Азитромицин и аналоги


Медикаментозное средство «Азитромицин» относится к антибиотикам категории макролидов. Используется для лечения разнообразных патологий, вызванных чувствительными к основному компоненту медицинского препарата возбудителями. Инструкцию по применению и аналоги «Азитромицина» рассмотрим в данной статье.

Состав медикамента

Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой и имеют круглую форму, блестящую поверхность и белый цвет. Основным компонентом лекарственного препарата является антибактериальное вещество азитромицин, содержание которого в одной таблетке — 500 мг. Упакованы они в контурные ячейки по 3 штуки и картонную пачку, которая содержит такую ячейку с таблетками. Аналоги препарата «Азитромицин» должен подбирать врач.

Фармакологическое действие

Основное активное вещество лекарственного средства представляет собой антибиотик группы макролидов, который влияет на рибосомы патологических клеток, вследствие чего нарушает синтез белков с последующим прекращением роста и гибелью болезнетворного микроорганизма.


В зависимости от того, в каких концентрациях применяется азитромицин, данное вещество может оказывать эффективное бактериостатическое, путем подавления роста и размножения бактерий, или бактерицидное, приводящее к гибели этих микроорганизмов, воздействие. В отношении возбудителей инфекций данный медицинский препарат имеет широкий спектр активности, и оказывает подавляющее воздействие на следующие инфекции:

  1. Грамположительные бактерии, которыми выступают стрептококки и стафилококки.
  2. Грамотрицательные — бордетеллы, гарднереллы, моракселлы, легионеллы, синегнойная палочка, нейссерии.
  3. Некоторые разновидности анаэробных микроорганизмов — клостридии, бактероиды, пептострептококки.

Лекарственное средство «Азитромицин» обладает довольно высокой активностью в отношении возбудителей многих половых инфекций, например, хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.

Таблетки «Азитромицин», попадая внутрь желудка, начинают быстро растворяться, и действующий компонент абсорбируется в кровь и равномерно распределяется по периферическим тканям. Он может частично перерабатываться в печени и в последующем выводиться с мочой. Аналоги «Азитромицина» можно приобрести в любой аптеке.

Показания к использованию

Главным медицинским показанием для приема медикаментозного препарата «Азитромицин» в таблетках являются разнообразные инфекционные патологии, развитие которых вызвано чувствительными к активному компоненту микроорганизмами.

Показано его применение в следующих случаях:


  1. При заболеваниях в области урогенитального тракта – уретриты (воспаления мочеиспускательного канала), цервициты (воспаления, развивающиеся в шейке матки), инфекции с половым путем передачи – уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и т. д.
  2. ЛОР-патологии воспалительного характера – синусит (заболевание, развивающееся в околоносовых пазухах), тонзиллит(воспалительный процесс в миндалинах), отит (инфекционное заболевание среднего уха).
  3. Инфекционные процессы в нижних дыхательных путях – бронхит (воспалительный процесс в бронхах), ларингит и трахеит (воспаление голосовых связок и трахеи), а также различные формы пневмонии(воспаление легких).
  4. Инфекционные процессы в коже и мягких тканях – на начальных стадиях болезни Лайма, а также при роже, пиодермитах, импетиго.
  5. Язвенная болезнь.

Лекарственный препарат может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с иными антибактериальными средствами. Это подтверждает к средству «Азитромицин» инструкция. Аналоги имеют те же показания.

Противопоказания

При определении определенных патологий или физиологических состояний человека прием медикамента противопоказан при:

  1. Повышенной чувствительности, а также индивидуальной непереносимости действующего компонента либо некоторых вспомогательных веществ данного лекарственного средства.
  2. Тяжелых нарушениях функциональности печени.
  3. Выраженной почечной недостаточности.
  4. До 12 лет.
  5. Сопутствующей медикаментозной терапии препаратами «Эрготанин» и «Дигидроэрготанин».

С осторожностью лекарственное средство «Азитромицин» должен использоваться при печеночной или почечной недостаточности средней степени, а также разнообразных патологиях состояниях сердца, которые сопровождаются удлинением интервала QT.

При одновременном приеме таких медикаментов как «Варфарин», «Дигоксин», а также антиаритмических препаратов, необходимо наблюдать за состоянием крови пациента.

Побочные явления

На фоне лечения медикаментозным средством «Азитромицин» с различной частотой возможно появление некоторых негативных реакций.

  1. Тошнота, периодические приступы рвоты, боль в животе, сопровождающаяся его метеоризмом. В некоторых случаях возможно развитие запоров, язв слизистой полости рта, увеличение функциональной активности слюнной железы.
  2. Учащенное сердцебиение, периодическое ощущение жара лица, реже — снижение артериального давления.
  3. Головокружение, цефалгия, появление ощущения страха, бессонница либо сонливость. В некоторых случаях возможны судороги и тяжелые нарушения со психики (галлюцинации).
  4. Воспалительные процессы в тканях печени (гепатиты), повышение выработки ферментов пищеварения, что указывает на повреждение клеток печени.
  5. Ринит.
  6. Одышка и носовые кровотечения.
  7. Анемия снижение числа лимфоцитов в крови.
  8. Нарушение зрения и слуха.
  9. Сухость кожи, дерматит, повышенная потливость.
  10. Ощущения дискомфорта во время мочеиспускания.
  11. Артралгия, артрит.

Аналоги антибиотика «Азитромицин» также могут вызывать побочные явления.

Особые указания

Перед применением средства нужно внимательно прочитать аннотацию, которая содержится в упаковке с таблетками. В случаях пропуска приема лекарства, дозу следует принять как можно быстрее. На фоне лечения возможно возникновение диареи, обусловленной нарушением микрофлоры в кишечнике.

Препарат «Азитромицин» может взаимодействовать с иными лекарствами, однако об этом необходимо предупредить специалиста, который назначает это средство.

«Азитромицин» влияет на функциональное состояние ЦНС. Превышение дозировки таблеток приводит к усилению признаков негативных реакций. Первыми симптомами являются рвота и снижение слуха. Лечение при этом проводится специалистом и включает в себя промывание желудка, назначение кишечных сорбентов, а также симптоматическую терапию.

Аналоги «Азитромицина»

Аналогичными по составу и воздействию препарату «Азитромицин» являются:

  1. «Азимицин».
  2. «Азицид».
  3. «Азитрокс».
  4. «Азимед».
  5. «Эритромицин».
  6. «Зитролид Форте».

«Эритромицин» также относится к группе макролидов, выпускается в форме таблеток, мазей для глаз и для локального наружного применения. Блокирует синтез белка. При длительном применении угнетающе воздействует на вредные микроорганизмы. Эффективен при дизентерии, трахоме, скарлатине, коклюше, детской пневмонии и воспалении слизистой глаз, инфекционных поражениях желчного пузыря, хламидиозе, гонореи. «Зитролид Форте» — выпускается в капсулах, основное вещество в составе азитромицин. Лечит отит, тонзиллит, синусит, бронхит, вызванный бактериями, пневмонию, инфекционные поражения кожи, рожу, инфекции мочеполовой системы.

Приведем также импортные аналоги «Азитромицина»:

  • «Азитрал» (Индия) – применяется при поражениях мягких тканей и кожи, дыхательных путей, половых инфекциях.
  • «Сумамед» (Хорватия) — эффективен при болезнях ЛОР-органов, инфекциях органов дыхательной системы, мягких тканей, кожи, а также генитальных патологиях.
  • «Хемомицин» (Сербия) — это аналог «Азитромицина», который лечит патологии пищеварительной системы, органов дыхания, а также поражения кожи
  • «Кетек» (Италия) – назначают при бронхите, фарингите, синусите в острой форме, неосложненных пневмониях.

Можно ли приобрести без рецептов аналоги «Азитромицина»? Да, данные средства не требуют рецепта от врача.

Отзывы

Медикаментозный препарат «Азитромицин» зарекомендовал себя весьма хорошо, и положительных отзывов о нем очень много. Пациенты, которые пользовались данным лекарственным средством, отмечают, что после его применения значительно улучшается общее самочувствие, снижается температура при острых воспалительных заболеваниях различного генеза, а побочные эффекты при этом минимальны.

Пациенты, которым назначали медицинский препарат «Азитромицин» для терапии инфекционных патологий дыхательной системы, наблюдали значительное снижение проявлений неприятной симптоматики в виде кашля, выделения мокроты из бронхов, а также симптомов насморка и воспаления носоглотки.

При лечении кожных заболеваний больные наблюдали улучшение самочувствие уже через несколько дней после первоначального приема таблеток, и отмечали, что кожные патологии в виде гнойных ран, фурункулов и других поражений стали интенсивно заживляться даже без наружного воздействия на данные участки противомикробными медикаментозными препаратами.

Негативные комментарии

Негативные отзывы говорят о том, что данный лекарственный препарат в таблетках вызывает аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы, а также провоцирует некоторые неприятные явления со стороны органов пищеварения в виде диспепсии, разжижения стула, запоров и метеоризма.


Кроме этого, лекарственное средство не разрешено к применению на ранних сроках вынашивания ребенка, что также негативно отражается на количестве отрицательных отзывов. Также пациенты недовольны появлением побочных эффектов после использования лекарства у детей – родители прокомментировали мнение о том, что медикамент снижает работу иммунитета и провоцирует частое возникновение респираторных заболеваний у их детей.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитромицину», отзывы и аналоги.

fb.ru

Препараты с действующим веществом азитромицин

В аптеках представлено немало препаратов, в состав которых входит антибиотик азитромицин. Аналоги отличатся лишь концентрацией действующего вещества, формой выпуска, названиями и ценой. Самыми распространенными из них считаются медикаменты «Сумамед», «Сумамокс», «Азивок», «Зитроцин», «Хемомицин». Они выпускаются в различных формах и наносят меньший вред органам пищеварения и печени. Также существуют и другие лекарства на основе азитромицина, например, «Азицид», «Зитромакс», «Сумамецин», «Зетамакс ретард». Эти медикаментозные средства еще лучше проникают через защитные оболочки патологических клеток, благодаря изменениям в химических формулах. Фактически они являются улучшенными дженериками.

Что лучше: «Азитромицин» или «Сумамед»?


Препарат «Сумамед» является оригинальным лекарственным средством, в состав которого входит вышеупомянутый антибиотик группы макролидов. А одноименное лекарство «Азитромицин» (международное непатентованное название) — это самый первый его аналог, выпущенный в 1980 году. Получается, что между этими препаратами разница лишь в цене и торговом наименовании, которое устанавливается фирмой-производителем. Также стоит отметить, что медикамент «Сумамед» проходил все необходимые лабораторные и клинические испытания, а «Азитромицин» — нет, так как выпуск аналогов этого не предусматривает. Скопировать полностью состав оригинального препарата невозможно, и производители зачастую дополняют или уменьшают количество действующих веществ в своем продукте, поэтому действовать на организм они могут по-разному.

Лекарственное средство «Сумамед»: показания и способы применения

Итак, основным действующим веществом медикамента «Сумамед» является все тот же азитромицин. Аналоги упомянутого лекарства, равно как и сам оригинал, используются при заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, трахеит), лор-органов (ангина, синусит, отит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, гломерулонефрит), кожи (импетиго, рожа, угри) и т.


Также лекарство назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной размножением Helicobacter pylori. Беременным женщинам препарат назначается для лечения инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз), но только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Используется препарат и в педиатрии (в виде суспензии). Взрослым лекарство назначается в таблетированной форме. Удобство заключается в том, что таблетки или суспензию нужно пить один раз в сутки, курс лечения короткий — от 3 до 5 дней. Если пациент забыл принять лекарство, необходимо выпить его при первой возможности (как только вспомнили), а следующий прием отсрочить на сутки. Некоторые аналоги рассматриваемого препарата выпускаются в виде раствора для инъекций (внутривенно).

Препарат «Азитромицин»: аналоги. Противопоказания к применению

Существенным противопоказанием к применению лекарства «Азитромицин», а следовательно, и его аналогов, является индивидуальная чувствительность к действующему веществу. Также антибиотик не назначается при тяжелых заболеваниях печени и почек, аритмии. Противопоказан он и лицам, принимающим средства «Варфарин», «Терфенадин», «Дигоксин». Суспензия противопоказана детям до 6 месяцев, таблетки и капсулы — детям до 12 лет (особенно с массой тела ниже 45 кг), а подросткам до 16 лет не вводится антибиотик внутривенно. Препарат «Азитромицин» назначается беременным женщинам в очень редких случаях, терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Кормящим же матерям антибиотик противопоказан.

Побочные действия


Чем же может быть чревато использование препарата «Азитромицин» (синонимы названия препарата перечислены выше)? И оригинал, и аналоги упомянутого лекарственного средства способны вызвать нарушения со стороны нервной системы и органов чувств в виде сонливости, головокружения, парестезии, нервозности, тугоухости (прием в больших дозах). Возможно появление рвоты, диареи, метеоризма и боли в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы нередко возникают учащенное сердцебиение и боли в груди. Очень редко наблюдаются запоры, желтуха, изменение цвета языка, нефрит или печеночная недостаточность. При наличии у больного отягощенного аллергического анамнеза может возникнуть зуд, крапивница, сыпь или анафилактический шок. Наиболее серьезные поражения органов и тканей наблюдаются у лиц, предрасположенных к заболеваниям печени и почек. В таком случае терапия нежелательна либо проводится под наблюдением врача. При передозировке необходимо промыть желудок и назначить симптоматическую терапию.

www.syl.ru

Азитромицин:аналоги препарата

Наиболее качественным и дорогим лекарством является Сумамед®, выпускаемый Израильской фармацевтической кампанией Плива Хрватска д.о.о.®

Сумамед®

Антибиотик Сумамед® отличается от более дешёвых дженериков качеством сырья и степенью его очисти, следовательно, обладает высокой клинической эффективностью и низким риском побочных эффектов от применения, однако для многих пациентов цена на препарат является слишком высокой.

Сумамед аналог азитромицина

Важно учитывать наличие синтетических добавок в суспензии, ограничивающих её использование у больных сахарным диабетом первого и второго типа. А также, если имеются:

  • дефицит сахаразы и изомальтазы;
  • непереносимость (наследственная) фруктозы;
  • мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Стоимость средства

Расчёт дозировок

Больным от 12-ти лет, с массой тела более 45-ти килограмм, назначают по 0.5 грамма один раз в сутки в течение трёх дней или по пятьсот в первые сутки, а далее по 250 в течение 4-х дней.

Для деток младшего возраста, показано назначение по 10-ть миллиграмм на килограмм в течение трёх дней или по 10 мг на килограмм массы в первые сутки, а далее, в течении четырёх дней по пять миллиграмм на килограмм. Временной промежуток между приёмом доз должен составлять 24-ре часа.

Побочные эффекты от применения

Наиболее часто встречаемой проблемой после курса противомикробных средств являются дисбактериоз кишечника и грибковое поражение слизистой влагалища или ротовой полости. Это связано с тем, что антибиотик подавляет жизнедеятельность не только патогенных, но и полезных микроорганизмов, приводя к дисбалансу здоровой микрофлоры.

Длительное применение препаратов, содержащих Азитромицин® или не соблюдение рекомендованных в инструкции дозировок и возрастных ограничений, может привести к диарее (в том числе и антибиотикоассоциированной с исходом в псевдомембранозный колит), болям в животе, диспепсическим расстройствам, холестатической желтухе и транзиторному нарушению функций печени.

Осложнения на сердечно-сосудистую систему могут наблюдаться тахикардией и нарушением ритма. Аллергические реакции на макролиды достаточно редко встречаются, однако возможны фотосенсибилизация, крапивница.

Наиболее редкими побочными эффектами развивающимися, как правило, в результате сильной передозировки считают:

  • нефриты;
  • обратимые нарушения слуха;
  • неврозы и гиперкинезы.

Нежелательные лекарственные взаимодействия

Антацидные средства способны замедлять всасываемость Сумамеда® и снижать его биодоступность. Временной промежуток между употреблением этих медикаментов должен составлять более двух часов. При назначении препаратов Азитромицина® лицам, принимающим антикоагулянты, необходимо наблюдать в динамике показатели коагулограммы, в том числе протромбиновое время. Снижает инактивацию Дигоксина® кишечной микрофлорой, повышая его концентрацию в крови.

Категорически запрещена комбинация с Эрготамином и Дигидроэрготамином, ввиду выраженного усиления токсического воздействия на организм. Также, Сумамед® способствует токсического эффекта и замедляет выведение из организма фелодипина, метилпреднизолона, вальпроевой кислоты, алкалоидов спорыньи, теофиллина и пероральных сахаропонижающих лекарственных средств.

Лечение диабетиков должно проводится под строгим контролем уровня глюкозы. Назначение суспензий не рекомендовано.

Также, Азитромицин® имеет фармакологическую несовместимость с гепарином. Обладает антагонистическим взаимодействием с линкозамидами и синергическим действием с тетрациклинами и хлорамфениколом®.

Бюджетные отечественные аналоги и производители Азитромицина®

Азитрус®

Азитрус® — отечественный заменитель Азитромицина®, уступает Сумамеду® по качеству сырья, однако обладает доступной стоимостью и разнообразием форм выпуска.

Противопоказаниями к использованию служат:

  • нарушения работы печени и почечная недостаточность;
  • кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возрастные ограничения по формам выпуска:

  • суспензию допустимо применять только с шести месяцев жизни;
  • капсулы назначаются при массе тела, более 25-ти килограмм и детям, старше трёх лет;
  • данный аналог Азитромицина® в таблетках используют для лечения пациентов в возрасте от двенадцати лет, весом более 50-ти кг.

Расчет доз для суспензии

Ограничения по возрасту.

Аналоги азитромицина® 500 и 250

  1. Азитромицин Экомед®, OBL и Азитрокс не назначают деткам младше 12-ти лет и массой менее 45-ти килограмм;
  2. Азитромицин Фармстандар®т не используют до шестнадцати лет;
  3. Зитролид® 250 применяют после трёх лет;
  4. Зи-Фактор® 250 можно назначать после года;
  5. Азитрал® капсулы по 250 и 500 не используют до 16-ти лет;
  6. Сумамед®-лиофилизат для изготовления раствора для парентерального введения применяют только после шестнадцати лет;
  7. Хемомицин®-лиофилизат и таблетки по 500 можно назначать с 12-ти лет.

Зарубежные бюджетные аналоги азитромицина®

В каких ещё антибиотиках активным действующим веществом является Азитромицин® и можно ли найти препараты дешевле?

Аналоги азитромицин® сербского и индийского производства:

Можно ли принимать препараты Азитромицин® и Метронидазол® вместе?

Несмотря на то, что «золотым стандартом» в эрадикации Хеликобактера считается Кларитромицин®, эффективность подобной комбинации объясняется способностью Азитромицина® создавать высокие концентрации в слизи и ткани желудка, а также в желудочном соке и его замедленное выведение из организма (обеспечивающее продлённый противомикробный эффект).

Метронидазол как аналог азитромицина?

Достаточно эффективными схемами являются:

  1. Ингибитор протонной помпы (Лансопразол®, Омепразол®, Пантопразол®) + Амоксициллин® + акролид (Кларитромицин® или Азитромицин®);
  2. ИПП + Азитромицин® + Метронидазол®;
  3. ИПП + Тинидазол® + макролид.

Особенности назначения Метронидазола®

Препарат относится к производным 5-нитроимидазола, обладающим противопротозойным и противомикробным действием. В очаге инфекции действует бактерицидно, вызывая гибель патогенов, за счет ингибирования процессов синтезирования нуклеиновых кислот.

Препарат не назначается больным с:

  • аллергическими реакциями в анамнезе и индивидуальной непереносимостью производных 5-нитроимидазола;
  • нарушением функций почек и печени;
  • заболеваниями центральной нервной системы;
  • эпилептическими припадками;
  • лейкопенией.

Таблетированная форма не используется у пациентов младше 6-ти лет. Комбинация с Амоксициллином разрешена к использованию после восемнадцати лет.

Также Метронидазол® противопоказан в первом триместре беременности и в период кормления грудью. Период второго и третьего триместра является относительным противопоказанием, то есть препарат можно использовать по назначению и под наблюдением лечащего врача, если польза для матери выше предполагаемого риска для ребёнка.

Побочные эффекты:

  • диспепсические расстройства;
  • гингивиты, стоматиты, глоссит;
  • реактивный панкреатит;
  • нейротоксический эффект;
  • раздражительность и депрессивные состояния;
  • аллергические реакции;
  • нарушения сердечного ритма;
  • цистит, дизурические расстройства, окрашивание мочи в буро-коричневый цвет;
  • дисбактериоз и кандидоз;
  • изменения в периферической крови.

При длительном использовании антибиотика терапию проводят под обязательным контролем показателей периферической крови, биохимии и коагулограммы.

Нежелательные лекарственные сочетания

В комбинации с непрямыми антикоагулянтами увеличивает протромбиновое время.

Одновременное назначение с Фенобарбиталом понижает концентрацию Метронидазола® в плазме и снижает эффективность от его применения.

Комбинация с препаратами лития может привести к тяжёлой интоксикации.

Метронидазол® не используют одновременно с миорелаксантами.

Производные 5-нитроимидазола обладают выраженным дисульфирамоподобным эффектом, сохраняющимся в течение двух недель после отмены препарата. Поэтому употребление алкоголя на фоне лечения может стать причиной тяжёлого поражения центральной нервной системы.

lifetab.ru

Форма выпуска и состав

Азитромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Действующее вещество препарата носит то же название. Является представителем азалидов. Выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг.
  • Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина.
  • Порошок для приготовления оральной суспензии (100 мг/20 мл, 200 мг/20 мл или 500 мг/20 мл).

Фармакологические свойства

Инструкция по применению сообщает, что Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов, действует бактериостатически. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

К азитромицину чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину. Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

От чего помогает Азитромицин?

Показания к применению включают:Азитромицин инструкция

  • ассоциированные с Helicobacter pylori заболевания желудка/12-типерстной кишки;
  • инфекционные заболевания органов дыхания и ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, синусит, ларингит; обострившийся хронический бронхит, пневмония, средний отит);
  • скарлатина;
  • боррелиоз в начальной стадии;
  • инфекции мягких тканей и инфекции кожи (инфекционный дерматит, импетиго, бешиха);
  • протекающие без осложнений бактериальные инфекции урогенитального тракта (вызванные Chlamydia trachomatis ценрвицит или уретрит).

Для чего Азитромицин назначают еще, можно узнать у лечащего врача.

Инструкция по применению

Азитромицин принимают внутрь. Перед применением рекомендуется определить чувствительность микрофлоры, вызвавшей заболевание, к компонентам данного средства. Препарат принимается за час до приема пищи или по истечении двух часов после еды.

В инструкции к Азитромицину указано, что препарат достаточно принимать один раз в сутки. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, а также инфекциях кожи и мягких тканей, взрослым препарат назначают по 0,5 г в первый день, по 0,25 г со второго и по пятый день лечения. Препарат можно принимать и по 0,5 г ежедневно на протяжении трех дней.

При острых инфекциях урогенитального тракта препарат принимают один раз в размере 1 г (2 таблетки по 0,5 г). При лечении первой стадии болезни Лайма применяют по 1 г в первый день и по 0,5 г ежедневно со второго по пятый день.

Сироп Азитромицин детям назначается исходя из фактической массы тела ребенка. Детям с массой тела более 10 кг назначается в первый день – 10 мг/кг массы тела, а в последующие четыре дня – по 5 мг/кг. При трехдневном курсе лечения детям назначается в размере 10 мг/кг ежедневно на протяжении трех дней.

При одновременном назначении Азитромицина и антацидных препаратов, способствующих снижению кислотности желудка, между их приемами рекомендуется делать перерыв не менее двух часов.

Побочные явления

  • зуд кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • запор;
  • диспепсия (метеоризм, рвота);
  • конъюнктивит;
  • головокружение;
  • анорексия;
  • сонливость;
  • диарея;
  • крапивница;
  • вагинальный кандидоз;
  • отек Квинке;
  • сердцебиение;
  • изменение вкуса;
  • фотосенсибилизация;
  • нарушение сна;
  • боль в животе;
  • головная боль;
  • боль в грудной клетке;
  • сыпь;
  • невроз;
  • кандидамикоз слизистой оболочки полости рта;
  • тошнота.

ПротивопоказанияАзитромицин аналоги

По инструкции препарат Азитромицин не рекомендуется принимать больным с повышенной чувствительностью к макролидным антибиотикам. Кроме того, препарат назначают с особой осторожностью пациентам с серьезными нарушениями функций почек и печени.

В большинстве случаев не назначают женщинам в период беременности и кормления грудью. Препарат может быть назначен только в случае, когда польза от применения средства превышает потенциальный риск. Также препарат назначается с особой осторожностью пациентам с указанием на аллергические реакции в анамнезе.

Для детей

Применение таблеток и капсул возможно, если масса тела ребенка превышает 45 кг. Дозировка Азитромицина для детей с весом 45 кг определяется в зависимости от показаний.

Детям с весом более 45 кг назначают капсулы или таблетки дозировкой 250 мг или 500 мг. В младшем возрасте оптимальная лекарственная форма для детей — суспензия.

Плохие отзывы о лечении детей с применением Азитромицина — большая редкость. Высокая концентрация препарата в очаге воспаления подавляет активность бактерий и не дает инфекции распространяться дальше. У ребенка улучшается дыхательная функция, снижается температура, уменьшаются боль в горле и слабость.

Важной особенностью лекарства является то, что для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-5 дней лечения, поскольку препарат продолжает действовать еще в течение недели после завершения курса.

При беременности и кормлении грудьюАзитромицин для детей

Лекарство может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые условия

Одновременное применение антацидов требует соблюдения перерыва в два часа. С особой осторожностью следует принимать препарат при выраженных нарушениях функций почек, печени, а также при сердечных аритмиях. Реакции гиперчувствительности у ряда пациентов могут сохраняться и после отмены лечения. В таком случае требуется специфическая терапия под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

  • Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
  • Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
  • Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.
  • Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Аналоги препарата Азитромицин

Аналогами Азитромицина являются следующие лекарства:

  1. АзитРус форте.
  2. Азицид.
  3. Азитромицин-Маклеодз.
  4. Азитромицина дигидрат.
  5. Азивок.
  6. Азимицин.
  7. Азитрал.
  8. Азитрокс.
  9. Азитромицин Форте.
  10. Азитромицин-OBL.
  11. АзитРус.
  12. Веро-Азитромицин.
  13. Зитролид форте.
  14. Зитроцин.
  15. Зетамакс ретард.
  16. ЗИ-Фактор.
  17. Зитноб.
  18. Зитролид.
  19. Сумамецин форте.Азитромицин цена
  20. Сумамокс.
  21. Суматролид солютаб.
  22. Сумамед.
  23. Сумамед форте.
  24. Сумамецин.
  25. Сумазид.
  26. Сумаклид.
  27. Хемомицин.
  28. Тремак-Сановель.
  29. Экомед.

instrukciya-po-primeneniyu.ru

Информация о препарате «Сумамед»

Свойства препарата:

  • Иммуномодулирующее.
  • Противовоспалительное.
  • Антиоксидантное.

Противопоказания для применения:

  • Непереносимость составляющих компонентов.
  • Непереносимость макролидов.
  • Тяжёлые заболевания печени.
  • Хронические недуги почек.
  • Лактационный период.

При беременности врачи назначают «Сумамед» только в экстренных случаях. Данных о губительном влиянии препарата на плод не существует.

Применение

Взрослые применяют одну таблетку один раз в день. Таблетка пьётся за один час до принятия пищи. Для детей выпускается суспензия. Она применяется детям после шести месяцев и до трёх лет. После трёхлетнего возраста разрешается принимать таблетки. Суспензия принимается из расчёта 10 мг на один кг веса ребёнка.

ladytrand.ru

Российские аналоги Азитромицина

Название Цена в рублях Свойства препарата
Сумамицин 440-520 Капсулы, по своим свойствам близкие к препарату сумамед.
Эритромицин 40 Антибиотик из группы макролидов применяется в виде таблеток, мазей для глаз и для локального наружного применения.
 
Эритромицин блокирует синтез белка. Длительное применение оказывает угнетающее воздействие на вредные микроорганизмы.
 
У этого препарата большой список излечиваемых заболеваний – дизентерия, трахома, скарлатина, коклюш, детская пневмония и воспаление слизистой глаз.
 
В этом списке так же – инфекционные поражения желчного пузыря, хламидиоз, гонорея.
Зи-Фактор 130-265 Капсулы применяются для лечения инфекций горла, мочеполовой системы, вызванные действием бактерий.
Зитролид Форте 200-340 Антибиотик в капсулах, основным веществом которого является азитромицин.
 
Прописывают лекарство для курсового применения при лечении ЛОР – заболеваний – отит, синусит, тонзиллит, бронхит, вызванный бактериями, пневмония, инфекционные поражения кожных покровов, рожа.
 
Инфекции мочеполовых органов.
Азитрокс 170-375 Капсулы, содержащие 250 мг основного вещества азитромицина. Выпускаются в блистере из 6 капсул.
Азитрокс детский 140-230 Порошок для разведения суспензии, выпускается во флаконах по 200 мл.

Украинские синонимы Азитромицина

033

  • Азицин — Антибактериальное средство в капсулах по 250, 500 мг имеет широкий спектр действия — лечит ангины, скарлатину, дифтерию, дерматозы, простатит, кишечные инфекции. Применяется в терапии против язвы желудка при наличии Helicobacterpylori, в стоматологии, хламидиоз.
  • Ормакс — самый дешевый украинский заменитель азитромицина, стоит 30 рублей один блистер из 10 таблеток. Лечит неосложненные формы воспаления легких, бронхит и фарингит бактериального происхождения, дерматозы и поражения мягких тканей, уретрит, хламидиоз.
  • Азимед – пневмония, бронхит бактериальной природы, половые инфекции, бактериоз желудка. Выпускается в таблетках по №3, № 10. Стоимость лекарства – от 55,4 гр.

woman-team.ru

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы макролидов — азалид

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

Микроорганизмы Чувствительные Устойчивые
Staphylococcus spp. <=1 >2
Streptococcus А, В, С, G <=0.25 >0.5
S. pneumoniae <=0.25 >0.5
H. influenzae <=0.12 >4
M. catarrhalis <=0.5 >0.5
N. gonorrhoeae <=0.25 >0.5

В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта первого прохождения через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Распределение

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Метаболизм

В печени деметилируется, теряя активность.

Выведение

T1/2 продолжительный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

Показания к применению препарата СУМАМЕД®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (для порошка);
  • инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

 

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки принимают не разжевывая.

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в форме таблеток и капсул.

Детям в возрасте 6 месяцев и старше препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь, детям в возрасте 3 лет и старше препарат можно также назначать в форме таблеток 125 мг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице.

Масса тела Количество азитромицина (в таблетках 125 мг)
18-30 кг 2 таблетки (250 мг)
31-44 кг 3 таблетки (375 мг)
>=45кг назначают дозы, рекомендованные для взрослых

При инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori препарат назначают в форме порошка в дозе 1 г/сут в течение 3 дней в сочетании с антисекреторными средствами и другими лекарственными препаратами.

При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг назначают в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г. Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5 дни — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела, курсовая доза — 60 мг/кг.

При угревой сыпи средней степени тяжести курсовая доза составляет 6.0 г. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем, для лечения неосложненного уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, препарат назначают в дозе 1 г однократно; для лечения осложненного длительно протекающего уретрита/цервицита, вызванного Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1, 7, 14 дни), курсовая доза — 3 г.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Правила приготовления и приема суспензии

Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии — 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта.

После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте вместе с препаратом.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100 и < 1/10), иногда (> 1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко — парестезии, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны органов чувств: редко — шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — сердцебиение, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы; иногда — диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных показателей функции печени; очень редко — нарушения функции печени и некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: иногда — зуд, кожные высыпания; редко — ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда — артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие: редко — вагинит, кандидоз.

Противопоказания к применению препарата СУМАМЕД®

  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
  • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

С осторожностью следует назначать препарат при умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT, совместно с терфенадином, варфарином, дигоксином.

Применение препарата СУМАМЕД® при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.

Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При лечении фарингитов/тонзиллитов, вызванных Streptococcus pyogenes , а также для профилактики острой ревматической лихорадки препаратом выбора обычно является пенициллин. Азитромицин также активен в отношении стрептококковой инфекции в данных случаях, однако неэффективен для предотвращения развития острой ревматической лихорадки.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать врачу о возникновении любого побочного эффекта.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При одновременном применении азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрации в плазме крови циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в случае комбинированной терапии, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия при назначении препарата Сумамед® внутрь.

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его концентрацию в плазме крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина из кишечника, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить развитие данных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

Поскольку существует возможность ингибирования азитромицином в парентеральной форме изофермента CYP3A4 при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием данного изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном приеме азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

аналоги-лекарств.рф


Leave a Comment