Антитела суммарные к токсокарам

Токсокароз входит в число широко распространенных заболеваний. Заразиться гельминтами этого вида можно при контакте с больными животными — представителями семейства псовых, поскольку только они являются носителями возбудителей – токсокар. Заболевание может проявляться по-разному в каждом случае, поэтому выявить гельминтов можно только при обследовании. Но диагностика токсокароза — достаточно сложная: токсокары в человеческом организме не могут достигнуть половозрелого состояния, поскольку для этого нет надлежащих условий. Из-за этого обнаружить в дуоденальном содержимом или кале яйца или взрослые особи нельзя. Выявить заболевание поможет исследование кровяной сыворотки: обнаруженные антитела к антигенам токсокар укажут на присутствие паразитов в организме. Причем, именно антитела класса IgG к токсокарам можно выявить как раз при помощи серологического метода.

Антитела к токсокарам

Цель обследования и его результаты


Цель серологического исследования в первую очередь — диагностирование самого заболевания, а еще – дать оценку проводимому лечению.

Но сначала – о диагностике. Антитела к токсокарам принято считать в титрах. Норма показателя – это полное их отсутствие. Другие данные  могут свидетельствовать о заражении или перенесенном заболевании. Сами результаты анализов фиксируются следующими терминами:

  1. Положительно.
  2. Сомнительно.
  3. Отрицательно.

Положительным результат считается, когда антитела к антигенам токсокар имеют показатель1:400 и больше. Если этот показатель, к примеру, 1:800, то это не только свидетельствует об инвазии гельминтов, но и о том, что внутри развиваются патологические процессы. Если цифра еще выше, то это гарантия, что человек заражен еще одним видом гельминтов.

Титр от 1:400 и ниже является показателем того, что могут быть в глазах личинки или же имеет место висцеральный тип заболевания. Поэтому, если антитела класса IgG имеются в организме человека в указанном количестве, он нуждается в наблюдении специалистов, чтобы, в случае проявления других симптомов недуга, ему своевременно было назначено адекватное лечение. Что значит адекватное? Это значит, что подбор лекарственных препаратов будет осуществлен с учетом симптоматики болезни, данных обследования и состояния здоровья конкретного больного с таким расчетом, чтобы лечение было максимально эффективным.

Если по результатам исследования выставлена цифра меньше 1:100, то это говорит о том, что:

  1. Инфицирования вообще не было.
  2. Количество антител класса IgG имеется ничтожно малое количество.

Кроме того, отрицательный ответ совсем не исключает инфицирование токсокарами, поскольку он зависит от локализации паразитов и их количества.

Не стоит пугаться даже положительного диагноза. Не всегда он может свидетельствовать об инвазии токсокарами.

Какие факторы могут повлиять на результат

Ложноположительная реакция может иметь место в случаях, когда у пациента диагностированы:

  1. Аутоиммунные заболевания.
  2. Антифосфолипидный синдром.
  3. Инфекционные болезни.
  4. Соматические заболевания.

Ложными могут быть показатели на антитела класса IgG и при беременности. Так же антитела к токсокарам могут быть не выявлены из-за:

  1. Индивидуальных особенностей имуносистемы пациента.
  2. Особенностей жизнедеятельности паразита.
  3. Во время «серологического окна».

Учитывая возможность того, что данные не всегда могут быть окончательными, диагноз ставится не зависимо от того, положительным или отрицательным был результат на антитела по совокупности:

  1. Клинических данных.
  2. Результатов полного лабораторного обследования человека.

Поэтому, если есть малейшее подозрение в заражении токсокарами, обязательно нужно через несколько месяцев пройти повторное обследование: тем сильнее запущен токсокароз, тем сложнее его лечить. Причем, заражение не только может оказать влияние на самочувствие человека, но и угрожать его жизни.

Автор Валентина Мамчич

glistenme.com

Что такое токсокароз?

Токсокароз вызывают гельминты, относящиеся к группе нематод. Болезнь, вызванная личинками токсокар, приводит к появлению у человека бронхита, лихорадочных состояний, пневмонии. Личиночный токсокароз выявляют у людей всего мира.

Различают несколько видов токсокароза. Имагинальный (кишечный) встречается достаточно редко, чаще диагностируют личиночную форму болезни. В этом случае говорят о висцеральном или глазном токсокарозе.

Половозрелая особь токсокары

Человек – случайное звено в развитии личинок токсокар. Обычно глисты паразитируют у котов и собак. Заражение кошачьих и псовых происходит различными видами токсокар. Яйца глист попадают к человеку при контакте с зараженными животными, при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов, с водой.


Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Токсокары достаточно плодовиты. Самка способна отложить около 200 тыс. яиц в сутки. Яйца попадают во внешнюю среду, где их и подбирает человек. Чаще всего с токсокарозом сталкиваются дети дошкольного возраста. Они играют на земле, в песочнице, а рядом бегают животные, часть их которых наверняка заражена токсокарами. После игр дети не спешат мыть руки, а тянут в рот пищу. Так и происходит заражение.

Подробнее о причинах заражения детей токсокарозом в статье http://otparazitoff.ru/toksocaroz/detey.html

Дети чаще заражаются токсокарозом

В зависимости от того, куда добрались личинки, появляются различные симптомы болезни. Токсокароз вызывает сильную аллергическую реакцию. Беспокоит зудящая сыпь на коже, лихорадочное состояние. Добравшиеся до органов дыхания паразиты вызывают бронхоспазмы, больного мучает кашель, сопровождающийся приступами удушья, возможно развитие пневмонии.

Поражение мозга личинками токсокар приводит к нарушению работоспособности. Человек мучается от головных болей. Самое страшное, что болезнь приводит к парезам и параличу.

Глазная форма токсокароза приводит к поражению задней поверхности глаза. Личинки, попавшие в глаз, вызывают увеит, хориоретинит, кератит. Все это может стать причиной потери зрения. Обычно страдает один глаз.


Личиночная форма токсокары

к оглавлению ↑

Диагностика токсокароза

Токсокары по анализам кала не могут быть выявлены. Личинки не выделяются с калом, поэтому долгое время болезнь может протекать нераспознанно. При сдаче анализа крови выявляют повышенное количество эозинофилов, при этом уровень эозинофилии иногда достигает даже 80%. Кроме этого, в крови обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов.

При переходе болезни в хроническое состояние клинические и лабораторные показатели становятся близкими к норме. Единственным стабильным показателем при диагностике крови остается эозинофилия.

Возможные причины эозинофилии

Очень редко диагноз токсокароза бывает установлен при исследованиях биопсийного материала, например, при биопсии печени или легких. Иногда болезнь выявляют при проведении хирургической операции.

Более информативным способом диагностики считается метод выявления антител к антигенам токсокар. Чаще всего используют метод иммуноферментного анализа крови.

к оглавлению ↑

Анализ крови на антитела к токсокарам


На инфицирование токсокарами указывает наличие антител к антигенам паразита. Поэтому при подозрении на токсокароз используют серологический метод, заключающийся в определении антител IgG к возбудителям токсокароза.

После инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.

Результаты анализов на различные типы гельминтов

Тест на антитела IgG при токсокарозе считается одним из основных способов выявления болезни. Он проводится не только для подтверждения диагноза, но и для контроля над эффективностью назначенного лечения.

Что это значит: титр антител к антигенам токсокар выше чем 1:800? Скорее всего, речь идет о заражении токсокарозом. Но врач дополнительно рассмотрит и другие признаки болезни, а также обязательно взглянет на показатель эозинофилов в крови. Если эозинофилия превышает 10%, присутствуют прочие признаки заражения и человек подтверждает вероятность инфицирования, ставится диагноз токсокароза.


Носительство токсокар не всегда приводит к прогрессированию болезни. На токсокароносительство могут указывать титры антител от 1:100 до 1:400. При этом обязательно должна присутствовать эозинофилия в крови (до 10%). Чтобы подтвердить диагноз обязательно назначают повторное исследование, которое проводят не ранее чем через 1,5 месяца.

Проведение анализа на антитела

к оглавлению ↑

Подготовка к сдаче крови на анализ

Чтобы получить достоверные и информативные результаты анализов, всегда следует знать, какие требования по подготовке следует выполнять.

Особых требований при сдаче анализа на токсокароз нет.

Общие рекомендации выглядят следующим образом:

  1. За сутки до сдачи анализов следует воздержаться от приема горячительных напитков.
  2. Пища, принимаемая человеком за день до анализа, должна быть легкой и быстро усваиваемой.
  3. В день сдачи анализа следует прийти в лабораторию утром (на голодный желудок).
  4. Следует помнить о том, что кровь будут брать из вены, поэтому в больницу лучше пойти с сопровождающим (многим после сдачи крови становится плохо в пути).

Забор крови для анализа

к оглавлению ↑

Расшифровка анализа

Расшифровкой анализа на токсокароз должен заниматься специалист.

Результаты теста могут быть отрицательными, положительными или же сомнительными:

  1. Титр 1:100 говорит об отрицательном результате. Человек с таким титром считается здоровым. Но низкое содержание антител зависит от иммунного ответа организма, который может быть низким из-за необычной локализации паразита (например, в глазах) и минимального количества попавших в организм личинок. Поэтому даже отрицательный результат не дает полной гарантии, что человек не заражен токсокарозом.
  2. Положительный результат также не дает возможности точно установить заражение токсокарозом. Титр бывает высоким при инфицировании токсокарами, а также может наблюдаться после перенесенной болезни. Поэтому для уточнения диагноза обязательно проводят дополнительные исследования.
  3. Результат “сомнительно” может указывать на токсокароносительство или быть следствием других заболеваний. Обязательно проведение повторного анализа.

Расшифровка анализа

к оглавлению ↑

Причины искажения результата анализа

Почему результат может оказаться ложным?

Ложноположительная реакция наблюдается в следующих случаях:


  1. Болезни инфекционного характера, а также соматические заболевания, вызывающие в органах деструктивные очаговые поражения. Например, при онкологических болезнях, туберкулезе, поражении печени у больных очень часто наблюдалась ложноположительная реакция при проведении анализа
  2. Аутоиммунные болезни также становятся причиной получения ложноположительных ответов.
  3. Беременность.

Такая реакция наблюдается:

  1. У лиц с иммуносупрессией.
  2. При индивидуальном ответе организма на паразита.
  3. При минимальной инвазии.

Поэтому, исследования организма должны проводиться комплексно. Точный диагноз только по результатам ИФА выставить невозможно.

Видео от доктора Малышевой о токсокарозе:

otparazitoff.ru

Как расшифровать результаты ИФА на антитела к антигенам токсокар (титр)?


Токсокары IgGРезультаты анализа крови на IgG к антигенам токсокар, проводимого методом ИФА, позволяют с наибольшей точностью определить, как давно заражён ими пациент. Расшифровка титра показывает специалисту, имеются ли в крови человека антитела IgG к антигенам токсокар. В том случае, когда титры составляют 1:100, ответ отрицательный. Числа от 1:200 до 1:400 ставятся тогда, когда пациент является носителем токсокар, а также у него могут быть поражены личинками червей ЦНС или глаза. Если титр, поставленный в листе исследований, составляет 1:800, это означает положительный результат, то есть в крови обнаружены антитела к токсокарам IgG и заболевание прогрессирует. В отдельных лабораториях для обнаружения паразитов используют индекс позитивности. В пояснениях к анализам указывается следующая расшифровка:

  • <0.9 – отрицательно, то есть гельминтов вида toxocara canis не обнаружено;
  • Индекс idx от 0.9 до 1.1 наличие паразитов сомнительно, требуется повторная диагностика методом ИФА;
  • idx >1.1, но < 2.2 – положительно, это значит, что титры антител IgG к антигенам токсокар присутствуют в крови человека, но он является носителем возбудителей;
  • Если индекс позитивности выше 8.0, а также количество эозинофилов превышает 10%, специалисты без сомнения ставят пациенту диагноз «токсокароз».

В ответах исследования на антитела IgG на антигены к этим паразитам имеются и референсные значения, то есть норма. Единица их измерения – коэффициент позитивности или КП. В том случае, когда данные обеих граф совпадают, или составляют менее 1,0, антител, свидетельствующих о наличии у пациента токсокароза, не имеется. Значения КП от 1,0 до 4,4 дают слабоположительный ответ, при котором необходимо проведение повторного обследования на ат к возбудителю вида toxocara canis. А в том случае, когда КП выше 4,4 – положительный, то есть определено наличие возбудителя и требуется незамедлительное лечение.

Многих людей, столкнувшихся с развитием в организме данной инвазии и выявлением неё при помощи иммуноферментного исследования, интересует и вопрос о том, сколько сохраняются антитела класса IgG к токсокарам. Ответ специалистов на него заключается в том, что АТ на АГ класса IgG к личинкам этих паразитов могут сохраняться в течение длительного времени. Также нередко пациенты интересуются и тем, что значат такие записи в листе исследования: токсокары 1:100, 1:200, 1:400 и 1:800. Хотя на этот вопрос и давался ответ выше, всё-таки следует повторить, что эти титры означают наличие или отсутствие у человека возбудителей заболевания. Так 1:100 – норма, то есть полное отсутствие АТ к АГ возбудителя, 1:200 или 1:400 – слабоположительнй результат, требующий повторного исследования, а 1:800 – положительно, то есть антитела суммарные к антигенам токсокар присутствуют и подтверждают наличие этого гельминтоза.

При контакте человека с этими глистами его иммунная система вырабатывает иммуноглобулины класса IgG и IgE к возбудителям в определённых количествах. После инфицирования появление их возможно через 6-8 недель, а нарастает до максимума их концентрация спустя 2-3 месяца и сохраняется на этом уровне в течение длительного времени. Степень повышения их концентрации связана с тяжестью заболевания.

Антитела суммарные к токсокарам у детей

Титр токсокарозаРодители, столкнувшиеся в справке, выданной ребёнку с записью «индекс idx к anti токсокара титр» и далее идёт числовое значение, обычно интересуются с тем, что она значит. Такая запись ставится в том случае, когда у пациента, имеющего сходную с токсокарозом симптоматику, берётся кровь на антитела суммарные к антигенам этих паразитов. Если титр показывает значение менее 1:100 или полное отсутствие, это является нормой, то есть у малыша полностью отсутствует этот вид глистов. Любое повышение титров на АТ к АГ будут свидетельствовать о слабо или сильно выраженном заражении, а также ранее перенесённом заболевании. Полученные данные фиксируются следующими терминами:

  • Отрицательно (менее 1:100);
  • Сомнительно (от 1:200 до 1:400);
  • Положительно (1:800 и выше).

В том случае, когда в данных детских анализов появляется значение титра, превышающее 1:1600, это свидетельствует, что у малыша выявлены не только антитела к антигенам токсокар, но и имеется заражение другим видом глистов. Но низкие значения также не могут однозначно свидетельствовать о полном отсутствии инвазии этими паразитами, так как их могут давать личинки, находящиеся у ребёнка в глазах или висцеральный тип заболевания. Именно поэтому родителям следует быть очень внимательными и при появлении у детей даже минимального количества антител класса IgG, свидетельствующих о возможном заражении токсокарами, не избегать наблюдения специалиста. Это поможет при появлении других признаков, говорящих о развитии данной инвазии, начать своевременное лечение, гарантирующее полное выздоровление ребёнка.

У маленьких пациентов так же, как и у взрослых, возможны и ложные данные, полученные при выявлении антител к токсокарам при помощи анализа. Так о ложном наличии в организме паразитов могут сказать иммунодефицит или лимфопролиферативные заболевания. Сомнительные же данные дают поражения глаз, возникшие в результате небольшого антигенного воздействия. Именно поэтому врачи-инфекционисты при появлении у человека соответствующей токсокарозу симптоматики, возможной и при других паразитарных инвазиях, или подозрения на произошедшее заражение, одним тестом, выявляющим наличие в организме антител к этим паразитическим червям, не ограничиваются. Также специалистами санэпидемстанций регулярно проводится выявление территорий, которые представляют эпидемическую опасность и проводят на них профилактические мероприятия.

zhkt.guru

Токсокароз: особенности заболевания

Токсокары являются крупными раздельнополыми червями, местом локализации которых становится желудок и тонкий кишечник животных. Средний период жизни этих червей в организме собак в среднем составляет 4-6 месяцев, причем одна самки с течение суток способна отложить более 200 тысяч яиц. Попадание яиц с фекалиями на почву в несколько раз повышает опасность заражения человека токсокарозом.

Чаще всего основным источником заражения человека становятся собаки, причем преимущественно молодого возраста. Проникновение личинок в организм происходит при тесном контакте человека с зараженным щенком, на поверхности шерсти которого находятся яйца. Кроме этого, заразиться токсокарозом можно и в том случае, если земля с яйцами каким-либо образом попадет в рот человека.

Чаще всего токсокароз диагностируется в детском возрасте, когда ребенок особо активно играет в песке либо с домашними животными.

Медицинская практика показывает, что заражение взрослых пациентов чаще всего происходит при контакте в бытовых условиях с больными собаками либо как результат своей профессиональной деятельности, которая связана с тесным общением с животными. В некоторых случаях яйца токсокаров могут попасть в организм человека вместе с сырым либо плохо обработанным мясом.

Проявление той или иной симптоматики при прогрессировании этого заболевания в организме человека определяется следующими факторами:

  • интенсивностью заражения
  • местом локализации личинок в тканях и органах
  • состоянием защитных функций организма человека

Чаще всего признаки токсокароза не имеют существенных отличий от других заболеваний, связанных с проникновением в организм других гельминтов.

Обычно развитие токсокароза начинается совершенно неожиданно либо после незначительного недомогания, и наблюдаются следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела
  • сильный озноб
  • появление на кожных покровах высыпания в виде крапивницы
  • образование на теле отеков типа Квинке

В том случае, когда заболевание переходит в острый период, то могут возникать проблемы с легкими в виде;

  • острого бронхита
  • развития пневмонии
  • приступов удушья

В детском возрасте течение легочного синдрома переносится слишком тяжело, и в некоторых случаях могут возникать болевые ощущения в области живота.

Больше информации о токсокарозе можно узнать из видео.

Особенностью личинок является тот факт, что они способны мигрировать совершенно в различные органы и ткани. Например, при попадании токсокаров в щитовидную железу могут развиваться симптомы злокачественных образований в этой части организма.

Проникновение личинок в область головного мозга может сопровождаться развитием таких неприятных признаков, как:

  • сильные головные боли
  • развитие судорог
  • частые параличи

Токсокароз является одним из опасных заболеваний, которое требует обязательного лечения.

Анализ на антитела к токсокарам 

Анализ на антителаПри подозрении на заражение организма человека паразитами обычно назначается специальный анализ, который позволяет выявить присутствие антител к токсокарам.

Часто проведение именно такого исследования необходимо по той причине, что иные методы диагностики не позволяют определить яйца токоскаров в каловых массах.

Такое явление может наблюдаться в том случае, когда в организме человека черви гельминтов еще не достигли половозрелого состояния, ведь только в таком возрасте они начинают откладывать яйца.

Анализ, который позволяет выявить антитела к токсокарам, требует специальной подготовки:

  • важно познакомить пациента с тем, что для проведения исследования у него будет проводиться анализ крови
  • перед анализом не требуется соблюдения каких-либо ограничений в еде либо напитках
  • необходимо информировать пациента о том, кто будет проводить венепункцию и в какое время
  • человек должен знать, что во время наложения жгута на руку и проведения венепункции могут возникать неприятные ощущения

Во время проведения самой процедуры выполняются следующие действия:

  • после проведения венепункции проводится набор крови в пробирку, в которой находится гель либо активатор свертывания
  • для быстрой остановки кровотечения к месту выполнения венепункции прижимается ватный шарик
  • для рассасывания образовавшейся гематомы на месте забора крови специалист назначает выполнение компрессов согревающего действия

Полученные результаты анализа расшифровываются специалистом, и именно он принимает решение необходимости дальнейшего лечения пациента.

diagnozlab.com

Как подготовиться к проведению анализа

Анализ на антитела к токсокарам

Перед проведением непосредственного анализа, который позволяет обнаружить антитела к токсокарам, необходима подготовка. В первую очередь пациента предупреждают о том, что для анализа будет необходимо взятие крови, также ему сообщают о венепункции и необходимости ее проведения, рассказывают, какую цель преследует анализ в целом.

Пациента обязательно предупреждают о том, что процедура может вызвать неприятные ощущения и дискомфорт. Примечательно, что проведение исследования не требует ограничений в режиме питания или соблюдения какой-либо диеты.

Какими могут быть результаты

Анализ на антитела к токсокарам

Анализ крови на антитела к токсокарам проводят с целью дополнительного подтверждения подозрений на наличие гельминтов в организме пациента в том случае, если у него наблюдаются характерные для токсокароза симптомы, а именно бронхиальная астма, уртикарная сыпь, гепатомегалия, эозинофилия и другие.

Целью проведения анализа на антитела к токсокарам является не только диагностика и установление диагноза, но и определение дальнейшего лечения либо оценка лечения, которое проводится на данный момент или было завершено.

Результаты анализа на антитела к токсокарам могут иметь такие виды, как «отрицательно», «положительно» или «сомнительно». Отрицательный результат выдается в том случае, если титр антител имеет значение менее 1:100.  На деле это означает, что в организме пациента нет гельминтов, в некоторых случаях это может указать на весьма низкое содержание токсокар человека.

Положительный результат говорит о том, что в настоящее время в организме пациента присутствуют токсокары, либо заболевание было перенесено им ранее. Таким образом, положительный ответ не может быть 100% гарантией наличия инвазии, к тому же, он не исключает присутствие других микроорганизмов в теле. Точный диагноз может быть поставлен после проведения еще ряда процедур, которые наиболее часто применяются для выявления причин присутствующих симптомов.

Что может оказать влияние на результат

Анализ на антитела к токсокарам

В некоторых случаях тест может показать ложный результат (положительный), на получение недостоверной информации могут оказать влияние такие факторы, как:

  1. Наличие у пациента инфекционных и соматических болезней, которые сопровождаются обширными деструктивными процессами, к примеру, туберкулёз, злокачественные опухоли, циррозе печени.
  2. Если пациента беременна.
  3. Наличие у пациента антифосфолипидного синдрома.
  4. Наличие аутоиммунных заболеваний.

Также в некоторых случаях результат может оказаться ложноотрицательным. Вот факторы, которые могут к этому привести:

  • Длительное применение иммуносупрессированной терапии.
  • Период «серологического окна», когда инфекция уже активизировалась в организме и может передаваться, но обнаружить ее невозможно.
  • Индивидуальные особенности жизнеспособности гельминта.
  • Индивидуальные особенности иммунитета пациента.

источник

www.parazitu.net

Как подготовиться к проведению анализа

Перед проведением непосредственного анализа, который позволяет обнаружить антитела к токсокарам, необходима подготовка. В первую очередь пациента предупреждают о том, что для анализа будет необходимо взятие крови, также ему сообщают о венепункции и необходимости ее проведения, рассказывают, какую цель преследует анализ в целом.

Пациента обязательно предупреждают о том, что процедура может вызвать неприятные ощущения и дискомфорт. Примечательно, что проведение исследования не требует ограничений в режиме питания или соблюдения какой-либо диеты.

Какими могут быть результаты

Анализ крови на антитела к токсокарам проводят с целью дополнительного подтверждения подозрений на наличие гельминтов в организме пациента в том случае, если у него наблюдаются характерные для токсокароза симптомы, а именно бронхиальная астма, уртикарная сыпь, гепатомегалия, эозинофилия и другие.

Целью проведения анализа на антитела к токсокарам является не только диагностика и установление диагноза, но и определение дальнейшего лечения либо оценка лечения, которое проводится на данный момент или было завершено.

Результаты анализа на антитела к токсокарам могут иметь такие виды, как «отрицательно», «положительно» или «сомнительно». Отрицательный результат выдается в том случае, если титр антител имеет значение менее 1:100.  На деле это означает, что в организме пациента нет гельминтов, в некоторых случаях это может указать на весьма низкое содержание токсокар человека.

Положительный результат говорит о том, что в настоящее время в организме пациента присутствуют токсокары, либо заболевание было перенесено им ранее. Таким образом, положительный ответ не может быть 100% гарантией наличия инвазии, к тому же, он не исключает присутствие других микроорганизмов в теле. Точный диагноз может быть поставлен после проведения еще ряда процедур, которые наиболее часто применяются для выявления причин присутствующих симптомов.

Что может оказать влияние на результат

В некоторых случаях тест может показать ложный результат (положительный), на получение недостоверной информации могут оказать влияние такие факторы, как:

  1. Наличие у пациента инфекционных и соматических болезней, которые сопровождаются обширными деструктивными процессами, к примеру, туберкулёз, злокачественные опухоли, циррозе печени.
  2. Если пациента беременна.
  3. Наличие у пациента антифосфолипидного синдрома.
  4. Наличие аутоиммунных заболеваний.

Также в некоторых случаях результат может оказаться ложноотрицательным. Вот факторы, которые могут к этому привести:

  • Длительное применение иммуносупрессированной терапии.
  • Период «серологического окна», когда инфекция уже активизировалась в организме и может передаваться, но обнаружить ее невозможно.
  • Индивидуальные особенности жизнеспособности гельминта.
  • Индивидуальные особенности иммунитета пациента.

Оценить возможность результата на его недостоверность позволяет комплексное обследование в лабораторных условиях и анамнез клинических данных.

YouTube Трейлер

netglista.ru

Особенности токсокароза

Заболевают этим гельминтозом чаще всего работники зверохозяйств, охотники, егери, кинологи, а также дети дошкольного и младшего школьного возраста. Это связанно с особенностями жизненного цикла токсокар. Попадая с фекалиями животных в почву яйца гельминта длительное время сохраняют свою жизнеспосоность, а занесенные с грязными руками или немытыми фруктами, становятся причиной заболевания. Кроме того, яйца паразита могут находится и на шерсти, поэтому так важно мыть руки после каждого контакта с животным.

В организме взрослых людей функционирует уже сформировавшаяся иммунная защита, дети же подвержены различным инфекциям гораздо сильнее. Отдельных симптомов, указывающих именно на токсокароз нет, но натолкнуть на мысль о глистной инвазии может сочетание факторов риска и косвенных проявлений заболевания:

Любой человек, а особенно, ребенок с признаками поражения глистами требует тщательного осмотра, диагностики и лечения.

Токсокароз

Диагностика паразитарного заболевания

Чтобы подтвердить клинический диагноз «токсокароз», лечащий врач назначает комплекс исследований. Самым информативным, является иммуноферментный анализ венозной крови, в ходе которого определяются антитела к антигенам токсокар, позволяющий выявить не только заболевание, но и паразитоносительство. Его методика основана на способности иммунной системы в ответ на проникновение в организм чужеродных агентов – антигенов, вырабатывать специфические антитела – иммуноглобулины. К зависимости от их защитных свойств и структуры выделяют 5 классов антигенов, среди которых наиболее важное диагностическое значение в паразитологии имеют два:

Иммуноглобулины класса Е тоже могут помочь с постановкой диагноза, поскольку принимают непосредственное внимание в развитии аллергических реакций, а они как раз характерны для паразитарных инвазий.

Антитела суммарные к токсокарам

Подготовка к анализу

Так как для исследования необходима венозная кровь, уровень антител может изменяться под воздействием различных факторов, перед сдачей анализа на токсокароз с определением IgG нужно подготовиться:

Расшифровка результатов анализа

Поскольку иммуноглобулины появляются в ответ на проникновение яиц глист в человеческий организм, различный уровень их концентрации – титр – говорит о разных этапах развития и длительности заболевания. Именно поэтому расшифровка результатов анализа проводится квалифицированным лаборантом, который может выдать следующее заключение:

Уровень титра Результат Заключение Лечение
ниже 1:100 отрицательный личинки токсокар отсутствуют не требуется
1:200 – 1:400 слабоположительный Развитие глазной формы токсокароза или же другой недавней инфекции. Требуется дообследование Возможно назначение превентивной терапии
1:400 – 1:600 положительный Хроническая форма паразитоза Экстренное назначение антигельминтиков
1:600 –  1:800 резко положительный тяжелая, прогрессирующая инвазия, затрагивающая все внутренние органы Экстренная антигельминтная и интенсивная терапия
1:800 – 1:1000 сверхположительный запущенные формы смешанной инвазии Экстренная антигельминтная и интенсивная терапия

Полученные титры антител сравнивают с референсными (средними) значениями. Их разницу называют коэффициентом позитивности и тоже вносят в бланк с результатами анализа:

ИФА

Сочетание результата КП выше 4,4 с повышением эозинофилии больше 10% расценивается как развитие глазного токсокароза, а при суммарных антителах – как суперинвазия.

Если при анализе на токсокароз определяется IgG положительный, но клиническая картина и анамнез не подтверждает инвазию, значит результат расценивается как ложно положительный. Повышенный суммарно титр антител можно обнаружить при следующих заболеваниях:

Уровень иммуноглобулинов могут также повысить беременность, длительный прием иммуносупрессоров и индивидуальные особенности иммунной системы человека.

Чтобы получить наиболее объективный лабораторный результат, нужно максимально убрать смазывающие диагностическую картину факторы и делать исследование в назначенное врачом время.

Профилактика прежде всего

На различных форумах и сайтах можно прочесть различные отзывы относительно серологической диагностики паразитарных заболеваний, но основная масса соглашается с мнением медработников и в итоге сводится к тому, что избавляться от глистов на ранних стадиях инвазии гораздо проще, чем лечить запущенное заболевание и бороться с осложнениями. Да, метод ИФА дорогой, но цена оправдывается его высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных.

Растить ребенка не просто, а уследить за тем, чтобы он не тащил что попало в рот и не гладил всех встречных кошек и собак еще сложнее. Тем не менее в силах каждого родителя предпринять все необходимые профилактические меры и при необходимости сделать серологическую диагностику и проконсультироваться у врача-паразитолога.

ivsparazit.ru

Что такое антитела к токсокарам

Антитела к токсокарам

Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее результативным при инфицировании токсокарами. Дело в том, что проведение исследования каловых масс не дает точной информации о присутствии либо отсутствии глистов. Пока личинки не превратятся в половозрелых особей, они не могут откладывать яйца, соответственно результат теста будет негативным.

Миграция личинок в различные органы такие, как печень, глазное яблоко, легкие, головной мозг и т.д., приводит к возникновению различных осложнений. Поэтому даже на личиночной стадии токсокары наносят огромный вред организму, вызывая неврит зрительного нерва, косоглазие, резкое снижение остроты зрения, ухудшение памяти и умственной активности, бронхиты и пневмонию.

Исследование на антитела (АТ) к токсокарам является главным серологическим методом. Диагноз подтверждается, если в исследуемой крови определяются антитела IgG к антигенам гельминтов. Его рекомендуется сдавать всем, кто попадает в зону риска заражения токсокарозом:

  • продавцы продовольствия;
  • дети дошкольного возраста;
  • ветеринары;
  • кинологи;
  • фермеры;
  • земледельцы.

Для исследования необходимо произвести забор венозной крови. Показаниями для назначения исследования на антитела являются:

  • снижение остроты зрения одного глаза;
  • поражение внутренних органов непонятной природы;
  • постоянно высокая температура тела;
  • повторная сдача теста при лечении токсокароза;
  • профилактическое исследование;
  • необходимость дифференциирования токсокароза от прочих инвазий.

Перед назначением теста собирается анамнез и проводится скрупулезная диагностика. Для увеличения достоверности нередко проводят скрининг на глистную инвазию.

Подготовка к исследованию

Подготовка к сдаче теста на антитела к антигенам токсокар IgG имеет некоторые особенности. Специалист заранее оговаривает с пациентом, каким образом будет проходить исследование и какие могут быть реакции со стороны организма в течение забора биоматериала.

Забор крови из вены

Перед сдачей теста на антитела изменять свой привычный рацион не требуется. Продукты, которые употребляет пациент, никак не отражаются на итогах исследования. Однако есть несколько правил подготовки, которые исключают:

  • потребление жирной и тяжело усвояемой пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • использование медикаментозных препаратов.

Сдача крови происходит в утреннее время. Перед исследованием нельзя кушать, можно пить только обычную воду.

Во время пункции вены возможно слабое ощущение боли, которое достаточно быстро проходит. В пробирке содержится активатор либо специальный гель для свертывания крови.

Завершив забор биоматериала, медработник прижимает к вене кусочек ваты. Чтобы в этой области не образовался кровоподтек, нужно сделать согревающий компресс.

Расшифровка результата

ИФА – единственный метод, помогающий выявить длительность течения токсокароза. Расшифровка анализа крови на антитела к токсокарам помогает докторам поставить наиболее достоверный диагноз:

  • 1:100 – отрицательный результат, в организме пациента отсутствуют личинки гельминтов.
  • 1:200-1:400 – слабоположительный результат, который может свидетельствовать о развитии токсокароза, а также локализации возбудителей в глазном яблоке либо головном мозге.
  • 1:800 – токсокароз присутствует, о присутствии антител гельминтов igg свидетельствует положительный результат.

Некоторые лаборатории на практике применяют индекс позитивности (idx). Пациент может получить следующие итоги исследования:

  • Меньше чем 0,9 – подозрение на токсокароз не подтверждается, результат отрицательный.
  • 0,9-1,1 – присутствие гельминтов сомнительно, врач назначает прохождение диагностики повторно.
  • 1,1-2,2 – позитивный результат, подтверждающий наличие титров антител IgG к антигенам. Значит, больной является носителем нематод, вызывающих токсокароз.
  • Больше чем 8,0 – однозначное заражение токсокарозом. Об этом также свидетельствует содержание эозинофилов свыше 10%.

Также следует знать о референсных, либо нормальных показателях. Измеряются они в коэффициенте позитивности (КП). Человек может получить на руки такие результаты:

  • КП менее 1,1 – антител в крови не выявлено.
  • КП от 1,0 до 4,4 – присутствие паразитов спорно, нужна дополнительная диагностика.
  • КП свыше 4,4 – точное присутствие антител.

Следует знать, что антитела класса IgG могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.

При инфицировании возбудителями токсокароза выработка иммуноглобулинов IgG и IgE начинается через 1,5-2 месяца. Наибольшее их содержание наблюдается через 2-3 месяца и может находиться на данном уровне очень долго. Чем тяжелее протекает токсокароз, тем выше концентрация антител.

Подлинность полученных данных

Врач изучает анализы

В целом выявление антител класса IgG к антигенам токсокар является достаточно точным методом исследования. Однако иногда результаты теста могут исказиться.

Можно получить ложноположительный итог под воздействием следующих факторов:

  • Сопутствующие соматические и инфекционные болезни, если они характеризуются деструктивным поражением внутренних органов.
  • Некоторые аутоиммунные патологии, к примеру, сахарный диабет І и II типа.
  • Период беременности, когда организм женщины претерпевает изменения в гормональном фоне.
  • Фосфолипидный синдром, вызванный аутоиммунными сдвигами, при котором происходит формирование тромбов.
  • Наличие новообразований злокачественного происхождения.

Возможны также, наоборот, ложноотрицательные результаты исследования на антитела, вызванные влиянием таких факторов:

  • Особенности жизнеспособности и жизненного цикла гельминтов.
  • Индивидуальные особенности организма больного.
  • «Серологическое окно» — период, когда в организме человека присутствуют антигены, но иммунная система еще не начала вырабатывать к ним антитела.

Особенности сдачи для детей

Детям назначается ИФА при высоком уровне эозинофилов. Почти все родители сталкиваются с проблемой определения антител к токсокаре в крови у своих детей. В каждой справке указывается запись, содержащая «индекс idx к anti токсокара титр», поэтому возникает необходимость расшифровки результата.

Если подозрение специалиста опровергается, и малыш не заражен токсокарозом, то титр отображает диапазон значений меньше 1:100. Любые сдвиги в сторону увеличения говорят о заражении гельминтами либо раннем перенесении глистной инвазии. Итак, данные исследования могут быть следующими:

  • отрицательные (>1:100);
  • сомнительные (1:200-1:400);
  • позитивные (<1:800).

Токсокары у детей

Нередко токсокароз сопровождается другими паразитическими заболеваниями. Об этом свидетельствует превышение титра более чем на 1:1600. Низкие показатели теста не могут гарантировать отсутствие личинок токсокар и прочих возбудителей. Они могут указывать наличие возбудителей токсокароза в глазном аппарате или легких. Поэтому даже при слабоположительном результате необходимо проходить дополнительные методы исследования, чтобы предупредить развитие нежелательных последствий.

Иногда итоги исследования могут быть недостоверными из-за иммунодефицита или поражения глазного аппарата у ребенка.

Другие методы диагностики

Специалист, подозревая у пациента токсокароз, помимо анализа на антитела направляет на прохождение таких методов диагностики:

  • ОАК. Наличие заболевания подтверждается при высокой концентрации лимфоцитов и эозинофилов (70-80%), а также при повышенном СОЭ и пониженном гемоглобине.
  • Печеночные пробы говорят о заражении токсокарозом, если увеличен уровень билирубина.
  • ВРТ, определяющее резонансные частоты, которые негативно воздействуют на гельминтов.
  • Томография, помогающая наглядно определить наличие личинок токсокар в организме.
  • Рентгенография – эффективный метод исследования при висцеральном токсокарозе.
  • УЗИ, назначаемое для определения деструктивных изменений внутренних органов из-за жизнедеятельности паразитов.
  • Офтальмологическое обследование при подозрении глазного токсокароза.

Стоит отметить, что эффективно производить забор крови на антитела (ИФА) не только к токсокарам, но и к лямблиям, аскаридам.

Дальнейшие действия

При получении положительных результатов исследования суммарных антител к токсокарам назначается противогельминтное лечение. Основу терапии токсокароза составляют:

  • Антигельминтные средства, к примеру, Вермокс, Минтезол, Альбендазол, Вормил, Иммунал.
  • Иммуномодуляторы, помогающие восстановить защитные силы организма.

Лечение токсокароза может корректироваться в зависимости от формы заболевания – висцеральной, кожной, неврологической или глазной. Так, например, при глазном токсокарозе также назначаются препараты-кортикостероиды и субконъюнктивальные инъекции.

Нельзя заниматься самолечением в связи с наличием у препаратов противопоказаний и побочных явлений. После успешного излечения от токсокароза необходимо соблюдать профилактические меры.

oparazite.ru


Leave a Comment

Adblock
detector