Антибиотики при уреаплазме у женщин

Насколько эффективны антибиотики при уреаплазме у женщин сегодня? Тут во многом зависит от того, достигло ли заболевание уже уровня патологии? Дело в том, что уреаплазма практически всегда содержится в наших организмах, причём это справедливо как в отношении женщин, так и в отношении мужчин. Данный возбудитель передаётся при половых контактах, причём длительное время он может никак не давать о себе знать. Проявиться способен при значительном ослаблении организма (снижении иммунного статуса). Довольно часто уреаплазма появляется при ВИЧ, а также СПИДе.

Лекарственные препараты

Впрочем, не стоит паниковать. Появление указанного заболевания ещё не свидетельствует ни о чём страшном. У некоторых женщин мочеполовая система может оказаться более восприимчивой к данным условно-патогенным бактериям. Другие могут переохладиться, неудачно простыть. Иногда уреаплазма даёт о себе знать только после других перенесённых заболеваний, в том числе совершенно необязательно касающихся органов малого таза. Временами достаточно чего-то вроде ОРВИ.


Также уреаплазма передаётся от матери к ребёнку во время родов при прохождении по родовым путям. Однако совсем недавно анализы на содержание данной патогенной бактерии в крови женщины и, в особенности, на её количество перед началом родов не бралось. В результате статистика заражения от матери к ребёнку пока ещё не накопилась в достаточном объёме.

Недопустимость самолечения

Самолечение в случае уреаплазмы крайне нежелательно, даже опасно. Оно способно смазать как клиническую картину собственно указанного заболевания, так и скрыть проявление других воспалительных процессов достаточно сильно. Пенициллин принимать бесполезно, поскольку на данную группу бактерий он вообще не действует.

При этом многие из неэффективных антибиотиков способны негативно повлиять на состояние печени, почек, агрессивно сказаться на кишечной микрофлоре. Злоупотребление народными рецептами может привести к отравлению, нарушению равновесия вагинальной микрофлоры у женщин. Поэтому лучше отказаться от экспериментов.

Выбор антибиотиков


Что будет, если не лечить

Игнорирование уреаплазмоза тоже не стоит допускать. Это заболевание в запущенном виде может спровоцировать преждевременные роды у беременных женщин, воспалительные процессы, затрагивающие как матку, так и придатки.

Если лечение отсутствует значительную часть времени, то может развиться бесплодие, которое впоследствии будет довольно трудно лечить. При запущенной проблеме могут также появиться камни в почках, воспаление последнего органа, а также трудно излечиваемый цистит.

Как врач выбирает конкретный антибиотик

Уролог сначала должен удостовериться в том, что речь идёт именно об уреаплазмозе. Для этого берётся анализ крови, причём далеко не один. Также выполняется посев, он позволяет выявить чувствительность бактерий в конкретно вашем организме по отношению к конкретным препаратам. Кроме того, учитываются следующие факторы:

  1. беременность или период лактации;
  2. наличие других воспалительных процессов в организме;
  3. длительность течения болезни;
  4. возраст;
  5. рецидивы (имели ли они место, какими были);
  6. наличие утяжеляющих ситуацию факторов, например, ВИЧ-статус или угроза выкидыша;
  7. анализы диагностик;
  8. опыт лечения подобного заболевания в прошлом;
  9. наличие определённых лекарственных аллергий.

Прием таблетокВ последнее время многие специалисты вынуждены ещё учитывать фактор доступности конкретного лекарства в определённом регионе. Можно подобрать идеально подходящий препарат, но если отсутствует возможность его приобрести, этот вариант окажется совершенно бесполезным. Аналогично, если антибиотик станут доставлять слишком долго. Последняя проблема актуальна для России сейчас.


Общие правила приёма антибиотиков при уреаплазме

В большинстве случаев принимается один-единственный препарат, который назначается врачом по результатам анализов и с учётом всех вышеперечисленных факторов. Подразумевается обычно приём курса, причём последний должен варьироваться от 10 до 14 суток. Меньше десяти дней принимать что-либо не имеет смысла.

При этом дозировку желательно согласовывать вместе с лечащим врачом. При крупном весе количество принимаемых таблеток увеличивается. При небольшом – может уменьшаться. Имеет значение также восприимчивость конкретного организма к лекарству, то, насколько конкретный антибиотик влияет на уреаплазму, до какой степени можно сократить количество принимаемого препарата. Если дозу сделать совсем минимальной, вещество может совсем не подействовать.

Подбор лекарств

На уреаплазму действует лучше всего макропен с уровнем чувствительности превышающим показатель в 90 единиц. Второй по эффективности доксициклин из тетрациклиновой группы, результативность воздействия на уреаплазму которого меньше только на три единицы.

Одним из самых безопасных препаратов является эритромицин, который принадлежит к макролидам. Указанное лекарство выдают даже беременным на первых месяцах вынашивания плода.


Действует достаточно мягко, практически не выдаёт побочных эффектов, но отличается довольно низкими показателями эффективности – чуть больше пятидесяти процентов. Поэтому нежелательно останавливать свой выбор именно на этом составе.

Необходимо отметить, что врачи гораздо чаще не советуют макролиды второго поколения, среди которых есть кларитромицин, применять беременным женщинам. Имеются достаточно серьёзные противопоказания, игнорировать последние нежелательно. Вообще будущим матерям необходима индивидуальная консультация.

Специалисты советуют очень внимательно относиться к побочкам. Среди последних может быть тошнота, сыпь, спонтанное повышение температуры. При появлении первых же признаков нужно срочно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что дело далеко не в препарате, но стоит выяснить детали. Это поможет лучше разобраться в происходящем.

kabinetdoktora.com

Краткое описание болезни

УреаплазмаБолее привычное название заболевания — уреаплазмоз, но этот термин в клинической практике не используется: согласно классификации ВОЗ, такого недуга не существует.

Возбудителями болезни являются 2 типа инфекционных агентов:


  1. Уреаплазма Parvum, вызывающая воспаления половых органов у мужчин.
  2. Биовар Ureaplasma urealyticum. Этот патоген встречается чаще у женщин.
    Основные принципы лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, одинаковы.

Симптомы

Прямые признаки недуга у представителей обоих полов схожи. Рост и развитие колоний уреаплазм в мужском и женском организмах сопровождается:

  • болями в нижней части живота;
  • снижением либидо;
  • неприятными ощущениями при половом акте;
  • зудом в промежности;
  • жжением, резями при мочеиспускании (частота актов мочевыделения во время болезни заметно повышается).

Кроме того, у женщин, страдающих уреаплазмозом, наблюдаются:

  • увеличение выделений, кровяные включения в последних по окончании полового сношения;
  • трудности с зачатием ребенка.

БольК косвенным признакам недуга относят сыпь на коже, повышенную подверженность ОРВИ (ОРЗ), нарушение функционирования печени.

Если проникновение патогена в организм произошло во время незащищенного орального секса, то перечень симптомов болезни может расшириться возникновением налета на миндалинах, болями при глотательных движениях.

Развитие уреаплазменной инфекции может проходить абсолютно бессимптомно.


Женщина-носитель, не знающая о присутствии возбудителя в крови, инфицирует полового партнера во время незащищенного сексуального акта.

Диагностирование

Инициировать проведение дополнительных анализов при прохождении пациенткой планового осмотра может гинеколог, уролог, дерматовенеролог, врач-инфекционист.

Поводом для более подробного изучения состояния организма становятся:

  • бесплодие;
  • наличие в анамнезе у дамы замершей либо внематочной беременности, невынашивания;
  • воспаления системы мочевыделения.

Медицина располагает большим числом методов определения отсутствия (наличия) инфекционных агентов в организме. Наиболее популярными являются бактериологический посев и ПЦР.

Часто назначаемый в прошлом десятилетии иммуноферментный анализ отходит на второй план: его точность не превышает 70%.

Посев на уреаплазмуМатериалами для исследования являются мазок, жидкие среды организма (чаще — кровь, реже — урина).


Точного ответа на вопрос, какова норма уреаплазмы в организме здоровой пациентки, на сегодняшний день не сможет дать ни один специалист: исследований для решения этой проблемы практически не проводилось.

По мнению разных ученых, критическая граница показателей варьируется от 10*3 до 10*5. Клиническая практика применяет усредненное значение — 10 в 4-й степени на 1 мл исследуемого биологического образца. Повышение концентрации сигнализирует о развитии инфекции.

Расшифровка значений, указанных в бланках диагностики

Показатели

(в КОЕ/мл)

У женщин У мужчин
норма 10*3

допустимо10*4

предельный показатель 10*4-10*5
результаты, нуждающиеся в терапевтической коррекции 10*5 и выше

Если результаты исследований ниже 10*3, то задействовать антибактериальные препараты для лечения не следует.

Уреаплазмы, находящиеся в организме в небольших количествах — допустимая норма.

Общие принципы антибактериальной терапии

Включение в схемы терапии противомикробных медикаментов проводится после определения чувствительности инфекционных агентов к препаратам (выявить резистентность позволяет бакпосев). Уреаплазменная инфекция (особенно ее хронические формы) купируется достаточно сложно, поэтому длительность лечения антибиотиками составляет как минимум неделю.

Кроме того, лечение предполагает комплексное задействование антибактериальных средств, обладающих различным механизмом действия.

Применяемые препараты

В схемах терапии уреаплазмоза задействуются представители 5 групп:


  • Тетрациклиновой. Наиболее популярным препаратом этого ряда считается
  • Доксициклин и его аналоги (в частности, Юнидокс Солютаб).
  • Линкозамидной (Линкомицин, Клиндамицин).
  • Фторхиноловой (Офлоксацин). Следует помнить, что использовать препараты рассматриваемой группы в терапии женщин, находящихся в положении, запрещено.
  • Аминогликозидной (Гентамицин).
  • Макролидной (Сумамед, Кларитромицин, Джозамицин, Макропен, Эритромицин и др.). Медикаменты, входящие в состав этого ряда, характеризуются минимизированным негативным воздействием на организм. Последние три препарата из вышеуказанных допускается использовать для лечения беременных дам. Кларитромицин противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка.

Юнидокс СалютабДополнительно курс лечения будет расширен назначением антимикозных лекарств (суппозиториев, таблеток). Для восстановления микробиоценоза специалист порекомендует принимать пробиотики, пребиотики, включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты.


Расчет дозировки препаратов проводится с учетом общего состояния больного, тяжести течения заболевания, наличия индивидуальной непереносимости лекарств.

Использование для купирования симптомов заболеваний таких медикаментов, как Рифампицин, Пенициллин, Цефалоспорин — нецелесообразно, поскольку у уреаплазмы отсутствует чувствительность к антибиотикам пенициллиновой и цефалоспориновой групп.

Следует помнить: самостоятельно принимать антибиотики в целях снижения активности патогенов запрещено.

Характеристика популярных медикаментов

Согласно данным медицинской литературы, лучшими медикаментами из списка препаратов, задействуемых в лечении уреаплазменной инфекции, являются Вильпрафен, Макропен, Доксициклин.

Вильпрафен

ВильпрафенАктивный компонент лекарственного средства — антибиотик природного происхождения Джозамицин, угнетающий способность микроорганизмов к размножению. В больших дозах действующее вещество оказывает бактерицидное действие.

Вильпрафен применяется перорально. Наибольшая концентрация Джозамицина в жидких средах отмечается спустя 4 ч. от момента приема.

Процесс выделения осуществляется нижним отделом системы ЖКТ; около 20% выделяется с уриной, а также через кожу.

Препарат является антибиотиком с широким спектром воздействия на инфекционные микроорганизмы. Наилучшие результаты Вильпрафен показывает при уреаплазме.

Следует знать, что медикамент противопоказан при наличии в анамнезе пациентки индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также некоторых хронических заболеваний. В их числе:


  • нарушение функционирования почек, печени;
  • воспалительные процессы на слизистой ЖКТ;
  • патологии желчевыводящих путей.

Вильпрафен таблеткиИспользовать Вильпрафен в терапии беременных рекомендуется только под строгим контролем врача: точных исследований о воздействии медикамента на плод нет.

В числе побочных действий препарата — сбои в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, приступы тошноты, рвота), высыпания на кожных покровах, зуд. Очень редко диагностируется временное снижение остроты слуха (вплоть до глухоты).

Вильпрафен нельзя задействовать параллельно лечению такими препаратами, как:

  • Линкомицин, пенициллины, цефалоспорины (эффективность терапии будет заметно снижена);
  • Теофиллин (может наступить отравление);
  • оральные противозачаточные средства (возможно развитие нежелательной беременности);
  • сердечные гликозиды (в клинической практике описаны случаи остановки сердца).

Вильпрафен назначается в количестве 500 мг трижды в день. Схема лечения у женщин дополнительно включает использование влагалищных свечей Гексикон. Мужчинам рекомендуется промывать уретру раствором Гексикона.

Компенсация негативного воздействия Вильпрафена на печень происходит путем задействования гепатопротектора Карсила.

Длительность терапии — 10 дней.

В педиатрии (для лечения детей, не достигших 14 лет), использовать препарат нельзя.

Доксициклин

Медикамент является полусинтетическим препаратом.

ДоксициклинПрименяется независимо от времени употребления пищи. Максимальные значения в жидких средах организма наблюдаются через 120 минут после приема. Выводится с каловыми массами.

Купировать симптомы уреаплазмоза позволяет терапевтический курс длительность до 2 недель. В первый день перорально принимается 200 мг лекарственного средства, в последующие — от 100 до 200 мг в сутки (индивидуальную дозировку рассчитывает врач с учетом тяжести течения болезни).

Капельные инфузии препарата длятся не менее 60 минут; кратность вливаний — 2 раза в сутки.

Медикамент не используется для лечения беременных и лактирующих женщин, детей (до 9 лет), а также пациентов с повышенной чувствительностью к составляющим лекарства, больных, страдающих порфирией, поражениями печени, лейкопенией.

Макропен

Активное вещество медицинского товара — антибиотик Мидекамицин. Макропен принимается перорально, перед употреблением пищи; выводится из организма преимущественно печенью.

МакропенВзрослым и маленьким пациентам (масса тела последних должна превышать 30 кг) назначается по 400 мг препарата каждые 8 часов.

Детям, чей вес ниже указанного, рекомендуется рассчитывать дозировку по схеме 20-40 мкг в сутки на один килограмм массы.

Максимальное количество препарата, допустимое к применению у взрослых пациентов — 1,6 г.

Побочное воздействие

Негативное влияние медикамента на организм может быть выражено возникновением тошноты и приступов рвоты, снижением аппетита, высыпаниями на кожных покровах.

В терапии беременных лекарственное средство задействуется с осторожностью, под строгим контролем врача.

По окончании антибиотикотерапии будут назначены повторные анализы для определения показателей уреаплазмы в организме.

При обнаружении отклонений от нормы специалисты посоветуют пройти еще один курс лечения.

Игнорировать рекомендации специалистов нельзя. Не следует также заниматься самолечением, пытаться купировать проявления уреаплазмоза при помощи рецептов народной медицины.

Отсутствие адекватной терапии чревато развитием серьезных осложнений заболевания, среди которых — вторичное бесплодие, аднексит, пиелонефрит.

med-antibiotiki.ru

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Какие антибиотики при уреаплазме у женщин можно принимать? Здесь многое зависит опять же от конкретной ситуации. При подборе антибиотиков лечащий врач смотрит на ряд сопутствующих критериев. Так, следует обратить внимание на то, является ли заболевание хроническим и как организм реагирует на те, или иные лекарственные средства. Ведь антибиотики способны вызывать ряд побочных действий, поэтому людям с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата стоит проявить особую осторожность.

Так, беременность может быть той самой преградой к приему определенных антибиотиков. Ну и наконец, нужно подбирать удачное сочетание с другими лекарственными препаратами. На основании этого можно делать какой-то прогноз и подбирать эффективное лечение. В основном назначают такие препараты как Вильпрафен. Он обладает одним из активных веществ, которые в короткие сроки избавляет человека от нависшей проблемы. Так же эффективен и Юнидокс Солютаб. Но эти препарата приведены только лишь в качестве примера, принимать антибиотики при уреаплазме самостоятельно строго запрещено.

Антибиотики при уреаплазме у мужчин

Можно ли самостоятельно подобрать антибиотики при уреаплазме у мужчин? Вообще можно просто ознакомиться с некоторыми рекомендациями, но самостоятельно назначать себе лечение запрещено. Ведь следует изучить ряд основных нюансов. Что к ним относят?

Так, если у человека наблюдается хроническая форма заболевания, то стоит использовать определенные лекарства. То же самое можно сказать когда речь идет об острой форме болезни. Проще говоря, обобщенного лечения нет, нужно смотреть строго по определенной ситуации.

Все люди обладают разными организмами, поэтому на данный критерий также стоит обратить внимание. Ведь у многих наблюдается повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата. Это следует учитывать, выписывая человеку определенный рецепт. Естественно, врачам такая информация понята и доступна, чего нельзя сказать о пациентах. Именно поэтому самостоятельно лечение является запрещенным. Нужно также обращать внимание на пол, возраст и особенности организма.

Общих антибиотиков как таковых нет, нужно подбирать все сугубо индивидуально. Так, можно выделить просто эффективные лекарства, такие как Джозамицин, Азитромицин и Кларитромицин. Но эти препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому антибиотики при уреаплазме назначает только лишь лечащий врач.

Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Есть ли чувствительность уреаплазмы к антибиотикам и эффективны ли они? Безусловно, подобные заболевания лечатся исключительно с помощью специальных лекарств. К их числу и относят антибиотики, веди заболевание довольно серьезное и справится с помощью методов народной медицины, будет несколько сложно.

Естественно, уреаплазма чувствительна ко многим антибиотикам, только необходимо понимать к каким именно. Ведь есть определенные группы, которые нужно использовать, к ним относят тетрациклиновые, макролиды и линкозамины. Они направлены непосредственно на борьбу с очагом заболевания. Поэтому, как правило, лечащий врач назначает препарат из этих групп. Нужно понимать, что делать этого самостоятельно нельзя. Естественно, заболевание довольно чувствительно ко многим антибиотикам, но все, же при их выборе стоит обращать внимание и на некоторые критерии.

Так, первым делом это сложность самого заболевания. Ведь оно может принять как хроническую, так и острую форму. В первом случае проходить лечение придется периодически и только лишь с определенными антибиотиками. Большую роль играет и состояние пациента, а также его пол, что немаловажно. Поэтому антибиотики при уреаплазме должен подбирать опытный специалист.

Способ применения и дозы

Существует ли определенный способ применения и дозы антибиотиков? В данном случае говорить нужно также со стороны определенного препарата. Так, следует рассмотреть способ применения на примере такого антибиотика как Кларитромицин. Его нужно применять вовнутрь, причем прием пищи вовсе не несет никакой значимости.

Так, если человек забыл принять таблетку, то ее нужно выпить как можно скорее. Не стоит ждать другого времени, ведь таким образом придется принимать двойную дозу, а это слишком чревато последствиями. Если врач не назначил никакой другой схемы приема, то нужно выпивать по 2 таблетки дозой 250 мг ежедневно. В некоторых случаях доза способна увеличиваться. Причем либо в количестве таблеток, или же в самой дозировке. Но данный вопрос решает только лишь лечащий врач.

Курс лечения, как правило, не должен превышать 14 дней. Ведь в противном случае они концентрируются в организме человека. Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то схема приема несколько иная. В основном это две таблетки по 500 мг, но в данном случае все зависит от состояния самого пациента. В зависимости от инфекции и самого заболевания, назначается и определенная доза препарата, а также длительность лечения. В целом же антибиотики при уреаплазме должен назначать только лишь лечащий врач.

Названия антибиотиков при уреаплазме

Какие существуют названия антибиотиков при уреаплазме, и чем они эффективны? Следует понимать, что в основу каждого препарата входят определенные активные вещества. Благодаря ним и происходит весь положительный процесс. Так, каждый препарат имеет свои определенные вещества. Безусловно, они могут быть схожими между собой по степени воздействия на человека. Но при этом они оказывают совершенно разное действие.

Так какие же препараты являются самыми эффективными при борьбе с уреаплазмой? Нужно понимать, что все они между собой разделены на определенные группы. В каждой из них есть несколько основных антибиотиков, которые и оказывают то необходимое действие. Итак, самыми востребованными считаются Эритромицин, Кларитромицин, Вильпрафен и Юнидокс Солютаб. Все они направлены на борьбу с инфекционными и воспалительными процессами.

Поэтому при уреаплазме они широко применяются и способны оказать нужное действие. Важно не начинать прием лекарства самостоятельно, все должно происходить под строгим контролем лечащего врача. Ведь антибиотики при уреаплазме должны приносить пользу, а не усугублять ситуацию.

ilive.com.ua

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Лечение народными средствами это самообман.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Лечение уколами

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Самые эффективные препараты

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Группа антибиотиков Название препарата Уровень чувствительности, % Уровень устойчивости, %
Макролиды Макропен 90.6 9.4
Тетрациклины Дюксициклин 87.5 12.5
Фторхинолоны Офлоксацин 72.3 27.7
Линкозамиды Клиндамицин 71.9 28.1
Аминогликозиды Гентамицин 71.9 28.1
Макролиды Эритромицин 56.4 43.6
Фторхинолоны Пефлоксацин 50.0 50.0
Тетрациклины Тетрациклин 46.9 53.1

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

  • Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме — схема лечения

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Макропен

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

no-zppp.com

Лечение антибиотиками против уреаплазмы в период беременности

Офлоксацин Как известно, во время беременности необходимо максимально себя оградить от приема лекарств, так как любое средство может негативно сказаться на состоянии матери и будущего ребенка. Особенно это касается антибиотиков, принимаемых на ранней стадии развития плода.

В связи с этим для выведения паразитов у женщин в первом триместре беременности запрещено принимать антибиологические препараты. Об этом знает каждый врач, поэтому ни при каких обстоятельствах подобное лечение назначено не будет.

Чтобы избежать тяжелых последствий, самостоятельно принимать лекарства против уреаплазмы не стоит не только беременным женщинам, но и любым другим пациентам. Такие препараты, как Офлоксацин (Левофлоксацин), несмотря на положительные отзывы, можно использовать для лечения паразитов только при согласовании с лечащим врачом, схема терапии при этом составляется индивидуально.

В каких случаях противопоказано принимать антибиотики

Использовать антибиотики для лечения уреаплазмоза противопоказано при наличии аллергической реакции на активное вещество препарата. В связи с этим при выборе лекарства необходимо обращать внимание, какие компоненты входят в его состав.

  1. Также антибиотики негативно сказываются на работе микрофлоры кишечника. У пациента при приеме лекарственного средства может наблюдаться диарея, продолжающаяся длительное время. Также такое лечение заметно ослабляет иммунитет у человека. Чтобы этого избежать, врач назначает дополнительно принимать препараты пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
  2. В зоне риска по наличию возможных последствий находятся беременные, в этом случае не рекомендуется использовать антибиотики для выведения паразитов из организма женщин.
  3. В том числе при выборе лекарства необходимо учитывать индивидуальные особенности организма больных.

Таким образом, прием антибиотиков против уреаплазмы может быть оправдан только при грамотном подходе к лечению. Лекарства должны подбираться исключительно лечащим врачом, самолечение при этом исключается.

При передозировке антибиотиков у больного могут возникнуть следующие виды осложнений:

  • Аллергическая реакция, самым опасным из которых может быть анафилактический шок;
  • Поражение желудочно-кишечного тракта, печени, почек;
  • Проникновение активного вещества через плаценту, что приводит к возникновению врожденных патологий у плода.

Осложнения обычно развиваются при несоблюдении правил приема лекарственного средства Офлоксацин (Левофлоксацин), Макропен, Эритромицин и других лекарств.

При первых симптомах передозировки следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Лечение антибиотиками против уреаплазмоза

Лечение от уреаплазмы проводится путем приема следующих групп препаратов:

  1. тетрациклин;
  2. линкозамид;
  3. макролид;
  4. аминогликозид;
  5. фторхинолон.

Доксициклин.Из антибиотиков, входящих в группу тетрациклинов, наиболее эффективным считается препарат Доксициклин при уреаплазме. По сравнению с традиционным Тетрациклином, данное лекарственное средство считается более безопасным.

Активное вещество моногидрат доксициклина, входящее в состав многих аналогичных лекарств, оказывает менее губительное действие на микрофлору кишечника.

Между тем, такие антибиотики обладают тератогенным действием, поэтому они противопоказаны для беременных женщин и детей младше 8 лет.

Среди макролидов самыми распространенными считаются антибиологические лекарства Эритромицин, Макропен, Рокситромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед.

  • Из них Джозамицин и Макропен отличаются хорошей восприимчивостью и почти не вызывают побочные эффекты.
  • Кларитромицин и Азитромицин наиболее устойчивы к агрессивной кислой желудочной среде и способны проникать под клеточную оболочку.
  • Макропен, Джозамицин и Эритромицин, относящиеся к препаратам первого поколения, можно использовать для беременных женщин даже на начальном сроке. К препаратам второго поколения относят Рокситромицин, Азитромицин и Кларитромицин, которые категорически противопоказаны во время беременности.
  • Особого внимания заслуживает антибиотик Кларитромицин. Он не только проникает сквозь клетки паразитов, но и оказывает противовоспалительное действие на фагоцитарную активность крови. Лекарство снижает окислительные процессы во время метаболизма в фагоцитах, увеличивая количество супероксидных ионов.

Антибиотики при уреаплазме у женщинПрепараты Офлоксацин (Левофлоксацин), Ципрофлоксацин, относящиеся к группе фторхинолонов, отличаются высокой бактерицидной активностью и эффективным лечебным свойством. Данная группа антибиотиков не рекомендована для беременных женщин.

К линкозамидам относят антибиотики, имеющие природное происхождение. Среди которых препарат Линкомицин. Его синтетическим аналогом является лекарственное средство Клиндамицин.

Из аминогликозидов самым эффективным лекарственным средством против паразитов считается Гентамицин.

Лечение уреаплазмоза обычно проводится при помощи одного антибиотика. Однако встречаются случаи, когда терапия не приносит необходимого результата и воспалительный процесс не останавливается. Тогда врач может назначить прием двух антибиотиков, схема и длительность лечения при этом заранее обговаривается.

Современной медициной разработана таблица, в которой прописана чувствительность и резистентность уреаплазмы в определенным видам препаратов. Согласно данным, наиболее чувствительна уреаплазма к лекарству Макропен, Дюксициклин, Офлоксацин (Левофлоксацин), Клиндамицин, Гентамицин.

Препарат Эритромицин, Пефлоксацин и Тетрациклин имеют чувствительность менее 50 процентов. Самый низкий уровень устойчивости у препарата Макропен и Дюксициклин. Самыми неустойчивыми считаются антибиотики Эритромицин, Пефлоксацин и Тетрациклин.

Таким образом, если учитывать чувствительность и устойчивость, наиболее эффективными против уреаплазмоза являются лекарственные средства Макропен и Дюксициклин. Между тем антибиологический препарат Эритромицин разрешен для беременных женщин, что является значительным плюсом.

Офлоксацин (Левофлоксацин ) для лечения уреаплазмоза

Офлоксацин (Левофлоксацин ) для лечения уреаплазмозаПрепарат Офлоксацин (Левофлоксацин) имеет весьма положительные отзывы врачей и пациентов. Он обладает способностью моментально всасываться, благодаря чему он действует на организм быстро и эффективно.

Это редкий вид таблеток, которые обладают практически полной биодоступностью.

Офлоксацин (Левофлоксацин) в большей степени проникает в органы мочеполовой системы, поэтому его широко используют для лечения паразитов у женщин и мужчин.

При выборе дозировки важно учитывать, что таблетки Офлоксацин (Левофлоксацин) нельзя делить или измельчать. Принимается препарат дважды в сутки по 400 мг в течение семи-десяти дней.

Аналогичным препаратом считается Ципрофлоксацин, который также относится к фторхинолонам.

Не рекомендуется использовать Офлоксацин (Левофлоксацин) и Ципрофлоксацин совместно с противовоспалительными средствами, чтобы не допустить дополнительного стимулирования центральной нервной системы. Об опасности паразитарной инфекции уреаплазмы, расскажет специалист в видео в этой статье.

parazity.com

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это мембранный паразит, представляющий собой нечто среднее между вирусом и простейшим одноклеточным организмом. Всего ученые выделили 7 видов этих микроорганизмов, однако клинически важными из них являются всего 2, которые обнаруживаются в организме человека:

бактерия

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealyticum.

По различным источникам медицинской статистики, уреаплазма парвум имеется более чем у половины взрослых женщин, а также у трети новорожденных девочек. Этот факт заставляет ученых сомневаться в агрессивности этих микроорганизмов и их патогенности, т.к. они могут жить на слизистых человека в течение всей жизни и не вызывать никаких признаков патологии.

Оба вида уреаплазмы являются для организма человека условно патогенными, т.е. они в небольшом количестве могут присутствовать в естественной микрофлоре, не вызывая никаких болезненных симптомов. Однако, при нарушении иммунитета и смещении баланса микрофлоры в сторону бесконтрольного размножения уреаплазмы, может возникнуть серьезное заболевание мочеполовой системы, которое грозит как женщинам, так и мужчинам.

Прием антибиотика при уреаплазме не требуется, если этот возбудитель был просто обнаружен в анализах, без каких-либо жалоб и признаков воспаления у пациентки. Назначают антибиотики в тех случаях, когда имеется отчетливая клиническая картина инфекционного воспаления органов мочеполовой системы.

Уреаплазмоз, с одной стороны, является самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. С другой стороны, сама подобная статистика подлежит большому сомнению, т.к. в ни в МКБ-9, ни в МКБ-10 уреаплазмоз внесен не был, т.е. соответствующего диагноза просто не существует в современной медицине.

Симптомы

Признаки уреаплазмоза может определять локализация очага интенсивного размножения бактерий. В зависимости от того, где именно располагается воспаление, клиническая картина заболевания может существенно различаться.

У женщин обычно наблюдаются следующие признаки недомогания:

  • дискомфортные или болевые ощущения внизу живота;
  • неприятные ощущения и боль во время полового акта;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • обильное отделение слизистых желтоватых выделений, возможно с прожилками крови;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • нарушение мочеиспускания – повышение или снижение частоты позывов;
  • повышение температуры, недомогание, признаки интоксикации;
  • при осмотре – отек и краснота слизистой влагалища.

менструация

Симптомы уреаплазмы у женщин схожи с гарднереллой, но лечение проводится другими антибиотиками. Гарднерелла вагиналис – это другой возможный возбудитель половых инфекций, который представляет собой условно-патогенную бактерию, постоянно присутствующую в организме и интенсивно размножающуюся при снижении иммунитета.

Антибиотики при гарднелле и уреаплазме применяются совершенно различных групп, поэтому до назначения лекарств обязательно проведение дифференциальной диагностики заболевания путем лабораторных исследований. Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков, будет разобрано далее в статье.

У мужчин заражения гарднереллой практически не бывает. При уреаплазмозе у них чаще всего отмечаются такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, дискомфорт и жжение в мочеиспускательном канале.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза проходит в несколько этапов. Прежде всего, необходим осмотр профильного врача: гинеколога или андролога, который должен установить признаки воспаления и другие симптомы инфекционного заболевания.

бактерия

Врач обычно сразу же, при осмотре, берет у пациента мазок на анализ микрофлоры. Следующий этап – лабораторные исследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие возбудителей заболевания.

Серодиагностика – один из способов узнать, есть ли уреаплазма в организме пациента. Для проведения этого анализа у пациента забирают кровь из вены и изучают ее на предмет наличия антител, вырабатываемых к этим патогенам.

ПЦР – более надежный, но длительный и дорогостоящий анализ. Для исследования необходимо взять мазок, в образце слизи будет произведен поиск ДНК или РНК возбудителя. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять даже минимальную концентрацию генетического материала того или иного возбудителя в образце.

Бактериологическое исследование также может производиться по анализу мазка, либо мочи. Оно заключается в высевании образца в среду, благоприятную для роста бактериальных культур. Если в его ходе обнаруживается большое количество колониеобразующих единиц уреаплазмы, то это является показателем к началу лечения.

В ходе бактериологического анализа также может производиться тест на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Дело в том, что уреаплазма может быть не чувствительна к антибиотикам, если пациент является носителем мутировавшей флоры, которая приобрела устойчивость к некоторым видам лекарств. Такое бывает после приема антибиотиков одной и той же группы. Вопрос об антибиотикочувствительности конкретного штамма составляет основу эффективного лечения.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками у женщин

После того, как пациенту был поставлен диагноз, Антибиотики против уреаплазмы могут входить в различные группы. Эффективными в лечении болезни могут быть лекарства следующих категорий:

  • тетрациклины;
  • линкозамиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Как уже было упомянуто ранее, то, какими антибиотиками лечить уреаплазму у женщин, должно быть определено в результате лабораторного бактериологического анализа. Кроме того, для лечения уреаплазмы у женщин антибиотики должны быть подобраны с учетом состояния беременности и кормления грудью. Некоторые из антибиотиков слишком токсичны, чтобы принимать препарат в период репродукции.

Среди тетрациклинов на сегодняшний день самым действенным является Доксициклин. Он является антибиотиком широкого спектра, а также более безопасен, чем тетрациклин. Прием данного препарата в меньшей степени негативно отражается на микрофлоре кишечника, однако он обладает тератогенным и ототоксичным воздействием, поэтому его прием возможен только женщинами вне состояния беременности и детьми старше 8 лет.

антибиотик

Среди линкозамидов чаще всего используются Клиндомицин и Линкомицин. Применение вышеописанных средств может сочетаться с другими антибиотиками, т.к. линкозамиды эффективны только против грамположительной флоры. Линкозамиды относительно безопасны в плане токсических эффектов, но могут вызывать побочные явления в виде аллергических реакций.

Фторхинолоны – эффективные средства борьбы с уреаплазмой. Чаще всего из этой группы применяют Офлоксацин – данное лекарственное средство высокоактивно в отношении бактерий, быстро набирает необходимую концентрацию в тканях организма и оказывает эффект. Таблетки противопоказаны беременным женщинам.

Препараты группы макролидов – одни из самых современных и безопасных антибиотиков на сегодняшний день. К примеру, Эритромицин может применяться даже беременными женщинами на ранних сроках.

Среди аминогликозидов против уреаплазмоза эффективен препарат Клиндамицин. Лекарство нужно подбирать только после теста на антибиотикочувствительность, т.к. у некоторых штаммов бактерий может быть перекрестная устойчивость с макролидами. В таких случаях лечение уреаплазмы у женщин может включать в схему несколько препаратов.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Антибиотики от уреаплазмы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Применяются препараты тех же групп. Следует иметь в виду, что при планировании семьи пройти лечение от болезни должны оба партнера одновременно. Длительность лечения определяет врач в зависимости от динамики заболевания, но минимальный курс лечения составляет для антибиотиков 5 дней. На протяжении всего лечения, до получения подтверждения полного выздоровления, партнерам следует пользоваться барьерной контрацепцией во избежание повторного заражения.

бактерия

Мужчины реже подвержены заражению уреаплазмозом. Чаще всего они являются пассивными переносчиками заболевания. В связи с анатомическими особенностями строения гениталий, уреаплазмы практически никогда не размножаются в такой интенсивной степени, чтобы вызвать воспаление какой-либо ткани или органа.

Профилактика

Лечение уреаплазмоза оправдано только в случае воспаления или связанных с ним проблем с репродукцией. При бессимптомном обнаружении уреаплазмы терапия может только навредить – например, Доксициклин при уреаплазме беременной женщины может навредить будущему ребенку.

Следует учитывать, что уреаплазмоз передается только при родах от матери к ребенку, либо половым путем. Контактно-бытовой путь теоретически возможен, но практически неосуществим, т.к. уреаплазмы не живут вне организма человека достаточно продолжительное время.

Тем не менее, источником болезни могут стать общественные бани, бассейны, уборные. В домашних условиях каждому из членов семьи необходимо иметь чистые полотенца и нижнее белье, а спальный комплект и трусы обязательно нужно проглаживать горячим утюгом после стирки и сменять ежедневно.

Необходимо поддерживать и свой общий иммунитет – например, избегать вредных привычек, переохлаждения, хорошо питаться и регулярно заниматься физической активностью. Регулярная половая жизнь с соблюдением гигиены и постоянным партнером также способствует нормализации микрофлоры.

Профилактикой уреаплазмоза является барьерная контрацепция и регулярная гигиена половых органов. Для женщин – регулярный визит к гинекологу и поддержание здорового иммунитета и микрофлоры. Для мужчин – осмотр у андролога и внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью.

Без антибиотиков

Лечение уреаплазмы возможно без антибиотиков в том случае, если концентрация микроорганизмов еще не достигла патологического уровня. Тогда это технически не лечение, а профилактика заболевания, которая заключается в поддержании здоровой микрофлоры и иммунной защиты организма.

С этой целью могут применяться эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры, витамины групп В и С, гепатопротекторы (которые необходимы при антибиотикотерапии для защиты печени от избыточной нагрузки), противовоспалительные средства (которые также обычно сопровождают антибиотикотерапию), а также иммуномодуляторы и различные физиопроцедуры.

Уреаплазмоз достаточно трудно лечится, т.к. легко заразиться им вновь, а вместе с лечением антибиотиками страдает естественная микрофлора организма, которая нуждается в терпеливом восстановлении. Поэтому чаще встречайтесь с врачом для профилактических осмотров, соблюдайте гигиену половой жизни и имейте ограниченное количество проверенных половых партнеров.

Таким образом, уреаплазмоз достаточно редко становится причиной проблем с репродуктивным здоровьем, однако сам по себе возбудитель обнаруживается у подавляющего большинства пациентов. Для того чтобы носительство уреаплазмы не привело к развитию заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену, быть избирательным в интимных связях, а также доверять лечение проверенному специалисту и эффективным методам. Если болезнь уже началась, то действенным средством могут быть только антибиотики. При этом не нужно игнорировать сопутствующие лекарственные средства.

proantibiotik.ru


Leave a Comment

Adblock
detector