Трематоды это

Трематоды, или черви, вызывают у человека множество инфекций. Паразиты являются причиной различных заболеваний по всему миру. Трематоды получили свое название из-за имеющихся приспособлений для укрепления («trematos» означает «пронизан отверстиями»). Все черви, вызывающие инфекции у человека, принадлежат к группе дигенетических трематод. Взрослые особи причиняют человеческому организму массу неприятностей и могут привести к летальному исходу.

Трематодные инфекции (например, шистосомоз), являются серьезными тропическими заболеваниями. По оценкам ВОЗ, около 200 миллионов человек, проживающих в тропических поясах земли, могут быть носителями шистосомоза. Шистосомоз является вторым наиболее распространенным инфекционным тропическим заболеванием к югу от Сахары после малярии.

В зависимости от среды обитания, черви могут быть классифицированы как кровяные сосальщики, трематоды печени, легочные или кишечные сосальщики.


К сосальщикам, вызывающим большинство инфекционных заболеваний у человека, относятся:

шистосомы (кровяные сосальщики); Paragonimus westermani (легочные сосальщики); Clonorchis Sinensis (печеночные двуустки).

Другие, менее опасные черви, это:

Fasciola Hepatica и Opisthorchis viverrin (печеночные двуустки); Fasciolopsis buski, Heterophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные гельминты).

Особенности дигенетических трематод

Дигенетические трематоды являются несегментированными, листовидными червями, уплощенными в спинно-брюшном отделе. Они имеют две присоски, одну около рта (ротовую), а вторую на поверхности брюшного отдела (брюшная присоска). Эти присоски служат в качестве средства прикрепления к организму-хозяину. Пол паразитов не разделяется, это обоеполые или гермафродитные особи. Исключением являются шистосомы, имеющие мужских и женских особей. Репродуктивная система трематод состоит из женского и мужского полового органа, все сосальщики являются яйцекладущими. Они откладывают яйца в оккупированную ткань или орган. Бесполый жизненный цикл трематоды чередуется с половым в зависимости от условий и организма хозяина.

Классификация трематод в соответствии с местоположением в организме

Кровяные сосальщики: Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi и Schistosoma intercalatum. Печеночные сосальщики: F. Hepatica, C. Sinensis, O. Viverrini, Dicrocoelium Hospes, сибирская, ланцетовидная, гигантская двуустка. Паразиты поджелудочной железы: Eurytrema pancreaticum, Eurytrema coelomaticum и Eurytrema Ovis. Легочные сосальщики: Pwestermani, Paragonimus heterotremus, Paragonimus kellicoti, Paragonimus mexicana, Paragonimus miyazakii, Paragonimus compactus и Paragonimus hueit’ungensis. Кишечные паразиты: F. buski, M. yokogawai, Echinostoma ilocanum, Watsonius watsoni, H. heterophyes и Gastrodiscoides hominis.


Жизненный цикл трематод делится на два различных класса: конечный (при этом паразит обитает в организме человека, домашних и диких животных) и промежуточный (когда паразиты заселяют тела пресноводных улиток).

Множество видов улиток играют роль промежуточных хозяев для трематод.

Далее более подробно о различных видах трематод и их строении.

Кровяные сосальщики (шистосомы)

Schistosomiasis или шистосомоз – паразитарное тропическое заболевание крови, вызываемое червями рода Schistosoma. Паразит имеет мужскую и женскую формы. Инфекция, передающаяся улитками вида Bulinus, вызывает шистосомоз мочеполовой системы в Африке и на Аравийском полуострове. Паразит S. mansoni передается улитками вида Biomphalaria и является причиной кишечного и печеночного шистосомоза в Африке, на Аравийском полуострове и в Южной Америке. Улитки-амфибии вида Oncomelania переносят S. Japonicum, который вызывает желудочно-кишечную и печеночно-селезеночную форму шистосомоза в Китае, Индонезии и на Филиппинах.


Паразиты S. intercalatum и S. mekongi имеют только локальное значение. А S. japonicum является зоонозным паразитом, атакующим широкий спектр животных, в том числе крупный рогатый скот, собак, свиней и грызунов. S. mansoni так же заражает грызунов и приматов, однако человек – излюбленная мишень паразита. Десятки других различных видов шистосом относятся к паразитам, обитающим внутри организма человека.

В отличие от других видов трематод, шистосомы имеют разнополые особи, причем мужская особь отличается от женской благодаря более короткому телу и увеличенной толщине. Например, разнополые паразиты S. haematobium, живут в венах человека, приближенных к мочевому пузырю, мочеточнику, в то время как паразиты S. japonicum и S. mansoni обитают в нижней и верхней брыжеечной вене. Именно из-за места локализации в организме человека сосальщики и получили название «кровяные».

Печеночные двуустки (S. Sinensis и F. Hepatica)

S. Sinensis является широко распространенным паразитом на территории Юго-Восточной Азии. S. Sinensis поражает желчные протоки в организме человека. Форма червя плоская, они имеют относительно небольшой размер (длина до 25 мм и ширина 3-5 мм). Тело прозрачное, с заостренным передним и закругленным задним концом. Человек может заразиться данным видом трематод при употреблении в пищу сырой или частично приготовленной пресноводной рыбы, а также сушеных, соленых и маринованных грибов, зараженных метацеркариями. После попадания в человеческий организм киста переваривается, а незрелые личинки освобождаются. Личинка попадает в желчный проток, где она развивается и созревает до состояния взрослого червя. Взрослая особь питается слизистым секретом и начинает откладывать яйца, которые выводятся из организма человека с калом и растут внутри. При попадании в пресную воду, яйца вновь ищут промежуточного хозяина, в частности, улитку или рыбу.


Паразит F. Hepatica поражает, в основном, крупный рогатый скот. Случаи заболевания, вызванные данным видом паразита, были зарегистрированы в Скандинавии, Новой Зеландии, Аргентине, Мексике. Паразит F. Hepatica также известен как овечий фасциолоид, или печеночная двуустка. Человек может заразиться, употребив зараженную яйцами паразита зелень или салат, а также не до конца приготовленное мясо крупного рогатого скота. После проникновения паразита в организм, в печени человека, а также в кишечнике и брюшной полости формируются капсулы (капсулы Глиссона), которые затем попадают в желчные протоки, где развиваются до состояния взрослых особей. Взрослые черви начинают откладывать яйца, которые выводятся из организма с калом. Далее они развиваются в пресной воде, вновь используя для роста и развития улитку или рыбу.

Паразиты поджелудочной железы (E. pancreaticum, E. coelomaticum, E. Ovis)

Эти черви имеют толстое тело 8-16 мм длиной и 6 мм шириной. Они паразитируют в протоках поджелудочной железы и изредка в желчных протоках овец, свиней и крупного рогатого скота в Бразилии и Азии. В настоящее время наиболее распространены виды E. pancreaticum, E. coelomaticum и E. Ovis. Промежуточный хозяин во внешней среде – улитка вида Bradybaena. После попадания в организм животного незрелые особи мигрируют в протоки поджелудочной железы, где растут и созревают в течение примерно 14 недель.


Опасность инфекции заключается в отсутствии каких-либо признаков заболевания. Легкие формы поражения поджелудочной железы трематодами заключаются в воспалении, вызывающем увеличение железы и окклюзию. При тяжелых инфекциях у больного развиваются фиброзные, некротические и дегенеративные поражения

Кишечные черви (F. buski, H. heterophyes, M. yokogawai, G. Hominis)

Паразит F. buski является наиболее распространенной кишечной трематодой. Он находится в двенадцатиперстной и тонкой кишке свиньи и человека и является одним из наиболее опасных и распространенных паразитов для человека. Люди заражаются этим паразитом при употреблении в пищу пресноводных аквариумных растений, например, водных каштанов, бамбука. В тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке паразиты вызревают до состояния взрослой особи, а затем выводятся из организма с калом. Последующая цепь развития имеет схожесть с развитием остальных трематод. Происходят поиск промежуточного хозяина, затем созревание метацеркарий, их вывод в среду и повтор жизненного цикла внутри человека или млекопитающего.

Симптомы трематодозов различного происхождения


При поражении организма кишечными или кровяными паразитами человек начинает ощущать слабость, тошноту, головокружение, часто наблюдается потеря аппетита. Заподозрить наличие трематод в организме можно при наличии следующих симптомов:

зуд кожи; дискомфорт при мочеиспускании, мутная моча, жажда; тошнота, рвота, повышенное газообразование, нерегулярный стул (понос или запор); видимые инородные тела в каловых массах (мертвые или живые паразиты); сухость во рту, ощущение голода даже после еды; анемия, бледность кожи, сухость кожи; потрескавшиеся губы, желание есть сладкое; дискомфорт в кишечнике после приема любого вида пищи; бессонница, вялость, головные боли, раздражительность, апатия.

Лечение трематодозов

Оптимальным препаратом для лечения всех видов трематодозов является Празиквантел (Praziquantel). Его используют для лечения всех трематодозов, кроме фасциолиаза, при котором примеряют Битионол (Bithionol). Также рекомендован Триклабендазол, являющийся эффективным противогельминтным средством.

Еще несколько рекомендованных препаратов при трематодозах: Эметин, Дегидроемитин, Хлорохин, Альбендазол и Мебендазол (последний используется достаточно редко). В настоящее время использование некоторых препаратов запрещено по причине их высокой токсичности и в связи с обширным списком побочных эффектов.

Если гельминтозная инфекция осложняется бактериальной, врачи рекомендуют антибиотики.


Профилактика трематодозов

Тщательная очистка воды с целью исключения попадания в нее человеческих и животных экскрементов; медикаментозное лечение инфицированных трематодами лиц; предотвращение потребления загрязненной воды, водорослей, фруктов, рыбы, крабов и сырой печени животных; тщательная чистка и мойка сырых овощей и фруктов (предотвращает заражение кишечными сосальщиками); варка до полной готовности крабов и раков (профилактика легочных сосальщиков).

funeralportal.ru

Название класса

Класс трематоды – разновидность форм паразитов, которые обуславливаются наличием присосок в области рта и брюшка.

Они являются паразитами и поселяются в теле, преимущественно позвоночных животных или людей в стадии зрелости. При личиночном развитии их хозяином считаются беспозвоночные, чаще моллюски.

Данный класс паразитов широко приспособился к обитанию в различных внутренних органах, что подтверждается большим разнообразием форм и размеров трематод.

В основном, самым оптимальным местом обитания гельминтозов является пищеварительная система – печень, поджелудочная железа. Помимо этого, они встречаются в легких, кровяном русле, почках, мочевыводящем протоке и даже в головном мозге.

Главным приспособлением к жизни у таких паразитов считается быстрое развитие. Вне зависимости от того, что гельминтозы производят большое количество яиц, возможность размножения имеется уже на личиночной стадии. Воспроизводить значительное потомство им также помогает их особенность – они являются гермафродитами, но также могут быть и раздельнополыми.


При проникновении в организм человека, паразиты вызывают трематодоз. Существуют несколько видов, способствующих образованию опасных и тяжело излечимых патологий, вследствие чего резко ухудшается состояние здоровья, страдают все органы и системы.

Такой класс паразитов самый разнообразный и характеризуется обширной локализацией у людей и животных.

Жизненный цикл и строение паразита

Жизненный цикл трематод обуславливается сменой нескольких хозяев. Вначале это беспозвоночные, затем – позвоночные или человек. Выделяют следующие понятия, которыми оперируют при изучении паразитов и лечении людей:

  • Марита – особь со зрелой половой системой.
  • Мирацидий – начальная стадия развития трематод.
  • Спороциста – вторая стадия паразита, ее важная особенность заключается в возможности размножения без оплодотворения.
  • Редий – третья стадия.
  • Церкарий – четвертая стадия развития трематода.
  • Адолескарий – стадия, на которой личинка становится похожей на зрелую особь и при попадании в организм, вызывает различные заболевания.
  • Окончательный хозяин – это определенный живой организм, где трематоды размножаются и живут.
  • Промежуточный хозяин – существо, в котором проходит личиночное развитие паразита.

Марита

Жизненный цикл сосальщиков довольно сложен и включает следующие последовательно сменяющие друг друга циклы:

  • Взрослая особь паразита может откладывать яйца только внутри окончательного хозяина. Во внешнюю среду они поступают с фекалиями и мочой человека, позвоночного животного. Яйца трематод затем проходят следующую стадию развития, из них вылупливаются личинки, жизнеспособны в организме промежуточного хозяина.
  • При попадании личинки паразита внутрь первого хозяина, происходит ее развитие до стадии спороциста.
  • Со временем и ростом спороциста он образует церкарий.
  • Церкарий по своему внешнему виду почти ничем не отличается от половозрелой особи, поэтому может с легкостью покидать промежуточного хозяина.
  • После окончательного развития, паразит может погибнуть или попасть внутрь основного хозяина. В некоторых случаях они присоединяются к растениям, которые поглощают рыбы. При помощи последних, трематоды попадают в тело позвоночных животных или людей.

Что касается строения паразитов, то оно представляет собой в большинстве случаев плоскую и листовидную форму. Цвет грязный и бледный, невзрачный.

Но в зависимости от локализации, строение трематод, а именно их форма может несколько отличаться. Это касается их приспособления для жизни в разных условиях.

Половая система паразитов

Большее количество паразитов – это мелкие черви, их размер не превышает 1 см, но бывают случаи, когда они достигают значительных размеров.

Согласно некоторых парадоксальных мнений, трематоды, живущие в замкнутых органах, имеют слабые присоски, чем у обитающих, например, в больших пространствах.

Паразиты имеют следующие жизненно важные системы:


  • нервная;
  • выделительная;
  • пищеварительная;
  • половая.

Особенность половой системы трематод в сильном развитии, чем остальных и занимает подавляющую часть организма. В некоторых случаях встречаются разнополые особи.

Мужской половой аппарат состоит из 2 семенников. От них отходят семявыносящие протоки, которые образуют семяпровод. Он располагается в бурсе, вне ее находятся семенные пузырьки. Аппарат выходит наружу, в область брюшины.

Женский половой аппарат включает яичник, матку, яйцевод, оотип, желточник, семяприемник и скорлуповую железу. Он открывается также снаружи на брюшную область. Яйца паразитов имеют маленький размер и видны только в микроскоп. Их оболочка состоит из нескольких слоев, могут быть разных оттенков и имеют крышечку.

Признаки болезни

Трематоды у человека в большинстве случаев вызывают тяжелые заболевания и обуславливаются тяжелым течением. В зависимости от видов паразитических червей, возможно развитие опасных патологий, вплоть до поражения головного мозга.

Основными симптомами трематодоза являются аллергические реакции и интоксикация организма.

Стадия интоксикации обуславливается выделением сосальщиком ядовитых веществ, продуктов жизнедеятельности. Признаки такого состояния являются распространенными и могут указывать на другие заболевания. Это может быть:

  • слабость;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • частые головные боли.

Также может наблюдаться понижение аппетита и сонливость.

Аллергические реакции также связаны с продуктами жизнедеятельности паразита, а также остатками его разложения при гибели. Они проявляются различными кожными высыпаниями, покраснением и зудом, трудно поддающиеся терапевтическому воздействию.

Также помимо сыпи могут образовываться васкулиты, инфильтрация внутренних органов, что способствует нарушению их функции.

Паразиты могут поражать различные внутренние органы:

  • печень;
  • легкие;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • в редких случаях головной мозг, что является наиболее опасным для человека.

При поражении паразитом желчного пузыря, возникает панкреатит, холецистит, холангит и другое. Заболевания характеризуются болевыми ощущениями опоясывающего характера.

Если сосальщик проник в поджелудочную железу, может развиться сахарный диабет, в печень – увеличение органа и появление онкологии. Поражение дыхательной системы вызывает пневмонию, плевриты, бронхит и другое. Если поражается головной мозг, образуется менингит, абсцесс.

Методы лечения

Лечение трематод у человека проводится только в амбулаторных условиях медицинским специалистом. Основной целью терапии является уничтожение паразитов и восстановление функций пораженного органа.

Лечение паразитов проводят спустя 12–14 суток с момента подготовки и в момент ремиссии, когда имеются заболевания, вызванные сосальщиком. В зависимости от пораженного органа, назначают определенный курс терапии.

Но в любых случаях больному показано применение витаминных комплексов, антигистаминных препаратов, которые снижают выраженность аллергических реакций.

Также после подготовки назначают прием антигельминтных средств, которые направлены на уничтожение паразитов. Терапию проводят в условиях больницы, чтобы иметь возможность регулярно наблюдать за больным и контролировать функции пораженных органов.

После курса антигельминтных препаратов, их прием опять назначают спустя 2 недели для точного уничтожения паразитов и в профилактических целях.

parazitytut.ru

Что такое трематоды

    Сосальщики в большинстве своем черви листовидные. Но форма «листа» у разных видов гельминтов отличается и может приобретать почти округлые очертания. Размеры трематод тоже имеют значительный «разбег» – от пары миллиметров до полутора метров (в организме человека – до 8 сантиметров).

    Тело трематод не содержит члеников и полости, находится в кожно-мышечной сумке. На одном конце тела находится оральная присоска – для приема пищи. На брюшине есть еще одна – орган крепления. Реснички на эпителиальном слое отсутствуют, зато он оснащен шипиками – вспомогательным «крепежным» инструментом в организме донора. Тело трематоды – полноценный мини-организм, который имеет:

 ➡ систему пищеварения. Ротовой проем на дне оральной присоски сообщается с глоткой, за которой находится пищевод. За ним размещаются два «слепых» кишечных канала. Анального прохода нет, его роль играет рот – через него выходят остатки переваренной пищи;

 ➡ систему выделения. От множества клеток, окруженных ресничками, тянутся тончайшие трубочки, группирующиеся в канальцы более крупного размера. Они вливаются в собирательные протоки и приводят к проходу на заднем конце тела;

 ➡ нервную систему. Нервный узел (подобие мозга) имеет ответвления – по два столба нервов брюшины, спины и боков. Боковые скреплены между собой. Рецепторы эпителия и глазки – своеобразные органы чувств, способные выполнять свое предназначение лишь в личиночной стадии;

 ➡ половую систему. Она обычно гермафродитная, имеет половые органы обоих полов. Но чаще оплодотворение трематод перекрестное – совокупительный орган одной трематоды проникает в женский орган другой и наоборот.

    Яйца сосальщиков покрыты непроницаемой оболочкой овальной формы. Отдельные виды червей имеют яйца неправильной формы, «оснащенные» шипами или отростками. На яйце расположена крышечка, которая распахивается в момент вылупления и выпускает личинку наружу. Цвет яиц – от прозрачно-желтоватого до насыщенно коричневого, почти черного.

    Важно! Трематоды, обитающие в крови млекопитающих, раздельнополые. Самец помещает более мелкую по размеру самку в специфический карман, удерживая ее. В таком состоянии сосальщики находятся всю свою жизнь.

Особенности жизни сосальщиков

 жизненный цикл трематод развитие особи

  Трематоды развиваются по-особому:

  • сменяя хозяев;
  • чередуя поколения.

    Жизнь паразитов проходит в организмах нескольких животных, отличных средой обитания. Животных, которых «оккупируют» взрослые особи трематод (мариты), именуют окончательными хозяевами. Личинки обитают в телах промежуточных хозяев – моллюсков. Существуют еще и дополнительные хозяева – самые разные животные. Половозрелые особи продуцируют яйца, в которых растут личинки. Уже личинки «порождают» новое поколение личинок, способное развиться во взрослых особей.

    Жизненный процесс трематод разделен на несколько этапов. Яйца, отложенные гельминтом, с фекалиями и другими выделениями донора поступают в воду и на землю. Вне живого организма в яйце растет зародыш (мирацидий), покрытый ресничками для возможности передвигаться. У части трематод зародыш покидает оболочку яйца, у некоторых развивается в нем. Следующий этап развития гельминта идет исключительно в теле моллюска. Не попав в него, мирацидий прекращает существование. В организме моллюска зародыш переходит в стадию спороцисты – неоформленной статичной личинки.

    В спороцисте появляются личинки очередной стадии – подвижные редии. В них формируются церкарии. У церкариев заметен хвост и другие признаки взрослых паразитов: присоски, пищеварительные органы, зачатки половой системы.

    Церкарии в большинстве своем способны продуцировать вещество для растворения животных тканей. Оснащены они и острым стилетом. Эти инструменты обеспечивают легкое проникновение гельминта в тело донора. В определенный момент церкарии оставляют моллюска и обитают в водной среде до встречи с хозяином – дополнительным или окончательным.

    Значительной части трематод необходим еще один или несколько дополнительных хозяев. В теле второго такого хозяина церкарии трансформируются в метацеркариев. Вокруг последних и гельминт, и организм донора образуют оболочки. Церкарии определенных трематод (обычно с одним промежуточным хозяином) могут инфицировать человека, проникая в его тело через кожу.

    У отдельных видов сосальщиков церкарии крепятся к растительности, растущей в прибрежной зоне, освобождаются от хвоста и становятся адолескариями (покоящаяся личинка). Для человека заразны и метацеркарии, и адолескарии. Множество личинок из-за такого архисложного цикла развития гельминтов погибает. Но гибель их возмещается:

  • производством большого числа яиц;
  • способностью личинок к размножению.

   Важно! Инкубационный период трематодозов – 90-120 дней. За это время сосальщик достигает репродуктивной стадии развития.

Классификация сосальщиков

    В зависимости от локации трематод относят к нескольким видам:

  • кровяные;
  • легочные;
  • печеночные;
  • кишечные.

    Каждый вид трематод имеет свои особенности:

Название

Кошачий (сибирский)

сосальщик

Печеночный сосальщик Ланцетовидный сосальщик Легочный сосальщик Шистосомы
Болезнь Описторхоз Фасциолез Дикролоцелиоз Парагонимоз Мочеполовой и кишечный шистосомозы
Место расположения Желчный пузырь, желчные проходы печени, поджелудочная железа Желчные проходы, печень Желчные проходы печени Легкие Вены толстого кишечника и вены мочевых органов
Пути заражения Метацеркарии, сырая рыба (карповые) Вода из пруда, растительность с адолескариями Муравей с метацеркарием Пресноводные крабы (раки, креветки) с метациркариями Личинки из водоема
Окончательный хозяин Человек, животные (свинья, кошка) Человек, крупный и мелкий рогатый скот Человек, млекопитающие Человек, животные (собачьи, кошачьи, куньи) Человек, животные (обезьяны, псовые, грызуны)
Промежуточный хозяин Брюхоногий моллюск и рыба (карповые) Малый прудовик Моллюск и муравей Моллюск и краб (рак) Пресноводный моллюск
Цикл развития Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – мышцы рыб (метациркарий) – окончательный хозяин Яйца – пруд – малый прудовик (циркарий) – вода (адолескарий) – стебли растений – окончательный хозяин (с водой или растениями) Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – муравей (метациркарий) – окончательный хозяин Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – краб (метациркарий) – окончательный хозяин Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – кровеносные сосуды кожи окончательного хозяина

    Важно! Всем трематодам присуща крайне высокая плодовитость. Они могут единовременно продуцировать свыше тысячи яиц.

Симптомы заражения трематодами

симптомы описторхоза у зараженного человека     Признаки появления сосальщика в теле донора различны. Большую роль играют тип гельминта и место его обитания. Однако есть симптомы, присущие всем трематодозам:

  • сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • эозинофилия;
  • ощущения боли в районе живота;
  • тошнота.

 ➡ Признаки заражения кровяными сосальщиками:

  • повышенная температура;
  • слабость, высокое потоотделение;
  • понос (иногда кровавый);
  • необъяснимая потеря веса;
  • подкашливание.

 ➡ Симптомы, вызываемые легочными трематодами:

  • диарея;
  • лихорадка с ознобом и потливостью;
  • головная боль;
  • рвота;
  • судороги.

 ➡ Симптомы заражения печеночными трематодами:

  • повышенная температура тела;
  • удушье;
  • увеличение печени;
  • бессонница.

 ➡ Признаки, вызываемые кишечными сосальщиками:

  • понос;
  • уплотнения в животе, иногда кровотечения;
  • судороги, иногда эпилептические припадки.

    Проявления настораживающих симптомов должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит пациента на обследование. Если заражение трематодами обнаружено своевременно, бороться с паразитами можно с высокой эффективностью. Высока вероятность восстановить функции пораженных тканей и органов с максимальной безопасностью для организма.

   Важно! Препараты для лечения трематодозов и их дозировки выбирает паразитолог или инфекционист, поскольку токсичные лекарственные средства могут вызвать тяжелые побочные эффекты.

Диагностика трематодозов

иммуноферментный анализ на описторхоз    Для разработки схемы эффективного лечения необходимо не только выявить паразита в организме человека, но и точно распознать тип сосальщика и место их жизнедеятельности. Для этого необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

1) Анализ анамнеза. Выявляются особенности жизни пациента, его предпочтения в пище;

2) Анализ крови. Покажет течение воспалительных процессов, определит уровень содержания эозинофилов;

3) Анализ кала. Позволит обнаружить яйца трематодов. Обычно играет решающую роль;

4) Биохимический анализ крови. Отразит уровень ферментов печени;

5) Анализ мочи. Для шистосомозов обнаружение яиц паразитов в моче показательно.

    Взрослую особь глиста можно обнаружить при зондировании (перед его проведением пациента подготавливают особым образом). Если больного мучит кашель, показано рентгенологическое обследование (покажет усиление рисунка в легких). Яйца гельминтов могут находиться и в мокроте.

    Ультразвуковое обследование брюшной полости может показать увеличение пострадавших органов и наличие половозрелого гельминта в печени. В острой стадии заболеваний можно использовать иммуноферментные анализы, но они зачастую выдают ложноположительные результаты.

   Важно! Во время беременности трематодозы лечат по обычной схеме. Однако накануне ожидаемой беременности будущей маме следует отнестись к соблюдению мер профилактики с особым вниманием.

Принципы лечения трематодозов

 лечение описторхоза медикаментами   Схема терапии трематодоза индивидуальна и определяется видом гельминта. Медикаментозное лечение состоит из трех этапов:

  • подготовка;
  • непосредственно лечение;
  • восстановление.

    Воздействие на заболевание должно носить комплексный характер. Терапия подразумевает применение эффективных противопаразитарных средств. В то же время осуществляется стабилизация микрофлоры кишечника. Если выявлены трематоды у человека, лечение должно предусматривать применение иммуномодуляторов, препаратов для нормализации работы системы кровообращения и процесса обмена веществ. Лечения требуют и пораженные органы.

    Если заболевание выявлено и диагностировано на начальной стадии и не успело нанести урона жизненно важным органам, в дополнение к медикаментозной терапии показано использование нетрадиционных методов. После консультации со специалистом больной может принимать настои и отвары из цветков гвоздики, пижмы и полыни, из семян кориандра, из корней крапивы, из березовых листьев и сосновых шишек.

    Результаты терапии оценивают по состоянию больного и обследованию кала на наличие жизнеспособных яиц сосальщиков. Такую оценку проводят спустя 3-4 месяца после окончания курса лечения. При этом исключают возможность вторичного заражения.

   Важно! Ученые придают большое значение изучению обычаев («пищевого поведения») жителей эндемичных районов, чтобы разработать новые методики борьбы с трематодозами и мотивировать население к лечению.

профилактика описторхоза у человекаПрофилактика трематодоза

    Любое паразитарное заболевание возможно предупредить. Трематодозы – не исключение. Нужно лишь следовать несложным советам специалистов:

  • питьевую воду требуется фильтровать и кипятить;
  • пруды и озера нужно защищать от попадания в них экскрементов животных;
  • мясные и морепродукты подвергать длительной термической обработке;
  • овощи и фрукты промывать большим количеством воды, в заключение ошпарить кипятком.

    Не следует забывать и о правилах личной гигиены. А пищевые продукты приобретать лучше в проверенных магазинах, не пренебрегающих сертификацией продукции.

   Важно! На ранних стадиях симптомы трематодоза проявляются в основном аллергическими реакциями. В острой форме заболевание ведет к патологиям пищеварительной системы, нарастает боль в мышцах и суставах, увеличиваются печень и селезенка.

    Сосальщики способны доставить много неприятностей хозяину-человеку, «захватив» важные внутренние органы. Шутки с трематодозами к добру не приводят. При первых появлениях тревожных симптомов следует немедленно принимать меры.

parazitiki.ru

Трематоды: что это такое и их виды

Трематоды у человека лечение

Трематоды, нематоды и цестоды — это несколько основных групп, на которые делится многочисленность паразитирующих организмов. Трематоды представляют собой червей-сосальщиков плоской формы, способные нести достаточно большую угрозу и заселять всю область человеческого организма.

В медицине насчитывается порядка 6000 разновидностей подобных организмов, при этом примерно 40 максимально опасны для человека. Наиболее распространенными разновидностями этого класса считаются шистосомоз и описторхоз. При понимании и своевременном обнаружении факта заражения глистами, первостепенно требуется выявить основные пути возникновения недуга.

Несмотря на достаточную распространенность, нематоды имеют три способа проникновения в организм человека:

  • посредством кожных покровов при контакте с зараженной почвой или водой;
  • в момент укуса насекомых;
  • через продукты питания (грязные фрукты и овощи).

Процесс заражения производится взрослым паразитом, развитие его осуществляется непосредственно в организме человека. Рассмотрим более подробно наиболее популярные разновидности паразитирующих. Шистосомы. Кровяные сосальщики, самка располагается во внутренних складках самца. Такое местоположение объясняется их размножением.

Их местонахождением является кровеносная система. Обнаружение, как правило, в странах с достаточно жаркими климатическими условиями. Заражение осуществляется при купании путем проникновения через кожные покровы человека. Черви имеют специфическую форму, размеры могут варьироваться в пределах 10-30 мм в длину и 0,2-1.0 мм в диаметре.

Не Шистосомы. Выделяют семь основных разновидностей, способных поражать человека. Поступление осуществляется посредством плохо обработанного мяса животных. Яйца таких глист могут выходить через каловые массы человека, а сам процесс их функционирования проходит в области переваривания пищи. О разновидностях трематодов упоминалось ранее.

Из множества выделяют следующих представителей:

  • шистосомы — кровяные сосальщики;
  • печеночные сосальщики — двуустка S. Sinensis, сибирская двуустка, ланцетовидная и гигантская двуустка;
  • сосальщики области поджелудочной железы — Eurytrema Ovis;
  • легочные — парагонимозы.

Какой бы ни были разновидностей трематоды, симптоматика проявляется в первое время заражения, что и позволяет в дальнейшем выявить присутствие заболевания.

При отсутствии грамотного и своевременного лечения происходит постепенное отравление внутренних органов продуктами жизнедеятельности.

Жизненный цикл трематод, основные симптомы и признаки

Жизненный цикл трематод и его последовательность заключается в следующем:

  1. Взрослые особи размножаются путем откладывания яиц, в котором растет мирадиций.
  2. Следующим этапом является стадия промежуточного хозяина. Яйца трематод постепенно становятся неподвижной спороцистой.
  3. Далее при помощи специальных клеток образуется редий, дающий начало церкарию, при этом их внешний вид максимально приближен к строению взрослых представителей.
  4. В дальнейшем эти организмы способны осуществлять свободные движения до момента, пока жизненный цикл трематод не закончится.

Трематоды у человека лечениеДанные вредоносные в своем строении помимо эпителия имеют пару присосок, предназначенных для закрепления.

Нервная система представляет собой так называемый нервный узел неспецифичной формы, от которого протягиваются специальные столбы, при этом соединение боковых осуществляется посредством перемычек.

Как и многочисленное количество остальных паразитирующих особей, они состоят из особенного вида эпителия, предназначенные в первую очередь для питания и закрепления при помощи специальных присосок, крайне необходимых для их существования. Что касается основных признаков проявления, то они могут быть разнообразными, это зависит от вида и его местонахождения в организме.

Однако медицина выделяет ряд основных признаков, к которым относятся:

  • изменение кожных покровов, связанных с зудом и крапивницей;
  • эозинофилия крови;
  • болевой синдром в области брюшной полости и головы;
  • значительное изменение размеров некоторых внутренних органов, например, селезенки и печени;
  • образование расстройства в протоках.

При обнаружении хотя бы нескольких вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к специалисту за необходимой помощью и сдать соответствующие анализы на яйца трематод. При оказании своевременной помощи увеличивается возможность устранения вредоносных организмов, а не только их симптоматических признаков, и восстановить работоспособность внутренних органов.

Трематоды у человека — лечение и профилактика

Трематоды у человека, лечение которых зависит от местонахождения паразитов и их типа, убиваются медикаментозным способом. Он предусматривает 3 стадии: подготовка, дегельминтизация и восстановление.

Конкретное лекарственное средство и его дозировку назначает паразитолог либо инфекционист, так как заболевания лечатся тяжёлыми лекарственными препаратами, способными при произвольной дозе привести к побочным эффектам.

Трематоды у человека лечениеДля подбора подходящего и эффективного лекарственного препарата при лечении трематодоза врачу требуется определить правильный диагноз и вариант гельминтоза. На основе диагноза могут назначить определенные лекарственные средства.

Если выявлен описторхоз, то Бильтрицид является наиболее эффективным, но необходимо учитывать врачебные рекомендации. Также врач порой назначает лечение Цезолом, Дронуитом и Празиквантелом. В них есть компонент, воздействующий на возбудителей заболевания. Дополнительно предусматривается вспомогательная терапия с помощью болеутоляющих средств. Если выявлен клонорхоз, то потребуется терапия, аналогичная той, что используется для лечения описторхоза. Здесь несколько иные дозы и лекарства для вспомогательного лечения. Если обнаружен нанофиетоз, то его лечат с помощью Акрихина.

На дому терапию можно проводить с помощью папоротникового экстракта. Проводится разовый приём таблеток дозой 60-80 мг активного вещества. Одновременно потребуется приём 3-3,5 гр. папоротникового экстракта. Если выявлен парагонимоз, то терапию проводят 2 дня, когда трижды за сутки принимается Бильтрицид в назначенной врачом дозе. Если обнаружен фасциолез, то необходимо лечение с помощью Хлоксина в течение 5 дней.

Самостоятельное лечение этим препаратом способно привести к значительным осложнениям. Для проверки успешности терапии проводят дуоденальное зондирование. В связи с тем, что гельминтоз — системное заболевание, его лечение предусматривает использование нескольких препаратов. Кроме антигельминтиков могут прописать антигистаминные препараты (для борьбы с аллергией и интоксикацией) и лекарства, помогающие лечить печень, мочеполовую систему, желчный пузырь.

Также курсовой приём витаминов позволит обеспечить восстановление организма после перенесения заболевания. Быстрее выздороветь удастся, если вместе с лекарственными препаратами пользоваться возможностями народной медицины при лечении на дому от трематодоза. Это не поможет избавиться от последствий заболевания, но позволит убрать трематоды у человека. Лечение в этом случае должно быть комплексным.

Трематоды у человека лечениеПолынь. Цветки измельчают, полученный порошок следует принимать трижды в день до еды на протяжении 3 дней. Также до сна следует принять слабительное.

Соцветия пижмы. Делают настой из высушенных цветков — на 20 г один стакан вскипячённой воды. Употреблять следует трижды в день.

Цветки гвоздики. Делают порошок из цветков. Его следует принимать спустя 10 минут после еды. На 1 день — 0,5 гр. на 2 день — 1 гр. на 3-8 дни — по 1,5 гр.

Семена кориандра. Семена сушат, немного обжаривают на сковородке, перемалывают до появления порошка и употребляют также, как и во время лечения цветками гвоздики.

Сосновые шишки. Для процедуры лечения делают специальный отвар, приготовленный из зелёных шишек таким образом:

  • шишки кипятят и уваривают в сырой воде на протяжении 6 часов;
  • затем образовавшийся отвар следует процедить и растворить в воде с тем же объёмом;
  • получившийся сироп разбавляется с аналогичным весом сахара, после чего процедура уваривания повторяется.

Пить сироп следует по утрам до приёма пищи.

Чтобы выбрать подходящий способ лечения трематодоза с помощью средств народной медицины, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Появление любого гельминтоза и трематодоза удастся избежать, если выполнять соответствующие рекомендации. Следует очищать воду для питья и затем её кипятить, защищать водоёмы от сбросов экскрементов в них, избегать опасности заражения из-за приготовления еды из заражённых продуктов, хорошо обрабатывать мясную, фруктовую и овощную продукцию и выполнять термическую обработку морепродуктов. Избежать появления заболевания удастся, если не нарушать санитарно-гигиенические правила. Покупать еду следует в надёжных магазинах, где все товары сертифицируются.

Как определить, лечить и профилактировать болезнь

Трематоды у человека лечение

Несмотря на век информационных технологий, научного прорыва и инноваций, проблема паразитарных заболеваний является неразрешимой проблемой человечества. Если еще несколько веков назад численность видов человеческих паразитов была относительно невысока, спустя время произошла эволюция и многие нетипичные организму микроорганизмы приспособились к новым условиям существования.

Всех паразитов можно разделить на три класса — трематоды, нематоды и цестоды. Трематоды у человека — это плоские черви сосальщики, которые представляют большую угрозу, так как могут засеять любые органы и системы человеческого организма. Медицинская практика насчитывает более 6000 видов трематод, из них коло 40 представителей опасны для человека. Самые распространенные трематодозы современного населения — шистосомоз и описторхоз.

Основные симптомы и признаки

В целом, симптоматика трематодозов может быть различной, исходя из вида паразита и его места локализации в теле человека. Но, несмотря на это медицинские специалисты выделяют общие симптомы трематод:

  • кожные формы проявления аллергии в виде крапивницы и зуда;
  • эозинофилия крови;
  • болевые ощущения в зоне брюшной полости;
  • мигрени и частые головные боли;
  • заметное увеличение селезенки или печени;
  • дискинезия желчных протоков.

Трематоды у человека лечение

Если человек ощущает хотя бы один или несколько подобных симптомов, следует посетить врача и сдать анализы. При условии своевременного обнаружения паразита можно быстро и максимально безопасно для организма ликвидировать сосальщика и восстановить поврежденные органы и ткани.

Инкубационный период после заражения трематодами длится обычно от 90 до 120 дней. после чего трематодоз проявляется характерные тому симптомы. Именно столько времени требуется гельминту, чтобы достичь репродуктивной стадии развития, начать размножаться внутри человеческого организма. Взрослые особи могут также нанести механические повреждения органам и мягким тканям.

Медицинская практика отмечает ряд случаев, когда у пациентов с трематодозом закупоривались желчегонные протоки, а также образовывались микроабсцессы и микронекрозы тех органов, где поселялись сосальщики. После того как паразиты начинают производить продукты жизнедеятельности, организм человека дает ответную реакцию в виде аллергии .

Трематоды у человека лечение

Запущенный трематодоз может сопровождаться утолщением стенок желчных протоков, а также аденоматозным разрастанием эпителиальных тканей. Это приводит к ангиохолиту и атопичному холециститу.

Методы диагностики

Как и любое другое заболевание, трематодозы у человека диагностируют изначально методом сбора анамнеза. Специалист проводит беседы с пациентом по поводу вредных привычек, предпочтений в пище и других фактов, которые могут натолкнуть на мысли от способа заражения паразитами. Далее проводится общий анализ крови, в результате которого можно обнаружить повышенное количество эозинофилов и лейкоцитов.

Самым главным методом диагностики является сбор каловых масс пациента на наличие яиц. Помимо этого врач назначает прохождение биохимического анализа, в случае наличие паразитов он покажет повышенное количество печеночных ферментов, увеличенную щелочную фосфатазу, диспротеинемию, а также измененные показатели тимоловой и сулемовой проб.

Трематоды у человека лечение

Часто для полной картины заболевания врач может назначить анализ мочи, особенно при подозрении на шистосомоз. И как только в моче или каловых массах были найдены яйца, специалист дает точное определение виду сосальщика. Для выявления яиц может проводиться дуоденальное зондирование, но для этого пациента предварительно подготавливают к этой процедуре.

В случае наблюдения длительного кашля пациенту могут назначить рентген верхних дыхательных путей. Обнаружить яйца можно также в мокроте пациента, если речь идет о хронической стадии любого вида трематодоза. Завершающим этапом диагностики считают УЗИ брюшной полости, в процессе которого осматривают внутренние органы на наличие признаков гельминтоза. При условии острой стадии трематодоза имеет место проведение анализов на серологические реакции РНГА и ИФА.

Лечение трематод

Лечение трематод напрямую зависит от того, в каком внутреннем органе поселился сосальщик, и какой вид паразита был диагностирован. Медикаментозная терапия включает в себя три этапа – подготовительный этап, дегельминтизация и восстановление организма.

Для справки! Выбор препаратов и установление необходимой дозировки — задачи паразитолога или инфекциониста, так как трематодозы лечат тяжелыми препаратами, которые в случае нерационального приема могут вызвать ряд побочных эффектов.

Препараты и медикаменты

Трематоды у человека лечение

Для того чтобы подобрать эффективный и действенный препарат от трематодоза, врач должен установить точный диагноз и обозначить вид гельминтоза. Исходя из диагноза, назначают следующие препараты:

  1. При описторхозе Бильтрицид демонстрирует самые высокие показатели эффективности от описторхов, стоит лишь строго следовать предписаниям врача. Кроме этого паразитолог может назначить Празиквантел. Цезол, а также Дронуит. Все эти лекарственные средства предполагают в составе такой компонент, который воздействует на клеточные мембраны паразитов. В течение этого периода назначают вспомогательную терапию болеутоляющими препаратами.
  2. При клонорхозе назначают курс терапии такой же, как и при описторхозе. Могут немного отличаться назначенные медиком дозировки и препараты для вспомогательной терапии.
  3. При нанофиетозе врач назначает прием Акрихина. а также домашнее лечение посредством экстракта папоротника мужского. Таблетки принимают однократно 60-80 мг активного компонента. В это же время принимают параллельно 3-3.5 гр. экстракта папоротника.
  4. В случае диагностирования парагонимоза лечение длится двое суток, на протяжении которых трехкратно принимают определенную дозу Бильтрицида. Только паразитолог может правильно составить схему лечения и подобрать действенную дозировку.
  5. При фасциолезе проводят пятидневную терапию препаратом Хлоксином. В случае самолечения это лекарственное средство может вызвать серьезные осложнения. После этого обязательное условие подтверждения эффективности лечения — дуоденальное зондирование.

Так как гельминтоз является системным заболеванием, терапия включает в себя комплексный прием препаратов. Помимо антигельминтиков врач может назначать лекарственные препараты для печени, желчного пузыря, мочеполовой системы, а также антигистаминные препараты от признаков аллергии и интоксикации. Курс витаминов поможет организму восстановиться после перенесенного трематодоза.

Народные средства

Трематоды у человека лечение

Чтобы ускорить процесс выздоровления, параллельно с медикаментозной терапией врач может рекомендовать домашнее лечение трематод народными средствами. Такие меры не устраняют последствия гельминтоза, а искореняют корень проблемы.

  1. Полынь. Из цветков полыни готовят порошок, который нужно принимать три раза в день перед приемом пищи в течение 3 суток, каждый день перед сном принимают слабительное.
  2. Соцветия пижмы. Готовят настой из сухих цветков, каждые 20 грамм разбавляют стаканом кипятка. Принимать средство нужно три раза в день.
  3. Цветки гвоздики. Для лечения готовят порошок из таких цветков, который принимают через 10 минут после приема пищи, в первые сутки 0,5 гр. на вторые сутки — 1 гр. на третьи сутки и так до восьмого дня по 1,5 гр.
  4. Семена кориандра. Такое средство нужно высушить, обжарить слегка на сковороде, перемолоть до состояния порошка и принимать по той же схеме, как и в лечении гвоздикой.
  5. Шишки сосны. Для лечения готовят отвар из зеленых шишек по такому рецепту:
  • шишки нужно прокипятить и уварить в другой сырой воде в течение 6 часов;
  • после этого полученный отвар процеживают и растворяют в таком же объеме воды;
  • в пропорции 1:1 сироп разбавляют сахаром и снова уваривают.

Принимать сироп нужно каждое утро на пустой желудок.

Для справки! Для выбора подходящего метода терапии трематодоза народными средствами нужно проконсультироваться с врачом.

Методы профилактики

Трематоды у человека лечение

Любое гельминтозное заболевание можно предупредить, то же самое касается и трематодозов человека. Для этого нужно строго соблюдать следующие рекомендации специалистов:

  • чистка питьевой воды с последующим кипячением;
  • защита водоемов от попадания экскрементов в воду;
  • предотвращение рисков употребления зараженной рыбы, водорослей, фруктов, печени животных и морепродуктов;
  • тщательная обработка мясных продуктов, фруктов и овощей;
  • правильная термическая обработка морепродуктов.

Предупредить трематодоз можно, также соблюдая личную гигиену и санитарию. Приобретать продукты питания нужно только в проверенных магазинах, в которых продукция проходит сертификацию.

Какие трематоды опасны для человека?

Трематоды у человека лечение

Всего в мире существует более 6000 видов трематодов, среди них около 40 видов представляют угрозу человеку. Речь идет о таких представителях класса Трематод, как:

  • кровяные сосальщики — шистосомы;
  • печеночные сосальщики — двуустка S. Sinensis, F. Hepatica, сибирская двуустка, лантцетовидная и гигантская двуустка;
  • сосальщики поджелудочной железы — Eurytrema Ovis, Eurytrema pancreaticum и Eurytrema coelomaticum;
  • легочные трематоды — парагонимозы;
  • кишечные сосальщики — F. buski, M. yokogawai,H. heterophyes и G. Hominis.

Все виды трематод вызывают ряд симптомов, согласно которым обнаружить заболевание можно на начальных стадиях. В противном случае черви могут нарушать целостность слизистых и тканей, отравляя органы продуктами жизнедеятельности.

Пригодилось? Поделись в соц сетях!

Оставьте свой комментарий первым!

Прокомментировать Отменить ответ

Важно знать! X Трематоды у человека лечение ВНИМАНИЕ! Специально для Вас, уважаемые посетители нашего сайта, действует скидка на Надежное средство от паразитов «Intoxic»!

Обычная цена: 1980 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

Трематодозы

Трематоды у человека лечениеТрематодозы – это группа заболеваний вызываемых ленточными червями одного из четырех известных классов, класса сосальщиков (трематод). Известно около сорока видов сосальщиков опасных для человека ввиду своей заразности. Жизненный цикл трематод очень сложен, может проходить со сменой не одного промежуточного хозяина. Практически все трематоды являются гермафродитами, исключением являются только шистосомы. Существование класса трематод связано с выплодом огромного количества потомков т.к. личинки каждой из стадий способны осуществлять процесс размножения не только путем партеногенеза, но и перекрестным способом.

Причины трематодозов

К классу трематод относятся пять видов двуусток – это беличья, легочная, кошачья, печеночная и китайская. Кроме них вызывать трематодозы человека способны шистосомы, также являющиеся представителями трематод.

Как и у большинства паразитирующих червей трематоды имеют органы прикрепления, удерживающие их на стенке пораженного органа – это брюшная и ротовая присоска, ведущая в рот. Анальное отверстие отсутствует, выделение осуществляется через выделительную пору занимающую положение на заднем конце тела.

Тело трематод представляет собой кожно-мускульный мешок имеющий листовидную форму.

Все стадии развития трематод способны к размножению путем партеногенеза т.к. являются гермафродитами, а также к перекрестному размножению. За время развития личинок до половозрелой особи (мариты) при смене нескольких промежуточных хозяев большая часть особей личиночной стадии гибнет. Поэтому для поддержания оптимальной численности особей в популяции трематод природа наградила их мощной способностью к размножению.

Трематоды откладывают огромное количество яиц, которые находясь в фекалиях окончательного хозяина, выводятся в окружающую среду. Чтобы цикл развития продолжился, яйца должны попасть в благоприятные условия, т.е. в теплую воду прибрежной зоны, где из них выходит первая личиночная форма – мирацидий. Мирацидий обладает способностью к передвижению в водоёме т.к. тело их покрыто множеством ресничек.

Далее, мирацидии заглатываются брюхоногим моллюском – это первый промежуточный хозяин для трематод. Для каждого вида трематод в качестве промежуточного хозяина нужен моллюск определенного вида. Для кошачьего и китайского сосальщика это моллюски рода Битиния, для легочного сосальщика подходят моллюски рода Мелания и Семисулькоспир, для шистосом подходят моллюски рода Планорбис, Физопсис, Онкомелания и др. (для каждого вида шистосом разные).

В организме моллюска мирацидии размножаются и переходят в стадию личинки-спороцисты. Они, в свою очередь, созревают, и, размножаясь, дают начало следующей личиночной стадии личинкам-редиям (дочерние спороцисты). Из дочерних спороцист развиваются церкарии, которые покидают тело пресноводного моллюска.

Далее церкарии могут трансформироваться в форму цисты (адолескария – заразная форма печеночного сосальщика), прикрепленной к листьям водной растительности, могут быть проглочены вторым промежуточным хозяином и перейти в стадию метацеркария, тогда заражение происходит через плохо обработанное мясо, что характерно для кошачьего, легочного, китайского сосальщиков. Для шистосом характерно проникновение личинок-церкариев в организм окончательного хозяина через кожу или при случайном заглатывании вместе с водой.

При попадании в организм окончательного хозяина (позвоночное животное) из инвазивной формы (своя для каждого вида трематод) выходит половозрелая особь – марита.

Заражение человека трематодозами может произойти при употреблении в пищу немытых овощей, зелени. Трематодозами, вызванными кошачьим и китайским сосальщиком, заражение происходит при употреблении в пищу термически недостаточно обработанного или непросоленного мяса рыбы.

Симптомы и признаки трематодозов

Для всех трематодозов можно выделить два общих синдрома – это интоксикационный и синдром аллергических проявлений.

Интоксикационный синдром связан с выделением трематодами в организм хозяина отравляющих продуктов своей жизнедеятельности. Симптомы этого синдрома довольно общие и не всегда замечаются больным человеком. Головная боль. слабость, снижение аппетита, тошнота, сонливость, быстрое наступление усталости, все это проявления интоксикации.

Аллергический синдром связан с процессом сенсибилизации организма человека продуктами обмена гельминта, а также с продуктами разрушения тела червя после его гибели. Клинически аллергизация организма проявляется в виде рецидивирующих кожных высыпаний плохо поддающихся лечению.

Помимо высыпаний, аллергизация организма приводит к возникновению васкулитов. эозинофильной инфильтрации внутренних органов, что нарушает их нормальное функционирование.

Трематодозы человека проявляются поражением печени, желчного пузыря и его протоков, а также поражением дыхательных путей, иногда поджелудочной железы.

Прикрепление трематод с помощью присосок и крючьев вызывает повреждение стенки панкреатических протоков и желчных ходов с развитием кровоточащих эрозий, а скопление слущенного эпителия и паразитирующих трематод в протоках поджелудочной железы и желчного пузыря затрудняет отток секрета из этих органов, вызывая развитие панкреатита, холангита, холецистита, а также расширение отводящих протоков. Это проявляется острыми болями в правом или левом подреберье, возможно появление опоясывающих болей.

Поражение трематодами поджелудочной железы может провоцировать манифестацию сахарного диабета.

При паразитировании трематод в печени, она может оставаться нормальных размеров. Чаще встречается умеренное увеличение печени. Долговременное раздражение ткани печени может провоцировать развитие злокачественных образований.

В случае трематодоза вызванного легочным сосальщиком происходит поражение диафрагмы, плевры, мелких бронхов, ткани легкого. Возможно проникновение паразитов в головной мозг, органы брюшной полости. В пораженных органах возникают кровоизлияния и воспалительные изменения. Развивается картина бронхита, очаговой пневмонии, плеврита.

Через два-три месяца развивается картина хронической формы трематодоза вызванного легочным сосальщиком. В эту стадию в мокроте обнаруживаются яйца гельминта. В клинике преобладает повышение температуры, кашель с отхождением гнойной мокроты, одышка, боль в груди, возможны кровотечения из легких. Процесс завершается формированием фиброзной капсулы вокруг очагов, а также их кальцификацией.

Проникновение трематод в головной мозг сопровождается образованием абсцессов, разворачивается картина воспаления мозгового вещества и оболочек мозга. Паразитирование трематод в головном мозге может провоцировать возникновение эпилептических припадков.

Для трематодоза вызванного шистосомой характерна клиника цистита. пиелонефрита. Ранним признаком этого трематодоза может стать появление капли крови в конце акта мочеиспускания. Может быть появление крови во всех порциях мочи.

Восприимчивость человека к подобным трематодам очень высока, при проникновении шистосомы через кожу человек ощущает подобие «укола иглой».

Методы диагностики трематодозов

Диагностика трематодозов начинается со сбора анамнеза. Выясняются гигиенические привычки пациента, а также пищевые предпочтения, а точнее, употребляет ли больной в пищу пресноводную рыбу и каким способом она готовится перед подачей на стол.

Общий анализ крови может отражать течение воспалительных процессов в организме (ускоренное РОЭ, лейкоцитоз ), а также наличие сенсибилизации организма (эозинофилия ).

В большинстве случаев решающее значение имеет анализ кала на обнаружение яиц гельминтов.

Биохимический анализ крови покажет повышение уровня печеночных ферментов, диспротеинемию, увеличивается щелочная фосфатаза, меняются показатели сулемовой и тимоловой проб.

Для трематодозов вызванных шистосомой имеет значение определение яиц не только в кале, но и в моче.

По типу обнаруженных в кале яиц определяется тип гельминта и выставляется соответствующий диагноз. Наиболее информативен анализ кала по Като.

Яйца трематод могут быть обнаружены и в копрологическом анализе кала. Метод не является 100%-ным. Обнаружение яиц скорее случайное, нежели обязательное.

Возможно также обнаружение гельминтов при проведении дуоденального зондирования. Исследованию подвергаются все три полученных порции секрета. Результаты дуоденального зондирования не всегда являются достоверными т.к. у больных трематодозами часто наблюдаются дискинезии желчевыводящих протоков, из-за чего отток желчи может быть затруднен. Перед проведением слепого зондирования больные требуют специальной подготовки.

Если у больного присутствует длительный не поддающийся коррекции кашель, проводится рентгенологическое обследование органов грудной клетки. На рентгенологических снимках можно увидеть усиление легочного рисунка, а также летучие инфильтраты. В мокроте такого больного можно обнаружить яйца гельминтов. Это становится возможным в хронической стадии трематодоза, когда трематоды достигают половой зрелости.

Немаловажную роль в постановке диагноза трематодозов у человека имеет ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При этом возможно обнаружение взрослых паразитов в печени (хроническая стадия трематодоза). В острую стадию определяются паренхиматозные изменения печени и поджелудочной железы, увеличение размеров печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, расширение их протоков, воспалительные изменения этих органов.

В острую стадию трематодозов можно использовать серологические реакции ИФА, РНГА. Однако они часто дают ложноположительные результаты.

Лечение трематодозов

Лечение трематодозов у человека заключается в элиминации паразита из организма. Лечение проводится в стационаре только после предварительной подготовки, длящейся 12-14 дней, во время ремиссии и через две-три недели при наличии холангита, панкреатита, гепатита. Подготовка проводится в амбулаторных условиях, её цель – это достижение нормального функционирования пораженных органов.

При наличии дискинезии желчевыводящих путей проводится терапия, нормализующая отток желчи из желчного пузыря. В зависимости от типа дискинезии (по гипертоническому или гипотоническому типу) назначаются соответствующие препараты.

Для улучшения желчеоттока проводятся тюбажи по Демьянову два раза в неделю. Рекомендовано употребление теплой минеральной воды за 45 минут до еды. Длительность употребления один месяц.

При наличии выраженных аллергических проявлений назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетрин и др.), мембраностабилизаторы (Липоевая кислота, Витамин Е) в возрастных дозировках.

При наличии воспалительных изменений паренхимы печени лечение трематодозов у человека требует подключения гепатопротективных препаратов (Эссенциале-Н, Корсил и др.).

После проведенной подготовки проводится непосредственно курс приема антигельминтозных препаратов. Лечение проводится в стационаре для контроля функции основных органов и систем.

Из антигельминтозных препаратов хорошей активностью обладает Празиквантель. Суточная доза составляет шестьдесят миллиграмм на килограмм массы тела больного. Курс приема один день. Детям суточную дозу препарата делят на три равных дозы, которые ребенок получает через двадцать-тридцать минут после еды. Интервал между приемом отдельных частей препарата должен быть не менее четырех часов, но не более шести часов.

После окончания приема антигельминтозных средств вновь повторяется первый этап на 12-14 дней.

Трематодозы человека, вызванные шистосомами, могут быть пролечены препаратом Метрифонат. Он является альтернативным препаратом при непереносимости Празиквантеля.

Трематодозы – какой врач поможет. При наличии или подозрении на трематодоз следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист, паразитолог.

Источники: http://impotencija.net/parazity/trematody/, http://samchist.ru/o-parazitah/drugie/trematodyi-u-cheloveka/, http://vlanamed.com/trematodozy/

parazit-info.ru


Leave a Comment

Adblock
detector