Метронидазол таблетки

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа: Метронидазол — лекарственный препарат, оказывающий губительное влияние на бактерии и патогенные микроорганизмы. Бактериальная активность:

  • Возбудители трихомониаза;
  • Вагинальная гарднерелла;
  • Лямблии различных видов;
  • Бактероиды различных видов;
  • Вейлонеллы различных видов;
  • Превотеллы различных видов;
  • Эубактерии различных видов;
  • Пептококки различных видов;
  • Возбудители амебиаза;
  • Кишечная гиардия;
  • Фузобактерии различных видов;
  • Превотеллы различных видов;
  • Клостридии различных видов;
  • Пептострептококки различных видов.

Лечебные эффекты Метронидазола:

  • Гибель бактериальных клеток;
  • Гибель патогенных микроорганизмов;
  • Увеличение чувствительности злокачественных опухолей к облучению;
  • Стимуляция восстановительных процессов.

2. показания к применению

Лечение:

  • внекишечного амебиаза;
  • амебной дизентерии;
  • гиардиазиса;
  • лямблиоза;
  • трихомонадного вагинита;
  • амебного абсцесса печени;
  • трихомониаза;
  • балантидиаза;
  • кожного лейшманиоза;
  • трихомонадного уретрита;
  • различных инфекционных заболеваний костной ткани;
  • различных инфекционных заболеваний суставной ткани;
  • менингита;
  • бактериального эндокардита;
  • эмпиемы легких;
  • абсцесса мозга;
  • пневмонии;
  • абсцесса легких;
  • заражения крови;
  • перитонита;
  • воспаления эндометрия матки;
  • абсцесса яичников;
  • абсцесса печени;
  • абсцесса фаллопиевых труб;
  • различных инфекционных заболеваний свода влагалища;
  • псевдомембранозного колита, вызванного применением антибактериальных лекарственных препаратов;
  • воспаления слизистой оболочки желудка, вызванного патогенной микрофлорой;
  • язвенного поражения двенадцатиперстной кишки, вызванного патогенной микрофлорой;
  • профилактика инфекционных осложнений после операционного вмешательства на ободочной кишке;
  • профилактика инфекционных осложнений после удаления аппендикса;
  • профилактика инфекционных осложнений после операционных вмешательств на околоректальной области;
  • профилактика послеоперационных осложнений после гинекологических операций;
  • сенсибилизация пациентов к радиотерапии.

3. Способ применения

Метронидазол в форме таблеток: Рекомендованная дозировка препарата для лечения:

  • трихомониаза у детей 2-5-ти лет: 250 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
  • трихомониаза у детей 5-10 лет: до 375 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
  • трихомониаза у детей старше 10-ти лет: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении десяти дней;
  • трихомониаза у взрослых пациентов250 мг препарата два раза в день на протяжении десяти дней или 400 мг препарата два раза в день на протяжении одной недели;
  • лямблиоза у детей до одного года жизни: 125 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у детей 2-4 лет: 250 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у детей 5-8 лет: 375 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у детей старше 8-ми лет: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у взрослых пациентов: 500 мг препарата в день, разделенные на два приема, на протяжении одной недели;
  • гирдиазиса:15 мг препарата на каждый килограмм веса, разделенные на три приема, на протяжении пяти дней;

  • хронического амебиаза: 1,5 г препарата, разделенные на три приема, в течение десяти дней;
  • острой амебной дизентерии: 2,25 г препарата, разделенные на три приема, до полного исчезновения симптомов заболевания;
  • абсцесса печени у взрослых пациентов: 2,5 г препарата, разделенные на три приема, на протяжении пяти дней;
  • абсцесса печени у детей 1-3 лет: четверть дозы для взрослых пациентов;
  • абсцесса печени у детей 3-7 лет: треть дозы для взрослых пациентов;
  • абсцесса печени у детей 7-10 лет: половина дозы для взрослых пациентов;
  • балантидиаза: 750 мг препарата три раза в день на протяжении шести дней;
  • стоматита у взрослых пациентов: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней;
  • псевдомембранозного колита: 500 мг препарата до четырех раз в день;
  • уничтожения патогенной микрофлоры. вызывающей язвенное поражение желудка (в сочетании с антибактериальными препаратами): 500 мг препарата три раза в день на протяжении одной недели;
  • анаэробной инфекции: до двух препарата, разделенных на несколько приемов;
  • хронического алкоголизма: 500 мг препарата в день сроком до полугода;
  • профилактики возникновения инфекционных осложнений после оперативного вмешательства: до 1500 мг препарата в день, разделенные на три приема, за три дня до назначенного оперативного вмешательства.

Метронидазол в форме суспензии для приема внутрь: Рекомендованная дозировка для лечения:


  • различных анаэорбных бактериальных инфекционных заболеваний у пациентов детского возраста: 7 мг на каждый килограмм веса через каждые восемь часов на протяжении десяти дней;
  • лямблиоза у детей 2-5-ти лет: 200 мг препарата в день на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у детей 5-10-ти лет: 300 мг препарата в день на протяжении пяти дней;
  • лямблиоза у детей 10-15-ти лет: 400 мг препарата в день на протяжении пяти дней.

Метронидазол в форме раствора для инъекций: Рекомендованная дозировка для лечения:

  • лямблиоза у пациентов, старше 12-тилетнего возраста: до 1 грамма препарата капельно в течении 40 минут, а затем по 500 мг препарата капельно со скоростью 5 миллилитров препарата в минуту через каждые восемь часов с переходом на струйное введение после двух процедур капельного. Продолжительность применения Метронидазола — одна неделя;
  • гнойно-септических заболеваний у пациентов старше 12-тилетнего возраста: до одного грамма препарата капельно в течении 40 минут, а затем по 500 мг препарата каждые восемь часов капельно со скоростью 5 миллилитров препарата в минуту с переходом на применение внутрь через две процедуры;
  • сенсибилизации пациентов к радиолечению онкологических заболеваний: 160 мг препарата на каждый килограмм веса внутривенно капельно за один час до начала облучения.

Препарат в форме вагинального геля: Рекомендованная дозировка: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней.
>Лекарство в форме вагинальных таблеток: Рекомендованная дозировка: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней. Метронидазол в форме вагинальных свечей: Рекомендованная дозировка: 500 мг препарата два раза в день на протяжении пяти дней. Препарат в форме геля для наружного применения: Препарат следует наносить на предварительно очищенную кожу два раза в день тонким слоем на протяжении четырех месяцев. Метронидазол в форме крема для наружного применения: Препарат следует наносить на предварительно очищенную кожу два раза в день тонким слоем на протяжении четырех месяцев. Особенности применения:

  • Метронидазол в форме таблеток следует принимать во время приема пищи или после него и запивать достаточным количеством молока;
  • Во время применения в форме вагинальных свечей, вагинальных таблеток или вагинального крема следует исключить половые контакты.

4. Побочные действия

  • Центральная и периферическая нервная система: нарушение координации движений, спутанность сознания, стойкое снижение настроения, слабость, головные боли, появление галлюцинаций, головокружение, появление атаксии, повышение раздражительности, повышение нервной возбудимости, бессонница, судорожный синдром, множественное поражение периферических нервов;
  • Сердечно-сосудистая система: изменение показателей электрокардиограммы;

  • Кроветворная система: снижение количества лейкоцитов, воспаление венозной стенки в месте проведения инъекции, снижение количества нейтрофилов;
  • Пищеварительная система: снижение или полная потеря аппетита, рвотные позывы, запоры, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, понос, тошнота, коликообразные боли в животе, появление металлического привкуса во рту, воспаление слизистых оболочек органов ротовой полости;
  • Мочевыделительная система: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, недержание мочи,красно-коричневая окраска мочи, нарушение мочеиспускания, увеличение объема отделяемой мочи в сутки, кандидоз;
  • Реакции повышенной чувствительности к Метронидазолу: высыпания на коже, заложенность носа, крапивница, покраснение кожных покровов, лихорадочные состояния;
  • Опорно-двигательная система: боли в суставах.

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам принимать Метронидазол не следует. Кормящим матерям принимать Метронидазол не следует.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с:

  • непрямыми противосвертывающими лекарственными препаратами приводит к усилению их лечеюного действия;
  • Этиловым спиртом или алкогольсодержащими напитками приводит к непереносимости алкоголя;
  • Дисульфирамом приводит к развитию различных симптомов, связанных поражением нервной системы;
  • Циметидином приводит к увеличению концентрации в крови;
  • Фенобарбиталом или Фенитоином приводит к ускорению выведения из организма;
  • лекарственными препаратами, содержащими ионы лития, приводит к развитию отравления литием;
  • лекарственными препаратами из группы сульфаниламидов приводит к усилению лечебного действия.

8. Передозировка

Клинически значимых симптомов, связанных с применением Метронидазола в любой форме не описано.

9. Форма выпуска

Вагинальный гель,1% — туба 30 г . Раствор для инъекций, 5 мг/1 мл — 1 или 28 шт. Таблетки, 250 или 500 мг — 10 или 20 шт. Суппозитории (свечи) вагинальные, 250, 500, 100 мг — 10 шт.

10. Условия хранения

  • Нормальный уровень влажности в месте хранения Метронидазола;
  • Невозможность доступа детей и посторонних;
  • Полное отсутствие доступа солнечного света.

Рекомендованная температура хранения — не должна превышать комнатную. Рекомендованный срок хранения — различный, зависит от лекарственной формы Метронидазола и фирмы-производителя.

11. Состав

1 суппозитория:

  • метронидазол — 100 мг.

1 таблетка:

  • метронидазол — 250 мг.

1 мл раствора:

  • метронидазол — 5 мг.

100 г геля:

  • метронидазол — 1 г;
  • Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), натрия гидроксид, вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Как действует препараты с этим активным веществом

Метронидазол таблетки, инструкция по применению к которым указывает, что лекарственное средство имеет широкий спектр действия, обладает антибактериальным, противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным, антиалкогольным воздействием. Часть сложной молекулы химического вещества встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов и нарушает у возбудителей болезни процессы дыхания, что приводит к их полному разрушению.

лекарственное средство имеет широкий спектр действия, обладает антибактериальным, противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным, антиалкогольным воздействием


Простейший организм может погибнуть из-за подавления синтеза ДНК и полного разрушения этой макромолекулы. Такое воздействие оказывает активное вещество на некоторые микроорганизмы, паразитирующие в человеческом организме.

После приема одноразовой дозы препарат почти полностью поступает в плазму, ткани и жидкости организма из желудочно-кишечного тракта. Там он создает концентрации, способные погубить болезнетворную микрофлору. Его основной продукт разложения также активен против простейших организмов. Активное вещество выводится через почки в течение нескольких суток. Люди, имеющие серьезные нарушения в работе мочеполовой системы, получают меньшую суточную дозу, чем другие пациенты.

При трихомонозе метронидазол таблетки, инструкция к которым прилагается в каждой упаковке, очень полезны. Они в течение суток приводят к гибели 99% простейших при достаточной концентрации активного вещества в организме. Нужно пройти весь курс лечения, чтобы полностью уничтожить устойчивых к активному веществу простейших.

Женщины после лечения несколько раз сдают анализы, чтобы подтвердить отсутствие инфекции в организме.

В период прохождения курса терапии по поводу лечения заболеваний, передающихся половым путем, женщины и мужчины не должны вступать в половые связи, чтобы не распространять инфекцию.


При язвенной болезни препарат рекомендуют для подавления колоний Helicobacter pylori

При язвенной болезни препарат рекомендуют для подавления колоний Helicobacter pylori. Их может назначать гастроэнтеролог для комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы уничтожить возбудителя заболевания, поселившегося внутри желудка. Для лучшего эффекта его назначают в сочетании с амоксициллином. Такое смешивание двух активных веществ нельзя рекомендовать детям и подросткам.

Метронидазол и алкоголь несовместимы, прием таблеток формирует отвращение к алкоголю, так же как и дисульфирам. Он вызывает такой же синдром, какой наблюдают после введения препаратов, предназначенных для лечения хронического алкоголизма. Пациент после приема таблеток вместе с незначительной дозой любого спиртного напитка испытывает резко отрицательные ощущения. Это могут быть сильное покраснение лица и шеи, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сильное понижение артериального давления.

Активное вещество при смешивании с этанолом  приводит к повышению в организме концентрации уксусной кислоты, продукта распада этилового спирта, который очень токсичен.

Активное вещество полностью выводится из организма на 2-3 сутки, поэтому алкоголь можно начать принимать не раньше чем через 3 дня после окончания курса лечения.

Метронидазол и алкоголь несовместимы

 

Когда назначают препараты с метронидазолом

Некоторые пациенты сомневаются, метронидазол – это антибиотик, или нет. По своей классификации он относится к синтетическим антибактериальным средствам, обладающим противомикробным действием. Его назначают при лечении многих заболеваний, вызванных паразитическими простейшими. Это может быть инфекция, вызванная амебами, лямблиями, трихомонадами и другими простейшими организмами. Можно пить метронидазол при возникших заболеваниях или следует выбрать другое активное вещество для лечения, должен сказать врач, который знаком с результатами анализов и точно знает причину болезни. Обычно препараты с метронидазолом назначают при следующих заболеваниях:

  • острая дизентерия;
  • абсцесс печени;
  • балантидиоз;
  • лямблиоз;
  • неутонченная септицемия;
  • трихомониаз разных видов;
  • кожный лейшманиоз;
  • язва диабетическая;
  • некоторые виды менингита;
  • внутричерепной абсцесс
  • внутрипозвоночный абсцесс;
  • острый эндокардит;
  • геморрой;
  • неуточненная пневмония;
  • хронический синусит;
  • пиоторакс.

препараты с метронидазолом назначают при острой дизентерии

Дерматолог может назначить Метронидазол мазь при гнойничковых поражениях кожи, а стоматолог порекомендует его курс при заболеваниях полости рта. Этот антибиотик применяют в хирургической практике при лечении открытых ран, язв. В онкологии его используют при курсе радиотерапии. Все эти заболевания лечатся под наблюдением врача, а некоторые болезни должны лечиться в стационаре.

Средства для наружного применения

Метронидазол свечи инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики. Профилактическое применение свечей рекомендуется урологом при хирургических манипуляциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости. Лечебное их действие применяют при обнаружении Trichomonas vaginalis в мазке, взятом из влагалища.

Лечение трихомонадного вагинита у женщин с помощью этой лекарственной формы требует воздержание от половых контактов на весь период лечения. Метронидазол свечи являются вспомогательным средством, и применяется вместе с таблетками, но это может стать причиной передозировки и появления сильных побочных эффектов.

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых рекомендует это средство для наружного применения, можно использовать не только вагинально, но и наружно. Их размягчают и наносят на поверхность длительно не заживающих ран, трофических язв. Свечи можно применять для лечения разных видов угревой сыпи.

Профилактическое применение свечей рекомендуется урологом при хирургических манипуляциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости

При применении свечей может наблюдаться неприятные ощущения внутри влагалища и появление густых выделений без запаха. Некоторые пациентки отмечают учащенное мочеиспускание, После прохождения курса может начаться кандидоз, который требуется пролечить.

Вместо свечей можно использовать Вагинальный гель Метронидазол, содержащий 1 г активного вещества, или крем, с такой же концентрацией. Они имеют те же побочные эффекты и одинаковую концентрацию активного вещества. Но во всех этих формах имеются разные дополнительные компоненты, на которые может появится индивидуальная непереносимость. Наличие нескольких аптечных форм позволяет выбрать наиболее подходящий для местного лечения препарат.

Все формы можно применять для борьбы с разными угрями. Они используются наружно для лечения различных поражений лица и тела простейшими, на которых воздействует активное вещество.

Вместо свечей можно использовать Вагинальный гель Метронидазол

Когда лекарство применять нельзя

Препараты с метронидазолом следует принимать только в тех дозах, которые рекомендует врач. Меньшая концентрация вещества в организме будет неэффективна, и лечение нужно будет повторять, а слишком большая принятая доза вызовет передозировку, из-за которой появятся побочные эффекты.

Могут наблюдаться тошнота и рвота, а в тяжелых случаях нарушения нервной системы и припадки.

Активное вещество чаще всего становится причиной появления следующих симптомов, которые относят к побочным эффектам:

  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • кишечные колики;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • сухость во рту.

Может обостриться панкреатит, а в полости рта появится стоматит или глоссит. При приеме больших суточных доз пациенты жалуются на такие симптомы как:

  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение координации движений;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации.

При приеме больших суточных доз может возникнуть бессонница

Препараты с этим активным веществом нельзя принимать при появлении признаков непереносимости активного вещества. Они противопоказаны при следующих заболеваниях:

  • лейкопении;
  • эпилепсии;
  • печеночной недостаточности;
  • в первые три месяца беременности.

Кормящие матери не должны принимать лекарственные средства, в состав которых входит это активное вещество. Необходимое лечение проводят после временного прекращения вскармливания младенца грудью.

Суточную дозировку врач должен уменьшить, если в анамнезе есть заболевание печени и желчного пузыря. Беременность во II–III триместрах требует специальной дозы препарата.

Основные рекомендации при лечении

Препараты, содержащие метронидазол, совместимость не всегда имеют с другими активными веществами:

  1. Они усиливают действие непрямых антикоагулянтов.
  2. Препараты, содержащие в своем составе литий, смешиваясь с метронидазолом, увеличивают его концентрацию в жидкостях и тканях организма, и это приводит к отравлению всего организма.
  3. Фенобарбитал увеличивает скорость выведения этого активного вещества из организма и снижает его губительное влияние на простейшие организмы.
  4. Циметидин увеличивает его концентрацию в крови, что становится причиной появления побочных эффектов от лечения препаратами метронидазола.
  5. Дисульфирам и метронидазол нельзя употреблять вместе, чтобы не начали развиваться симптомы поражения нервной системы.
  6. Сульфаниламиды способствуют увеличению противомикробного действия активного вещества.

Длительный прием лекарственного средства требует врачебного контроля над общим состоянием организма. Чаще всего изменяются показатели крови в худшую сторону.

Лечение таблетками вызывает головокружение, тошноту, ощущение дискомфорта в организме

При использовании геля или крема следует оберегать глаза от попадания в них активного вещества. Если лечебное средство попало на слизистые ткани глаза, то их промывают теплой водой.

Лечение таблетками вызывает головокружение, тошноту, ощущение дискомфорта в организме, что может стать причиной аварии. Все препараты с этим активным веществом окрашивают мочу в яркий коричневый цвет из-за наличия в нем особого пигментного вещества. Это не опасно для жизни и считается побочным эффектом.

Чтобы лечение препаратами метронидазола прошло эффективно, нужно выполнять все рекомендации врача. В иных случаях потребуется повторить курс лечения, который сопровождается большим количеством побочных эффектов.

 

antirodinka.ru

Клинико-фармакологическая группа

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Метронидазол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки Метронидазол имеют белый или белый с желто-зеленым оттенком цвет, плоскоцилиндрическую форму с разделительной риской. Основным действующим веществом препарата является метронидазол, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

  • Тальк.
  • Картофельный крахмал.
  • Стеариновая кислота.

Таблетки Метронидазол расфасованы в блистере по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит от 1 до 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Антибактериальный препарат обладает особым механизмом действия, который заключается в активации биохимического восстановления пятой нитрогруппы с помощью внутриклеточных транспортных протеинов простейших и анаэробных механизмов, как описывает инструкция по применению. Восстановленные клетки взаимодействуют с ДНК микроорганизмов, что сопровождается ингибированием синтеза их нуклеиновой кислоты. Вследствие этого и происходит незамедлительная гибель бактерий.

Инструкция антибактериального таблетированного препарата содержит сведения о том, что он эффективен против грамотрицательных и некоторых положительных анаэробов. Минимальной подавляющей концентрацией для уничтожения патогенных микроорганизмов считается доза в 0,125-6,25 мкг/мл. Антибиотик совместно с амоксициллином активен против хеликобактер пилори, так как подобное сочетание лекарственных средств способствует подавлению развития резистентности.

Препарат «Метронидазол» не активен против аэробных микроорганизмов и факультативных форм анаэробов. Следует отметить, что при наличии смешанной флоры данный препарат действует синергически с антибактериальными средствами, обладающими эффективностью против простых аэробов. Метронидазол оказывает воздействие на опухоли, увеличивая их чувствительность к облучению. Препарат обладает дисульфирамоподобным действием, вызывая сенсибилизацию к алкоголю, а также оказывается стимулятором репаративных процессов.

Показания к применению

От чего помогает? Метранидазол применяют в следующих случаях:

  • при алкоголизме;
  • для лечения гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки;
  • при инфекциях, спровоцированных Bacteroides spp. (инфекциях брюшной полости, органов таза, инфекционных заболеваниях мягких тканей и кожи, абсцессе яичников и фаллопиевых труб, инфекциях свода влагалища после оперативного вмешательства);
  • при протозойных инфекциях (кишечном или внекишечном амебиазе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомониазе, трихомонадном уретрите, гиардиазисе, трихомонадном вагините);
  • для лечения инфекционных болезней ЦНС, костей и суставов, спровоцированных активностью Bacteroides spp.;
  • при псевдомембранозном колите, связанном с применением антибиотиков; для профилактики послеоперационных осложнений при аппендэктомии, гинекологических оперативных вмешательствах, операциях на околоректальной области.

Свечи Метронидазол применяются для лечения урогенитального трихомониаза и бактериальных вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Метронидазол таблетки

Противопоказания

  • период лактации;
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • повышенная чувствительность к составу препарата Метронидазол, от чего могут развиться побочные эффекты;
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (1 триместр).

Использование при беременности и лактации

Препарат категорически противопоказан в I триместре. Во II и III ЛС назначается исключительно на усмотрение лечащего врача.

Грудного ребенка при необходимости  назначения Метронидазола матери целесообразно перевести на искусственное вскармливание.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Метронидазол  принимают внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

  1. При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
  2. При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
  3. При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
  4. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
  5. При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
  6. При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
  7. При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
  8. При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
  9. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
  10. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
  11. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
  12. Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
  13. Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
  14. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочные эффекты

Препарат имеет ряд побочных действий со стороны многих систем организма.

  1. Со стороны пищеварения могут наблюдаться рвота, тошнота, сухость во рту, глоссит, панкреатит.
  2. Со стороны мочеполовой системы могут быть цистит, кандидоз, недержание мочи, окрашивание мочи.
  3. На коже может наблюдаться крапивница, зуд, гиперемия.
  4. Нервная система может отреагировать головной болью, бессонницей, периферической невропатией, галлюцинациями, спутанностью сознания, раздражительностью, возбудимостью, нарушением координации движений атаксией, депрессией.

Все вышеперечисленные признаки относятся к симптомам интоксикации, при их возникновении нужно срочно прекратить лечение, затем промыть желудок или кожные покровы и обратиться к врачу. Симптомы лямблиоза могут появляться при успешном лечении патологии, их нужно перепроверять каждые 3-4 дня 3 раза.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Окрашивает мочу в темный цвет.
  2. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
  3. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
  4. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
  5. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
  6. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
  7. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
  8. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Совместимость с алкоголем

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
  2. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  3. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
  4. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
  5. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  6. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  7. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
  8. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Метронидазол таблетки

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Метронидазол:

  1. Екатерина. Пила его по 2 таблетки утром и вечером вместе доксициклином в течение 7 дней. Сначала не поняла от чего кружится голова, шумит, меня шатает и тошнит. Прочитала про побочки-ужас, половину из них я точно собрала. Надеюсь он действительно помогает и я не зря мучалась.
  2. Елена. Для всех кто заметил побочные эффекты от лечения препаратом: имейте ввиду, что такие симптомы может давать интоксикация продуктами распада лямблий, которые погибают от метронидазола, возможно у вас просто хронический латентный лямблиоз…
  3. Карина. Я использовала метронидазол при сильной угревой сыпи, мне его врач косметолог прописывала, эффект мне понравился, прыщиков стало намного меньше. Вот только немного тошнило после приема, а потом тошнота прошла как-то сама.
  4. Татьяна. Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». Оно всегда есть в моей сумочке. Как многие женщины, я часто страдаю от цистита. Бывает, что этот недуг застает врасплох на работе. На этот случай у меня есть метронидазол, и я знаю, что он точно поможет. Это старое проверенное средство, которым пользовалась еще моя мама. Это противомикробное и противовосполительное лекарство. Таблетки круглого цвета, с легкой желтизной. На вкус сильно горчат, и это единственный минус для меня. При обострении цистита мне помогает в течение 20 минут после приема. Единственное, что хотелось бы сказать, что и как любое действенное противомикробное лекарство метронидазол убивает и полезную микрофлору, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, после его приема желательно пропить бифидобактерии.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бацимекс;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Метровагин;
  • Метрогил;
  • Метроксан;
  • Метролакэр;
  • Метрон;
  • Метронидазол Никомед;
  • Метронидазол-АКОС;
  • Метронидазол-Альтфарм;
  • Метронидазол-ЛекТ;
  • Метронидазол-УБФ;
  • Метронидал;
  • Метросептол;
  • Орвагил;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Сиптрогил;
  • Трихо-ПИН;
  • Трихоброл;
  • Трихопол;
  • Трихосепт;
  • Флагил;
  • Эфлоран.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Держать таблетки нужно в местах с пониженной влажностью, экранированных от солнечных лучей, при температуре ≤ 25°С. Беречь от детей!

Срок хранения составляет 2 года с даты выпуска; не применять после истечения срока годности.

simptomy-lechenie.net

Показания к применению

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Способ применения

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой:
Внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней. При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — по 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней. При гиардиазисе — по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1.5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям — 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения — 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет — 200 мг/сут, 5-10 лет — 300 мг/сут, 10-15 лет — 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза — 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе — 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день — 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза в сутки. В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая — 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза — в течение первых 2 недель лечения.

Гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные:
Интравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг/сут 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.

Гель для наружного применения, крем для наружного применения:
Наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 нед. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Нанесение крема и геля можно чередовать. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 мес, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 нед лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, крем для наружного применения, гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы

Флагил, Трихопол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Атривил, Клонт, Эфлоран, Энтизол, Флегил, Филмет, Гинефвлафир, Метронил, Метрогил, Трихазол, Трихекс, Трикоцет, Триком, Тривазол, Вагимид, Зоацид, Нидозол, Проталит, Апонитронидозол, Камезол, Медазол, Новонидазол, Протамет, Розамет, Флюнидазол, Карнидазол.

Состав

1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол.
Метронидазол — белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно — в спирте.
Таблетки содержат по 0,25 и 0,5 г метронидазола.
Влагалищные свечи содержат по 0,5 г метронидазола.
100 мл раствора содержат:
метронидазола — 0,5г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, соль динатриевой кислоты этилендиаминтетрауксусной, вода для инъекций.

Основные параметры

Название: МЕТРОНИДАЗОЛ
Код АТХ: J01XD01 — Метронидазол

www.medcentre.com.ua


Leave a Comment

Adblock
detector