Клебсиелла в моче у взрослых

Патологические процессы, вызванные условно-патогенными бактериями, на сегодняшний день широко распространены среди населения планеты. Микроорганизм клебсиелла среди паразитов занимает одно из первых мест.

Человеческий организм со слабой защитной системой имеет наличие инфекции, которая становится провокатором заболеваний, от простого инфекционного недуга до тяжелого септического проявления.

Рассмотрим, как проявляет себя бактерия при повышении ее значений в моче у взрослого человека — симптоматика, клиническая картина заболевания.

Характеристика заболевания

Заболевание клебсиелла пневмония характеризуется острым воспалительным процессом легких. Возбудителем недуга является микроорганизм клебсиелла, который еще называют палочкой Фридлендера. По статистическим данным болезнь встречается редко.

Особенности бактерии, это устойчивость к некоторым группам антибактериальных препаратов, переносимость высокой температуры, что приводит к затруднению в процессе избавления от паразита.


Клебсиелла в моче у взрослыхИнфекция клебсиелла пневмония в моче обнаруживается не так часто, как мазке со слизистых.

Даже при наличии в моче бактерии патология может не иметь симптомов, человек длительный период времени не знает, что болен.

Пневмония, вызванная данным микроорганизмом, имеет название клебсиеллезной. Она относится к редким видам пневмонии. Спровоцированное патологическое явление протекает тяжело, часто является опасным для жизни.

Бактерии клебсиелла в моче окутаны толстой оболочкой, поэтому не проявляют себя сразу после проникновения в организм.

Современная медицина пришла к успешному лечению патологии. Если своевременно обратиться на осмотр к специалисту лечение проходит без особых осложнений.

Осторожно: запущенная форма клебсиеллезной пневмонии имеет зафиксированные летальные исходы, которые по статистике достигают 30% от всех случаев заболевания.

Болезнь может долго не проявляться, даже когда обнаружили klebsiella pneumoniae в моче.

Причины появления клебсиеллы в моче

Моча считается стерильной с медицинской точки зрения, когда бактерий не обнаружено. Но существует множество заболеваний, при которых микроорганизмы проникают в мочевой тракт человека.

Инфекция клебсиелла в моче определяется при общем анализе мочи или же посеве, который рекомендует сдать доктор.

Моча имеет превышающее количество бактерий клебсиелл, когда присутствуют факторы:

  • слабый иммунитет, который способен пропускать разные заболевания;
  • нарушение гигиенических норм;
  • простудные хвори;
  • прием антибактериальных средств часто или долго;
  • повышенный сахар в крови и моче;
  • алкоголизм, наркомания.

Некоторые случаи имеют такие симптомы недуга, что организм из-за выделения токсинов приводят к истощению. Клебсиелла в моче у взрослых поражает дыхательные пути.

Клебсиелла в моче у взрослых

Если вовремя не предпринимать грамотное лечение, воспаление прогрессирует с большой силой и скоростью.

Легочные клетки могут постепенно отмирать, провоцируя абсцессы, зафиксированы легочные каверны и эмпиемы плевры. Особенность klebsiella pneumoniae в том, что бактерия способна разрушать ткани.

Инфекция клебсиелла активно размножается, выделяя токсины в огромном количестве, которые становятся провокаторами воспалений.

Клебсиеллезная пневмония диагностируется у людей старшего возраста, иммунная система которых не могут бороться с инфекциями и патологическими процессами. При бронхиальных болезнях пневмония может появляться как последствие. Клебсиелла пневмония в моче сигнализирует о присутствии инвазии.

Возбудитель распространяется в человеческом организме двумя путями:


  • Как правило, клебсиелла пневмонии передается воздушно-капельным путем. Горло микроорганизм атакует короткий период времени. Далее проходит нижними дыхательными путями, они его принимают вследствие некоторых факторов, например, низкие температуры. Нижние дыхательные пути способствуют активному размножению паразитов, выделяя токсические вещества.
  • Вторым вариантом является наличие микроба в желудочно-кишечном тракте. При рвотном процессе бактерия попадает в дыхательные органы, размножаясь и провоцируя пневмонию.

Симптомы болезни

Взрослый человек имеет симптоматику при патологическом процессе, которая сопровождается:

  • головными болями;
  • проявляется общая слабость организма;
  • пациенты жалуются на озноб;
  • проявляются болевые ощущения в горле;
  • часто в области проекции легких появляются ноющие или резкие боли;
  • температура тела высокая;
  • интоксикация сильно проявляется в некоторых случаях, доводя пациента до антипатии ко всему, общей подавленности.

Страдая заболеванием, следует знать, что оно быстро развивается и поражает соседние ткани, органы, чем вызывает особую опасность и требует неотложного лечения.

Клебсиелла в моче у взрослых

Хрипы у больного слышны даже без применения фонендоскопа. Пациент кашляет, жалуется на одышку. При первых симптомах патология проявляется сухим кашлем, который в процессе болезни будет переходить во влажный.

Далее заболевание характеризуется выделением гнилостной мокроты с неприятным запахом. Бывают случаи, когда пациенты встревожены замечая в мокротах кровянистые прожилки.

Осложнения

Инфекция клебсиелла в моче симптомы проявляет на стадии размножения. Определить наличие паразита можно по признакам:


  • повышенная раздражительность;
  • появляются рези в мочевом пузыре;
  • моча имеет мутный осадок с неприятным запахом;
  • возможно развитие пиелонефрита;
  • микроорганизм способствует развитию цистита у женщин и простатита среди пациентов мужского пола.

Клебсиелла в моче у взрослыхПри размножении инфекции в мочеиспускательных органах пациенты ощущают боли при мочеиспускании.

Если отсутствует своевременное лечение, в оттоке мочи наблюдаются кровяные выделения.

Проявление инфекции приводит к осложнениям:

  • токсический шок, который спровоцирован продуктами размножения микроорганизмов;
  • отек в легких;
  • возможен отек головного мозга;
  • геморрагический синдром.

Внимание: инфекция давит на ослабленный иммунитет человека, поэтому возможны рецидивы данной болезни.

Лечение

При наличии инфекции клебсиелла в моче, как лечить заболевание, становится главным вопросом для пациентов.

Иногда решение проблемы приходит самостоятельно. Организм избавляется от паразитов без терапевтического вмешательства. Но такое явление актуально в том случае, когда количество бактерий в моче минимальное или умеренное, не провоцирует патологические процессы, а возбудитель ведет себя неагрессивно.

Ждать, что инфекция исчезнет самостоятельно, запрещается:

  • при беременности;
  • людям старшего возраста;
  • пациентам со слабой защитной системой организма.

Важно знать, что при беременности обнаружив клебсиелла в моче, лечение требуется обязательно и незамедлительно, чтобы не навредить здоровью будущей крохи.

Под особым наблюдением находятся пациенты:

  • перенесшие операцию по пересадке почки;
  • имеющие камни в почках и мочевой системе;
  • страдающие от рефлюкса мочеиспускательных путей.

Правильно поставленный диагноз приводит к назначению эффективного лечения. Антибиотики врачи рекомендуют употреблять на первых этапах проявления патологии.

Грамотное лечение требует сочетания пробиотиков, антибиотиков, бактериофагов. Жалуясь на первые симптомы, пациенты получают назначение препаратов широкого спектра действия на микроорганизмы.

Клебсиелла в моче у взрослых

После получения результатов лабораторных исследований к назначению добавляют лекарственное средство, эффективно действующее по отношению к клебсиелле.

Современная медицина рекомендует эффективные антибактериальные препараты:

  • Левомицетин;
  • Ампициллин;
  • Тетрациклин.

Народные средства при лечении категорически запрещены специалистами. Они не только не приводят к желаемому результату, но и усложняют процедуру медикаментозного лечения.

Активно применяется бактериофаг, который не имеет противопоказаний для взрослого населения, разрешен при лечении детей.

Бактериофаги – это вирусы, которые способны поражать клебсиеллу, разрушая ее изнутри. Лечение используют не только при клебсиеллезной пневмонии, но для лечения других органов.

Заключение

Инфекция клесибелла пневмония, как и любой иной паразит, требует своевременного вмешательства терапии. Применять препараты следует только после диагностики специалистом, чтобы не навредить своему организму и эффективно избавиться от паразитов.

101parazit.com

Что такое клебсиелла

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

Клебсиелла представляет собой грамотрицательные палочки на микробиологическом уровне (окрашивание по Граму  не дает специфического фиолетового оттенка), микроорганизмы имеют размеры 1,0 х 6,0 мкм. Палочки неподвижны, могут располагаться и в одиночку, и попарно, кроме того, клебсиеллы нередко выстраиваются в цепочку.


Клебсиелла принадлежит к классу факультативных анаэробов, эти организмы имеют способность размножения при условии отсутствия кислорода, но и при его наличии своей жизнеспособности они не теряют. Имеют О-антигены и К-антигены, по которым и происходит их отличие внутри рода.

В физиологических нормальных условиях клебсиелла не является чем- то патологическим – микроорганизм входит в состав нормальной флоры системы пищеварения, также и кишечника. К примеру, норма содержания бактерии в кале не должна быть более 105 клеток микробных на один грамм испражнений. Кроме кишечника, подобный микроорганизм в незначительном количестве может присутствовать на кожном покрове, слизистой оболочке путей дыхания. Свою жизнеспособность клебсиелла сохраняет в почве, пыли, воде, пищевых продуктах, микроорганизм даже обладает способностью размножаться в продуктах, которые находятся в холодильнике.

Причины возникновения инфекции

Источником инфекции у взрослых и детей является сам человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка попадает при недостаточном соблюдении правил гигиены, грязные руки, употребление грязных фруктов и овощей – все это возможности заражения клебсиеллой. Факторами передачи выступают продукты питания, наиболее часто это молочные и мясные продукты, фрукты и овощи.

Если у больного наблюдается пневмония, то инфицировать окружающих он может воздушно-капельным путем. Восприимчивость к инфекции имеет всеобщий характер, однако выделяют группу риска, в нее входят:


  1. Новорожденные и дети грудного возраста.
  2. Пожилые люди с иммунодефицитом.
  3. Пациенты, имеющие такие заболевания, как сахарный диабет, болезни крови, онкологические болезни.
  4. Пациенты после пересадки тканей и органов.
  5. Пациенты, страдающие алкоголизмом хронического типа.

В кишечнике человека клебсиелла производит эндотоксин, образование которого происходит в результате разрушения микроба, это является главной причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, микроорганизм вырабатывает термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин, первый вызывает поражение слизистой кишечника и жидкий водянистый стул, второй обладает активностью гемолитической и поражает клетки.

Симптомы инфекции

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После заражения инфекционным микроорганизмом наступает инкубационный период, длительность которого может затянуться на несколько часов или на несколько дней. По его окончанию, клебсиелла дает о себе знать довольно яркими симптомами, которые проявляются в зависимости от локации поражения.

Если произошло поражение легких (пневмония клебсиеллезная), у больного могут наблюдаться симптомы:


  • Потливость, озноб, слабость.
  • Лихорадка, температура колеблется между 37,5 и 39 градусов.
  • Сухой кашель, на смену которому приходит мокрота гнойного характера с примесями крови, а также неприятным запахом.
  • Сильная одышка.
  • Ослабление дыхания с воспаленной стороны, обнаруживается при прослушивании легких. Влажные и сухие хрипы, перкуторный звук притупляется при простукивании.
  • При рентгенографии обнаруживается склонность к слиянию очагов инфильтрации в долях легких.

Если лечить клебсиеллезную пневмонию вовремя, шансы на выздоровление довольно высокие, однако при отсутствии своевременного лечения возникает распространение инфекции, развитие получает сепсис.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа, отмечают следующие симптомы:

  1. Развитие риносклеромы – образование гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа. В самих гранулемах локализуются микроорганизмы, это провоцирует заложенность носа, обильные выделения слизисто-гнойного характера со специфическим запахом.
  2. Развитие хронической болезни носоглотки и трахеи, характеризуется атрофией слизистой носа и костей носа, выделениями гнойного секрета, зловонным запахом, корочками на поверхности слизистой, першением в горле, кашлем со слизью.

Какие симптомы обнаруживаются при поражении желудочно-кишечного тракта:


  • Проявления острого гастрита – болевые ощущения в животе, приступы тошноты, сниженный аппетит, изжога.
  • Развитие острого энтерита либо энтероколита при поражении кишечника.
  • Температура тела разной выраженности.
  • Жидкий стул, в кале может присутствовать кровь, слизь, все это сопровождается зловонным запахом.

При наличии микроорганизма в моче наблюдаются такие симптомы, как:

  1. Бесконтрольная раздражительность.
  2. Развитие пиелонефрита, также бактерии в моче провоцируют цистит и простатит.

Если клебсиелла находится в моче, может быть болезненность при мочеиспускании, возникает боль тупого характера внизу живота. Также бактерии в моче вызывают мочеиспускание маленькими порциями.

Осложнения при клебсиелле

При тяжелых проявлениях инфекции, таких как пневмония и сепсис, нередко развитие получают серьезные осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок.
  • Отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Геморрагический синдром.

После перенесенной клебсиеллы в значительной степени ослабляется иммунитет, может быть рецидив.

Диагностика

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После обнаружения симптомов клебсиеллы необходимо проведение диагностики. Кроме сбора анамнеза диагностические мероприятия включают в себя лабораторные исследования, которые заключаются в обнаружении микроорганизма в кале, моче, мокроте, ротовой полости, слизи носоглотки, спинномозговой жидкости, желчи. Выбор материала для исследования зависит от клинических проявлений болезни.

Методы исследования:

  1. Бактериоскопия – окрашивание по Граму.
  2. Посев материала на питательные среды.
  3. Серологические методы.

Могут быть проведены дополнительные анализы для обнаружения бактерии в крови, моче, пациенту может быть назначена копрограмма.

Лечение клебсиеллы

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После проведения диагностики врач определяет, как лечить инфекцию. Тактика лечения зависит от формы заболевания, тяжести его проявления. Если клебсиеллой был поражен кишечник, а инфекция протекает в легкой форме, лечение назначают амбулаторное с применением бактериофагов и пробиотиков.

Лечить клебсиеллу бектериофагами нужно следующим образом: прием препаратов осуществлять до еды 3 раза в день. Однократные дозы: для детей до шести месяцев – 5 миллилитров, для детей от 6 месяцев до 1 года – 10 миллилитров, для детей одного — трех лет – 15 мл, для детей трех -семи лет – 20 мл, для детей от 8 лет и для взрослых – 30 мл.

Лечить клебсиеллу можно такими пробиотиками, как Пробифор, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Ацилакт, Линнекс, Бифилонг, Примадофилюс, Биовестин. Курс приема должен длиться не менее десяти дней, оптимальное лечение будет занимать 14-21 день. Дозировку врач назначает индивидуально.

При поражении клебсиеллой других систем, а также при тяжелых проявлениях инфекции лечить ее необходимо в стационарных условиях. На период лихорадки назначается постельный режим, а также специальная диета и обильный питьевой режим при интоксикации.

Пациенту может быть назначена этиотропная терапия с использованием антибактериальных препаратов, используют полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины, в некоторых случаях возможен прием фторхинолонов.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, действие которой заключается в снижении лихорадочного синдрома и интоксикации, а также в профилактике развития возможных осложнений.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития клебсиеллезной инфекции сводятся к гигиеническому воспитанию детей, своевременному лечению хронических инфекций и заболеваний, а также к укреплению иммунной системы. Будьте здоровы!

источник

www.parazitu.net

Что это за бактерия?

Klebsiella pneumoniae – это один из условно-патогенных грамотрицательных микроорганизмов из семейства энтеробактерий. Ее толстостенная капсула помогает ей пребывать долгое время в окружающей среде. В норме этот вид клебсиеллы обитает в толстой кишке человека. Ее чрезмерный рост сдерживается активностью «хорошей» микрофлоры ЖКТ.

Клебсиелла в моче у взрослых

Клебсиелла пневмония отличается устойчивостью к действию высоких температур и различных антибиотиков. В связи с этим профилактика и лечение заболеваний, которые она вызывает, значительно осложняются.

Следующие факторы способствуют развитию связанных с клебсиеллой инфекций:

  • Продолжительное лечение антибиотиками.
  • Ослабленный иммунитет (например, вследствие онкологических болезней, после трансплантации органов).
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии кроветворения.
  • Младенческий и пожилой возраст.
  • Частое заражение ОРВИ и гриппом.

Когда клебсиелла активно размножается в организме, выделяются токсические вещества, в результате чего начинается воспаление в разных органах. Как правило, пораженными оказываются легкие, кишечник, мочевыводящие пути. Вызванная клебсиеллой пневмония часто обнаруживается у пациентов пожилого возраста, страдающих от хронических бронхолегочных болезней.

Если выявлена klebsiella pneumoniae в моче, это всегда указывает на инфекцию. В большинстве случаев такая ситуация регистрируется в условиях стационара. Обычный источник заражения – больничный персонал.

Клебсиелла в моче у взрослых

Кроме того, клебсиеллой можно заразиться от человека, организм которого поражен инфекцией. Это происходит при чихании и кашле, а также в результате несоблюдения правил гигиены и употребления немытых фруктов и овощей.

Как проявляется болезнь?

Симптомы клебсиеллезов у взрослых и детей могут быть очень разными. Они обусловлены действием токсинов, которые выделяют бактерии. Но в основном проявления зависят от того, на какие органы действует клебсиелла. Например, если начинается воспалительный процесс в легких, то он сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры.
  • Одышка.
  • Потливость.
  • Озноб.
  • Резкая слабость.
  • Интоксикация.
  • Кашель с мокротой (часто зловонной и с примесью крови).

Клебсиеллы вызывают опасный вид внебольничной пневмонии. Распространенность таких заболеваний очень низка, но зато примерно треть всех случаев заканчивается смертельным исходом.

Когда обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, это указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Воспаление протекает наряду со жжением при мочеиспускании, болевыми ощущениями в пояснице.

Клебсиелла в моче у взрослых

Если избыточное количество бактерии выявлено в кале, это говорит о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте. Больной испытывает такие симптомы, как боли в желудке, тошнота, изжога, потеря аппетита. Помимо этого возможны кишечные спазмы и общая слабость.

У младенцев, зараженных клебсиеллой, симптомы напоминают дисбактериоз (метеоризм, колики, нарушения стула, частое срыгивание). Инфекция у малышей часто сопровождается жидким стулом, что повышает вероятность обезвоживания. Так как иммунитет у них еще недостаточно крепок, проявления интоксикации особенно опасны. В результате потребуется экстренное лечение ребенка в реанимации.

При тяжелых проявлениях инфекций возможны осложнения в виде отека легких, геморрагического синдрома, инфекционно-токсического шока. После перенесенной болезни, вызванной клебсиеллой, развивается нестойкий иммунитет. Таким образом, возможно повторное заражение.

Что делать с инфекцией?

В домашних условиях определить заражение клебсиеллой невозможно. Если возникают симптомы инфекционного воспаления в мочевых путях, необходимо обратиться к урологу. Своевременная диагностика позволит сразу начать лечение. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть следующие категории пациентов:

  • Перенесшие пересадку почки.
  • Имеющие рефлюкс мочеиспускательных путей.
  • Имеющие камни в почках или мочевом пузыре.

Клебсиелла в моче у взрослых

Обнаружение бактерии клебсиелла пневмония в моче означает, что надо быть готовым к продолжительной борьбе с ней. Если организм сильный, а количество клебсиелл умеренное (в этом случае не будет проявлений болезни), проблема может решиться сама собой. Но надеяться на такой исход не стоит беременным, людям с ослабленным иммунитетом и пожилым.

Клебсиелла вызывает сложные внутриутробные инфекции, при которых поражаются дыхательные и мочевыводящие пути плода.

Лечение взрослых и детей примерное одинаковое, хотя есть и свои нюансы. Например, при беременности и в других случаях, когда встает вопрос, как организм воспримет лекарственные средства, оно проводится с большой осторожностью.

Единственный вариант лечения – прием медикаментов и для борьбы с клебсиеллой предусмотрены препараты следующих типов:

  • антибиотики;
  • бактериофаги;
  • пробиотики.

Клебсиелла в моче у взрослых

Эти средства не служат заменой друг другу, а назначаются комплексно для наиболее эффективного устранения бактериальной инфекции.

Антибиотики

Препараты этого класса продемонстрировали наибольшую действенность в лечении инфекций, вызванных активностью клебсиеллы. Но, учитывая устойчивость этого микроорганизма к антибиотикам, терапия не всегда оказывается успешной.

Лечить инфекции мочевыводящих путей необходимо под строгим контролем врача. Он назначит индивидуальный курс (что особенно важно при беременности и других).

Как правило, инфекцию лечат следующими категориями антибиотиков:

  • Тетрациклины.
  • Цефалоспорины старших поколений.
  • Аминогликозиды третьего поколения.
  • Полусинтетический пенициллин.

Клебсиелла в моче у взрослых

Чувствительность отдельных штаммов к антибиотикам определяется с помощью лабораторных методов. Возможно назначение противомикробных препаратов в комбинации.

Бактериофаги

Это специфические вирусные частицы, которые проявляют активность в отношении отдельных штаммов клебсиелл. Они подавляют активность этой бактерии и сдерживают ее рост. Препарат для борьбы с инфекциями, вызванными klebsiella pneumoniae, представляет собой раствор для приема внутрь. Возможно назначение таких средств, как Пиополифаг, Секстафаг, Пиобактериофаг.

Пробиотики

Препараты этого класса назначаются для восстановления нормальной микрофлоры, пострадавшей из-за активности клебсиеллы и приема антибиотиков для борьбы с ней. Они включают такие средства, как Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.

Контроль эффективности такой комплексной терапии осуществляется с помощью повторных анализов. Возможно, будет назначен повторный курс. При своевременном обнаружении и правильном лечении последствия воздействия клебсиелл на организм могут быть устранены в течение месяца. Самочувствие чаще всего улучшается гораздо раньше.

oparazitah.com

Клебсиелла пневмония

клебсиелла пневмония

В желудочно-кишечном тракте, ротовой полости и на коже человека существует бактериальная микрофлора, которая состоит из огромного количества разновидностей микробов. Одним из условно-патогенных микроорганизмов, относящихся к нормальной микроскопической флоре, является клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae). Несмотря на название, данная протеобактерия провоцирует не только опасные респираторные заболевания, но и другие воспалительные процессы.

Как передается клебсиелла пневмония?

Источником заражения является человек, в организме которого прогрессирует клебсиеллозная инфекция. Инфицирование происходит несколькими путями:

  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • грязные овощи, фрукты;
  • во время кашля и чихания.

Причины размножения клебсиелла пневмония

Наиболее подвержены заболеванию люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Они могут быть вызваны:

  • врожденными иммунодефицитами;
  • сахарным диабетом;
  • обострением хронических болезней;
  • патологиями кроветворения;
  • онкологические опухоли;
  • возрастной иммунодефицит;
  • изменения кишечной и слизистой микрофлоры.

Кроме того, довольно часто происходит заражение после пересадки органов и тканей вследствие неадекватного (агрессивного) иммунного ответа организма.

Симптомы прогрессирования клебсиелла пневмония

В процессе жизненного цикла описываемые бактерии выделяют три типа ядовитых веществ:

  • мембранотоксин (обладает гемолитической активностью, повреждает здоровые клетки);
  • эндотоксин (образуется в конце жизнедеятельности микроорганизма, при разложении);
  • термостабильный энтеротоксин (поражает эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность кишечника, провоцирует наполнение его просвета жидкостью).

Из-за этого патология, вызванная бактерией клебсиелла пневмония, имеет разнообразные клинические проявления в зависимости от инфицированной системы.

При клебсиеллезном воспалении легких наблюдаются следующие симптомы:

  • лихорадка, температура повышается до 39 градусов;
  • потливость;
  • интоксикация;
  • озноб;
  • вялость и слабость;
  • одышка;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухой (на начальных стадиях) и влажный кашель, с выделением густой зловонной мокроты, пронизанной кровяными прожилками.

Во время диагностики отмечаются хрипы в легких, снижение интенсивности их наполнения, перкуторный звук при простукивании.

Часто клебсиелла пневмония обнаруживается в моче, являясь причиной таких воспалительных процессов, как цистит, пиелонефрит в острой и хронической форме. В данном случае симптомы ничем не отличаются от поражений другими бактериями:

  • боль или жжение в конце мочеиспускания;
  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • тяжесть в боку, в районе почек и поясницы;
  • чувство жажды.

При инфицировании верхних дыхательных путей имеют место такие признаки:

  • гранулемы на слизистых оболочках носа и носоглотки;
  • сильная заложенность пазух;
  • выделение гнойного содержимого из носа с неприятным запахом;
  • образование корочек внутри;
  • высокая температура, около 38 градусов;
  • атрофия слизистых оболочек трахеи и носа.

Поражение пищеварительного тракта характеризуется:

  • болью в зоне желудка;
  • тошнота;
  • изжога;
  • ухудшение аппетита;
  • общая слабость;
  • схваткообразные приступы в кишечнике;
  • жидкий частый стул с несвойственными примесями (слизь, гной или кровь).

Лечение заражения бактерией клебсиелла пневмония

клебсиелла пневмония лечение антибиотиками

В терапии используется 3 типа препаратов:

  • антибиотические средства;
  • пробиотики (Энтерол) благодаря содержанию особого вида грибов, имеющих антимикробную активность в отношении рассмотренной бактерии;
  • бактериофаги.

Наиболее эффективно лечение инфицирования клебсиелла пневмония антибиотиками, особенно:

  • аминогликозидами;
  • цефалоспоринами (старших поколений);
  • полусинтетическим пенициллином;
  • тетрациклинами.

WomanAdvice.ru

Узнаём: клебсиелла пневмония

Пневмония встречается довольно часто. Распространена клебсиелла пневмония среди детей, которое уделяется много внимания. Поскольку именно у детей пневмония склонна к очень быстрому прогрессу из-за еще не сформировавшейся иммунной системы.

Проблема пневмонии

Выявлять и лечить пневмонию нужно на ранних стадиях, потому что при своем развитии пневмония начинает серьезно угрожать человеческой жизни. Пневмония является воспалительным процессом в тканях легких и объединяет группу заболеваний. Мы же рассмотрим заболевание под названием клебсиеллезная пневмония.

Общая информация о заболевании

Клебсиелла - причина пневмонииКлебсиелла пневмонии – это вид бактерий, которые могут являться патогенными при определенных условиях. Это энтеробактерия, которую иногда называют палочкой из-за схожести внешнего вида при рассматривании под микроскопом.

В 1882 году эту палочку открыл микробиолог из Германии Карл Фридлендер. Поэтому устаревшее ее название звучит как палочка Фридлендера.

Интересно, что эти бактерии живут в некоторых органах человека, не нанося ему никакого вреда – в симбиозе с человеческим организмом. Поэтому их и называют условно-патогенными. Эти палочки населяют микрофлору кишечника, полости рта. При определенных обстоятельствах эти палочки могут являться причиной инфекционных воспалительных заболеваний, в частности воспаления легких.

Пневмония, вызванная данной палочкой, называется клебсиеллезной, и является довольно редким видом пневмонии. Это острое воспаление легких, которое может быть опасно для жизни. Бактерия клебсиеллы находится в нашем организме, окруженная толстой оболочкой, благодаря которой она и не проявляет своих патологических свойств.

Схема пневмонии С другой стороны, благодаря этой оболочке бактерия очень устойчива при лечении вызванных ей заболеваний, на нее не действуют антибиотики, она устойчива к высоким температурам.

Однако благодаря современным методам, пневмония вызванная клебсиеллой успешно лечится. При своевременном обращении к врачам она не представляет никакой угрозы жизни и здоровью. С другой стороны, смертность от этого заболевания довольно высока и доходит до 30 процентов от всех случаев.

Заболевание может не проявляться, даже если анализы показывают наличие палочки в мазках взрослых людей. Что же может являться причиной развития инфекции, вызванной клебсиеллой?

Причины клебсиеллезной пневмонии

Данный вид пневмонии чаще всего развивается, как внутрибольничная инфекция на фоне ослабленного состояния больных. Кроме того, развитию инфекции способствуют и некоторые факторы:

Вредные привычки - причина клебсиеллезной пневмонии

  • ослабленный иммунитет;
  • антисанитария и отсутствие гигиены;
  • частые вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп;
  • продолжительное лечение с помощью антибиотиков, так как при этом серьезно нарушается микрофлора организма;
  • дисбаланс сахара в крови;
  • злоупотребление вредными привычками.

Если бактерии клебсиеллы при благоприятных условиях начали размножаться в организме, то при этом выделяются токсичные вещества. Они и вызывают воспаление органов. Наиболее подвержены действию этих токсинов легкие, что и вызывает воспаление легких – пневмонию.

Данный вид пневмонии особо часто может появляться среди пожилых пациентов с какими-либо переносимыми заболеваниями дыхательной системы и легких.

Нужно отметить, что данный вид пневмонии составляет всего около трех процентов от всех случаев заболеваний пневмонией. Она проявляется в виде нескольких очагов в легких. Эти очаги могут за малое время охватить уже значительную часть легких.

Диабет - причина клебсиеллезной пневмонииКонкретной причины развития клебсиеллезной пневмонии не выявлено. Она всегда развивается как осложнение на фоне очень широкого круга заболеваний, связанных с ослаблением иммунной системы организма:

  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • недостаток витаминов в организме;
  • даже повреждения или ранения легких могут спровоцировать развитие палочки клебсиеллы;
  • дистрофия;
  • лучевая болезнь.

При возникновении клебсиеллезной инфекции она в основном передается воздушно-капельным путем. В медицине такую инфекцию называют экзоинфекцией. Пневмония Фридлендера может развиться в течении трех-четырех дней.

Симптомы заболевания

Данный вид пневмонии часто никак себя не проявляет довольно долгое время, вплоть до двух-трех недель. Далее могут начать проявляться симптомы обычной простуды – болит горло, повышается температура тела, у больного начинается кашель.

Наблюдение врача при пневмонииНо наряду с этим появляется и ряд других симптомов. Головная боль, дрожь в теле и озноб, сильное недомогание и слабость – это сигналы для того, чтобы немедленно обратиться к врачу за помощью.

Вот характерные симптомы клебсиеллезной пневмонии:

  • резкая боль в легких при кашле, она может проявляться не всегда, но при запущенной болезни – постоянно;
  • могут начаться выделения с кровью во время откашливаний, это признак того, что болезнь набрала силу;
  • симптомы отравления организма, вызванные токсинами, которые выделяют бактерии клебсиеллы при размножении – тошнота, отсутствие аппетита или вовсе отторжение принимаемой пищи.

Чем быстрее наступит лечение, тем больше шансов у больного побороть болезнь. Без должного лечения с применением необходимых медикаментов, неизбежно начинается отмирание легочных тканей. На медицинском языке данный процесс называется некрозом. Вследствие этого могут начать образовываться метастазы, причем не только в легких, но и в других органах. Могут обозначаться и признаки желтухи. Если при анализе мочи выявляется палочка клебсиеллы, то всегда можно говорить о наличии клебсиеллезной инфекции в организме.

Диагностика и лечение

Польза ингаляций при пневмонииЭта болезнь одинаково часто может встречаться и у взрослых, и у детей. Для лечения детской пневмонии даже разработаны специальные щадящие детский организм методики на основе применения пробиотиков. Причем лечение в таких случаях часто назначают не только для малышей, но и для родителей, ведь может происходить перезаражение, например, через молоко матери.

В общем случае, чтобы начать лечение нужно пройти всевозможные исследования. Это и анализ крови, будут произведены посевы для выявления палочек. Проводят и рентгенологические исследования для определения стадии заболевания. Далее все полученные данные анализируются и обобщаются для постановки точного диагноза, от этого зависит насколько успешным и быстрым будет лечение и выздоровление пациента.

Немаловажную роль играет и осмотр пациента, беседа с ним. Например, если при осмотре присутствуют незначительные хрипы, то это признак большого количества слизи скопившейся в альвеолах и бронхах. В некоторых случаях наблюдается геморрой кожи и слизистых оболочек.

Далее уже назначается индивидуальная схема лечения, которой должен придерживаться пациент под пристальным наблюдением врачей. При правильном соблюдении всех этих процедур больной обычно уже чувствует облегчение через три-четыре дня и начинает идти на поправку. Однако окончательное выздоровление наступает не ранее, чем через 3-4 недели.

Как мы уже говорили, диплобацилла Фридлендера очень устойчива к действию антибиотиков, традиционно применяемых при лечении пневмонии, так как она характеризуется большими отклонениями в морфологии.

Из современных препаратов палочка Фридлендера чувствительна к стрептомицину.

Эритромицин для лечения пневмонииХороший эффект также дают эритромицин, тетраолеан, рондомицин. В тяжелых случаях применяют аминогликозиды (гентамицин, нетимицин). Кроме того, показаны отхаркивающие средства, при необходимости кардиотонические препараты.

Очень полезно сопровождать такое лечение приемом отваров из лекарственных трав – травяных сборов, ингаляциями на основе отваров из трав: ромашки, лаванды. Травы помогают успокоить кашель и облегчают отхаркивание мокроты. Ингаляции можно принимать от одного до нескольких раз в день, в зависимости от частоты приступов кашля.

Отвары на основе травяных сборов помогают в основном лишь облегчить симптомы, причина же болезни лечится с помощью прописанных лекарственных препаратов. Поэтому полагаться только на народные средства не следует, ведь заболевание очень серьезное и вылечивается только медикаментозно. Главное не упустить драгоценное время. Лечение такой болезни проводится только в стационаре.

Профилактика болезни

Для профилактики заболевания нет каких-то особых указаний специалистов. Здесь лишь можно руководствоваться общими советами, а именно: укрепление иммунитета и соблюдение гигиены.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, составляют половину всех случаев заболевания фридлендеровской пневмонией. Поэтому для профилактики заболевания нужно ограничить употребление спиртных напитков людям, имеющим нарушения в иммунитете, то есть имеющим предрасположенность к заболеванию. Кроме того, в профилактических целях рекомендуется следить за питанием, стараясь употреблять только здоровую пищу.

Улучшив вентиляцию помещения, можно добиться профилактического эффекта, так как бактерии, передающиеся через воздух, будут менее концентрированы в помещении. К этому относятся и регулярные прогулки на свежем воздухе. Небольшая физическая нагрузка тоже пойдет на пользу. Все, что приводит к активной вентиляции легких, можно считать профилактикой пневмонии, например, игры на свежем воздухе, лыжные прогулки зимой. Такие модные сейчас мероприятия как посещение спелеокамер очень показаны людям, предрасположенным к пневмонии из-за низкого иммунитета.

respiratoria.ru

Klebsiella pneumoniae — что это такое? Бактерия Klebsiella pneumoniae: описание

Klebsiella pneumoniae — что это такое? Это бактерия, которая может вызывать серьезные воспалительные заболевания дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. Такие случаи требуют серьезного лечения и тщательного медицинского ухода. А вызванные ею внутрибольничные инфекции практически не поддаются терапии из-за значительного количества видов возбудителя.

Биологические свойства

klebsiella pneumoniae что это такое

Простому человеку сложно представить, как выглядит Klebsiella pneumoniae, что это такое. Морфологически она представляет собой маленькие неподвижные палочки, которые могут располагаться как одиночно, так и группами. Это грамотрицательная бактерия, то есть при окрашивании гематоксилин-эозином она становится розовой (свидетельствует о наличии капсулы).

Предпочитает размножаться в местах с ограниченным доступом кислорода, но и в его присутствии не теряет своих культуральных свойств. В лабораторных условиях бактерия Klebsiella pneumoniae растет на плотных и жидких питательных средах, образуя красивые серовато-белые колонии. Свое название получила по имени первооткрывателя — патологоанатома Эдвина Клебса.

Виды клебсиелл

Микробиологи со времени открытия микроорганизма выделили шесть видов клебсиелл:

— Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера). — Klebsiella oxytoca. — Klebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша — Волковича). — Klebsiella ozaenae (палочка Абеля — Лавенберга). — Klebsiella terrigena. — Klebsiella planticola.

У человека наиболее часто вызывают заболевания первые два, но при снижении иммунитета и другие виды становятся патогенными. У здоровых людей в кишечнике тоже находится Klebsiella pneumoniae, норма ее не должна превышать 105 бактерий на 1 грамм химуса. Кроме того, эти микроорганизмы постоянно присутствуют в коже и слизистой бронхиального дерева. Они способны сохранять свои свойства на продуктах питания, в воде и почве достаточно долго, для того чтобы произошло заражение.

Источники инфекции

klebsiella pneumoniae в мазке

Среди многих других к антропонозным инфекциям можно отнести и Klebsiella pneumoniae. Что это такое? Это значит, что источником болезни могут быть либо заболевшие люди, либо носители возбудителя, у которых нет симптомов. Внутрь организма клебсиелла попадает вместе с грязной пищей или с грязных рук. Если инфекция поразила бронхолегочную систему, то распространение бактерий будет преимущественно воздушно-капельным путем (через кашель и чихание). Все люди восприимчивы к клебсиелле, но маленькие дети, пожилые и лица с иммунодефицитом принадлежат к группе повышенного риска, так как размножение облигатной микрофлоры кишечника эндогенно практически не контролируется.

Попадая в организм, бактерия вырабатывает эндотоксин, который высвобождается только после гибели микроба-носителя. Он вызывает лихорадку и интоксикацию. Есть еще два экзотоксина: энтеротоксин и мембранотоксин. Первый поражает слизистую тонкого кишечника, а второй разрушающе действует на эритроциты, вызывая анемию.

Пневмония

klebsiella pneumoniae в моче

Вызывается пневмония, как нетрудно догадаться, Klebsiella pneumoniae. Характерной особенностью этого вида воспаления является появление множества мелких очагов воспаления, которые могут сливаться между собой, по всей поверхности легких. У больных наблюдается высокая температура (до тридцати девяти градусов), слабость, вялость, потливость. В начале заболевания кашель сухой, но в разгар становится влажным, с примесью мокроты и гноя, могут быть прожилки крови. Характерна одышка, а в запущенных случаях – дыхательная недостаточность и отек легких.

При физикальном обследовании на стороне воспаления слышны влажные хрипы, а также при пальпации — укорочение перкуторного звука. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекции видны очаговые тени, склонные к объединению.

Если заболевание диагностировано вовремя и назначено правильное лечение, то есть большая вероятность, что воспалительный процесс удастся прервать в самом начале, пока он не успел распространиться по всей поверхности легких. Но в случае некорректного лечения или позднего обращения в больницу, скорее всего, у пациента уже будет картина сепсиса (генерализованное воспаление), и в таком случае летальность очень высока.

Поражение органов пищеварения

klebsiella pneumoniae в кале

Это заболевание тоже вызывается Klebsiella pneumoniae. К сожалению, оно «маскируется» под гастроэнтерологическую патологию, затрудняя диагностику и лечение. Пациент вначале обращается к гастроэнтерологу с жалобами на боли в области желудка и пупка, изжогу, тошноту, снижение аппетита, но ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) показывает нормальную или слегка воспаленную слизистую желудка. Это никак не может натолкнуть врача на мысль о клебсиелле. Скорее, он поставит гастрит и назначит соответствующее лечение.

Но чаще всего клебсиелла проявляет себя в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) в виде энтерита или энтероколита. Пациент обращается в инфекционную больницу с жалобами на высокую температуру, слабость, тошноту, схваткообразные боли в животе и нарушение стула (обильная диарея с кровью, слизью и неприятным запахом). Длиться такое состояние может от двух до пяти дней.

Заболевания мочеполовой системы

klebsiella pneumoniae норма

Наиболее часто Klebsiella pneumoniae в мочеполовой системе проявляет себя в виде пиелонефритов, циститов и простатитов. В зависимости от уровня поражения больные жалуются на боли в поясничной области, трудности с мочеиспусканием и с эректильной функцией.

Если иммунная система работает хорошо, то заболевание протекает остро, и при надлежащем лечении человек излечивается полностью. Но в случае неполноценности защитных сил организма (пожилой или детский возраст, иммунодефицит) болезнь принимает хроническое или рецидивирующее течение.

Осложнения

Во время тяжелого течения клебсиеллезов не исключены такие осложнения:

— отек легких; — ИТШ (инфекционно-токсический шок); — геморрагический синдром; — отек мозга.

Это жизнеугрожающие состояния, каждое из которых может закончиться летально. А если они сочетаются, то вероятность смертельного исхода увеличивается. После перенесенной инфекции у больного формируется специфический нестойкий иммунитет, то есть, говоря обычным языком, через некоторое время человек может заболеть снова.

Особенности заболевания у детей и беременных

Klebsiella pneumoniae при беременности — явление не такое уж и редкое. Организм испытывает двойную нагрузку, иммунитет снижается, и вероятность увеличения облигатной микрофлоры увеличивается. Так как положение деликатное, принимать или не принимать антибиотики, решает врач. Все зависит от срока гестации, количества Klebsiella pneumoniae в мазке из половых путей и уровня лейкоцитов. Доза также подбирается индивидуально. Ни в коем случае не стоит лечиться дома.

Часто наблюдается ситуация, когда беременная задает вопросы не врачу, а подружкам о бактерии Klebsiella pneumoniae. Что это такое, ей так и не удается выяснить. И тогда ошибки в лечении неизбежны, кроме того, это может навредить ребенку.

Из-за ослабленного иммунитета новорожденные и маленькие дети тоже частенько страдают от условно патогенной микрофлоры. Klebsiella pneumoniae у грудничка вызывает тяжелую интоксикацию, генерализацию воспалительного процесса и сепсис. Чаще всего это дисбактериоз с характерными симптомами (отрыжка, отказ от груди, потеря веса и нарушение стула).

Диагностика

klebsiella pneumoniae у грудничка

Клинически диагностировать то, что инфекция вызвана именно Klebsiella pneumoniae, довольно сложно, так как нет специфических симптомов, указывающих на это. Поэтому диагноз ставят синдромально и только потом подтверждают бактериологически. Как материал годится кровь, моча, мокрота, спинномозговая жидкость, желчь и секционный материал.

Klebsiella pneumoniae в моче выявляется путем бактериологического или бактериоскопического исследования. Для этого материал высевают на питательную среду или капают на предметное стекло и изучают под микроскопом.

Теми же методами можно обнаружить Klebsiella pneumoniae в кале, но только забор материала несколько отличается. Для качественного исследования нужно доставить материал в лабораторию в течение получаса после его забора.

Спустя две недели от начала заболевания можно отправлять кровь на серологическое исследование. Оно позволяет оценить остроту процесса и работу иммунной системы.

Лечение

бактерия klebsiella pneumoniae

Тактику лечения врач выбирает под каждый конкретный случай. Это зависит от формы болезни, ее тяжести и особенностей организма больного. Чаще всего пациенты получают амбулаторное лечение.

В первую очередь назначаются специфические бактериофаги. Их нужно принимать три раза в день до приема пищи. Кроме перорального варианта возможно введение лекарства в организм через клизму. Курс лечения может колебаться от пяти до десяти дней. Следующим этапом идут пробиотики, необходимые для восстановления нормальной флоры кишечника. Пить их нужно не менее десяти дней, а лучше две или три недели.

Из антибиотиков выбирают цефалоспорины и фторхинолоны третьего-четвертого поколения, аминогликозиды и тетрациклины.

В стационар больные госпитализируются по следующим показаниям: ухудшение состояния, высокая лихорадка, сепсис. Обязательно проводится симптоматическая и патогенетическая терапия, направленная на устранение симптомов заболевания и облегчение состояния больного.

Неспецифическая профилактика для клебсиеллезов не проводится, так как нет вакцины. Поэтому все сводится к гигиеническому воспитанию детей и взрослых, закаливанию и своевременному и полноценному лечению инфекционных заболеваний.

fb.ru

neb0ley.ru


Leave a Comment

Adblock
detector