Основные меры профилактики гельминтозов


Гельминтозы – это группа заболеваний, объединенных общей этиологией: все они вызваны глистными инвазиями в организме человека. В мире существуют сотни видов гельминтов, из которых около 270 видов способны к поражению человека. Однако, из этого числа только 40 видов гельминтов являются постоянными паразитами человеческого организма. Самыми уязвимыми для гельминтозной инвазии являются дети, работники животноводства и социально незащищенные слои населения.

Что такое гельминтоз?

Гельминтов, как и других паразитов, отличает крайняя живучесть и распространенность. Глисты встречаются во всех обитаемых зонах планеты, кроме пустынь и вечной мерзлоты. По этой причине современная статистика ВОЗ отмечает, что практически каждый второй житель планеты являлся когда-нибудь носителем гельминтов.

ГельминтыОбычно иммунная система организма имеет достаточно компенсаторных механизмов, чтобы носительство протекало незаметно или даже самоустранялось спустя какое-то время, однако при большом количестве гельминтов в организме начинаются патологические изменения, не просто ощутимые, но и порой опасные для жизни зараженного.


Различают три основных класса гельминтов, поражающих человека: это круглые, плоские и ленточные черви. В каждом из таких классов существует множество видов, однако принадлежность к крупной таксономической группе во многом определяет особенности поведения, размножения червя, а также вероятные симптомы и методы борьбы с его инвазией.

Различным видам гельминтов свойственны разные пути передачи, по этому признаку выделяют:

  1. Биогельминты. Передаются через живых существ. Обычно биогельминты сменяют несколько хозяев, перемещаясь от одного к другому при употреблении пораженного мяса.
  2. Геогельминты. Проходят путь развития без промежуточных носителей, однако основная часть их развития происходит в земле, и они попадают в организм человека, чаще всего, с немытыми растениями, овощами, корнеплодами.
  3. Контактные гельминты. Передаются не только при непосредственном тактильном контакте, но и при пользовании общими вещами обихода.

Помимо этого, гельминты различны и по локализации в организме пораженного носителя, например:

  1. Глисты в толстой кишкеВ толстой кишке обитают острицы, власоглавы, аскариды, анкилостомиды, свиной и бычий цепни.

  2. Большинство сосальщиков предпочитают паразитировать в печени и желчных путях. Первично в печени располагаются и эхинококки, однако на следующей своей стадии развития они занимают другие органы.
  3. Личинки свиного цепня, первично оставаясь в просвете толстой кишки, затем прогрызают ее стенку и с кровотоком распространяются по всему телу, где могут занять сосуды, жировую ткань, камеры глаза и даже мозговое вещество.

Ввиду таких различий в локализации паразитов, симптомы болезни также могут быть различны. Однако у всех гельминтозов есть некоторые общие черты, как, к примеру, фазы течения болезни. Основными являются острая и хроническая фаза. В острой фазе организм дает иммунный ответ на вторжение чужеродных организмов, длится эта фаза, в зависимости от конкретного вида паразита и особенностей пораженного организма, от 2 недель до 2 месяцев. Затем болезнь переходит в хроническую фазу.

Это не значит, что симптомы гельминтоза исчезают – организм по-прежнему подвергается интоксикации продуктами жизнедеятельности червей, просто иммунная система перестраивается под новые условия и инвазия становится более стабильной.

Как избежать заражения?

Меры профилактики гельминтозов различны по масштабности и ситуативности мероприятий. Прежде всего, каждый сознательный гражданин должен начинать с себя – от этого зависит не только его собственное благополучие, но и здоровье его семьи и ближайшего окружения. Основные меры первичной профилактики известны всем с детства и защищают не только от гельминтозной инвазии, но и от большинства болезней, возбудители которых передаются бытовым и контактным путем. Профилактика гельминтозов подразумевает:


  • Промывание продуктовподдержание быта каждого гражданина на достаточном культурном и материальном уровне;
  • употребление качественных пищевых продуктов;
  • постоянный доступ к чистой питьевой воде;
  • наличие технической воды для поддержания чистоты в жилище.

Каждый человек, который желает оставаться здоровым, должен соблюдать правила личной и общественной гигиены, а именно:

  • иметь личное постельное белье и гигиенические принадлежности (зубную щетку, расческу);
  • ежедневно менять нательное белье и регулярно производить его стирку;
  • мыть руки после каждого контакта с животными, после посещения туалета и перед употреблением пищи.

Прививание культуры личной гигиены начинается с детства – предоставляют ли родители ребенку свое собственное полотенце, следят ли за чистотой рук, воспитывают ли здоровую брезгливость к грязным игрушкам или больным уличным животным. Важно следить и за тем, чтобы в дошкольных учреждениях, которые посещает ребенок, тщательно соблюдались санитарные условия.


Глисты у детейКак уже было отмечено, дети являются наиболее уязвимыми для гельминтозной инвазии – не только по причине слабого иммунитета, но и из-за тесного контакта со сверстниками и пренебрежительного в силу возраста отношения к личному пространству и гигиене.

Тем людям, которые имеют дома домашних питомцев (любых), необходимо регулярно производить санитарную обработку их спального места и всех предметов, с которыми контактируют животные. Кроме того, необходимо производить медикаментозную дегельминтизацию (о конкретных препаратах, сроках и дозировке необходимо узнать у ветеринара).

Профилактика гельминтоза у человека также включает в себя препараты широкого спектра действия, которые можно принимать раз или два в год. Самым популярным препаратом против глистов является Пирантел – он действует на тех паразитов, которые находятся в кишечнике. Единичный прием препарата позволяет вывести небольшое количество паразитов с каловыми массами. Однако этот метод работает именно как мера превенции – с хроническим гельминтозом он не справится.

Гораздо лучше с выведением паразитов справляются препараты избирательного спектра действия. Для того, чтобы их использовать, необходимо сдать анализы на яйца глистов, и, если они будут обнаружены, определить конкретный вид. Затем следует обратиться к врачу-паразитологу, который пропишет оптимальную схему лечения.

Меры профилактики гельминтозаТакже существуют общественные меры профилактики, среди них можно выделить следующие:


  • обработка удобрений на фермерских хозяйствах;
  • контроль численности и состояния уличных животных;
  • соблюдение норм приготовления мясных и рыбных продуктов;
  • соблюдение санитарных норм в общественных местах (в особенности, в местах общепита).

Таким образом, соблюдать меры профилактики гельминтозов не сложнее, чем обычные нормы личной гигиены. Нужно помнить, что использование антигельминтных препаратов с целью профилактики допустимо, однако оно не несет в себе смысла при отсутствии заражения, а неразумное использование лекарственных средств способно причинить больше вреда, чем пользы.

vidigribka.ru

 

Гельминтозы— это заболевания, вызываемые паразитарными организмами — гельминтами (глистами). Всего известно около 250 видов гельминтов, способных инвазировать (заражать) человека. Они относятся к двум типам животного мира: плоские черви (Plathelmintes) — включают класс ленточных червей (цестоды) и класс сосальщиков (трематоды); круглые черви (Nemathelmintes).


По величине гельминты значительно отличаются друг от друга. Среди них есть и очень мелкие — 0,5 мм и очень крупные — 10-15 м и более. Одни виды гельминтов паразитируют в кишечнике, другие предпочитают печень, легкие, мозг.

Биологической особенностью развития гельминтов является цикличность их развития, т.е. каждый гельминт проходит стадии личинки, половозрелой формы и яйца. Особенности жизненных циклов гельминтов положены в основу их эпидемиологической классификации (табл. 12). Различают три основных вида гельминтов:

Геогельминты — это черви, у которых созревание яиц до инвазионного (заразного) состояния происходит в почве, т.е. вне организма хозяина.

Биогельминты — черви, цикл развития которых происходит со сменой хозяев, т.е. в их жизненном цикле имеются основные и промежуточные хозяева. В организме промежуточного хозяина (человека или животного) проходят стадии яиц и личинок, в окончательном хозяине (человека или животного) — гельминт достигает половой зрелости. Личинки некоторых биогельминтов последовательно развиваются в организме хозяев двух различных видов, из которых первый носит название промежуточного, а второй — дополнительногоё.


Контактные гельминты — это черви, яйца которых быстро созревают (в течение нескольких часов) и заражение ими происходит чаще всего при контакте здорового человека с больным. Возможна аутоинвазия (самозаражение).

Человек заражается гельминтами двумя путями: через внешнюю среду, инвазированную яйцами гельминтов, либо потребляя в пищу промежуточных хозяев гельминтов — мясо крупного рогатого скота, свиней, рыбу, которые содержат личинки гельминтов.

На распространение гельминтов влияют природные географические условия (климат, характер почвы, наличие необходимых хозяев и переносчиков и т.д.) и социальные факторы (образ жизни, обычаи, коммунальный комфорт, санитарное благоустройство, санитарная культура и пр.).

 

Аскаридоз — вызывается аскаридами, паразитирующими в тонком кишечнике человека. Это круглые черви с заостренными концами. Длина тела самки 25-40 см, самца — 15-20 см. Единственным источником возбудителей аскаридоза является больной человек. Самка аскариды откладывает в сутки до 200-240 тыс. незрелых яиц (размер их 0,06 х 0,04 мм), которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. Яйца очень устойчивы и могут сохраняться в почве до 5-7 лет и более. В яйцах аскарид в течение 2-6 недель созревает личинка.

Человек заражается аскаридозом при проглатывании инвазионных яиц (содержащих зрелую личинку), находящихся на грязных руках, немытых или плохо промытых овощах, фруктах, ягодах, выращенных на почве, загрязненной или удобренной фекалиями. Пищевые продукты могут загрязняться яйцами аскарид при мытье посуды, овощей, фруктов загрязненной водой.


После попадания в кишечник человека из созревших яиц выходят личинки. Они «пробуравливают» слизистую оболочку кишечника и с венозной кровью переносятся в легочные альвеолы, а оттуда в бронхи, из которых попадают в полость рта, заглатываются со слюной и вновь оказываются в кишечнике, где из них развиваются взрослые аскариды. Весь цикл развития, с момента заглатывания инвазионной формы до появления яиц паразита, продолжается около 3 мес. Срок жизни аскариды около 1 года.

Заболевание характеризуется снижением аппетита, тошнотой, болями в животе, неустойчивым стулом, снижением работоспособности. Аскариды могут вызвать непроходимость кишечника, желчных путей. Может быть легочная форма аскаридоза.

Профилактика заболевания включает благоустройство населенных мест, санитарную охрану почвы и воды от загрязнения фекальными водами, дегельмитизацию населения, соблюдение правил личной гигиены (мыть руки перед едой, после посещения туалета, работы на огороде и т. п.), медицинское обследование работников пищевых объектов на гельминты. Для пищевых целей должна использоваться только питьевая вода. Овощи и фрукты перед употреблением в пищу в сыром виде необходимо тщательно мыть в проточной воде. Содержимое выгребов туалетов допустимо использовать для удобрения только после его компостирования в течение 5-12 месяцев или выдерживания в закрытой выгребной яме в течение 2 лет.


Важно как можно раньше прививать детям гигиенические навыки (мыть руки, не брать пальцы в рот, не грызть ногти и т. п.). Систематически должны проводится обследования на аскариды дошкольников, младших школьников и лиц отдельных профессий (работников подсобных хозяйств, оранжерей и теплиц).

При обнаружении заболевания проводят дегельминтизацию. Эффективность лечения определяется 3-кратным отрицательным результатом при обследовании через 2-3 недели.

Трихоцефалез. Возбудитель — власглав. Это тонкий гельминт, длиной 3,5-5,5 см, передний конец у него утончен и напоминает волос. По частоте встречаемости трихоцефалез занимает третье место среди гельминтов человека. Онпаразитирует в толстом кишечнике человека, чаще в слепой кишке. Число паразитов в кишечнике может достигать нескольких сотен и даже тысяч, длительность паразитирования — 5-6 лет. Болеет и является источником заражения только человек. Из кишечника яйца гельминта вместе с фекалиями попадают в почву, где в течение 2-4 мес. при достаточной влажности и температуре 15-37 оС в яйцах развиваются личинки. Заражение человека происходит при употреблении воды, овощей, фруктов, ягод, и т.п., загрязненных инвазионными яйцами. В кишечнике человека из яиц выходят личинки, которые через 1,5 мес. превращаются во взрослых гельминтов.


Стронгилоидоз. Возбудитель — мелкий круглый волосистый червь. Паразитирует в тонком кишечнике многих животных (крупный рогатый скот, овцы, козы, птицы, кролики), а также у человека. Яйца из кишечника животных выделяются на 25-й день развития, загрязняют почву, воду и т.д. Через 3-4 недели созревают личинки. Заражение чаще происходит через загрязненные овощи, фрукты, ягоды. Человек источником заражения практически не является. Признаки заболевания: тошнота, боли в животе, рвота, запоры, иногда поносы, нарушение сна, повышенная возбудимость, зуд кожи. Профилактика: оздоровление животных и окружающей среды, личная гигиена, тщательное мытье сырых овощей, фруктов, ягод.

Энтеробиоз гельминтоз, вызываемый острицами. Распространен повсеместно. По частоте встречаемости занимает первое место среди гельминтозов у детей дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах. Острицы — круглые черви длиной около 1 см, паразитирующие в нижнем отделе тонкого и начальном отделе толстого кишечника человека. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью, когда расслаблены сфинктеры анального отверстия, активно выползают, вызывая зуд промежности, и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая).

Тениаринхоз — возбудителем являетсябычий цепень. Это крупный лентовидный гельминт длиной до 7-10 м, состоящий из 1000-2000 члеников. На переднем конце тела находится головка, снабженная четырьмя присосками, с помощью которых паразит плотно прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника. Зрелые концевые членики отрываются от тела бычьего цепня и выделяются наружу (их иногда можно увидеть в кале). В одном зрелом членике насчитывается до 170 тысяч яиц, внутри которых находится зародыш (онкосфера). Жизненный цикл возбудителя происходит со сменой двух хозяев — человека и крупного рогатого скота.

Дальнейшее развитие яиц возможно только при попадании их в организм промежуточного хозяина — крупного рогатого скота, где находящийся в яйце зародыш освобождается от оболочек, проникает в кровеносное русло и током крови заносится в мышцы и превращается в личинки — финны (цистицерки). Финны — серовато-белые прозрачные пузырьки округлой формы, размером до 0,5 см, заполненные жидкостью. Внутри пузырька находится головка паразита с присосками. Развитие финн во взрослых цепней происходит в кишечнике человека — окончательного хозяина, потреблявшего недостаточно проваренное или прожаренное мясо животных, содержащее личинки цепня (финнозное мясо). В кишечнике человека финны освобождаются из пузырьков, головкой присасываются к слизистой оболочке и через 3-4 мес формируется взрослая особь. Бычий цепень может жить в организме человека до 20 лет. Симптомы болезни — недомогание, тошнота, рвота, иногда понос, боли в животе и в правом подреберье, малокровие, обмороки. Чаще болеют рабочие боен, мясокомбинатов, скотники, повара (пробующие сырой фарш).

Санитарная оценка финнозного мяса сводится к подсчету количества финн на площади 40 см2. При обнаружении более трех финн мясо направляется на утилизацию, менее трех финн — используется для изготовления фаршевых колбас, консервов и мясных хлебов после обеззараживания провариванием по режиму обработки условно годного мяса.

Финны нестойки к воздействию высоких и низких температур. Финнозное мясо надежно обезвреживается при температуре внутри куска 80 °С. Финны сравнительно быстро погибают при замораживании мяса (при температуре — 9 оС в течение суток). При посоле кусков массой 1,5-2,0 кг в 10 % растворе поваренной соли мясо обезвреживается в течение 20 дней. Финнозная солонина должна содержать не менее 7 % соли.

Тениоз — сходное с тениаринхозом заболевание. Возбудитель — свиной цепень. Внешне сходен с бычьим цепнем, но его длина не более 3 м, члеников — до 1000. На головке, кроме четырех присосок, имеется венчик из 22-23 крючьев, поэтому свиной цепень называют еще «вооруженным цепнем». Окончательный хозяин и источник инвазии — человек, из организма которого через кишечник выделяются членики гельминта с яйцами. Промежуточный хозяин — домашние свиньи и дикие кабаны. Свиньи заражаются при поедании корма, загрязненного фекалиями человека, содержащими онкосферы, из которых в мышцах свиней развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня. У свиней наиболее часто финны локализуются в жевательных, поясничных, межреберных мышцах, иногда в мышцах языка и сердца. Свиное мясо больше заражено финнами по сравнению с мясом крупного рогатого скота.

Человек заражается при употреблении в пищу сырого и полусырого свиного мяса (строганина, недоваренное и недожаренное мясо, недожаренный шашлык, опробование сырого фарша и др.). Иногда возможно заражение при употреблении немытых овощей. В результате заражения человека финнами через 2-3 мес в тонком кишечнике формируется зрелый гельминт, который паразитирует на протяжении многих лет.

Трихинеллез — это тяжелое заболевание, вызываемое у человека личиночной формой круглого червя — трихинеллой. В половозрелой форме возбудитель обитает в кишечнике свиней, собак, кошек, крыс, мышей, многих диких животных (кабанов, медведей). Свиньи заражаются им, поедая трупы крыс и мышей.

Трихинелла — живородящий гельминт длиной 1,5-4,0 мм, паразитирующий на стенке тонкого кишечника, где происходит оплодотворение самок и рождение ими личинок. Личинки с кровью разносятся по всему организму, растут и в виде свернутой спирали оседают главным образом в поперечнополосатых скелетных мышцах (шейных и межреберных), окружаются капсулой. В мышцах личинки трихинелл очень устойчивы. Разрушаются при варке мяса толщиной 8 см через 2-6 ч.

Человек заражается трихинеллезом при употреблении недостаточно проваренной или прожаренной свинины, свиного сала, мяса кабана, медвежатины, содержащих личинки трихинелл. На трихинеллы не действует охлаждение, соление и копчение. Особенно опасно соленое сало с прожилками мяса.

При потреблении трихинеллезного мяса в желудке человека капсулы личинок трихинелл разрушаются, личинки попадают в тонкий кишечник и превращаются во взрослых паразитов. Взрослые трихинеллы с кровью проникают в мышцы и там оседают в виде свернутой спирали. Инкапсулированные личинки могут жить в организме хозяина 10-40 лет. Заболевание возникает обычно через 2-3 недели после употребления в пищу зараженного мяса. Болезнь проявляется высокой температурой, покраснением глаз, светобоязнью, болями в мышцах и животе, отеком лица и век, лихорадкой, сыпью, изменениями в крови. Легкие формы протекают почти бессимптомно. Основные меры профилактики гельминтозов

Дифиллоботриоз — вызывается широким лентецом, паразитирующим в кишечнике человека и животных. Этот ленточный гельминт достигает в длину 10 м и состоит из 3000-4000 члеников. На головном конце находятся две длинные присасывательные бороздки, с помощью которых гельминт прикрепляется к стенке кишечника. Окончательными хозяевами и источниками инвазии являются человек, свиньи, медведи, лисы, тюлени, нерпы и др., в тонкой кишке которых паразитирует половозрелый гельминт. С испражнениями зараженных человека и животных выделяются яйца лентеца, а также оторвавшиеся от его тела членики. В цикле развития широкого лентеца принимают участие два промежуточных хозяина. При попадании яиц в воду пресноводных водоемов через 3-5 недель из них выходят личинки, которыми сначала заражаются веслоногие рачки — циклопы (первый промежуточный хозяин), а затем, поедающие их рыбы — щука, налим, окунь, ерш, форель и др. (второй промежуточный хозяин). Личинки переходят в органы и ткани рыбы (печень, икра, мышцы). Длина личинки 1-2,5 мм, толщина — 2-3 мм.

Человек заражается дифиллоботриозом при употреблении в пищу рыбы или икры, инвазированной личинками лентеца. Заражение может возникать при употреблении в пищу сырой, недоваренной, недожаренной, вяленой или непросоленной рыбы, икры щуки и налима, инвазированной личинками лентеца.

Инвазированная рыба надежно обезвреживается при всех способах варки, а также при горячем и холодном копчении. Для профилактики дифиллоботриоза необходимо употреблять в пищу только хорошо провареную, прожаренную, прокопченную, просоленную рыбу.

Описторхоз— это заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Заболевание встречается чаще в Западной Сибири, Казахстане, Пермской области. Кошачья двуустка — мелкий гельминт длиной 8-13 мм. В половозрелой форме гельминт паразитирует в организме человека, собаки, кошки, пушных зверей и локализуется в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. В цикле развития этого гельминта участвуют два промежуточных хозяина — моллюск и пресноводные рыбы, преимущественно семейства карповых (чебак, усач, линь, язь, лещ, плотва, сазан, красноперка, вобла).

Яйца гельминта попадают с фекалиями человека, собаки или кошки в воду, заглатываются моллюсками, которые, в свою очередь, поглощаются рыбой. В рыбе личинки кошачьей двуустки (метациркарии) проникают в мышечную ткань и подкожную жировую клетку, где покрываются плотной оболочкой. Количество личинок кошачьей двуустки может достигать более 1500.

Заражение человека, кошек, собак происходит только при употреблении в пищу сырой (мороженой, слабопросоленной) или недостаточно проваренной (прожаренной) рыбы.

При употреблении инвазированной рыбы в пищу личинки через желчные пути и протоки поджелудочной железы проникают в органы, где превращаются во взрослых гельминтов и могут жить много лет. Описторхоз обычно протекает по типу хронического заболевания, с периодическими обострениями. У больных описторхозом возникают боли в области печени, подложечной области, иногда в мышцах и суставах, лихорадка, головокружение, потеря аппетита, похудание, тошнота, изжога. Осложнения при описторхозе серьезные — абсцесс печени, перитонит, первичный рак печени.

Личинки кошачьей двуустки погибают при высокой температуре. Для предупреждения описторхоза рыбу хорошо проваривают в течение 20-25 мин при температуре внутри куска 75-80 °С. Рыбные котлеты массой 90-100 г жарят 20 мин, а фрикадельки и рыбу, нарезанную кусочками массой 30-50 г, варят не менее 10 мин с момента закипания. Замораживание при -18 °С приводит к гибели личинок на 4-5-й день. При посоле рыба обезвреживается через 10-25 дней. Профилактика описторхоза аналогична профилактике дифиллоботриоза.

Эхинококкоз — гельминтоз, вызываемый эхинококком. Это мелкий ленточный гельминт длиной около 0,5 см, паразитирующий в кишечнике собак, волков, лисиц, кошек. Эти животные выделяют яйца гельминта с испражнениями и загрязняют почву, воду, растения, насекомых, птиц. В почве яйца могут сохраняться до нескольких месяцев. Долгое время яйца эхинококка сохраняются жизнеспособными на шерстном покрове животных.

Человек заражается при употреблении загрязненной воды, пищевых продуктов, сырых овощей и ягод, а также при контакте с животным. В тонкой кишке из яиц высвобождаются личинки. С током крови они попадают в печень, селезенку, легкие, мозг и другие органы. В этих органах личинка медленно растет и через 3-10 лет превращается в пузырь с жидкостью (кисту), достигающий в диаметре 5-15 см. Симптомы заболевания очень разнообразны и их особенности связаны с органом поражения. Часто наблюдаются аллергические реакции, боли в области печени, боли в груди, кашель с мокротой и прожилками крови, желтуха. Пузыри могут нагнаиваться и прорываться в плевральную и брюшную полости. Эти осложнения очень опасны и прогноз болезни всегда серьезный.

Эхинококкозом часто болеют свиньи, коровы и другие домашние животные. При санитарной оценке мяса и субпродуктов исходят из размеров поражения их эхинококком. При сплошном поражении органов мясо направляется на техническую утилизацию, при частичном (только печень и легкие) мясо считается условно-годным и после удаления пораженных органов может употребляться в пищу.

Профилактика эхинококкоза состоит в правильном уходе за домашними животными, регулярном ветнадзоре за ними, в соблюдении правил личной гигиены.

 

 

Меры предупреждения глистных заболеваний на предприятиях об­щественного питания включают в себя:

§ проверку поваров, кон­дитеров и других работников на глистоносительство не реже 1 раза в год

§ соблюдение правил личной гигиены поварами, кондитера­ми, официантами (особенно важно содержать в чистоте руки)

§ соблюдение чистоты на рабочем месте, в цехе, уничтожение мух

§ тщательное мытье овощей, фруктов, ягод, особенно употребляе­мых в пищу в сыром виде

§ кипячение воды из открытых водоемов при использовании ее в пищу и для питья

§ проверку наличия клей­ма на мясных тушах

§ тщательная варка и прожаривание мяса и рыбы

 

 

lektsia.com

Кому требуется

Конечно, профилактика гельминтозов достаточно актуальна для каждого человека, и об основных мерах и средствах, которые требуются для ее осуществления, следует знать любому, но определенным людям лучше проявить максимальную осторожность, и презентация по данной теме только подтвердит сказанное. Кому в первую очередь необходимо проводить профилактику заражения гельминтами:

  • Людям, имеющим домашних животных и жителям деревень. Животные, контактирующие с человеком, сами могут являться источником паразитов (то есть глисты могут паразитировать в кишечнике домашнего питомца), а могут переносить яйца гельминтов на шерстке, в ротовой полости и т. д.
  • Профилактику заражения необходимо проводить у взрослых, контактирующих с детьми дошкольного и младшего школьного возраста, то есть с теми детками, которые имеют неполное представление о личной гигиене.
  • Людям, часто посещающим общепит. Повышенный риск заражения может быть связан с недостаточным соблюдением правил личной гигиены работниками общепита, а также с неправильными методами обработки пищевых продуктов.
  • У взрослых с иммунодефицитными состояниями. Необходимо уточнить, что сюда следует отнести и деток младшего возраста, имеющих недостаточно сформированный иммунный ответ на внедрение возбудителей гельминтозов.
  • У взрослых и детей с диагностированным дисбактериозом.

Основные меры профилактики гельминтозов

Также о профилактике гельминтоза следует задуматься, если вы систематически или однократно употребляли продукты сомнительного качества. Следует учитывать, что однократное употребление некачественной пищи не менее опасно, чем постоянное несоблюдение нормальной гигиены питания, ведь и в первом случае 100 % гарантии отсутствия глистов в продуктах никто не даст.

О профилактике заражения желательно помнить и тем, кто купается в непроверенных и неконтролируемых санитарно-эпидемиологической службой водоемах. Конечно, в средних широтах гельминтоз вряд ли возникнет, если проявить осторожность, ведь паразиты, способные проникать через кожные покровы и поврежденные слизистые, чаще встречаются в южных широтах. В средней полосе опасность представляет именно заглатывание воды.

Немедикаментозные мероприятия

Профилактика заражения гельминтами зачастую достаточно проста, что подтвердит презентация по теме, найти которую можно в сети. Большинство людей прекрасно осведомлено о надежных мерах и средствах профилактики, но проявляет недостаточную бдительность или лень в их соблюдении. Мероприятия однотипны и для взрослых, и для детей и включают предупреждение наиболее часто встречающихся способов заражения глистами.

К наиболее действенным мерам профилактики гельминтозов можно отнести соблюдение общих гигиенических рекомендаций, заключающихся в частом мытье рук с мылом, особенно после контакта с грунтом, животными, даже домашними, посещения улицы, туалетных комнат, особенно общего пользования, поездок в общественном транспорте. В качестве профилактики помыть руки не помешает и после контакта с деньгами, по мнению врачей, являющимися одной из самых грязных вещей в мире.

Отличным способом профилактики является правильное приготовление пищи. Категорически не рекомендуется есть сырые или недостаточно приготовленные мясные или рыбные блюда. Нежелательно питание в ларьках с быстрым питанием сомнительного качества, вокзальных или уличных чебуречных и закусочных, в которым вы сами замечаете недостаточное соблюдение правил гигиены.

Основные меры профилактики гельминтозов

Все меры профилактики гельминтоза для взрослых и детей следует провести, если вы приобретаете деревенские продукты у человека с рук, а не в магазине. Вся сырая молочная продукция, а также сырые яйца в подобных ситуациях категорически запрещены к применению. Все продукты в качестве меры профилактики гельминтозов должны пройти надлежащую термическую обработку.

Вспоминая про группы риска по развитию гельминтозов, следует упомянуть о следующем способе профилактики — в качестве меры предупреждения заражения желательно полностью избегать купания в непроверенных водоемах. Риск заражения человека глистами существенно повышается, если водоем расположен:

  • Рядом с пастбищами скота, скотобойнями, хлевами.
  • Недалеко от кладбища.

Мерой профилактики гельминтозов будет предупреждение контакта различных насекомых с продуктами питания. Мухи, тараканы и прочие насекомые на своих конечностях могут переносить яйца глистов из почвы, отхожих мест на еду. Поэтому действенным способом профилактики будет уничтожение всяких насекомых, а в случае невозможности осуществления способом предупреждения гельминтоза будет являться герметичная изоляция продуктов.

Для всех взрослых людей важно помнить, что навыки личной гигиены у человека закладываются в раннем детстве. Поэтому если в семье не принято соблюдение простейших мер профилактики, то и в дальнейшем у человека они вряд ли сформируются. Следует учить деток с самого раннего возраста простейшим правилам гигиены, тогда и в детстве, и во взрослом возрасте риск развития у человека гельминтоза будет минимальным.

Популярные лекарства

В случае если человек относится к группе риска по развитию гельминтоза, в некоторых ситуациях медики рекомендуют несколько раз в год проводить медикаментозную профилактику глистов, применяя препараты широкого противогельминтного действия. Препараты достаточно многочисленны и правильно подобрать их может только специалист.

Основные меры профилактики гельминтозов

Одним из наиболее часто применяемых средств является Немозол. Он представляет препараты, в качестве активного вещества в которые включен альбендазол — вещество, обладающее противогельминтной активностью в отношении ленточных и круглых глистов. Препарат подавляет их активность за счет парализующего действия на мышечные структуры глистов, паразитирующих в организме человека.

Препараты, подобные Немозолу, могут применяться и для лечения гельминтозов, и для профилактики, но по разным схемам и в разных дозировках. Если говорить о профилактике, то для взрослого человека чаще назначается 1 таблетка 400 мг однократно. Способ профилактики некоторых инвазий предусматривает повторное применение лекарства через 2 недели.

Препараты, подобные Немозолу, не могут применяться для профилактики гельминтоза при:

  • Поражениях сетчатки глаза.
  • Во время беременности.
  • При наличии непереносимости отдельных компонентов лекарства.

С осторожностью подобные препараты в качестве меры профилактики используются при осуществлении грудного вскармливания, нарушении процесса кроветворения, патологии печени. Приобрести средство, применяемое в качестве меры профилактики развития гельминтоза, можно без рецепта в большинстве аптек. Средняя цена Немозола составляет 120 российских рублей.

Как способ предупреждения развития развернутой клиники гельминтоза у человека может применяться лекарство под названием Пирантел. Средство представляет также противогельминтные препараты широкого спектра действия и активно в отношении анкилостом, аскарид, остриц, некоторых ленточных червей. Поэтому Пирантел может быть назначен как для лечения гельминтозов, вызванных перечисленными паразитами, так и в качестве меры их профилактики.

Основные меры профилактики гельминтозов

Противопоказаниями к назначению средства Пирантел являются:

  • Миастения.
  • Повышенная чувствительность или непереносимость любого компонента средства.
  • Не следует в качестве способа профилактики использовать таблетированные формы у детей до 3 лет: разжевывание не всегда приятно и доступно малышу.

Способ применения Пирантела для профилактики не отличается от вышеописанного у Немозола. В большинстве случаев действенной мерой предупреждения дальнейшего развития яиц паразита или особей является 1 таблетка. Средство, как и прочие препараты подобного спектра действия, не требует дополнительного назначения очистительных клизм или соблюдения диет. Пирантел в аптечных киосках отпускается без рецепта врача. В аптеке средняя цена средства для профилактики под названием Пирантел составляет 22 российских рубля.

Существуют и прочие доступные средства, предназначенные для предупреждения развития паразитов в организме человека, и перечислять их все не имеет смысла, так как их список достаточно длинен. Однако выбрать необходимое средство должен врач-инфекционист или замещающий его специалист. Самим заниматься профилактикой паразитов, как и их (гельминтов) лечением, употребляя различные противогельминтные средства, не рекомендуется. Их возможное негативное воздействие, возможно, будет куда сильнее предполагаемой пользы. Поэтому и назначать терапию с профилактикой должен врач, а обычный человек исключительно соблюдать вышеперечисленные немедикаментозные меры предупреждения гельминтозов и способы их профилактики.

trutenstop.ru

Меры предосторожности

Чтобы не допустить размножения паразитов в своем организме, необходимо регулярно проводить меры профилактики гельминтозов. Курс антигельминтной терапии целесообразно проводить в начале весны и осенью, после первых заморозков.

Такая периодичность выбрана не зря: именно в те периоды, когда погода переменчива, чаще всего происходит заражение паразитическими червями животных и человека.

Основные меры профилактики гельминтозов включают в себя:

  • отказ от сырой воды, особенно если она добыта из открытых водоемов;
  • отказ от пищи, приготовленной с несоблюдением правил (недостаточная термическая обработка рыбы и мяса, икра и соленая рыба, приготовленные кустарным способом);
  • тщательная обработка пищи, которая подается к столу в сыром виде (овощи, зелень, фрукты) — необходимо хорошо промыть под проточной водой и обдать кипятком;
  • контроль за личной гигиеной — после туалета, перед едой, после улицы и контакта с животными нужно обязательно мыть руки с мылом;
  • проведение регулярной влажной уборки в доме;
  • регулярная смена постельного белья;
  • смена нижнего белья 1-2 раза в день;
  • своевременное обрезание ногтей, а также очищение их от грязи.

Важно! Если в доме обитают домашние животные, необходимо в обязательном порядке проводить профилактику заражения гельминтами и вакцинации. Здоровье питомца — залог здоровья всей семьи.

Животным дегельминтизация проводится каждые три месяца, также необходимо регулярно проводить обработку для защиты от экзопаразитов (блохи, клещи), которые являются переносчиками многих заболеваний и в том числе глистов.

На что следует обратить внимание

В силу того, что дети больше подвержены заражениям гельминтами, так как не могут самостоятельно и качественно соблюдать правила личной гигиены, родителям нужно внимательно следить за состоянием своих малышей.

Важно! Проводить лекарственную профилактику заражения гельминтозами у детей можно только по рекомендациям врача.

Вовремя выявить паразитов в организме не всегда получается, поэтому родителям необходимо срочно обращаться к врачу при проявлении следующих симптомов у ребенка:

  • гипертермия (даже незначительное повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии в организме ребенка паразитов);
  • пищеварительные расстройства (рвота, диарея, боли в животе);
  • перепады аппетита;
  • плаксивость, раздражительность, нарушения сна.

Памятка профилактики гельминтозов включает в себя множество пунктов, но для защиты ребёнка основными являются контроль за чистотой его белья и одежды, рук, а также чистотой продуктов, которые малыш употребляет в пищу.

Показания к медикаментозной профилактике

Прием препаратов для профилактики гельминтов у человека способствует выведению из организма глистов, если они начали размножаться. Показаниями к медикаментозной профилактике являются:

  • регулярный контакт с животными (дома, на работе);
  • пребывание детей длительное время в детском коллективе (при посещении ребенком санаториев, детских лагерей);
  • увлечение охотой или рыбалкой;
  • частый контакт с землей (в зоне риска садоводы, фермеры, дачники);
  • регулярное посещение экзотических стран (особенно тех, в которых уровень благополучия ниже среднего).

Назначить противогельминтные препараты для профилактики должен врач. Принимают средства от глистов дважды в год (чаще всего это весна и осень, когда вероятность заразиться более высока).

Сейчас на прилавках аптек и ветеринарных аптек представлен широкий выбор средств для профилактики гельминтов отечественного и зарубежного производства. Чтобы выбрать подходящий препарат, стоит сначала сдать анализы и выявить, какой из паразитов стал возбудителем гельминтоза.

Чаще всего после обнаружения паразитов назначают Альбендазол — препарат для профилактики гельминтоза у взрослых и детей возрастом от двух лет. Дозировка: 10 мл суспензии, либо 1 таблетка (400 мг) однократно. Курс: 3 дня. Лечение гельминтозов осуществляется комплексно, что обеспечивает защиту печени и облегчает ее работу при очищении крови от токсинов.

Важно! Принимать Альбендазол для лечения и профилактики от гельминтов необходимо только после еды.

Также в терапии гельминтозов должны присутствовать сорбенты и антигистаминные препараты. Они позволят не допустить интоксикации организма при гибели и разложении паразитов, а также предотвратят развитие аллергических реакций.

Профилактика гельминтов очень важна, так как в последние годы значительно участились случаи заражения глистами как взрослых, так и детей, что негативно сказывается на здоровье населения.

Гельминтозы считаются болезнью «грязных рук». Для защиты себя и своих детей важно научиться постоянно мыть руки перед едой, после игр с домашними животными, а также после посещения улицы. Регулярная влажная уборка и смена белья тоже играют важную роль в профилактике гельминтозов.

Гельминтозы и их профилактика являются одним из главных вопросов современной медицины, ведь от здоровья и уровня жизни людей зависит благополучие будущих поколений.

poparazitam.ru

профилактика гельминтозов

Сегодня большинство медиков сходятся во мнении, что противопаразитарную профилактику должны проходить все люди, которые содержат домашних животных. Они уверены в том, что вред, который способны нанести гельминты, гораздо серьезнее того, который наносится организму приемом токсических препаратов от глистов.

Возможно, в некоторых случаях, более правильным будет проводить именно режимную профилактику, которая исключает прием противоглистных медикаментов и заключается лишь в правильной гигиене и обработке пищи. В любом случае, назначение токсических препаратов как взрослым, так и детям, должен проводить квалифицированный специалист для уточнения дозировки и длительности приема.

Меры профилактики гельминтозов

Профилактика гельминтоза у взрослых может включать два пункта – режимный, который не прекращается, и периодический – медикаментозный.

Режимная профилактика гельминтоза у человека:

  1. Мойте руки с мылом перед принятием пищи, а также после посещения туалета и общественных мест.
  2. Если ваше рабочее место за столом, тогда регулярно протирайте его дезинфицирующими средствами; это же касается аксессуаров ПК – мыши и клавиатуры.
  3. Ученые выяснили, что мобильные телефоны очень загрязняются, поэтому после их использования также желательно поддерживать гигиену рук.
  4. Обдавайте кипятком и промывайте проточной водой зелень, овощи и фрукты перед употреблением.
  5. Хорошо прожаривайте и проваривайте мясо.
  6. Избегайте приема сырой рыбы, необработанной икры и яиц.
  7. Не пейте сырую воду из трубопровода и открытых водоемов.

Соблюдая эти элементарные правила, вы сможете предотвратить гельминтоз.

womanadvice.ru

1. Введение в терминологию

Как мы помним, существует огромное количество паразитических червей (глистов, гельминтов), проживающих как в животных, так и в растениях. Паразитами человека могут стать около 230-250 видов. Важно помнить, что гельминты человека обитают не только в кишечнике, гепатобилиарной системе, но и во многих тканях (нервная, кожа, глаза, вены и венулы малого таза, толстого кишечника). Основные формы паразитирования – взрослая особь и личинка.

Все глистные инвазии условно делятся на три типа:

  1. 1Контактные;
  2. 2Геогельминтозы;
  3. 3Биогельминтозы.

Такое деление обусловлено особенностями цикла развития гельминтов и способом заражения человека.

Геогельминты (возбудители геогельминтозов) развиваются без каких-либо особенностей, их яйца выделяются с испражнениями инвазированного и созревают в почве. Человек заражается через рот (с пищей, водой) или контакте кожи с почвой (анкилостомидозы, стронгилоидоз).

Контактные гельминтозы передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, предметы обихода. Их цикл развития такой же как у геогельминтов, однако созревание яиц происходит очень быстро, в течение нескольких часов. Поэтому больной человек автоматически становится источником заражения.

Биогельминтозы характеризуются сложным жизненным циклом со сменой 1 или нескольких промежуточных хозяев. Человек чаще всего (но не всегда) заражается при употреблении промежуточного хозяина.

Естественно, чаще других встречаются контактные гельминтозы и геогельминтозы, цикл развития их возбудителей самый простой, самый короткий, не требует специальных условий. Таким образом, риск инфицирования наибольший для таких инвазий, как энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды человеческие), гименолепидоз (карликовый цепень), трихуроз (власоглав), анкилостомидозы (анкилостомы и некаторы), стронгилоидоз (угрица кишечная).

Для РФ наиболее актуальными остаются энтеробиоз (острицы) и аскаридоз (аскариды человеческие). Заболеваемость гименолепидозом, трихоцефалезом и анкилостомозом регистрируется преимущественно в южных районах страны в небольшом количестве случаев.

Именно поэтому прежде, чем рассуждать о профилактике (медикаментозной, обычной) глистных инвазий, важно понять, что не существует «волшебной таблетки» от всех глистов. Видовое многообразие паразитических червей и особенности их цикла развития обуславливают разнообразие существующих антигельминтных средств, а также разный подход к диагностике и профилактике инвазий.

2. Профилактика геогельминтозов

Чаще всего, говоря о профилактике глистов (правильнее, глистных инвазий), врачи и пациенты подразумевают профилактику геогельминтозов и энтеробиоза. Итак, кто наиболее подвержен заражению паразитическими червями этой группы?

  1. 1В первую очередь, это дети раннего, дошкольного и школьного возраста, организованные в коллективы или нет. Риск обусловлен слабым развитием навыков личной гигиены, активными играми в песке, земле и др.
  2. 2Жители сельской местности, заядлые дачники и любители активного туристического отдыха с выездом на природу. Риск обусловлен сложностью соблюдения правил личной гигиены, употреблением зелени, ягод и овощей «прямо с грядки».

Как можно понять из вышесказанного, большое значение имеет индивидуальная профилактика:

  1. 1Регулярное мытье рук;
  2. 2Обработка свежих овощей, зелени, фруктов, ягод;
  3. 3Использование чистой питьевой воды, при невозможности хранения кипяченой воды должным образом необходимо употреблять бутилированную;
  4. 4Обучение детей навыкам ухода за собой.

Помимо традиционных профилактических мероприятий существует так называемая химиопрофилактика (профилактика гельминтозов с помощью антигельминтных средств, применяемых по схемам, превентивная химиотерапия).

Химиопрофилактика – это то, что в обиходе называют «а что бы такое дать ребенку (взрослому) для профилактики от глистов?». Попробуем разобраться в разумности такого подхода.

Еще в 2006 г. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) попыталась разработать схемы превентивного лечения (химиопрофилактики) геогельминтозов для контроля над эпидемиологической ситуацией в эндемичных странах.

Для этого все страны были разделены по группам риска:

  1. 1Очень высокий риск (распространенность геогельминтозов более 50% всего населения) – необходимо благоустройство территорий и улучшение жилищных условий, формирование канализаций и обеспечение доступа к качественным питьевым ресурсам;
  2. 2Высокий риск (распространенность геогельминтозов 20-50%) – медикаментозная профилактика «от глистов» должна выполняться 2 раза в год;
  3. 3Средний риск (10-20%) – медикаментозная профилактика «от глистов» должна проводиться 1 раз в год;
  4. 4Низкий риск (2-10%) – возможна 1 раз/ 2 года, но не обязательна;
  5. 5Очень низкий риск (менее 2%), профилактика антигельминтными средствами не нужна, достаточно лечения инвазированных.

Для стран с высоким риском заражения ВОЗ были разработаны мероприятия по химиопрофилактике и ее внедрению в школах и других детских учреждениях.

Африка (всего 46 стран) Америка (всего 31 страна) Средиземноморский регион и Средняя Азия (всего 10 стран) Юго-Восточная Азия
(всего 11 стран)
Регион Западной части Тихого океана (всего 25 стран)
Алжир Багамы Афганистан Шри-Ланка Малайзия
Ангола Бразилия Судан Тайланд Фиджи
Бенин Боливия Ирак Индия Камбоджа
Ботсвана Куба Иран Индонезия Вьетнам
Буркина Фасо Перу Палестина Непал Китай
Уганда Парагвай Пакистан Бангладеш Филиппины
Кения Доминиканская республика Йемен Мальдивы Папуа Новая Гвинея

Таблица 1 – Страны с высоким риском заражения геогельминтозами (аскаридозом, трихоцефалезом, анкилостомидозами), источник ВОЗ, 2006.

Препаратами, одобренными ВОЗ для химиопрофилактики глистов у человека (геогельминтов), являются альбендазол, мебендазол. Также допустимой является превентивная химиотерапия левамизолом и пирантелом, однако их эффект слабее.

Российская Федерация не вошла в список стран, требующих обязательной профилактики с помощью антигельминтных средств, так как регистрируемая заболеваемость в РФ в целом невелика, относительно развивающихся стран Африки, Азии, Латинской Америки (см. таблицу 1).

Поэтому профилактические мероприятия в нашей стране складываются из:

  1. 1Индивидуальная профилактика каждого члена семьи;
  2. 2Ежегодная диспансеризация всех членов семьи с выполнением анализа кала на яйца глист. Диспансерные мероприятия позволяют выявлять пациентов с массивной и средней степенью инвазии.
  3. 3Санитарно-просветительская работа среди населения.
  4. 4Своевременное выявление инфицированных.
  5. 5Работа в очагах и микроочагах аскаридоза, трихоцефалеза. Наблюдение за очагами производится в течение 2 лет.
  6. 6Диспансерное наблюдение за инфицированными с контролем эффективности проводимой терапии.
  7. 7Деинвазия нечистот, почвы, запрет на использование человеческих испражнений в качестве удобрения. Санитарно-эпидемиологический контроль за водными ресурсами, канализацией и качеством потребляемых овощей, фруктов и зелени.

Вместе с тем, статистическая заболеваемость геогельминтозами может быть низкой ввиду ряда причин:

  1. 1Необращение за медицинской помощью, отсутствие диспансерного наблюдения при легкомысленном отношении к собственному здоровью и здоровью членов семьи в нашей стране встречаются повсеместно.
  2. 2Предпочтение народных рецептов и «бабушкиных методик» лечения среди инвазированных лиц, при которых сроки выздоровления затягиваются на недели. При этом зараженные лица остаются источником загрязнения почвы и водных ресурсов.
  3. 3Снижение общей культуры и грамотности населения, незнание элементарных основ биологии и паразитологии, преподаваемых в школах и ВУЗах.

3. Схемы применения и дозировки препаратов

Именно поэтому у ряда лиц (ключевая фраза здесь – ряда лиц) проведение химиопрофилактики с помощью антигельминтных средств возможно. К ним можно отнести:

  1. 1Детей раннего, дошкольного и школьного возраста.
  2. 2Лиц, ухаживающих за детьми и проживающих с ними (родители, сотрудники детского сада и домов ребенка и др. категории граждан). Риск заражения обусловлен общностью быта и питания.
  3. 3Лиц, проживающих в сельской местности, выращивающих овощи и фрукты на своем приусадебном участке, не имеющих доступа к канализации и хорошим водным ресурсам.
  4. 4Лиц, выезжающих на отдых в страны из списка ВОЗ по превентивной химиотерапии (таблица 1).
  5. 5Лица, проживающие в очаге и микроочаге аскаридоза и трихоцефалеза (трихуроза).

Схемы медикаментозной профилактики, дозы и возможные побочные реакции приведены в таблице 2 ниже. Частота химиопрофилактики – 1 раз в год, лучше в теплое время года, например, в конце садово-огороднического сезона, после каникул.

Таким образом, резюмируя все вышесказанное, химиопрофилактика геогельминтозов в РФ может быть проведена у отдельных категорий граждан, имеющих наибольший риск инфицирования, с помощью разрешенных ВОЗ препаратов – альбендазола, мебендазола, левамизола и пирантела.

4. Химиопрофилактика энтеробиоза

Энтеробиоз, наряду с аскаридозом, является одной из самых распространенных глистных инвазий человека, в том числе и на территории РФ. В силу того, что заболевание относится к контактным гельминтозам и передается при тесном контакте и общении с инвазированным, в группу риска попадают лица, организованные в какие-либо коллективы: детские сады, больницы, школы, санатории и так далее.

Стратегия по профилактике в отношении энтеробиоза ВОЗ еще не разработана. Вместе с тем ВОЗ допускает превентивное лечение энтеробиоза пирантелом, альбендазолом и мебендазолом, к условно допустимым относится и левамизол.

В наших санитарно-эпидемиологических правилах по профилактике энтеробиоза предусмотрены следующие мероприятия:

  1. 1Своевременное выявление и лечение инвазированных.
  2. 2Диспансеризация всех детей, организованных в коллективы, взрослых, работающих с детьми, работников ЛПУ, детских учреждений, пищевой промышленности и предприятий общественного питания, пациентов ЛПУ, санаториев, домов отдыха.
  3. 3Оценка эпидемиологической ситуации среди населения и санитарно-эпидемиологический контроль общественных помещений, почвы, водных ресурсов.
  4. 4Вопросы химиопрофилактики согласно нашим нормативным документам актуальны только для лиц, находившихся в контакте с больным (напомним, что заболевание передается контактным путем, поэтому риск заражения в коллективе, где один из его членов болен энтеробиозом, многократно выше).
  5. 5Химиопрофилактика проводится одним из эффективных при энтеробиозе препаратов. Наиболее часто используется Пирантел в силу его хорошей переносимости, легкости и удобства применения. Препарат разрешен с 6-месячного возраста. Помимо пирантела можно применять альбендазол (Немозол, Саноксал) и мебендазол (Вермокс, Вормин).

При выявлении случаев энтеробиоза производится оценка размеров очага:

  1. 1Низкий риск (распространенность инфекции в очаге 5% и менее) – все инвазированные отстраняются от коллектива на время лечения до получения отрицательных контрольных результатов, все контактные лица обследуются.
  2. 2Средний риск (распространенность инфекции в очаге 6-20%) – мероприятия те же, что и в пункте 1, кратность обследования 1 раз/полгода.
  3. 3Высокий риск (распространенность инфекции в очаге более 20%) – инвазированные из коллективов не отстраняются, все контактные лица получают превентивное лечение, также, как и все члены коллектива (очага). Кратность обследования 1 раз/3 мес.

Есть ли необходимость химиопрофилактики энтеробиоза «просто так», «на всякий случай», без контакта с зараженным человеком?

Мы (редакция Sterino.net) склоняемся к тому, что такой необходимости нет:

  1. 1В лечении энтеробиоза основное значение имеет профилактика повторного заражения и самозаражения, так как инвазивные яйца остриц долгое время сохраняются на предметах быта и мебели. Есть ли смысл в профилактическом приеме препарата, если при этом не производится деинвазия (обработка) помещения, игрушек, посуды, белья и других предметов быта?
  2. 2При соблюдении правил личной гигиены и должной обработке окружающих предметов энтеробиоз (предполагаемый, вероятный) заканчивается самостоятельным выздоровлением через несколько недель (срок жизни остриц очень короткий).
  3. 3При подозрении на инвазию диагноз достаточно легко подтвердить с помощью микроскопии соскоба с перианальных складок (при небольшом количестве остриц лучше повторить анализ трехкратно и по всем правилам). В случае подтверждения диагноза лечение будет обоснованно.

Еще один вопрос интересует многих путешественников и туристов, а также россиян, длительно проживающих на территории развивающихся стран из списка ВОЗ. Каким образом должна осуществляться профилактика глистных инвазий в этих случаях?

sterilno.net


Leave a Comment