Азитромицин и доксициклин одновременно

Сравнительная эффективность использования препаратов азитромицин (Сумамед) и доксициклин при урогенитальном хламидиозе

Касымов О.И., Муниева С.Х.

Кафедра дерматовенерологии ТИППМК, г.Душанбе, республика Таджикистан

Целью наших исследований явилась сравнительная оценка эффективности лечения больных УГХ препаратами азитромицин (Сумамед) и доксициклин.

Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 60 (мужчин – 26, женщин – 34) больных с урогенитальным хламидиозом в возрасте от 20 до 45 лет. У всех больных заболевание носило хронический характер с длительностью процесса от 5 месяцев до 8 лет. У 15 (25%) больных (м – 10, ж – 5) урогенитальный хламидиоз протекал бессимптомно. 8 женщин предъявляли жалобы на выделения из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, 15 – на боли внизу живота и в промежности, 6 – на нарушение менструального цикла. Среди мужчин 6 жаловались на скудные выделения из уретры, 4 – на снижение эрекции, 6 – на раннее семяизвержение. Всем больным была проведена диагностика хламидиоза методом прямой иммуннофлюоресценции (ПИФ) с тест-системами «ХламиСкан».


Микстинфекция была у 34 больных: трихомониаз у 6 больных, уреаплазмоз – у 28, гарденереллез – у 12 больных. У 22 больных было сочетание двух инфекций, у 12 –трех.

Всем больным было назначено комплексное лечение, которое включало антибиотики, иммуномодуляторы, ферментные препараты, витамины. При трихомониазе дополнительно назначался трихопол по 0,5 х 3 р/д после еды в течение 10 дней.

В зависимости от проведенного лечения больные были разделены на 2 группы по 30 человек в каждой. Первой группе пациентов было проведено комплексное лечение с использованием антибиотика сумамед, который вводился внутривенно-капельно по 1,0 г х 1 раз в неделю в 1-ый, 7-ой, 14-ый дни, всего на курс лечения 3,0 г препарата. Второй группе больных в качестве антибактериального препарата был назначен доксициклин из расчета 0,1 г х 2 раза в сутки в течение 14 дней (на курс 2,8 г). Эффективность проводимой терапии оценивали по совокупности клинических и лабораторных данных через 1 и 2 месяца после окончания лечения.

Результаты. Клинико-этиологическое излечение после одного курса терапии наблюдалось у 25 (83,3%) больных первой группы и только у 20 (66%) – второй. Для клинико-этиологического выздоровления 4 больным первой группы понадобилось по одному дополнительному пероральному курсу этиологического лечения сумамедом, одному — 2.
среднем в первой группе для 100% клинического и этиологического выздоровления всех больных потребовалось 1,2 курса лечения. 10 больным второй группы с отсутствием эффекта от проведенной комплексной терапии были назначены дополнительные курсы лечения доксициклином. Для достижения полного клинического и этиологического излечения 3 больным был проведен один дополнительный курс антибактериальной терапии, 5 – два. У 2 больных женщин даже после трех курсов лечения доксициклином в дальнейшем (через 1 месяц) в анализах были обнаружены хламидии. При назначении им курса терапии сумамедом был достигнут клинико-этиологический эффект. Таким образом, пациенты второй группы для полного клинико-этиологического излечения от хронического урогенитального хламидиоза, в среднем получили по 1,7 курсов антибактериальной терапии, что на 40% больше, чем больные первой группы.

Следует отметить, что в процессе лечения больных обеих групп до полного клинико-этиологического излечения побочные явления в виде тошноты, рвоты, боли в животе и диареи наблюдались у 6 (20%) больных первой группы и 11 (36,7%) — второй.

Таким образом, проведенные нами исследования показали более высокую (доказанную) эффективность азитромицина перед доксициклином в комплексном лечении больных хроническим и осложненным урогенитальным хламидиозом.

 

www.dermatology.ru

Преимущества Азитромицина


Азитромицин относится к категории максимально эффективных лекарственных средств, с помощью которых проводится борьба с хламидийными уретритами. Он относится к категории полусинтетических антибиотиков. Медикамент характеризуется максимально быстрым всасыванием в кровь, что позволяет с его помощью проводить эффективную борьбу с заболеванием. Лекарство характеризуется наличием пролонгированного действия, длительность которого наблюдается в течение 68 часов.

Действующие компоненты лекарства максимально качественно проникают через клеточные мембраны, что обеспечивает эффективность лечения. Препарат не разрушается в желудке, что объясняется его устойчивостью к кислой среде. Азитромицин – это лекарство, с помощью которого лечат микроплазменные и хламидийные уретриты, трепонема, уреаплазма.

В период применения лекарства подавляется синтез белка. Во время использования данного препарата в умеренных концентрациях осуществляется подавление роста бактерий, а также их уничтожение. Если принимать препарат в повышенных дозировках, то это приведет к полному уничтожению болезненной микрофлоры. Во время использования лекарства устраняется возможность вторичного заражения. Сохранение антибактериального действия препарата наблюдается на протяжении нескольких суток.

Выпуск медикамента осуществляется в виде таблеток или капсул, что гарантирует простоту его применения. Разработан медикамент на основе азитромицина дигидрата. Азитромицин относится к категории универсальных лекарственных средств, с помощью которых проводится максимально эффективное лечение уретритов.

Особенности применения


Азитромицин –это антибиотик первого ряда, что позволяет делать его назначение на начальных стадиях заболевания. Для минимизации побочных действий перед использованием лекарства осуществляется проведение теста, с помощью которого определяется, насколько чувствительна микрофлора. Назначение препарата должно проводиться только доктором. Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от степени тяжести протекания заболевания.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке препарата в сутки. Но, определить дозу может только доктор. Курс лечения составляет несколько дней. Таблетки категорически запрещается рассасывать или разжевывать. Их запивают водой в большом количестве. В некоторых случаях рекомендуется одновременно принять сразу несколько таблеток, а после этого сделать перерыв. Прием таблеток должен проводиться за час до еды. Также можно пить таблетки по истечении двух часов после приема пищи.
Азитромицин и доксициклин одновременно

Если у пациента наблюдаются определенные заболевания желудка, то больным рекомендуется принимать таблетки вместе с пищей. Это объясняется тем, что с ее помощью осуществляется понижение скорости всасывания активных веществ. При этом эффективность лекарства абсолютно не снижается. В период приема Азитромицина категорически запрещается употребление цитрусовых, особенно грейпфрутов. В противном случае могут наблюдаться нарушения в работе сердечной мышцы.


Даже если препарат имеет высокую эффективность, он характеризуется наличием соответствующих противопоказаний:

  • Категорически запрещается применение средства пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
  • Если у пациента протекают вирусные инфекционные процессы, то использовать лекарство им не рекомендуется.
  • Почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к лечению Азитромицином.
  • При наличии сердечной недостаточности у пациента исключается возможность применения медикамента.
  • Лекарство не рекомендуется пациентам, у которых диагностируются тяжелые формы хронических заболеваний.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента является противопоказанием к его применению.

Так как Азитромицин влияет на нервную систему человека, то управлять разнообразными механизмами и транспортными средствами в период его приема категорически запрещено. В период лечения препаратом пациенты должны максимально точно соблюдать его дозировку. В противном случае у больных могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, нарушения аппетита, кожной сыпи, тошноты и рвоты, головокружения. У некоторых пациентов нежелательные эффекты проявлялись диареей или запорами, болезненностью в желудке, повышенной тревожностью, сонливостью. После отмены лекарства неприятная симптоматика проходит самостоятельно.


Передозировка препаратом сопровождается временной потерей слуха, у человека может появиться тошнота, рвота и диарея. Если же передозировка все-таки случилась, то сразу следует вызвать рвоту и немедленно позвонить в скорую помощь.

Применение дополнительной терапии

Азитромицин характеризуется активным воздействием на микрофлору. С его помощью проводится уничтожение уже существующих болезнетворных бактерий, а также предотвращение появления новых. В период применения Азитромицина при уретрите наблюдается ослабление иммунитета, что может привести к появлению грибковых инфекций. Во избежание негативного воздействия медикамента необходимо использовать дополнительные лекарства:
Азитромицин и доксициклин одновременно

  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • противомикозные таблетки.

В период терапии медикаментом, пациентам необходимо придерживаться лечебной диеты. С этой целью из рациона питания убирается жирная, тяжелая и жареная пища. Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление фруктов, овощей, супов, постного мяса и рыбы, каш, кисломолочных продуктов.

В период лечения антибиотиком категорически запрещается употребление спиртных напитков. Это объясняется тем, что при их взаимодействии состояние пациента ухудшается. В дополнение рациона питания осуществляется с применением витаминных комплексов.

Азитромицин является высокоэффективным антибиотиком, с помощью которого обеспечивается рациональное лечение уретритов. Для обеспечения эффективности лечебной терапии необходимо перед приемом лекарства сходить к своему лечащему врачу за консультацией.


Использование Доксициклина

При выборе антибиотика для лечения уретрита необходимо определить, какими микроорганизмами было вызвано данное заболевание. Наиболее часто патологический процесс развивается на фоне воздействия хламидий, трихомонад, микоплазм, гонококков. При неправильном подборе препарата и его приеме заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначение Доксициклина при уретрите осуществляется в виде основного медикамента. С его помощью осуществляется устранение острых воспалительных процессов, а также уничтожение патогенных микроорганизмов. Благодаря универсальному эффекту воздействия лекарства, устраняется возможность появления осложнений после протекания заболевания. Назначение лекарства осуществляется независимо от стадии болезни. После прохождения курса лечения данным антибиотиком, наблюдается гибель бактерий и полное выздоровление пациента.

Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется назначение Доксициклина на начальной стадии заболевания. Самостоятельное применение данного лекарства категорически запрещено, так как могут возникнуть негативные последствия. Вылечить уретрит с помощью Доксициклина можно за один курс, но его длительность может существенно отличаться в каждом отдельном случае. При правильном и своевременном назначении лечения курс может длиться от 7 до 12 дней.

Доксициклин является универсальным лекарством, с помощью которого можно вылечить уретрит на различных стадиях его развития.


Особенности терапии

Доксициклин относится к категории полусинтетических препаратов, который имеет широкий спектр действия. С помощью данного медикамента производится борьба с разнообразными грамположительными бактериями. После применения медикамента наблюдается практически полное всасывание компонентов в пищеварительный тракт. Прием пищи не имеет влияния на адсорбцию медикамента. По истечении двух часов после приема лекарства наблюдается его максимальная концентрация в крови. Действие медикамента наблюдается в течение 15–25 часов. Доксициклин выводится вместе с каловыми массами.

Прием медикамента должен проводиться внутрь после еды. Его выпускают в виде капсул, которые необходимо запивать водой в большом количестве. Прием суточной дозы лекарства осуществляется за один раз. В некоторых случаях суточная доза препарата разделяется на два приема.

Азитромицин и доксициклин одновременноПри уретрите в первый день лечения рекомендуется принять максимальную дозу медикамента. Далее, курс лечения требует принимать меньшее количество лекарства в зависимости от степени тяжести протекания болезни. Дозировка препарата определяется доктором. Курс лечения препаратом составляет от 10 до 14 дней. Даже если пациент почувствовал улучшение прерывать курс категорически запрещено.


Препарат характеризуется наличием определенных противопоказаний, которые необходимо в обязательном порядке учитывать перед назначением лекарства. Доксициклин не рекомендуется пациентам, которые болеют лейкопенией. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства, его применение строго запрещается. Противопоказанием к его использованию является порфирия. При тяжелой почечной недостаточности лечить уреаплазму лекарством не рекомендуется.

Представительницам слабого пола, которые вскармливают новорожденных детей грудью, прием лекарства запрещен, так как его компоненты способны проникать в грудное молоко. Если возникает необходимость в проведении лечения Доксициклином, то грудное вскармливание рекомендуется на время прекратить. Во второй половине беременности прием препарата женщинам строго запрещен.

Азитромицин и доксициклин одновременно

Достаточно часто пациенты в период применения препарата стремительно теряют вес. Проявляться нежелательные эффекты могут аллергической реакцией. В данном случае у больных диагностируется отек, зуд, кожная сыпь или крапивница. Сироп характеризуется наличием сульфидов, на фоне которых может диагностироваться возникновение тяжелых аллергических реакций. Именно поэтому у больных иногда диагностируется анафилаксия или приступы бронхиальной астмы. Некоторые больные в период приема препарата жалуются на повышение потливости.


Нежелательные эффекты могут проявляться в виде головокружения. При неправильном применении Доксициклина у пациентов диагностируется отек Квинке. Прием лекарства может сопровождаться фотосенсибилизацией или эозинофилией. Если прием лекарства будет проводиться длительный срок без контроля врача, то это может привести к гемолитической анемии, нейтропении или тромбоцитопении. У определенного круга пациентов после приема лекарства устойчиво менялся цвет зубной эмали. Кишечный дисбактериоз и кандидоз являются также нежелательными явлениями в период приема лекарства.

Доксициклин и Азитромицин – это антибиотики широкого спектра действия, которые очень часто применяются для лечения уретрита. Прием медикаментов должен проводиться только после консультации с доктором. Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также степени тяжести протекания болезни. Категорически запрещается допускать передозировки препаратов. При назначении лекарств необходимо учитывать противопоказания. В противном случае могут наблюдаться негативные последствия. При их появлении необходимо отказаться от приема лекарства и заменить его на аналог с другим составом.

yamuzhchina.ru

С какими лекарствами выписывают Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — антибиотик-фторхинолон, произведенный с целью расширенного воздействия на патогенные бактерии. Препарат подходит для лечения множества заболеваний, а его действие разнообразно. Антибиотики чаще всего не выписывают в одиночку, потому что лечение множества патологий требует индивидуального и комбинированного подхода.

Фото 2
Фото 1. Ципрофлоксацин, 20 таблеток, 500 мг, производитель — Aliud Pharma.

Бактерии при агрессивном течении заболевания приобретают устойчивость к активным компонентам препарата, что приводит к неполному выздоровлению и учащению рецидивов. Ципрофлоксацин, как фторхинолон, не является антибиотиком высокой степени эффективности, что оправдывает выписку дополнительных лекарств.

Чаще всего его сочетают со следующими антибиотиками и противомикробными препаратами:

  • Доксициклин;
  • Левофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин;
  • Цифтриаксон;
  • Цефалоспорин;
  • Флуконабоз;
  • Ибупрофен.

Доказано, что эффективность Ципрофлоксацина возрастает и усиливается при сочетании других антибактериальных медикаментов, но в некоторых случаях дополнительное лечение назначается в качестве купирования болевой симптоматики, а также устранения побочных эффектов.

Совместимость Ципрофлоксацина и Доксициклина

Оба препарата — антибиотики, но Доксициклин относится к группе тетрациклинов, то есть у него совсем другой химический состав. Эти группы антибактериальных препаратов не имеют никаких противопоказаний для сочетания.

Благодаря комбинации Доксициклина и Ципрофлоксацина, возникает усилительный эффект антибактериального действия, уменьшается резистентность к другим антибиотикам.

Ципрофлоксацин — препарат с уникальной химической формулой, что означает отсутствие перекрестной резистентности с лекарствами другого антибактериального ряда. Он отлично сочетается с Доксициклином.

Компоненты обоих препаратов не блокируют и не уменьшают фармакологические действия друг друга, а только дополняют (синергия).

Доксициклин само по себе очень сильное и токсичное лекарство поэтому его одновременное назначение с Ципрофлоксацином является случаем исключения, а не правила. Такая комбинация назначается при следующих патологиях:

  • острые воспалительные заболевания малого таза у женщин;
  • специфические уретриты, вызванные ИППП;
  • инфекционные осложнения после операций, абортов;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • синусит, гайморит, фронтит в острой форме.

Чаще всего Ципрофлоксацин+Доксициклин применяются в акушерстве и гинекологии, но случаи бывают разные. Доксициклин имеет много опасных побочных эффектов, а дополнительный приём других антибиотиков только усилит их проявление. Врач должен обязательно отслеживать состояние пациента.

Вялотекущие и хронические патологии не предполагают комбинированное использование препаратов, но подобный вариант возможен в случае неэффективности другого лечения.

Дозировка, а также сочетание препаратов зависит от рекомендаций врача и клинического диагноза.

При острых, тяжелых инфекциях или сильных очагах воспаления Ципрофлоксацин и Доксициклин принимают совместно либо комбинируют через неделю в целях блокировки резистентности.

В случаях неэффективности Ципрофлоксацина выписывают Доксициклин, который принимают строго по предписанию врача.

Ципрофлоксацин и Левофлоксацин: можно ли принимать одновременно

Левофлоксацин — антибиотик-фторхинолон 3 поколения, относится к той же лекарственной группе, что и Цифпрофлоксацин. В клинической практике такие комбинации препаратов могут вызвать перекрестную резистентность, то есть обычную устойчивость бактерий на активные компоненты всех фторхинолонов. Их совместное назначение не имеет смысла и несет определенные риски, но в то же время они совместимы и не вызывают никаких негативных проявлений со стороны организма.

Побочные эффекты каждого антибиотика в любом случае опасны. Левофлоксацин часто назначают после неэффективности или непереносимости Ципрофлоксацина. Совместно их не принимают, а комбинировать Цифпрофлоксацин другим фторхинолоном можно через 7—10 дней для уменьшения резистентности.

Фото 5
Фото 2. Левофлоксацин, 10 таблеток, 250 и 500 мг, производитель — Вертекс.

Ципрофлоксацин+Левофлоксацин теоретически употребляют при любых инфекционных заболеваниях, так как они обладают широким спектром действия, но совместный прием препаратов ведет к риску появления устойчивости бактерий.

Ципрофлоксацин и Метронидазол: их взаимодействие

Метронидазол не является антибиотиком, по своей фармакологической группе это противомикробный препарат, который предназначен для вспомогательного лечения в ходе антибактериальной терапии. Ципрофлоксацин и Метронидазол можно принимать как совместно, так и отдельно, но в последнем случае Метронидазол выписывают после окончания приёма Ципрофлоксацина для поддержания терапевтического эффекта.

Ципрофлоксацин+Метронидазол эффективны в отношении следующих патологий:

  • протозойные недуги: амебиаз, лямблиоз, трихомонадный уретрит/кольпит/вагинит;
  • цистит, вызванный ИППП;
  • эндокардит бактериальной природы;
  • менингит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • инфекции, вызванные Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus spp;
  • заболевания органов малого таза;
  • кожные заболевания;
  • послеоперационные осложнения по гинекологии/урологии.

Метронидазол малоэффективен при одиночном приеме, поэтому его всегда выписывают с другими лекарствами или антибиотиками. Одновременный приём препаратов неопасен, но у Метронидазола имеется много побочных эффектов, которые обычно проявляются при взаимодействии с другими антибиотиками. Врачи либо уменьшают дозу Метронидазола, либо выписывают его после антибактериальной терапии.

Как сочетать Ципрофлоксацин и Азитромицин

Азитромицин — препарат антибактериальной группы, который традиционно относится к макролидам-азалидам. Нет никаких противопоказаний для сочетания Азитромицина с фторхинолонами, так как они успешно комбинируются при лечении ряда специфических заболеваний.

В первую очередь к таким патологиям относится:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • ХОБЛ;
  • туберкулез;
  • лор-патологии (синусит, фронтит, отит, гайморит).

Ципрофлоксацин+Азитромицин принимают совместно для лечения легочных заболеваний. Их раздельное употребление при вышеуказанных острых патологиях нецелесообразно и малоэффективно. Они отлично сочетаются и безопасны для применения, но возможно появление побочных эффектов и индивидуальной непереносимости.

Ципрофлоксацин и Цефтриаксон

Цефтриаксон — это антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов, который может сочетаться с фторхинолонами, усиливая бактерицидный и бактериостатический эффект. Оба антибиотика обладают широким спектром действия, что указывает на факт лечения любой бактериальной инфекции.

В клинической практике их комбинируют для терапии разнообразных патологий бактериальной природы, а особенно в случае, когда у пациента имеется устойчивость к группам других антибиотиков.

Они безопасны для применения и их можно употреблять одновременно.

Чаще всего такую комбинацию используют для терапии лор-патологии, а также инфекций ЖКТ, урогенитального тракта, кожных недугов.

Ципрофлоксацин и Цефалоспорин: принимают ли вместе

Цефалоспорин — антибактериальное средство из группы β-лактамов, которое известно универсальностью своих фармакологических свойств. Ципрофлоксацин хорошо сочетается с Цефалоспорином, который дополняет и сохраняет бактерицидный эффект.

На практике врачи применяют такую комбинацию для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. В первую очередь — это ЖКТ-заболевания, а также урогенитальные заболевания. Оба лекарства разрушают на клеточном уровне условно-патогенные бактерии, что при двойном приеме крайне эффективно. Такое сочетание препаратов позволяет быстро купировать очаги инфекции.

Чаще всего лекарства применяются одновременно, так как это позволяет предотвратить размножение бактерий и блокировать резистентность. Цефалоспорин полностью разрушает ДНК бактерии, прекращая их деление, а Ципрофлоксацин закрепляет терапевтический эффект.

Ципрофлоксацин и Флуконазол

Большинство антибактериальных средств вызывает побочные эффекты, среди которых наиболее часто встречается кандидоз (молочница), вызванный патогенными грибами Candida spp.

Флуконазол является проверенным противогрибковым средством, фармакокинетика которого тормозит размножение Candida spp, а также других представителей грибковых организмов.

Флуконазол можно принимать одновременно с любым антибиотиком в целях устранения грибковых проявлений.

Но чаще всего Флуконазол употребляют после прохождения антибактериальной терапии или в последние дни приема Ципрофлоксацина, чтобы избежать гепатотоксичности и блокирования активных компонентов противогрибкового средства.

Ципрофлоксацин и Ибупрофен

Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые созданы для купирования болевого синдрома и понижения температуры. Нередко патологические состояния сопровождаются крайне неприятной и болевой симптоматикой, что требует принятия мер.

Ципрофлоксацин+Ибупрофен — идеальный вариант как для лечения антибактериальной инфекции, так и для устранения сопутствующей симптоматики.

Сам по себе Ибупрофен не оказывает никакого влияния на бактерии, а его фармакокинетика никак не действует на компоненты любого антибиотика, который борется с причиной, а не со следствием.

Такая комбинация лекарств достаточно часто назначается при артритах, миозитах и других костно-мышечных заболеваниях. В плане побочных эффектов и совместимости — это безопасные лекарства.

Какая комбинация препаратов наиболее подходит для лечения туберкулеза

Каждое сочетание лекарств обладает той или иной степенью эффективности и предназначено для лечения определенных болезней. Туберкулез невозможно купировать одним антибиотиком, что предусматривает комбинированную терапию.

Ципрофлоксацин, как фторхинолон, является препаратом «резерва» при лечении туберкулезного поражения легких. У него относительно умеренная эффективность, что на практике означает использование Ципрофлоксацина только в случае резистентности к наиболее сильным препаратам.

Идеальным вариантом является комбинирование Ципрофлоксацина и Доксициклина, а также Азитромицина. Другие сочетания антибиотиков будут иметь слабовыраженный эффект.

Ципрофлоксацин прекрасно сочетается с другими антибиотиками и противомикробными препаратами. Их двойной эффект усиливает бактерицидное свойство и ускоряет общее выздоровление. Но Ципрофлоксацин плохо сочетается с другими фторхинолонами, а также с некоторыми другими группами антибиотиков. В остальных случаях комбинирование препаратов — прекрасный вариант лечения, но есть большая доля вероятности возникновения побочных эффектов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о Ципрофлоксацине, показаниях к его применению и принципе работы.

no-tuberculosis.ru

Оглавление:
1. 0:05 Доксициклин: группа.
2. 0:10 Состав Доксициклина: тетрациклин.
3. 0:15 Действие Доксициклина.
4. 0:24 Эффективность Доксициклина.
5. 0:46 Форма выпуска Доксициклина.
6. 0:55 Доксициклин внутривенно или внутримышечно.
7. 1:08 Доксициклин при стафилококке и стрептококке.
8. 1:22 Доксициклин: действие на грибы и вирусы.
9. 1:26 Лечение герпеса Доксициклином.
10. 1:33 Доксициклин при хламидиозе, гонорее, уреаплазме, сифилисе, микоплазме, трихомониазе, гарднереллезе.
11. 3:27 Доксициклин при простатите и уретрите.
12. 3:43 Доксициклин при кандидозе.
13. 3:58 Доксициклин при цистите и пиелонефрите.
14. 4:13 Доксициклин при фолликулите, фурункулезе, угревой сыпи.
15. 4:45 Доксициклин при дерматите.
16. 5:42 Доксициклин при демодекозе.
17. 6:00 Лечение боррелиоза Доксициклином.
18. 6:07 Как принимать Доксициклин: до или после еды.
19. 6:12 Сколько принимать Доксициклин.
20. 6:41 Курс лечения Доксициклином.
21. 6:52 Схемы лечения Доксициклином.
22. 7:30 Молочница от Доксициклина.
23. 7:53 Побочные действия Доксициклина: зуд, сыпь, тошнота, аллергия.
24. 10:17 Привыкание к Доксициклину.
25. 10:21 Доксициклин при беременности.
26. 10:24 Доксициклин детям.
27. 10:41 Противопоказания к применению Доксициклина.
28. 11:04 Аналоги Доксициклина: Юнидокс солютаб, Тетрациклин.
29. 11:32 Азитромицин и Доксициклин одновременно.

Источник: https://www.polismed.com/articles-dok…

Ведущий: Ирина Лисицына
Практикующий дерматовенеролог: Макарчук Вячеслав Васильевич

Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом

К какому ряду антибиотиков относится Доксициклин?

Какое основное действующее вещество Доксициклина?

Какое действие на организм оказывает Доксициклин?

Какова эффективность Доксициклина?

В какой форме выпускается Доксициклин?

Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно?

Спектр применения Доксициклина очень широк. Чувствительны ли к препарату стрептококки и стафилококки?

На грибы и вирусы действует Доксициклин?

Герпес лечится Доксициклином?

Лечатся ли с помощью Доксициклина такие заболевания, передающиеся половым путем, как хламидиоз, гонорея, уреплазмоз, сифилис, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез?

Когда Доксициклин используется при лечении простатита и уретрита?

С молочницей (или кандидозом) можно справиться посредством Доксициклина?

При заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, например, при цистите и пиелонефрите, поможет Доксициклин?

При угревой сыпи, фолликулите, фурункулезе назначают Доксициклин?

Когда при лечении дерматита применяют Доксициклин?

Демодекоз лечат Доксициклином?

Боррелиоз поддается лечению Доксициклином?

Как правильно принимать Доксициклин в капсулах? До или после еды?

Сколько раз в день принимают Доксициклин?

Длительность курса лечения Доксициклином сколько составляет?

Если Доксициклин применяется в виде инъекций? Какова схема лечения?

Есть отзывы о том, что после Доксициклина часто появляется молочница (или кандидоз). С чем это связано?

Вообще, как и у любого другого антибиотика, у Доксициклина имеется немало побочных действий. Это зуд, тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции в виде кожной сыпи. Как их избежать?

Развивается ли привыкание к Доксициклину?

При беременности и грудном вскармливании применяют Доксициклин?

Детям с какого возраста назначают Доксициклин?

Кому противопоказан Доксициклин?

У Доксициклина большое количество аналогов. Можно ли выделить среди них наиболее эффективные?

Можно ли принимать одновременно несколько антибиотиков: например, Азитромицин и Доксициклин?

www.youtube.com

Особенности Азитромицина

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

лечение хламидиоза азитромицином

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

  • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
  • острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
  • воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

  1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
  2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
  3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
  4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

  1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
  2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Азитромицин и доксициклин одновременно

Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

  1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
  2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
  3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

  • способность преодолевать мембраны клеток;
  • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
  • пролонгированный эффект (длительный);
  • устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

азитромицин после аборта

Азитромицин при воспалении яичников

Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

  1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
  2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

  • антибиотики, предупреждающие воспаление;
  • комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
  • витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

можно ли азитромицин детям

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

borninvitro.ru

Правильное лечение сифилиса

С уверенностью можно сказать, что такую серьёзную венерическую болезнь, как сифилис следует лечить только средствами официальной медицины, так как все другие методы могут быть не только бесполезны, но и способны спровоцировать осложнение недуга.

Заражение происходит при попадании в организм бледной трепонемы, и первые 5-6 недель длится инкубационный период, после которого выявляются симптомы заболевания.

  • Увеличиваются лимфатические узлы;
  • На участке поражения появляются язвы;
  • Соседние ткани отекают;
  • На коже проявляется красная сыпь;
  • Язвы выделяют гной.

Обострение продолжается около 30 дней, после чего наступает утихание признаков заболевания, язвочки рубцуются, исчезают выделения из наружных половых органов.

Азитромицин и доксициклин одновременно«>

Постепенно заболевание перетекает в латентную, скрытую форму.

Запущенный сифилис постепенно охватывает все внутренние органы, кости, суставы, головной мозг. Если своевременно не начать лечение, поражение коснётся жизненно важных систем, приведёт к хроническим болезням нервной системы, половым патологиям, бесплодию. В тяжёлых случаях больного может ждать смертельный исход.

На сегодняшний день при обращении на ранних стадиях, в основном, применяются антибактериальные средства на основе Пенициллина. Когда у пациента непереносимость к этому препарату, используются другие антибиотики.

При тяжёлых стадиях и запущенной форме болезни применяют препараты группы макролидов и фторхинолонов, Тетрациклин, Азитромицин. Лечение сифилиса Цефтриаксоном используется, когда больной страдает аллергией на пенициллин и требуется замечающая терапия.

Когда обращение к врачу произошло слишком поздно, не стоит уповать на быстрое выздоровление. На лечение может уйти не менее 2-ух лет и больше. При этом курс будет включать не только таблетированные препараты, но и уколы от сифилиса.

На протяжении всего лечения больной обязан сдавать анализы крови, которые показывают, насколько успешно проходит терапия.

Когда сифилис обнаружен у женщины, находящейся в состоянии беременности, таблетки от сифилиса и другие медикаментозные средства должны подбираться особенно скрупулёзно, чтобы не навредить здоровью пациентки и плода. Будущей роженице придётся лечиться в условиях клиники, причём, в обязательном порядке пройти 2 курса, чтобы гарантированно победить болезнь. В противном случае, родившийся ребёнок может серьёзно пострадать из-за инфицирования в организме матери.

Основные препараты для лечения сифилиса

Если невозможно применить Пенициллин и его производные, врачом может быть назначен такой полусинтетический аналог известной группы, как Амоксициллин. Этот препарат предназначен для перорального использования, выпускается в виде таблеток, капсул. Несмотря на менее выраженный эффект, средство обладает подавляющим воздействием на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, анаэробные бактерии. Преимуществом данного лекарства является отсутствие побочных действий, если строго соблюдать интервалы между приёмами, указанные специалистом.

Азитромицин и доксициклин одновременно«>

Не более чем через 2 часа активные компоненты препарата всасываются в организме, равномерно распределяясь по всем тканям, и начинают интенсивное воздействие на патогенные организмы.

Дозировка, рекомендуемая врачом, не должна превышаться, так как может провоцировать приступы рвоты, диарею. Чтобы восстановить нормальное самочувствие, в таких случаях необходимо промыть желудок.

Амоксицилин

Амоксициллин при сифилисе редко прописывают пациентам детского возраста и беременным женщинам.

Бактериостатическим свойством, угнетающим биосинтез в клетке трепонемы, обладает Доксициклин, который также может заменять пенициллиновые антибиотики при сифилисе. При этом препарат действует избирательно, не воздействуя на здоровые клетки, из которых тут же выводится.

Доксицилин

Доксициклин при сифилисе, как медикамент группы тетрациклинов, чаще применяется для лечения первичной и вторичной формы заболевания, курс составляет 10 дней.

Когда заболевание находится в третичной стадии и существуют сердечно-сосудистые нарушения, Доксициклин может назначаться, как подготовительное средство перед использованием Пенициллина.

Азитромицин и доксициклин одновременно«>

Препарат ни в коем случае нельзя принимать натощак, поскольку он провоцирует сильное раздражение слизистых стенок желудка, кишечника.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – антибактериальное средство класса цефалоспоринов, представляет собой инъекционный раствор, который можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.

Основные преимущественные свойства лекарства:

  • Выраженная эффективность в отношении трепонемы бледной;
  • Подавление активного синтеза патогенных микроорганизмов;
  • Быстрое проникновение, распределение по всем жидкостям организма;
  • Возможность использования для женщин в период вынашивания ребёнка.

Инъекции дают хороший результат на начальных и запущенных стадиях болезни. Несомненным удобством является только одно введение в сутки. Общий курс лечения составляет от 10 до 20 дней, исходя из тяжести состояния больного.

Азитромицин и доксициклин одновременно«>

Несмотря на эффективность, Цефтриаксон имеет некоторые побочные проявления, такие как болезненность в месте укола, диспепсические расстройства, зуд кожи, крапивница, головные боли. Поэтому иногда врач может посоветовать разводить порошок Цефтриаксона не водой для инъекций, а обезболивающими препаратами. Специалист может подробнее объяснить, как это сделать правильно.

Помимо таблеток и инъекций, для лечения применяются иммуностимулирующие медикаменты, витаминные добавки, средства, улучшающие работу лимфатической и кровеносной системы, физиотерапевтические процедуры.

o-prostate.ru


Leave a Comment

Adblock
detector