
  • Кларитро;
  • Азиклар и многие другие.

Принимаются почти все аналоги Азитромицина 500 по одинаковой схеме. Пить антибиотики желательно на голодный желудок – за час до еды или через два часа после. При ЛОР-заболеваниях и недугах верхних дыхательных путей рекомендуется пить по одной антибиотик азитромицин аналоги500-миллиграммовой таблетке Азитромицина или его дженерика в день на протяжении трех суток. При дерматологических болезнях первая доза увеличивается до 1000 мг, а во все остальные приемы – со второго по пятый – пить нужно по 500 мг препарата.

Длительность лечения антибиотиками зависит от разных факторов: состояния больного, сложности недуга, некоторых физиологических особенностей. Вне зависимости от них, параллельно с сильнодействующими препаратами обязательно следует принимать пробиотики – медикаменты, поддерживающие микрофлору кишечника и предотвращающие дисбактериоз.


womanadvice.ru

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы макролидов — азалид

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

Микроорганизмы Чувствительные Устойчивые
Staphylococcus spp. <=1 >2
Streptococcus А, В, С, G <=0.25 >0.5
S. pneumoniae <=0.25 >0.5
H. influenzae <=0.12 >4
M. catarrhalis <=0.5 >0.5
N. gonorrhoeae <=0.25 >0.5

В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика


Всасывание

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта первого прохождения через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Распределение

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Метаболизм

В печени деметилируется, теряя активность.

Выведение

T1/2 продолжительный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

Показания к применению препарата СУМАМЕД®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:


  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (для порошка);
  • инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

 

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице.

Масса тела Количество азитромицина (в таблетках 125 мг)
18-30 кг 2 таблетки (250 мг)
31-44 кг 3 таблетки (375 мг)
>=45кг назначают дозы, рекомендованные для взрослых

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе 1 г/сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг назначают в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза — 60 мг/кг.

При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.


При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза — 3 г.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Правила приготовления и приема суспензии

Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100 и < 1/10), иногда (> 1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.


Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко — парестезии, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны органов чувств: редко — шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — сердцебиение, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы; иногда — диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных показателей функции печени; очень редко — нарушения функции печени и некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: иногда — зуд, кожные высыпания; редко — ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда — артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие: редко — вагинит, кандидоз.

Противопоказания к применению препарата СУМАМЕД®


  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
  • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

С осторожностью следует назначать препарат при умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT, совместно с терфенадином, варфарином, дигоксином.

Применение препарата СУМАМЕД® при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При лечении фарингитов/тонзиллитов, вызванных Streptococcus pyogenes , а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин. Азитромицин также активен в отношении стрептококковой инфекции в данных случаях, однако неэффективен для предотвращения развития острой ревматической лихорадки.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрации в плазме крови циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в случае комбинированной терапии, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия при назначении препарата Сумамед® внутрь.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его концентрацию в плазме крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина из кишечника, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

Поскольку существует возможность ингибирования азитромицином в парентеральной форме изофермента CYP3A4 при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием данного изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

аналоги-лекарств.рф

Свойства Азитромицина

Таблетки АзитромицинАзитромицин владеет выраженным бактериостатическим эффектом. Его молекулы при проникновении к очагу воспаления способны блокировать субъединицы рибосом бактерий, что приводит к неспособности синтеза белка и дальнейшего размножения. Также патогенная микрофлора стает более чувствительной к иммунным реакциям организма.

Антибиотик проявляет свою эффективность против многих бактериальных возбудителей: стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, гемофильной и кишечной палочек, бордетелл, легионелл, неисерий, клостридий, микоплазм. Одновременно на грибки и вирусы азитромицин абсолютно не влияет, поэтому при заболеваниях вызванных не бактериальной флорой его назначать бесполезно.

По данным последних исследований, цифры антибиотикорезистенстности к нему находятся на низких показателях.

Очень важным фармакологическим свойством препарата является его способность накапливаться в воспаленных тканях организма. Как показали исследования, концентрация в них азитромицина может в 10-15 раз превышать количество антибиотика в плазме крови. Это стает возможным благодаря тому, что молекулы препарата проникают внутрь иммунных клеток, с которыми мигрируют. Из-за этого терапевтическая концентрация азитромицина в очаге патологического процесса сохраняется в течение 72 часов после последнего приема.

Азитромицин сиропПри пероральном приема антибиотика отмечено высокие показатели биодоступности. Поэтому азитромицин выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа для детей младшего возраста.

Среди показаний для применения антибиотика обязательно необходимо отметить следующие:

  • фарингиты;
  • тонзиллиты;
  • бронхиты;
  • внебольничные пневмонии без развития осложнений (самостоятельно или в комбинации с цефалоспоринами);
  • синуситы;
  • острые бактериальные отиты (воспаление среднего уха);
  • скарлатина;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (как компонент эрадикационной терапии);
  • бактериальные патологии мягких тканей (дерматозы, импентиго, рожа);
  • циститы;
  • острые или хронические пиелонефриты.

Азитромицин часто называют одним из наиболее безопасных антибиотиков. Но, тем не менее, его использование иногда приводит к развитию побочных эффектов.

В первую очередь — диспепсических расстройств со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, ноющие боли в желудке, ощущение тяжести в животе, диарея).

Также встречаются аллергические реакции различной степени тяжести (от сыпи до анафилактического шока). Описаны случаи развития симптомов интоксикации со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость). Встречались отдельные случаи астенизации, снижения общей работоспособности и координации движений.

Основным противопоказанием к назначению азитромицина является наличие у пациента в прошлом случаев аллергических реакций к любому из макролидов. С осторожностью необходимо применять антибиотик при хронических патологиях почек или печени с нарушением их функции. Также нельзя назначать препарат при наличии сердечных аритмий, поскольку препарат способен замедлять проведения импульсов в миокарде. В таких ситуациях лучше отдать преимущество аналогам азитромицина.

Аналоги азитромицина

Кларитромицин

КларитромицинВторым за частотой использования из класса макролидных антибактериальных препаратов является кларитромицин. Он, как и азитромицин, владеет бактериостатическим действием, которое обусловлено блокированием субъединицы рибосомы микробной клетки. Антибиотик также накапливается в слизистой оболочке тканей, что пролонгирует его действие.

Препарат используют преимущественно в ситуациях, когда отсутствует азитромицин, или у пациента есть специфическая аллергия к этому медикаментозному средству. Используется кларитромицин при бактериальных пневмониях, плевритах, бронхитах, фарингитах, тонзиллитах, отитах и ларингитах.

Однако, этот антибиотик имеет большую эффективность при лечении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстного кишечника, которая вызвана хеликобактерной инфекцией.

Поэтому во всех последних рекомендациях именно кларитромицин включен в первую линию терапии при этой патологии.

Кларитромицин выпускают в таблетках и сиропе для перорального применения.

Основное побочное действие от антибиотика — диспепсические расстройства. Также возможны симптомы интоксикации при нарушении функции почек, поскольку именно этим путем препарат выводится из организма.

Иногда отмечается угнетение кроветворения с присоединением вторичной инфекции, повышенным риском кровоизлияний. Довольно часто регистрируется транзиторное повышения концентрации печеночных ферментов, что свидетельствует о токсическом влиянии на этот орган. Обычно оно проходит через несколько дней после завершения терапии.

Амоксициллин

АмоксициллинАмоксициллин является полусинтетическим препаратом с группы пенициллиновых антибиотиков. Довольно часто его назначают в комбинации с ингибитором пенициллиназ клавулановой кислотой, как аналог азитромицина. Это позволяет повысить чувствительность патогенных штаммов к препарату.

Амоксициллин владеет выраженным бактерицидным действием на многие бактериальные возбудители. Его механизм действия следующий — молекулы препарата прикрепляются и нарушают целостность клеточной мембраны, что приводит к лизису бактерий. К амоксициллину чувствительны стафилококки, стрептококки, неисерии, гемофильная палочка, сальмонеллы, шигеллы, протей и другие.

Антибиотик можно назначать при наличии аллергических реакций к азитромицину.

Однако перед первым применением обязательно необходимо провести тест на наличие гиперчувствительности к препарату.

Спектр использования у амоксициллина более широкий. Кроме бактериальных патологий дыхательной системы, ЛОР-органов и мягких тканей его назначают также при:

  • лептоспирозе;
  • боррелиозе;
  • воспалительных патологиях желчевыводящих путей (холангите, холецистите);
  • подготовке к проведению операций на области малого таза или брюшной полости;
  • гонорее;
  • инфекционном эндокардите;
  • бактериальных кишечных инфекциях.

Амоксициллин сиропГлавным недостатком препарата является тот факт, что с каждым годом к нему возрастает резистентность микрофлоры. Поэтому довольно часто его назначение не дает ожидаемых результатов.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются диспепсические расстройства и аллергические реакции. Также описано развитие псевдомембранозного колита. Диагностирование этой патологии требует немедленной отмены препарата и дополнительной терапии антибиотиками. Иногда, особенно при комбинации с другими препаратами, наблюдают токсический гепатит, нефрит или угнетение кроветворения.

Запрещено назначать амоксициллин при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку это приводит к возникновению характерной сыпи.

Цефтриаксон

Азитромицин можно заменить и цефалоспоринами. Наиболее часто в современной клинической практике из этой группы медикаментов используют антибиотик третьего поколения цефтриаксон.

ЦефтриаксонОн является современным препаратом с эффективным бактерицидным действием против стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, моракселл, нейсерий, сальмонелл, спирохет и анаэробных бактериальных возбудителей. Серьезным преимуществом цефтриаксона является его безопасность, а также хорошая проницаемость через гематоэнцефалический барьер. Это позволяет использовать антибиотик при многих менингитах бактериальной этиологии.

Выводится цефтриаксон через 8-12 часом после применения, что делает необходимым двухразовое введение препарата в сутки. Терапевтическая концентрация антибиотика регистрируется в большинстве тканей та физиологических жидкостей тела. Выводится он практически в неизмененном состоянии почками, а также с желчью.

Цефтриаксон имеет более широкий спектр применения, нежели азитромицин.

Кроме стандартных показаний для макролидного антибиотика, его также назначают при следующих патологиях:

  • болезни Лайма;
  • гонорее;
  • бактериальной патологии у пациентов с нейтропенией;
  • сальмонеллезе;
  • сифилисе;
  • анаэробных патологиях мягких тканей (включительно с газовой гангреной);
  • менингите и менингоэнцефалите;
  • флегмоне, абсцессе;
  • хирургических осложнениях при сахарном диабете;
  • сепсисе;
  • перитоните;
  • постоперационных бактериальных осложнениях, и также для их профилактики.

Порошок цефтриаксонЦефтриаксон выпускается только в форме флакона с порошком для приготовления инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. Это обусловлено низким показателем всасывания препарата в пищеварительном тракте.

Основный побочный эффект цефтриаксона, как и в пенициллинов, возникновение аллергических реакций. При этом, если у пациента есть гиперчувствительность к любому из бета-лактамных препаратов, то применять его нельзя. Перед первым применением цефтриаксона обязательно проводят специальный тест.

Иногда при применении антибиотика наблюдается транзиторное угнетение кроветворения, повышения концентрации печеночных энзимов, креатинина и мочевины.

Довольно часто встречаются диспепсические расстройства.

Левофлоксацин

Левофлоксацин — эффективный препарат из группы фторхинолонов, который часто используется вместо азитромицина. Суть механизма действия этого антибиотика кардинально иной — его молекулы блокируют деятельность ферментов топоизомеразы и ДНК-гиразы.

ЛевофлоксацинЭтим левофлоксацин нарушает репликацию бактериальной клетки, что приводит ее к лизису и гибели. Бактерицидное действие для препарата характерно против многих бактерий — стафилококков, стрептококков, энтерококков, клеблиелл, легионелл, моракселл, гемофильной палочки, хламидий.

Как и азитромицин, левофлоксацин очень хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Наибольшую концентрацию антибиотика наблюдают в легких и респираторном тракте. Также он практически полностью выводится мочеполовой системой, что позволяет его использовать при бактериальных патологиях этих органов.

Среди показаний для применения препарата необходимо отметить следующие:

  • обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни;
  • внебольничная пневмония у пациентов группы риска, или при отсутствии эффективности от терапии пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов;
  • хронический простатит в стадии обострения;
  • в составе комплексной терапии туберкулеза;
  • острый синусит;
  • сибирскую язву;
  • острый или хронический пиелонефрит;
  • цистит.

Обычно левофлоксацин считают препаратом второй линии терапии. Его используют в ситуациях, когда прием других антибиотиков противопоказан, или лечение ими не дало ожидаемого положительного результата.

Раствор левофлоксацинаТакже необходимо учитывать, что в период беременности назначать левофлоксацин можно только по жизненным показаниям. При возможности нельзя применять этот антибиотик в детском возрасте и во время лактации.

Основный побочный эффект от левофлоксацина — гепатотоксичность. Описано случаи развития гепатита и развития острой печеночной недостаточности во время терапии. Также препарат повышает риск развития эпилептических припадков, поэтому пациентам, страдающим на эту патологию, необходимо подобрать другой антибактериальный препарат.

Отмечается повышения частоты обострений миастении. Этот побочный эффект обусловлен тем, что левофлоксацин снижает выраженность действия специфических медикаментов, которые используются при этой патологии.

med-antibiotiki.ru

Производители нередко выпускают антибиотики-аналоги, производимые на базе технологии производства необычного фармацевтического средства, но доступные по стоимости потребителю. Схожая ситуация сложилась с лекарством «Азитромицин». Аналоги этого антибиотика употребляют еще почаще, чем уникальный продукт.

Новые фармацевтические препараты возникают на прилавках аптек очень нередко. Эти средства созданы для устранения боли и угнетения воспалительных реакций, ликвидирования атипичных клеток, борьбы с нарушениями обмена веществ и ликвидирования зараз. В особенности многообещающим направлением современной фармакологии является создание новых лекарств, ведь к тем продуктам, которые были синтезированы издавна, мельчайшие организмы фактически нечувствительны. Но очень нередко на пути нового лекарства к пациенту становится его высочайшая цена. Тогда и производители выпускают антибиотики-аналоги, производимые на базе технологии производства необычного фармацевтического средства, но доступные по стоимости потребителю. Схожая ситуация сложилась с лекарством «Азитромицин». Аналоги этого антибиотика употребляют еще почаще, чем уникальный продукт.

Азитромицин — антибиотик из группы макролидов

Естественно, назначая тот либо другой антибиотик, доктор оценивает состояние пациента, слушает его жалобы, изучает данные проведенных исследовательских работ, и на основании этого ставит диагноз. При предназначении противомикробного средства доктор хоть какой специальности ориентируется не только лишь на диагноз, да и узнает, были ли ранее у хворого аллергические реакции и на какие фармацевтические препараты непосредственно. При установленной аллергии на лекарства пенициллинового либо цефалоспоринового ряда их подменой может стать Азитромицин, аналоги которого в большенном количестве представлены на прилавках аптек.

Для этого антибиотика группы макролидов свойственны широкий диапазон антимикробного деяния, довольно резвое всасывание из ЖКТ, что позволяет назначать продукт вовнутрь и на длительное время. Азитромицин, синонимы которого можно отыскать в торговой аптечной сети под заглавием «Сумамед», «Азалид», «Азимед», «Сусамокс», за годы собственного использования в терапии разных болезней обосновал свою высшую эффективность и захватил популярность докторов и их пациентов. Это антимикробное средство назначают для исцеления бактериальных зараз дыхательных путей, в том числе тонзиллитов и придаточных пазух носа, органов мочевыводящей системы, болезней ЛОР-органов, и, что важно, для терапии неких болезней, передающихся половым методом (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис).

Азитромицин: можно ли подменять продукт аналогами

Нередко пациенты задают вопрос: «Что лучше азитромицин либо сумамед?» Необходимо отметить, что такая постановка вопроса неправильна, ведь действующее вещество в каждом из этих препаратов одно и то же. Вот поэтому можно подменять один антибиотик другим с четким соблюдением возрастной дозы и рекомендованной длительности курса исцеления. Азитромицин, аналоги которого, как и сам антибиотик, могут назначаться клиентам фактически хоть какого возраста, выпускается в виде пилюль и капсул для взрослых, также сиропа для внедрения в педиатрической практике.

Соответственно, сохраняются общие советы по приему хоть какого из этих фармацевтических средств, другими словами продукт должен назначаться за 2 часа перед едой либо через час после последнего приема еды, запиваться достаточным количеством воды, с осторожностью применяться при одновременном приеме сердечных гликозидов и препаратов, влияющих на свертываемость крови. Еще есть одна причина популярности этого фармацевтического средства у докторов и пациентов — лечущее средство «Азитромицин», аналоги которого стоят на порядок ниже, чем уникальный продукт, необходимо принимать по одной таблетке всего 1 раз в денек, при этом наибольшая длительность исцеления не должна превосходить без дополнительного предназначения доктора 5 дней. Вот поэтому исцеление этим средством, известным собственной высочайшей эффективностью и широким диапазоном деяния, доступно большенному числу пациентов.

health.sumy.ua

Основная информация о лекарственном препарате

Азитромицин

Изначально надо ознакомиться с самим препаратом. Итак, что же это такое? Важно отметить, что это в первую очередь антибиотик широкого спектра воздействия.

Относится к группе азалидов, действие которых – бактериостатическое. Основной принцип работы препарата: создать в очаге инфекции высокую концентрацию препарата.

Только в таком случае лекарство сможет оказать желаемое бактерицидное действие. Важно также отметить, что данный препарат воздействует еще и на внутриклеточных возбудителей.

При этом препарат довольно таки быстро всасывается и спокойно переносит кислую среду желудка. Наивысшей концентрации достигает примерно через 2,5 часа после приема лекарства внутрь.

Показания к применению препарата «Азитромицин»

Рассматривая препарат «Азитромицин», инструкция по применению – вот о чем обязательно надо рассказать. Изначально нужно рассмотреть, когда же именно актуально его применение.

  1. При таких болезнях, как ангина, ларингит, фарингит, когда инфицированы верхние дыхательные пути или же органы ЛОР-системы.
  2. При инфицировании нижних отделов органов дыхания. Однако в том случае, если проблема возникает вследствие работы нетипичных возбудителей.
  3. Применяется широко также при инфицировании кожного покрова. В основном при таких болезнях, как вторичные дерматозы, рожа, импетиго.
  4. При таком инфекционном заболевании, как болезнь Лайма.
  5. Если инфицированы мочеполовые пути. В таком случае применяется препарат при цервитах и уретритах.

Азитромицин инструкция по применению препарата

Азитромицин в таблетках инструкция

Разобравшись, в каких случаях можно использовать данное лекарственное средство, нужно также понять, как его правильно принимать. Изначально важно отметить, что это лекарство может принимать не только взрослыми, но также и детьми.

Однако масса тела которых превышает 45 кг. Препарат принимается внутрь за час до еды или же через два часа после основного приема пищи. Периодичность: 1 раз в сутки.

  • Если надо вылечить заболевания ЛОР-системы, правила приема будут следующие: в первый день надо принять строго 500 мл препарата. Далее все зависит от курса лечения, который прописал доктор. Так, можно принимать со второго по пятый день по 250 мл препарата. А можно за два дня выпить все, что полагается. В таком случае суточная доза будет составлять 500 мл. Внимание: объем курса не должен превышать полтора грамма.
  • По такому же принципу принимается препарат, если нужно вылечить кожные заболевания.
  • Если у больного урогенитальные инфекции, в таком случае препарат принимается один раз. Дозировка: 1 грамм (не один 1 мл, а именно 1 грамм!).
  • В случае болезни Лайма общая дозировка составляет 3 грамма. В таком случае в первый день принимается 1 г препарата. Далее же по 500 мг на протяжении еще 4-х дней.

Препарат нередко также применяется в составе комплексной терапии, если надо избавиться от такого микроорганизма, как хеликобактер пилори. В таком случае на протяжении трех дней нужно будет принимать по 1 г лекарства.

Противопоказания к применению препарата

Рассматриваем далее препарат Азитромицин. Инструкция по применению также предполагает рассмотрение различных противопоказаний к применению. Данный пункт не менее важен. Ведь иногда даже самым, на первый взгляд, безобидным препаратом можно нанести непоправимый вред здоровью.

Противопоказаний совсем немного: нельзя только лишь принимать это лекарственное средство, если есть непереносимость или гиперчувствительность к компонентам медикамента.

Особые категории населения

Также важно отметить, что есть особые категории людей, которым надо ограничить прием этого препарата. Когда не стоит принимать «Азитромицин»? Инструкция по применению гласит:

  1. Не надо принимать данное лекарство женщинам в период вынашивания ребенка. Однако назначать его доктора все же могут в самом крайнем случае, если польза от его приема будет гораздо выше, нежели нанесенный вред.
  2. Нельзя также его применять в период грудного вскармливания. Так как это лекарство проникает в молоко и таким образом может попадать в организм ребенка. Если же препарат нужно принимать, грудное вскармливание прекращается.
  3. Если речь идет о детях, то доктора не рекомендуют давать «Азитромицин» малышам до 12-летнего возраста. Или же пока масса тела ребенка не достигнет 45 кг.

narodmedotvet.ru

Состав медикамента

Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой и имеют круглую форму, блестящую поверхность и белый цвет. Основным компонентом лекарственного препарата является антибактериальное вещество азитромицин, содержание которого в одной таблетке — 500 мг. Упакованы они в контурные ячейки по 3 штуки и картонную пачку, которая содержит такую ячейку с таблетками. Аналоги препарата «Азитромицин» должен подбирать врач.

Фармакологическое действие

Основное активное вещество лекарственного средства представляет собой антибиотик группы макролидов, который влияет на рибосомы патологических клеток, вследствие чего нарушает синтез белков с последующим прекращением роста и гибелью болезнетворного микроорганизма.

В зависимости от того, в каких концентрациях применяется азитромицин, данное вещество может оказывать эффективное бактериостатическое, путем подавления роста и размножения бактерий, или бактерицидное, приводящее к гибели этих микроорганизмов, воздействие. В отношении возбудителей инфекций данный медицинский препарат имеет широкий спектр активности, и оказывает подавляющее воздействие на следующие инфекции:

  1. Грамположительные бактерии, которыми выступают стрептококки и стафилококки.
  2. Грамотрицательные — бордетеллы, гарднереллы, моракселлы, легионеллы, синегнойная палочка, нейссерии.
  3. Некоторые разновидности анаэробных микроорганизмов — клостридии, бактероиды, пептострептококки.

Лекарственное средство «Азитромицин» обладает довольно высокой активностью в отношении возбудителей многих половых инфекций, например, хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.

Таблетки «Азитромицин», попадая внутрь желудка, начинают быстро растворяться, и действующий компонент абсорбируется в кровь и равномерно распределяется по периферическим тканям. Он может частично перерабатываться в печени и в последующем выводиться с мочой. Аналоги «Азитромицина» можно приобрести в любой аптеке.

Показания к использованию

Главным медицинским показанием для приема медикаментозного препарата «Азитромицин» в таблетках являются разнообразные инфекционные патологии, развитие которых вызвано чувствительными к активному компоненту микроорганизмами.

Показано его применение в следующих случаях:

  1. При заболеваниях в области урогенитального тракта – уретриты (воспаления мочеиспускательного канала), цервициты (воспаления, развивающиеся в шейке матки), инфекции с половым путем передачи – уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и т. д.
  2. ЛОР-патологии воспалительного характера – синусит (заболевание, развивающееся в околоносовых пазухах), тонзиллит(воспалительный процесс в миндалинах), отит (инфекционное заболевание среднего уха).
  3. Инфекционные процессы в нижних дыхательных путях – бронхит (воспалительный процесс в бронхах), ларингит и трахеит (воспаление голосовых связок и трахеи), а также различные формы пневмонии(воспаление легких).
  4. Инфекционные процессы в коже и мягких тканях – на начальных стадиях болезни Лайма, а также при роже, пиодермитах, импетиго.
  5. Язвенная болезнь.

Лекарственный препарат может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с иными антибактериальными средствами. Это подтверждает к средству «Азитромицин» инструкция. Аналоги имеют те же показания.

Противопоказания

При определении определенных патологий или физиологических состояний человека прием медикамента противопоказан при:

  1. Повышенной чувствительности, а также индивидуальной непереносимости действующего компонента либо некоторых вспомогательных веществ данного лекарственного средства.
  2. Тяжелых нарушениях функциональности печени.
  3. Выраженной почечной недостаточности.
  4. До 12 лет.
  5. Сопутствующей медикаментозной терапии препаратами «Эрготанин» и «Дигидроэрготанин».

С осторожностью лекарственное средство «Азитромицин» должен использоваться при печеночной или почечной недостаточности средней степени, а также разнообразных патологиях состояниях сердца, которые сопровождаются удлинением интервала QT.

При одновременном приеме таких медикаментов как «Варфарин», «Дигоксин», а также антиаритмических препаратов, необходимо наблюдать за состоянием крови пациента.

Побочные явления

На фоне лечения медикаментозным средством «Азитромицин» с различной частотой возможно появление некоторых негативных реакций.

  1. Тошнота, периодические приступы рвоты, боль в животе, сопровождающаяся его метеоризмом. В некоторых случаях возможно развитие запоров, язв слизистой полости рта, увеличение функциональной активности слюнной железы.
  2. Учащенное сердцебиение, периодическое ощущение жара лица, реже — снижение артериального давления.
  3. Головокружение, цефалгия, появление ощущения страха, бессонница либо сонливость. В некоторых случаях возможны судороги и тяжелые нарушения со психики (галлюцинации).
  4. Воспалительные процессы в тканях печени (гепатиты), повышение выработки ферментов пищеварения, что указывает на повреждение клеток печени.
  5. Ринит.
  6. Одышка и носовые кровотечения.
  7. Анемия снижение числа лимфоцитов в крови.
  8. Нарушение зрения и слуха.
  9. Сухость кожи, дерматит, повышенная потливость.
  10. Ощущения дискомфорта во время мочеиспускания.
  11. Артралгия, артрит.

Аналоги антибиотика «Азитромицин» также могут вызывать побочные явления.

Особые указания

Перед применением средства нужно внимательно прочитать аннотацию, которая содержится в упаковке с таблетками. В случаях пропуска приема лекарства, дозу следует принять как можно быстрее. На фоне лечения возможно возникновение диареи, обусловленной нарушением микрофлоры в кишечнике.

Препарат «Азитромицин» может взаимодействовать с иными лекарствами, однако об этом необходимо предупредить специалиста, который назначает это средство.

«Азитромицин» влияет на функциональное состояние ЦНС. Превышение дозировки таблеток приводит к усилению признаков негативных реакций. Первыми симптомами являются рвота и снижение слуха. Лечение при этом проводится специалистом и включает в себя промывание желудка, назначение кишечных сорбентов, а также симптоматическую терапию.

Аналоги «Азитромицина»

Аналогичными по составу и воздействию препарату «Азитромицин» являются:

  1. «Азимицин».
  2. «Азицид».
  3. «Азитрокс».
  4. «Азимед».
  5. «Эритромицин».
  6. «Зитролид Форте».

«Эритромицин» также относится к группе макролидов, выпускается в форме таблеток, мазей для глаз и для локального наружного применения. Блокирует синтез белка. При длительном применении угнетающе воздействует на вредные микроорганизмы. Эффективен при дизентерии, трахоме, скарлатине, коклюше, детской пневмонии и воспалении слизистой глаз, инфекционных поражениях желчного пузыря, хламидиозе, гонореи. «Зитролид Форте» — выпускается в капсулах, основное вещество в составе азитромицин. Лечит отит, тонзиллит, синусит, бронхит, вызванный бактериями, пневмонию, инфекционные поражения кожи, рожу, инфекции мочеполовой системы.

Приведем также импортные аналоги «Азитромицина»:

  • «Азитрал» (Индия) – применяется при поражениях мягких тканей и кожи, дыхательных путей, половых инфекциях.
  • «Сумамед» (Хорватия) — эффективен при болезнях ЛОР-органов, инфекциях органов дыхательной системы, мягких тканей, кожи, а также генитальных патологиях.
  • «Хемомицин» (Сербия) — это аналог «Азитромицина», который лечит патологии пищеварительной системы, органов дыхания, а также поражения кожи
  • «Кетек» (Италия) – назначают при бронхите, фарингите, синусите в острой форме, неосложненных пневмониях.

Можно ли приобрести без рецептов аналоги «Азитромицина»? Да, данные средства не требуют рецепта от врача.

Отзывы

Медикаментозный препарат «Азитромицин» зарекомендовал себя весьма хорошо, и положительных отзывов о нем очень много. Пациенты, которые пользовались данным лекарственным средством, отмечают, что после его применения значительно улучшается общее самочувствие, снижается температура при острых воспалительных заболеваниях различного генеза, а побочные эффекты при этом минимальны.

Пациенты, которым назначали медицинский препарат «Азитромицин» для терапии инфекционных патологий дыхательной системы, наблюдали значительное снижение проявлений неприятной симптоматики в виде кашля, выделения мокроты из бронхов, а также симптомов насморка и воспаления носоглотки.

При лечении кожных заболеваний больные наблюдали улучшение самочувствие уже через несколько дней после первоначального приема таблеток, и отмечали, что кожные патологии в виде гнойных ран, фурункулов и других поражений стали интенсивно заживляться даже без наружного воздействия на данные участки противомикробными медикаментозными препаратами.

Негативные комментарии

Негативные отзывы говорят о том, что данный лекарственный препарат в таблетках вызывает аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы, а также провоцирует некоторые неприятные явления со стороны органов пищеварения в виде диспепсии, разжижения стула, запоров и метеоризма.

Кроме этого, лекарственное средство не разрешено к применению на ранних сроках вынашивания ребенка, что также негативно отражается на количестве отрицательных отзывов. Также пациенты недовольны появлением побочных эффектов после использования лекарства у детей – родители прокомментировали мнение о том, что медикамент снижает работу иммунитета и провоцирует частое возникновение респираторных заболеваний у их детей.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитромицину», отзывы и аналоги.

fb.ru


Leave a Comment

Adblock
detector