Аналог метронидазола таблетки

Так же как и его аналоги Метронидазол относится к противомикробным препаратам, с наличием многообразных фармакологических эффектов, назначаемый в рамках комплексной терапии при лечении различных болезней.

таблетки МетронидазолТакие препараты применяются для борьбы с болезнетворными микроорганизмами и инфекциями. Их можно применять при проведении комплексной терапии язв и гастритов, спровоцированных бактерией Helicobacter pylori. Кроме того, применяются они при кожных болезнях, ранах и проблемах с деснами. Препарат имеет определенные противопоказания, именно поэтому, важно знать, чем можно заменить Метронидазол.

Чтобы подобрать аналог Метронидазол, нужно изучить характеристики каждого похожего лекарственного средства, имеющиеся показания и противопоказания его приема.

Фазижин

Фазижин применяется для проведения лечения и профилактики послеоперационных инфекций, спровоцированных анаэробными бактериями. Зачастую это средство применяется после проведения операций на желудке, кишечника или женских половых органов. А также этот препарат показан при:

  • абсцессах;
  • кожных инфекциях;
  • ранах;
  • инфекционных процессах дыхательных путей.

Побочные эффекты возникают нечасто и протекают они в легкой форме. Кроме того, таблетки можно сочетать и с другими препаратами.

Трихопол

таблетки ТрихолопТрихопол – противомикробный препарат, применяющийся для лечения некоторых видов бактериальной инфекции. Способ применения зависит от типа инфекции, поэтому его можно принимать перорально или наносить на кожу. Он показан при воспалительно-инфекционных процессах, в частности, таких как:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • вагиноз;
  • гастрит, язва желудка и кишечника.

Это средство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Самый лучший аналог Трихопола препарат Метронидазол, так как они в своем составе содержат одинаковое действующее вещество. Стоимость его невысокая и составляет примерно 70–150 рублей.

Бацимекс

Если нужен заменитель инъекций Метронидазола, то в таком случае идеально подойдет Бацимекс. Его применяют при:

  • кишечном амебиазе;
  • трихомоназе;
  • инфекциях брюшной полости, костей и суставов;
  • инфекционных процессах центральной нервной системы.

Капельницы с этим средством применяются в случае, если нужна неотложная помощь. Введение лекарства показано при обезвоживании, для профилактики инфекции и при отравлении алкоголем.

Метресса

МетрессаМетресса представляет собой раствор для капельницы. По стоимости и по принципу действия он практически аналогичен с препаратом Метронидазол. Широко применяется:

  • при инфекциях нервной системы и органов дыхания;
  • для профилактики в послеоперационный период;
  • при инфекциях ЛОР-органов и ротовой полости;
  • гинекологических инфекциях.

При протекании смешанных анаэробных инфекционных процессов, дополнительно нужно применять соответствующие антибактериальные препараты. Среди противопоказаний можно отметить поражение нервной системы, болезни крови и печеночную недостаточность. Нежелательно применение лекарства во время беременности, а также детям до 2 лет.

Побочные эффекты наблюдаются достаточно редко, и в основном они наблюдаются в случае передозировки лекарственного средства.

Клион

таблетки КлионЕсли противопоказано применять Метронидазол свечи используются аналоги, в частности, Клион. Этот препарат выпускается в нескольких различных формах. Он показан для проведения лечения:


  • язвы желудка, спровоцированной бактерией Helicobacter pylori;
  • для профилактики в послеоперационный период;
  • трихомоназе, лямблиозе, абсцессе и сепсисе;
  • колите.

А также лекарство применяется и в рамках проведения комплексной лучевой терапии при наличии злокачественных опухолей. Оно повышает чувствительность новообразований к облучению, а также стимулирует восстановление тканей. Противопоказанием к применению может быть поражение нервной системы, патологии почек и печени, аллергия, индивидуальная непереносимость отдельных составляющих, а также беременности и период грудного вскармливания. Цена препарата составляет 60 рублей за упаковку.

Метрогил

метрогил гель
Метрогил представляет собой средство широкого спектра действия. Оно выпускается в форме таблеток, геля или инъекций для внутривенного введения. Применяют лекарство для проведения терапии инфекционных процессов, спровоцированных болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу. Помогает в лечении таких болезней, как:

  • пневмония;
  • менингит;
  • стоматит;
  • пародонтит;
  • кожные инфекции.

А также показано его применение и в послеоперационный период для проведения профилактики возникновения инфекционных процессов. Возможные побочные эффекты проявляются в виде головной боли, повышенной возбудимости, нарушении стула, крапивницы. Категорически запрещено принимать лекарство, если у больного имеются проблемы с печенью и почками, болезни крови и склонность к судорогам.

Флагил

Флагил выпускается в качестве таблеток и свечей с различной дозировкой действующего вещества. Это лекарство обладает выраженным противомикробным действием. В основном свечи применяют для женщин при проведении лечения вагинита.

Этот аналог применяется при наличии непереносимости Метронидазола. Запрещено использовать Флагил для лечения детей и противопоказан пациентам, страдающим неврологическими нарушениями. Побочка возникает достаточно редко, только в случае передозировки.

Розамет

гель Розамет

Розамет выпускается в виде крема с содержанием метронидазола. Зачастую это средство применяется при кожных болезнях и обладает выраженным противомикробным действием. При местном применении можно избавиться от угревой сыпи, а также:

  • папул;
  • пустул;
  • вульвовагинита.

Побочные действия возникают достаточно редко и проявляются преимущественно в виде аллергии, слезотечения, жжения и шелушения кожи. С осторожностью назначается крем при беременности и во время кормления грудью. Цена лекарства составляет 110–200 рублей.

Есть и другие более дорогостоящие импортные аналоги Метронидазола, помогающие справиться с инфекциями, однако, перед их приемом обязательно нужно изучить инструкцию.

На сегодняшний день в широком ассортименте представлены аналоги препарата Метронидазол. Каждый из них имеет свои особенности, показания и противопоказания. В зависимости от типа инфекций, можно подобрать наиболее подходящий по своему составу аналог Метронидазола, который назначает лечащий доктор после проведения комплексного обследования.

medanalogi.com

Действие и показания к применению лекарства

Аналог метронидазола таблеткиЦена на таблетки Метронидазол колеблется в диапазоне от 130 до 170 рублей. Отпускают препарат при наличии специализированного рецепта. Ещё в продаже есть Метронидазол гель. Его стоимость достигает 400-600 рублей. Он отпускается без рецепта.

У данного антибиотика высокие показатели биодоступности. Благодаря этому, препарат хорошо всасывается в кишечнике и практически во всех случаях нормально переносится пациентами. Как действует лекарство? Активные компоненты Метронидазола при попадании в организм начинают активно ингибировать синтез нуклеиновых кислот.


Благодаря этому, наступает незамедлительная гибель паразитов. Выводятся погибшие глисты через кишечник вместе с калом. Стоит отметить, что данный препарат можно использовать даже при наличии вторичных инфекций, так как он обладает высокой активностью в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В каких случаях оправдано использование Метронидазола? Это средство от паразитов широко используется при лечении кишечных или внекишечных форм амебиаза, трихомониаза, лямблиоза.

Ещё препарат назначают людям, страдающим от язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, возникшей вследствие инвазии лямблиями либо другими паразитами.

Инструкция по применению препарата

Аналог метронидазола таблеткиКак принимать данное средство от паразитов? Инструкция по применению лекарства гласит, что его нужно принимать во время пищи. Таблетки нужно запивать большим количеством теплой воды. Суточная дозировка Метронидазола выбирается исходя из типа инвазии.

При лечении острого трихомониаза показано однократное употребление 800-2000 мг препарата. Если терапия производится в несколько этапов, то между курсами лечения делается небольшой перерыв (не более 2-3 недель).


В случае, когда у пациента диагностирован хронический или острый амебиаз, суточная дозировка повышается до 1,5-2 граммов. При этом продолжительность курса составляет 5-10 суток.

Если у больного был диагностирован лямблиоз, то показано снижение суточной дозы до 1 грамма. При обнаружении данного типа паразитов рекомендуется принимать средство на протяжении 5-6 суток. Также допускается производить лечение несколькими курсами с интервалом в 2-4 недели. В случае если паразиты спровоцировали появления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, больному нужно принимать от 1,5 до 2 граммов средства на протяжении 5-7 суток.

А как пользоваться гелем Метронидазол? Данное средство от паразитов предназначается для интервагинального введения при помощи аппликатора. Женщинам нужно ежедневно использовать не менее 5 граммов крема. Длительность такой терапии составляет 5-6 дней.

Таблетки имеют большое количество противопоказаний. Средство не назначается женщинам во 2 и 3 триместре беременности. Также противопоказанием к применению является период лактации, аллергия на активные или неактивные составляющие антибиотика, печеночная недостаточность, органические поражения нервной системы, почечная недостаточность. Употреблять таблетки Метронидазол категорически запрещено людям, страдающим от лейкопении.

В инструкции по применению сказано, что при употреблении лекарственного средства могут развиться такие побочные эффекты:


  1. Пищеварительная система может отреагировать анорексией, приступами тошноты, запором, пересыханием слизистой оболочки рта. В редких случаях – панкреатит, стоматит, появление металлического привкуса во рту, глоссит.
  2. Со стороны нервной системы – мигрень, дезориентация, спутанность сознания, нейропатия, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость либо бессонница.
  3. Аллергические реакции (в том числе лихорадка и анафилактический шок).
  4. Со стороны мочеполовой системы – цистит, хронический кандидоз, полиурия, недержание мочи. Ещё при употреблении данного средства от паразитов может измениться цвет мочи.

Лучший импортный аналог Метронидазола

Аналог метронидазола таблеткиМногие аналоги препарата завозятся в страны СНГ из Азии. Лучшим импортным аналогом Метронидазола считается Дазолик. Средство импортируется Индией. Данное лекарство от паразитов является очень действенным и относительно безопасным.

Цена на таблетки Дазолик колеблется в диапазоне от 550 до 700 рублей. Отпускают лекарство при наличии рецепта от лечащего врача. Активным компонентом данного препарата является орнидазол. Это вещество нарушает процесс обмена веществ в теле паразита, тем самым провоцируя его гибель.

Для чего используется Дазолик? Это средство широко применяется при лечении кишечных форм амебиаза, лямблиоза, амебной дизентерии, трихомониаза. Более того, таблетки назначаются людям, страдающим от амебного абсцесса печени. Использовать средство можно даже в профилактических целях.


При лечении трихомониаза в инкубационном периоде и после, суточная дозировка составляет 1 таблетку. Продолжительность терапии – 8-10 дней. Если у больного был диагностирован амебиаз, амебный абсцесс, амебная дизентерия, то суточная доза возрастает до 1,5 граммов, а длительность лечения снижается до 3-4 суток.

При лечении лямблиоза суточная дозировка составляет 500-1000 мг. Длительность дегельминтизации – 1-2 дня. Если Дазолик используется для профилактики глистов или других заболеваний, то дозировка снижается до 400-500 мг, а продолжительность терапии до 1-2 дней.

Среди противопоказаний к применению препарата можно выделить:

  • Детский возраст. Медикамент не назначают пациентам, не достигшим 12-летнего возраста.
  • Рассеянный склероз.
  • Эпилепсия.
  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжелые поражения головного мозга.
  • Аллергия на ингредиенты средства.
  • Период беременности.

Отзывы пациентов подтверждают тот факт, что при употреблении Дазолика побочные эффекты не возникают. Тем не менее, известны случаи, когда во время медикаментозной терапии появлялись головные боли, диспепсия, сухость во рту.

При употреблении слишком высоких дозировок существует риск возникновение тремора конечностей, мышечных судорог, нарушения координации, аллергических реакций.


Недорогие аналоги Метронидазола

Аналог метронидазола таблеткиСуществует ли аналоги дешевле Метронидазола? Хорошей альтернативой данному средству от паразитов является Фуразолидон. Это средство можно приобрести за 90-130 рублей. Отпускаются таблетки только при наличии соответствующего рецепта.

Данный антибактериальный медикамент хорошо абсорбируется в органах ЖКТ. Действующие вещества лекарства препятствуют синтезу белка в теле паразита, вследствие чего он погибает. Метаболиты Фуразолидона скапливаются в кишечнике, а выводятся из организма через почки.

Препарат разрешается использовать при лечении лямблиоза, трихомонадного кольпита, бациллярной дизентерии, паратифа. В отношении амеб и ленточных глистов медикамент неактивен. При смешанных гельминтозах принимать лекарство крайне не рекомендуется, так как оно избирательно воздействует на паразитов.

При лечении лямблиоза суточная дозировка составляет 400-500 мг для взрослых, и 10 мг на 1 кг веса для детей. Если у больного диагностированы другие паразитарные инфекции, то суточная доза составляет 100-200 мг для взрослых, и около 5-7 мг на 1 кг массы тела для детей. Продолжительность лечения при помощи данного средства обычно не превышает 5-7 дней.

Фуразолидон противопоказан детям до 1 месяца, беременным, кормящим женщинам. Также медикамент не назначают людям, страдающим от органических поражений нервной системы, лактазной недостаточности, почечной недостаточности или аллергии на составляющие антибиотика.

Во время приема средства могут возникнуть такие осложнения:

  1. Гемолитическая анемия.
  2. Боли в области правого подреберья, сопровождающиеся нарушением стула или рвотой. В редких случаях – кратковременное повышение уровня активности печеночных ферментов.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна.
  5. Аллергические реакции.
  6. Одышка. Иногда она сопровождается приступообразным кашлем.
  7. Гипертермия.

Аналог метронидазола таблеткиТакже хорошим и в то же время недорогим аналогом Метронидазола является Фурагин. Это средство можно приобрести всего лишь за 80-100 рублей. Таблетки отпускаются при наличии рецепта. Действующее вещество медикамента губительно воздействует на энзимы, которые отвечают за перенос молекул водорода в теле паразита. Этот фактор приводит к незамедлительной гибели глиста и других микроорганизмов.

Таблетки Фурагин разрешено использовать при лечении лямблиоза и других паразитарных заболеваний, которые возникли вследствие заражения грамположительными или грамотрицательными бактериями. Ещё препарат часто применяется в качестве профилактического средства.

Суточная дозировка Фурагина обычно составляет 200-400 мг. Детям нужно принимать 5-7 мг на 1 кг веса. Продолжительность терапии составляет 7-8 дней. Повторный курс дегельминтизации можно произвести не ранее, чем через 10-15 суток. Если препарат используется в профилактических целях, то показано однократное употребление 50 мг средства.

Лекарство не используется при лечении беременных, детей до 1 года, кормящих женщин. Ещё медикамент не назначают людям, страдающим от острой почечной недостаточности или аллергии на его составляющие.

При употреблении Фурагина возможно появление таких побочных эффектов, как:

  • Нарушение сна.
  • Снижение остроты зрения (обратимое).
  • Озноб.
  • Повышение температуры тела.
  • Диспепсические явления (нарушения стула, приступы тошноты, боли в абдоминальной области).
  • Полиневропатия.
  • Аллергические реакции.

Подробно о Метронидазоле в видео в этой статье расскажет специалист.

parazity.com

В каких случаях используется метронидазол

Большинство заболеваний, существующих на сегодняшний день, носят микробный характер. В их основе лежит процесс проникновения патогена (микроба) в здоровый организм. В зависимости от патогена заболевания могут быть: бактериальные, вирусные, прионные, протозойные, грибковые и др.

В комплексной терапии этих заболеваний всегда присутствует противомикробный препарат – метронидазол (Трихопол). В комплексе с антибиотиком метронидазол действует синергидно, тем самым увеличивая действие самого антибиотика.

С чем связано широкое применение метронидазола в медицине?

Важным критерием приема препарата является тот факт, что его биодоступность (способность лекарства усваиваться) очень высокая. Она составляет 80–90%. При приеме таблеток наблюдается быстрое всасывание в желудке. Это позволяет использовать лекарственное средство чаще в форме таблеток и не прибегать к парентеральной лекарственной форме. При тяжелых формах инфекций допускается использование препарата в растворе для инфузий.

Распределение лекарственного вещества в организме

После всасывания лекарственное вещество проникает во все ткани и жидкости организма. В тканях образуются высокие концентрации метронидазола. Через 2 часа после принятия таблетки наблюдается максимальная концентрация препарата. Метронидазол легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический (оболочки мозга) барьеры.

Препарат имеет способность кумулироваться (накапливаться) в организме. Этот факт необходимо учитывать при расчете дозировки препарата, особенно у маленьких детей.

Лекарственные формы препарата

Помимо таблеток для орального приема существуют ректальные и вагинальные свечи. Такая форма обусловлена хорошим всасыванием метронидазола в слизистой влагалища и в слизистой прямой кишки. Для лечения вагинальных инфекций может применяться вагинальный крем.

Для лечения тяжелых форм инфекций назначается препарат в растворе для инъекций и инфузий.

Дженерики на фармацевтическом рынке

Благодаря высокой биодоступности, препарат получил широкое применение в медицине. На рынке фармации существуют различные аналоги метронидазола.

Общим для всех аналогов является действующее лекарственное вещество – метронидазол. Отличаются препараты производителем, дозировкой, лекарственной формой, концентрацией, производителем лекарственного сырья и др.

Таблетки метронидазола

Самой распространенной формой являются таблетки для приема внутрь по 0,25 г и 0,5 г. Из отечественных препаратов встречается метронидазол в таблетках по 250 мг №20 следующих производителей:

  • Биохимик, Россия;
  • Такеда Фарма АС, Россия;
  • Медисорб, Россия;
  • Дальхимфарм, Россия;
  • Озон, Россия;
  • Борисовский завод, Беларусь;
  • Трихоброл(ЗАО «Брынцалов-а», Россия).

Таблетки по 0,25 г №10:

  • Ирбитский ХФЗ ОАО, Россия;

Таблетки по 0, 25 г №40:

  • Фармстандарт, Россия;

Таблетки по 0,25 г №24:

  • Обновление ПФК, Россия

Из импортных препаратов метронидазола можно выделить следующие:

  • Метронидазол по 0,5 г №20 (Никомед, Дания);
  • Метронидазол по 0,5 г №20 (Никомед, Норвегия);
  • Клион 0,25 г №20 (Гедеон Рихтер, Венгрия);
  • Трихопол 0,25 г №20 (Полфарма, Польша);
  • Флагил 0,25 г №20 (Санофи-Авентис, Франция);
  • Эфлоран 0, 4 г №10 (KRKA, Словения);
  • Орвагил по 250 мг № 20 (ICNGalenika, Югославия);
  • Метрозол по 500 мг №20 (GenomBiotech, Индия).

Свечи вагинальные с метронидазолом

При различных воспалениях и инфекциях мочеполовой системы назначаются свечи. Так как эти свечи легко всасываются и действуют сразу на уровне пораженной ткани, часто таблетки для орального применения врачи заменяют вагинальной формой.

Из вагинальных свечей встречаются следующие препараты:

  • Клион-Д №10 (Гедеон Рихтер, Венгрия);
  • Трихосепт 0,5г №10 (Биосинтез, Россия);
  • Орвагил 0,5 г №10 (ICN Galenika, Югославия);
  • Метровагин 0,5 г № 10 (Биолит, Россия);
  • Метровит 0,5 г №10 (Россия);
  • Метронидазол-Альтфарм 0,25 г и 0,5 г (Альтфарм, Россия);
  • Трихопол таблетки вагинальные 0, 5 г №10 (Польфа, Польша);
  • Флагил свечи вагинальные 0,5 г №10 (Санофи-Авентис, Франция);

В некоторых случаях можно использовать крем вагинальный. Из кремов можно выделить:

  • Метрогил 1% 30 г (Юник Фармасьютикал лабораториз, Индия);

Гели и крема метронидазола для наружного применения

В подростковом и среднем возрасте часто на коже можно заметить высыпания в виде прыщиков, розацеи, угрей и т. д. Это так называемые кожные инфекции, которые также лечатся метронидазолом.

Для лечения могут назначаться следующие аналоги:

  • Метросептол гель 1% 15 г (Фармзавод Ельфа, Польша);
  • Гель Метрогил 1% 30 г (Юник Фармасьютикал лабораториз, Индия);
  • Крем Розамет 1% 25 г (Jardan-Galenski Laboratorij, Хорватия);
  • Крем Розамет 0,75% 30 г (Jardan-Galenski Laboratorij, Хорватия);
  • Униметро гель 1% 20 г (Universal-farm, Молдова);

Для лучшего эффекта рекомендуется одновременное применение наружного геля и таблеток.

При инфекциях ротовой полости можно применять гель для десен Метрогилдента 1%.

oglistah.ru

Клинико-фармакологическая группа:

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Показания к применению препарата ТРИХОПОЛ®

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

 

Режим дозирования для таблетированной формы препарата:

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней; или по 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г в сутки).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Режим дозирования для внутривенной формы препарата:

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутривенно каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин.

Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г. Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч.

Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), применение инфузионного раствора Трихопола следует начать за 5-10 мин до хирургической операции.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции.

Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола). Трихопол назначают также внутрь.

Правила введения инфузионного раствора

Трихопол 0.5% раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует.

Режим дозирования для вагинальных таблеток:

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к применению препарата ТРИХОПОЛ®

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Применение препарата ТРИХОПОЛ® при беременности и кормлении грудью

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

аналоги-лекарств.рф

Метронидазол – инструкция

Одноименный действующему веществу препарат Метронидазол выпускается в таблетированной форме, в виде свечей, геля и раствора для капельного введения.

Показания

Обладает противомикробным и противопротозойным действием, препарат хорошо подходит для лечения токсических инфекций, аэробного характера, обусловленных проникновением в организм грамотрицательных бактерий.

Наиболее распространенные инфекционные поражения локализуются в органах малого таза, кишечнике, женских половых органов, тканях эпидермиса, иногда костной ткани и суставах.

Основные показания к назначению Метронидазола и аналогов лекарственного средства:

  • инфекционные заражения кишечника;
  • инфицирование половой системы влагалищными трихомонадами (трихомониаз);
  • инвазии одноклеточных гельминтов лямблий (лямблиоз);
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспалительные процессы слизистой влагалища (вагинит);
  • гнойные воспаления различных тканей в организме (абсцесс);
  • общая гнойная инфекция крови (сепсис);
  • воспаление слизистой оболочки кишечника (колит);
  • предупреждение развития инфекционных процессов в послеоперационном периоде;
  • кишечные и внекишечные формы паразитарной инвазии, вызванной гистологической амебой (амебиаз);
  • язвенные поражения ЖКТ.

Противопоказания

Лечение Метронидазолом и аналогами препарата не производится при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

Аналог метронидазола таблетки‘ width=’583’>

  • поражения почек и печени;
  • нарушение работы нервной системы;
  • период беременности и лактации;
  • болезни крови;
  • детский возраст.

Нежелательные эффекты

Поскольку препарат обладает достаточно агрессивным действием, при неправильно подобранной дозировке могут наблюдаться побочные проявления:

  • рвотные позывы;
  • головные боли и головокружение;
  • аллергические проявления на эпидермисе;
  • грибковая инфекция (кандидоз);
  • расстройство стула.

Общие рекомендации по применению Метронидазола и его аналогов

Терапевтический курс лекарственного препарата назначается индивидуально, в зависимости от заболевания и его стадии.

Доктор подбирает аналог Метронидазола, исходя из анамнеза конкретного пациента (наличие хронических болезней, аллергические реакции, возможность побочных проявлений).

При использовании лекарственного средства исключен прием алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.

Для предотвращения опасных ситуаций во время приема Метронидазола и аналогичных препаратов не рекомендуется управлять транспортом. Не следует заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Длительная терапия подобными препаратами требует еженедельного контроля показателей крови.

В период  лечения трихомониаза рекомендуется отказаться от интимных контактов.

Аналогичные препараты

Существует несколько препаратов, входящих в одну фармакологическую группу с Метронидазолом. Отличие данных лекарственных средств друг от друга в действующем веществе или вспомогательных составляющих, которые являются определяющими в выборе препарата. Какое лекарство назначить для лечения, в каждом отдельном случае должен решать доктор.

Трихопол

Одно из самых распространенных лекарств в списке аналогов – Трихопол.  Различий в действии на инфекцию между препаратами практически не существует.

Трихопол считается более современным и модернизированным лекарственным средством, с меньшим количеством ограничений к назначению. Трихопол и Метронидазол назначаются для лечения в одних и тех же случаях.

Аналог метронидазола таблетки‘ width=’582’>

Выбирая, что лучше – Трихопол или Метронидазол, следует учитывать достоинства усовершенствованного препарата:

  • менее агрессивное действие на органы ЖКТ;
  • разрешение на прием во время беременности (начиная со второго триместра);
  • возможность лечения детей с шестилетнего возраста;
  • ускоренная результативность: Метронидазол и Трихопол обладают разной степенью всасывания в организм. Последний впитывается более быстро и мягко, что ускоряет процесс ликвидации инфекции.

Если для самочувствия пациента нет принципиального различия, принимать Метронидазол или Трихопол, решающим фактором может быть стоимость препарата. У более современного варианта цена выше.

Орнидазол

Еще одно современное средство для борьбы с протозойными инфекциями – Орнидазол. Препарат аналогичен Метронидазолу по действию, но отличается составом. Активное вещество – орнидазол. К вспомогательным относятся: целлюлоза, крахмал, стеарат магния, тальк.

Лечиться Орнидазолом или Метронидазолом, зависит от индивидуальной восприимчивости пациента к лекарственному средству. Орнидазол действует более жестко и чаще вызывает побочные эффекты, но временной период лечения препаратом значительно короче. Ценовая разница между лекарствами практически отсутствует.

Бацимекс

Показания и противопоказания к приему Бацимекса идентичны Метронидазолу. Главное отличие состоит в форме использования лекарства. Бацимекс чаще всего применяют в виде раствора для капельного введения.

Флагил

Лекарство содержит метронидазол как действующее вещество, обладает выраженным антибактериальным эффектом. Выпускается в форме геля, таблеток и свечей.

Аналог метронидазола таблетки‘ width=’580’>

Последние назначаются женщинам как интровагинальный препарат с меньшим количеством нежелательных последствий. Для лечения детей не используется.

Трихосепт

Данный аналог наиболее популярен в виде геля для лечения вагинита и уретрита. Используется в качестве дополнительного средства в терапии трихомониаза.

Розамет

Применяется для лечения инвазивных поражений эпидермиса в виде крема или мази с 1 % содержанием метронидазола как активного вещества.

Метрогил

Производное Метронидазола. Применяется для лечения анаэробных инфекций. Категорически противопоказан к применению лицам с  нарушениями работы центральной нервной системы, особенно больным эпилепсией. Имеет ряд побочных эффектов именно со стороны ЦНС:

  • головокружение, вплоть до обморока;
  • потеря пространственной ориентации;
  • нервное перевозбуждение.

Фазижин

Используется врачами в тех же случаях, что и Метронидазол. Наиболее эффективен  для избавления от послеоперационных инфекционных поражений аэробной этиологии.

Клион

Препарат изготовлен на основе метронидазола. Имеет широкий спектр действия, недлительный курс приема. Хорошо переносится пациентами. К недостаткам можно отнести достаточно высокую стоимость по отношению к другим лекарственным средствам данной фармакологической группы.

Микожинакс

Лекарство выпускается в форме вагинальных таблеток для лечения гинекологических заболеваний и трихомониаза. Кроме метронидазола, содержит нистатин (противогрибковое средство) и дексаметазон (гормон, который вырабатывается корой надпочечников).

Чтобы избежать осложнений, не следует заниматься подбором аналогов самостоятельно.

parazitycheloveka.ru


Leave a Comment

Adblock
detector